Обычный порядок прорезывания зубов у детей

Первый год жизни ребенка наполнен таким количеством важных и волнующих событий, что, когда у него появится первый зуб, вы, возможно, будете в силах лишь тихо порадоваться, что это произошло. Не нужно беспокоиться, если первый зуб малыша прорежется позже, чем у его ровесников. Процесс прорезывания зубов может занять много месяцев. Родителям полезно знать, в каком порядке обычно появляются молочные зубы, какие проблемы при этом возникают, и какие решения может предложить стоматолог.

Сроки прорезывания молочных зубов

Большинство молодых родителей в курсе, что раньше других появляются четыре передних зуба на нижней и верхней челюсти. Еще они, как правило, знают, что молочные зубы прорезываются в течение примерно трех лет. Все остальные аспекты этого процесса вызывают много вопросов и становятся причиной для волнений.

Как объясняют стоматологи, прорезывание молочных зубов начинается с центральных резцов нижней челюсти. За исключением первых моляров, которые могут появиться даже раньше зубов фронтальной группы, остальные зубы прорезываются в порядке, который можно описать как «от передних к задним». Обычно прорезывание зубов происходит в такой последовательности:

• 6-10 месяцев. Два передних зуба (центральных резца) нижней челюсти
• 8-12 месяцев. Два передних зуба (центральных резца) верхней челюсти
• 9-13 месяцев. Латеральные резцы верхней челюсти, то есть зубы, расположенные рядом с центральными резцами
• 10-16 месяцев. Латеральные резцы нижней челюсти
• 13-19 месяцев. Первые моляры верхней челюсти (место для клыков пока пустует)
• 14-18 месяцев. Первые моляры нижней челюсти
• 16-22 месяца. Клыки верхней челюсти, расположенные сразу за латеральными резцами
• 17-23 месяца. Клыки нижней челюсти
• 23-31 месяц. Вторые моляры нижней челюсти, расположенные сразу за первыми молярами
• 25-33 месяца. Вторые моляры верхней челюсти

Порядок прорезывания молочных зубов

Молочные зубы появляются парами, почти одновременно на верхней и нижней челюстях ребенка, хотя одни зубы могут прорезываться чуть раньше других. График прорезывания молочных зубов довольно гибок, так что, например, первые моляры и клыки могут появиться у вашего малыша в одно и то же время. Совершенно нормально, если прорезывание зубов начнется раньше, чем ребенку исполнится шесть месяцев. Вы обязательно заметите изменения в поведении малыша: он начнет жевать игрушки, чтобы почесать десны, у него будет обильнее выделяться слюна. Эти признаки могут проявиться уже в четырехмесячном возрасте, отмечают эксперты стоматологического портала Stoma.Guru. Вам также не стоит волноваться, если первый зуб появится уже ближе к тому моменту, когда ребенку исполнится 10 месяцев.

Сроки прорезывания зубов во многом обусловлены наследственностью, однако у девочек этот процесс может происходить чуть быстрее, чем у мальчиков. Кроме того, молочные зубы могут прорезываться прямо или же под наклоном, чтобы впоследствии выпрямиться.

Прорезывание зубов у грудничков

Можно без особого преувеличения сказать, что прорезывание зубов у младенцев – одна из самых волнующих проблем для их родителей, многие из которых ещё задолго до появления первых симптомов с тревогой вглядываются в дёсны малыша. После периода коликов это действительно серьёзное испытание для семьи, которое, впрочем, может проходить незаметно и безболезненно. Тем не менее, в большинстве случаев прорезывание молочных зубов вызывает сильный дискомфорт у малыша и его родителей, поэтому следует тщательно разобраться во всех особенностях данного процесса.

Формирование зачатков зубов

На самом деле прорезывание является логичным итогом процесса, начинающегося ещё во внутриутробном развитии ребёнка. Закладываются зачатки зубов на 6-7 неделе беременности. Перенесённые будущей мамой некоторые заболевания, токсикоз, конфликт-резус-факторов, а также приём медицинских препаратов могут негативно сказаться на состоянии зубов малыша. Так, различные аномалии зубочелюстной системы возникают уже на 16 неделе беременности. Заметим, что к моменту рождения ребёнка коронки зубов, как правило, полностью сформированы. Всего в двух челюстях находятся 20 зачатков молочных зубов и 16 зачатков постоянных.

