Альвеолит зуба — стоматологическое заболевание, которое характеризуется инфицированием и воспалением его альвеолы после удаления. Оно проявляется умеренной или интенсивной болевой симптоматикой, ощущением слабости, образованием гноя в углублении челюсти, в котором ранее находилась удалённая единица. В острой форме патология быстро прогрессирует и уже через несколько дней способна перерасти в такое опасное заболевание, как остеомиелит, при котором челюстная ткань расплавляется под воздействием гноя. По этой причине лечить её нужно как можно скорее: опытный стоматолог быстро решит проблему путём промывания лунки и избавит пациента от осложнений.
Пройти курс лечения альвеолита в Москве приглашает терапевтическое отделение стоматологии ЦЭЛТ. У нас работают ведущие отечественные терапевты-стоматологи с многолетним опытом работы. Они располагают мощной лечебно-диагностической базой, которая позволяет оперативно и точно ставить диагноз и проводить лечение по международным стандартам с предоставлением гарантии. Ознакомиться с нашими расценками можно перейдя на вкладку «Услуги и цены» или у операторов нашей информационной линии. Рекомендуем уточнять цифры на консультации у врача во избежание недоразумений.
Консультация стоматолога-терапевта — 700 руб.
Лечение альвеолита медикаментозное — 600 руб.
Лечение альвеолита хирургическое — 1 500 руб.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-стоматолога.
- Стоимость консультации стоматолога-терапевта — 700
Записаться на прием
Удаление зуба: отек
Удаление зуба – непростая операция, травмирующая окружающие зуб ткани. Поэтому неудивительно, что после удаления зуба возникают неприятные последствия: самыми распространенными из них является отек. Пациенты часто жалуются на то, что после удаления зуба опухла десна, появился отек щеки или небольшой флюс. Это вызвано частичным разрушением мягких тканей вокруг зуба. Это неприятно, но если опухоль небольшая, то она проходит сама собой через 2–3 дня. Чтобы снять отек после удаления зуба, к щеке можно прикладывать лед примерно на 10 минут. Если через сутки припухлость не прошла, прикладывают уже тепло. Грелку держат 20 минут, потом на 10 минут делают перерыв и снова кладут грелку.
Иногда отек может быть вызван аллергией на анестезию. В этом случае поможет гистамин – противоаллергический препарат. Но если отек увеличивается, то он может быть признаком возникшего после удаления зуба воспаления. В этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу.
Совет второй: в первые сутки откажитесь даже от ротовых ванночек
Многие пациенты переживают по поводу того, что в первые сутки после операции врачи запрещают им не то, что чистить зубы и проводить активные полоскания, но даже делать ротовые ванночки антисептиками. Они боятся, что бездействие приведет к инфицированию только что поврежденных тканей. Однако, за это можно не переживать. После излечения врач тампонирует образовавшуюся лунку йодоформной турундой (например, «Альвостаз»), которая затем постепенно рассасывается в течение 4-5 часов. Повязка оказывает местный антисептический, кровоостанавливающий, противовоспалительный1, ранозаживляющий и даже анестезирующий эффект.
Повязка оказывает местный антисептический и кровоостанавливающий эффект
Кстати, йодный запах после удаления зуба и даже аналогичных привкус – это как раз норма при наличии такой лечебной повязки на ранке. Это безобидно, если, конечно, у вас нет аллергии на йод, о чем врач, естественно, должен спросить заранее. Через сутки запах и привкус полностью пропадут, т.к. лечебное средство рассосется.
Первые 3-5 дней ни в коем случае нельзя активно полоскать рот антисептическими растворами или отварами трав. Более того, в первые сутки даже не рекомендуется делать ротовых ванночек. Все это может привести к повреждению, сдвигу или выпадению защитного сгустка.
Начиная со вторых суток после удаления можно выполнять ротовые ванночки. Для этого просто наберите в рот антисептик («Хлоргексидин», «Мирамистин», «Фурацилин»), удерживайте его несколько минут, потом осторожно сплюньте. А вот использовать с этой целью содо-солевой раствор нельзя – несмотря на свои отличные дезинфицирующие свойства, он может негативно повлиять на сам сгусток и окружающие его ткани.
