Из этой статьи Вы узнаете:
- вырвали зуб болит десна: что делать.
- почему после удаления зуба болит десна: причины,
- сколько дней должны продолжаться боли.
Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.
Многие пациенты жалуются, что у них в первые дни после удаления зуба болит десна. Боль является нормальной реакцией организма на травму, и поэтому не сильные, не продолжительные боли являются нормальным явлением. Однако боль возникает не только как следствие травмы кости и десны, но и потому, что могло развиться воспаление десны после удаления зуба.
По статистике – воспаление и неправильное заживление лунки после удаления зуба происходит в 3-5% случаев (но это касается зубов любой локализации кроме зубов мудрости). А вот удаление восьмых зубов приводит к развитию осложнений уже примерно в 25-30% случаев. Эта статья поможет вам понять причину боли, правильно ли у вас заживает лунка зуба, а также что нужно делать при воспалении.
Вид десны после удаления зуба (в норме) –
Обратите внимание, что в норме лунка каждого удаленного зуба должна быть полностью закрыта кровяным сгустком. Поверхность сгустка должна быть сначала интенсивно бордового цвета, становясь постепенно желтовато-белесоватой. Как должны выглядеть лунки на разных сроках после удаления – смотрите в статье: → «Заживление лунок удаленных зубов: фото»
Почему болит вырванный зуб?
Наличие боли после удаления зуба связанно с тем, что во время такой процедуры повреждаются мягкие ткани, сосуды и нервы. Обычно первые болевые симптомы проявляются через 3-4 часа после операции. Это связано с тем, что именно тогда перестает действовать анестезия.
Также во время удаления может быть повреждена костная ткань челюстной лунки. При этом боль в период заживления является более интенсивной и продолжительной. Однако, если удаление было проведено правильно, в скором времени она пройдет.
Сколько времени болит?
В большинстве случаев боли при удалении обостряются на второй день. На третий они начинают уменьшаться. К четвертому-пятому дню боль практически не наблюдается. В том случае, когда к этому периоду боль после удаления зуба не стихнет, пациент должен обратиться к врачу, так как это может свидетельствовать о появлении осложнений.
Однако, важно помнить о том, что полное заживление лунки происходит лишь на вторую-третью неделю после процедуры. До этого времени десна и костная ткань являются уязвимыми, поэтому при их раздражении также может возникнуть боль. Чтобы этого не случилось, следует придерживаться рекомендаций врача.
Боли в голове
Период восстановления после удаления зуба может сопровождаться болями в голове различной интенсивности. Они связаны с повреждением нервных волокон, которые идут к головному мозгу. Такие симптомы не должны пугать пациента, так как по мере заживления раны они также пройдут.
Еще одной причиной головных болей в этот период может стать гипертония. Больной должен предупредить лечащего врача о наличии такого недуга. В этом случае хирург сможет подобрать подходящие лекарства, которые снизят боль.
Боли в ухе
По тем же причинам у больного после удаления зуба могут возникнуть неприятные или даже болевые ощущения в ухе. Чаще всего они имеют стреляющий характер. Такой симптом также является нормой и проходит в ближайшие дни после вмешательства.
Боль в ухе может усилиться, если после процедуры пациент будет неправильно ухаживать за полостью рта и попытается пережевать твердую пищу.
Боли в десне
Боль в десне связана с ее непосредственным повреждением. При этом страдает не только мягкая ткань, но и нервы, которые также располагаются в десне. В зависимости от степени их повреждения, боли могут длиться различное время и протекать с большей или меньшей интенсивностью.
Усиление боли в десне может свидетельствовать о наличии осколков в ее тканях, а также о возникновении того или другого осложнения. Если такие симптомы возникли, незамедлительно нужно обратиться к специалисту.
Сколько болит зуб после удаления в норме
Вырывание постоянных единиц — это полноценная операция. В ходе нее нарушается целостность мягких тканей и слизистых оболочек. Если процесс регенерации протекает хорошо, то уже через 1-2 дня пациент чувствует себя отлично. Максимальный срок, в течение которого может болеть зона удаления, — трое суток.
