30.08.2017
Лечение зубной боли при беременности всегда сопряжено с рядом сложностей. Ни для кого не секрет, что в течение всего периода вынашивания ребенка женщине противопоказано большинство лекарственных средств. Содержащиеся в таблетках вещества способны плохо сказаться на состоянии и развитии плода, поэтому будущей маме рекомендуется внимательно следить за своим здоровьем и избегать контактов с больными людьми. Однако девять с половиной месяцев – это достаточно долгий срок, поэтому редкой женщине удается в течение всего этого периода обойтись без лекарств.
Что касается зубной боли при беременности, то она нередко настигает женщину врасплох. Это может произойти вдали от города или посреди ночи, когда обратиться к врачу нет возможности. При этом боль бывает настолько резкой и сильной, что невозможно ее терпеть. Первой реакцией женщины становится желание принять таблетку привычного анальгетика, но насколько это безопасно?
В статье мы расскажем, почему у беременных болят зубы, какие средства от зубной боли разрешены при беременности.
Почему так часто возникает зубная боль при беременности?
Самочувствие в ходе беременности у каждой женщины сугубо индивидуальное. Однако будущих мам действительно может беспокоить такая проблема, как зубная боль. У женщин, всегда обладавших идеальной улыбкой, порой начинается кариес и возникает воспаление десен, а частые гостьи стоматологов отмечают обострение хронических заболеваний. Дело в том, что зубы беременных действительно очень уязвимы. Недостаток витаминов и минеральных веществ, нарушение обменных процессов в организме, изменение гормонального фона, повышенная кислотность полости рта как следствие токсикоза — все это факторы, которые могут негативно сказаться на здоровье зубов и спровоцировать у беременных женщин кариес и зубную боль.
Гингивит беременных: суть патологии
Иногда причиной ноющих ощущений в области зубов являются заболевания десен, среди которых и гингивит беременных. Если верить статистике, то он сопровождает беременность 45% женщин. И как таковой категории риска в этом плане нет: не важно, сколько беременной лет, какие у нее хронические заболевания, как протекает беременность. Воспаляются десны в связи с гормональной перестройкой женского организма и сниженным иммунитетом в эти месяцы.
Гингивит у беременных
Возможные причины гингивита:
- гормональные перемены – уровень прогестерона и гонадотропина повышается, и это содействует воспалительному процессу в полости рта. Если быть точнее – воспаляется слизистая. После родов гормональный фон постепенно приходит в дородовую норму, признаки гингивита уходят;
- дефицит минералов и/или витаминов. Сложно определить, какого именно микроэлемента в организме беременной недостаточно – это нельзя определить только по особенностям пищевого поведения. Но и сам авитаминоз, и также изменения обменных процессов могут спровоцировать гингивит.
Очень часто авитаминоз сопровождает токсикоз первых недель беременности. Потому самое распространенное время, когда гингивит проявляется – 8-12 акушерские недели.
У многих беременных наблюдается гингивит
Гингивит беременных
| Признаки | Степени | Лечение |
| Отечные, гиперимированные десны, которые частично (а иногда и полностью) закрывают коронку зуба. Болезненность при нажатии на десну. Зубная эмаль с сильным зубным налетом. Отталкивающий запах изо рта. | Легкая степень – если десна не покрыла больше 1/3 зубной коронки. Средняя степень – коронковая часть закрыта десной только наполовину. Тяжелая – десна закрыла более 1/2 коронки зуба. | Профессиональная аппаратная чистка зубов. Прием противовоспалительных препаратов по рецепту врача. Физиотерапевтические процедуры. |
Острый гингивит
Гингивит редко приводит к сильной зубной боли, но вот ощущения ноющего характера вполне могут появиться. Нельзя вылечить гингивит полностью, ведь те механизмы, которые приводят к нему, объясняются самой беременностью. Потому можно просто убрать до минимума его проявления, и сделать это возможно только в кабинете специалиста.
При каких симптомах необходимо обратиться к врачу?
