Сколько времени длится заживление десны после установки импланта зуба

Почему после имплантации зубов необходим особый уход и лечение?

В случае с имплантацией постоперационная терапия разделяется на два этапа. Первый начинается непосредственно после операции и длится примерно две-три недели: столько времени требуется на заживление ран и снятие швов (если они накладывались). Второй этап – более длительный и занимает в среднем до полугода. За это время происходит приживление импланта в костной ткани, после чего устанавливается протез (если мы говорим о двухэтапной методике). На каждом из этапов есть свои риски. Несмотря на то, что имплантация сегодня является надежной и прогнозируемой методикой, воспалительные процессы и даже небольшие механические повреждения титанового корня могут вызвать отторжение. Кроме того, хорошее состояние после имплантации зубов может быть обманчиво: пациенты практически сразу же возвращаются к обычной жизни, однако игнорирование предписаний врача и отказ от послеоперационной терапии может привести к осложнениям.

Реабилитация после имплантации зуба отчасти зависит от методики проведения операции. Имплантация может быть одноэтапной и двухэтапной. Первый протокол подразумевает установку титанового корня и временного протеза в один этап. Классическая двухэтапная имплантация (применятся в подавляющем большинстве случаев) проходит по иному сценарию. После вживления в кость имплант зашивается в мягких тканях или ставится формирователь десны, а коронка фиксируется уже после завершения процесса приживления. При одноэтапном протоколе последствия хирургического этапа обычно менее выражены. Имплант устанавливается без большого разреза десны и откидывания ее лоскута. Поэтому выраженный отек лица или припухлость проявляется реже. Впрочем, терапия и уход за полостью рта необходимы при любой методике. Далее Startsmile расскажет, что можно и что нельзя делать после установки импланта, а также об особенностях терапии в период восстановления.

Важность витаминов

Чтобы внутрикостная конструкция срослась с твердыми тканями быстрее, а раневой участок зажил без осложнений, важно не только скрупулезно подходить к выбору продуктов питания, но и стараться употреблять больше витаминов.

Наиболее значимые вещества, необходимые для поддержания организма в послеоперационный период это:

• Витамин С. Вещество способствует интенсивной выработке коллагена, который поддерживает здоровье костей, мышц, сосудов и мягких тканей в пределах нормы.
  Кроме этого, он обладает антиоксидантным и противовоспалительным эффектом, а значит, способствует быстрому восстановлению после травмирующей процедуры.
• Витамины группы B. В комплексе работают на ускорение регенерационных процессов в десенных тканях и костных структурах.
• Витамин D. Без этого вещества кальций в организме будет усваиваться неполноценно.
• Витамин E. Один из самых мощных антиоксидантов. Препятствует развитию патологических процессов, возникающих в ответ на повреждение.

Что делать после имплантации?

Прежде всего, следует сказать про ощущения после операции. В среднем процедура установки одного импланта занимает около 20 минут, после чего пациент отправляется домой. Далее наступает реабилитационный период, в течение которого происходит заживление тканей. Рекомендации после установки импланта – это целый комплекс мер, которые позволяют сделать процесс восстановления максимально быстрым и успешным, а также устранить некоторые негативные проявления и осложнения (отек, боль и т.д.).

