Имплантация считается безопасной и эффективной процедурой, так как в большинстве случаев нет серьезных осложнений и новый зуб хорошо приживается. Но не все безоблачно. В адаптивный период вас может ждать немало неприятных вещей.
После имплантации нередко воспаляется десна, появляется видимый отек челюсти, поднимается температура. В следующие три дня интенсивность процессов может нарастать, но при нормальном развитии событий уже на шестой-восьмой день все вернется в норму.
Очень важно понимать, все ли идет по плану или требуется вмешательство специалиста. Давайте разберемся какие последствия можно считать приемлемыми, а при каких симптомах лучше немедленно звонить врачу.
Причины возникновения отечности после имплантации
Причины возникновения отека на десне или щеке после имплантации зубов кроются в физиологии. Из-за травмирования тканей происходит приток лимфатической жидкости, которая позволяет прооперированной области регенерировать (восстанавливаться). Травматизм в ходе имплантации неизбежен – ведь стоматологу нужно сделать на десне разрезы или небольшие отверстия, подготовить ложе в кости под импланты, затем установить их, наложить швы при необходимости. При удалении больных зубов/корней непосредственно перед имплантацией тоже появляются микротравмы.
Новые зубы за 1 день — All-ON-4 — 180 000р.
Все включено! 3D моделирование конструкции с протезом, имплантация 4 имплантов Osstem, установка несъемного протеза в этот же день.
Бесплатная консультация имплантолога +7 (495) 215-52-31 или напишите нам
Как снять отёк после установки имплантов
Снять отек помогут полоскания противовоспалительными отварами трав.
Снять отёк после вживления импланта помогут лекарственные нестероидные препараты, обладающие противовоспалительным действием. Имплантация всегда травмирует ткани, устранить болевой синдром и предупредить развитие воспаления помогут такие медикаменты:
- Метамизол натрия;
- Нимесулид;
- Диклофенак натрия;
- Найз и др.
Принимать препараты следует не систематически, а при необходимости, если врач не рекомендовал другую схему.
В случае обнаружения признаков, указывающих на начало воспалительного процесса, врач назначает антибиотики (Ампиокс, Аугментин, Эритромицин).
С отёчностью хорошо справляются ополаскивания. В качестве растворов используются:
- Хлоргексидин;
- разведённая в воде таблетка Фурацилина;
- отвар лекарственных растений, обладающих противовоспалительным эффектом (ромашка, календула, шалфей, дубовая кора и др.).
Важно! При полоскании рта не стоит делать активных движений, чтобы дополнительно не травмировать дентин и исключить воздействие на имплант.
От чего зависят размеры отека
Размеры отека лица после имплантации зубов могут существенно различаться – у кого-то щека «надувается» так, как будто в рот набрали воды, а у кого-то отека может не быть вовсе. В целом размеры отека челюсти после имплантации, и сколько он держится, зависят от следующих факторов:
- мастерство стоматолога-имплантолога: современные врачи практикуют 3D-планирование имплантации. Перед операцией в специальной программе на основе компьютерной томографии челюсти пациента подбираются оптимальные модели имплантов и места их расстановки – с учетом плотности и объема кости, расположения крупных сосудов и нервов. Далее печатаются индивидуальные шаблоны, которые позволят установить импланты в реальности точно в соответствии с планом и с минимальным травматизмом тканей. То есть уровень травмирования значительно сокращается,
- количество, размер и качество имплантов – чем больше устанавливается, тем выше вероятность отека,
- способ установки имплантов: минимальный отек, как правило, бывает после «бескровной» (или миниинвазивной) имплантации. Более обширный – после лоскутной (когда делают разрезы десны и накладывают швы), после одновременной подсадки костного блока, после синус-лифтинга в области боковых верхних зубов (поднятия дна гайморовой пазухи),
- индивидуальные особенности организма пациента: возраст, наличие или отсутствие хронических патологий, переносимость лекарственных препаратов (которые назначают после восстановления зубов). В частности, отек часто возникает при наличии проблем с сердечно-сосудистой системой,
- соблюдение послеоперационных правил (об этом подробнее чуть ниже).
