Гунтеровский глоссит – фото, характерные симптомы и признаки, способы лечения

Глоссит — это воспаление тканей языка. Он может быть поверхностным или глубоким. Чаще всего глоссит является симптомом какого-либо общего заболевания организма, но может возникать и самостоятельно.

Основные причины возникновения глоссита это:

кариозные зубы
затрудненное прорезывание зубов
зубной камень
травмы слизистой оболочки языка и ротовой полости
курение
злоупотребление алкоголем
недостаточная гигиена полости рта
отравление солями тяжелых металлов
ожоги
слишком горячая пища
острые специи
аллергические реакции на зубную пасту, освежители полости рта.

Поверхностный глоссит часто является признаком заболеваний желудочно-кишечного тракта, инфекционных болезней — кори, скарлатины, дифтерии. Он характеризуется наличием налета на языке, его отеком, уплотнением, ограничением подвижности. Язык приобретает ярко-красную окраску, возникает чувство жжения в языке, болезненность, потеря вкусовых ощущений, обильное слюноотделение.
Лечение поверхностного глоссита основывается на применении местных обезболивающих (хлоралгидрат, анестезин в глицерине, масло шиповника, персиковое масло, масляный раствор витамина А) и противовоспалительных средств. Для приёма внутрь назначают поливитамины, десенсибилизирующие средства (антигистаминные препараты, кальция хлорид), иммуностимуляторы. Большое значение имеет санация полости рта (процесс очистки открытой раны путем удаления из нее чужеродного материала и мертвой ткани, чтобы ничто не препятствовало ее заживлению).

С глубоким глосситом всё намного сложнее. Воспалительный процесс при данной форме заболевания локализуется в толще языка и проявляется в виде абсцесса (ограниченное скопление гноя, возникающее при острой или хронической очаговой инфекции). Глубокий глоссит может распространиться на дно ротовой полости и вызвать воспаление в области подбородка и шеи. При такой форме глоссита показано хирургическое лечение.

Помимо вышеперечисленных, существуют также невоспалительные формы глоссита, а именно: · десквамативный глоссит (географический язык)

Данная форма заболевания встречается при беременности, поражении желудочно-кишечного тракта, заболеваниях крови, нарушении обмена веществ, некоторых инфекционных болезнях, глистных инвазиях, красной волчанке, ревматизме. Десквамативный глоссит характеризуется очаговым разрушением эпителия красного цвета на спинке и боковых поверхностях языка. Чередование очагов с восстановленным и разрушенным эпителием делает поверхность языка похожей на географическую карту. Помимо внешних изменений возможно появление жжения и боли в языке. Терапия десквамативного глоссита основана на лечении основного заболевания, спровоцировавшего развитие глоссита.

Причины развития глоссита

Как уже было отмечено ранее, глоссит языка может проявляться как самостоятельное заболевание, причиной которого является бактериальная инвазия, так и быть симптомом системных патологий. Главной причиной проявления любой формы глоссита являются микроорганизмы, в том числе и вирусы, а именно:

бактерии (стрептококки, стафилококки);
вирус герпеса;
грибки.

Также к основным факторам развития заболевания относятся травмы тканей языка острыми краями обломанных зубов, острыми краями протезов или краями пломб, длительное и частое воздействие на язык химических, механических раздражителей, а также термические ожоги. К тому же во время употребления алкоголя и курении риск развития глоссита возрастает. Помимо этого, возникновение глоссита может быть спровоцировано следующими факторами:

чрезмерное употребление горячих напитков, пищи, пряных специй, карамели;
несоблюдение гигиены полости рта;
чрезмерное пользование освежителями рта, зубной пасты;
использование чужих зубных щеток;
пирсинг языка;
ношение брекетов и зубных протезов.

Также проявляется глоссит, как симптомы таких заболеваний и состояний организма, как:

нехватка витаминов (А, Е, B12 и фолиевой кислоты);
заболевания кожного покрова;
сухость ротовой полости;
анемия;
скарлатина и корь;
дифтерия;
заболевания желудка и кишечника;
глистные инвазии;
красный плоский лишай;
аллергия;
стоматит;
ревматизм;
прием антибиотиков.

Развитие хронической формы глоссита может быть спровоцировано дисбактериозом и снижением общего и местного иммунитета, а также состояниями, при которых в организме формируются аутоантитела.

