Аппарат FAGGA для безоперационного увеличения верхней челюсти у взрослых

1. Как устанавливается и работает аппарат Марка Росса
2. Процесс монтажа несъемной пластины
3. Преимущества и эффективность пластины для расширения верхней челюсти у детей
4. Почему лучше обратиться в клинику Эскулап

Пластины для расширения челюсти детям – это специальные стоматологические приспособления для исправления прикуса и выравнивания зубного ряда. Используется устройство в раннем детстве и не снимается на всем протяжении лечения. Пластины представляют собой сложные ортодонтические конструкции разного внешнего вида, которые изготавливаются по индивидуальным слепкам челюсти ребенка. Лечение аппаратом доктора Марко Росса показывает хорошие результат и эффективно нормализует форму верхней челюсти.

Как устанавливается и работает аппарат Марко Росса

Несъемная пластинка для расширения верхней челюсти детям представляет из себя пластиковое основание, соединенное с металлическими дугами различной конфигурации. Внутрь изделия встроен винт с максимальным потенциалом для расширения верхнего зубного ряда. Именно этот элемент является силой, позволяющей работать пластинке для расширения верхней челюсти ребенку. Фиксируется пластина на верхнюю челюсть на временные моляры и клыки малыша. На первые с помощью ортодонтических колец и металлических дужек, а на вторые стоматологическим материалом.

Аппарат Дерихсвайлера

Конструкция представляет собой механизм, который состоит из основных колец и корректирующих дуг. Фиксация опорных колец происходит на задних зубах, где располагается прикрепленный замок, на котором крепятся дуги.

Они сходятся около нёбной дуги, где размещен активатор. Это винт, который передает систематическое давление на небо. Происходит расширение небного шва, в результате челюсть раздается вширь. Промежуток, который образуется при раскрытии нёба, через некоторое время заполняется другой мягкой тканью.

Устройство назначается при сужении дуги челюсти во время первого сменного прикуса. Если болезнь образовалась в постоянном прикусе, то от агрегата будет наименьший результат, потому что он не может справиться с затвердевшим небным швом. У аппарата есть свои достоинства:

1. Стоматологический расширитель имеет пластичное воздействие при коррекции, не ощущается дискомфорт во время ношения.
2. Устройство нельзя снять самостоятельно, поэтому коррекция осуществляется в минимальный промежуток времени.
3. Аппарат не повреждает нежные ткани дёсен.

Как и любой аппарат, конструкция обладает недостатками. В первые сутки ношения замечается максимальное слюноотделение и нарушенный выговор слов. Иногда травмируется поверхность языка. Невозможно самостоятельно корректировать аппарат, для этого нужно посещать стоматолога.

Преимущества и эффективность пластинки для расширения верхней челюсти у детей

Огромным преимуществом ортодонтических пластин является то, что при их простоте они имеют довольно широкий список вариантов использования при небольшой стоимости. Рекомендуется пластина для расширения челюсти в таких случаях, как:

• Зауженный верхний зуборяд.
• Недостаточно места для верхних и нижних резцов.
• Неправильный прикус из-за сужения/укорочения верхней челюсти.
• Затрудненное носовое дыхание и несмыкание губ.
• Проблемы с дикцией, связанные с недоразвитостью верхнего зубного ряда.

При этом пластинка для расширения челюсти ребенку обладает рядом преимуществ по сравнению с другими методиками:

• Для лечения не требуется активного сотрудничества ребенка.
• Несъемный аппарат нельзя забыть или потерять.
• Подготавливается пространство для прорезывания коренных зубов.
• Вероятность того, что потребуется установка брекетов для детей в будущем значительно снижается.

Расширение верхней челюсти у детей – это эффективный метод позаботиться о здоровье ротовой полости своего малыша. При этом процедура совершенно безопасная и надежная, но только если проводится профессионалами.

Съемная пластина

Устройство предназначено для лечения патологий сменного прикуса. Расширяющие дуги используются в основном для детей в период с 6 до 11 лет. Характерные черты конструкции:

1. Устройство применяется при неравномерном сужении линии зубов.
2. Изготовление конструкции происходит в персональном порядке, для этого делаются слепки челюстей.

Расширяющие пластинки представляют собой устройство, которое состоит из базовой пластины и специального винта. Пластинки делаются из твердой пластмассы, повторяют рельеф нёба. Стоматологический расширитель формируется с учетом секторальных распилов, соединённых особыми пружинами, которые повышают давление на челюстную кость. В зависимости от проблемы, активаторный винт располагается в середине пластины или в секторной доле.

