У большинства детей первые зубы появляются в 6-8 месяцев. И когда мы видим, что у новорожденного малыша во рту эти «жемчужинки», мы искренне удивляемся. Действительно, так называемые натальные зубы у новорожденных встречаются 1 раз на 2-3 тысячи крошек. Кстати, у девочек подобное явление встречается гораздо чаще, чем у мальчиков.
Натальные зубы – это зубы, которые развиваются у малыша внутриутробно и имеются уже при рождении. Как правило, родители наблюдают во рту у ребенка при рождении два нижних передних зуба. Неонатальные зубы появляются у ребенка в первый месяц жизни.
Историки утверждают, что с натальными зубами родились Наполеон Бонапарт, Людовик XIV, Юлий Цезарь, Шарлемань и другие великие люди.
Опасны ли натальные зубы?
В 95% случаев нет. Натальные и неонатальные резцы – это обычные молочные зубы, которые появились у ребенка еще в утробе матери. Главной особенностью таких зубов является то, что выпадают они обычно в 3-4 года.
Однако натальные зубы приносят маме и ребенку массу неудобств. Во-первых, во время кормления мамочка постоянно испытывает боль, ведь малыш неосознанно травмирует ее соски зубами. Во-вторых, резцы повреждают десны, уздечку и язык самого малыша. У крохи появляются во рту трещинки и язвы, малыш мучается, становится капризным, часто плачет. Но, главное, при наличии язвочек во рту ребенок легко может самостоятельно занести инфекцию.
Примерно в 5% случаев натальные зубы бывают добавочными. Эти сверхкомплектные резцы формируются у плода поверх зачатков молочных зубов. А, значит, очень скоро выпадут, оставив место резцам.
Сроки прорезывания
У всех детей первые зубки лезут в разные сроки. Но уже с 1-го месяца начинается рост внутри десны. Зубки могут выходить рано – в 3 месяца, а могут появиться с опозданием – в 10-11 месяцев. Чаще всего первый зуб можно наблюдать в 6 месяцев.
Раннее появление зубов у младенцев (3 месяца) связывают с приемом витаминов и минералов в период беременности. Если зубки появились до 3-х месяцев, ребенка нужно обследовать. Это может быть причиной эндокринных заболеваний.
В норме к году должен быть хотя бы 1 зуб. В том случае, когда зубы долго не выходят, ребенка надо показать врачу для исключения патологии развития.
Причины, по которым зубы у грудничков прорезываются поздно:
- рахит;
- ослабленный иммунитет;
- эндокринные нарушения;
- несбалансированное питание, поздние прикормы;
- рождение раньше срока;
- адентия – отсутствие зачатков молочных зубов.
Схема, по которой прорезываются верхние зубки у большинства детей, следующая:
Название зубов | Время появления |
Центральные резцы | 8–12 месяцев |
Боковые резцы | 9–13 месяцев |
Клыки | 16–22 месяца |
Первые моляры | 13–19 месяцев |
Вторые моляры | 2–3 года |
Схема прорезывания зубов нижнего ряда у многих детей выглядит следующим образом:
Название зубов | Время появления |
Центральные резцы | 6–10 месяцев |
Боковые резцы | 10–16 месяцев |
Клыки | 1,5–2 года |
Первые моляры | 1,5 года |
Вторые моляры | 2–3 года |
У некоторых детей меняется схема появления зубов, например, первыми выходят не резцы, а клыки. Эта индивидуальная особенность, которая ничего плохого не несет.
Консультация стоматолога необходима в том случае, когда нарушена парность прорезывания: один зуб из пары появился, а другой – нет, при этом режутся другие зубки. Это может свидетельствовать о врожденной аномалии развития.
Неприятные симптомы и боль сопровождают период, когда лезут клыки. Это связано с тем, что эти зубки имеют острые, широкие и неровные края.
Верхние зубы часто сопровождаются насморком. Это происходит из-за распространения отека и воспаления слизисто носовой полости. К 3-м годам у малышей должно быть 20 молочных зубов.
