Зачем нужна компьютерная томография (КТ) для имплантации зубов

Когда можно и нельзя делать МРТ мозга с зубными имплантами и металлическими коронками

Навигация по статье

1. Как работает МРТ
2. Когда и кому нельзя проходить исследование
3. МРТ при наличии имплантата
4. Смещаются ли металлические зубные импланты
5. МРТ головы, мозга и шеи с имплантами
6. Риски МРТ-диагностики с зубными протезами из титана
7. Нужно ли говорить врачу о имплантах
8. Допуск к томографии при наличии коронок
9. МРТ головного мозга при наличии брекет-систем
10. Мифы для пациентов с имплантами

вопрос специалисту
В век современных технологий только ленивый не слышал о таком чудесном диагностическом приборе под названием томограф. Они бывают нескольких типов, но самый точный – это магнитно-резонансный аппарат. Направляют на МРТ врачи разного профиля. Но у ряда пациентов появляется вопрос – а можно ли делать МРТ с имплантами, и металлическими коронками на зубах? Ответ на этот вопрос удивит многих – читайте далее в нашей статье о способах проведения диагностики людям с металлическими протезами зубов и противопоказаниях.

Что может стать настоящей причиной для отказа от МРТ?

1. Клаустрофобия. Пациента помещают в закрытый аппарат на непродолжительное время, что может спровоцировать паническую атаку. Но здесь все зависит от степени клаустрофобии и вида обследования. Кроме того, каждый аппарат имеет “тревожную” кнопку, при нажатии которой процедура немедленно останавливается и к пациенту подходит медицинский персонал.
2. Установленный кардиостимулятор может прийти в опасный резонанс с магнитными волнами и прекратить работу.
3. Слуховой аппарат перед началом обследования необходимо обязательно снять, так как под воздействием магнитного поля может быть поврежден магнит в составе аппарата. А наличие имплантов среднего и внутреннего уха является абсолютным противопоказанием, так как в их составе часто используются сплавы металлов с сильными магнитными свойствами.
4. Инсулиновая помпа является абсолютным противопоказанием для проведения МРТ.

Перед процедурой необходимо обязательно сказать врачу

обо всем, что может отразиться на вашем здоровье и результате диагностики. Нельзя замалчивать что-то в страхе, что МРТ не сделают. Как правило, любая проблема решаема, а в случае с металлическими протезами и имплантами в теле пациента врач просто настроит томограф, так, что с учетом расположения и состава протеза прибор выдаст максимально качественный четкий снимок. При абсолютных противопоказаниях к проведению МРТ врач подберет наиболее информативный и разрешенный в вашем случае вид исследования.

Если же пациент “забудет” о ненастоящей идеальной улыбке, снимки получатся смазанными, и придется проходить МРТ заново, уже честно признавшись во всех вмешательствах в организм.

Если вы планируете пройти МРТ диагностику у квалифицированных специалистов, на современном оборудовании экспертного класса в комфортных условиях и в кратчайшие сроки — позвоните по номеру телефона, указанному на сайте, или оставьте заявку в форме обратной связи. Специалисты медицинского ответят на ваши вопросы и проведут все необходимые обследования в течение одного рабочего дня. Давайте заботиться о вашем здоровье вместе!

Как работает МРТ

Давайте разберемся, что такое магнитно-резонансный томограф и как он работает. Этот аппарат предназначен для прицельного исследования тканей и сосудов организма. Современные устройства мощностью 1,5-3 тесла способны выявлять проблемные места размером меньше 0,2 мм. Принцип работы основан на радиоволнах и особенностях намагничивания ядер атомов водорода, повсеместно расположенных в организме (а мы помним, что человек на 70% состоит из воды).

Ядра атомов водорода «откликаются» на мощный магнит (вступают в резонанс), а специальная программа записывает картинку и выводит ее на компьютер. Итог диагностики складывается из множества виртуальных срезов или сечений нужного органа – головного или спинного мозга, печени, сосудистой системы и т.д. А врач-радиолог делает письменное заключение полученных данных.

Новые зубы за 1 день — All-ON-4 — 180 000р.

