Расширение челюсти – процесс коррекции челюстной ткани, который необходим при скученности зубов, сужении челюстной дуги, если челюсть узкая, зубы размещены неровно и т. д. Все эти аномалии заметно портят эстетику внешности, но, к счастью, современные ортодонтические методики позволяют эффективно решить проблему.
Процедура расширения костей рекомендована при таких диагнозах:
- микрогнатия (недоразвитие челюсти);
- микрогения (недоразвитие нижней челюсти);
- протрузия резцов (патология, при которой передние зубы слишком наклонены вперед);
- мезиальная окклюзия (нарушение смыкания зуб. рядов);
- перекрестный тип прикуса или перекрещивание челюстей;
- сужение апикального базиса и уменьшение периметра дуги челюсти.
Устройство и принцип работы
Аппарат Дерихсвайлера состоит из элементов:
- пластины, сделанной из пластмассы или металла;
- металлического винта;
- крючков, проволочных дуг.
Эта конструкция располагается вверху на небе, литые дуги прикрепляются к боковым зубам, производя на них давление. Пластина внутри оснащена винтом и металлической арматурой – крючками, которые фиксируются на опорных молярах.
Надежно закрепив аппарат, врач смотрит, какое воздействие он оказывает на зубы.
Помимо расширения челюсти, также происходит перемещение определенных зубов, которые нуждаются в коррекции.
В процессе лечения конструкция претерпевает изменения – подкручивается металлический винт, что увеличивает площадь пластины и усиливает давление.
Винт позволяет давать постепенно возрастающую нагрузку на зубы, тем самым закрепляя их смещение.
Кроме проблемы узкой челюсти решается еще одна, сопутствующая, — щели между зубами. В результате давления на моляры, резцы и предмоляры, с помощью пружин и винтов происходит устранение этих щелей.
Аппараты для расширения челюстей
Суженная челюсть — явление распространенное, поэтому ученые и медики разработали аппараты, помогающие исправить патологию без хирургических операций. Чаще всего использование конструкций дает положительный эффект.
Аппараты действуют мягко и постепенно, доставляя пациенту минимум дискомфорта, поэтому часто применяются в лечении детей. Под небольшим постоянным давлением костные ткани деформируются, вызывая неторопливое передвижение зубов. Таким образом получается достичь удлинения зубной дуги. В настоящее время существует несколько конструкций, предназначенных для расширения верхней и нижней челюсти.
Ортодонтический аппарат Дерихсвайлера
Если места на зубной дуге недостаточно и брекеты не могут гарантировать необходимый эффект, обращаются к аппарату Дерихсвайлера. Он представляет собой дугу с кольцами на концах. Кольца насаживаются на зубы, этим действием аппарат фиксируется. В центре дуги находится винт, который активируется для создания давления на кость.
Плюсы аппарата Дерихсвайера:
- постепенное плавное исправление прикуса;
- ребенок не может снять прибор самостоятельно;
- аппарат не вредит мягким тканям ротовой области;
- корни зубов не смещаются, а остаются в своих лунках.
Минусы аппарата Дерихсвайера:
- повышенное слюноотделение в первое время после установки;
- возможные травмы языка;
- усложненная гигиена полости рта;
- невозможность самостоятельной активации или корректировки, из-за которой придется часто посещать стоматолога;
- высокая стоимость из-за индивидуального изготовления конструкции под пациента.
Небный расширитель
Это усложненный вариант аппарата Дерихсвайера. От центральной раздвигающей части отходит 4 дуги с кольцами, которые закрепляются на задних коренных зубах. Конструкция оказалась очень эффективной в лечении детей: у ребенка увеличение челюсти происходит примерно за три недели. Взрослым потребуется больше времени, вплоть до полутора лет.
Плюсы небного расширителя:
- быстрота формирования правильного прикуса;
- безболезненность;
- возможность самостоятельной активации.
Минусы небного расширителя:
- травмирование языка;
- усложненная гигиена полости рта.
Пластина
Это съемная конструкция, представляющая собой изделие, состоящее из пластмассовой пластин, пружин из нержавеющей стали и ортодонтического винта в центре; крепление происходит за счет вестибулярных дуг и кламмеров. Несъемные варианты могут фиксироваться коронками, закрепленными на задних коренных зубах.Этот аппарат чаще всего используется среди детей от 5 до 12 лет, так как наиболее эффективен в период активного роста костей. Изготавливается индивидуально, поэтому его можно применять при неравномерном сужении зубного ряда.
