Чем опасен кислотный некроз зубов и как от него избавиться

Формы некроза

Кислотный (химический) некроз зубов развивается у работников химической промышленности и у людей с хроническими заболеваниями ЖКТ. В последнем случае зубы разрушаются под воздействием соляной кислоты, поступающей из желудка.

Постлучевой или радиационный некроз зубов развивается после лучевого поражения или как осложнение после лучевой терапии некоторых форм рака. Сходная картина разрушения зубов наблюдается у людей, работающих за компьютером по 8-10 часов в сутки. Эту форму некроза зубов называют компьютерным некрозом.

Некроз десен может иметь травматическое, токсигенное, ишемическое или трофоневротическое происхождение. Ишемический некроз мягких тканей развивается при нарушении кровоснабжения пораженного участка, трофоневротический – вследствие нарушенной иннервации тканей.

Патогенез

Причинами развития некроза чаще являются негативное воздействие химических паров, насыщенных растворами кислот, неправильный рацион или прием некоторых препаратов. При этом наблюдается декальцинация, то есть потеря тканями солей кальция, что снижает прочность эмали и зубного дентина, образования трещин, сколов или разрушений большой площади. Появляется чрезмерная чувствительность, усиленное истирание. Если не начать лечение, поражение постепенно затрагивает всю коронковую часть и пульпу.

Симптомы:

• пигментация, появление темных пятен на поверхности;
• прилипание нижних и верхних зубов при смыкании, что вызывается размягчением;
• появление неровных контуров, обломов и микротрещин;
• поверхность эмали становится матовой, слегка шероховатой;
• снижается прикус, промежутки между отдельными единицами увеличиваются;
• дентин приобретает темный выраженный оттенок;
• со временем повышенная чувствительность снижается и пропадает;
• разрушение постепенно начинается от режущей кромки к шейке;
• корневые полости закрываются, диагностируется образование объема заместительного дентина.

Симптомы некроза

Некроз зуба на ранних стадиях может проявляться в виде потери блеска и пигментации эмали, зубы становятся чувствительными к перепадам температуры, поверхности пораженных зубов становятся шероховатыми, жевательные поверхности «прилипают» друг к другу. Кальций постепенно вымывается из эмали, эмаль разрушается, обнажая более мягкий дентин. После этого зуб быстро стирается под действием обычных жевательных нагрузок. Радиационный некроз сопровождается лучевым поражением мягких тканей, сухостью во рту, возможны искажения вкусовых ощущений.

На деснах некроз проявляется в виде темных безболезненных пятен. Со временем десны полностью теряют чувствительность и мягкие ткани отмирают.

Причины

Наибольшему риску зарождения некроза твердых тканей полости рта подвержены люди, чья работа связана с радиационным излучением, либо с каким-то вредным производством. Основные причины:

• проблемы с нервной системой;
• гормональные всплески (как правило, это подростковый возраст или период беременности);
• гипотериоз – нарушенная работа щитовидной железы;
• регулярная интоксикация организма;
• генетика;
• регулярное воздействие кислот на полость рта (работа на опасном производстве, частая рвота, нарушенный кисло-щелочной баланс в организме);
• большая доза облучения (к примеру, химиотерапия);
• прием некоторых медикаментозных препаратов, негативно влияющих на зубную эмаль.

Симптомы:

• чрезмерная чувствительность, проявляющаяся болезненной реакцией на холодное и горячее;
• беспричинное возникновение оскомины на зубах, обычно возникающее при употреблении кислых фруктов в большом количестве;
• эмаль перестает блестеть, становится тусклой и бледной;
• образование меловых пятен на эмали;
• поверхность пораженных областей становится шероховатой;
• при использовании зонда для диагностики патологии, может наблюдаться отслаивание некоторых участков зубной эмали;
• иногда патология сопровождается постоянными ноющими зубными болями;
• режущие края зубных единиц постепенно разрушаются, что приводит к сильной стираемости зубного ряда и даже к нарушению прикуса;
• при запущенной стадии заболевания зубы стираются настолько, что расстояние от края зуба до десны становится совсем незначительным.

Лечение некроза

Некроз – необратимый процесс и восстановить жизнеспособность пораженных тканей невозможно. Лечение направлено на устранение факторов, вызвавших некроз и остановку патологического процесса.

Пораженные ткани удаляют хирургическим путем. После операции пациенту назначают курс медикаментозного лечения и физиотерапевтические процедуры. Среди основных целей лечения: стимуляция регенерации клеток, восстановление иннервации и кровоснабжения пораженного участка, повышение местного иммунитета.

При лечении некроза зубов пациенту назначают реминерализующую терапию, фторсодержащие лечебные пасты, разрушенные зубы восстанавливают путем протезирования или имплантации.

