Повышенная стираемость зубов – это процесс усиленного убывания тканей: сначала истончается эмаль, а затем и внутренность зубов. Обычно процесс стирания носит постоянный характер — зубы постепенно изнашиваются в течение всей человеческой жизни: сначала истончается зубная эмаль, а в преклонном возрасте дело доходит и до внутренних слоев. Усиленная стираемость — это аналогичный процесс, проходящий в ускоренном режиме: настоящая беда, и мы расскажем, как с ней бороться.
Патологическое убывание дентина и эмали отличается тем, что происходит гораздо быстрее, чем при обычном физиологическом истирании. В этом случае говорят об аномальной стираемости зубов, которая является признанной стоматологической проблемой, поражающей преимущественно мужчин в возрасте старше 30 лет. При этом уменьшение зубного слоя начинается исподволь, а по мере прогрессирования повлиять на заболевание или излечиться от него уже невозможно. Именно поэтому крайне важно не упустить начальную стадию разрушения зубной эмали — чтобы не потребовалось удаление зубов, их лечение и протезирование.
Во всем виновата физиология
Для начала скажем, что все причины стираемости зубов можно разделить на два больших класса — физиологические и патологические.
Первая причина появляется сразу после окончательного прорезывания молочных зубов — и это естественный процесс. У детей постепенно стираются резцы, бугры на клыках и молярах, и к возрасту 6 лет может наблюдаться глубина стирания до дентина. В дальнейшем до 14 лет, когда зубы окончательно меняются на постоянные, иногда отмечается и стирание дентинного слоя первых зубов. Сильная стираемость диагностируется, когда исчезает вся верхняя часть зуба или просвечивает полость.
В целом благодаря физиологическим особенностям зубы в процессе стираемости адаптируются к нагрузкам. Без опасных перегрузок отлаживается работа всей зубочелюстной системы, контакты между зубами меняют угол от точечных к плоскостным, чтобы смыкание челюстей было более физиологичным.
Если изменения касаются только эмали, беспокоиться не о чем. Но если в процессе стираемости начинает участвовать дентин, это повод для обращения к врачу.
Что такое стираемость эмали зубов
Стирание зубной эмали, когда защитный слой органа быстро истончается, а высота коронки снижается, является патологическим нарушением. У больного происходит деформация прикуса и зубов. Естественное стирание эмали, которое наблюдается в процессе жизни, не приводит к таким последствиям. В группу риска по нарушению входят курильщики мужского пола и лица, в силу своей профессиональной деятельности вынужденные часто контактировать с токсичными летучими веществами.
Стираемость эмали по возрастам
Проблема стирания эмали зубов отмечается у 12% людей. Возраст влияет на интенсивность процесса, и степень проявления нарушения с годами возрастает. До 30 лет пациенты редко имеют выраженное истирание.
- От 30 до 50 лет. Чаще затронут только верхний слой эмали, а ткани дентина не повреждаются. Дискомфорта нарушение не вызывает.
- От 50 до 60 лет. Состояние зубов ухудшается, и в нарушение вовлекается дентин. Моляры при этом желтеют или приобретают коричневатый оттенок. Форма зубов деформированная, а чувствительность повышенная.
- После 60 лет. Изменения особенно сильно затрагивают передние зубы. Их ткани становятся более рыхлыми. Высота коронок снижается.
Степень стираемости эмали зубов по возрастам
Срочная врачебная помощь требуется, если стирание зубов
отмечается в возрасте до 30 лет. Развитие патологии в этом случае протекает бурно.
Особенности процесса
Истирание зубной эмали не просто косметический дефект. При патологии, из-за понижения высоты коронки зуба, начинают формироваться нарушения прикуса, а затем изменения в строении челюстно-лицевого аппарата. Отсутствие лечения вызывает разрушение повреждённых зубов и их потерю.
Также при патологии стирания зубов
наблюдается и изменение кожи вокруг губ. Она покрывается мелкими морщинками. Кроме этого, нижняя челюсть начинает выглядеть меньше, что вызывает нарушение пропорции лица. Избежать проблем позволяет квалифицированная стоматологическая помощь.