- безболезненность;
- можно снимать для проведения гигиенических процедур;
- при использовании пластины достигается не только расширение челюсти, но и выравнивание фронтальных зубов.
Минусы расширяющей пластины:
- дискомфорт, который может возникать из-за объемности конструкции;
- подходит только детям.
Системы, необходимые для дистракции нижней челюсти
Если имеются проблемы с нижней челюстью, обычно устанавливают совершенно другие аппараты — дистракторы. При этом взрослым пациентам перед установкой конструкции необходимо рассечение нижней челюсти ультразвуковым скальпелем.
Бывают разные виды дистракторов. Такое разнообразие позволяет подобрать конструкцию даже для младенцев, ведь патологии нижней челюсти чаще всего врожденные, и исправлять их нужно как можно раньше.
Основой дистрактора является плоский корпус, на котором располагаются самостопорящийся винт и ползунок. Эту систему дополняют рычаги с клиновидными концами для фиксации в тканях альвеолярного гребня.
- https://zubovv.ru/lechenie/chelyust/malenkaya-nizhnyaya.html
- https://zub.clinic/brekety/mikrogeniya
- https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/micrognathia
- https://rebenkoved.ru/zdorove/lechenie/lechenie-nedorazvitiya-nizhnej-chelyusti-u-rebenka.html
- https://www.ortholike.ru/articles/ukhod-za-zubami/pochemu-u-rebenka-uzkaya-chelyust/
- https://stoma-tolog.com/patologii/diagnostika/mikrognatiya.html
- https://AzbukaZubov.com/stomatolog/okklyuziya/uzkaya-chelyust-chto-delat.html
- https://imdent.ru/bolshie-zuby-malenkaya-chelyust/
Екатерина Беликова
Врач-стоматолог-терапевт. Пародонтолог. Врач высшей категор. Специалист высокого класса. Специализируется на лечении кариозных и не кариозных поражений зубов.
Показания к использованию
Аппарат Дерихсвайлера необходим пациентам, которые имеют такие проблемы:
- слишком узкая верхняя челюсть, это определяется при соотношении верхних и нижних зубов, иногда человек испытывает трудности в пережевывании пищи, разговоре и эстетический дискомфорт;
- при скученности моляров, предмоляров в верхней челюсти;
- при наличии перекрестного прикуса;
- если клыки на верхней челюсти растут неправильно, не на своем месте.
При наличии этих проблем стоматологи выбирают именно этот аппарат, так как он позволяет эффективно выровнять зубы за короткий промежуток времени.
Лицевая дуга
Используется в подростковом возрасте у растущих пациентов до 12-13 лет. Применение данного аппарата эффективно в случаях преобладающего роста верхней челюсти и целью лечения на лицевой дуге является смещение зубов на верхней челюсти кзади.
Показания к применению:
1. Дистальный прикус. 2. Ранняя потеря жевательных молочных зубов и смещение постоянных 6-х зубов. 3. Для сдерживания роста верхней челюсти.
Режим ношения:
Ортодонт всегда рекомендует носить круглосуточно. Но в реальности мы надеемся на ночное, вечернее и ношение в выходные дни. Т.е. лицевая дуга должна быть во рту более 12 часов в сутки.
Срок ношения:
Чаще всего лицевая дуга назначается вместе с брекет-системой (частичной 4*2) или полной. И используется до достижения поставленной задачи (6-18 месяцев).
Противопоказания
Аппарат Дерихсвайлера используют в возрасте до 20-23 лет.
Его использование показано всем, кто имеет перечисленные выше проблемы. Единственным противопоказанием является аллергическая реакция на металл или пластик, которые входят в состав устройства.
Не рекомендуется активно применять его при расщелине мягкого и твердого неба, так как при этом дефекте проводится операция по стягиванию небного шва, а аппарат этот шов как раз расширяет.
В подобном случае свой вердикт выносит лечащий ортодонт. Ведь при этом дефекте масса сопутствующих патологий роста зубов.
Аппараты для расширения челюстей
Суженная челюсть — явление распространенное, поэтому ученые и медики разработали аппараты, помогающие исправить патологию без хирургических операций. Чаще всего использование конструкций дает положительный эффект.
