Больно ли удалять зубы мудрости с верхней или нижней челюсти


Из этой статьи Вы узнаете:
  • как удаляют зуб мудрости – фото и видео,
  • насколько это больно, какие бывают осложнения,
  • цена на удаление зуба мудрости в Москве.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Удаление зуба мудрости в стоматологии – в половине случаев является сложной хирургической операцией, что связано с трудностью извлечения зуба из зубной альвеолы (например, из-за сильно искривленных корней или аномального положения в челюсти). Из всех зубов человека – именно прорезывание зубов мудрости доставляет пациентам больше всего дискомфорта, что обычно бывает, когда в зубном ряду недостаточно места для их прорезывания. И в этом случае их удаление позволяет предотвратить в том числе и скученность передних зубов.

Времена, когда хирурги-стоматологи выдалбливали зубы мудрости при помощи хирургического долота и молоточка – давно прошли. И уж тем более никто из стоматологов уже не применяет для обезболивания такой слабый анестетик как новокаин. В настоящее время, если зуб мудрости занимает такое положение, что его нельзя извлечь из челюсти целиком (не нанеся окружающим тканям значительную травму) – врач использует специальную бормашину с водяным охлаждением. Это позволяет разделить зуб на части, быстро удалив корни по отдельности.

Удаление восьмого зуба (зуба мудрости) –

Решение об удалении уже прорезавшихся зубов мудрости принимается, исходя из возможности и необходимости их использования для протезирования в будущем. Удалить зуб мудрости очень легко, а вот эффективно восстановить концевые дефекты зубных рядов (если у вас нет 6-7-8 зубов) – после этого можно только при помощи имплантации зубов. Поэтому иногда даже сильно разрушенный восьмой зуб стоит восстановить, чтобы потом использовать его в качестве опоры мостовидного протеза или для улучшения фиксации съемных протезов.

Если речь идет об удалении еще непрорезавшихся зубов мудрости (либо частично прорезавшихся), то у подростков оптимально, чтобы решение об этом принимал ортодонт. Зачатки восьмых зубов формируются у детей в возрасте 4-5 лет, при этом формирование коронковой части заканчивается примерно к 12 годам, а полное формирование корней – только к 24 годам. При необходимости у подростка может быть проведено удаление еще непрорезавшихся восьмых зубов, т.е. с еще не до конца сформированными корнями.

Как осуществляется удаление зуба

Удаление ретированного зуба.

Вырывание зуба осуществляется в несколько шагов:

  1. Прежде всего, пораженный зуб, а также близко расположенные к нему ткани обрабатываются антисептическим средством для дезинфекции.
  2. Проводится анестезирование.
  3. Врач помещает щипцы на корень элемента и начинает расшатывать его. Вследствие таких манипуляций увеличивается лунка, и зуб отделяется от связки.
  4. Теперь можно выдирать. После удаления края возникшей лунки обкладывают шариками из ваты, чтобы сдавить их. Сама ранка при этом наполняется сгустками крови.

Удаление зуба – это быстрая операция, но иногда возникают сложности, к примеру, необходимость в рассечении зуба на элементы и удалении его частями. Так бывает, когда система корней обладает сложной структурой или же костный элемент – нестандартной формой.

Важно! Первые два часа после операции нельзя принимать пищу, а первые два дня – алкогольные напитки. Кроме того, полоскать ротовую полость необходимо в течение суток после удаления зуба: перед сном и перед приемами пищи.

Если следовать рекомендациям стоматолога, уже через две недели ранка заживет, и можно будет забыть о боли.

Почему удалять зуб мудрости больно

Болевые ощущения всегда возникают не просто так, а из-за воздействия каких-либо аспектов.

От каких факторов это зависит

Сложность и болезненность удаления зависит от корней зуба.

То, насколько интенсивна боль, зависит от следующих факторов:

  • настроение самого пациента. Местная анестезия помогает провести операцию без болевых ощущений, но перед тем, как идти к врачу, необходимо успокоиться и относиться к проблеме позитивно;
  • расположение пораженного элемента. Удалять передние зубы иногда бывает не так больно, как коренные. Так происходит потому, что передние слабее зафиксированы в челюсти, а также из-за их небольшого размера;
  • количество зубных корней – если их много, операция будет болезненной;
  • чувствительность пациента. У каждого человека имеется собственная граница восприятия боли. Некоторые пациенты во время вырывания зуба не чувствуют абсолютно ничего, а другим больно и после анестезирования.