Все включено! 3D моделирование конструкции с протезом, имплантация 4 имплантов Osstem, установка несъемного протеза в этот же день.
Бесплатная консультация имплантолога +7 (495) 215-52-31 или напишите нам

Вообще, существует два типа томографов, которые установлены в специализированных учреждениях – это конусно-лучевой томограф (КТ) и непосредственно аппарат для МРТ. Первый даже при наличии имплантов картинку не искажает, но и не подходит для изучения маленьких областей (например, опухолей головного мозга). Во время прохождения МРТ магнит может дать некоторые искажения картинки в области металлических изделий в организме – но входят ли в этот список импланты, об этом пойдет речь далее.

На заметку! Томографы имеются и в стоматологиях – они менее мощные и дают картинку гораздо хуже (впрочем, для нужд клиники этого достаточно). Ни наличие имплантов, ни наличие коронок из металлов не является противопоказанием к данному исследованию. Впрочем, такие аппараты являются конусно-лучевыми, в них отсутствуют магниты.

Зачем нужна КТ при имплантации

При имплантации зубов компьютерная томография считается желательной. Благодаря этой инновационной технологии, операции по вживлению имплантов стали более предсказуемыми, осуществляются гораздо быстрее и безопаснее, сокращая в итоге период реабилитации пациента. Ведь процесс остеоинтеграции напрямую зависит от качества их установки, а достичь этого возможно только после тщательного обследования.

Именно КТ дает возможность стоматологу:

• предварительно изучить плотность костных тканей пациента;
• проанализировать существующие дефекты и выявить воспалительные процессы;
• определить локализацию гайморовых пазух, местонахождение нервов и кровеносных сосудов;
• вычислить точные размеры будущего изделия и глубину его внедрения в кость;
• установить имплант под нужным углом наклона, в соответствии с зубным рядом;
• спланировать допустимую физиологическую нагрузку на имплант.

Вот почему все это так важно. Ведь дентальная имплантация подразумевает вживление искусственного корня в десну и костную ткань, а если не учтены все особенности челюсти и он окажется в неподходящем месте, то человек будет постоянно испытывать дискомфорт или болевые ощущения.

При установке протезов на имплантах также обязательно нужно сделать КТ (допускается применение других методов обследования). Это поможет стоматологу выполнить все необходимые манипуляции с точностью до миллиметра, а пациенту позволит сэкономить время и средства.

Применение в индивидуальных случаях

Чтобы зубной имплантат прослужил многие годы, он должен быть полностью окружен челюстной костью. Но ее структура у разных людей отличается: по анатомической форме, высоте и ширине, плотности, наличию впадин и дефектов и т.д. Поэтому для стоматолога задача внедрения искусственного корня — не из простых, и требует индивидуального подхода:

1. Имплантат необходимо установить там, где кость крепкая и толстая.
2. Он должен располагаться под таким углом, чтобы зуб на нем не выступал из ряда натуральных (эстетический эффект).
3. Важно правильно определить глубину проникновения в кость, чтобы не задеть нерв или не повредить важные анатомические структуры.

Учесть все нюансы поможет только компьютерная томография и предварительное 3D-моделирование.

При имплантации верхних зубов

Самой опасной считается установка имплантатов в боковые отделы верхней челюсти. В этих зонах в глубине кости находится гайморовая пазуха, которая при потере зубов обычно увеличивается в размерах. Такая ситуация существенно усложнит операцию, если заранее не будет проведена компьютерная томография.

Перед имплантацией зубов в верхнюю челюсть требуется предварительная подготовка, диагностика верхнечелюстной пазухи и носовой полости. Дело в том, что эта зона может осложнить процедуру по ряду причин:

• наличие острого или хронического воспаления в гайморовых пазухах;
• опухоли, полипы, киста;
• увеличенный размер пазух из-за потери зуба.

Хроническое воспаление верхнечелюстной пазухи неизбежно вызовет отек слизистой. К тому же, под ней может находится экссудат, который сведет «на нет» работу стоматолога и не позволит импланту «прижиться». Нормальным состоянием пазухи считается округлое утолщение слизистой в альвеолярной бухте, известной под названием мукоцеле.

Чтобы избежать осложнений после операции или полного отторжения имплантата, сначала необходимо излечить все болезни, которые могут стать препятствием для его установки (включая гайморит). Грамотная установка искусственного корня в верхнюю челюсть должна осуществляться после совместных консультаций двух специалистов: ЛОРа (оториноларинголога) и стоматолога. Это поможет заранее спрогнозировать результаты лечения и имплантации.