Классификация и диагностика

В зависимости от причин развития проблем различают такие виды болезни:

• бытовой (неправильный рацион, прием некоторых медикаментов, болезни ЖКТ, неблагоприятная окружающая обстановка);
• профессиональный (развивается при негативных условиях в производственных помещениях).

По степени выраженности различают:

• первая – затрагивается только эмаль;
• вторая – поражение касается дентина;
• третья – образуется вторичный дентин;
• четвертая – некроз тканей пульпы, появление воспалительных процессов, болей.

При диагностике важно отличить некроз от таких схожих проблем, как множественный кариес, гипоплазия, флюороз, несовершенный амелогенез. Все они имеют некоторые схожие признаки, например, шероховатая эмаль или пигментация. Но при воздействии кислотных паров или веществ интенсивность более высокая, наблюдается прогрессирование, снижение уровня прикуса и сильная истираемость.

Цена

Примерная стоимость лечения, с учетом среднего значения по регионам, выглядит следующим образом:

Стоит отметить, что в данный перечень не входит стоимость лекарственных препаратов и вспомогательных средств, используемых в процессе лечения. Их необходимо оплатить отдельно.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Источники:

• https://spas-dent.ru/zuby/kislotnyj-nekroz-tverdyh-tkanej-zubov.html
• https://DentConsult.ru/desna/nekroz-desny.html
• https://anZub.ru/novosti/nekroz-desny/
• https://dental-area.com/statyi/nekarioznie-porojeniya-zubov/kislotniy-nekroz.html
• https://DentConsult.ru/lechenie-zubov/nekroz-tverdykh-tkaney-zubov.html
• https://implant-expert.ru/poleznye-stati/nekroz-desny-prichiny-lechenie-i-profilaktika/
• https://spas-dent.ru/drugoe/kislotnyj-nekroz-emali.html
• https://dr-zubov.ru/lechenie/zuby/nekroz-sereznym-problemam.html
• https://MikDent.ru/stomatolog/bolezni/nekroz-tverdyh-tkanej-zubov.html
• https://DesnaZub.ru/zabolevaniya/nekroz-desny
• https://mnogozubov.ru/nekroz-desny-prichiny-lechenie-i-profilaktika/

Причины появления некроза

Таблица 1. Причины разрушения структуры десны

Иногда заболевание может возникнуть из-за длительного воздействия холодных, высоких температур или мышьяка, который входит в состав стоматологических паст, используемых при лечении корневых каналов. Например, если временная пломба закрывает зубной канал негерметично, то паста может выйти наружу, спровоцировав некроз тканей.

Профилактика развития некроза десны

Мероприятия зачастую основаны на поддержании здоровья полости рта и предупреждении стоматологических заболеваний.

• Регулярная чистка зубов и профессиональная гигиена.
• Отказ от вредных привычек (курение, алкоголь).
• Своевременное исправление прикуса для профилактики травматизации слизистой и скопления зубных отложений.
• Сбалансированное питание, прием витаминов при необходимости.
• Своевременное лечение заболеваний зубов и десен, ЖКТ, эндокринных заболеваний и др.

После лечения некроза важно не допустить его повторного появления. В этом помогут грамотный уход за полостью рта и обязательное посещение стоматолога раз в полгода.

Клиническая картина

Симптомы некроза десен напрямую зависят от стадии.

• Ранняя. Признаки омертвения тканей проявляются слабо. Можно заметить потерю блеска эмали, шероховатость зубов, бледность десен.
• Средняя. Межзубные сосочки отекают. На слизистой оболочке ротовой полости образуется серый налет. Появляется неприятный запах изо рта.
• Тяжелая. Десневая ткань сильно отекает, становится черной, на ней появляются многочисленные язвочки. Пропадает аппетит, температура тела повышается до 39 °C.
• Последняя. Эпителий отмирает. Ощущается сильная боль в деснах. Обнажаются шейки зубов, зубные единицы начинают расшатываться.

Некроз твёрдых тканей зубов.

Этиология и патогенез заболевания. Недостаточно выясненными на сегодняшний день являются вопросы этиологии и патогенеза заболевания. Заболевание связывают с воздействием факторов эндогенного и экзогенного порядка. В настоящее время отмечается рост частоты заболевания, появление новых видов некроза ( компьютерного, экологического и т.д.) Имеют значение наличие заболеваний эндокринной и центральной нервной системы, гиперфункция щитовидной железы, хронические интоксикации, работа на химических и прочих производствах, связанная с воздействием токсических факторов. Встречается некроз твердых тканей зубов также у беременных женщин, особенно часто при сочетании патологически протекающей беременности и повышенной функции щитовидной железы.