Если по его истечению симптом не уходит, а напротив, становится более ярким и сильным, следует незамедлительно посетить стоматологическую клинику. Промедление опасно, так как могут развиться осложнения.
Перестанет ли болеть место вырванного зуба на второй день?
Часто пациенты считают, что боль на месте вырванных зубов должна пройти после сна на второй день, и пугаются, когда она становится еще сильнее. Такая ситуация является нормой, так как через определенное время поврежденные ткани десны начинают распухать, тем самым защемляя нервы. Все это приводит к тому, что боли становятся интенсивнее.
К этому нужно быть готовыми. Сегодня существует большое количество анальгетиков и других лекарств, которые позволяют снизить воспаление и убрать болевые синдромы.
От чего зависит выраженность боли при отсутствии патологии?
Пациенты часто жалуются, что у них удалили зуб, болит десна. Чем более сложная операция по удалению зуба проведена врачом, тем большая травма нанесена костной и мягким тканям, а значит, тем сильнее будет боль.
Непростое удаление зуба может потребоваться в тех случаях, когда:
- при попытке удалить зуб он крошится на кусочки;
- когда он имеет кривые корни;
- когда зуб сгнил до десны и его сложно захватить, чтобы вырвать.
Во всех ситуациях, когда затруднен доступ к зубной ткани, проводится операция, отличающаяся большим травматизмом. В этих случаях, чтобы высвободить зуб от десны и костной ткани, врачу приходится разрезать десну, отделять ее от кости, пилить по кусочкам зуб, чтобы затем удалить его.
Именно поэтому сложное удаление зуба и сильная боль после него – это закономерный синдром. Поэтому пациент должен быть готов к тому, что могут появиться неприятные ощущения, если ему удалили зуб. Болят зубы – это нормальный физиологический процесс. Беспокоить будет место, где была проведена операция. А также может болеть щека со стороны удаления (из-за отека мягких тканей), а отраженные боли могут быть даже в соседних зубах.
Болит место удаления зуба через неделю, что делать?
Лунки, в которых находились вырванные зубы к концу первой недели обычно полностью затягиваются. Окончательного заживления еще нужно подождать, однако боль в такой период уже должна пройти. Если же через неделю место продолжает болеть после удаления зуба или проявляются какие-либо другие симптомы, например, кровоточивость, пациенту срочно нужно идти к врачу.
Ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться снизить боль. Если она продолжает беспокоить пациента, то это может свидетельствовать о развитии воспаления или абсцессного процесса в десне. Если их не устранить вовремя, то последствия могут быть очень серьезными.
Если болит зуб, в котором удален нерв
Многие считают, что если во время лечения удалить нерв, то зуб больше никогда не будет беспокоить, ведь болеть уже нечему. Однако, как только человек попадет в стрессовую ситуацию или замерзнет, начинает ныть и стрелять зуб без нерва. В этом случае людям приходится обращаться к стоматологу повторно с жалобой, что удалили нерв, болит зуб. Надо сказать, что для врачей такие заявления вовсе не кажутся удивительными, потому что зубы без нерва у людей болят очень часто. И рекомендации докторов в таких ситуациях почти шаблонны: необходимо заново рассверлить, а затем пролечить каналы зуба.
Этапы заживления лунки
Лунки на месте вырванных зубов заживают в несколько этапов. Первый из них длится около недели. В это время рана затягивается, ее поверхность становится более гладкой. Пациент может вернуться к привычному образу жизни – есть обычную пищу, чистить зубы и т.д. Обычно в этот период на поверхности лунки сохраняется кровяной сгусток, который ни в коем случае нельзя отрывать, так как это может привести к кровотечению и замедлит процесс окончательного заживания.