Когда и кому нельзя проходить исследование

В ответ на вопрос: «А можно ли проводить МРТ с имплантами зубов?», врачи отвечают утвердительно. Но нужно соблюдать ряд условий – они не касаются самих имплантов, а носят общий характер. Для начала давайте систематизируем противопоказания к этому исследованию. Они делятся на 2 группы – относительные и абсолютные. Абсолютными противопоказаниями считаются:

• любые крупные ферромагнетики в теле человека: большие металлические имплантаты на костях, протезы среднего уха, осколки металла в мягких тканях. Но вот зубные импланты сюда не относятся,
• электронные стимуляторы: на сердце, протез среднего уха.

Ферромагнетики – это вещества и сплавы, содержащие никель, хром, сталь, кобальт, любые соединения с большим процентом железа. Сильно подвержены действию магнитов. В мощном магнитном поле ферромагнетики способны сдвигаться, если расположены в мягких тканях. Последствия такого движения почти всегда непредсказуемы и могут причинить вред.

Относительные противопоказания – под этим термином скрываются такие запреты на МРТ, которые можно обойти. Например, пройти диагностику позже или на другом аппарате. Рассмотрим относительные противопоказания к МРТ:

• невозможность спокойно лежать во время обследования: сюда можно включить маленьких детей и пациентов с нервными расстройствами. Их погружают в недолгий медикаментозный сон,
• беременность на ранних сроках: из-за отсутствия подтвержденных данных о наличии пагубного влияния магнитного поля на плод,
• кровоостанавливающие зажимы в сосудах,
• татуировки: если среди компонентов пигмента присутствует металл, то он будет разогреваться в аппарате, вплоть до ожогов,
• брекеты, коронки или другие средства для протезирования, в которых содержатся металлы-ферромагнетики – в первую очередь это сталь. Но и есть особенности – если протез во рту, а вы делаете МРТ ноги, то никаких рисков нет.

Противопоказания в основном относятся именно к МРТ, причем закрытого типа – когда пациент полностью помещается в аппарат. Существуют и томографы открытого типа – в них меньше ограничений для диагностики, но их точность ниже.

Противопоказания к КТ с контрастом

К противопоказаниям к КТ с контрастом относят:

• наличие подтверждённой аллергии на йод;
• острую или хроническую почечную недостаточность из-за возможности развития осложнений на фоне введения контрастного вещества;
• уровень креатинина в крови выше 100 мкмоль/л;
• сахарный диабет тяжёлой степени (риск осложнений от контрастного усиления на фоне приёма пациентом препаратов, содержащих метформин);
• некоторые заболевания щитовидной железы.

Делать компьютерную томографию с контрастом в период кормления грудью можно. Просто необходимо исключить лактацию в течение 48 часов после исследования.

Вопросы

Можно ли делать КТ при беременности?

Любые формы рентген-диагностики противопоказаны на любом сроке беременности. При компьютерной томографии используются всем известные рентгеновские лучи, оказывающие негативное воздействие на плод. Поэтому, КТ беременным женщинам проводится только в исключительных случаях, когда речь идет о спасении жизни матери. При угрозе жизни томографию женщине в положении постараются провести с использованием низкодозной программы, максимально укрыв животик специальным свинцовым одеялом, отражающим рентгеновские лучи. Но даже эти меры предосторожности не могут исключить возможность развития аномалий у плода. Вероятность этой угрозы зависит от срока беременности. Категорически нежелательно применение компьютерной томографии на ранних сроках беременности, поскольку это может оказаться фатальным для эмбриона, и женщине придётся прервать беременность. По наблюдениям рентгенологов-экспертов:

• у беременных пациенток, облучавшихся на 1-2 неделе из-за облучения от КТ, в 98% плод погибал, либо останавливался в развитии;
• у женщин, облучавшихся на 2-5 неделе беременности, в 70% случаев случался выкидыш или замершая беременность, и в 20% у плода наблюдались пороки развития печени, сердца, щитовидной железы;
• у беременных женщин, прошедших компьютерную томографию на 6-12 неделе, в 80% случаев у ребенка формировались множественные патологии развития органов.

Можно ли делать КТ после рентгена и флюорографии?