Клиническая картина некроза твердых тканей зуба. В начале заболевания на вестибулярной поверхности в пришеечной области резцов, клыков, премоляров появляются меловидные участки с гладкой, блестящей поверхностью. Размер меловидных пятен постепенно увеличивается, поверхность становится матовой, а поверхность шероховатой. После потери эмали обнажается гладкий блестящий дентин светло-коричневого цвета, дефект приобретает желобоватую форму.

Изменения в подповерхностном слое эмали, обнаруживаемые при электронномикроскопическом исследовании шлифов зубов, имеют схожесть с кариозным процессом, что позволило некоторым авторам расценивать некроз твердых тканей зубов, как быстро прогрессирующий кариес.

Дифференциальная диагностика некроза твердых тканей зуба. Некроз твердых тканей зуба дифференцируют с эрозией твердых тканей зуба. Общим для этих заболеваний является наличие дефекта. Отличие заключается в том, чтостенки эрозии плотные, блестящие, в то время как при некрозе на фоне плотной блестящей поверхности имеются участки размягченных тканей зуба.

.

Лечение некроза твердых тканей зуба. Больные с некрозом твердых тканей зуба нуждаются в тщательном обследовании. Особое внимание следует уделить функциональному состоянию щитовидной железы. Общее лечение должно включать лечение общесоматической патологии, прием внутрь кальцийсодержащих препаратов и поливитаминных комплексов. Местное лечение заключается в проведении реминерализующей терапии. При наличии участков размягчения проводится препарирование дефектов с последующим пломбированием.

Некроз твердых тканей зуба связан также с приемом соляной кислоты при гастритах с пониженной и нулевой кислотностью желудочного сока, кислотосодержащих пищевых продуктов, приемом некоторых лекарственных препаратов. На химических производствах кислотный некроз твердых тканей зуба возникает под воздействием кислот и их паров. Некроз твердых тканей, связанный с воздействием кислот и их паров, получил название химический, или кислотный. Воздействие кислот и их паров на ткани зуба приводит к повреждению органической матрицы и растворению минеральных компонентов зубных тканей. Общая интоксикация приводит к нарушению деятельности органов и систем организма, понижению показателей иммунологической реактивности организма. Понижается рН ротовой жидкости до критических величин (5,8-6,2), реминерализующая способность ротовой жидкости уменьшается. При патоморфологическом исследовании шлифов зубов обнаруживается истончение эмали, нарушение структурной организации эмали, отложение заместительного дентина, облитерация полости зуба, в пульпе-вакуолльное перерождение и сетчатая атрофия.

Клиника кислотного некроза твердых тканей зуба.Жалобы больных на

чувство оскомины и «прилипания» зубов верхней челюсти в зубам нижней челюсти, появление чувствительности к воздействию раздражителей. Характерным является, что в первую очередь поражаются зубы фронтальной группы. При осмотре обнаруживаются матовость и шероховатость участка поражения, в дальнейшем происходит прогрессирующая убыль твёрдых тканей зуба в направлении от режущего края к шейке зуба. Происходит истончение режущего края, уменьшение высоты коронок зубов, появление промежутков между зубами, снижение высоты прикуса. После потери эмали обнажаются участки пигментированного дентина. В зависимости от распространенности кислотного некроза различают четыре степени поражения.

Классификация кислотного некроза:

первая степень – потеря только эмали;

вторая степень – потеря эмали и дентина;

третья степень – потеря эмали и дентина с образованием вторичного

дентина;

четвёртая степень – потеря эмали и дентина, сопровождающаяся по-

ражением пульпы. Некроз пульпы происходит безболезненно, но при быстром развитии процесса возможно возникновение пульпита.

Дифференциальная диагностикакислотного некроза проводится с наследственными поражениями зубов, начальным, поверхностным и средним кариесом, с гипоплазией, эрозивной и деструктивной формами флюороза. Такие сходные с кислотным некрозом твердых тканей зуба клинические признаки наследственных поражений зубов, как множественность поражения, изменение их цвета, быстрая убыль твёрдых тканей зуба со снижением высоты прикуса вызывают необходимость дифференцировать с несовершенным амелогенезом, мраморной болезнью, синдромом Стентона-Капдепона. К отличительным признакам относят время появления заболевания, так наследственные поражения возникают до прорезывания зубов, имеются другие общие клинические признаки этих наследственных заболеваний. При кислотном некрозе твердых тканей зуба имеется четкая связь с этиологическим фактором. Отличием гипоплазии и флюороза, для которых также характерны симметричность и множественность поражения, является то, что эти некариозные поражения формируются до прорезывания зубов, при зондировании ткани зуба плотные, блестящие. Общим для множественного кариеса и кислотным некрозом являются неровные края возникающих дефектов, матовость участков поражения, шероховатость при зондировании, прогрессирующее течение, возникновение боли от раздражителей. К отличительным признакам относят локализацию некроза не только в типичных для кариеса участках коронки, обширность поражений, сочетание с повышенной стираемостью тканей зуба. Диагноз позволяют поставить также данные анамнеза, в частности, наличие профессиональной вредности. Такие клинические признаки, как локализация, форма дефекта, течение процесса, позволяют дифференцировать заболевание от клиновидного дефекта и эрозии.

