Что такое бруксизм и почему дети скрипят зубами. Часть 2. Почему ребенок скрипит зубами

Если ребенок скрипит зубами во сне

В медицине скрежет зубов называют бруксизмом – бессознательное сжатие зубных единиц, сопровождаемое их скрипом, которое не связано с жевательной функцией зубочелюстной системы. Если ребенок скрипит зубами во сне это совсем не признак какого-либо заболевания. В большинстве случаев бруксизм проходит самостоятельно по мере взросления малыша, но это не значит что проблему можно оставить на произвол.

Скрежет зубами наблюдается как у здоровых малышей, так и у детей, имеющих определённые пороки развития или патологии. Специалисты отмечают несколько факторов влияющих на ребёнка и провоцирующих возникновение бруксизма. К ним относятся:

• пережитые ребёнком регулярные стрессовые ситуации или систематическая усталость;
• наличие воспалительных процессов, связанных с аденоидами;
• первые признаки эпилепсии;
• процесс формирования патологии прикуса;
• прорезывание зубов.

Помочь понять причины проявления бруксизма поможет подробное рассмотрение всех этих факторов.

Скрип по причине частых стрессовых ситуаций

Ещё неустойчивая нервная система ребёнка реагирует на малейшие факторы возбуждения, которые для взрослых могут показаться пустяком. Например:

• ссора с ровесниками;
• смена школы или детского сада;
• повышенная активность ребёнка перед отходом ко сну;
• визит гостей.

Также дети сильно эмоционально реагируют на крики родителей. Это может быть как крик на ребёнка, так и ссора между взрослыми. Негативно влияют на детскую психику и компьютерные игры.

Эмоциональное волнение малыша проявляется непроизвольным стискиванием зубочелюстной системы, провоцирующим скрежет зубов. Однако нужно заметить, если ребенок скрипит зубами из-за нервного перенапряжения или усталости, то бруксизм проявляется и в дневное время. Это обуславливается постоянным перенапряжением нервной системы.

К стрессовым ситуациям можно отнести и случаи, когда грудничка отлучают от кормления грудью. Сосательный рефлекс + стрессовая ситуация, вызывают временный бруксизм у малыша. К трём годам симптомы проходят.

Бруксизм по причине нарушения сна

Патологическое нарушение сна — самая частая причина патологии. Скрежет зубов производится по тем же причинам что и в первом случае – организм малыша не способен расслабиться. В такие моменты у ребёнка наблюдаются изменения в дыхании, пульсе и артериальном давлении. Другие проявления в нарушении сна: разговоры посреди ночи, вскрикивания и сомнамбулизм (в народе лунатизм).

Для грудничков скрежет зубами по причине нарушения сна распознать трудно. Здесь могут присутствовать и другие причины. А вот у детей постарше, эти нарушения могут подкрепляться ночными кошмарами. У ребёнка наблюдаются беспричинные пробуждения и проблемы с засыпанием. Такое эмоциональное состояние ребёнка должно стать поводом навестить врача невропатолога.

Скрипение зубов по причине их прорезывания

Бруксизм по причине прорезывания зубов наблюдается у малышей до годика. В этот период дёсна малыша сильно набухают, воспаляются и чешутся. Поэтому создавшееся скрипение можно считать попытками почесать дёсна. После прорезывания всех зубов симптомы пропадают. Ещё одна особенность данной причины – скрипение отсутствует в дневное время. Объясняется это тем, что малыш осознанно чешет беспокоящие его дёсны игрушками или ручками.

Проблемы с носоглоткой

Проблема со скрипением может возникнуть из-за наличия воспалительного процесса аденоид. В результате такого процесса у малыша перекрываются носовые пути, а значит и нарушается их проходимость воздухом. Симптомы таких нарушений – храп и бруксизм.