1. Боль
   После окончания действия анестезии в области операции обычно проявляются умеренные болевые ощущения, которые, как правило, исчезают в течение нескольких дней. Врачом могут быть назначены обезболивающие после имплантации зубов. Если боль очень сильная и не проходит длительное время, то это может быть следствием воспаления или повреждения нерва. В случае появления подобных осложнений следует срочно обратиться за помощью к специалисту.
2. Отек
   Чаще всего проявляется при классической двухэтапной имплантации и при установке большого количества имплантов. Десна начинает опухать через несколько часов после окончания операции. На второй-третий день отек наиболее выражен, могут появиться гематомы и синяки. При правильном уходе опухоль мягких тканей исчезает в течение недели. Если лицо опухло, то имеет смысл принимать противовоспалительные препараты, которые уменьшают отек. Снять отек после имплантации зубов помогают компрессы со льдом, которые можно прикладывать в первые несколько дней после операции. Если отечность долгое время не проходит, значит речь может идти уже об осложнениях после имплантации.
3. Швы
   Наложение швов требуется при зашивании импланта в мягкие ткани на время приживления, а также в некоторых случаях костной пластики. Снятие швов осуществляется в течение 12-20 дней после операции. В первые 14 дней вплоть до заживления тканей и снятия швов настоятельно рекомендуется использование антисептических препаратов. Следует обрабатывать область операции мазями и гелями для ускорения регенерации, а также проводить обработку антибактериальными средствами.
4. Антибиотики
   Лекарства назначаются при обширном вмешательстве. В остальных случаях можно ограничиться приемом антигистаминных препаратов, которые снизят риски возникновения воспалительных процессов.
5. Питание
   В первые дни существуют серьезные ограничения в питании. Прием пищи можно возобновить по прошествии нескольких часов после операции. Диета после имплантации зубов исключает твердую, острую, слишком горячую или холодную пищу. В течение всего срока заживления не рекомендуется жевать на той стороне, где проводилась имплантация. При одномоментной имплантации с немедленной нагрузкой следует ограничить прием и пережевывание твердой пищи.
6. Гигиена
   После имплантации необходимо сделать особый акцент на гигиене, поскольку от качества ухода за полостью рта зависит успешность приживления. При классической имплантации с наложением швов гигиена проводится с помощью мягкой зубной щетки и антибактериальной пасты. При одноэтапной методике для очистки импланта и протеза используются специальные ершики и антибактериальные растворы. Белый налет после имплантации зуба можно убирать с помощью ватных палочек, обработанных гелем или раствором.

Зависимость от методики

Если пациент заменил только один зуб титановым аналогом, то врачебные советы, касательно состава продуктов и их температуры, сохраняются. Принимать твердую пищу рекомендуется раньше. Жевать нужно с особой осторожностью на противоположной стороне, причем механическое размельчение пищи должно быть медленным и тщательным.

Если временная коронка была установлена сразу после вживления корневой конструкции, нагружать ее запрещено. Этот микропротез, покрывающий коронковую часть искусственного зуба, используется исключительно в эстетических целях.

В случае повышения жевательного давления, установленный титановый стержень немного изменяет свое положение – опасность его непринятия тканями возрастает.

Одноэтапные методики, включая протоколы «Все на 4» или «Все на 6», требуют немедленной нагрузки, т. е. здесь жевать не только можно, а и нужно, причем сразу после установки протезной конструкции.

Имплантологи рекомендуют начинать с продуктов мягкой консистенции, постепенно вводя в рацион более жесткую пищу, такую как кусковое мясо, печенье и прочее.

В процессе увеличения нагрузок необходимо следить за ощущениями. При возникновении дискомфорта, можно убавить интенсивность нагрузок и сделать перерыв на несколько дней. Однако, как показывает статистика, перевести в привычное русло рацион пациентам удается в среднем за 3 недели.

Данные методики, используемые для восстановления всего зубного ряда, требуют нагрузок по медицинским соображениям. Давление на вживленные титановые продукты активирует обменные процессы в кости на клеточном уровне, что способствует интенсивному разрастанию костных масс. Таким образом, стержень получает надежную фиксацию, поэтому немедленная нагрузка просто необходима.

Что после имплантации делать нельзя?

Еще до проведения имплантации пациент должен понимать, что в первое время после операции ему, возможно, придется изменить привычный образ жизни и отказаться от некоторых вещей.

После имплантации зубов запрещены:

• физические нагрузки и спорт – ограничить на месяц;
• полеты на самолете (как минимум, в первые 7 дней);
• переохлаждение, походы в сауну (в течение срока заживления) и бассейн;
• можно курить в умеренном количестве, а лучше совсем воздержаться;
• алкоголь после имплантации зуба не рекомендуется употреблять в течение месяца;
• если был проведен синус-лифтинг, то кашлять и чихать в первые дни следует очень осторожно.