Удаление зуба – потрясение для человеческого организма, как и любая другая операция. Даже люди с высоким порогом боли не смогут вытерпеть болезненные ощущения, если проводить вмешательство без анестезии.

На сегодняшний день удаление зубов по-прежнему остается не особенно приятным процессом, однако при этом нет нужды терпеть вынужденную боль. Разновидность и доза анестезирующего препарата подбирается врачом индивидуально для каждого из пациентов.

Осведомленность/неосведомленность о течении процесса

Важно в предварительной беседе узнать, к какому типу относится конкретный человек. Одни чувствуют себя спокойно, зная в деталях, что им будут делать, других подробности только еще больше тревожат, и они предпочитают максимально абстрагироваться от процесса, веря в «магию» если угодно.

Можно сравнить эти реакции с переживаниями пассажиров во время авиаперелета. Одни чувствуют себя спокойно пока не знают всех процессов в самолетных системах. А другие страдают аэрофобией, и им помогают различные информационные материалы, освещающие подробности работы. В то же время, для первой категории такие знания могут быть опасными и разрушить их спокойствие и веру в божественность и надежность авиаперевозок.

Болевые ощущения

Степень болезненности при удалении зубов разного типа.

При удалении передних молочных зубовЕсли операция производится в стоматологической клинике, врачи пользуются общим наркозом. Ребенок не чувствует дискомфорта во время операции, но после того, как окончится действие анестезии, острый приступ боли может проявиться ночью. Кроме того, температура тела может подняться до 38,5 градусов и держаться так в течение нескольких дней.
Жевательных молочныхОщущения при удалении жевательного молочного зуба немногим отличаются от тех, что испытывает ребенок, когда ему удаляют передний зуб. Если неприятные ощущения сохранятся после операции, их можно устранить обезболивающими средствами.
Коренных передних без анестезииУдаление переднего коренного зуба без анестезии сопровождается сильными болевыми ощущениями, поэтому проводить операцию таким образом можно только в исключительных случаях.
Коренных задних без анестезииЭкстракция заднего коренного зуба без анестезии – огромное потрясение для организма, и даже люди с высоким болевым порогом не могут вытерпеть во время вмешательства. Процедура устранения больного зуба пройдет очень болезненно, если не воспользоваться анестезией.
Коренных передних с анестезиейПосле введения анестетика боль в переднем коренном зубе при его вырывании отсутствует, дискомфорт может вызвать разве что звук шатания зуба.
Коренных задних с анестезиейС анестезией не столь важно, какой по счету и где расположенный (сверху или снизу) зуб требуется вырвать. Современное оборудование в сочетании с действенными препаратами позволят провести операцию максимально комфортно.

Лидерство и общение

Как я уже сказал, пациенты – это живые люди. И многие, приходящие к нам – лидеры, привыкшие, что решают они, а не за них. Задача доктора – в рамках кабинета оставаться ведущим. Иной расклад может стать губительным для самого пациента. Любимый мой пример – мультфильм «Жадный богач», о том, что случается, когда профессионал идет на поводу у заказчика. Задача доктора – дать понять пациенту, что он знает, что делает, и пациент попал в надежные руки. Кстати, грамотная ирония может снять напряжение.

Сами медики должны буквально источать спокойствие и надежность как на вербальном, так и на невербальном уровне. Спокойствие, доброжелательность, теплый взгляд, улыбка. Любые жесты и прикосновения к пациенту должны быть плавными, уверенными. Без лишних движений, суеты. Хорошо, если все необходимые инструменты будут подготовлены заранее, а диалоги между врачом и ассистентом будут сведены к минимуму или отсутствуют вовсе. Любопытный факт – размеренная болтовня между врачом и ассистентом на отвлеченные темы во время операции некоторых пациентов заставляет отвлечься от переживаний и «навострить уши» в ожидании «истории».

Способы анестезии

Еще не так давно врачами активно практиковалось удаление пораженных зубов без какого-либо обезболивания, однако сегодня стоматология невероятно развита и предлагает разнообразные способы и дозы анестетика с учетом индивидуальных особенностей каждого человека.