Лечение в домашних условиях

Лечение глоссита в домашних условиях у взрослых и детей следует проводить только после консультации с опытным специалистом, поскольку самостоятельные эксперименты могут только усугубить болезнь. Если заболевание не имеет тяжелой формы, лечение глоссита лекарствами (которые выписывает доктор) проходит на дому, а в клинику пациент приходит на осмотры в течение всего срока реабилитации. Часто врачом назначается лечение глоссита перекисью водорода, поскольку это недорогой и достаточно эффективный антисептик. То же самое можно сказать и про раствор хлоргексидина – одно из самых распространенных средств лечения и профилактики сразу нескольких видов глоссита.

Средства народной медицины активно используются при лечении заболеваний полости рта — в том числе и глоссита. Как правило, в ход идут различные настойки и отвары. В первую очередь, это ромашка, календула, базилик и шалфей, которые обладают антибактериальными свойствами. Соки алоэ, моркови и облепихи помогают восстановить запас витаминов, а также оказывают тонизирующий и восстанавливающий эффект.

Общие проявления глосситов

Первым симптомом глоссита является ощущение жжения, дискомфорта и присутствия инородного тела во рту. Язык приобретает ярко-красный или бордовый оттенок и отекает. У больного с отеком увеличивается слюноотделение. При этом вкусовые ощущения притупляются, либо полностью утрачиваются, либо извращается вкус. При глоссите прием пищи вызывает затруднение и боль. Произношение становится невнятным. Если пациент не прибегает к лечению длительное время, то глоссит переходит в хроническую форму, которая проявляется стойким и плотным отеком и изменением структуры языка, иногда образуются грибовидные наросты.

В случае, когда глоссит вызван патогенной микрофлорой, то у пациента проявляется симптомы острого воспаления, а именно:

отечность;
гиперемия;
болезненные ощущения;
повышение температуры;
пузырьки, которые при вскрытии оставляют болезнетворные эрозии.

При наличии у пациента иммунодефицита воспалительный процесс переходит на слизистую оболочку полости рта.

Кандидозной глоссит проявляется белым налетом на языке, который может быть рыхлым или плотным и фиксированным, отмечаются также гиперпластические изменения языка.

Если же глоссит запущен, то он осложняется абсцессами. Вначале этого этапа заболевания у пациента наблюдаются такие признаки, как:

острые пульсирующие боли;
невнятная речь;
неравномерное увеличение языка;
припухлость;
усиленное слюноотделение.

Если же глоссит осложняется флегмоной, то появившиеся отечность и участок гнойного расплавления тканей переходят на дно полости рта и шеи. В данный период пациент ощущает сильную, ярко выраженную боль, при этом процесс пережевывания пищи нарушается. Пациенту тяжело говорить и дышать, иногда у него возникают приступы удушья. Также у больного могут появиться симптомы интоксикации, а точнее:

слабость;
увеличение регионарных лимфатических узлов;
высокая температура.

Особенности глоссита у детей

Глоссит в детском возрасте нередко становится следствием проблем с прикусом. К другим причинам относятся: вирусные и бактериальные инфекции, глистные инвазии, сахарный диабет, генетические аномалии. Нередко воспаление манифестирует из-за употребления горячей пищи или слишком холодных напитков, а также при попадании в рот грязи.

Нередко дети младше 3 лет страдают от герпетического стоматита. Если вовремя обратиться к стоматологу, справиться с воспалением удастся быстро.

Основными причинами глоссита у детей являются:

Некачественный уход за ротовой полостью.
Травмы языка, которые дети получают из-за падений.
Аллергия на зубные пломбы.
Некачественно установленные пломбы.
Патологическое воспаление на брекеты, пластины или другие конструкции, призванные исправить прикус.
Частое прикусывание языка ребенком.
Травмы языка горячими или холодным блюдами. В этом случае повышается вероятность присоединения инфекции, которые в дальнейшем спровоцируют воспалительную реакцию организма.
Заражение глистами или другими паразитами.
Сахарный диабет в детском возрасте часто приводит к кандидозному глосситу. Спровоцировать грибковый глоссит может прием антибиотиков.
Снижение иммунитета у ребенка.