Нельзя игнорировать профилактические осмотры у стоматолога. Первое посещение – в 1 год. Только специалист может вовремя определить проблемы ротовой полости.
Почему появляются натальные зубы?
Большинство стоматологов связывает появление натальных зубов с процессами, которые происходили во время беременности:
- несбалансированное питание при вынашивании малыша;
- поверхностное нахождение зачатков у плода;
- инфекционные заболевания беременной с высокой температурой;
- переизбыток кальция и витамина D;
- болезни эндокринной системы;
- долгое воздействие токсинов;
- прием женщиной запрещенных препаратов в первом триместре беременности;
- врожденные патологии плода;
- неблагоприятная экология.
Натальные зубы диагностируются сразу, при рождении ребенка во время осмотра в родильном доме.
Также было зафиксировано, что с натальными зубами рождаются дети, страдающие от следующих патологий:
- Синдром Эллиса-Ван Кревельда. Генетическая патология плода, для которой характерна задержка роста, непропорциональная карликовость и аномальный рост всех видов костной ткани.
- Синдром Халлермана-Штрайфа. Множество аномалий, появившихся ввиду нарушений висцеральной мезодермы зародыша. Дисморфия челюстно-лицевой части скелета.
- Синдром Сотоса. Врожденное, спорадическое заболевание, при котором ребенок очень быстро растет. Для патологии характерно и ускоренное развитие зубов.
- Краниофациальный вид синостоза. Преждевременное закрывание черепных швов, деформирование и ограничение объема черепа.
- Множественная стеатцистома. Доброкачественное новообразование, для которого характерны множественные кистозные узелки на коже.
- Расщелина на небе. Небные части не срастаются, врожденное заболевание.
- Врожденная пахионихия. Генетическое заболевание, при котором поражаются ногтевые пластины.
- Синдром Робена. Болезнь, для которой характерно недоразвитие нижнечелюстной кости, небные расщелины и западение языка.
Основные причины
Большинство причин совершенно не опасны для малыша, хотя и бывают исключения. Обычно они связаны с событиями, происходящими в период беременности матери. К наиболее частым причинам этого необычного явления можно отнести следующее.
- Неполноценное, недостаточное, несбалансированное питание матери во время беременности.
- Первичные источники зубов расположены поверхностно.
- Тяжелые инфекционные заболевания будущей матери в период вынашивания плода, которые сопровождались высокой температурой.
- Воздействие некоторых видов токсинов.
- Различные врожденные симптомы и заболевания.
Врач обязательно должен выяснить причину, вызвавшую аномальное прорезывание зубов до рождения малыша или в течение первого месяца его жизни, чтобы принять решение о дополнительном обследовании. Этот этап диагностики очень важен, чтобы своевременно и качественно помочь родившемуся ребенку.
Классификация
Натальные и неонатальные зубы были классифицированы Вероникой Хаблинг. Основой зрелости резцов являются качество зубной ткани, а также степени ее развития.
Сегодня существуют четыре категории натальных элементов:
- 1 категория. Коронка по форме напоминает скорлупу. У зубов отсутствует корень, резцы еле-еле фиксируются деснами.
- 2 категория. Характерны плотные коронки и очень слабая корневая структура. Зачастую корни у зубов отсутствуют полностью, зуб слабо фиксируется в альвеоле.
- 3 категория. Резцовый край зуба немного прорывается через десну. Основная часть зуба находится внутри кости челюсти.
- 4 категория. Зубы хорошо прощупываются, но скрыты отекшими тканями и незаметны глазу.
Неровные десна у ребенка
Многие родители, видя, что у их ребенка неровные десна, беспокоятся, не вырастут ли у малыша кривые зубы. Однако, десны неправильной формы обычно возникают из-за нарушенной формы подбородка — позиционной деформации подбородка.