Что приводит к стиранию эмали
Процесс уменьшения высоты коронки зуба и истирания эмали, имеющий патологический характер, развивается на фоне провоцирующих факторов. Особой опасностью обладают внутренние причины нарушения. Основными провокаторами проблемы являются:
- врождённые дефекты в процессе развития и формирования костных тканей в организме – нарушение может быть следствием авитаминоза у матери при беременности или дефиците у неё микроэлементов;
- генетические нарушения – обычно затрагиваются все костные ткани организма;
- патологии щитовидной железы;
- дефекты в процессе усвоения организмом кальция;
- неправильное однообразное питание.
Причины стирания эмали зубов
Также способствуют возникновению нарушения в состоянии зубов курение, алкоголизм, отсутствие части зубов и бруксизм (сильное сжимание челюстей во время сна, происходящее непроизвольно).
Стадии развития болезни
Процесс истирания зубной эмали проходит в четыре этапа:
- Незначительная деформация эмали, при которой страдают преимущественно только резцы. Остальные зубы не затронуты или практически не затронуты. Состояние не вызывает дискомфорта и может быть обнаружено только при осмотре специалистом.
- Разрушение коронки зуба до дентина. У пациента отмечается повышенная чувствительность зубов. Внешне разрушение заметно и неспециалисту.
- Стёртость коронки на половину высоты и более. При осмотре в зубе обнаруживается полость. Боль возникает и без воздействия раздражителя.
- Разрушение зуба до основания. Твёрдые части коронки зуба утрачены полностью.
Чем раньше начато лечение, тем дешевле оно обойдётся.
Симптоматика
При длительном игнорировании заболевания развивается выраженная симптоматика. Часть пациентов обращается к стоматологу, только когда дискомфорт становится постоянным и сильным. Лечение требуется, когда присутствуют, даже и в незначительной степени, такие симптомы:
- высокая чувствительность зубов к холодному или горячему, а также механическому воздействию;
- изменение цвета эмали на тёмный;
- шероховатая поверхность коронки и истончение зуба
; - нарушения дикции;
- затруднения при жевании;
- частые прикусывания щёк или губ;
- образование морщинок вокруг рта;
- уменьшение размеров нижней челюсти.
Характерная симптоматика стирания эмали зубов
В тех случаях, когда происходит оголение корней зуба, начинается изменение жевательных мышц и суставов челюсти. Лечение требуется проводить срочное.
Диагностика стираемости эмали
Для первичного диагноза достаточно внешнего осмотра зубов пациента и выслушивания его жалоб. Дальнейшая диагностика предполагает пальпацию челюстного сустава и дёсен, рентгеновское обследование, а при необходимости консультацию узкопрофильных врачей – невролога и эндокринолога.
Наш врач подробно объяснит пациенту, какое лечение требуется и какие риски возникнут при его отсутствии. Лечение стирания зубов
будет подобранно индивидуально в зависимости от степени их повреждения и особенностей пациента.
Методы лечения
В начальной стадии патологии для её устранения используются аппликации для укрепления эмали зубов. Также врач запечатает дентинные канальцы и, если это нужно, проведёт внешнее восстановление зуба. В более тяжёлых случаях потребуется протезирование.
- Восстановление коронки зуба. На стёртый зуб ставится искусственная коронка, сделанная из металлокерамики или диоксида циркония. Внешний вид и функционирование органа восстанавливаются полностью. При сильном разрушении зуба предварительно устанавливается культевая вкладка для фиксации коронки.
- Протезирование винирами и люминирами. Тонкие накладки помогают решить проблему при повреждении передней части зубов и обеспечить идеальную улыбку.
- Имплантация зубов. Требуется в том случае, если разрушены корни зубов и их требуется удалить. Возможно проведение одноэтапного имплантирования, при котором установка имплантов происходит в день удаления. У части пациентов установка проводится через неделю по индивидуальным показаниям.