ОГРАНИЧЕНИЯ

В период послеоперационного восстановления из набора продуктов пищевого довольствия нужно исключить:

• Еду с жесткой структурой. Говядина и свинина в кусках, орехи, твердая выпечка и другие твердые продукты в процессе жевания могут зацепить шовный материал, что приведет к его разрыву или сильно травмировать внутреннюю оболочку рта вблизи раневой зоны.
• Соленую, острую, кислую пищу, которая также попадает в список послеоперационных ограничений, в связи с ее свойством раздражать травмированные ткани. Также такие продукты усиливают кровообращение в ротовой полости, что становится следствием появления гематом и отека.
• Кондитерские изделия и сладкие блюда. Создают идеальную среду для развития патогенных микроорганизмов и оказывают пагубное влияние на здоровье в целом.
• Кофеиносодержащие напитки. Как уже писалось выше, кофе повышает давление, а такое состояние, в свою очередь, становится причиной внезапной кровоточивости раны.
• Алкоголь. Опьяняющий элемент – абсолютное табу первые 14 дней после операции. После приема напитка даже с малым содержанием алкоголя, запускается процесс интенсивного прилива крови к сосудам мягких структур. Регенерация поврежденных тканей замедляется, развивается опасность кровотечения – непринятие титанового стержня организмом может произойти в любой момент.

На заметку! Врачи не запрещают пациентам полностью отказываться от жирных продуктов, однако рекомендуют максимально ограничить их количество.

Самый сложный комплекс органических веществ, находящийся в таких продуктах, плохо усваивается организмом, который и без того испытывает стресс после оперативного вмешательства.

Дальнейший уход

Несмотря на то что заживление тканей и восстановление после имплантации зубов занимает две-три недели, на протяжении всего срока приживления импланта риск развития воспалений и осложнений весьма высок. По прошествии нескольких месяцев после операции ограничения становятся уже не такими строгими, однако некоторые важные пункты следует соблюдать.

✔ Питание

на протяжении всего этапа приживления должно быть полезным и правильным. Отдавайте предпочтение пище, содержащей витамины (овощи, фрукты), при этом не слишком жесткой. До установки постоянного протеза жевать на стороне, где стоит имплант, не рекомендуется.

✔ Регулярная чистка импланта и ортопедической конструкции.

Рекомендуется пользоваться ирригатором или специальными зубными щетками.

✔ Профилактические визиты к стоматологу.

После успешного приживления и установки постоянного протеза профилактические визиты к врачу следует совершать минимум раз в полгода.

Не зависимо от того, сколько времени прошло с момента начала лечения (несколько дней или несколько месяцев,) необходимо обратиться к врачу в случае возникновения подозрений на осложнения: воспаление и сильная боль, которые не проходят длительное время, заметная диспропорция лица, дискомфорт от протеза.

Как ухаживать за имплантатами и полостью рта после установки

После вживления импланта нужно соблюдать ряд правил, которые ускорят приживление искусственного корня. Место имплантации должно как можно меньше подвергаться травматизации. Для этого нужно придерживаться следующих правил:

• регулярно аккуратно чистить зубы мягкой зубной щеткой;
• запрещено интенсивное полоскание рта до снятия швов;
• разрешены ротовые ванночки с антисептическими растворами или отварами трав;
• можно применять зубную нить;
• врача до снятия швов нужно посещать минимум 2 раза в неделю.

Больно ли ставить зубные импланты

Вопреки распространенному мнению, ставить зубные импланты не больно. Дело в том, что данная процедура проводится с использованием современных местных анестетиков, а для самых чувствительных пациентов предусмотрено применение седативных препаратов и даже общий наркоз:

• Местная анестезия
  . Самый простой способ устранить болезненные ощущения. В процессе имплантации используются препараты ультракаин, артикаин или мелавакаин – они отлично блокируют нервные окончания, при этом обезболивающий эффект может сохраняться в течение 2 часов после процедуры. Инъекции анестетика производятся непосредственно в оперируемую область (инфильтрационная и проводниковая анестезия) либо в основание черепа для блокировки тройничного нерва (стволовая анестезия). В случае правильного подбора препарата и необходимой дозы, пациент не испытывает болевых ощущений, однако чувствует все манипуляции, выполняемые врачом. Именно по этой причине местная анестезия при установке имплантов дополняется применением седативных препаратов для особо чувствительных и испытывающих страх перед стоматологическим вмешательством пациентов.

Седативный эффект – снижение раздражительности, избавление от чувства волнения или страха вследствие применения специальных средств – психолептиков. Седативные средства не являются анестетиками, поэтому в процессе установки зубных имплантов они используются исключительно в комплексе с местными обезболивающими препаратами.