Лечение кислотного некроза твердых тканей зуба. В лечении кислотного некроза твердых тканей зуба первостепенное значение имеет устранение этиологического фактора, а именно прекращение воздействия кислот и их паров на ткани зуба, применение на химических производствах, связанных с использованием данных химических агентов, профилактических мер.

Внутрь назначают кальцийсодержащие препараты, поливитаминные комплексы. Местно применяют реминерализующую терапию. При значительных дефектах коронок зубов проводят реставрационные работы с использованием современных фотополимерных композиционных материалов, при снижении прикуса применяют ортопедическое лечение.

Гиперестезия зубов.

Гиперестезия зубов— это повышенная чувствительность тканей зуба к механическим, химическим и температурным раздражителям. Заболевание встречается не только при нарушении структуры твердых тканей зубов (кариозный процесс, повышенная стертость тканей зубов, эрозии эмали, клиновидные дефекты, рецессии десны при заболеваниях пародонта), но и при их отсутствии, что позволяет классифицировать эти две формы. Гиперестезия без морфологических изменений в тканях зуба получила название эссенциальной. По распространенности различают локализованную гиперестезию, в тех случаях, когда повышенная чувствительность отмечается у небольшого количества зубов (от 1 до 6), и генерализованную. Наиболее распространена (63—65%) генерализованная гиперестезия, меньшая частота у локализованной гиперестезии, которая достигает 35-37%. К причинным факторам генерализованной гиперестезии относят дисфункциональные состояния нервной системы, перенесенные и сопутствующие соматические заболевания ( психоневрозах, климаксе, эндокринных заболеваниях, заболеваниях желудочно-кишечного тракта и т.д.).

Клиника гиперестезии.Больные с гиперестезиейжалуются на выраженную кратковременную болезненность под действием различных раздражителей (кислая, сладкая, соленая пища, холодное питье и воздух, реакция на тактильные раздражения и др.). Характерной является различная интенсивность боли, которая может варьировать от незначительного чувства дискомфорта до выраженных болевых ощущений. При осмотре часто обнаруживаются структурные изменения твердых тканей зуба и патология пародонта. При рецессии десны, связанной с заболеваниями пародонта, клиновидном дефекте, эрозии, повышенной стираемости тканей зуба обнажённый дентин твёрдый, гладкий, блестящий, иногда слегка пигментированный. При зондировании обнажённого дентина возникает кратковременная болезненность, в некоторых случаях довольно интенсивная. Кратковременная болезненная реакция отмечается также на температурный раздражитель и воздействие кислого или сладкого раздражителя. Отмечается несоответствие размеров оголенного участка дентина и интенсивности болевых ощущений. Электровозбудимость пульпы в пределах нормы (2-6 мкА).

Механизм возникновения боли при гиперестезии недостаточно ясен, существуют различные гипотезы. Наиболее признанным является объяснение чувствительности не только дентина, но и эмали с позиций гидродинамической теории Brannstrom. Чувствительность эмали и дентина объясняется перемещением эмалевого ликвора и дентинной жидкости при изменении внутрипульпарного давления и капиллярных сил. Так как количество эмалевого ликвора незначительно, то чувствительность эмали менее выражена, чем дентина. При воздействии раздражителей на дентин происходит перемещение дентинной жидкости, следствием чего является смещение одонтобластов и раздражение нервных волокон пульпы. Нервные волокна пульпы образуют под слоем одонтобластов мощное сплетение и оканчиваются на сосудах или свободно, достигая предентина и входя в дентин почти до эмалево-дентинного соединения. Свободные нервные окончания выявляются в дентинных канальцах.

Классификация гиперестезии (Федоров Ю.А. и соавторы, 1981).

А. По распространенности:

I. Ограниченная форма в области отдельных или нескольких зубов при

наличии одиночных кариозных полостей и клиновидных дефектах, а также

после препарирования зубов под искусственные коронки.

II. Генерализованная форма проявляется в области большинства или

всех зубов, чаще при обнажении шеек и корней зубов при болезнях паро-

донта, патологической стираемости зубов, при множественном кариесе, при

множественной и прогрессирующей форме эрозии зубов.