Стоматологи, работающие в специализированных клиниках, часто пользуются несколькими способами анестезии, описанными ниже:

  • Аппликационная. При использовании данного метода слизистая оболочка в той области, где располагается больной зуб, обрабатывается анестетическим раствором локального воздействия.

Аппликационная анестезия в стоматологии

Аппликационная анестезия

  • Инфильтрационная. В этом случае подразумевается ввод препарата под слизистую оболочку в пораженном участке ротовой полости.

Инфильтрационная анестезия в стоматологии

Инфильтрационная анестезия

  • Проводниковая. Здесь анестетик вводится стоматологом непосредственно в нерв.

Проводниковая анестезия в стоматологии

Проводниковая анестезия

  • Общая. Рекомендуется в ситуациях, когда прочие методы не обладают достаточной эффективностью, с их помощью не получается обезболить, или же у пациента имеется аллергическая реакция на местные препараты.

Общая анестезия в стоматологии

Общая анестезия

Разные способы имеют разную степень эффективности, но, как бы то ни было, ни один стоматолог не будет рвать зубы без применения анестетика.

Содержание:

  1. Варианты местного обезболивания больного зуба 1.1. Аппликационная 1.2. Инфильтрационная 1.3. Проводниковая 1.4. Внутрикостная 1.5. Интралигаментарная
  2. Противопоказания
  3. Плюсы и минусы местной анестезии в стоматологии

Анестезия при удалении зуба - Стоматология Линия Улыбки

Боль после операции

Боль после удаления зуба – это вполне нормальная реакция организма. Данная операция является вмешательством в структуру десны и кости. Чаще всего, болезненные ощущения проходят самостоятельно, а лунка заживает. Если они не прекращаются, следует без промедления посетить стоматолога.

Почему возникает

Альвеолит лунки после удаления зуба.

Постоянная, длящаяся в течение нескольких дней боль может сохраняться по нескольким причинам:

  • некачественно проведенное лечение – лунка была плохо очищена от остатков зуба, была не полностью вылечена киста, гнойное образование и т.д.;
  • развитие альвеолита – воспалительного процесса в тканях из-за попадания в них инфекции. Такое бывает, если в лунке нет сгустка крови, или он есть, но недостаточно плотный;
  • развитие неврита – повреждения нерва во время вырывания глубоко сидящего зуба;
  • появление гематомы в тканях, если были повреждены капилляры. Данный процесс никак не контролируется, потому что на него влияют индивидуальные особенности организма пациента и его реакция на уколы.

Как избавиться

Санация полости рта

Лечение такой боли зависит от сложности ситуации. Если она достаточно легка, применяются следующие методы:

  • лечение медикаментами. Облегчает боль, устраняет воспаление и опухоли. Антибиотики, комплексы препаратов и витамины предназначены для облегчения процесса реабилитации после вырывания;
  • санация лунки и ротовой полости – популярный метод лечения продолжительной боли после удаления. Санация – это процедура, предназначенная для лечения всех поверхностей зубов и десен. Сюда входит удаление зубного камня, чистка десны, использование мазей для того, чтобы ускорить заживление.

Визуальный фон

Пациент не очень понимает разницу между установкой за 2 миллиона и за 200 тысяч. Но моментально видит неопрятность. Грязный пол, обшарпанность, торчащие провода, капающий кран, искрящую проводку запекшиеся пятна крови (в том числе на одежде медиков) и выбитое окно.

Излишняя пафосность как в интерьере, так и во внешнем виде медработников тоже может повысить тревожность – «не переплачиваю ли я за всю эту мишуру?»

Наиболее оптимальным показывает себя аккуратный чистый кабинет с минимумом визуального шума. С аккуратными, опрятными сотрудниками (но без излишеств). Такой визуальный фон как правило совпадает с ожиданиями пациента и позволяет чуть-чуть расслабиться перед предстоящими пытками.

Во время приема также рекомендуют использовать затемненные очки (снижают тревогу) или очки виртуальной реальности с наушниками (отвлекают от происходящих манипуляций, что благоприятно сказывается на ходе процедуры).

Больно ли выдирать зубной корень

Удаление корня зуба

Операция по удалению зубного корня, как правило, требуется для лечения осложнений, когда в корне или прилегающих к нему тканях началось воспаление.

Если его не устранить, оно с верхней челюсти может перейти на гайморовы пазухи и вызвать гораздо большие проблемы.