Профилактика — залог здоровья. Регулярный осмотр у стоматолога раз в полгода может избавить вас от серьезных проблем с зубами. Поэтому я рекомендую посетить стоматологическую клинику как на этапе планирования беременности, так и во время нее. А если вас беспокоит, например, зубная боль от холодного и горячего, необходимо немедленно обратиться к врачу-стоматологу. Самая маленькая кариозная полость — это очаг инфекции, который является дополнительной нагрузкой на организм беременной женщины. Более того, если не пролечить этот кариес вовремя, может развиться пульпит, сопровождающийся резкими болевыми симптомами.
Если есть возможность, перед визитом к стоматологу проконсультируйтесь с ведущим вашу беременность гинекологом. Обязательно проинформируйте врача-стоматолога о вашей положении, а лучше всего — обратитесь в клинику, оснащенную необходимым оборудованием и имеющую в штате высококвалифицированных специалистов, которые смогут оказать помощь, не нанеся вреда будущей маме и ребенку.
Как действует обезболивающая таблетка
Когда в инфицированной пульпе или околозубных тканях развивается воспаление, они вырабатывают сигнализирующие о неполадках ферменты – простагландины. Простагландины идут к болевым рецепторам – нервным окончаниям, и «включают» боль.
Анальгетики блокируют высвобождение сигнальных ферментов, поэтому через некоторое время после их приема боль исчезает. Причина зубной боли – инфекция или воспалительный процесс при этом не устраняется, и неприятные симптомы спустя время появляются вновь.
Когда лучше всего лечить зубы беременным?
Самый благоприятный для женщины и безопасный для ребенка период для лечения зубов во время беременности — второй триместр. Но, если вас мучает зубная боль или есть предписание врача, мероприятия можно проводить и в первом, и даже в третьем триместре (исключение могут составить только сложные хирургические операции). Важно, чтобы во время лечения будущей маме было максимально удобно. В нашей клинике каждый кабинет оснащен мягким ортопедическим креслом и специальными поясничными валиками, что позволяет с комфортом провести полноценное лечение даже в третьем триместре беременности.
На ранних сроках
В первом триместре беременности (1-13 недель) происходит закладка всех органов и систем малыша. Лекарственные препараты в этот период могут нарушить нормальное развитие плода, поэтому от них лучше отказаться. Но, если острая боль застала вас в позднее время или праздничный день, доктор назначит:
Ибупрофен (Ибупром, Нурофен), таблетки
Кроме обезболивающего эффекта оказывает еще и противовоспалительный. Ибупрофен поможет устранить симптомы хронического пульпита и воспаления связочного аппарата зуба, периодонтита. В 1 таблетке содержится 200 мг действующего вещества, и принимать его можно не чаще 3 раз в сутки.
Будущим мамам, страдающим от частых приступов изжоги, токсикоза или болей в желудке, препараты ибупрофена не подойдут – они изготовлены на основе пропионовой кислоты и раздражают ЖКТ.
Зубные капли
Содержат эфирные масла камфоры, мяты перечной и настой валерианы. Оказывают обезболивающее, противовоспалительное и бактерицидное действие. Смоченный 2-3 каплями ватный тампон закладывают на 5-10 минут в разрушенную кариесом полость зуба. Это снимает боль при глубоком кариесе и пульпите.
Применение зубных капель требует соблюдения мер предосторожности: при попадании внутрь они могут спровоцировать приступ рвоты, а при контакте со слизистыми вызвать ожог.
Гель Камидент
Комбинация веществ с болеутоляющими (лидокаин), противовоспалительными (ромашка) и антибактериальными (тимол) свойствами. Каплю геля наносят на прикорневую зону больного зуба и втирают. Гель снижает чувствительность в воспаленной десне, что позволяет уменьшить болевые ощущения при гингивите, стоматите и пародонтите.
Чем обезболить зубную боль при беременности?
Что предпринять, в домашних условиях, если очень разболелся зуб? Сегодня акушер-гинекологи во всем мире разрешают принимать женщинам некоторые таблетки от зубной боли при беременности. Например.