«Хлорофиллипт» также возможно применять для полоскания
Боль после удаления зуба
Еще одна частая жалоба – после удаления зуба болит десна, соседний зуб, челюсть, горло. Как правило, это обычные симптомы после травмирующей процедуры. Они вызываются повреждением околозубных тканей и нервов, которое через несколько дней проходит само собой. Например, если после удаления зуба появляется временная ноющая боль – это нормально. Для облегчения неприятных ощущений вы можете принимать обезболивающие препараты. Но если болезненные ощущения усиливаются, все же стоит посетить врача.
Недостаточная очистка лунки
При удалении старых зубов часто образуются сколы. При этом может отколоться как часть верхушки, корня или эмали. Небольшой осколок часто остаётся незамеченным и становится причиной плохого заживления десны. Если был вырван моляр сверху, такие сколы выходят в течение нескольких дней самостоятельно. Если же удалили зуб снизу, выход осколков затруднён. Они остаются в лунке и не дают ранке затянуться.
Если к незаживающей ранке присоединилась инфекция, формируется гнойный воспалительный процесс и появляется галитоз.
Кровотечение после удаления зуба
Сразу после удаления зуба идет кровь из лунки. Это вполне нормально, так как во время операции происходит разрыв кровеносных сосудов. В этом случае врач окажет вам необходимую помощь. Но иногда кровоточивость случается через несколько часов после операции. Чтобы самостоятельно остановить кровь после удаления зуба, приложите к лунке небольшой марлевый тампон и слегка прикусите его. Через 15 минут кровь перестает идти. Но если кровотечение не прекращается в течение долгого времени, надо обращаться к врачу.
Совет третий: ограничьте употребление некоторых блюд
Чтобы после удаления зуба не появился неприятный запах из лунки, нужно сделать все для того, чтобы защитный сгусток в ранке сохранился в целости и сохранности. И особенности питания в первые несколько суток играют в этом не последнюю роль.
«У меня после удаления зуба мудрости был жуткий запах из лунки. Просто гнилью какой-то пахло, но и дырища после операции осталась огромная. При этом боли не было. Пошла к врачу, чтобы выяснить, что не так, ведь на работе у нас очень плотно расставлены столы, и уверена, что этот вонючий запах все мои коллеги, запросто могли унюхать. Врач почистил там что-то, и вонь сразу прошла. Оказалось, в эту глубокую дырку таки забивалась пища, и вот эта пища гнила, а прочистить ее самостоятельно у меня не получалось. Теперь боюсь, что может набиться снова, не представляю, как питаться, пока все это не затянется. Буду жевать неделю только на одной стороне челюсти…»
Анна, отзыв с сайта 32top.ru
Нельзя есть первые 2 часа после операции, но через полчаса уже можно попить воды. В течение 2-5 дней лучше отказаться от употребления холодной, горячей и твердой пищи. А также нужно исключить из рациона острые и соленые блюда, ведь они могут вызвать дополнительный дискомфорт, раздражение поврежденной слизистой и замедлить процесс ее заживления.
После процедуры нужно принимать мягкую теплую пищу
Нельзя употреблять продукты и напитки, усиливающие прилив крови к голове и повышающие артериальное давление: кофе, перец, гранат, чеснок, корица, цитрусовые, имбирь. Под запретом алкоголь. Подобные блюда и напитки способны вызвать отеки и кровотечение, которое вымоет защитный сгусток.
В первые дни отдавайте предпочтение мягкой, жидкой и теплой пище. Жуйте на стороне челюсти, противоположной той, где проводилась операция.
Если врач предлагает удалить зуб, то задумайтесь о том, чтобы сразу заменить его на имплант. Сегодня существует одномоментный способ имплантации –вам не придется ждать, пока лунка заживет. Правда, при нарушении рекомендаций специалиста неприятный запах после удаления зуба и одновременной установки импланта тоже может возникнуть, но уже не на фоне альвеолита, а на фоне периимплантита.
Гной после удаления зуба
Нагноения лунки и околозубных тканей вызываются их инфицированием. Оно может произойти по нескольким причинам. Во-первых, если вы не соблюдали предписания стоматолога относительно индивидуальной гигиены полости рта после операции. Во-вторых, причиной может стать осколок зуба, оставшийся в тканях после удаления. В-третьих, велик риск возникновения нагноения после сложного удаления зуба мудрости, например. Если вовремя не вылечить воспаление, то через некоторое время после удаления может появиться нагноение, свищ на десне и даже киста. При появлении гноя в месте операции обратитесь к врачу. Он найдет и устранит причину воспалительного процесса.
Какие могут быть проблемы от зуба мудрости?