Б. По происхождению:

I. Гиперестезия дентина, связанная с потерей твердых тканей зуба:

а) в области кариозных полостей;

б) возникающая после препарирования тканей зуба под искусственные

коронки, вкладки и т.п.;

в) сопутствующая патологической стертости твердых тканей зуба и

клиновидным дефектам;

г) при эрозии твердых тканей зубов.

II. Гиперестезия дентина, не связанная с потерей твердых тканей зуба:

а) гиперестезия дентина обнаженных шеек и корней зубов при паро-

донтозе и других болезнях пародонта;

б) гиперестезия дентина интактных зубов (функциональная), сопутст-

вующая общим нарушениям в организме.

В. По клиническому течению:

I степень – ткани зуба реагируют на температурный (холод, тепло) раз-

дражитель; порог электровозбудимости дентина 5-8 мкА;

II степень – ткани зуба реагируют на температурный и химический (со-

леное, сладкое, кислое, горькое) раздражители; порог электровозбудимости

дентина 3-5 мкА;

III степень – ткани зуба реагируют на все виды раздражителей (включая

тактильный); порог электровозбудимости дентина 1,5 — 3,5 мкА.

Дифференциальная диагностика.Гиперестезию твёрдых тканей зуба

дифференцируют с острыми и хроническими формами пульпита. Общим для этих заболеваний является возникновение интенсивной боли на раздражители и иррадиация болевых ощущений. Отличием является продолжительность боли, при пульпите боли продолжаются и после устранения раздражителя. Для острых форм пульпита характерны самопроизвольные, приступообразные боли, усиливающиеся в ночное время, чего не отмечается при гиперестезии. Электровозбудимость пульпы при пульпите понижается, а при гиперестезии остается в пределах нормы (2-6 мкА).

Лечение гиперестезии зубов.

Общее лечение включает назначение внутрь кальцийсодержащих прпаратов и поливитаминных комплексов. По показаниям назначают седативную терапию. Рекомендуют применение зубных паст, содержащих минеральные компоненты и фтор. Местное лечение заключается в применении различных методов реминерализующей терапии.

Методика реминерализующей терапии:

зубы изолируют от слюны, удаляют налёт с поверхности эмали, высушивают, затем наносят на 15-20 минут 10% раствор глюконата кальция или 3% раствор ремодента. После двух аппликаций реминерализующей жидкости в третье посещение после реминерализующего раствора наносят 1% раствор фторида натрия на 3-5 минут или покрывают зубы фторлаком. Через 5-7 таких сеансов гиперестезия уменьшается, а после 12-15 процедур — исчезает. Через 6-8-12 месяцев при появлении гиперестезии курсы повторяют. Рекомендуется применение зубных паст, содержащих минеральные вещества, фтор. Реминерализующие препараты могут вводиться посредством электрофореза. Длительность процедуры составляет 20 минут, курс лечения состоит из 7-10 сеансов. Применяют фторлаки с фторидом натрия (флюорид, вернидент), лаки, содержащие фторид аммония (флурамон), лаки, содержащие фторид натрия и фторид кальция (флюоридин, бифлюорид -12). При использовании флюоридина и бифлюорида-12 поступление фтора в ткани зуба в 1,5 раза большее, чем при применении лаков, содержащих только фторид натрия.

Кнаппвостом А. предложено глубокое фторирование тканей зуба с использованием двух жидкостей, жидкость №1 представляет собой фторсиликатный комплекс с содержанием меди и жидкость №2, являющаяся высокодисперсной гидроокисью кальция.

Тактика лечения

Независимо от степени поражения и последующей тактики лечения, первое, что необходимо сделать, – это принять меры по исключению воздействия кислоты на зубы.

Последующее лечение зависит от того, в какой стадии находится болезнь. Начинается оно обычно с реминерализирующей терапии – местной и системной.

При последней внутрь принимаются препараты, содержащие глицерофосфат или глюконат кальция. Суточную дозу в 1,5 г следует принимать в 3 приема. Стандартная продолжительность лечения – 1 месяц.

Одновременно с кальцием назначаются поливитамины. Например, Квадевит, в состав которого входит большое количество витаминов и микроэлементов, необходимых для регенерации зубных тканей.

В качестве средства для местной реминерализации применяют 2%-ый фтористый натрий.

Увлажненный им тампон накладывают на зубы, поверхность которых изолируются от мягких тканей ватными валиками. Тампоны и изоляцию убирают через 5 минут, после чего ополаскивают рот. Показано также использование фторсодержащих зубных паст.

