Стоит ли и как бороться с отёком после удаления зуба

04.11.2019

Гнойным периоститом или флюсом именуют воспалительный процесс, локализованный в области надкостницы. На десне появляется новообразование, в котором накапливается гнойный секрет. Такое состояние угрожает здоровью и даже жизни человека, поэтому при появлении ранних признаков проблемы требуется экстренное вмешательство специалистов.

Ключевой методикой терапии при флюсе десны у взрослого становится прием антибиотиков. Сегодня разработано множество эффективных препаратов.

В чем суть проблемы

После удаления зуба образовался флюс. Что это такое? По-научному заболевание называют периоститом. Это гнойно-воспалительный процесс, который формируется в надкостнице верхней или нижней челюсти. Попросту у человека, который сталкивается с этим заболеванием, раздувает щеку, поднимается температура тела и обнаруживаются такие признаки интоксикации организма, как слабость и недомогание. Но об основных симптомах патологии мы еще поговорим далее.

Принято считать, что периостит (а именно так официально называется флюс) возникает из-за наличия во рту больных зубов, пораженных кариесом, пульпитом и периодонтитом. Однако патология может развиться и тогда, когда основной источник проблемы удален.

Принцип действия антибиотиков

Антибиотики от зубного флюса губительны для патогенной микрофлоры, которая выступает в роли ключевой причины болезни. Большинство медикаментов характеризуется широким спектром действия. Они эффективны не только в борьбе с грамположительными кокками и стафилококками, но и против других болезнетворных микроорганизмов.

Антибактериальные препараты убивают бактерии, в итоге прекращается выработка отравляющих продуктов жизнедеятельности патогенной микрофлоры. В результате снимаются симптомы периостита: снижается температура тела, устраняются болевые ощущения, уменьшается размер новообразования.

Через некоторый интервал времени лекарство выводится из организма традиционным путем. Химические вещества адсорбируются в ЖКТ и выходят вместе с калом и мочой. Чтобы этот процесс протекал проще, специалисты советуют пить препараты перед едой.

Почему развивается патология

Развитие гнойно-воспалительного процесса провоцируют бактерии, которые проникают в ткани до процедуры экстракции (т.е. извлечения зуба), в период ее проведения или после нее. Давайте рассмотрим каждый вариант развития событий более детально.

Запущенные стоматологические заболевания до проведения процедуры извлечения

Нередко бывает так, что у пациента уже был флюс, ему удалили зуб, а опухоль осталась. То есть изначально человек пришел в стоматологию с острым или хроническим воспалительным процессом, возникшим на фоне запущенного кариеса, пульпита или периодонтита. Врачи провели экстракцию, антисептическую обработку лунки и ее кюретаж (чистку), вскрыли гнойник, прописали антибиотики. И если пациент делает все правильно, в соответствии с рекомендациями, то постепенно флюс проходит, но это случается не мгновенно, ведь воспаление уже долго присутствовало в тканях.

Если же вы после того, как вырвали зуб, игнорируете врачебные рекомендации, то флюс не проходит или даже становится больше.

2. Непрофессиональные действия врача во время экстракции

Если после удаления зуба появился флюс, то это может быть связано с нарушением асептики во время проведения хирургической операции. Специалист мог некачественно провести санацию лунки, занести внутрь инфекцию. К проблеме может привести нахождение в тканях осколков или остатков корня, пломбировочного материала, обломков инструмента.

Важно! Чтобы не образовался флюс щеки после удаления зуба и другие осложнения, необходим контроль работы врача. На завершающем этапе хирургической операции профессиональные стоматологи-хирурги обязательно делают рентген (особенно если процедура извлечения была сложной и приходилось применять бор, извлекая корень по частям). Рентгенологическое исследование позволяет проверить, не осталось ли в лунке фрагментов, которые могут вызвать воспаление. Подробнее о том, нужно ли делать рентген после экстракции, читайте в тематической статье на сайте.