Для предупреждения появления патологии, а при её развитии для своевременного выявления, требуется регулярно посещать стоматолога – не реже раза в 6 месяцев. При подозрении на присутствие нарушения нужен незамедлительный визит к врачу.
Поделиться в соц.сетях
Как определяется патология
Обнаружить нарушение в ходе стираемости зубов может только специалист. Конечно, за норму принимается общая картина среди популяции, однако во внимание врач принимает и индивидуальные факторы:
- общее состояние эмали;
- наличие или отсутствие обнаженного дентина;
- работу височно-нижнечелюстного сустава;
- состояние слизистых языка и щек;
- степень выраженности носогубных складок;
- чувствительность жевательных мышц.
Интересно, что кроме всех индивидуальных особенностей врача интересует звук, с которым смыкаются челюсти. Об отсутствии проблем говорит резкий чистый и короткий звук. Продолжительный, сопровождающийся скрипом указывает на недостатки в работе ВНЧС или на проблемы с нервной системой.
Понять, что зубы подвергаются повышенной стираемости, можно по первому признаку — повышенной чувствительности. Она острее при значительной стираемости верхнего твердого слоя эмали.
План обследования пациента
Традиционно обследование начинается со знакомства с пациентом, сбора анамнеза и жалоб. На данном этапе врач узнает, когда началось заболевание, как оно проявляется, с чем может быть связано (образ жизни пациента, предшествующее лечение, вредные профессиональные факторы и др.). Если проблема только начала проявлять себя, то жалобы как таковые могут отсутствовать либо быть незначительно выражены. Обычно пациенты отмечают неприятные ощущения при употреблении горячей и холодной пищи, сколы эмали или ее истончение, изменение дикции (на более поздних стадиях болезни).
На следующем этапе врач переходит к осмотру полости рта, в ходе которого оценивает:
- Прикус.
- Перекрытие резцов.
- Форму зубных рядов.
- Форму зубов.
Исходя из полученных данных, врач может назначать дополнительные методы исследования (рентгенографию, МРТ, электроодонтодиагностику и т.д.), а также консультации более узких специалистов.
Современная и классическая классификация стираемости
В современной российской практике наибольшую распространенность и популярность получила классификация стираемости Бушана, в которой выделяются:
✔
физиологическая стираемость (затронута только эмаль);
✔
переходная (страдает эмаль + дентин);
✔
патологическая стираемость (нарушен дентин).
Польза классификации в том, что кроме степени патологии она рассматривает поверхности (вертикальная, горизонтальная), подвергшиеся изменениям, распространенность заболевания и сопровождающую процесс чувствительность зубов.
Что касается разновидностей патологической стираемости, то здесь классическую классификацию разработали А. Г. Молдованов и Л. М. Демнер. Согласно их данным, норма стираемости составляет 0,402 мм за год.
- Первая степень стираемости
достигается к 25—30 годам и характеризуется сглаживанием бугров и режущего края зубов. - Вторая степень стираемости
наблюдается у пациентов в 44—50 лет и выражается в стертости эмали. - Третья степень стираемости
отмечается, если к 50-летнему юбилею достигнута граница эмали и сохранено 10 пар жевательных зубов.
Классификация
Стоматологи выделяют физиологический вид патологии, когда процесс стирания зубов является естественным, и патологический, спровоцированный образом жизни и влиянием различных факторов.
В зависимости от плоскости стирания эмали и дентина выделяют несколько форм заболевания. К ним относятся:
- Вертикальная. Диагностируется у пациентов с аномальным прикусом. Стиранию подвержена только внешняя поверхность зубов.
- Горизонтальная. Отмечается уменьшение высоты коронки.
- Смешанная. Характеризуется наличием признаков вертикальной и горизонтальной формы.
Также встречается ступенчатый, узорчатый, ячеистый и фесеточный вид стираемости. В зависимости от сложности патологического процесса выделяют:
- Локальную стираемость. Процесс разрушения эмали затрагивает только определенную область и не распространяется на другие участки.