Это редкое явление — результат давления на подбородок в течение длительного времени в период внутриутробного развития. Например, растущий подбородок ребенка долгое время располагался на его плече или на тазовой кости матери. Этот дефект сродни деформаций головы у новорожденных. Щека ребенка со стороны, которая не была прижата, может казаться полнее.
Хорошая новость состоит в том, что позиционная деформация подбородка обычно не вызывает никаких последствий и носит временный характер. Подбородок почти всегда выпрямляется сам по себе.
Диагностика
Как мы уже говорили, диагностика натальных зубов проводится еще при рождении ребенка. Врач проводит полный клинический осмотр состояния малыша, оценивает особенности зубов и определяет причину их появления.
В ходе первичного визуального осмотра педиатр оценивает:
- подвижность резцов и их твердость;
- анатомию зубов — соответствие формы, цвета и размеров зубов;
- наличие корня (по возможности). Если зуб подвижен, скорее всего, его корневая система не развита или развита недостаточно. Скорее всего, в течение нескольких недель он выпадет самостоятельно.
В обязательном порядке врач проводит и обследование мягких тканей:
- Осматривает поверхность языка, ткани десен. Педиатр выявляет наличие гранулематозного поражения и воспалений, спровоцированных раздражением от режущего края зуба. При риске занесения инфекции врач советует не сохранять резцы.
- Проводит общий осмотр пациента для исключения инфекций и других заболеваний. При необходимости врач назначает пациенту ряд анализов, рекомендует пройти диагностические обследования и получить консультации специалистов.
Белая точка на десне у ребенка: узелок Бона
Многие родители связывают появление белой точки на десне у ребенка с прорезыванием зубов. Однако, это не так.
Точки похожи на распространенное, безопасное явление, которое на медицинском языке называется узелками Бона. Примерно у восьмидесяти процентов новорожденных наблюдаются такие гингивальные (десенные) кисты, как их еще называют. Если они расположены на верхнем нёбе, тогда это жемчужины Эпштейна.
Нет ничего удивительного в том, что маленькие белый точки на десне у грудничка могут быть приняты за прорезающиеся зубы. Но эти образования, заполненные жидкостью, представляют собой милии — еще известные как младенческое акне. И папулы, и жемчужины по мере роста ребенка обычно постепенно исчезают сами.
Посмотрите на фото белой точки на десне у грудничка, чтобы иметь представление об этом явлении:
Показания к удалению натальных зубов
Необычные ранние резцы подлежат удалению, если врач замечает:
- Слишком острые края зубов;
- Значительную подвижность зубов (отсутствие и недоразвитость корней);
- Ослабленную структуру резцов;
- Тонкую, обесцвеченную эмаль зубов;
- Неправильную форму «жемчужинок».
Если натальные зубы отличаются хотя бы одной из перечисленных выше проблем, они могут травмировать мягкие ткани полости рта и слизистую. Более того, зубы со слабыми корнями в любой момент могут выпасть и провалиться в дыхательные пути, что опасно для жизни малыша.
Функции десны ребенка
По сравнению с другими частями рта, десны грудного ребенка обычно вызывают у родителей наименьшее количество тревог. Но их значимость нельзя недооценивать. Именно с помощью десен малыш держит материнский сосок или соску. И благодаря деснам (и кости) зубы у ребенка держатся на своих местах.
Деснам приходится нелегко: в младенчестве на них сваливается много функций, которые позже перейдут к зубам, ведь именно с помощью десен малыши пережевывают пищу. Десны подвержены воздействию еды, жидкостей, бактерий и острых предметов.
Внешний вид десен может сообщить полезную информацию о том, как происходило внутриутробное развитие малыша каково состояние здоровья ребенка в настоящий момент, и что может ждать малютку в будущем.
Сохранение зубов
Чаще всего натальные зубы не несут никаких негативных последствий для ребенка. Малыш просто родился особенным. Если родители и врач решили сохранить резцы, стоит с самого первого дня жизни ребенка быть внимательными к его полости рта.