В случае медицинской необходимости исследование рентгена или флюорографии можно совместить с сеансом компьютерной томографии в один день. Главное следить, чтобы доза суммарного облучения не превысила 15-20 мЗв. В среднем рентген дает 0.2 мЗв облучения за один сеанс сканирования. Уровень облучения на МСКТ существенно выше и зависит от зоны сканирования. Он может колебаться от 1 мЗв до 15 мЗв за одно обследование.

Можно ли делать КТ детям?

Компьютерная томография — это лучевая форма диагностики. Ее не рекомендуют без особой нужды проводить детям до 14 лет. Рентгеновские лучи оказывают негативное влияние на формирование центральной-нервной системы у ребенка и повышают шансы возникновения онкологии у детей до 5 лет. Доза радиации, которую ребенок получает за сеанс томографии, ведет к увеличению количества клеток с мутациями гена P53, отвечающего за развитие рака, и на 35% увеличивает шанс развития лейкемии и рака головного мозга. Поэтому, КТ ребенку проводят только по назначению врача и при наличии весомых медицинских оснований, когда польза от обследования провешивает риски для здоровья, связанные с ним. Медики стремятся по возможности заменить компьютерное сканирование более безопасными формами диагностики — УЗИ или МРТ.

Можно ли делать КТ при температуре?

Температура не является противопоказанием к нативной томографии, однако она может стать ограничением для проведения КТ с контрастным усилением. Изменения температуры у человека может говорить о воспалительном процессе в организме, и в таком состоянии введение йодосодержащего контраста может спровоцировать кризис.

Можно ди делать КТ с зубными имплантами и брекетами?

Короткий ответ — да. Рентгеновские лучи никаким образом не влияют на стоматологические импланты, коронки и брекет-системы, не важно, из какого материала они были изготовлены. Зубные импланты также не могут повлиять на качество получаемых томограмм. Они не дают никаких артефактов на КТ снимках.

Можно ли делать КТ с титановыми и металлическими пластинами?

Металл в теле не является противопоказанием к КТ вне зависимости от состава сплава вашей металлической инклюзии. Поэтому компьютерную томографию могут применять как альтернативу форму диагностики, когда из-за металла в организме пациенту не могут провести магнитно-резонансную томографию.

Можно ли делать КТ с кардиостимулятором?

Если у Вас стоит кардиостимулятор любой модели, делать КТ можно. Компьютерная томография использует рентгеновские лучи, и они не оказывают никакого негативного воздействия на любые искусственные водители ритма. Поэтому КТ используется в качестве альтернативы МРТ, если у пациента установлен кардиостимулятор, нейростимулятор, инсулиновая помпа, которые могут выйти из строя в магнитном поле магнитно-резонансного томографа. А вот на компьютерном томографе таким пациентам проходить обследование безопасно.

Можно ли делать КТ после химиотерапии?

Компьютерную томографию могут назначить сделать после серии химиотерапий для того, чтобы оценить эффективность проведенного лечения. Решение о том, когда нужно сделать контрольные снимки, принимает лечащий врач. Химические препараты, которые используются при онко-лечении, не являются противопоказанием к КТ. Единственно, о чем нужно всегда помнить, это то, что рентгеновские лучи имеют свойство накапливаться в теле человека, поэтому рекомендуемый интервал между КТ обследованиями при онкологическом диагнозе должен составлять 2-3 месяца. Для диагностики также следует выбирать спиральные низкодозные установки.

Магнитно-резонансная томография при наличии дентального имплантата

Так почему же дентальный имплантат не будет абсолютным ограничением к МРТ? Здесь нужно понимать, что имплантаты производят из металлов, наделенных диамагнетическими и парамагнетическими признаками. Что это такое? В основе работы МР-томографа лежат свойства некоторых веществ к намагничиванию. Так вот, пара- и диамагнетики слабо реагируют на мощные магниты, какие установлены в томографе.

Парамагнетики почти не подвержены действию магнитного поля, не смещаются в нем. Это следующие материалы:

• титан: основной металл, из которого делают современные имплантаты,
• алюминий: в помещение, где проводят МРТ, можно завозить медицинские каталки из этого металла,
• платина: мягче и дороже титана.