• Минимальная (поверхностная) седатация (анксиолизис)
  . Применяется у пациентов, испытывающих волнение во время проведения сложных стоматологических манипуляций – в результате волнение и страх уходят, пациент находится в сознании (не исключено чувство легкой сонливости), выполняет все команды врача.
• Средняя седатация
  . Если пациент испытывает страх перед любым медицинским вмешательством, возможно применение средней седатации – в этом случае используется немного больше седативного препарата, вследствие чего пациент остается в сознании, может откликаться на команды врача, но находится в полудреме.
• Сверхседатация
  . Ее также называют глубокой седатацией – увеличение дозы седативного средства вводит пациента в сон, при этом присутствует реакция (иногда с небольшой задержкой) на громкий оклик или другие внешние раздражители. В этом состоянии пациент ничего не ощущает (при условии использования местного анестетика), у него не остается практически никаких воспоминаний об установке зубных имплантов. Пробуждение происходит в течение 15 минут после прекращения подачи седативного препарата (может выполняться как внутривенно, так и ингаляционно, с использованием маски).

Состояние пациента при глубокой седатации и общем наркозе схожи. Разница лишь в том, что сверхседатация не предполагает анестезирующего эффекта – болевые ощущения сохраняются, причем пациент помнит о них, что может вызвать панический страх перед лечением зубов в будущем.

• Общий наркоз
  . Данная методика обезболивания применяется у пациентов с аллергией на любые виды местных анестетиков, с повышенным рвотным рефлексом, у людей, испытывающих панический страх перед лечением зубов (стоматофобия), у детей. Кроме того, стоматолог порекомендует вам именно общий наркоз, если в ходе операции планируется установка более 6-10 зубных имплантов в комплексе с костной пластикой. Сознание полностью отключается, нет реакции ни на какие внешние раздражители, боль не ощущается, исключена любая мышечная активность, дыхательная функция поддерживается с использованием аппарата искусственной вентиляции легких. Использование общего наркоза требует присутствия во время имплантации зубов опытного анестезиолога. Пробуждение наступает через 20 минут после подачи анестетика, однако желательно еще не менее 40 минут находиться под наблюдением врача.

В процессе выбора определенного вида обезболивания врач руководствуется следующими факторами:

• Болевой порог пациента (люди с низким болевым порогом чаще всего нуждаются в глубокой седатации или общем наркозе).
• Испытываемый страх или волнение в процессе выполнения стоматологических операций.
• Наличие аллергических реакций на определенные виды анестетиков и седативных препаратов.
• Рвотный рефлекс. У многих пациентов он проявляется во время нахождения стоматологических инструментов в полости рта. Сильно выраженный рвотный рефлекс может стать серьезным препятствием для качественной работы врача.
• Сложность предстоящей операции.

Ответ на вопрос, больно ли ставить имплант зуба, напрямую зависит от правильно подобранного вида анестезии – если в ходе операции использовались подходящие препараты, никаких неприятных ощущений пациент испытывать не будет.

Перед процедурой врач проводит тщательный осмотр полости рта, изучает анамнез и рентгеновские снимки пациента, на основании чего составляет предварительный план операции (одномоментная, одноэтапная, двухэтапная) и выбирает подходящий метод обезболивания.

Отзывы об имплантации зубов

Иннокентий

«В начале я долго сомневался, стоит ли мне делать имплантацию. Но всё-таки в один прекрасный день пошёл и сделал её. Знаете, я не пожалел об этом. Да, было местами неприятно да и ограничения эти, но результат перевешивает все минусы»

Лена

«Пару дней назад мне восстановили зубы, вставили 2 импланта. Нарадоваться не могу им! У меня наконец-то полноценная улыбка! Одно расстраивало по началу — боль во время операции и после, а так же то, что я два дня проходила с опухшей щекой»

Светлана

«Скажу прямо — было страшно. Меня перед самой операцией мучали вопросы — больно ли мне будет, как больно, не возникнет ли проблем когда они будут устанавливать мне новые зубы, а надёжен ли этот зубной имплант, не выпадет ли, а вдруг я с ним буду выглядеть хуже и тд. Саму процедуру так в итоге и не запомнила — сделали укол, уснула, проснулась уже с новыми зубами, как в сказке. Радовалась. Врач что-то там говорил, выписывал, но мне было не до этого. Потом поняла, что надо было слушать, но тоже обошлось — поболело пару дней и перестало. Да и ради такой красоты можно и потерпеть»