Если степень поражения значительная, и ухудшает эстетику и/или функциональность зубов, после реминерализации пломбируют зубы стеклоиономерным цементом и при необходимости протезируют.

Лечение асептического некроза с применением MBST

Одной из острых проблем, стоящих перед ортопедами мира, является трудность лечения асептического некроза костной ткани, в частности, при поражении головки тазобедренного сустава. Патология протекает в течение 2-5 лет, болезнь заканчивается или выздоровлением с сохранением всех функций сустава, или полной деструкцией сочленения с укорочением конечности и инвалидностью.

Благоприятный прогноз возможен только при своевременном выявлении, адекватном лечении и полноценных ортопедических мероприятиях. Большое значение имеют индивидуальные особенности организма – хорошее физическое состояние, отсутствие хронических болезней, возраст младше 60 лет, здоровые кости без явлений остеопороза, неотягощенная наследственность. Конечно, играют роль и личностные характеристики больного –терпение, добросовестность, желание быстрее справиться с болезнью и доверие к врачу. Только если врач и пациент работают в одной команде, можно добиться успеха.

Благодаря современным возможностям диагностики болезнь можно выявить на ранних стадиях проявления и предпринять меры, которые помогут справиться с недугом.

Одной из новых методик, позволяющих результативно бороться с асептическим некрозом, является MBST-терапия. В качестве лечебного фактора используется ядерно-магнитный резонанс. Высокоскоростные импульсы согласуются с частотами колебаний ядер водорода остеоцитов и через их энергетическое насыщение происходит стимуляция ауторегенеративных процессов в кости.

Эта технология в качестве лечения дегенеративных заболеваний скелета начала активно применяться в Германии с 2001 года. За это время были проведены многочисленные исследования в престижных университетах мира и научно-исследовательских институтах, которые подтвердили регенерацию кости и хряща благодаря MBST терапии.

Пациенты получили после проведенного курса значительное улучшение состояния, ослабление боли и расширение ортопедического режима. Наблюдалось выздоровление, причем улучшение состояния происходило независимо от локализации асептического некроза. Метод MBST сочетался с остеотропной и сосудистой терапией.

Возможности костной ткани

Относительно недавно была открыта удивительная способность костной ткани регенерироваться при повреждении. Причем восстановление дефекта идет не за счет рубца, а за счет полноценной костной ткани. Особенно хорошо себя зарекомендовала в этом плане головка бедренной кости, которая отличается высокими регенерирующими способностями и пластичностью. Мало того, согласно закону Вольффа, кость при изменении функциональной нагрузки на нее может приспосабливаться к ней, внутренне перестраиваясь и учитывая новые потребности организма. Поэтому при назначении адекватного лечения, правильного ортопедического режима можно ожидать адекватного восстановления головки и возвращения всех функций сустава.

До последнего времени эффективного консервативного лечения асептического некроза не было, невозможно было даже уменьшить очаг омертвления, в итоге все сводилось к эндопротезированию. Но сегодня появилась альтернатива операции – это Мульти Био Сигнальная магнитно-резонансная терапия. Эта инновационная технология устраняет корень проблемы, в этом ее преимущество перед другими методиками.

MBST-терапия в настоящее время считается одной из самых перспективных направлений ортопедической терапии.

Механизм действия MBST-терапии

Физиологическая регенерация костной ткани регулируется определенными потоками электрических и магнитных полей. Но при патологии это соотношение меняется и процессы восстановления нарушаются. Для нормального функционирования их необходимо активизировать. Роль внешнего активатора биофизических процессов, но за счет своих же собственных ресурсов, выполняет MBST терапия. Благодаря определенному магнитно-резонансному воздействию во время сеанса в костной ткани создается специфичная электрохимическая среда. Импульсы установки воздействуют на водород костных клеток, атомы водорода поглощают эту энергию и возвращают в свои же клетки. Эта энергия активизирует регенерацию новых клеток, восстанавливает нарушенную микроциркуляцию, удаляет поврежденные клетки и очищает пространство для восполнения новыми и здоровыми остеоцитами. Помимо оздоравливающих внутренних процессов костная ткань может получать при необходимости необходимые вещества извне за счет параллельной лекарственной терапии (которая сводится при этом методе к минимуму) и полноценного питания, что еще сильнее улучшает регенерацию.

Результаты MBST терапии

Эффект от терапии пациент чувствует уже после первых сеансов – уменьшается боль, увеличивается амплитуда движений, исчезает скованность. Пациент легче адаптируется к новым нагрузкам, походка становится нормальной, больной возвращается к привычному образу жизни. Результаты терапии будут зависеть от возраста, (так, у лиц преклонного возраста результаты лучше), спортивной активности больного, стадии процесса и степени поражения головки. Иногда в запущенных случаях курсы приходится повторить несколько раз в течение года.