- Из-за того, что зуб расположен далеко в зубном ряду, его сложно качественно очистить от налёта и остатков пищи. Как результат, возникает кариес, а потом быстро осложняется в пульпит. Тот, кто знает пульпитную боль, не спутает её ни с чем.
- Зубам мудрости часто не хватает места в челюсти, из-за чего им приходится расти вбок или даже в направлении второго моляра (семёрки), необратимо повреждая его.
- Ещё одним осложнением является образование кисты в области прорезывающегося зуба мудрости. Эта киста отличается достаточно быстрым ростом, что приводит к быстрому разрушению костной ткани. Её наличие на рентген-снимке — абсолютное показание к удалению зуба мудрости.
- При отсутствии места для прорезывания, «восьмёрка» теснит и сдвигает соседние зубы, вызывая их скученность и искривление положения. По этой причине прорезывание зубов мудрости может привести к лечению брекетами или элайнерами даже человека с абсолютно ровными ранее зубами.
- Если зуб мудрости прорезался не полностью, а частично скрыт под десневым (слизистым) капюшоном, возникает перикоронарит (перикоронит). Так называют воспаление десны вокруг недопрорезавшегося зуба мудрости.
Сухая лунка после удаления зуба
В лунке после операции должен остаться кровяной сгусток. Это очень важная часть процесса заживления. Этот сгусток защищает кость и нервные окончания и служит для образования после удаления зуба костной ткани. Поэтому нельзя полоскать рот сутки после процедуры и есть горячую пищу – это способствует рассасыванию сгустка. Но иногда он не образовывается, и появляется сухая лунка.
Сухую лунку считают осложнением. Она чаще всего возникает после сложных удалений, сопровождающихся значительной травмой. Если кровяного сгустка нет, то лунка после удаления зуба болит, иногда кажется, что болит и ухо. Зачастую во рту появляется неприятный привкус. Следствием сухой лунки после травматичного удаления зуба может стать воспаление десны или альвеолит. Поэтому при возникновении острой боли в лунке немедленно обращайтесь к врачу. Он положит на лунку тампон со специальным противовоспалительным гелем. Тампоны меняют до тех пор, пока не начнется заживление.
Избавление от неприятного запаха
Если нет возможности в течение следующих нескольких дней посетить врача, то можно попробовать убрать неприятный запах изо рта самостоятельно. Меры направлены на уменьшение распространения болезнетворной флоры во рту. Гигиенические мероприятия проводят дольше положенного времени 5-7 минут вместо 3-4. Особое внимание уделяют межзубным промежуткам, в которых скапливается наибольшее количество налета. Вместе с щеткой и пастой рекомендуется использовать ершики, ирригаторы или зубные нити. Тщательная гигиена предупреждает распространение инфекции вглубь мягких тканей альвеолы.
После каждого приема пищи рот нужно полоскать антисептическими растворами. Это необходимо для того, чтобы предотвратить попадание в рану инородного предмета. Растворы можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно в домашних условиях. Предпочтение отдают травяным растворам или простой кипяченой воде.
Для полоскания рта после удаления зуба не применяют спиртовые настойки, поскольку они могут вызвать ожог поврежденных тканей. Отвары можно приготовить из ромашки, календулы, мяты или мелиссы
При появлении гнилостного запаха изо рта рекомендуется отказаться от потребления белковой пищи (мяса, рыбы). Предпочтение отдают свежим овощам и фруктам. После каждого перекуса пользуются жевательной резинкой.
Во время гигиенических процедур также очищают спинку языка, так как на ней сосредотачивается подавляющее большинство патогенных микроорганизмов. До визита к врачу можно смочить ватный тампон в антисептическом составе и приложить его к проблемному участку. При сильном кровотечении к области раны прикладывают тампон с перекисью водорода. Снизить интенсивность болевых ощущений помогают примочки с использованием новокаина или лидокаина.
Лекарственные растворы для полоскания
Для предупреждения зловонного аромата изо рта после удаления зубов следует использовать следующие антисептические составы:
- Раствор фурацилина. Средство готовят самостоятельно: 2 таблетки препарата растворяют в 1 стакане кипятка и настаивают до охлаждения. Средство обладает мощным противовоспалительным и антисептическим действием. Фурацилин рекомендуется при гнойных осложнениях и сильном воспалении десны.
- Раствор Хлоргексидина. Предупреждает развитие гнойного поражения.
- Мирамистин. Хорошо устраняет дурной запах изо рта и предотвращает образование гноя в лунке.