Диамагнетики – намагничивание не существенное, происходит в сторону приложенного поля:

• водород: именно наличие этого элемента в человеческом теле сделало возможной проведение магнитно-резонансной томографии,
• медь: быстро окисляется, не подходит для вживления в тело,
• золото и серебро: очень мягкие металлы.

Магнитно-резонансной диагностике можно подвергать любую часть тела. Если исследуемый орган расположен в нижней половине туловища, то имплант никак не повлияет на результат. А если обследуется верхняя часть, то могут быть некоторые искажения – прочем, сам имплант при этом не сместится, то есть не намагнитится и не вырвется из тела.

Смещаются ли металлические зубные импланты во время обследования

Чтобы понять, сможет ли имплант сместиться под действием магнита, нужно знать, из чего же состоит. Дентальные имплантаты – это современная замена собственным утерянным зубам. Он состоит из металлического импланта (надежно фиксируется в кости челюсти и заменяет корень зуба), абатмента (соединительной части) и коронки – аналога верхней части зуба. Если протез установлен качественно, то он совершенно не воспринимается как инородное тело. Кажется, что это свой родной зуб. Эти ощущения достигаются благодаря специальной структуре импланта – в нем присутствуют микропоры, в них со временем врастает кость. Таким образом, он полноценно заменяет корень зуба и не шатается.

Почему имплант не сдвигается при МРТ:

• жесткая фиксация в челюсти: кость надежно удерживает протез корня зуба на своем месте,
• состоит из титана: т.е. не намагничивается и не греется.

МРТ головы, мозга и шеи пациентам с имплантами зубов – можно делать или нет

Головной мозг – это центр управления всеми органами тела, и его правильная работа жизненно важна. И природа не могла оставить такой нужный орган без защиты, т.е. черепа. Но именно он создает серьезную помеху в исследовании болезней мозга и его сосудов. Рентген и УЗИ не могут «просветить» череп, а компьютерная томография маломощна и не сможет показать патологические участки размером меньше 1 мм. По этой причине, для исследования мягких тканей головы – мозга и сосудов – назначается именно МРТ, как самый информативный метод.

МРТ головы именно с титановыми имплантами зубов не имеет противопоказаний и делать ее можно. Только сначала нужно уточнить у своего стоматолога – из какого материала сделан не столько имплант (хотя эта информация тоже должна быть у вас на руках), а именно протез. Если у вас установлены металлокерамические коронки, в них могут быть примеси стали – тогда от магнитно-резонансной томографии лучше отказаться и пройти ПЭТ (позитронно-эмиссионную томографию) или КТ (компьютерную томографию).

На заметку! Если в одном центре вам отказали в проведении МРТ, обратитесь в другой – современные аппараты способны приглушать «шумы» от металлических имплантов. Но, естественно, это устройства последнего поколения и их нужно поискать.

Перед прохождением МРТ в опросной анкете обязательно нужно указать, что у вас имеется дентальный имплантат. Об этом же сказать специалисту непосредственно перед диагностикой.

МРТ при имплантах в зубах

Можно ли делать МРТ пациентам с зубными имплантами или их наличие является противопоказанием к процедуре? Ответ на этот вопрос зависит от того, из каких материалов изготовлены разные части искусственных зубов.

Зубные импланты представляют собой вкрученный в челюсть металлический стержень, на который крепится протез зуба, покрытый коронкой. В современной стоматологии в челюсть вживляются титановые штифты. Титан является парамагнетиком, совместимым с человеческим организмом, который обладает антикоррозийными свойствами.

Материал, который в настоящее время используется для изготовления коронок имплантов, отличается разнообразием:

• металлокерамика;
• металлопластмасса;
• алюминий;
• фарфор;
• диоксид циркония;
• керамика на золоте;
• композитные материалы.

Эти вещества считаются инертными в отношении магнитного поля МРТ, но не все так однозначно. Так, например, металлокерамика и металлопластмасса представляют собой композитные материалы, состоящие из металлической и неметаллической фаз. В состав металлической фазы могут входить хром, никель, кобальт, алюминий, железо, титан, драгоценные металлы, то есть металлы с разными магнитными свойствами. При этом содержание металлов в составе металлокерамики и металлопластмассы колеблется от 15 до 85%.