- Генерализованную. Травмированию подвержена вся поверхность.
Аномалия может выражаться в зависимости от различных факторов. В некоторых случаях наблюдается истирание эмали в определенном месте или сразу на всей поверхности. В зависимости от типа и вида заболевания назначается курс лечения.
Причины возникновения патологической стираемости
Существует несколько основных причин развития патологии стираемости, и на первом месте среди них — вредные привычки человека. К примеру, привычка грызть семечки, удерживать во рту мелкие предметы (булавки, гвоздики, мундштук трубки), любовь к продуктам с повышенной кислотностью вполне могут стать катализаторами процесса.
Нередко причиной повышенной стираемости становятся заболевания: бруксизм, болезни желудочно-кишечного тракта, нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной систем, со стороны работы ВНЧС — неправильный прикус. Причиной может быть и неправильное стоматологическое лечение —спровоцировать сильную стираемость зуба-антагониста способна неверно изготовленная ортопедическая конструкция.
Иногда причиной патологии может быть выбранная профессия. От повышенной стираемости страдают некоторые сотрудники металлургической, цементной, гранитной промышленности, представители шахтерского цеха.
Стадии
В медицине выделяют четыре стадии стираемости зубов. Каждая из них характеризуется наличием определенных поражений и симптомов.
- 1 степень. Травмируется только эмаль. Дентин не подвержен изменениям. Возникают повышенная чувствительность, дискомфорт при употреблении пищи.
- 2 степень. Эмаль полностью стирается, оголяется дентин. Пациенты часто жалуются на усиление болезненных ощущений.
- 3 степень. Дентин полностью стирается, патологический процесс затрагивает коронку. При разговоре или приеме пищи видна полость элемента. Третья стадия сопровождается также сильными болями, изменением прикуса, нарушением функции ВНЧС.
- 4 степень. Зуб стирается до шейки. В данном случае требуется срочное лечение, так как функция зубного ряда нарушена, нагрузка не распределяется равномерно, что приводит к развитию многих заболеваний полости рта.
Имплантация зубов
За 4 месяца до снятия брекетов, когда передвижение зубов уже закончилось и носить брекеты надо было для фиксации результата, проведена установка двух зубных имплантов.
С правой стороны дополнительно выполнено поднятие дна гайморовой пазухи и костная пластика, так как высоты кости было недостаточно для установки импланта.
После установки зубных имплантов с формирователями десны:
Зубные импланты Astra Tech имеют неизменно высокие показатели по интеграции в костной ткани. Это надежные импланты, с которыми специалисты работают второе десятилетие. Имплантам Astra Tech специалисты «Диал-Дент» доверяют настолько, что даже себе устанавливают именно эти импланты. В видеоролике показано, как хирургу-имплантологу В.П. Алавердову устанавливают зубные импланты Astra Tech:
Стирание зубов: причины патологии
Стоматологи выделяют 3 основных группы факторов:
Недостаточность твердых тканей зубов
- эндогенные факторы (врожденные патологии в организме, проблемы формирования или минерализации эмали, связанные с нарушениями эндокринной системы);
- экзогенные факторы (несбалансированное питание, которое приводит к нарушению минерального и белкового обмена, дефицит витаминов D и Е).
Сильное абразивное воздействие на эмаль
Повышенное кислотное воздействие из-за некоторых болезней ЖКТ (например, ахилический гастрит), чувствительности эмали, профессионального вреда здоровью (работа на химическом производстве), частого употребления очень жесткой пищи, использования некачественных зубных щеток.
Излишняя функциональная нагрузка зубов
Неправильный прикус, частичная адентия (отсутствие некоторых зубов), особенности пережевывания пищи, изготовление некачественных зубных протезов, врачебные ошибки во время протезирования или пломбирования, бруксизм (скрежет зубами во сне).
Причины стираемости зубовКо мне часто приходят пациенты, у которых сильно стерты зубы. Одна из самых распространенных …
Опубликовано Врач-стоматолог Олег Конников 3 февраля 2021 г.