Болезни, которые способны вызывать глоссит в детском возрасте:

Сахарный диабет.
Атопический дерматит.
Патологии эндокринной системы.
Любые инфекции.
Болезни крови.
Заболевания органов пищеварительной системы.

Иногда дети не предъявляют жалоб на воспаление языка. Поэтому родители должны регулярно осматривать ротовую полость ребенка. Хотя в некоторых случаях дети проявляют определенное беспокойство, становятся капризными, указывают на боль во рту.

Катаральный глоссит может развиваться во время прорезывания зубов, после полученной травмы. Бактериальное воспаление часто становится следствием болезней внутренних органов. Атипичный дерматит и патологии органов пищеварения приводят к десквамативному глосситу.

Дифференциальная диагностика глосситов

Кроме того, в стоматологической практике существует несколько классификаций глосситов, а именно:

десквамативный глоссит имеет воспалительно-дистрофический характер поражения слизистых покровов языка. Проявляется он на спинке языка, которая приобретает серый оттенок. При отторжении эпителия на тканях языка образуются ярко-красные участки, форма и размеры которых постоянно изменяются. Данный тип глоссита протекает практически бессимптомно, но иногда у пациента наблюдается гиперемия и незначительная припухлость языка. Так как точные причины появления десквамативного глоссита не выявлены, обнаруживается он во время проведения медицинского осмотра;
аллергический глоссит выражается повышенной чувствительностью на тот или иной раздражитель;
ромбовидный глоссит проявляется как воспалительный процесс, при котором атрофируются сосочки языка. Он возникает в момент развития хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Этот тип глоссита может быстро принимать хроническую форму, которая сопровождается частыми рецидивами;
черный волосатый язык сопровождается разрастанием и ороговением нитевидных сосочков в средней и задней области языка. Причина развития этого глоссита также не выяснена. Единственное — данное заболевание может развиться на фоне кандидозной инфекции ротовой полости, при которой пациенты жалуются на першение в горле и ощущение инородного тела, а также рвоту;
афтозный глоссит является поверхностным воспалением, при котором не затрагиваются глубинные слои тканевых структур языка. Данная патология проявляется в форме многочисленных, но мелких кровоточащих язвочек на поверхности пострадавшего органа;
складчатый глоссит является следствием нарушения развития, возникает только у детей. Складчатый вид языка появляется из-за увеличения его поверхности. В продольной складке, которая расположена посредине языка, накапливаются бактерии и грибковая инфекция, что приводит к катаральному воспалению;
кандидозный глоссит является воспалительным процессом, который возникает вследствие инфицирования ротовой полости. Наблюдается сухость и покраснение языка, сам он обложен белым или коричневым налётом. Повышается чувствительность к горячим и острым блюдам. Причиной заражения служит сниженный иммунитет пациента либо нерациональный приём антибиотических средств;
поверхностный глоссит проявляется как воспаление слизистой языка. Чаще всего он является одним из признаков стоматита. В данный период язык становится малоподвижным и плотным. Пациент может испытывать сильную боль даже при малейшем шевелении языком. Помимо этого, у него утрачиваются вкусовые ощущения, появляется жжение, а слюноотделение увеличивается;
атрофический глоссит характеризуется атрофией сосочков языка, вследствие чего поверхность языка становится гладкой. У пациента возникает жжение, болевые ощущения и повышенная чувствительность в области языка. Эта форма глоссита обычно является одним из симптомов В12 — фолиеводефицитной анемии;
интерстициальный глоссит является одним из симптомов третичного сифилиса. При развитии данного вида глоссита глубоко поражаются языковые ткани, структура языка уплотнена и напоминает вафельное полотенце. Из-за появления патологических изменений двигательная активность органа речи затрудняется. Если пациент не проходит своевременное лечение, то это приводит к необратимым процессам. Мышечные ткани замещаются соединительными структурами, которые перерождаются в злокачественные новообразования. После чего у пациента диагностируют рак языка.

Причины и симптомы

Определить точную причину возникновения глоссита врачи пока не в состоянии. Как показывают исследования, источником развития глоссита выступают как наследственные заболевания, так и инфекционные.

Какое из них окажется важным в каждом отдельном случае и как сработает предсказать пока невозможно. Конечно, не последнюю роль здесь играет и наследственный фактор, однако и его действия пока разгадать не удалось..