Циркониевые импланты — это относительно новая ортодонтическая разработка. Протезы зубов выполняются из гипоаллергенного и инертного по отношению к живым тканям соединения — диоксида циркония. По сравнению с металлокерамическими имплантами циркониевые не содержат металлов, поэтому считается, что магнитное поле на них воздействовать не будет. О наличии протезов из циркония нужно обязательно сообщить врачу МР-диагностики.

Кустарные производители для изготовления зубных имплантатов используют конструкции из ферромагнетиков (никеля или железа). Эти металлы недолговечны и подвержены коррозии в человеческом организме. Однако, они несколько удешевляют стоимость протезов, поэтому до сих пор пользуются популярностью среди населения. Опасность присутствия ферромагнетиков в имплантах заключается в том, что они реагируют на влияние магнитного поля: могут разогреваться и двигаться во рту.

Как же делать МРТ людям, если во рту у них подобного рода несъемные протезы? Людям с несъемными металлическими протезами во рту обязательно нужно уточнять у своего стоматолога, из какого материала они изготовлены. Перед самой процедурой эту информацию необходимо довести до сведения врача МР-диагностики. При наличии у пациента имплантов с металлами-ферромагнетиками исследований с помощью магнитного резонанса необходимо избегать, чтобы не причинить вред здоровью.

Риски МРТ-диагностики с зубными протезами из титана

Из-за того, что вживляемые в кость челюсти протезы в большинстве своем изготовлены из парамагнетика титана, то магнитно-резонансная томография с имплантами зубов – вполне осуществимая и совершенно безопасная процедура. Титан – это биологически инертный материал, т.е. он не способен окисляться и выделять вредные вещества во время контакта с костями, мышцами и сосудами человеческого тела. Конечно, в медицине используется не чистый титан, а его сплавы с небольшим количеством других элементов. Это делается, чтобы материал был прочным и легким. Но и они не оказывают никакого негативного влияния при прохождении МРТ.

Кстати, титан по прочности сравним со сталью, а по легкости – с алюминием. Поэтому этот металл получил признание не только стоматологов, но и травматологов и хирургов-ортопедов.

Также из титана производят абатменты, формирователи десны, металлические дуги (основания) для зубных протезов.

Влияние процедуры МРТ на импланты

Поскольку обследование базируется на использовании магнитных волн, у многих пациентов возникает логичный вопрос: можно ли делать МРТ с имплантами зубов? Эти опасения понятны, но не всегда обоснованы.

В стоматологии, как и в любом другом направлении медицины, технология протезирования постоянно развивается, появляются новые материалы и методики. Так, если раньше зубные коронки изготавливались из сплава меди и золота, то сегодня вам предложат металлокерамику или титановый сплав.

В чем разница? Старая технология медь-золото давала искажения на снимках МРТ

, но при этом не влияла на здоровье или состояние пациента во время процедуры. Сегодня в стоматологии массово используется титан с небольшими примесями других элементов, что делает протез более легким и прочным. По своей природе титан химически инертен, поэтому не окисляется, не выделяет вредных веществ и не реагирует на магнитные волны, а значит не дает искажения на снимках. Все это касается не только зубов, но и протезов костей, суставов.

Металлокерамика при МРТ также не влияет ни на самочувствие, ни на результат диагностики.

Но, кроме самого импланта есть еще штифты, пластины и винты, на которые он крепится. В них и может заключаться проблема. Детали креплений имплантов изготавливаются из различных ферромагнетиков, особых сплавов железа

, которые имеют положительную магнитную восприимчивость. Воздействие на них магнитного поля может давать искаженные результаты и влиять на самочувствие пациента во время процедуры.

Нужно ли говорить врачу о том, что у вас стоят зубные импланты

Пациент с установленными зубными имплантами обязательно должен предупредить об этом врача. Тогда специалист вносит нужные настройки, учитывающие расположение и состав протезов. Эти настройки исключают появление смазанных искажений (их еще называют артефактами поля). И тогда результаты обследования будут ясными и четкими.

Но если человек решил умолчать о «неродных» зубах, то картинка получится смазанной, потому то импланты хоть и немного, но влияют на качество снимков. И такому нерадивому пациенту придется опять оплачивать процедуру и проходить диагностику. Почему вина в этом случае ложится именно на пациента? Потому что перед МРТ у него обязательно спросят о наличии имплантов и из какого именно металла они изготовлены.