Помимо субъективных данных улучшение подтверждается и объективными исследованиями. На рентгенограмме видны улучшения структуры головки, уплотнение ткани, изменяются в лучшую сторону параметры костеобразования, полностью регенерируется хрящевая ткань, прослеживается хорошая динамика показателей крови, мочи, минерального и жирового обмена.

Тысячи больных уже прошли курс лечения и убедились в отличном результате, а клинические обследования подтвердили, что эффект после терапии сохраняется более 5 лет!

Достоинства MBST терапии

1. Минимум противопоказаний и отсутствие осложнений.
2. Быстрые ощутимые результаты.
3. Воздействие на клеточном уровне, устранение непосредственной проблемы за счет своих собственных ресурсов.
4. Амбулаторное лечение и комфортные безболезненные сеансы.
5. Длительное сохранение нарастающего эффекта в течение нескольких лет.
6. Клинически доказанная стопроцентное восстановление хрящевой и костной ткани.
7. Возможность применения не только у взрослых, но и у детей.
8. Отличное сочетание с другими видами терапии.

Как проходит MBST терапия?

После консультации, опроса, сбора анамнеза врач назначает сеансы терапии. Каждый сеанс длится около 60 минут. Их количество и периодичность зависят от рекомендаций специалиста. Обычно это 6-8 ежедневных сеансов (иногда через день).

Терапевтический аппарат MBST представляет собой магнитную катушку, внутрь которой помещается пораженный сустав. Пространство незамкнутое, поэтому пациент ощущает себя вполне комфортно. Пациент может принять удобную позу – читать, смотреть фильм, слушать музыку.

Врач настраивает определенные параметры (время, сила поля, частота резонанса). Для формирования необходимой лечебной среды в катушке используют три разных поля – основное магнитное, радиоимпульсное и электромагнитное переменное. Внешнее воздействие активизирует внутреннюю энергию, усиливая ее, сочетаясь они производят необходимый эффект.

Сеанс длится около часа. Пациент находится на постоянной связи с врачом. Некоторые пациенты волнуются – могут ли они после сеанса садиться за руль машины? Конечно, могут. Процедура никак не влияет на самочувствие больного, он может вести обычный образ жизни. Улучшение будет заметно уже на 2-3 сеансе – пациенты отмечают уменьшение боли и скованности в суставе.

Противопоказания к магнитно-резонансной терапии

Врачи не рекомендуют метод при наличии:

• беременности;
• острых инфекционных заболеваний;
• психических расстройств;
• онкологии;
• работающих электронных имплантатов;
• сердечно-сосудистые неотложные состояния

MBST терапия – альтернатива операции

Операция –это крайняя мера. Любая операция травматичная и имеет побочные риски. Только в случае, когда болезнь запущена и врач не видит другого пути, кроме как радикального вмешательства, приходится выбирать операцию. Но, если асептический некроз выявлен на ранних стадиях, можно обойтись без тотального эндопротезирования или отложить его на долгие годы. Костная ткань имеет свойство самовосстановления и сегодня, благодаря инновационной технологии MBST терапии можно спасти сустав и вернуть пациента к привычному образу жизни за несколько сеансов. По крайней мере на сегодняшний день более достойного и эффективного консервативного лечения с подтвержденными результатами нет.

MBST терапия – это:

• выздоровление без боли;
• сохранение сустава без операции;
• возможность жить без боли, не употребляя лекарства и минуя инъекции;
• полноценное движение в суставе;
• возвращение к привычному образу жизни.

Методика активно используется во многих клиниках мира уже 10 лет. Ортопедические центры Израиля, Германии, Швейцарии и других стран оценили эффект от этой технологии и взяли на вооружение как результативный метод лечения при многих болезнях. В России магнитно-резонансная терапия только начинает завоевывать авторитет, поэтому уникальная аппаратура есть всего в нескольких центрах. При появлении боли, ограничении подвижности тазобедренного сустава, изменении походки, при подозрении на асептический некроз обращайтесь в наш Центр! Если обращение будет своевременным, вероятность полного выздоровления очень высокая, а положительная динамика намечается всегда! Не запускайте свое здоровье, жизнь у нас всего одна!

Диагностика некроза десны

Зачастую проблема выявляется на осмотре у стоматолога, причем без каких-либо жалоб со стороны пациента. В некоторых случаях присутствуют симптомы: боль, кровоточивость, гиперемия, неприятный запах изо рта.

Другими признаками заболевания могут быть:

• отек слизистой;
• проблемы с пищеварением;
• проблемы с глотанием;
• ухудшение самочувствия.