- Парацетамол
Существует стереотип, что парацетамол — это исключительно жаропонижающий препарат, который принимают исключительно при ОРВИ и гриппе. На самом деле он обладает выраженным анальгизирующим действием, поэтому поможет избавиться и от зубной боли. При этом, несмотря на то что лекарственный препарат проникает сквозь плаценту, он не представляет угрозы для плода. - Но-шпа
А вот но-шпа при зубной боли не принесет вреда, но и не окажет пользы. Все дело в том, что дротаверина гидрохлорид — действующее вещество в основе препарата — это спазмолитик, ответственный за расслабление гладкой мускулатуры. А вот оказать болеустраняющее действие он бессилен. Впрочем, женщинам, склонным к самовнушению, прием но-шпы может принести облегчение по принципу плацебо.
Какие привычные нам в обычной жизни препараты нельзя принимать во время беременности, даже при сильной зубной боли? Во-первых, под запретом анальгин, который негативно влияет на формулу крови. Во-вторых, не стоит прибегать к помощи нурофена, из-за которого у беременной может возникнуть маловодие. В-третьих, не рекомендованы такие препараты, как цитрамон или аскофен, поскольку в них содержится большая доза кофеина.
Если же речь идет о необходимости унять зубную боль при беременности в условиях лечения в кабинете стоматолога, то не стоит бояться, что придется терпеть боль. Категорически запрещена лишь анестезия с использованием адреналина, который может спровоцировать повышение артериального давления. А вот местные обезболивающие препараты на основе мепивакаина или артикаина вреда не принесут.
Противопоказания к использованию Лидокаина (спрей, инъекции) во время беременности
Перед применением любого лекарственного препарата врач должен уточнить у женщины наличие возможных противопоказаний. Для Лидокаина данный перечень следующий:
- Индивидуальная реакция гиперчувствительности.
- Пониженное артериальное давление.
- Патологии печени и/или почек.
- Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
Лидокаин при беременности — отзывы о препарате
Несмотря на ограничение к применению Лидокаина в период беременности, многие врачи все же используют данное средство для анестезии в ходе различных медицинских манипуляций. Опыт большинства уже родивших женщин основывается на однократном введении лекарства. Отрицательных явлений не отмечалось, детки рождались в положенный срок и без отклонений в развитии. Ряд женщин отмечало, что препарат был назначен в составе антибактериального «коктейля» во второй половине беременности. Выраженных негативных последствий также не отмечалось.
Подводя итоги, стоит отметить, что несмотря на предостережения производителей лекарства, препарат все же находит применение у такой категории пациентов, как беременные. Вреден ли Лидокаин при беременности, точно ответить сложно. При наличии потенциальных рисков от воздействия препарата на ребенка в утробе женщины, статистических данных относительно более высокого количества осложненных беременностей после однократного использования Лидокаина нет. Препарат относится к средствам крайнего выбора, поэтому без острой необходимости к нему обращаться не стоит, тем более, что современный фармацевтический рынок может предложить более безопасные альтернативы (например, Ультракаин).
Какова профилактика стоматологических заболеваний у беременных?
Избежать зубной боли во время беременности поможет соблюдение нескольких простых правил. Женщине, планирующей стать мамой, обязательно нужно показаться стоматологу и провести полную санацию полости рта, то есть вылечить все зубы и привести в порядок десны. Уже во время беременности, прежде всего, необходимо придерживаться сбалансированной диеты и дополнительно принимать комплекс витаминов и минеральных веществ, рекомендованных врачом. Особо тщательно нужно следить за гигиеной полости рта: она должна включать не только регулярную чистку зубов щеткой с пастой, но и использование межзубной нити. В период беременности важно наблюдаться у стоматолога: желательно за 40 недель беременности посетить клинику не менее чем два раза.
Влияние ибупрофена на плод
Ученые из Гарвардского университета (США) провели исследования, в которых изучили связь между использованием ибупрофена во время беременности и нервными расстройствами у детей в раннем возрасте. Так, при проведении исследований, в которых приняли участие 1225 пар матерей с детьми, ученые оценили использование ибупрофена, а также парацетамола на ранних, средних сроках беременности и у новорожденных детей. Данный эксперимент показал, что воздействие ибупрофена и парацетамола в пренатальном и постнатальном периоде приводит к поведенческим нарушениям у детей и гиперактивности по мере их взросления.