Челюстно-лицевые патологии в виде нарушений прикуса

У детей старше 3 лет скрип зубами может воспроизводиться из-за нарушений зубочелюстной системы. К этим нарушениям относится любой вид патологического прикуса. Косо или криво растущие зубные единицы неправильно соприкасаются между собой, а чрезмерная плотность соприкосновения способствует воспроизведению скрежета. Для решения проблемы понадобится консультация стоматолога (или ортодонта).

Бруксизм по причине мышечного напряжения

Когда в организме человека идёт нехватка важных элементов в виде кальция, магния и витаминов группы B, воспроизводится судорожное сокращение мышц. Этот симптом способен проявляться во всех группах мышц, куда входят и челюстные.

Бруксизм по наследству

Некоторые специалисты утверждают, что бруксизм это наследственное. Говорить с уверенностью о генетической предрасположенности не стоит, так как эта закономерность не была полностью изучено.

Связь между ночным скрипом зубов у детей и эпилепсией

Иногда на жалобы родителей о скрипе зубами, врачи рекомендуют проверить малыша на эпилепсию. Такое решение бывает вполне оправдано. В дело в том, что признаки эпилептических припадков не всегда ярко выражены и заметны для окружающих. Иногда лишь сильный скрежет зубов может быть симптомом малого приступа. Опровергнуть или подтвердить наличие связи между бруксизмом и эпилепсией сможет квалифицированный невропатолог.

Достоверность информации о связи глистной инвазии и скрипением зубов у ребёнка

В некоторой степени наши бабушки правы, когда утверждают, что ночное скрипение зубов является свидетельством наличия глистов в маленьком организме. Скопление паразитов в желчевыводящих путях и кишечнике способно вызвать воспаление, провоцирующее перистальтику (волнообразные сокращения). Это провоцирует непроизвольное смыкание челюстных мышц. Но гельминтоз такой тяжёлой степени в наши дни встретить трудно, особенно в развитых странах.

Иногда ночное скрипение повторяется днём. Это тоже нужно учесть перед тем, как принимать решение о лечении или игнорировании проблемы.

Профилактические меры

Выше уже было сказано об организации здоровой домашней обстановки, но это не единственный способ, которым родители могут поддержать ребенка.

Что еще можно предпринять для устранения и профилактики бруксизма:

• наложить запрет на вечерние активные игры и взять за правило пешие прогулки, чтобы малыш полноценно отдыхал и высыпался
• организовать полноценный рацион и не забывать о пользе твердой пищи как для челюсти, так и для желудка
• давать витаминные комплексы для компенсации недостатка полезных веществ

Также рекомендуют приучить ребенка контролировать свои эмоции и следить за тем, чтобы в свободном состоянии челюсти не смыкались при закрытом рте.

Даже если замечены проявления дневного скрежета зубами, не стоит паниковать. Рациональный подход к вопросу и вовремя проведенная диагностика — уже половина успеха.

Дневной скрежет зубами у ребёнка

Иногда родители обращаются к педиатру с проблемой дневного скрипения зубами у их малыша. В такой ситуации нужно обратить внимание – только днём ребёнок воспроизводит скрип зубами или ещё и во время сна. Причину проблемы стоит искать, когда скрип повторяется в ночное время. Если малыш скрипит днём, то это скорее вредная привычка, которую он где-то мог увидеть и попробовать самостоятельно. В таком случае отлучить его от вредной привычки будет очень проблематично. Скорее всего, что процесс малышу понравился, болевых ощущений он не вызывает. В этой ситуации выхода два.

1. Можно прибегнуть к допустимым в семье наказаниям, так как рассказы о повреждённой эмали и вреде для организма малыш вероятней пропустит мимо ушей.
2. Можно попробовать игнорировать проблему, не подавая ребёнку вид, что это беспокоит взрослых. Дети до 6 лет редко фиксируют своё внимание на одной привычке. А вот если применить силу и постоянно акцентировать внимание малыша на проблеме, он может на ней зациклиться и вопрос останется открыт ещё надолго.