Рот полощут аккуратно, так чтобы не вымыть сгусток из лунки. Желательно просто подержать антисептический раствор над проблемным участком. Мероприятия по обработке ротовой полости осуществляют через 24-48 часов после экстракции. Между процедурами должно пройти не менее 6 часов. От полоскания рта отказываются, если в лунке имеется ватный тампон, смоченный в антисептическом средстве. Также не следует извлекать тампон самостоятельно.
При оказании экстренной помощи важно не забывать, что некоторые домашние процедуры могут быть опасными для здоровья. Многие больные спешат воспользоваться солевыми или содовыми растворами после удаления зуба. Врачи высказываются против использования таких лекарств. Компоненты хорошо дезинфицируют лунку, но также способствуют разрушению сгустка. Неграмотное самолечение может лишь усугубить ситуацию. Лунку после удаления элемента нельзя трогать, даже если сгусток имеет темный оттенок и от него исходит плохой запах.
Альвеолит после удаления зуба
Это серьезное осложнение, вызванное удалением зуба, причин возникновения которого несколько. Это может быть и наличие хронического воспаления тканей вокруг зуба –пародонтита, и сухая лунка. Кроме того, альвеолит возникает, если после удаления зуба в тканях остался зубной осколок. Все эти факторы вызывают инфицирование лунки и развитие ее воспаления. Через 1–3 дня после удаления зуба возникает боль, затем специфический запах изо рта. Потом эти симптомы усиливаются, лунка покрывается серым налетом, есть становится невозможно из-за сильной боли.
В этом случае вам поможет только врач, который проведет необходимую обработку и очистит лунку от инфекции. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением – альвеолит может перерасти в периостит (воспаление надкостницы), вызвать абсцесс и флегмону.
Болезненные ощущения после процедуры удаления – это неприятно, но неизбежно. Помните, если эти ощущения усиливаются, то в этом случае лечением осложнений после удаления зуба должен заниматься специалист. Не откладывайте посещение стоматологической клиники, заглушая боль анальгетиками. Правильное и своевременное лечение поможет избежать вам более серьезных осложнений.
Что делать, если десна над зубом мудрости воспалилась?
- Хорошенько чистить, даже если кровит и болит. Ведь, как вы уже знаете, причина воспаления заключается в том, что вокруг «восьмёрки» регулярно недочищался налёт и остатки пищи. Микробы налёта сделали своё дело – возник перикоронарит. Для более успешного очищения налёта вокруг зуба мудрости лучше приобрести щётку с удлинёнными передними щетинками.
Щётка с удлинёнными передними щетинками
- Делать солевые ванночки (в 1 стакане воды комнатной температуры — ни в коем случае не горячей! — растворить 1 чайную ложку соли). Рекомендуется набрать солевой раствор в рот и подержать несколько минут на стороне воспалённого зуба. Такие ванночки проводят каждый час, оптимально чередовать их с полосканием хлоргексидином.
- Если отёк не уменьшается за день-два, лучше обратиться к хирургу-стоматологу. Возможно, нужен разрез – (перикоронаротомия) и назначение антибактериальных и противовоспалительных препаратов. Если возникла температура и больно глотать – медлить нельзя, нужно срочно идти к стоматологу-хирургу!
- Если воспаление десны вокруг зуба мудрости возникает регулярно и вы не раз обращались к стоматологу для разреза в области десны над зубом мудрости – это показание к удалению «восьмёрки». Хирурги рекомендуют удалять зуб планово, не во время обострения и течения активного воспалительного процесса. Такое удаление пройдет для вас легче, безболезненно и для восстановления организму потребуется значительно меньше времени.
Прочитав статью, вы вспомнили свои мучения с прорезыванием зуба мудрости? Приглашаем вас на консультацию к стоматологу-хирургу в сеть клиник KANO. Наши специалисты назначат нужный диагностический рентген-снимок и подскажут, как поступить с проблемной «восьмёркой».
Профилактический уход за коронкой
На протез, установленный во рту, оказывают влияние химические вещества пищи, слюна, микробы. Без систематического правильного ухода за коронками они покрываются налетом, теряют свой первоначальный цвет, становятся рассадником инфекции.
Профилактика развития инфекции в ротовой полости, особенно под несъемными протезами заключается в строгом соблюдении следующих гигиенических правил:
- Зубы необходимо чистить не менее 2 раз в сутки: утром и вечером, а по возможности и чаще. Техника чистки: движения зубной щетки выполняются от десны к верхушке зуба под углом в 45о. Время процедуры – не менее 3 минут.