Цены на услуги эстетической стоматологии
Причины заболевания десен
Неприятные ощущения в ротовой полости во время беременности часто связаны с гингивитом. Он возникает в основном по причине плохой гигиены рта – в результате образуется зубной налет. Еще одна причина появления проблемы – гормональные изменения.
Болеть десны начинают с 3-го месяца беременности. Они изменяют цвет с красного на синий, опухают, реже кровоточат. Возникают неприятные ощущения во рту могут во время еды и в состоянии покоя. Иногда появляются язвочки. Во второй половине срока состояние рта может резко ухудшиться – десневые сосочки, края десны становятся существенно больше.
Болит десна возле зуба (в том числе после его удаления) и по некоторым другим причинам.
Все они являются осложнением, требуют быстрого вмешательства специалиста:
- Альвеолит представляет собой воспаление лунки, оставшейся после удаления зуба. Возникает представленная проблема по причине несоблюдения рекомендаций врача. После удаления зуба проблема возникает, когда инфекция проникает в травмированную ткань, вызывая отек, иные осложнения.
- Гематома – накопление гноя в крови, скопившейся в мягких тканях.
- Неврит тройничного нерва. Болит десна и при травме тройничного нерва. Визуально она не изменяется.
- Остатки кист, зубных корней. В ряде случаев боль обусловлена тем, что специалист удалил не все остатки. Это становится причиной воспаления мягких тканей, головной боли, отеков.
Отмечаются случаи, когда у женщин развивается пародонтоз по причине длительного применения каких-либо лекарственных средств. Например, больные эпилепсией получают специальные препараты, снижающие количество выделения слюны. В итоге их зубы остаются практически без защиты.
Что делать, если болит десна? Обратиться за помощью к стоматологу за медикаментозной терапией или хирургической операцией.
Народные способы лечения
Если есть опухоль по причине того, что режется зуб мудрости или попала инфекция, используйте особые профилактические ванночки. Отлично подойдут отвары шалфея, ромашки, раствор хлоргексидина.
Также можно попробовать некоторые другие способы, если растет зуб мудрости:
- Капнуть несколько капель чесночного сока на пораженную область. Выждать пару минут, прополоскать рот.
- Полоскать рот раствором фурацилина или соды.
- Прикладывать к щеке снаружи лед.
- Выполнять массаж.
Чем ещё лечить? Хорошо помогают и различные аппликации, и маски. К примеру, маска из сырой свеклы. Натертый овощ прикладывают на 20 минут к пораженному участку.
Еще один отличный народный вариант – аппликация из дегтя. Берется небольшое количество березового дегтя, им чистятся зубы на ночь. Спустя пару дней проблема исчезнет.
Картофельный сок способен справиться с воспалением быстро. Берется картошка, моется жесткой щеткой, обдается кипящей водой. Потом остается натереть ее на терке и приложить к проблемной зоне на 25 минут.
Интересный рецепт – смесь трав бадана, калгана, пряности гвоздики и зубного порошка. Все составляющие нужно взять и перемолоть. Потом ей чистят зубы по утрам в течение пары минут.
Можно приготовить целебную жвачку из сока лимона, эфирного масла мяты, меда и пчелиного воска. Смесь греют на плите, чтобы она стала однородной. Останется подождать, пока она остынет, сделать пастилки, и можно жевать.
Простой способ – полоскание рта кефиром 10-дневной давности. Продукт разводят в соотношении полстакана воды на стакан кефира. Полоскать им пораженный участок необходимо как можно чаще.
Утром и перед сном можно полоскать рот мумие (берется 3 г. вещества и растворяется в 100 мл. воды). Длительность применения средства – около 21 дня.
Избавиться от язвочек можно при помощи полосканий рта настоем золотого уса. Листья растения растираются и заливаются кипятком. К смеси добавляется морская соль, после этого можно осуществлять полоскания.
Прикладывать тепло к пораженной области строго запрещено! Это только усилит распространение болезнетворных бактерий. Также не нужно прикладывать к больному участку обезболивающие средства, чтобы не допустить появления раздражения.