Несоблюдение рекомендаций в реабилитационный период

Флюс – это одно из распространенных осложнений, возникающих из-за пренебрежения следующими рекомендациями в первые 2–4 дня:

• активное пережевывание пищи на той стороне челюсти, где проходило вмешательство, употребление раздражающей пищи (твердой, горячей, острой),
• прямое воздействие на еще не зажившую лунку: активные полоскания, повреждение щеткой, языком, пальцем, посторонними предметами. В результате из ранки пропадает защитный сгусток, который препятствует проникновению внутрь бактерий,
• прием алкоголя и курение,
• отказ от приема лекарств и антибиотиков, прописанных врачом-стоматологом,
• применение теплых компрессов, прогревание щеки, посещение сауны и парной, физические нагрузки, долгое пребывание на открытом солнце,
• полное отсутствие гигиены полости рта.

Опухоль после экстракции третьих моляров

Нередко возникает флюс после удаления зуба мудрости. Дело в том, что «восьмерки» расположены в самом отдаленном месте челюсти, доступ к ним ограничен. Они имеют длинные и извилистые корни. Бывает и так, что они не прорезались до конца или полностью находятся в челюстной кости. Экстракция таких элементов всегда сложная и травматичная, часто в процессе врачу приходится разрезать и отслаивать десну и сильно травмировать слизистую1 полости рта, а после этого образуется большая ранка, которая долго заживает и куда с легкостью могут попасть бактерии.

После экстракции третьих моляров многие пациенты жалуются, что у них опухла щека. Но этот симптом далеко не всегда говорит именно о флюсе. Чаще это последствие сложного хирургического вмешательства, проявляющееся в виде физиологической отечности тканей. Отек нарастает вплоть до 3–4 дня, а потом резко идет на спад.

Характерные симптомы проблемы

Если после удаления зуба образовался флюс, то это сложно не заметить. Во-первых, отекает и воспаляется десна вокруг лунки удаленного элемента, здесь же может сформироваться гнойный мешочек. Во-вторых, возникает отечность щеки, при этом мягкие ткани твердеют, пульсируют и могут покраснеть. Если заболевание протекает в очень острой форме, то опухоль может распространиться на нижнее веко, рот, нос. Все это сопровождается болью, которая распространяется на всю челюсть, голову, шею, уши. Боль не всегда проходит после приема анальгетиков.

У больного обычно поднимается температура до 38°С, увеличиваются лимфоузлы, появляется неприятный запах изо рта, пропадают аппетит и сон. Некоторые люди отмечают появление одышки.

Важно! Гнойный мешочек на десне через некоторое время может прорваться самостоятельно через свищ, после чего часть гноя выходит наружу. Это обычно приносит ощутимое облегчение. Но нельзя терять бдительность: симптомы пропадут лишь на время, а болезнь в любой момент может снова обостриться и привести к опасным для жизни последствиям.

Особенности периостита у детей

Флюс после удаления зуба у ребенка – явление довольно редкое, так как молочные единицы имеют короткие корни, их экстракция проходит без лишнего травматизма и сложностей, а после операции остается маленькая и неглубокая ранка, которая очень быстро затягивается.

Чаще случается так, что родители приводят малыша в стоматологию с больным кариозным зубом, из-за которого развился флюс. Врачи советуют удалять такие элементы, так как они угрожают благополучному развитию и росту зачатков постоянных. После операции опухоль еще какое-то время сохраняется, так как в тканях длительное время находилась инфекция, но при соблюдении рекомендаций от стоматологов все неприятные симптомы сходят на нет в течение ближайших 3–5 дней.

Многие родители интересуются, можно ли сохранить молочный зуб, на котором развился флюс? Как уже было сказано выше, чаще всего рекомендуется удаление, так как воспалительный процесс может поразить зачатки постоянных единиц. Также сохранение в большинстве случаев нецелесообразно, потому что у детей периостит довольно часто рецидивирует при малейшем ослаблении иммунитета, перегреве или переохлаждении.