Выработка плана лечения при множественных стоматологических проблемах
На консультации молодая женщина объяснила, что главной проблемой, из-за которой она пришла к стоматологу, стала отклеившаяся коронка на переднем зубе. Это эстетическая проблема требовала срочного решения. Однако благодаря проблеме с коронкой женщина наконец-то выбралась к стоматологу, а вопросов накопилось немало.
Жалобы пациентки: некрасивые передние зубы, сколы на зубах, нет двух боковых зубов на верхней челюсти, мешает спать ночной стук зубами, зубы из-за этого стерты, некоторые зубы реагируют на холодное и горячее.
Стоматолог-ортопед С.В. Цукор при осмотре обратил внимание на неправильный прикус, скученность нижних зубов, множественные старые пломбы на жевательных зубах. Выполнен панорамный снимок зубов.
Стоматолог объяснил пациентке, что отклеившуюся коронку можно легко и быстро зафиксировать на место (что и было сделано в день обращения), а остальные проблемы будут решены последовательно, на основании комплексного плана лечения.
Для составления плана лечения пациентка направлена на консультацию к стоматоневрологу, чтобы решить, надо ли проводить сначала неврологическое лечение для устранения ночного скрежета зубами, или эта проблема не помешает стоматологическому лечению.
Невролог Е.В. Саксонова выяснила, что проблема сжимания зубов, скрежетания и стука зубами не неврологического характера. Все происходит из-за неправильного прикуса, провоцирующего перегрузку жевательных мышц. Исправление прикуса поможет устранить симптомы бруксизма, дополнительного неврологического лечения не требуется.
Комплексный план лечения был составлен после анализа компьютерной томографии челюстей и результатов консультаций стоматолога-эндодонтиста, ортодонта, хирурга-имплантолога и стоматоневролога. В клинике есть все необходимое оборудование и специалисты, поэтому пациент не тратит много времени на консультации, а лечение назначается взвешенно и обоснованно.
План лечения:
- Профессиональная гигиеническая чистка зубов, подготовка к комплексному лечению.
- Лечение кариеса с микроскопом, замена старых пломб по необходимости.
- Удаление восьмых зубов (зубов мудрости), так как проведенные ортодонтом расчеты показали, что это нужно для устранения скученности передних зубов.
- Реставрация передних зубов композитным материалом для достижения необходимой длины коронок зубов (необходимо для правильной установки брекетов на зубы).
- Лечение брекетами, создание достаточного места для протезирования отсутствующих зубов на имплантах.
- Гигиеническая поддержка на период ортодонтического лечения.
- Установка зубных имплантов Astra Tech (за 4 месяца до окончания ортодонтического лечения) с поднятием дна гайморовых пазух (синус-лифтинг) и костной пластикой.
- Перелечивание каналов зубов с микроскопом, подготовка зубов к протезированию коронками, при необходимости укрепление зубов штифтовыми вкладками.
- Протезирование всех зубов керамическими коронками и винирами.
Финальное протезирование зубов керамикой создаст необходимую эстетику и укрепит сильно разрушенные зубы.
Комментарий главного врача «Диал-Дент» С.В. Цукора:
«Важно работать в команде, особенно когда необходимо сложное комплексное стоматологическое лечение! Клиники с одним-двумя кабинетами не могут пригласить в команду всех нужных специалистов. Вот, например, в этом случае до ортодонтического лечения важно было вернуть форму стертых зубов, создать нормальную длину коронок. И нужно это не для красоты (так как зубы стоят неровно эта реставрация не приносит ни красоты, ни функции), но реставрация зубов необходима чтобы правильно наклеить брекеты на зубы. Наклеив брекеты на стертые зубы, можно получить плохой результат исправления прикуса. Вот в чем смысл работы команды ортодонт+стоматолог-терапевт (врач, делающий реставрацию). При исправлении прикуса в данном случае надо было учесть последующее протезирование на имплантах, то есть уже при расчете лечения заложить, сколько потребуется места для протезирования. И здесь важно ортодонту работать вместе с ортопедом и хирургом имплантологом в одной команде».