Ранним зубам, гораздо больше чем молочным, важен тщательный уход и внимание. Ребенка регулярно нужно показывать стоматологу, очищать полость рта от бактерий.
Идеальным средством ухода и способом массажа неокрепших детских десен и, соответственно, натальных зубов, являются влажные салфетки «Асепта Baby», предназначенные детям от 0 до 3 лет. Салфетки-напальчники предупреждают рост бактерий в ротовой полости, уменьшают неприятные ощущения при прорезывании следующих молочных зубов и прекрасно очищают все поверхности полости рта.
Итак, теперь вы знаете, как заботится о малыше, который родился с зубами. Не забывайте, что в народе есть примета: если ребенок появился на свет с резцами, его ждет счастливая, богатая жизнь. Малыш будет расти смелым и сильным, и всегда сможет постоять за себя!
Мнение и прогнозы врачей
В большинстве случаев никаких неприятных последствий для младенца, родившегося с зубками, в будущем не ожидается. Если зубки не были удалены, важен правильный уход и своевременное посещение стоматолога.
В случае, когда зубки подвергались удалению, также важно наблюдение у ортодонта, чтобы следить за формированием правильного прикуса у ребенка.
При соблюдении этих простых правил, ребенок, рожденный с зубками, ничем не будет отличаться от остальных детей.
Мнение специалистов
Серия средств АСЕПТА отличается доказанной клинически эффективностью. Результаты исследований зубных паст, салфеток, ополаскивателей, бальзамов и других средств АСЕПТА регулярно публикуются на нашем сайте. Действие выпускаемых средств проверяется в собственной лаборатории в научно-исследовательском центре ВЕРТЕКС. Вся продукция имеет сертификаты соответствия.
Активными компонентами салфеток являются:
- Ксилит. Очищает от налёта и предупреждает возникновение кариеса.
- Кальция пантотенат. Способствует формированию прочной зубной эмали
- Экстракт ромашки, гамамелиса и зеленого чая. Оказывают противовоспалительное действие, способствует снятию отечности и неприятных ощущений при прорезывании зубов.
Салфетки имеют:
- Сертификат соответствия №РОСС RU.АГ81.Н01070;
- Сертификат соответствия №РОСС KR.АГ81.H01815;
- Свидетельство о государственной регистрации №RU.47.01.05.014.Е.000002.01.18.
Источники:
- Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств зубной пасты «АСЕПТА PLUS» БЕРЕЖНОЕ ОТБЕЛИВАНИЕ» Автор: врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии
- Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта «АСЕПТА PLUS» Реминерализация врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии
- Клинический опыт применения серии средств «Асепта» Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)
Чего ожидать
Первые зубки появляются в возрасте около 6 месяцев. С того момента, как появятся первые признаки, и до времени появления зуба может пройти 2 месяца.
Понять, что у грудничка прорезываются зубки, помогут следующие симптомы:
- перед выходом зубов десна выглядят воспаленными, отекшими;
- повышается слюноотделение;
- ребенок начинает все предметы, игрушки тянуть в рот;
- плохо кушает;
- сон становится прерывистым, часто просыпается с плачем.
Поведение ребенка при прорезывании зубов тоже подвергается изменениям. Малыш становится капризным, возбудимым, часто просится на ручки.
Не переносит резкие звуки и яркий свет. Наблюдаются резкие перепады в настроении: от апатии до повышенного желания, чтобы на него обратили внимание.
Признаки прорезывания зубов, которые напоминают начало простуды и нарушения в работе кишечника:
- частые срыгивания;
- повышается температура до 38 градусов;
- расстройство стула (запор или понос);
- насморк;
- кашель;
- сыпь на щеках.
Не обязательно, что все эти симптомы будут обнаруживаться сразу. У одних малышей может возникнуть только понос, у других просто текут слюни. Когда лезут верхние зубы, часто поднимается температура.
Во время того, как режутся зубки, особенно верхние, травмируется десна. Поэтому на ней можно наблюдать кровь. Она может менять запах изо рта.