Сегодня всякая стоматологическая операция проводится с наименьшим дискомфортом для человека. Даже в ситуации, когда нужно удалить корень, а именно эта процедура всегда кажется пациентам наиболее страшной и болезненной, все проводится абсолютно безболезненно и с минимальным травмированием костной ткани.

Больно выдирать зуб или корень:

Без нерваЗуб без нерва, как и тот, в котором нерв имеется, следует удалять только после использования анестетика.
ГнилойУдаление гнилого элемента более сложно, т.к. для этого сначала необходимо очистить путь к нему, отсечь мягкие ткани, отделить корень и лишь потом вытащить зуб. Пациент вряд ли ощутит эту разницу при использовании надежной анестезии.
Нерв из зубаЧаще всего, для удаления нерва, стоматологи пользуются местным наркозом, позволяющим убрать болезненные ощущения и поддержать контакт с пациентом для его успокоения. Последний в этой ситуации чувствует только давление на зуб.
С кистойБоль в этом случае возникнет уже после операции, так как происходит сильное травмирование тканей. Скорее всего, образуется отек, который сохранится в течение трех дней.

Вырывание во время вынашивания ребенка

Все женщины знают, что во время беременности запрещены любые оперативные вмешательства в организм будущей матери. Если начал ныть зуб, лучше полоскать ротовую полость, использовать специальные мази и т.д.

Осторожно! Удалять можно лишь в крайних случаях, к примеру, при образовании кисты. В первом и третьем семестрах вырывать зубы запрещено.

Стоматолог обязательно должен знать, что его пациентка вынашивает ребенка, чтобы он смог подобрать для нее самую подходящую анестезию.

Источники

  • Оперативная челюстно-лицевая хирургия и стоматология. Под ред. В.А. Козлова, И.И. Кагана. Год 2021.
  • Операция удаления. Учебное пособие. Автор Базикян Э.А. и др.Стоматология. Глава 4. Афанасьев В.В. [и др.]; Под ред. В. В. Афанасьева. Год 2018
  • Стоматология. Глава 4. Афанасьев В.В. [и др.]; Под ред. В. В. Афанасьева. Год 2018
  • Пропедевтическая стоматология. Под редакцией Э.А. Базикяна, глава 12.
  • Биомеханика операции удаления. Санкт-Петербургский гос. медицинский ун-т им. И. П. Павлова, Каф. хирургической стоматологии, Каф. медицинской и биологической физики; [сост. Лисенков В. В. и др.]

Внимание!

Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!
Количество прочтений: 2858 Дата публикации: 11.03.2019
Стоматологи — служба поиска и записи к стоматологам Москвы

Вырывание зуба мудрости

Удаление зуба мудрости

Зуб мудрости не играет в организме абсолютно никакой роли, зато может причинять человеку острую боль, увеличение температуры и отсутствие возможности нормально есть и разговаривать.

Вырывать зуб мудрости, находящийся сверху, легче, чем нижний, обладающий крупными кривыми корнями.

Кроме того, у нижней челюсти костная ткань, обладающая существенной плотностью. Однако при обращении к надежному специалисту справиться с этой проблемой можно быстро и безболезненно.

Отзывы

Отзывы о такой процедуре, как удаление различных разновидностей зубов, будут размещены ниже. Ознакомившись с ними, вы сможете составить полное представление о том, чего стоит ожидать от операции подобного типа.

Сегодня врачи рекомендуют удалить зуб лишь тогда, когда его совершенно точно невозможно вылечить. Используемая анестезия делает процесс безболезненным и терпимым. Если после операции врач наложил швы, необходимо повторно прийти в клинику приблизительно через неделю для того, чтобы снять их. Необходимо выполнять все советы стоматолога по уходу за полостью рта во время восстановления.

Запахи

Какой запах не любят ни пациенты, ни врачи? Это негативные запахи. Аромат жженной кости, гноя, немытого тела. Агрессивные запахи лекарств (в т.ч. спирта).

Кроме того, один и тот же запах духов может быть приятен для одних и отвратителен для других.

Выход простой – в клинике должно быть максимально нейтрально. Нужно избегать навязчивых запахов духов, освежителей воздуха в холлах. Пожалуй, запах свежесваренного кофе – один из тех немногих запахов, к которому благосклонно относится максимальное количество людей, и этот запах создает уют в холле клиники.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: mag-stomatolog@cp9.ru