Аппараты действуют мягко и постепенно, доставляя пациенту минимум дискомфорта, поэтому часто применяются в лечении детей. Под небольшим постоянным давлением костные ткани деформируются, вызывая неторопливое передвижение зубов.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: строение верхней и нижней челюстей с фото и описанием
Ортодонтический аппарат Дерихсвайлера
Если места на зубной дуге недостаточно и брекеты не могут гарантировать необходимый эффект, обращаются к аппарату Дерихсвайлера. Он представляет собой дугу с кольцами на концах. Кольца насаживаются на зубы, этим действием аппарат фиксируется. В центре дуги находится винт, который активируется для создания давления на кость.
За счет этой конструкции небный шов раскрывается, расширяя челюсть. Появившийся зазор зарастает новообразовавшейся костной тканью. Для ребенка конструкция Дерихсвайлера является одним из лучших аппаратов, который позволяет безболезненно увеличить челюсть. Взрослым же необходимо заранее «ослабить» небный шов с помощью хирургического вмешательства.
Плюсы аппарата Дерихсвайера:
- постепенное плавное исправление прикуса;
- ребенок не может снять прибор самостоятельно;
- аппарат не вредит мягким тканям ротовой области;
- корни зубов не смещаются, а остаются в своих лунках.
Минусы аппарата Дерихсвайера:
- повышенное слюноотделение в первое время после установки;
- возможные травмы языка;
- усложненная гигиена полости рта;
- невозможность самостоятельной активации или корректировки, из-за которой придется часто посещать стоматолога;
- высокая стоимость из-за индивидуального изготовления конструкции под пациента.
Небный расширитель
Это усложненный вариант аппарата Дерихсвайера. От центральной раздвигающей части отходит 4 дуги с кольцами, которые закрепляются на задних коренных зубах. Конструкция оказалась очень эффективной в лечении детей: у ребенка увеличение челюсти происходит примерно за три недели. Взрослым потребуется больше времени, вплоть до полутора лет.
Как понятно из названия, небному расширителю под силу только расширение верхней челюсти. Для расширения нижней челюсти придется подбирать другую конструкцию. Иногда данный аппарат путают с небным бюгелем, у которого совершенно другая функция: он служит для фиксации коренных зубов при коррекции прикуса. Часто он играет роль вспомогательной конструкции, например, применяется с брекетами.
Плюсы небного расширителя:
- быстрота формирования правильного прикуса;
- безболезненность;
- возможность самостоятельной активации.
ИНТЕРЕСНО: отличия правильного прикуса от неправильного
Минусы небного расширителя:
- травмирование языка;
- усложненная гигиена полости рта.
Пластина
Это съемная конструкция, представляющая собой изделие, состоящее из пластмассовой пластин, пружин из нержавеющей стали и ортодонтического винта в центре; крепление происходит за счет вестибулярных дуг и кламмеров. Несъемные варианты могут фиксироваться коронками, закрепленными на задних коренных зубах.Этот аппарат чаще всего используется среди детей от 5 до 12 лет, так как наиболее эффективен в период активного роста костей. Изготавливается индивидуально, поэтому его можно применять при неравномерном сужении зубного ряда.
Плюсы расширяющей пластины:
- безболезненность;
- можно снимать для проведения гигиенических процедур;
- при использовании пластины достигается не только расширение челюсти, но и выравнивание фронтальных зубов.
Минусы расширяющей пластины:
- дискомфорт, который может возникать из-за объемности конструкции;
- подходит только детям.
Системы, необходимые для дистракции нижней челюсти
Если имеются проблемы с нижней челюстью, обычно устанавливают совершенно другие аппараты — дистракторы. При этом взрослым пациентам перед установкой конструкции необходимо рассечение нижней челюсти ультразвуковым скальпелем.
Бывают разные виды дистракторов. Такое разнообразие позволяет подобрать конструкцию даже для младенцев, ведь патологии нижней челюсти чаще всего врожденные, и исправлять их нужно как можно раньше.
Основой дистрактора является плоский корпус, на котором располагаются самостопорящийся винт и ползунок. Эту систему дополняют рычаги с клиновидными концами для фиксации в тканях альвеолярного гребня.
Преимущества и недостатки
В ортодонтии для лечения узости верхней челюсти предусмотрено несколько методов.
Но конструкция Дарихсвайлера имеет несколько преимуществ перед ними:
- пациент получает быстрый результат, после непродолжительного лечения происходит заметное расширение верхней челюсти;
- к устройству человек быстро привыкает, даже если сначала испытывает дискомфорт при ношении;
- этот аппарат используется наряду с применением других методов выравнивания зубов, например, брекет-систем.