Выбирая второй вариант (игнорирование) родители должны быть уверены, что проблема скрипа зубов является всего-навсего привычкой. Иначе ребёнку грозят негативные последствия бруксизма.

Незначительный дефект?

Несерьезным отклонением от нормы скрежетание зубами у ребенка может показаться только на первый взгляд. Хорошо, когда это явление носит временный характер и в 5 – 6 лет бруксизм у ребенка проходит сам собой. Но если ваш первоклассник продолжает скрипеть зубами по ночам, не стоит медлить с обращением за медицинской помощью. В противном случае под угрозой окажутся даже постоянные зубы, которые придут на смену молочным.

Возможные последствия

Иногда родители к скрежету зубов относятся спокойно. Особенно это касается молочных зубных единиц, которые всё равно смеяться. Правильно ли такое решение? Последствия бруксизма:

• повреждается целостность эмали, что провоцирует повышенную чувствительность зубов;
• нарушается фиксация зубных единиц в челюстной кости и увеличивается риск их утраты;
• патология может остаться на всю жизнь и носить постоянный характер (в таких случаях зубные ткани истончаются практически до корней);
• при длительном скрипении зубов происходят нарушения в височно-нижнечелюстном суставе;
• в процессе регулярного сжатия челюстей могут травмироваться внутренние стороны щёк и язык, а это грозит присоединением инфекции;
• риск возникновения проблем со слухом;
• частые боли головы;
• возрастает риск изменения внешнего вида и формы лица.

Постоянное напряжение мышц лица во время скрежетания зубами приводит к тому, что у ребёнка наутро болит голова. Кроме этого, такое напряжение не даёт организму расслабиться, и малыш полноценно не отдыхает.

Для чего необходимо лечение

Мамы и папы часто задают врачам вопрос, необходимо ли малышу медикаментозное лечение при бруксизме. Если после диагностики врач определит, что такое состояние не является патологией, можно обойтись и без лекарственной терапии. В противном случае потребуется лечение, чтобы исключить вероятные осложнения в дальнейшем. Скрипения зубами могут привести к развитию различных заболеваний. Ниже мы рассмотрим, какие опасности таит бруксизм:

• Постоянная сонливость днем. Поскольку ребенок не может полноценно отдыхать в ночное время и его мышцы постоянно пребывают в напряжении, то пробуждение не приносит бодрости. Малыш будет чувствовать себя вялым и не отдохнувшим.
• Нарушение когнитивных функций. Дети начинают плохо сосредотачиваться на простых задачах, внимание рассеивается.
• Стирание эмали зубов. Активная работа челюстей днем или ночью – это постоянное воздействие на зубную эмаль. У детей в два годика эмаль еще не окрепшая, которая не устойчива к истиранию. Отсюда развивается повышенная чувствительность зубных единиц. Если малыш начал остро реагировать на кислое или сладкое, горячее или холодное, необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту.
• Нарушение прикуса. Является следствием повышенной стираемости зубной эмали.
• Нарушения работы нервной системы. Неврологические расстройства могут возникнуть, если бруксизм длительное время не лечить.
• Если малыш начал часто жаловаться на головные боли, неприятные ощущения в области челюсти, это также повод обратиться к врачу.

Что делать если ребёнок скрипит зубами ночью?

Бруксизм в раннем возрасте серьёзных последствий не влечёт. Проблема будет касаться общего состояния ребёнка – постоянные головные и боли в зубочелюстной системе. В первую очередь родителям нужно проследить, как часто малыш скрипит зубами. Если это происходит редко и непродолжительно – серьёзных нарушений нет. Но когда скрежет продолжается более получаса и по нескольку раз за ночь – нужно искать причину патологии.

Обратиться за помощью можно к таким детским врачам: невропатолог, стоматолог и педиатр. Они установят причину бруксизма и назначат соответствующее лечение.