Полное затягивание ранки заканчивается к концу второй недели. В это время сгусток отпадает, а также проходят остаточные боли. Последний этап, то есть полное заживание, заканчивается к концу третей недели. Если вмешательство было очень серьезным, данный период может затянуться на 4 недели. К этому времени нервные волокна и сосуды полностью восстанавливаются, а десна становится полностью гладкой.
Когда необходимо срочно получить медицинскую помощь
Повод посетить дантиста повторно — интенсивная пульсирующая боль после экстракции, отек щеки, появление специфического (неприятного) запаха изо рта. Все эти симптомы указывают на развитие воспаления, которое требует незамедлительной коррекции. Также нельзя откладывать визит в клинику стоматологии, если:
- сильная болезненная пульсация сохраняется дольше двух суток;
- появились скопления гнойных масс;
- болевые ощущения иррадиируют в ухо, подбородок, височную зону, переносицу, лоб;
- щека очень сильно опухла, к ней невозможно прикоснуться, так как тактильный контакт усиливает боль;
- температура тела повысилась и остается высокой дольше одного дня;
- на альвеоле отсутствует кровяной сгусток, который должен сформироваться в ближайшие несколько часов после экстракции;
- появилась слабость, работоспособность после операции резко снизилась, и ситуация не улучшилась даже через несколько дней после стоматологического вмешательства.
Нельзя допускать распространение инфекции во рту. Внимательное отношение к собственному самочувствию — залог успешной реабилитации и быстрого заживления раневой поверхности. Следуя назначениям врача, можно в разы повысить шансы на успешную реабилитацию после вырывания коренного зуба.
Осложнения после удаления
В отдельных случаях удаление зуба может стать причиной появления осложнений. Они могут быть связаны, как с некачественным проведением самой процедуры, так и с неграмотным уходом за полостью рта в период заживления.
К основным осложнениям, которые могут возникнуть на фоне удаления зуба, можно отнести такие:
- абсцесс, который появляется в результате попадания инфекции в открытые раны в лунках на месте зубов;
- кровотечения, которые могут быть последствием травмирования десны в период заживления, а также могут возникнуть из-за наличия гипертонии или плохой свертываемости крови у пациента;
- парестезии, характеризующиеся онемением десны или части челюсти в том месте, где был вырван зуб.
Одним из наиболее серьезных осложнений является остеомиелит. Он характеризуется наличием воспалительного процесса в кости и костном мозге. Такое заболевание может возникнуть в том случае, когда у пациента произошло инфицирование костной ткани на фоне общего снижения иммунитета. Такой недуг требует немедленного лечения.
Симптомы
Главным симптомом наличия осложнения после удаления зуба является усиление болевых ощущений после 5-го дня заживления. Если к этому периоду они не стихают, значит нужно обратиться к специалисту для выяснения причин. Это могут быть, как воспалительные процессы, так и наличие частиц зуба, которые остались незамеченными после процедуры.
Еще один симптом – сильное повышение температуры, резкие спазмы в голове, которые длятся больше 5 дней. При этом также может распухнуть десна. Если это произошло, значит отек по каким-либо причинам не может сойти. Это, в свою очередь, верный признак наличия осложнения.
Причины развития осложнений
Причин появления того или иного осложнения может быть большое количество. Кроме врачебных ошибок и неправильного ухода за полостью рта, к ним можно отнести наличие определенных соматических заболеваний у пациента, которые могут привести к развитию воспаления или частым кровотечениям.
Чтобы таких ситуаций не возникло, пациент должен предупредить врача обо всех своих недугах, даже если он уверен в том, что они никак не повлияют на исход процедуры. После этого специалист сможет подобрать определенные медикаменты, которые снизят риск осложнений и сделают процесс заживления раны более комфортным.