«Маме 2 года назад делали МРТ головы и сосудов, на высокопольном томографе. А у нее уже лет 5 на верхней челюсти импланты установлены. И ничего, все нормально прошло. Никаких особых ощущений во время процедуры. Только обязательно перед началом процедуры сообщите девочкам на ресепшн, что есть импланты. Они сами врача предупреждают, а тот аппарат перенастраивает».

Виталина, из переписки на форуме woman.ru.

Как воздействуют железные детали имплантатов на различные области при МРТ

Вне зависимости от области обследования перед процедурой необходимо обязательно снять все металлические предметы:

• кнопки,
• заклепки,
• крючки,
• молнии,
• пряжки,
• ключи,
• монеты,
• брелоки,
• украшения,
• часы,
• мобильные телефоны,
• магнитные носители (кассеты, дискеты),
• кредитные карточки.

Кроме того, необходимо предупредить медицинский персонал о наличии в теле имплантов или протезов

, особенно с содержанием металлов. При МРТ головы и шейного отдела позвоночника сплавы железа в крепеже зубных протезов могут нагреваться и двигаться. Это может привести не только к искажению результатов диагностики, но и к дискомфорту или возможной травме обследуемого. Однако, подобный исход возможен только при наличии в теле больших фрагментов металла, а масса штифта или пластины ничтожно мала. Поэтому даже при наличии большого количества имплантов возникновение подобной ситуации практически невозможно. И уж точно, присутствие в теле импланта не повод отказываться от МРТ.

На остальные виды МРТ – костей, суставов, грудного и поясничного отделов позвоночника – наличие металлических креплений в зубных имплантатах никакого влияния не оказывает. Непосредственно МРТ диагностику зубов назначают редко, к челюсти сложно «подобраться» с помощью этого томографа.

А МРТ конечностей, поясницы и позвоночника проходят без последствий. Диагностику зубов этим методом назначают редко — к челюсти сложно «подобраться» с помощью МРТ.

Возможен ли допуск к томографии при наличии коронок

Существуют ли какие-то особенности при МРТ диагностике для пациентов с коронками на зубах? Этот вопрос тоже беспокоит многих. Кто-то переживает, что под действием магнитов металлические, металлокерамические коронки и штифты могут вылететь со своих мест и повредить что-нибудь во рту. Эксперты отмечают, что и коронки из металла и штифты абсолютно не влияют на результаты МРТ, но только если они созданы из чистой керамики, диоксида циркония или качественных сплавов. Если же коронка из металлокерамики, то тут стоит уточнить содержание металлов в основании – вполне вероятно, что проводить исследование вам не разрешат.

3D-томография после установки имплантов

Зачастую возникает вопрос: можно ли проводить 3D-томографию после установки имплантов, коронок, штифтов?

В отличие от МРТ, при котором искусственные тела «фонят» и вводят стоматолога в заблуждение, компьютерная томография после установки импланта допускается, и даже рекомендуется. Она понадобится в случаях, когда требуется:

• определить приживление искусственного корня;
• установить причину шаткости конструкции или сокращения срока ее службы;
• проверить качество установки имплантанта, если операция была осуществлена без предварительного компьютерного моделирования;
• своевременно обнаружить возможные осложнения, невидимые невооруженным глазом.

Что касается металлических коронок, то спешить с компьютерной томографией не следует. Сначала нужно проконсультироваться со специалистом. Обычные металлические конструкции способны усложнить обследование, так как они создают оптические эффекты на 3D-снимках, что может стать причиной неправильного диагноза.

Отдельный случай — наличие в ротовой полости штифта. Если он изготовлен из стекловолокна или керамики, то КТ допускается. А если из металла, то выбор метода обследования делают, исходя из критериев:

• уровень технического оснащения клиники;
• квалификация имплантолога;
• возможность использования альтернативных способов диагностики.

Помните, что только специалист с многолетним опытом способен правильно расшифровать результаты томограммы, на которой фигурируют титановые либо металлические штифты.