Во время диагностики врач делает рентген-обследование и проводит инструментальный осмотр. Снимок позволяет не только выявить некротический процесс, но и определить стадию, возможные осложнения и пр.

Чувствительность зубов

Гиперестезия зубов

– особое заболевание, связанное с повышенной чувствительностью зубов к температурным, химическим или механическим раздражителям. Болезнь сопровождается болевыми ощущениями, не позволяющим вести нормальный образ жизни, потерей белизны зубов и может привести к печальным последствиям, если вовремя не заняться лечением.

Формы болезни

Болезнь может захватить как часть зубов (ограниченная форма), так и все зубы (генерализированная форма). Вторая форма встречается в 60-65% случаев, так как гиперестезия обычно связана с общими причинами. Ограниченная гиперестезия обеспечивается более «узкими» факторами, действием отдельных оголенных нервных окончаний и участками стертой эмали. Чаще всего болезнь встречается у людей с некариозными заболеваниями.

Причины возникновения

Причин возникновения гиперестезии твердых тканей зубов много. Это может быть чересчур жесткая зубная щетка, оголение шейки, пародонтит, процедура отбеливания. Использование зубной пасты, пересыщенной абразивными веществами, как и частое употребление газированных напитков, также может привести к разрушению зубной структуры. Негативно на эмаль и костные ткани оказывают продукты с высоким содержанием кислот, гиперестезию вызывают эрозии, повреждения эмали, клиновидные дефекты и зубной кариес. Патологическая стираемость и болезни пародонта также могут повлечь за собой разрушение эмали и ее чувствительность.

Стадии заболевания

Условно гиперестезию зубов делят на три стадии. Первая стадия характеризуется повышенной чувствительностью зубов к температурным факторам, вторая — к химическим и температурным. Третья помимо первых двух раздражителей, подразумевает еще и механический. Стадии развития различают по степени электровозбудимости дентина. Порог в первой стадии – 5-7 мкА, во второй стадии – 3-5 мкА, и на третьей стадии ткани зубов реагируют на ток 0,5-2 мкА.

Лечение гиперестезии

Способов лечения, как и причин возникновения болезни много. Первым этапом терапии является определение и устранение причины патологии. Полноценное и качественное лечение может осуществить только специалист, поэтому не следует тратить время на самолечение.

Обычно для устранения гиперестезии зубов используется комплекс препаратов для восстановления эмали. Профессиональный стоматолог поможет определить основную причину заболевания и займется решением проблемы. Обыкновенный курс лечения (где вылечить зубы вы можете узнать связавшись с нами) включает в себя использование лечебных лаков и зубных паст, содержащих калиевые соли, соединения фтора, стронция, цитраты, фосфор и кальций. Для пациента определяется график приема лекарственных средств, и даются специальные рекомендации по уходу за зубами. Существуют средства, дающие исключительный результат, и превосходство справляющиеся с восстановлением зубных тканей. Действие подобранных препаратов направлены на уплотнение дентина, излечиванию дентинных каналов, уменьшение возбудимости сетки нервных окончаний, нормализацию процесса восстановления и питания эмали.

Лечение генерализованной гиперестезии требует особого подхода. Стоматолог должен выявить: где вылечить зубы и проанализировать симптомы, чтобы установить связь между зубными поражениями и нарушениями в системах организма (центральная и периферическая нервные системы, эндокринная система и др.). Устранение причины обширного заболевания зубов даст отличный толчок лечебному процессу.

Стоматологические лаки, в основе которых лежат фториды натрия и кальция, действуют быстро и эффективно. Для обеспечения лучшей эффективности лак наносят на уже почищенные и высушенные зубы, а меры по приведению в норму форфорно-кальциевого обмена в организме послужат гарантией сохранения здоровья зубов.

Кислотный некроз

Кислотная форма некроза вызывается агрессивным действием на зубную эмаль некоторых щелочей и кислот. На предприятиях в воздухе скапливаются кислотные испарения, которые проникают в рот, делают слюну кислой, в результате чего происходит вымывание из зубной эмали кальция и ее дальнейшее разрушение.

Кислотный некроз вызывает повышенную чувствительность зубной эмали к повышению и понижению температуры, механическим воздействиям. Часто появляется ощущение слипшихся или сомкнувшихся зубов.

В ходе развития болезни эмаль становится серой, шероховатой, постепенно стирается, коронки разрушаются.

Лечение кислотного некроза заключается в минимизации воздействия на зубы агрессивных веществ. Кроме того, проводится реминерализация, а при наличии кариеса ставятся пломбы. При своевременном обращении к стоматологу заболевание можно в значительной степени преодолеть.