Как избавиться от дискомфорта после экстракции коренного зуба
Чтобы убрать болезненные ощущения, нужно понять их причину. Если дело в допущенных хирургом ошибках, то принимаются меры по устранению неблагоприятных последствий. Если лунка инфицирована или развился воспалительный процесс, назначаются полоскания полости рта противовоспалительным лекарством и пероральный прием антибиотиков. Аналогично поступают при «сухой лунке» и смещении сгустка.
Своевременно проведенное лечение позволяет быстро нормализовать ситуацию — ускорить регенеративные процессы и избавить пациента от мучительной зубной боли. Поэтому не нужно заниматься самолечением.
Что делать после удаления?
После того, как зуб был удален, важно правильно проводить гигиену полости рта, а также незначительно ограничить свой рацион. Основными рекомендациями являются такие:
- к поврежденной десне можно приложить холодный компресс, который снизит боль;
- если кровотечение не уменьшается, можно сильно зажать ватный тампон между зубами в области удаления зуба;
- для обеззараживания следует использовать ополаскиватели на основе натуральных трав;
- употреблять лучше только теплую и мягкую пищу без твердых частиц.
Для снижения неприятных ощущений также можно использовать лекарственные препараты. Однако применять можно только те средства, которые назначил врач. Также он должен сказать, сколько по времени нужно проводить полоскание, чтобы не повредить рану.
Если на любом из этапов заживления пациент почувствовал усиление болевых симптомов или дискомфорт, который не является нормой, он сразу же должен сообщить об этом врачу.
Как вести себя после операции по удалению зуба
Профилактические мероприятия, направленные против возникновения боли, заключаются, в первую очередь, в четком следовании назначениям стоматолога. Необходимо принимать все приписанные врачом медикаменты и правильно ухаживать за больным местом. Самое главное – не допустить инфицирования лунки.
Стоматологи рекомендуют следующие охранительные меры:
- Удалять наложенный врачом тампон не ранее, чем через 30 минут.
- Не кушать на стороне удаленного зуба на протяжении 3 дней. Не трогать больное место языком, посторонними предметами и пальцами. Отказаться от жевательной резинки и раздражающей пищи (соленой, острой, сладкой, кислой).
- Чистку зубов также нельзя проводить в первые три дня после операции. По их истечению допустимо для очищения полости рта пользоваться специальными антисептиками, которые продаются исключительно в аптеках. К ним не относятся ополаскиватели для рта, продающиеся в магазинах.
- Не терпеть сильную боль. При появлении ощутимого дискомфорта необходимо принять противовоспалительные и обезболивающие средства, однако не чаще 2 раз в день.
- В первый день нужно чаще прикладывать к щеке холодные компрессы – они снимут воспаление и не дадут развиться сильному болевому синдрому.
- Ни в коем случае нельзя удалять кровь из лунки.
- Курильщики должны отказаться от сигарет хотя бы на ближайшие два дня после экстракции зуба.
- Противопоказан прием горячих ванн и душа, нахождение на солнце в жаркую погоду.
Почему возникает киста на месте удаленного зуба
Новообразование представляет собой полую капсулу из плотной ткани, заполненную серозным или гнойным содержимым. Возникает как ответная реакция организма на инфекцию для ограничения ее распространения. Таким образом, главной причиной ее появления становится патогенная микрофлора.
Провоцирующие факторы:
- Инфицирование тканей во время экстракции или удаления нерва. Это может быть недостаточная антисептическая обработка операционного поля, нестерильные инструменты или другие недочеты врача при проведении процедуры.
- Зуб удалили, а киста осталась. Такой вариант возможен, если не была проведена необходимая диагностика и врач просто не заметил патологическое образование.
- Сухая лунка. После экстракции образуется сгусток крови, который защищает глубокие ткани от проникновения бактерий и остатков пищи. Если кровяная пробка оторвется или выпадет, то открывшаяся полость становится центром скопления болезнетворных организмов, которые и становятся провокаторами патологии.
- Врачебные ошибки при имплантации. Если имплантат устанавливается вскоре после удаления, то в процессе процедуры также может произойти занесение инфекции и образование капсулы.