Медикаменты для снятия отека
Возможно, доктор порекомендует вам принимать антибиотики и обрабатывать полость рта раствором хлоргексидина – все это оказывает успокаивающее действие, а также не допускает развития инфекции.
Помимо этого, на помощь придут обезболивающие средства – многие из них снимают воспаление («Найз», «Кетанов», «Кеторол»). Можно локально воспользоваться гелями, которые обладают противовоспалительным действием («Лиотон», «Тромблесс», «Гепарин»).
Если вы знаете о своей склонности к появлению опухолей или отеков после хирургических вмешательств, сообщите об этом стоматологу.
Сколько в норме держится отек и как быстро он может пройти
Сколько дней держится отек после имплантации зубов? Здесь стоит начать с того, что сразу же после установки имплантов отеков нет или они слабо выражены. Но уже спустя 12-24 часа отеки могут заметно увеличиться в размерах – это хорошо видно на фото. Максимальная отечность наблюдается на 2-3 сутки после имплантации. И это абсолютно нормальное явление. Сколько держится отек, зависит от физиологии конкретного пациента. Обычно на 3-4 день после установки имплантов отеки начинают спадать (в среднем по времени заметный отек держится 24-36 часов), а спустя 7 дней уже практически не заметны со стороны.
Минимизация осложнений
Воспаление десны после имплантации зависит от множества фактора. Одним из самых важных считается низкое качество имплантатов. Поэтому следует внимательно относиться к их выбору. После того как врач предложит вам варианты, убедитесь, что имплант соответствует следующим требованиям:
- титан, из которого его изготавливают, отличается высокой степенью очистки;
- конструкция имеет и микрорезьбу, и макрорезьбу;
- имплант и абатмент фиксируются конусным соединением (это необязательно, но такое соединение на сегодняшний день считается самым надежным);
- к вашему будущему зубу идет длительная, а лучше пожизненная, гарантия – это не только приятное дополнение, но и знак, что производитель уверен в своей продукции;
- выбирайте продукцию компаний, которые уже давно существуют на рынке и известны специалистам, проконсультируйтесь на этот счет с независимым стоматологом.
Не экономьте на системе, так как в будущем, плохой имплант может привести к серьезным осложнениям, устранить которые будет намного дороже. Конечно, даже с качественными средствами организм попытается бороться, но ничего серьезного вас, скорее всего, не ждет.
Способы уменьшения отека
Что делать для уменьшения или снятия отеков после имплантации? Первое «домашнее» средство – это холодные компрессы. Но применять лед следует правильно, чтобы не было обморожения или некроза тканей. Что можно сделать? Когда вернетесь домой после установки имплантов, достаньте из морозильной камеры лед, пакет замороженных овощей/ягод или мясо. Заверните лед в пакет и оберните несколькими слоями тонкой ткани (марли) либо заверните в махровое полотенце. Приложите холод к щеке на 5-10 минут (давить на щеку или челюсть нельзя!), потом сделайте перерыв на 7-10 минут. Повторять компрессы можно в течение 1,5-2 часов. В первые сутки после имплантации можно сделать 2-3 таких «охлаждающих» подхода.
Что ни в коем случае нельзя делать, так это горячие компрессы. Поскольку повышенная температура усиливает кровоток в области операции, что может привести к усилению отечности и повышает риск воспаления. В результате восстановление будет идти медленнее, отек сохраниться дольше, но самое опасное здесь – риск периимплантита и отторжения имплантов.
Рекомендации для скорейшего восстановления после операции
Есть следует минимум через 2 часа после процедуры, первое время составляя меню из мягкой щадящей пищи.
Болезненность и отёчность считаются нормальной реакцией организма на манипуляции с костной тканью и дентином. Однако характерную симптоматику нельзя назвать приятной, поэтому пациентам врач даёт некоторые рекомендации, облегчающие послеоперационное состояние.