Сроки прорезывания

Считается, что первые зубы у малыша появляются в возрасте 6-8 месяцев. Однако заметим, что это средние данные, а в действительности первый зуб может прорезаться и в 4, и в 10 месяцев. Более того, отмечены случаи, когда ребёнок рождался с уже прорезавшимися зубками, а также случаи, когда первый зубик появлялся только по истечении первого года жизни. Таким образом, время прорезывания зубов в каждом случае строго индивидуально и зависит от особенностей развития ребёнка, системы питания, характера протекания беременности. Как правило, полностью прорезывание всех двадцати молочных зубов завершается по достижении ребёнком возраста трёх лет. В размещённой ниже табличке приведены средние сроки прорезывания молочных зубов у детей.

Система прорезывания молочных зубов

Говоря о сроках прорезывания зубов у детей, мы отмечаем индивидуальный график данного процесса у каждого малыша. Что же касается очерёдности появления конкретных зубов, то в этом случае речь идёт о более строгой последовательности. Как правило, прорезывание зубов – это парный процесс. То есть два зубика прорезываются одновременно. Так, первыми появляются два нижних центральных резца, затем два верхних. Конечно же, и в этом пункте возможны отклонения от нормы. Так, например, одновременно могут прорезаться сразу четыре зуба, а не два. В таких случаях не стоит беспокоиться, поскольку природой заложены конкретные особенности прорезывания зубов у каждого ребёнка, и повлиять на них человек не может.

Признаки прорезывания зубов у младенцев

Некоторые счастливые родители узнают о появлении зубика у своего чада, увидев его непосредственно во рту ребёнка, без криков, плача и бессонных ночей. К сожалению, так везёт далеко не всем, и большинству родителей приходится пройти нелёгкие испытания. Для того чтобы прорезаться, зуб должен преодолеть костную ткань и десну. Естественно, это вызывает у ребёнка сильные болевые ощущения. Однако начальные симптомы данного процесса могут быть неявными и многие мамы и папы при малейшем капризе малыша задаются вопросом: может быть, зубки? Для облегчения непростой родительской задачи рассмотрим признаки прорезывания подробнее.

1. Отёчность десны в месте прорезывания зуба. Десна воспаляется, появляется покраснение. Малыш испытывает сильный зуд, поэтому тянет всевозможные предметы в рот, в том числе собственные пальцы, чтобы облегчить своё состояние. Ближе к самому моменту прорезывания на десне становится заметной беловатая припухлость. В некоторых случаях на месте прорезывания появляются гематомы синюшного цвета.
2. В этот период усиливается слюнотечение. Из-за этого на коже малыша может появиться раздражение сыпь.
3. Происходит ухудшение состояния ребёнка. Он становится раздражительным, капризным, резко меняется настроение. Сон малыша беспокойный, он часто просыпается по ночам.
4. У некоторых детей в это время ухудшается аппетит. Хотя стоит отметить, что возможны и обратные случаи, когда малыш всё время тянется к материнской груди, чтобы унять зуд в дёснах.
5. Часто в период прорезывания зубов наблюдается повышение температуры тела ребёнка. Нормальной считается температура в пределах 37-37.5 градусов, хотя встречается и значительное повышение – до 39 градусов. Как правило, такая температура держится не более двух дней.
6. Нередко в данный период у малыша возможно возникновения кашля и насморка. Само по себе прорезывание не является их причиной, а связано с повышенным слюноотделением. Ребёнок не справляется с большим количеством слюны, и она может случайно попасть в дыхательные пути.Помимо этого, в период прорезывания иммунитет малыша снижается, и он становится подвержен различным простудным заболеваниям. Так что насморк и кашель могут появиться просто от сопутствующей простуды.
7. Повышенное слюноотделение также может стать причиной поноса и рвоты у малыша. Возникновение поноса связано с изменением перистальтики кишечника из-за проглоченной слюны. Это явление не носит ярко выраженный характер, происходит не более 2-3 раз в сутки и проходит через 2-3 дня.

Родителям на заметку!

Необходимо отличать болезненные состояния ребёнка во время прорезывания зубов от иных заболеваний, возникающих независимо от этого.

1. В том случае, если повышенная температура тела держится более двух дней и составляет более 39 градусов, следует обратиться к врачу.
2. При возникновении поноса интенсивного характера, с кровянистыми или водянистыми выделениями, также стоит насторожиться. Данные симптомы могут быть признаком кишечной инфекции.
3. Родителей должен насторожить сильный насморк с зеленоватыми гнойными выделениями. Если он длится более чем 3-4 дня, это повод для обращения за медицинской помощью.
4. Если кашель у малыша не проходит через несколько дней, становится более интенсивным и сопровождается хрипами и мокротой, он также может являться симптомом серьёзного заболевания.