Самостоятельно помочь ребёнку можно следующими способами:

1. Если скрежетания зубов происходит по причине нервного перенапряжения, можно воспользоваться занятиями для расслабления. Это может быть прослушивание релаксирующей музыки, тихое чтение, принятие тёплых ванн. В некоторых случаях может понадобиться консультация психолога.
2. Если причина состоит в прорезывании зубов или перенапряжении лицевых мышц – хорошо подходят тёплые сухие компрессы, которые прикладывают к щекам малыша.
3. Успокаивающе на организм ребёнка действует тёплое молоко с мёдом, которое нужно ежедневно выпивать перед сном. Молоко можно заменить напитками из полезных ягод и трав (перед применением проконсультироваться с педиатром).
4. Снять напряжение и расслабить мышцы лица поможет массаж. Специального обучения здесь не требуется. Достаточно будет перед сном поглаживать круговыми движениями лицо, щёки и плечи ребёнка.

Не помешает сделать малышу и общий массаж, который поможет снять стресс после перенасыщенного на события дня.

Визит к стоматологу

Обследование рекомендуют начинать с визита к стоматологу (пародонтологу или ортодонту) для исключения врожденных патологий строения челюсти и формировании неправильного прикуса. Незначительные отклонения убирают при помощи специальных резиновых капп и брекет-систем.

Грудничкам посещение стоматолога не требуется. Для прорезывания фармакологическая индустрия предлагает разнообразие гелей, мазей, таблетированных средств и специальных приспособлений, которые облегчают болезненную симптоматику.

Меры профилактики бруксизма

Для предупреждения бруксизма необходимо правильно составить распорядок дня малышу. Часто изменение режима дня в правильный порядок помогает избавиться от уже имеющейся проблемы.

Распорядок дня для малыша должен состоять из следующих пунктов:

• отход ко сну не позже 21 часа;
• полноценный дневной отдых;
• полноценное питание (перед сном ребёнка не перекармливать);
• после 7 вечера прекратить все активные игры;
• перед сном исключить употребление продуктов, которые стимулируют активность в нервной системе;
• обязательные вечерние прогулки;
• подключать ребёнка к лечебной физкультуре.

Скрипение зубами во сне у ребёнка может быть последствием его эмоционального перенапряжения в детском саду. Родителям стоит больше уделять внимание ребёнку, расспрашивая его о пройденном дне. Если малыш высказывает своё волнение, нужно постараться успокоить его и попробовать решить вопрос с воспитателем.

Каждый родитель должен понимать – скрипение зубами ночью не является дурной привычкой ребёнка. Это скорее сигнал, что у малыша ухудшилось самочувствие и появились проблемы в здоровье.

Используемые источники:

• Зиновьева И.А., Журавлева М.Г., Фелькер Е.В. Бруксизм, как патологическое состояние зубочелюстной системы
• Чесноков Д.А. Бруксизм излечим… — [б.м.] : Издательские решения, 2021.
• Bruxism (англ.). Nlm.nih.gov.

Визит к неврологу

Далее посещают невролога. Цель — исключить сбои в работе ЦНС. Если проблема заключена в избыточных эмоциональных нагрузках, умственном переутомлении, лечение проводят приемом медикаментозных успокоительных средств по типу Тенотена, расслабляющими ваннами, вечерними прогулками.

В этом вопросе акцент делают на правильном чередовании психологических, физических нагрузок и отдыхе. Еще один значимый момент в лечении — организация здоровой обстановки дома и достаточное внимание родителей. Выстроив доверительные отношения, можно устранить не только зубной скрежет, но другие психологические проблемы в будущем. Это применимо и к грудничкам: в период отмены пустышек и отлучения от груди, стресс малыша эффективно устраняется материнской заботой и лаской.

Остальные причины развития аномалии выявляют только путем комплексного обследования у специалистов и уже, исходя из результатов, подбирают адекватное лечение.