- Первый приём пищи после вживления импланта должен быть не ранее, чем через 2 часа после вживления штифта.
- Если в ходе операции накладывались швы, жевательную функцию переложить на зубы другой стороны челюсти.
- Периодически рекомендуется прикладывать лёд на щеку со стороны вживления зубного импланта. Длительность процедуры не должна превышать 15-20 минут. Это помогает уменьшить отёк и подавить боль.
- Рану вокруг импланта перед приёмом пищи необходимо обрабатывать специальной пастой (дентальной, к примеру, Солкосерил), в состав которой входят противовоспалительные и антисептические средства. Процедура поможет ускорить процесс заживания мягких тканей, предотвратить развитие воспаления.
- Спать после операции следует на высокой подушке (от недели до месяца). Такое положение тела способствует приостановке развития отёчности.
- Для очистки зубов и слизистой полости рта стоит подобрать щётку с мягкой щетиной и специальную пасту.
- Меню составить из протёртых и проваренных блюд, это предотвращает нагрузку на имплант. Употреблять следует только тёплую пищу и напитки.
- От курения и распития алкоголя следует воздержаться. Выкуренная сигарета может спровоцировать инфицирование раны или воспалительный процесс, что приведёт к отторжению импланта.
Советы для снижения дискомфорта
Общие рекомендации для скорейшей реабилитации выглядят следующим образом:
- настройтесь на восстановление (выздоровление): посмотрите любимые фильмы, послушайте музыку, почитайте оптимистичные книги,
- заранее обеспечьте себе комфортные условия дома: приобретите лекарства (об этом в следующем разделе), сварите легкий бульон, запаситесь пюреобразным питанием – творожками, йогуртами, можно купить детское питание в баночках. Также дома должна быть большая бутылка чистой теплой воды,
- не перегружайте организм, пусть все силы будут направлены на регенерацию: на работе можно взять отгулы на 3-4 дня, не поднимайте тяжести, не занимайтесь спортом, не принимайте горячие ванны. От посещения бань, саун, бассейнов и авиаперелетов в первое время также следует отказаться,
- по назначению стоматолога делайте ротовые ванночки: полоскать нельзя, в ранку может попасть инфекция,
- сохранившиеся зубы чистите очень аккуратно, но новой щеткой (на старой точно есть микробы),
- старайтесь жевать пищу на неоперированной стороне ряда,
- не высасывайте пюре и жидкость из трубочки, лучше воспользоваться ложкой: пониженное давление в полости рта может привести к сдвиганию швов, мембран,
- откажитесь от кофе, сигарет и алкоголя (хотя бы в первое время): причин этому масса – иссушение слизистых в полости рта, перегрев тканей, повышение артериального давления, токсическое воздействие. В результате реабилитация и приживление имплантов проходят медленнее,
- принимайте все назначенные лекарственные препараты согласно схеме, полученной от врача.
Избегайте действий, приводящих к приливу крови в области головы
Хирургическое вмешательство – естественный стресс для организма. После него требуется спокойствие и хотя бы небольшой восстановительный период. Современные качественные анестетики позволяют не чувствовать боли и дискомфорта не только в процессе имплантации зубов, но и после нее. Но все же стоит отказаться от идеи сразу же после имплантации зуба спешить на работу или решать важные дела. Возьмите 2-3 дня отпуска. Помните, что вне дома сложно обеспечить себе надлежащий уход и должный уровень комфорта.
Отек после имплантации зуба становится сильнее и «страшнее» при любых действиях, провоцирующих перегрев организма, перепады давления, сдавливание сосудов и прилив крови к голове. Перечислим их:
- курение,
- занятия спортом,
- перелеты на самолете,
- посещение бани, сауны, парной,
- пребывание на открытом солнце,
- излишняя физическая активность, тяжелый труд,
- употребление горячей и острой пищи, алкогольных напитков,
- прогревание прооперированной области,
- сон на той стороне тела, где была проведена имплантация: если восстанавливали сразу все зубы во рту, то спать рекомендуется на спине,
- механическое воздействие на ткани, которые были травмированы в ходе оперативного вмешательства: в первый день нельзя пользоваться зубной щеткой и активно полоскать рот. Запрещается трогать рану языком, пальцами, посторонними предметами.