Спровоцировать появление глоссита могут:

химические и термические ожоги;
аллергическая реакция;
алкоголь и курение;
нарушение правил личной гигиены;
заражение вирусной инфекцией;
нарушение обмена веществ в организме;
прием некоторых препаратов.

Однако, основной причиной развития гунтеровского глоссита является наличие перциниозной анемии. Она связана со сбоем в процессе обмена веществ, при котором нарушается усвоение витамина В12.

Витамин может поступать вместе с пищей, но не всасывается в кишечнике из-за недостатка ферментов, в результате печень и красный кровяной мозг не получают витамин В12 в необходимом количестве и больного нарушается функция кроветворения.

азвиваться заболевание может как у взрослых, так и у детей, подверженных заболеванию не меньше.

Факторы риска для них те же, немаловажным в данном случае является соблюдение личной гигиены, за которой должны проследить родители.

Дети редко жалуются на появление проблемы особенно в начале заболевания, позже он может говорить о том, что у него болит язык.

Симптомы гунтеровскогог глоссита наблюдаются, в первую очередь, на языке и слизистой рта:

покраснение и сглаживание поверхности языка;
яркий малиновый цвет слизистой;
небольшое жжение.

Кроме того, присоединяются симптомы перциниозной анемии:

слабость и быстрая утомляемость;
учащенное сердцебиение, стенокардия;
появление одышки при незначительных физических нагрузках;
кожные покровы бледнеют, приобретая лимонно-желтый оттенок, слизистые синюшные;
набор лишнего веса;
астения;
заеды в углах рта;
возможно нарушение деятельности центральной нервной системы с спинальным параличом и снижением рефлекторной функции, психозами.

На первых порах заболевание практически ничем себя не проявляет, часто больной узнает о наличии гунтеровского глоссита на приеме у стоматолога, который обращает внимание на изменения, происходящие со слизистой языка и десен. Может выявить проблему и терапевт, но он замечает ее как проявление анемии.

При дальнейшем развитии дискомфорт в ротовой полости позволяет больному заметить нарушения и обратиться за помощью к специалистам. Гунтеровский глоссит появляется в период ремиссии анемии, и сопровождается улучшением общего состояния организма. Но при ухудшениях не исчезает, постепенно становясь более выделенным и заметным.

При дальнейшем ухудшении состояния больного могут наблюдаться:

отек;
боль в области языка и других пораженных слизистых;
кровоточивость;
ощущения жжения будут нарастать, к ним присоединяться першение и ощущение наличия во рту инородного тела;
активное слюноотделение;
нарушение речи за счет снижения двигательных возможностей языка.

Отсутствие лечения приведет к более серьезным поражениям и формированию флегмоны языка, характеризующейся гнойным расплавлением тканей языка, развитием отека и боли. В результате нарушается не только речь, но и процесс питания, а также дыхание. Летальный исход случается крайне редко, но возможен.

Другие способы диагностики глосситов

В случае, когда глоссит сопровождается специфичными и ярко выраженными симптомами, то на основе визуального осмотра стоматолог способен сделать правильные предположения о характере и форме заболевания, а также предположить источник патологических изменений. Для определения глубины и характера поражения и для выявления заболевания, которое послужило причиной глоссита, используют такие методы диагностики, как:

общий и биохимический анализ крови на подтверждение или опровержение наличия воспалительного процесса в организме пациента;
анализ слюны на наличие инфекции и распознание ее возбудителя;
ультразвуковое обследование органов пищеварительного тракта.

Если у специалиста возникают трудности при установке диагноза, то пациенту рекомендуют пройти дополнительное обследование, а именно:

RPR-тест на выявления антител к кардиолипиновому антигену;
микроскопию соскоба в поверхности языка на бледную трепонему;
цитологию;
серологические тесты на сифилис;
иммуноферментный анализ (ИФА) на выявление антигенов;
анализ на определение содержания витамина В12.

Только после установления правильного диагноза специалист может назначить пациенту соответствующее лечение и необходимую терапию.

Разновидности воспалений языка

Глоссит языка, фото которого можно посмотреть на различных интернет ресурсах, имеет следующие формы протекания (разновидности):

Складчатый глоссит.
Десквамативный глоссит.
Кандидозный глоссит.
Гунтеровская форма.
Ромбовидная форма.
Волосатая черная форма.
Интерстициальная.