- Ополаскивать рот чистой водой после каждого приема пищи.
- Для лучшего очищения зубов и протезов рекомендуется активно пользоваться дополнительными приспособлениями: межпроксимальными и пучковыми щетками, зубными нитями.
- Применять ирригаторы. Для промывания полости рта используют различные средства с антибактериальным эффектом, которые уничтожают патогенные микроорганизмы.
Качественно установленный протез при хорошем уходе надежно и надолго защитит зуб от действия внешних факторов. Но если инфицирование зуба все-таки произошло и начинается гниение, без грамотного лечения патологический процесс будет только прогрессировать, что приведет к тяжелым осложнениям. Для устранения последствий потребуется долгое лечение со значительными финансовыми затратами.
Методы диагностики и лечения
Чтобы исключить скрытые поражения зуба и мягких тканей, врач направляет пациента на снимок. Лечение всегда начинается с удаления гноя. Специалист аккуратно вскрывает десну и очищает ее от омертвевших тканей, после чего обрабатывает полость антисептиками. Чтобы победить инфекцию, пациент должен принимать антибиотики и противовоспалительные средства, которые назначит врач. Если патогенные микроорганизмы не проникли в глубокие слои тканей, этого обычно достаточно, чтобы купировать воспаление.
Если снимок показал, что основной очаг воспаления находится в каналах зуба, то пломбу придется удалить. Врач снимет ее, тщательно прочистит корневые каналы, поставит временную пломбу и назначит дату контрольного осмотра. Запломбировать зуб снова можно будет только после того, как снимок покажет, что воспалительный процесс купирован.
Иногда причиной нагноения становится поражение верхушки корня зуба. Чтобы сохранить его, врач проводит операцию – резекцию. Во время нее удаляют только пораженные ткани корня.
Лечение нагноения десны всегда включает в себя прием антибактериальных препаратов. Они помогают уничтожить возбудителей инфекции и предотвратить рецидив.
В стоматологии также широко используют физиотерапевтические методы. Ускорить восстановление тканей, повысить местный иммунитет, снять отек помогают электрофорез, ультразвук и лазер. Физиотерапию назначают только после купирования воспалительного процесса. Длительность курса для каждого пациента определяют индивидуально.
Зуб мудрости: воспаление капюшона и его симптомы
Пациенты, у которых воспалилась десна около зуба мудрости обычно жалуются врачу, что у них растет зуб мудрости опухла десна, а также имеется запах от зуба мудрости. Образование неприятного запаха вызвано образованием гноя, который постепенно выделяется из под капюшона. Также пациенты жалуются на болевые ощущения в области зуба мудрости. Такие симптомы соответствуют всего лишь легкой форме перикоронита.
Как выглядят симптомы перикоронита на видео – обратите внимание, что на видео ниже можно увидеть следующие симптомы: покраснение и отек капюшона над верхним зубом мудрости, небольшое количество гнойного отделяемого (белого цвета) из под капюшона. Подобные симптомы соответствуют легкой форме воспаления.
Если возник перикоронит лечение возможно только у хирурга-стоматолога. Но на первичном этапе пациенты пытаются самостоятельно ослабить симптомы подручными средствами: антисептическими полосканиями, зубными каплями, обезболивающими препаратами. В большинстве случаев это оказывается неэффективным, и воспаление только увеличивается. Происходит нарастание следующих симптомов (в различных комбинациях) –
нарастающие боли,- резкий отек и покраснение десны,
- отек щеки (рис.4),
- гнойное отделяемое из под капюшона,
- болезненное глотание,
- затрудненное открывание рта,
- повышение температуры тела,
- слабость,
- отек и болезненность подчелюстных лимфоузлов.
Важно: если на этом этапе до сих пор не проведено удаление капюшона зуба мудрости (см.ниже), то вы должны быть готовы к следующему развитию событий. Во-первых, т.к. воспаление протекает в области жевательных мышц – их спазм может привести к почти полному закрытию рта. Если вы в этот момент решите все-таки пойти к стоматологу, то он уже ничего не сможет вам сделать при недостаточном открывании рта, кроме как направить вас в стационар.
Во-вторых – гной может начать распространяться не в полость рта, а наоборот вглубь кости и мягких тканей, что вызовет образование абсцесса или флегмоны (окологлоточной или подчелюстной). Последние осложнения будут также означать неминуемое лечение в стационаре, и поэтому лучше не доводить воспаление зуба мудрости до критического уровня.