Сразу после процедуры следует отказаться от перелетов
Обеспечьте отток крови от головы: для этого рекомендуется отдыхать и спать на высоко поднятой подушке. На время стоит отказаться от всех продуктов и напитков, которые содержат кофеин – именно это вещество способствует повышению артериального давления, отчего кровь к голове приливает еще больше. Нельзя пить кофе, какао и крепкий чай, а также употреблять в пищу перец, имбирь, корицу.
Какие есть лекарства от отека?
Чем снять отек после имплантации зубов? Для снятия отека стоматологи выписывают антигистаминные средства, например, препараты – «Супрастин», «Зодак», «Лоратадин». В зависимости силы действующего вещества и состояния здоровья пациента, противоотечные могут назначаться 1-3 раза в день, во время приема пищи. Курс составляет примерно 5 дней.
Читайте по теме: полезные рекомендации по приему пищи и образу жизни сразу после имплантации зубов.
Помимо устранения отечности антигистаминные снижают побочные эффекты антибиотиков (которые часто назначают при имплантации зубов). Но лучше отдавать предпочтение препаратам последнего поколения, т.к. антигистаминные ранних поколений часто вызывают сонливость. Но, в принципе, этот недостаток может пойти во благо пациентам с бессонницей – ведь во сне организм восстанавливается быстрее.
«Мне после установки имплантов выписали сразу три лекарства – антибиотики, от отека и от боли. Сказали, что отек может быть еще от небольшого воспаления, потому что много имплантов за раз вживили. И все эти лекарства помогут быстрее вернуться к нормальной жизни. Но, если честно, большого отека я у себя не заметила, может совсем немного щека надулась».
Ирина Владимировна, 51 год, отзыв с сайта otzovik.com
Полезные рекомендации по профилактике воспалений и кровоточивости десен
На верхней челюсти новые зубы приживаются около пяти-шести месяцев, на нижней быстрее – за два-четыре месяца. Срок заживления кости и десны зависит от качества импланта, здоровья пациента и состояния челюсти.
Чтобы процесс происходил безболезненно и в дальнейшем у вас не было проблем, соблюдайте следующие рекомендации:
- Периодически (не реже двух раз в год) посещайте стоматолога.
- Постарайтесь отказаться от курения или сократите до минимума количество сигарет.
- Тщательно ухаживайте за имплантом, помните, что он менее крепкий, чем ваши родные зубы.
- При первых признаках воспаления десны, проконсультируйтесь со специалистом.
Красивой и здоровой вам улыбки!
Когда следует обращаться к стоматологу за помощью
Выше уже было сказано о том, как развивается отек лица в норме, и через сколько дней после имплантации зубов он должен пройти. Теперь остановимся на патологических состояниях – ведь нужно уметь отличать норму от осложнений[1], при которых требуется медицинская помощь:
- отек имеет очень большие размеры, кожа щеки покраснела,
- отек не уменьшился в размерах через 4-5 дней после операции,
- отечность спала, а через несколько дней появилась вновь,
- кровотечение из ранки не останавливается или усиливается,
- появился гной из ранок, из-под протезов или гнилостный запах изо рта,
- температура не снижается более 3-х дней или неожиданно «подскочила» после нормализации состояния,
- заметное онемение щеки или языка не проходит спустя 2-3 дня после операции,
- разошлись швы на десне.
Балочный протез 180 000р.