При сужении определенного участка челюсти винт ставится на пластинке со стороны патологии. Чтобы корректировка моляров происходила в одно и то же время, на устройстве установлены вестибулярные металлические дуги. Главные преимущества аппарата:

• Распорка имеет комплексное воздействие, после использования расширяются дуги, выравнивается фронтальный отдел.
• Конструкция часто применяется в стоматологии, потому что у неё доступный уход.
• Гигиеническая чистка осуществляется ребенком, при желании конструкцию можно снять.
• Адаптационный период безболезненный, потому что устройство снимается своими руками, щеки с внутренней стороны не травмируются.
• Вставить обратно конструкцию легко.

У расширяющей пластинки есть недостатки. Некоторые клиенты из-за объемности долго к ней привыкают. У некоторых отмечается рвотная реакция при ношении ортодонтической конструкции. Пластинка сменная, поэтому нужен постоянный контроль при ее использовании. Если изделие редко использовать, то период лечения будет продолжительным.

Процесс установки

Аппарат Марко Роса имеет четыре элемента, с помощью которых осуществляется его фиксация к челюсти. Две кольца (левое и правое), которые надеваются на моляры, и две лапки (также левая и правая), упирающиеся в клыки.

Установка выполняется в такой последовательности:

• За неделю до установки аппарата между опорным маляром и соседними зубами вставляются разделяющие резинки (сепарационные кольца), которые создают зазор для установки металлических колец на маляры. В день установки пластин перед началом процедуры эти элементы извлекаются.
• Выполняется чистка всех зубов вращающейся щеточкой с пастой.
• На кольца аппарата наносится приготовленный цемент.
• Аппарат вставляется в рот, кольца надеваются на моляры и прижимаются до упора инструментом. Лапки при этом должны располагаться на окклюзионной поверхности клыков. Излишки цемента удаляются.
• Ниткой очищаются межзубные промежутки в зоне фиксации колец.
• На клыки в месте их контакта с лапками наносится композит для фиксации лапок. Излишки композита удаляются.
• Место соединения облучается светом (для полимеризации композита).

На этом установка пластины завершается.

В видео смотрите, как устанавливается аппарат Марко Росса.

Отзывы о ношении кап при дисфункции ВНЧС

Александра Третьякова, 27 лет:

«У меня появились боли в левой стороне лица, и я обратилась к врачу за консультацией. Он почти сразу поставил диагноз─ дисфункция височно-нижечелюстного сустава. Дело в том, что несколько лет назад мне удалили один верхний зуб, поэтому нагрузка на челюсть стала распределяться неравномерно. После выполнения ортопантограммы и МРТ сустава, доктор сделал слепок для изготовления персональной капы. По его рекомендациям, я надевала изделие на ночь и на несколько часов днем. Уже через месяц боли практически исчезли, но лечение еще продолжается».

Михаил Алексеев, 40 лет

«В последние пару лет появились болезненные ощущения в области челюстного сустава, а при открывании и закрывании рта раздается хруст. Доктор диагностировал дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава. Посоветовал носить специальную ортодонтическую капу, выполненную из силикона. Эффект действительно есть, хруст исчез полностью через 3 месяца. Боли еще иногда беспокоят, но уже гораздо реже».

Особенность ортодонтического лечения с аппаратом FAGGA

Выделяется две фазы лечения. Первая – фаза расширения нёба, на которой происходит рост кости. Вторая – лечение брекетами для закрытия промежутков между зубами и создания правильных межзубных контактов. Ортодонт, проводящий лечение с аппаратом FAGGA, должен обладать большими знаниями и опытом, уметь сочетать различную аппаратуру, чтобы достичь успешного и устойчивого результата исправления прикуса. Ортодонты «Диал-Дент» обладают достаточной квалификацией для проведения сложного лечения, имеют опыт работы с различной ортодонтической аппаратурой.

Нужны ли будут брекеты

Перед началом лечения аппаратом Марко Росса нельзя сказать определенно, понадобится или нет в дальнейшем лечении брекетами. Это зависит от результатов коррекции нарушений и направления развития зубочелюстного аппарата ребенка.

В некоторых случаях, если аномалия полностью не устранена, установка брекетов потребуется. В других обстоятельствах, при полном устранении нарушений, такой необходимости не возникает.

Но даже если брекеты и будут использоваться, лечение ими после коррекции аппаратом Марко Росса пройдет намного быстрее и легче, чем без него.

Кроме этого, отказ от лечения суженной верхней челюсти в детском возрасте может создать ситуацию, при которой взрослому человеку с полностью сформировавшимися зубами понадобится хирургическое вмешательство и цена вопроса будет в разы больше. Если есть возможность, этого лучше избежать.