Флюс и физиологический отек: в чем различия

Как уже говорилось выше, отечность – вполне естественное последствие экстракции, особенно после удаления третьих моляров и проведения сложных манипуляций, либо на фоне некоторых хронических заболеваний организма (диабет, гипертония). И это не одно и то же, что и флюс.

Какие различия? При физиологическом отеке общее состояние пациента обычно не ухудшается, так как нет интоксикации организма. Температура в норме. Отсутствует гнилостный запах изо рта. На десне нет гнойника. Боль и дискомфорт присутствуют, но они несильные, при необходимости купируются таблетками. Через 2–3 дня все симптомы идут на спад, с каждым последующим днем дискомфорт должен становиться меньше и меньше.

Какие разновидности патологии существуют

Врачи выделяют два типа заболевания – острый и хронический. После экстракции обычно возникает острая форма, сопровождающаяся яркими симптомами, внезапным появлением и стремительным развитием. Хронический тип заболевания протекает вяло, о его существовании пациент может не догадываться полгода или даже несколько лет, до тех пор, пока патология не обострится вследствие снижения иммунитета или других провоцирующих факторов (переохлаждение, стресс, физические и эмоциональные перегрузки).

Сколько времени держится опухоль

На вопрос о том, сколько держится флюс после удаления зуба, врачи отвечают так: если начать лечение вовремя, то воспаление и отечность щеки обычно сходит уже через 3–5 дней. Но если у пациента в анамнезе хронические заболевания и слабый иммунитет, если обращение за профессиональной помощью было несвоевременным, то ткани приходят в норму дольше, процесс реабилитации может занять до 2–3 недель. То есть чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее обнаружите, что у вас спадает флюс после удаления зуба.

Эффективные препараты и таблетки от боли после удаления зубов:

№1. найз + нурофен экспресс + супрастин

• Сначала пьем 1 таблетку супрастина, а через 20 минут таблетку найза и 1 таблетку нурофен экспресс. Комбинацию можно повторить через 4 – 6 часов

№2. солпадеин растворимый + кетанов + супрастин

• Сначала пьем супрастин 1 таблетку, через 20 минут 1 таблетку солпадеина растворить в воде и выпить, еще через 15 минут выпить 1 таблетку кетанов. Комбинацию можно повторять дважды в сутки, через каждые 6 часов или принять комбинацию №1

Перед приемом таблеток желательно получить консультацию специалиста.

Просто ПОЗВОНИТЕ НАМ!

+7

Мы ответим на любой Ваш вопрос и обязательно Вам поможем!

Что будет, если не лечиться

Вырвали зуб, а флюс не проходит? Нужно лечиться. Если этого не сделать, то инфекция просочится в более глубокие слои тканей и спровоцирует развитие флегмоны (поражение мягких тканей лица), абсцесс, остеомиелит (разрушение костной ткани). Инфекция может попасть в кровеносную систему и привести к заражению крови или сепсису, и даже к летальному исходу.

Наличие инфекции в организме подрывает функциональность печени, почек, ЖКТ, головного мозга, сердца. Также резко падает иммунитет. Если заболевание долго игнорировать, то лечиться придется уже не в стоматологии, а в стационаре. Возможно, что впоследствии придется удалять другие зубы, которые были расположены рядом с очагом инфекции.

Когда требуется прием антибиотиков

Терапия периостита должна начинаться как можно раньше, поскольку существует большая вероятность распространения гноя в ткани лица, шеи и грудной клетки. Результатом этого процесса станет летальный исход. Универсальной методикой лечения взрослого человека от периостита является применение антибактериальных медикаментов. Они используются и на первоначальных фазах болезни, и после хирургического удаления гнойника.