МРТ головного мозга при наличии брекет-систем

В начале статьи рассказывалось об относительных противопоказаниях к прохождению магнитно-резонансной томографии. К ним относят и различные брекет-системы. В составе подобных конструкций редко бывает титан (все же конструкция объемная, а титан недешевый металл), поэтому их изготавливают из бюджетных ферромагнетиков (в основном это медицинская сталь). Эти материалы, в свою очередь, намагничиваются в магнитно-резонансном томографе. Поэтому брекеты, ретейнеры и бюгельные протезы попадают под запрет на МР-томографию головы и шеи.

А вот диагностику нижней части тела или в аппарате открытого типа проходить можно.

Но если бюгельный протез легко снять и без проблем пройти диагностику, то с брекетами могут возникнуть сложности. Здесь есть 3 пути:

• брекеты и ретейнеры можно снять: если требуется срочное обследование,
• пройти ПЭТ или компьютерную томографию: для них нет противопоказаний,
• пройти обследование после окончания периода ношения брекетов или ретейнеров: если диагностика не срочная.

ЗУБНОЙ ПРОТЕЗ НА 4 ИМПЛАНТАХ OSSTEM НА 1 ЧЕЛЮСТЬ — 130 000р.

Имплантация даже при атрофии костной ткани. Гарантия на работу! Сэкономьте 20 000р. по акции >>
Бесплатная консультация имплантолога +7 (495) 215-52-31 или напишите нам

Мифы для пациентов с имплантами

Самый распространенный миф о магнитно-резонансной томографии пугает большинство пациентов. Некомпетентный собеседник – коллега по работе или сосед по подъезду – может в ужасе сказать: «Ты что, нельзя же томографию с имплантами делать – протез магнитом вырвет из челюсти и он куда-нибудь воткнется, или аппарат повредит». И человек поверит и откажется от МРТ в пользу менее информативного, но более вредного обследования (например, компьютерная томография).

Каждому направленному на магнитно-резонансную томографию пациенту следует помнить, что зубные импланты не являются противопоказанием. А если вам отказывают в таком обследовании, то нужно искать клинику с современной аппаратурой и квалифицированным врачом-радиологом.

Автор: Васильев А. А. (Благодарим за помощь в написании статьи и предоставленную информацию)

Плюсы «золотого стандарта» диагностики

Благодаря компьютерной томографии врач может рассмотреть все патологии на начальной стадии их развития, поставить диагноз и своевременно назначить необходимое лечение. При имплантации зубов объемные снимки незаменимы, они позволяют подобрать наиболее подходящий вариант. Согласно исследованиям, остеоинтеграция проходит успешно в 98% случаев, если проведено предварительное обследование с помощью томографа, а в 65% случаев импланты не прижились в костной ткани из-за отсутствия у врачей снимков КТ.

К основным преимуществам компьютерной томографии относятся:

• Безопасность процесса — пациент получает гораздо меньшую дозу лучевой нагрузки, нежели при обычном рентгене (допускается проведение КТ даже для детей раннего возраста).
• Процедура осуществляется очень быстро (длительность сеанса составляет от 8 секунд до 5 минут).
• Высокая точность воспроизведения конечного результата, что избавляет стоматолога от необходимости расшифровывать снимки.
• Детализированная информация — на изображении видны как мягкие ткани, так и мельчайшие очаги воспаления.
• Четкость и контрастность картинки, позволяющей обнаружить даже мельчайшие нюансы.
• Возможность изучить обследуемую зону сразу в трех плоскостях.
• Масштабирование изображений, что позволяет многократно увеличить нужный участок и рассмотреть нужную область со всех сторон.
• Возможность выявить расположение зубных нервов по отношению к имплантантам.
• Снимки можно скопировать или распечатать, чтобы клиент мог с ними ознакомиться.

3D томография позволяет оценить состояние зубного ряда, ширину кости и даже скрытые осложнения
Томография осуществляется абсолютно безболезненно и комфортно для пациента. В зависимости от модификации оборудования, при обследовании он может находится в лежачем, сидячем или стоячем положении. Процедура не требует предварительной подготовки — ее можно проходить уже на первом приеме, к примеру, когда человек пришел на консультацию по имплантации. Снимки не придется ждать — они будут готовы практически сразу.

Для стоматолога КТ также дает дополнительные преимущества: он может на 3D-модели определить метод лечения и план операции, протестировать ее эффективность, исключить вероятные ошибки. Это даст возможность увидеть, как после исправления проблемы будет смотреться зубной ряд.