Как выглядит трейнер Bruxogard и с какой целью его используют.

В этой публикации вы найдете инструкцию по использованию суставной шины TMJ.

Здесь https://orto-info.ru/sistemyi-vyiravnivaniya-zubov/lechebno-profilakticheskie-apparatyi/ispolzovanie-bidermana.html все самое важное об аппарате Бидермана.

Причины

Самая сложная в плане профилактики и терапии причина сужения верхней или нижней челюсти на 2 зуба и более (II степень и выше) заключается в неблагоприятной наследственности, так как на генном уровне закладываются большинство особенностей строения черепа. Но немалый вклад вносят и другие факторы, относящиеся к детскому возрасту:

• затягивание с введением прикорма;
• привычка сосать палец или пустышку;
• ранняя утрата молочных зубов, особенно моляров или нескольких единиц подряд на одной стороне (отсутствие жевательной нагрузки на данном участке мешает развитию кости);
• нехватка твердой пищи в рационе;
• метаболические нарушения – рахит, сахарный диабет I типа и проч.;
• парафункция (неоправданная повышенная активность нервного характера) жевательных или мимических мышц, включая бруксизм, непроизвольные движения языком и проч.;
• ринит, синусит, тонзиллит, полипы и другие заболевания, вынуждающие ребенка чаще дышать ртом, чем носом;
• травмы.

Спровоцировать ее может и нёбная расщелина, обусловленная отставанием во внутриутробном развитии.

Дистрактор для нижней челюсти

Это устройство выделяется среди других аппаратов. Оно состоит из гладкого корпуса, на котором размещен самораспирающийся винт и ползун, а также присутствуют рычаги с клиновидными концами. С его помощью исправляется прикус перекрестной формы.

Устройство устраняет аномалию, заполняет формирующееся пространство в костной ткани. У конструкции есть разные типы, они направлены на решение различных проблем, которые связаны с сужением зубной дуги. Это разрешает использовать дистрактор для лечения детей.

Что такое ортодонтический аппарат FAGGA

FAGGA (Fixed Anterior Growth Guidance Appliance) – несъемный ортодонтический внутриротовой аппарат, который применяется для направленного переднего развития верхней челюсти и правильного формирования всей лицевой структуры.

Части черепно-лицевой системы взаимозависимы. Между ними происходит постоянное взаимовлияние. В случае дисбаланса в одной из своих частей система приспосабливается. Так как смыкание зубов является результатом приспособления к индивидуальному строению черепа, нельзя заниматься выравниванием зубов не «выравнивая» череп. Коррекция костных лицевых структур приводит к более стабильному результату исправления прикуса, продлевается срок службы ортопедических конструкций (коронки, виниры), дает возможность значительно улучшить эстетику (симметрия лица, гармоничность).

Лечение с помощью аппарата FAGGA — это не механический, а физиологический процесс, так как используется естественная способность организма к восстановлению в ответ на стимуляцию (при активации аппарата) и раздражение мягких тканей (путем специальной конструкции).

Разработал аппарат FAGGA доктор Стив Галелла (Steve Galella) в начале 1990-х годов.

Развитие верхней челюсти формирует правильную позицию и размер нижней челюсти, и тем самым помогает развитию дыхательных путей. Расширение дыхательных путей избавляет от ночного апноэ, храпа, улучшается здоровье за счет нормализации дыхания.

При использовании аппарата FAGGAу взрослых можно избежать челюстно-лицевой операции по изменению размера верхней челюсти. Для детей врач-ортодонт может предложить съемный аппарат RAGGA (Removable AGGA), что по сути является таким же аппаратом, что и FAGGA.

Хирургическое вмешательство

Для сужения челюстей используют хирургические способы. Если отсутствует положительный эффект после аппаратной терапии, то доктор назначает хирургическое лечение. Операция происходит в несколько этапов:

1. Сначала пациенту делается наркоз. Обычно это общее обезболивание, потому что предполагается глубокое повреждение полости рта.
2. Ультразвуковым скальпелем выполняется разрез слизистой и надкостницы. В зависимости от характера заболевания сечение делается с одной или с обеих сторон челюсти.
3. Затем мягкие ткани отслаиваются, обнажается кортикальная часть челюсти.
4. С помощью перфорации делается рассечение необходимых сегментов. Вручную устанавливается специальный аппарат.
5. Потом лоскутки возвращаются на место и сшиваются.