Подготовка полости рта, индивидуальная балка с установкой, снятие слепков, изготовление, установка и подгонка протезов. Цена указана за 1 челюсть. Гарантия на работу до 2 лет! Консультация у врача бесплатно! Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-31
Клинические исследования
Многократно проведенные клинические исследования доказали высокую эффективность средств Асепта. Было клинически доказано, что двухкомпонентный ополаскиватель для полости рта АСЕПТА АКТИВ более эффективно борется причинами воспаления и кровоточивости по сравнению с однокомпонентными ополаскивателями – на 41% эффективнее снижает воспаление и на 43% снижает кровоточивость дёсен.
Источники:
- Клинико-лабораторная оценка влияния отечественной лечебно-профилактической зубной пасты на основе растительных экстрактов на состояние полости рта у больных простым маргинальным гингивитом. д.м.н., профессор Еловикова Т.М.1, к.х.н., доцент Ермишина Е.Ю. 2, д.т.н. доцент Белоконова Н.А. 2 Кафедра терапевтической стоматологии УГМУ1, Кафедра общей химии УГМУ2
- Эффективность применения Асепта «бальзам адгезивный» и Асепта «гель с прополисом» в лечении хронического генерализованного парадонтита и гингивита в стадии обострения (МУЗ «Городская стоматологическая поликлиника №4» г. Брянск, Каминская Т. М. Заведующая терапевтическим отделением Каминская Татьяна Михайловна МУЗ «Городская стоматологическая поликлиника №4» г. Брянск
- Изучение клинической эффективности лечебно-профилактических средств линии «Асепта» при лечении воспалительных заболеваний пародонта (А.И.Грудянов, И.Ю. Александровская, В.Ю. Корзунина) А.И. ГРУДЯНОВ, д.м.н., проф., руководитель отделения И.Ю. АЛЕКСАНДРОВСКАЯ, к.м.н. В.Ю. КОРЗУНИНА, асп. Отделение пародонтологии ЦНИИС и ЧЛХ Росмедтехнологий, г. Москва
- Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский) Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф. Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова
Сопутствующие симптомы после имплантации
Вместе с отеком после имплантации может наблюдаться кровоточивость из ранок, онемение щеки, покраснение десны, гематома на щеке, боль в челюсти или голове, повышение температуры тела до 39 градусов, трудности с открыванием рта, слабость, звон в голове. Это тоже нормальные состояния, но они также должны угасать с каждым днем, а не усиливаться.
[1] Гараев З. И. Снижение риска развития осложнений дентальной имплантации, 2014.
Автор: Васин Ю. А. (Благодарим за помощь в написании статьи и предоставленную информацию)
Отек после вырывания зуба: когда нет поводов волноваться?
Удаление зуба (даже малотравматичное) — это вмешательство, которое не проходит бесследно. Когда у пациента здоровый и сильный организм, а врач идеально сделал свою работу, негативные явления практически не ощущаются и исчезают в кратчайшие сроки, однако в некоторых случаях боль, отек и прочие неприятные последствия все же имеют место быть. В число допустимых проявлений в процессе реабилитации входят:
- повышенная температура (не выше 37,5 градусов), которая нормализуется в течение двух дней;
- небольшой локализованный отек, который не переходит на всю сторону лица; если говорить о том, через сколько спадает опухоль после удаления зуба, то в среднем она проходит в течение двух-трех дней;
- малозаметная припухлость щеки, которая исчезает уже на второй-третий день после удаления зуба;
- болевые ощущения — боль после ослабления действия анестезии проявляется всегда, однако она не должна быть очень сильной и беспокоить больше четырех дней. Разумеется, некоторые неприятные и дискомфортные ощущения пациент может испытывать в течение десяти-двенадцати дней, однако положительная тенденция — это уменьшение боли и отека с каждым днем.
Что делать, если после удаления зуба опухла щека?
Зачастую после процедуры по удалению зуба у многих людей возникает опухоль, которая может держаться в течение какого-то времени.