Используя этот механизм, человек получает быстрый и качественный результат.
Но при его применении у пациентов иногда возникают осложнения. Они и являются недостатком данного устройства.
При использовании его в детском возрасте может раскрыться нёбо ребенка. Если начинать лечение еще до роста коренных зубов, то можно избежать негативных последствий.
Это связано с тем, что в раннем детском возрасте небные доли еще не полностью срослись, что позволяет добиться хорошего результата.
Лицевая маска (Face-Mask)
Лицевая маска (Диляра) относится к категории вспомогательных внеротовых ортодонтических аппаратов, которые используются для лечения мезиального прикуса в детском и раннем сменном прикусе. Существует несколько наиболее распространенных разновидностей лицевых масок, используемых для исправления прикуса: Маска Диляра, Маска Тубингера, Маска Петита.
Все лицевые маски отличаются лишь конструктивными особенностями, они касаются размеров, вида и точек крепления маски на лице, но имеют одно и то же назначение — исправления прикуса. Их действие основано на формировании внеротовой горизонтальной и мезиальной тяги, которая воздействует на рост верхней челюсти, тем самым происходит «вытяжение» челюсти.
Лицевая маска назначается в следующих случаях:
1. Профиль лица должен быть вогнутым (выступающий подбородок, западающая верхняя губа) 2. Ранний возраст , так как наиболее эффективно применение маски в молочном и раннем сменном прикусе;
Лицевая маска представляет собой металлический каркас, содержащий две опоры, накладываемые на подбородок и лоб пациента и сочетается с эластической тягой. Лицевая маска применяется в сочетании с пластинкой и крючками для использования тяги, либо брекет-системой.
Преимущества лицевых масок
1. Легко снимаемая внешняя часть маски. 2. Простота снятия нити после использования. 3. Легкость ухода за аппаратом (легкость и изящество всей конструкции, что позволяет ощущать маску на лице не хуже, чем очки на носу, опорные накладки не вызывают раздражения и аллергических реакций). 4. Высокая эффективность работы всей конструкции.
Недостатки аппарата
Единственным существенным недостатком внеротовых аппаратов является невозможность их круглосуточного применения. Эффективность лечения зависит от соблюдения режима ношения маски. В среднем лечение с использованием лицевой маски занимает 2-4 месяца при ношении ее по 12-16 часов в сутки.
Процесс изготовления
Для изготовления устройства нужно произвести некоторые манипуляции с врачом.
- На первой консультации специалист снимает слепок с зубов, что нужно сделать очень тщательно, ведь от этого зависит эффективность лечения и длительность привыкания пациента.
- Сначала изолируется самая глубокая часть неба и торус, для чего врач делает прокладку, не более 4,5 мм по толщине.
- Межзубные сосочки десны и передняя часть неба освобождаются от давления.
- Саму пластину изготавливают из прозрачной пластмассы, что значительно облегчает процесс коррекции и наблюдения за состоянием неба под пластиной.
- После подгонки аппарата на пациенте, устройство проверяют на гипсовой модели челюсти, оценивают возможность работы винта.
Как работает аппарат Брюкля-Рейхенбаха, мы расскажем в отдельной статье.
В этой публикации мы сравним внешний вид диастем до и после терапии.
Здесь https://orto-info.ru/sistemyi-vyiravnivaniya-zubov/breketyi/po-raspolozheniyu/vestibulyarnyie/victory.html вы найдете обзор и фото брекетов Виктори.
Принцип действия
Действие системы Норда основано на создании винтом Hyrax расширяющего усилия и передачи его на нёбную поверхность жевательных зубов через кольца и акриловые пластины. Под его действием нёбная кость расширяется по линии срединного шва.
Происходит его разрыв, если он уже сросся, или расширение осуществляется без разрыва, если облитерация шва еще не произошла. Аппарат активируется проворачиванием винта специальным ключом самим пациентом или другим человеком.
Различают технологии быстрого и медленного расширения. При быстром винт подкручивается один или два раза в день на ½ или ¾ оборота, что составляет 0,2-0,5 мм. При медленном расширении активация винта происходит один раз в 3 дня. Наиболее часто применяется быстрое расширение.
За активной фазой лечения следует ретенционный период, обеспечивающий отсутствие рецидива и срастание костей нёба в новом положении.
Суть применения Alf системы в ортодонтии и эффективность устройства.