Поправка начинается спустя трое суток после хирургического вмешательства. Первичная активация проводится стоматологом, а потом процедуру выполняет клиент в домашних условиях. Активация — это безболезненные действия, не вызывающие трудностей у клиента.

Пружина Коффина, Коллера и булавовидная

Вместе с аппаратом для расширения часто используются дополнительные аксессуары в виде пружинок. Они усиливают эффект действия конструкции, сокращают период коррекции. Для этой цели применяются несколько типов пружин:

• Коллера. Пружина часто назначается взрослым пациентам, она позволяет расширить нижний ряд зубов. Небный прибор в зависимости от конструкции используется для секторальной или равномерной коррекции.
• Устройство Коффина. Активно используется для катарального расширения челюсти и увеличения или перемещения. Пружина Коффина — это круглый, грушеобразный или овальный изгиб с двумя частями для фиксации на главном аппарате.
• Пружина булавовидная. Применяется для устранения сужения верхней доли. Изготовление происходит из проволоки. По форме конструкция напоминает английскую булавку.

Для однородного расширения челюсти используют пружину, которая выполнена в форме бугеля подъязычной формы, с двумя круглыми изгибами и частями для фиксации. Чтобы изменить секторальный отрезок челюсти, употребляют конструкцию с одним полуокруглым изгибом в передней части.

Продолжительность курса лечения

Период действия хирургической технологии варьируется в зависимости от возраста клиента и патологии челюсти. Обычно срок терапии от хирургического вмешательства до конечного заживления составляет 30 дней. После этого клиенту производится аппаратное лечение, которое исправляет развитие некоторых аномалий и восстанавливает необходимое положение моляров.

Терапевтическое аппаратное лечение продолжается до полугода. Чтобы закрепить полученные результаты, проводится курс ретенции, срок проведения терапии составляет около 9 месяцев. Общее время лечения занимает порядка 1 года.

Как используются капы для выравнивания зубов?

Решить проблему исправления кривизны зубов способны и капы (элайнеры). Причем сделать это неприметно. Незаметность – качество, выгодно отличающее элайнеры при повседневном ношении от стандартных брекет-систем и пластин. К тому же, они очень комфортны.

Но, пока у ребенка не прорежутся все зубы, капы неактуальны. Разве что, если есть привычка скрежетать во сне зубами (бруксизм). Тогда они выполняют защитную функцию, сохраняя молочные зубки от истирания и сколов. Также с помощью кап укрепляют эмаль. Для этого внутрь прозрачных колпачков наносится соответствующий гель.

Делают капы из полупрозрачного биопластика и биосиликона, не раздражающего десны. С программами 3D-моделирования не только достигается максимальная детальная точность, но и прогнозируется весь процесс коррекции, на основе чего, подготавливается серия кап (2–30 шт.). Съемная конструкция распределяется практически на весь зубной ряд и, по мере выравнивания «непослушного» зуба, одно изделие сменяет другое. Частота смены – раз в 1,5-3 месяца, при условии, что носятся элайнеры 18 и более часов. В среднем, лечение длится от 7 месяцев до 2 лет.

Пластинки легко снять, что для взрослого сознательного человека является преимуществом, а для ребенка – скорее недостаток. Родителям придется постоянно следить за временем ношения корректирующего изделия.

Когда лучше использовать брекет-систему вместо пластинок

Чтобы ортодонтическое лечение ребенка не зависело от его кооперации, ортодонты могут предложить взамен пластинки использовать частичную брекет-систему, применяемую с возраста 6-7 лет, когда у ребенка прорезались постоянные резцы и первые моляры (шестые зубы). Частичная брекет-система порой эффективнее пластинки, поскольку является несъемной конструкцией. Показанием к установке частичной брекет-системы является выраженный дефицит места для постоянных зубов при условии правильного развития челюстей.

Показания

Дисфункция ВНС сопровождается рядом характерных признаков. Ношение суставной капы показано при наличии следующих симптомов:

• головные боли;
• бруксизм (скрежетание зубами по ночам);
• выраженная ассиметрия лица;
• нарушения слуха (звон и шум в ушах, чувство заложенности);
• ограничение подвижности нижней челюсти;
• чувство распирания в области сустава;
• нарушения дикции;
• щелчки и хруст при закрывании и открывании рта;
• болезненные ощущения и дискомфорт в челюстях и скулах, усиливающиеся при движении (например, во время жевания или при разговоре);
• быстрая утомляемость мышц нижней челюсти.

Есть и ограничения к использованию данных изделий. К ним относятся:

• высокая активность губ, языка и щек;
• воспалительные процессы в слизистой (острая форма).