Какие антибиотики предпочтительнее пить при флюсе зуба тому или иному взрослому человеку, зависит от состояния его здоровья и фазы развития болезни. Немаловажную роль играет и состояние иммунной системы пациента. Прием антибиотиков становится целесообразным в следующих случаях:

1. Если запуск воспалительного процесса спровоцирован попаданием в организм стрептококковых или стафилококковых бактерий.
2. При наличии гнойных образований.
3. При терапии после хирургического вмешательства.
4. Для предотвращения осложнений.

Применение назначенного врачом препарата на начальной стадии формирования периостита позволяет избежать формирования гнойника и быстро снять воспаление. Самолечение в такой ситуации опасно и приводит к развитию серьезных осложнений.

Какие варианты лечения возможны

Поговорим о том, как лечить флюс после удаления зуба. Для начала нужно пойти к врачу. Не бойтесь оперативного вмешательства, если успеть обратиться за помощью, пока на десне еще не образовалась гнойная шишка, то можно отделаться консервативными способами лечения. Если же затягивать, то избежать хирургии не удастся, но оперативное вмешательство при этом типе патологии все же не так страшно, как при последствиях и осложнениях периостита (остеомиелит, флегмона).

Консервативный метод

Специалист назначит прием антибиотиков, которые можно приобрести сегодня только по рецепту врача. Чтобы убрать флюс после удаления зуба, обычно назначают «Линкомицин» или «Амоксиклав». Обязателен и прием противовоспалительных препаратов («Нимесил», «Диклофенак»), а также применение антисептиков («Мирамистин», «Хлоргексидин»). На пораженную десну нужно наносить аппликации с гелем «Метрогил Дента» или мазью «Левомеколь».

Чтобы бороться с таким симптоматическим проявлением заболевания, как боль, принимают обезболивающие наподобие «Нурофена». Отек помогают снять антигистаминные препараты. Необходимо также поднимать иммунитет с помощью витаминно-минеральных комплексов. Дополнительно вам могут назначить физиотерапию. Курс лечения составляет не менее 7 дней.

Хирургическое вмешательство

Если после удаления зуба флюс стал больше, а на десне появился гнойник, то специалисты проводят периостомию – операцию, в ходе которой хирург надрезает десну, выпускает гной и устанавливает дренаж для его полного оттока. Дренаж может быть оставлен на 2–3 дня, в течение которых пациент также принимает антибиотики, противовоспалительные, делает полоскания. После снятия дренажа врач накладывает швы на десну, а пациент отправляется домой и продолжает курс приема назначенных ему медикаментов до полного излечения.

Важно! На этапе диагностики заболевания врач делает рентген. Если выяснится, что причиной воспаления послужили оставшиеся в лунке отломки корня или инструмента, то специалист проводит кюретаж лунки, затем закладывает в ранку лекарства и ушивает ее.

«У меня после удаления зуба остался флюс, заметила где-то на 2–3 день. С утра проснулась, а щека раздута, и на ощупь как камень, челюсть не открывается и сильная боль. Приняла таблетку обезболивающего, отпросилась с работы и бегом к врачу. Мне резали десну. Помню, что перед этим вкололи анестезию, но все равно разрез был очень болезненным из-за воспаления и, как оказалось, из-за того, что дома приняла злополучную таблетку от боли. Дренаж не ставили, т.к. гной был только в одном месте и быстро вышел. Потом отправили домой с предупреждением, что к ночи отек может усилиться, и это нормально из-за хирургии. Выписали всякие таблетки и полоскания. Облегчение наступило практически сразу после операции, отек не усиливался, на спад все пошло через день, но появился небольшой синячок».

Sasha, фрагмент отзыва с сайта otzovik.com

Когда отек не опасен

Отек десен или щеки не всегда носит патологический характер. Паниковать и переживать не стоит, если:

• общее состояние удовлетворительное;
• отек не сопровождается повышением температуры (если ее не было до удаления);
• отечность находится в одном месте (чаще в области десны или щеки) и не переходит на лицо;
• боль терпимая и длится не дольше 2-5 дней;
• опухоль щеки малозаметна, проходит через 3-4 часа и не сопровождается усилением болей;
• нет покраснений на коже или слизистых;
• нет нагноения, о чем говорит отсутствие сильной боли, плохого запаха и привкуса во рту.