В этой публикации поговорим о назначении и видах бионаторов.
Здесь рассмотрим технику использования аппарата Персина для коррекции мезиальной окклюзии.
Последовательность установки
Для пациента важна точность установки механизма, ведь инородное тело в ротовой полости он будет ощущать еще минимум 3 месяца.
Лечение проходит в несколько этапов:
- После проверки механизма винта, подгонки пластины на гипсовой челюсти происходит установка аппарата пациенту. Больному даются сутки на освоение аппарата. В это время он учится им пользоваться и привыкает к нему.
- Затем пациенту, если его ничего не беспокоит, проводят закрепление коронок и колец на молярах с помощью специального стоматологического цемента.
- Спустя 24 часа после закрепления врач начинает процесс лечения: происходит раскручивание винта.
- Ежедневно активация винта осуществляется на полоборота, врач и пациент следят за состоянием аппарата в ротовой полости, и общим самочувствием.
Если болезненные ощущения после прокрутки винта исчезли в течение минуты, то можно дальше продолжать лечение.
Важно не перекрутить винт – это может привести к осложнениям. Если немного добавить давление, возможны болезненные ощущения в области висков и переносицы. В таком случае врач возвращает винт немного назад.
Спустя всего неделю можно увидеть первый результат действия аппарата – между передними зубами появляется диастема – щель, которая растет, а затем уходит. Происходит постепенное выравнивание зубов.
По окончании лечения:
- боковые зубы становятся на свои места,
- небо немного увеличивает свою площадь,
- нижняя часть лица визуально становится больше,
- нижняя челюсть становится на свое место,
- зубы выравнивают свое положение.
На каком этапе исправления прикуса используют аппарат Дерихсвайлера, смотрите на видео:
Когда процесс подкручивания винта закончился, его прикрывают пластмассовой пластиной для удобства пациента и минимизации неприятных ощущений.
Аппарат Дерихсвайлера изготовление и установка
Поэтапное изготовление и установка аппарата:
- Перед изготовлением и установкой препарата, врачу потребуется немного раздвинуть опорные зубы. Для этого между зубными единицами устанавливаются специальные сепарационные кольца – колечки из резины. Эта процедура займёт 5–10 мин. Зубы начнут смещаться, а пациент первое время будет ощущаться ноющую боль. На время ношения колечек нельзя употреблять вяжущую пищу и жвачки. Если резинка вывалится, её можно установить самостоятельно. Для этого можно воспользоваться обычными нитками. Аккуратно устанавливая резинку растягивая её края.
- На втором этапе врач вынимает резиновые кольца, и создают слепок для будущей конструкции. После этого кольца размещают по своим местам. Период, когда изготавливается система, можно посвятить основательной чистке зубов. Образовавшиеся промежутки как раз помогут добраться до труднодоступных мест.
- После изготовления конструкции происходит её примерка. Если всё подошло идеально, аппарат устанавливается и фиксируется. Первое подкручивания винта производит сам врач, подбирая оптимальную силу воздействия конструкции на челюсть. Затем процедуру подкручивания будет проводить сам пациент. Для этого врач создаёт определённый график, которого нужно обязательно придерживаться. Для каждого пациента он свой. Если говорить о средних показателях, вначале процедура повторяется 1 раз на 3 дня, в последующем ежедневно.
Наблюдать первые результаты можно уже через 2–3 недели. Не забываем, чтоб образовавшаяся на месте шва щель заполнилась новой костной массой, нужно дополнительное время. Общие сроки ношения аппарата в среднем составляют полгода.
Сколько времени носить?
Врач ортодонт во время консультации определяет примерные сроки в зависимости от степени аномалии положения зубов.
Процесс подкручивания винта может длиться от недели до 2-3 месяцев. Это зависит также от возраста пациента и процесса адаптации к устройству. Если возникают какие-либо осложнения во время лечения, времени на выравнивание потребуется больше.
После подкручивания винта следует период ретенции – поддержания достигнутого результата. Это очень важное время, так как при неправильной его организации все старания сходят на «нет».
В полости рта аппарат, в общей сложности, находится 2-3 месяца.
Раннее лечение: ортодонтические пластинки и трейнеры.
Пластинка с винтом на нижнюю челюсть.