Профилактика
Чтобы снизить риск возникновения патологии и замедлить процесс, рекомендовано соблюдать ряд простых правил:
- исключить употребления спиртных напитков, кофе, отказаться от курения;
- ограничить прием твердых продуктов, кислых, сладких блюд и мучных изделий;
- включить в рацион продукты с большим содержанием кальция;
- избавиться от вредных привычек;
- своевременно лечить все заболевания полости рта;
- соблюдать гигиену, чистить зубы ежедневно, применять зубную нить.
Следование правилам профилактики поможет замедлить процесс развития патологии. В случае возникновения симптомов необходимо сразу обратиться к специалисту.
Результат комплексного стоматологического лечения с протезированием зубов
На панорамном снимке после протезирования врач оценивает состояние костной ткани вокруг имплантов, качество пломбировки каналов зубов – все показатели в норме:
Красивые зубы и естественная улыбка стали результатом комплексного лечения. На приведенных фотографиях показан вид зубов при обращении в клинику и после окончания лечения и протезирования:
Дальнейшее наблюдение за пациенткой показало, что проблема ночного скрежетания зубами полностью прошла после исправления прикуса, жалоб у пациентки нет.
Керамические коронки и виниры для протезирования всех зубов
Восстановить форму зубов и укрепить их было решено при помощи керамических коронок. На импланты также установят керамические коронки. При установке коронок на импланты будут использоваться индивидуальные керамические абатменты, то есть в имплант сначала вкрутят керамическую основу, заменяющую подготовленный под коронку зуб, а затем на абатмент уже будет установлена тонкая керамическая коронка.
До изготовления керамических коронок и виниров пациентка ходила с временными коронками и винирами, защищающими подготовленные зубы и обеспечивающими нормальный вид.
Керамические коронки изготовлены из прессованной керамики e.max. Керамика e.max обладает отличными показателями как по эстетике, так и по прочности. Керамические коронки выглядят естественно, не меняют вкус во рту, не вызывают аллергических реакций.
После изготовления керамических коронок и виниров в собственной зуботехнической лаборатории «Диал-Дент» их зафиксировали на зубах.
Стоимость
При диагностировании патологического стирания зубов стоимость лечения напрямую зависит от метода реставрации, используемого материала и степени поражения:
- Самым дорогим является керамика (от 20 000 рублей) и диоксид циркония (от 40 000 рублей).
- Пластик считается самым дешевым, но ненадежным. Его стоимость варьируется от 400 до 700 рублей.
- Цена на культевые вкладки начинается от 5000 рублей. Стоимость зависит от материала и производителя.
- Микропротезирование – сложный и трудоемкий процесс, цена которого начинается от 6000 рублей.
Из видео узнайте о самых распространенных причинах повышенного стирания зубов и методах избавления от проблемы.
Окончание ортодонтического лечения
После выравнивания зубов и закрепления их положения брекеты с зубов сняли. Всем пациентам «Диал-Дент» после снятия брекетов проводится профессиональная чистка зубов, полировка и укрепление эмали. Наши пациенты не ходят со следами клея от брекетов после окончания ортодонтического лечения.
Вид после окончания ортодонтического лечения:
На фотографиях хорошо видно, что ровные зубы — это еще не все, что нужно для красивой улыбки. Несовершенство цвета, формы, отсутствие зубов — все это требует дополнительной работы других специалистов, но не ортодонта. Удобно, что все специалисты есть в «Диал-Дент», и пациентке не надо искать, где довести улыбку до совершенства.
Так как все лечение было спланировано заранее, далее действовали по намеченному плану.
Лечение, проводимое в клинике
После обязательного всестороннего обследования полости рта, установления состояния зубной эмали и пульпы, врач немедленно приступает к лечению, пока процесс разрушения еще можно остановить.