Помощь малышу при прорезывании зубов

В этот период родителям следует быть максимально внимательными к ребёнку, окружить его заботой и лаской. Следует помнить, что он капризничает и плачет не из-за пустой прихоти, а из-за сильной боли, и задача мамы и папы состоит в облегчении его состояния. Какие же средства есть в их распоряжении?

1. Весьма эффективными средствами для улучшения состояния малыша могут быть различные прорезыватели или специальные игрушки для дёсен. Засовывая их в рот, ребёнок таким образом массирует дёсны. При выборе следует следить, чтобы у предметов не было острых краёв и малыш не мог пораниться. Сейчас в продаже есть прорезыватели с жидкостью, их можно легко охладить в холодильнике и дать пожевать ребёнку. Холод очень благотворно воздействует на дёсны малыша. Главное – не переусердствовать с охлаждением прорезывателя, ведь, слишком холодный, он может стать причиной простуды.
2. Массаж дёсен. Известно, что в этот период ребёнок постоянно тянет в рот пальцы и различные предметы для того, чтобы уменьшить зуд в дёснах. Можно помочь ему в этом с помощью простого массажа. Выполняется он собственным чистым пальцем мягкими аккуратными движениями. Другой способ предполагает лёгкие движения пальцами от крыльев носа до уголков рта.
3. Во избежание раздражения кожи ребёнка следует постоянно вытирать слюну с его лица мягкой тканью. Заметим, что многие педиатры советуют не вытирать её, а промакивать.
4. Специалисты советуют не придерживаться строгого графика кормления во время прорезывания зубов. Многие детки в это время требуют грудь чаще, чем всегда, и не стоит им в этом отказывать.
5. Для уменьшения болезненных ощущений можно воспользоваться специальными гелями для облегчения прорезывания зубов. Такие средства содержат в своём составе лёгкие анестетики, подходящие для деток. Пользоваться гелями рекомендуется при сильных болезненных состояниях у малыша и не чаще 3-4 раз в день не более 3 дней подряд.

Поводы для беспокойства

Тем не менее, в некоторых случаях нарушение порядка прорезывания зубов требует врачебного вмешательства. Во-первых, у детей бывают так называемые натальные и неонатальные зубы: если ваш ребенок родился с зубами или они прорезываются в первый месяц жизни, необходимо сразу же обратиться к стоматологу. Как объясняют специалисты, эти зубы могут быть добавочными, или сверхкомплектными, либо комплектными, но прорезавшимися очень рано. Они отличаются большой подвижностью. Если стоматолог определит, что зубы являются сверхкомплектными, он может порекомендовать удалить их.

Также визит к стоматологу может быть необходим при врожденном отсутствии зубов, или гиподонтии. Согласно данным исследователей из Казанской государственной медицинской академии, отсутствие резцов или первых моляров верхней челюсти наблюдается крайне редко; существенную роль в развитии этого отклонения играет наследственность.

Как только у младенца появятся первые зубы, начните использовать специальную детскую зубную щетку с маленькой головкой и очень мягкой щетиной, предназначенной для деликатного, но эффективного очищения молочных зубов. Приучайте ребенка правильно ухаживать за полостью рта с самого раннего возраста и не забудьте запланировать посещение стоматолога в промежутке между прорезыванием первого зуба и первым днем рождения вашего малыша.

Но вот должен ли процессу прорезывания зубов еще сопутствовать насморк и заложенность носа?

Нет, таких проявлений быть не должно. И если заложенность носа все-же присутствует при прорезывании зубов, то в первую очередь надо исключить параллельное развитие респираторной инфекции, а также аллергическую реакцию, особенно если Вы вводите ребенку прикорм или новые продукты, или если в доме повышенное количество респираторных аллергенов, например наличие домашних животных.

Если нет ни того, ни другого, значит сосуды слизистой носа ребенка действительно расширяются и появляется отек на такой провоцирующий фактор, как прорезывание зубов, чего в норме быть не должно. Поэтому многие специалисты оториноларингологи склоняются к выводу, что это один из признаков возможной предрасположенности ребенка к вазомоторным ринитам. Такая вазомоторная реакция обычно проходит в течении 2-3х дней после прорезывания.