Эластопозиционеры: трейнеры, LM-активаторы, Myobrace и прочие функциональные аппараты предназначены для активации роста челюстей, устранения вредных привычек. Помимо этого, некоторые виды трейнеров, например, марки Myobrace имеют ячейки для зубов (помогает зубам правильно прорезываться, в случае не очень выраженных аномалий). Так как эластопозиционеры — это двучелюстные аппараты, то носить их круглосуточно не получится. Схема ношения такова: обязательное вечернее ношение в течении 2-3 часов (например, во время просмотра мультиков и прочее) + обязательное ночное ношение.
В группу функционально-действующих входит аппарат Френкля и его модификация: аппарат Персина. Пожалуй, один из самых известных «именных» аппаратов. Существует 3 основных типа, для коррекции разных аномалий. Принцип действия аналогичен эластопозиционерам: изменение мышечного баланса и стимуляция роста верхней или нижней челюсти. Схема ношения похожа, эффективности сопоставима с трейнерами. Отличие в том, что аппарат Френкля и его модификации изготовлен из твердого пластика и намного менее удобен в ношении. Кроме того, требует высокого уровня мастерства от техника и врача для его правильного изготовления и подгонки в полости рта. На сегодняшний день, эластопозиционеры предпочтительнее в использовании именно по этим причинам.
Двучелюстные аппараты для активации роста и выдвижения нижней челюсти. В эту группу входит аппарат типа твинблок и аппарат Тwicare. Используются при дистальной окллюзии (2 класс по Энглю). Могут применяться у взрослых: при этом нижняя челюсть не вырастает, а только выдвигается в более переднее положение. Но в некоторых случаях — это то, что нужно, так как заднее положение нижней челюсти — достаточно распространенное явление.
Схема устройства твин-блока.
Аппарат для быстрого нёбного расширения. Имеет множество названий: экспендер, аппарат Дерихсвайлера и прочие. Существует множество модификаций, но суть и действующая часть (винт) одна. Используется для исправления сужения верхней челюсти. Является несъёмным аппаратом. Может использоваться и у взрослых, но только в сочетании с хирургической поддержкой. Имеет винт, похожий на винт обычных пластинок для расширения верхней челюсти, только более мощный, а так же более прочную конструкцию. Винт подкручивается намного чаще, соответственно, расширение проходит быстро (за счёт расхождения срединного нёбного шва)- у детей он достаточно подвижен, а у взрослых мобилизуется хирургическим путём. Нередко, для уменьшения побочного наклона зубов, используется опора на микроимпланты, установленные в нёбо. Существует множество мнений с какого возраста оправданно использование нёбного экспендера: большинство ортодонтов считает, что оптимальный возраст 13-14 лет, но иногда аппарат ставят шестилетним детям с опорой на молочные зубы и добиваются хороших результатов.
Существует великое множество различных именных аппаратов, отличающихся и конструкцией и принципом действия. Многие из них уже давно устарели, многие вполне рабочие, но имеют более удобные/эффективные/простые в использовании аналоги, некоторые актуальны и по сей день. Главное, чтобы ваш ортодонт четко понимал для чего он назначает тот или иной аппарат.
Квадхеликс -аппарат для расширения нёба.
Возможные осложнения
К осложнениям в процессе лечения аппаратом Дерихсвайлера относится расхождение шва нёба. Это происходит из-за слабых тканей или слишком большом давлении на зубы. Иногда сложно правильно отрегулировать положение винта.
Возникновение постоянных болезненных ощущений также относятся к осложнениям лечения этим устройством.
Особенности лечения
Обычно суженная челюсть сочетается с другими зубными аномалиями и нарушениями – чрезмерным развитием нижней челюсти, ротовым дыханием, дефектами произношения. Поэтому лечение устройством Росса бывает особенно эффективным при комплексном лечении.
В частности, в дополнение к аппарату желательно:
- применение лицевой маски – внеротовой конструкции, которая, благодаря накладке на подбородок, приостанавливает развитие нижней челюсти;
- при ротовом дыхании желательно участие в лечении лор-врача. Он должен проконтролировать процесс нормализации дыхания;
- корректировку речи и глотания рекомендуется проводить с участием логопеда и миофункционального терапевта. В их задачу входить нормализация тонуса лицевых и жевательных мышц, коррекция давления языка на зубы, контроль глотания.
Только такими общими усилиями можно обеспечить коррекцию всех неблагоприятных последствий суженной челюсти.
Рекомендации по уходу
Так как устройство не снимается, а постоянно находится в ротовой полости, за ним нужно тщательно ухаживать. Между проволокой и зубами скапливаются остатки пищи, образуя налет, который необходимо аккуратно очищать щеткой средней жесткости.