Лечение проходит в несколько этапов:
- общая санация полости рта: лечение имеющегося кариеса, снятие зубного камня, устранение возможных воспалений слизистой оболочки;
- места зубной эмали, подверженные стиранию, обрабатываются составами, содержащими соли кальция – это укрепляет твердую оболочку зуба и называется
- введение укрепляющих эмаль составов и растворов посредством электрофореза – так лечебные элементы проникают в зуб глубже и лечат его изнутри;
- остановка дальнейшего стирания зубной эмали с использованием ортопедических методик: на зубы накладываются временные пластинки, коронки или протезы, повышающие высоту зубов.
Протезы используются высококачественные: литые, фарфоровые либо из очень надежной и экологически чистой пластмассы. Если имеет место частичная потеря зубов, то съемные временные протезы для борьбы с повышенной стираемостью сочетают с несъемными, которые прослужат Вам долгие годы и не будут причинять совершенно никакого дискомфорта.
Лечение каналов зубов до протезирования
Приживление имплантов прошло успешно, поэтому сразу после снятия брекетов можно было приступать к протезированию зубов. Перед протезированием зубов коронками проведено перелечивание каналов зубов с микроскопом и укрепление зубов штифтовыми вкладками, там, где это требовалось. Совершенно не обязательно депульпировать зубы (лечить каналы) во всех зубах, на которые установят коронки. Опытные стоматологи «Диал-Дент» устанавливают коронки на живые зубы, для этого используются особые технологии подготовки зубов.
Лечение брекетами
Для исправления прикуса выбраны брекеты Damon. С брекетами Damon передвижение зубов происходит с наименьшими усилиями и постоянно, за счет специального механизма крепления дуги к брекетам. На верхние зубы установили керамические брекеты, так как они мало заметны на зубах и не привлекают лишнего внимания. Вид зубов после фиксации брекетов:
Пациентка посещала ортодонта каждые 1,5 месяца для замены дуг, установки ортодонтических тяг и контроля лечения.
Во время лечения брекетами периодически проводилась гигиеническая профессиональная чистка зубов. Перед чисткой на зубы наносили индикатор налета, чтобы выявить места, которые плохо очищены. Отмечая места, где налет удаляется неудовлетворительно, гигиенист корректирует технику чистки зубов, подсказывая, как надо двигать щеткой, какие дополнительные приспособления использовать для чистки.
Вид зубов с индикатором зубного налета (синяя окраска индикатора показывает старый зубной налет, розовая – более свежий):
Основные места скопления зубного налета на зубах с брекетами – это зоны вдоль десны и вокруг брекетов. Мягкий зубной налет удаляется методом Air Flow. Твердые отложения удаляются ультразвуком или ручным инструментом.
Вид зубов после чистки:
Чистка зубов с брекетами помогает удалить весь зубной налет, предупреждает развитие кариеса. Это отличная профилактическая мера. Благодаря профессиональной чистке зубов с брекетами зубы и десны сохраняют здоровье на протяжении всего ортодонтического лечения.
Постепенно положение зубов выравнивалось. Вид в процессе лечения брекетами (через 6 месяцев после фиксации брекетов) – передние зубы стоят ровно, устранена скученность зубов, создано место для установки имплантов:
Лечение кариеса зубов
До начала ортодонтического лечения выполнено лечение кариеса. Лечение брекетами должно проходить без перерывов, поэтому лечение зубов необходимо выполнить до установки брекетов. Лечение кариеса зубов с микроскопом позволяет сохранить максимум тканей зуба, так как с микроскопом врач лучше видит границу поражения кариесом и при лечении не удаляются здоровые ткани зуба (микроинвазивное лечение).
Отзывы
Методов коррекции повышенного стирания зубов современная стоматология предлагает много. Выбор возлагается на специалиста, который опирается на обследования и оценку клинического случая.
Какой метод восстановления был применен в вашем случае? Насколько эффективно было лечение? Какие преимущества и недостатки вы можете отметить? Поделитесь своим опытом восстановления зубного ряда в комментариях к статье.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Теги несъемные зубные протезы протезирование стирание зубов
Понравилась статья? Следите за обновлениями