- Не выполнение рекомендаций врача в период реабилитации. При халатном отношении пациента к своему здоровью повышается риск развития воспалительных процессов.
Пренебрежение антибиотикотерапией в итоге может вызвать гнойную инфекцию. Сухая лунка образовывается из-за интенсивного полоскания ротовой полости, вылизывания кровяного сгустка. Если пациент курит или злоупотребляет алкогольными напитками, то рана во рту плохо заживает, а значит повышается риск возникновения осложнений.
Причины боли
Почему же болит зуб? Нерв удален, но дискомфорт сохраняется. Стоматологи называют основные ситуации, когда могут возникать неприятные ощущения:
- Причина 1. Зуб плохо вылечили: некачественно запломбировали канал и в результате там развились болезнетворные бактерии, которые «опустились» в корень зуба, десну или кость. Поэтому дискомфорт в десне и в кости воспринимается, как боль в зубе, поэтому пациент часто жалуется на то, что ему удалили зуб, болит десна.
- Причина 2. В зубе не убили нерв. Достаточно остаться крошечному кусочку нерва, чтобы боль продолжала изводить своего хозяина: зуб болит при смене погоды, реагирует на горячее и холодное, ноет по ночам.
Именно поэтому его необходимо пролечить заново: рассверлить, прочистить каналы, достать до верхушки корня. После этого убирается место инфекции, закладывается пломба. После качественно проведенного лечения пациенты не будут жаловаться на то, что болит зуб. Нерв удален и причин для дискомфорта больше нет.
Причины возникновения патологии
Сухая лунка, может быть причиной появления пульсации в десне
К сожалению, не всегда стоматологам удается сохранить зуб. Существуют определенные показания, по которым приходится проводить операционное вмешательство, которое называется экстракцией.
В этом случае причиной появления пульсации в пародонте, можем встать следующее:
- особенности состояния зубного ряда и отдельно стоящих единиц;
- развитие гнойного воспалительного очага в полости рта;
- объем проводимой манипуляции;
- наличие дополнительных заболеваний тканей пародонта: пародонтит, пародонтоз, гингивит;
- особенности расположения больного зуба;
- возраст пациента;
- чрезмерно развитая корневая система;
- степень разрушения коронки зубы;
- психоэмоциональное состояние пациента.
Но основной причиной, почему появляется пульсирующая боль в десне, является травма мягких и твердых тканей полости рта вовремя проведение экстракции. При нормальном течении раневой поверхности, все проявления должны практически полностью исчезнуть через 24-48 часов.
Болевые симптомы из-за экстракционного травмирования возникают по следующим причинам:
- нарушение целостности связочного аппарата удерживающего зуб в альвеолярном отростке;
- травмирование кровеносных сосудов и нервных волокон;
- механическое давление на стенки лунки;
- временное расширение зоны инфицирования;
- снижение эффективного воздействия анестезирующего вещества;
- неприятные ощущения, связанные с инъекционным обезболиванием.
Травматичное удаление зуба на верхней челюсти
Длительность болевого синдрома
Длительность боли зависит от сложности проведенной операции, от возникших осложнений. Как правило, острая боль затихает на вторые сутки после удаления зуба. Но иногда бывает так, что она сохраняется после того, как удалили зуб. Болит неделю поврежденное место – это повод обратить внимание на то, нет ли других важных симптомов: отека, температуры, неприятного запаха от лунки, гнойных выделений из раны. Если других жалоб нет, то, вероятно, речь идет об индивидуальных особенностях организма. Скорее всего, доктор в этом случае порекомендует подождать еще пару недель и понаблюдать за состоянием.
В сомнительных случаях потребуется проведение общего анализа крови, чтобы определить наличие скрытого воспалительного процесса. Иногда бактериальное воспаление в тканях можно определить только таким способом. При подтверждении подозрений будут назначены антибиотики сроком на 7-10 дней.