Если температура до удаления была повышенной, то в первые сутки после вмешательства она может немного повыситься (37-37,5 градусов).

Боль после удаления в какой-то мере присутствует всегда, когда выходит действие наркоза. Так называемая «фоновая» боль ноющего характера может быть в первые дни после удаления. После сложного удаления неприятные ощущения могут быть на протяжении 2 недель. Главное, чтобы боль понемногу уменьшалась.

Если нет каких-либо настораживающих симптомов, то за отеком вначале достаточно просто понаблюдать. Главное – это постепенное уменьшение отека и болей .

Что под запретом: действия, приводящие к усугублению симптоматики

• прогревание воспаленной области: также нельзя заматывать щеку шарфом, теплой повязкой, полоскать рот горячими отварами и растворами,
• самолечение, особенно с помощью народных рецептов,
• прием разжижающих кровь таблеток («Аспирин»),
• переохлаждение или перегрев организма, физические нагрузки,
• употребление алкогольных напитков, курение, злоупотребление крепким кофе: это приводит к повышению артериального давления, усилению кровоснабжения воспаленных тканей и вероятности развития кровотечения,
• нельзя спать на том боку, где находится отек.

Чем и как остановить кровь после удаления зубов?

Как правило, стоматолог уже в процессе операции видит, что кровотечение из лунки зуба обильное и сам проводит усиленную томпанаду лунки при помощи марлевых тампонов, смоченных в перекиси водорода и гемостатических губок. Тугая томпонада в течение 20 минут гарантированно останавливает кровь в 99% случаев. Дополнительно на операционную область накладывается холод, что приводит к спазму артериол и также способствует остановке кровотечения. Если дома вдруг опять идет кровь из лунки удаленного зуба в десне, необходимо сделать следующие действия:

• смочить марлю или чистый носовой платок в перекиси водорода и свернуть в несколько слоев
• прополаскать рот холодной водой, а в дентальную лунку налить перекись водорода
• плотно прижать марлевый тампон к лунке и держать 30 -40 минут
• принять полу лежачее положение и приложить лед в ткани, к щеке на 1 час
• ночью спать на приподнятых подушках
• на следующий день навестить стоматолога

Лечение в домашних условиях

Первый шаг – поход к стоматологу. Второй шаг – соблюдение врачебных рекомендаций в домашних условиях. Что нужно делать дома: принимать назначенные врачом лекарства, проводить антисептическую обработку воспаленной области. Дома нужно соблюдать определенную диету: исключите из рациона твердую и горячую пищу. После того как яркие проявления болезни пройдут и курс лечения будет закончен, необходимо снова показаться врачу, который проведет контрольный осмотр.

Можно ли дома пользоваться народными рецептами и пройдет ли от этого флюс после удаления зуба? Допускается применение некоторых народных рецептов, а именно прикладывание холодных компрессов к щеке и полоскание рта отварами трав, а также содо-солевым раствором. Эти средства хороши в качестве дополнительной меры к лечению, назначенному врачом.

Людям с хроническими заболеваниями, например, гипертоникам, важно принимать препараты, которые позволят держать давление в норме и препятствовать его повышению.

Как не допустить повышения температуры?

Профилактика гипертермической реакции заключается в:

• антисептической обработке полости рта после операции (рекомендуется делать ванночки/примочки с использованием препаратов Мирамистин, Хлоргексидин, Йодинол, Бетадин);
• регулярном проведении гигиенических процедур (чистка зубов дважды в день, полоскание рта после приёма пищи);
• отказе от посещения общественных мест для купания (пляж, аквапарк, сауна, баня) и загара;
• тщательном выборе еды (твёрдую пищу в первые дни лучше не принимать);
• табу на алкоголь.

Если врачом были оговорены другие превентивные меры, то их тоже нужно соблюдать неукоснительно.