Ее появление закономерно, так как удаление зубов, по сути, является хирургической операцией, после которой рана, оставшаяся в ротовой полости, остается открытой. Она восстанавливается достаточно быстро, однако поврежденные ткани десны какое-то время будут сохранять припухлость. Размеры опухоли могут зависеть от некоторых факторов, таких, как сложность проведенной процедуры удаления, индивидуальных особенностей человека, и профессионализма стоматолога.
Опухшая десна и другие симптомы на поздней стадии — признаки периимплантита?
Периимплантит характеризуется воспалением ткани вокруг импланта и убыванием опорной кости. Приводит к отторжению конструкции, может развиться из-за:
- врачебной ошибки;
- низкого качества имплантов;
- недостаточной гигиены ротовой полости.
В раннем послеоперационном периоде осложнения вызваны техническими погрешностями в процессе операции. В долгосрочном периоде — игнорированием гигиенических норм.
Врачебные ошибки, провоцирующие развитие периимплантита:
- нарушение асептики, антисептики;
- неверная оценка факторов риска;
- неправильный подбор, установка импланта;
- некорректные коронки, протезы, вызывающие травму пародонта.
Группу риска по периимплантиту составляют пациенты:
- с вредными привычками (курение);
- заболеваниями пародонта;
- иммунными заболеваниями;
- бруксизмом;
- сахарным диабетом.
Согласно клинике периимплантит может быть:
- острым;
- вялотекущим;
- в состоянии ремиссии;
- в состоянии абсцесса.
Важно различать периимплантит и мукозит — воспаление участка слизистой, прилегающей к импланту, не сопровождающееся уменьшением костной ткани.
Как ставят диагноз
Для установления диагноза врач осматривает пациента. В ходе осмотра отмечается:
Прохождение компьютерной томографии в качестве диагностики периимплантита
- отечность мягких тканей;
- кровоточивость десны при зондировании;
- выделение гноя из периимплантатного кармана;
- подвижность конструкции;
- наличие мягкого налета на импланте и зубах, которые стоят рядом.
Клиническими методами диагностики периимплантита является:
- дентальная рентгенография;
- стоматоскопия;
- ортопантомография;
- трехмерная компьютерная томография;
- определение стандартных стоматологических индексов.
Как лечат периимплантит
Лечение осложнения осуществляется в два этапа. Сначала проводится:
- профессиональная гигиена ротовой полости;
- обработка озонированным раствором;
- лазеротерапия.
Хирургический этап лечения подразумевает:
- ревизию костного кармана;
- удаление некротизированных тканей;
- очищение поверхности импланта антисептическими средствами;
- промывание костного кармана;
- введение в него остеокондуктивного материала.
После назначается антибиотикотерапия, полоскания антисептиками. В случае рецидива требуется удаление конструкции и последующая реимплантация.
Средняя стоимость по Москве
Снять опухоль после вживления имплантов в домашних условиях не требует больших затрат. Примерная стоимость препаратов приведена ниже.
Наименование услуги | Стоимость, руб. |
Синтетические антисептики | |
Хлоргексидин | 16 |
Фурацилин | 75 |
Мирамистин | 340 |
Элюдрил | 410 |
Растительные антисептики | |
Тысячелистник | 40 |
Девясил | 50 |
Аир | 55 |
Ромашка | 60 |
Стоматофит | 180 |
Мази и гели | |
Асепта | 240 |
Камистад | 260 |
Холисал | 315 |
Солкосерил | 370 |
Лечение осложнений в стоматологии
Наименование услуги | Стоимость, руб. |
Консультации | |
Стоматолога | 600 |
Пародонтолога | 740 |
Имплантолога | 820 |
Лечебные процедуры | |
Снятие зубных отложений в области одного зуба | 180 |
Пародонтологические аппликации в области одного зуба | 370 |
Наложение защитной пародонтальной повязки | 400 |
Лазеротерапия слизистой оболочки десен | 490 |
Удаление имплантата | 6900 |
Имплантация остеокондуктивного материала в области одного зуба | 10900 |
Имплантация защитной мембраны | 12900 |