Пациенту периодически нужно посещать стоматолога или гигиениста, чтобы вычистить все труднодоступные места между аппаратом и зубами. Рекомендации по чистке пациент получает каждый раз, когда проходит процедура подкручивания винта.
Нужно обязательно выполнять требования по уходу за ротовой полостью, особенно, если вместе с аппаратом используются другие ортодонтические системы.
В этом случае лучше полоскать рот после каждого приема пищи, а твердые, жесткие продукты не употреблять.
Причины развития микрогнатии
Аномалии развития челюсти бывают врожденными или приобретенными.
К врожденным относятся:
- Тяжелые острые заболевания женщины во время беременности,
- Аномалии внутриутробного развития плода,
- Врожденные патологии развития зубочелюстной системы,
- Генетическая предрасположенность.
Приобретенная аномалия может стать результатом:
- Челюстно-лицевой травмы,
- Искусственного вскармливания и неправильного сосания в грудном возрасте,
- Заболеваний эндокринной системы,
- Перенесенных инфекционных заболеваний и воспалительных процессов,
- Раннего выпадения молочных зубов,
- Проблем с носовым дыханием.
Сколько стоит?
Все индивидуальные конструкции имеют достаточно высокую цену, ведь они не выпускаются конвейером, а значит, времени и сил на их изготовление уходит больше. Цена для каждого пациента зависит от нескольких критериев:
- материал изготовления пластинки, коронок и колец;
- регион проживания пациента;
- расценок на услуги врача, которые определяет для себя каждое лечебное учреждение.
После осмотра специалист может сказать ориентировочную цену за аппарат.
Само устройство можно купить по цене от 8500 рублей.
Но в общую стоимость будет входить также консультация специалиста, изготовление механизма и установка его. Кроме этого, пациент приходит на подкручивание винта, что тоже оплачивается.
Как проявляется перекрестный прикус у детей и чем отличаются способы воздействия на него?
В этой статье мы обсудим, сколько стоят капы для выравнивания зубов, какие факторы влияют на цену.
По ссылке https://orto-info.ru/zubocheliustnye-anomalii/okklyuzii/glubokiy-prikus.html мы опубликовали подборку фото, как изменяется лицо при глубоком прикусе.
Плюсы и минусы
К преимуществам использования такого аппарата относятся:
- результат заметен уже через две недели;
- сроки лечения сокращенные, на курс обычно уходит около двух месяцев;
- не требуется хирургическое вмешательство;
- коррекция плавная, постепенная, эффект устойчивый;
- адаптация к изделию быстрая;
- конструкция может совмещаться с другими, например, брекетами.
К минусам относятся возрастные ограничения, риски натирания языка о металлические детали в первое время. Кроме того, аппарат будет эффективным только при установке в период формирования челюсти, результативность после 18 лет падает. После 23 такой метод лечения не применяется.
Последовательность установки
Для фиксации конструкции используются следующие этапы:
- осмотр и диагностика, выбор материалов для изготовления конструкции;
- опорные зубы раздвигаются при помощи сепарационных резиновых колец (на этом этапе Пациент ощущает легкий дискомфорт, боли ноющего характера);
- на втором этапе кольца убираются, стоматолог делает слепки для изготовления аппарата;
- после примерки конструкция устанавливается, Пациент получает инструкции по смещению винтов.
Особых осложнений при лечении нет, но может наблюдаться небольшой дискомфорт. Важно соблюдать рацион, исключающий твердые продукты.
Цена
Цена на аппарат Дерихсвайлера составляет в среднем 8500 рублей за конструкцию. На точную стоимость оказывают влияние такие факторы:
- материалы изготовления;
- состояние ротовой полости;
- необходимость предварительного лечения;
- сложность патологии, особенности установки.
О нас
Клиника стоматологии My Ort предлагает услуги ортодонта для детей. Мы предоставляем такие преимущества:
- современные, полностью оборудованные кабинеты;
- комфортные условия и внимание каждому Пациенту;
- квалифицированные врачи;
- комплексная терапия, включая диагностику, лечение и профилактику;
- выгодная стоимость на терапевтические услуги.
Ждем Вас по адресу: СПб, ул. Есенина, 1, к. 1. Мы работаем без выходных, записаться на прием Вы можете при помощи удобной формы на сайте или по телефону.