Помимо этого, также выделят две формы протекания глоссита: острую и хроническую.

Острая форма воспаления сопровождается изменением цвета, а также общей структуры языка. Из-за того, что болезнь в такой форме имеет ярко выраженную симптоматику, то диагностировать ее будет не сложно даже без проведения клинических исследований. Для установления диагноза врачу будет достаточно собрать анамнез и провести осмотр пациента.

Хронический глоссит, симптомы и лечение которого напрямую зависят от конкретной формы болезни, имеет менее выраженное протекание. Чтобы выявить его, порой пациенту требуется сдать полный перечень анализов, а также пройти комплексное исследование организма.

Важно знать, что несмотря на то, что хроническое воспаление языка протекает не так остро, именно такая форма болезни считается наиболее опасной, поскольку она в течение длительного времени оказывает негативное влияние на организм. Также хронический глоссит в разы дольше и тяжелее лечиться медикаментами.

Методика лечения глосситов

Если пациента беспокоит вид его языка и патологические симптомы, которые связаны с областью ротовой полости, то ему необходимо срочно обратится к врачу. В случае, когда основные, вышеуказанные заболевания (сифилис, анемия, невроз и другие) спровоцировали глоссит языка, то лечение должно быть направлено на их коррекцию. В момент проведения терапии пациенту рекомендуют исключить из своего рациона горячие и сильно острые блюда. В данный период больному показано супы, слизистые каши и пюре. До и после еды на протяжении дня пациенту приходится полоскать рот различными санирующими препаратами. Если у больного наблюдается ярко выраженный вид глоссита, то лечение проводится при помощи аппликаций с анестетиками. При наличии признаков сухости языка для снижения болей поверхность языка смазывают смесью анестезина и глицерина. Для восстановления целостности слизистой используется винилин, масло персика или масло шиповника. При возникновении некротического налета при глоссите язык протирают ватным тампоном, смоченным протеолитическими ферментами. Если же эрозии и язвы вызывают боль, то для удаления налета лучше использовать аппликации с ируксолом. Чтобы предотвратить вторичное инфицирование и осложнение глоссита, пациенту рекомендуют после процедур обрабатывать полость рта антисептическими растворами. При проявлении у больного ярко выраженных симптомов гиперкератоза при глосситах прибегают к оперативному вмешательству. Антибактериальные, противовоспалительные и противогрибковые препараты назначаются по показаниям. Также пациентам рекомендуют принимать иммуномодуляторы и общеукрепляющие средства.

При эффективном лечении основного заболевания глосситы хорошо поддаются лечению. Профилактика глосситов заключается в соблюдении гигиены полости рта, регулярных осмотрах стоматологов, а также исключения из рациона острой пищи.

Как много оказывается наш язык может сказать о организме, не зря врачи всегда просят его показать даже если просто на мед.осмотр пришел. у любого возраста эти болезни могут быть или у более старшего?

Мария (05.02.2021 в 07:32) Ответить на комментарий

Интересно, что лучше употреблять в пищу, чтобы не было таких серьезных проблем? Мне кажется, что от пищи очень многое зависит. На фоне изобилия начинаешь не понимать что полезно, а что нет.

Марина (05.02.2021 в 08:20) Ответить на комментарий

У меня как-то был глоссит, лет пять тому назад. Хотя не курю, не пью, веду здоровый образ жизни. Перед этим переболела ангиной. Какие народные средства лечения посоветуете, наиболее эффективные?

Ирина Фролова (05.02.2021 в 09:40) Ответить на комментарий

Здравствуйте. У меня на фоне кандидоза развился глоссит. Вкусы очень притупились. Вроде всё вылечили, а прежней яркости от еды не ощущаю. Скажите пожалуйста, с этим что-то можно сделать или это уже навсегда?

Вера (04.03.2021 в 10:56) Ответить на комментарий

Мне с детства все врачи говорят «географический язык». Он с какими-то разводами и желто-зеленым налетом. Это заболевание или нет? Просто меня это не беспокоит по ощущением. Но чистить его не очень получается.

Владимир (04.03.2021 в 11:38) Ответить на комментарий