Самое главное, о чем должен помнить каждый человек, страдающий от болевого синдрома после удаления зуба – это то, что симптоматика не должна нарастать. Пусть и медленно, но воспаление должно уменьшаться. Не стоит игнорировать неприятные ощущения и халатно относиться к собственному здоровью, так как последствия могут быть плачевными.
Категория Удаление зубов Опубликовал Mister stomatolog
Способы устранения болевой реакции
Все медикаментозные средства назначаются индивидуально. Врач подбирает методики лечения лишь после обследования и установления причины возникновения проблемы. Однако некоторые моменты в устранении болевой реакции подходят для каждого.
Они заключаются в следующем:
- Непосредственно после проведения операции рекомендуется прикладывать холодный компресс к щеке. Если используются лед, то он должен быть наложен через тонкую ткань. Необходимо соблюдать временной режим и не переохладить лунку.
- Начать полоскание на второй или третий день после проведения операции. Наилучшим антисептическим раствором будет обычная питьевая сода и соль. Чтобы его приготовить берут по половине чайной ложке данных компонентов и тщательно растворяют ее в кипяченой воде комнатной температуры. Полоскание проводят 3-4 раза в день особенно после приема пищи.
- При наличии воспалительного процесса, врач обязательно начинает антибактериальные препараты. Хорошим эффектом обладает Амоксиклав, Сумамед, Бисептол. Прием данных лекарственных средств осуществляют даже после затихания всех симптомов. Важно выдержать курс, который назначил врач.
- В домашних условиях при возникновении пульсирующей боли, показаны антисептические орошения и ротовые ванночки. Наиболее часто используют Хлоргексидин, Мирамистин, Риванол, Ротокан, Стоматофит, Йодинол. Цена препаратов незначительная, но высокая эффективность доказана практическим путем неоднократно.
- Если неприятное ощущение нарастают, показаны такие обезболивающие средства как Анальгин, Диклофенак, Кетанов. Не стоит использовать спазмолитические препараты, так как они совершенно иного действия и не способны помочь в данной ситуации.
Антисептические растворы для полоскания ротовой полости при воспалении лунки
Для предупреждения развития болевой реакции необходимо регламентироваться следующим рекомендациям:
- после тампонады лунки марлевую салфетку необходимо держать в полости рта в течение получаса;
- не принимать пищу в течение 3-4 часов;
- необходимо сохранять сгусток крови в лунке и всячески оберегать его около суток после экстракции;
- запрещается прикладывали к щеке сухое тепло, принимать ванну, посещать баню, использовать горячие антисептические растворы;
- в течение трех суток не стоит употреблять острую, слишком кислую, соленую и твердую пищу;
- не допускать переохлаждения раны, если удаление происходило в зимний период;
- не стоит использовать средства нетрадиционной медицины для снятия боли, так как они могут привести к возникновению гнойных осложнений;
- запрещено принимать горячие напитки и спиртное;
- исключить контакт раневой поверхности с предметами домашнего обихода.
Важно соблюдать все рекомендации стоматолога по уходу за полостью рта. После того как зуб извлечен из альвеолярного отростка, традиционную очистку можно проводить спустя двое суток.
При нарастании болевой реакции, не стоит бесконечно принимать обезболивающие препараты. Лучше как можно скорее обратиться к стоматологу за помощью, при этом в ближайшие часы посещения не применять никакие лекарственные препараты, в том числе и анальгетики. В этот период допускается лишь приложение холода на область проведение операции.
Иногда случается так, что после операции пульсирует десна и болит зуб, который располагается рядом с удаленным. Причиной такого проявления могло стать травмирование ткани пульпы в «соседнем» зубе, если его корни располагались очень близко, к корням экстерпированной единицы.
В результате повреждается сосудисто — нервный пучок волокон, которые входят через апикальное отверстие в области верхушек корней, и питают пульпарные ткани. В этом случае зуб придется вскрывать и лечить по типу острого пульпита.