К жевательным зубам относят премоляры и моляры. Они находятся в конце зубного ряда, имеют бугристую поверхность и принимают на себя основную нагрузку в процессе пережевывания пищи. Стоматологи отмечают, что эти зубы подвержены кариесу. Это связано с их сложным строением и труднодоступностью при чистке.
Разрушились жевательные зубы? Обратитесь к стоматологу, чтобы предотвратить дальнейшие потери. Специалист осмотрит ротовую полость и скажет, можно ли восстановить зубные единицы. Сегодня реставрируют даже сильно разрушенные зубы. Если моляры не подлежат восстановлению, их можно удалить и поставить импланты.
Какие зубы можно восстановить?
В стоматологической практике принято считать сильно разрушенными коронками те, у которых отсутствует больше 50% части в результате:
- кариозного поражения;
- механической травмы;
- наличия старых пломб, которые не разрушаются сами, но и под ними развивается кариес;
- депульпирования, на фоне чего коронка становится хрупкой и меняет цвет;
- повышенной стираемости дентина и др.
Если вовремя не обратиться за помощью к стоматологу, восстановить единицу будет уже проблематично.
Почему происходит потеря зубов?
Вплоть до 18 века в мире существовала теория о черве, который пожирает зубы, разрушая их и вызывая боль. Ученые Германии, Индии, Китая и Египта со всей серьезностью утверждали, что видели их собственными глазами1. Несмотря на всю наивность древней терминологии, отчасти это правда, ведь кариес действительно вызывают живые микроорганизмы, но не черви, а бактерии стрептококки.
Потеря зубов происходит в результате различных ситуаций. Условно причины можно разделить на несколько групп:
- стоматологические проблемы: к данной категории относятся все заболевания, возникающие в полости рта. Это кариес, пульпит, кисты и гранулемы, воспаления десен, гингивит и пародонтит. Любая из этих проблем достаточно просто решается при своевременном обращении к врачу. В противном случае можно лишиться некогда живого и здорового зуба,
- хронические болезни организма: сахарный диабет приводит к разрушению эмали и влияет на здоровье зубов в целом, нарушая обмен веществ в организме. Остеопороз также опасен для их состояния – болезнь буквально высасывает весь кальций из костей, из зубных тканей, в результате чего зубы крошатся и выпадают,
- естественное старение организма: чем старше человек, тем больше вероятность выпадения зубов, ведь с возрастом появляется много проблем со здоровьем,
- образ жизни: большое значение имеет наличие или отсутствие вредных привычек. Например, согласно статистике, среди тех, кто теряет зубы в среднем возрасте – около 30% являются курильщиками. Накладывает отпечаток и занятие опасными видами спорта, которые приводят к травмам челюсти: футбол, хоккей, бокс. Из-за плохой гигиены полости рта и некачественного питания пациенты также вынуждены рано или поздно обращаться за помощью стоматолога.
Исследования показали, что женщинам лечить зубы страшнее, чем мужчинам. Согласно статистике, только 45% представителей сильного пола боятся стоматологических манипуляций, в то время как страх перед посещением дантиста испытывает 65% опрошенных женщин2.
Чем опасна потеря зубов
Своеобразные понятия о красоте, которые существовали у наших предков, заметно отличались от нынешних. И проблемы эстетического характера беспокоили людей заметно меньше, чем в наши дни. Однако следует понимать, что помимо ухудшения внешней эстетики потеря любого количества зубов угрожает и другими проблемами:
- нарушение пищеварения: ухудшается качество пережевывания пищи, что приводит к развитию заболеваний желудочно-кишечного тракта,
- изменение прикуса: происходит смещение, искривление, расшатывание здоровых зубов, в ряду появляются промежутки,
- нарушение положения антагонистов: в норме у каждого зуба есть поддержка – боковая и вертикальная. Из-за дыры, которая возникла на противоположной челюсти, зуб теряет опору и постепенно будет выпадать из лунки,
- атрофия и истончение костной ткани из-за недостатка жевательной нагрузки,
- ухудшение артикуляции и дикции: шепелявость, «проглатывание» некоторых звуков,
- изменение овала лица: усугубляются носогубные складки, увеличивается количество морщинок, западают щеки и губы – из-за отсутствия зубов (особенно большого количества) человек выглядит заметно старее,
- психологический дискомфорт: проблемы с зубами приводят к замкнутости в общении, появлению комплексов и снижению самооценки.
Можно ли восстановить разрушенный зуб?
Да, можно. Но все будет зависеть от объема утраченной коронковой части и общего состояния ротовой полости.
Для восстановления современные стоматологи применяют следующие два основных метода:
- установку штифтов (армирование) из стекловолокна или титана;
- внедрение так называемых культевых вкладок.
Если разрушено более 50% единицы, и у стоматолога есть сомнения, что восстановленная культей или штифтом коронка не выдержит жевательную нагрузку, на культевую штифтовую вкладку устанавливается металлокерамическая коронка. В обязательном порядке при восстановлении зубных единиц чистятся и пломбируются каналы во избежание развития кариеса.
Причины разрушения зубов
Моляры и премоляры – большие и крепкие зубы, способные выдерживать значительные нагрузки. Как правило, они страдают не от высокого давления и механических повреждений, а от недостаточной гигиены полости рта. В бороздках и ямках на жевательной поверхности скапливаются мелкие частички пищи, которые являются благоприятной средой для размножения бактерий. Если пренебрегать чисткой зубов, развивается кариес, который разрушает твердые ткани.
Риск разрушения жевательных зубов увеличивают:
- бруксизм,
- неправильный прикус,
- несбалансированное питание,
- привычки грызть орехи и кусать ручки,
- запивание горячей еды холодными напитками,
- генетическая предрасположенность,
- дефицит кальция, фосфора и витамина D в организме.
Световая пломба на штифте – в чем преимущества метода?
Пломба со штифтом считается надежным замещающим материалом, когда стоматолог восстанавливает разрушенную единицу. Титановый или стекловолоконный штифт внедряется в корневой канал, после чего коронковая часть восстанавливается композитным материалом. Из недостатков метода – потенциальный риск перелома корня, так как штифт отказывает давление, а также усадка пломбы и развитие вторичного кариеса под ней.
К сожалению, восстановленные таким образом зубы не вечны. Спустя 3 – 5 лет стоматологу придется менять пломбу или же по причине глобального разрушения коронки выполнять протезирование/имплантацию.
Какой протез поставить, если удален корень зуба – рассматриваем все варианты и выбираем лучший
Навигация по статье
- Показания к удалению вместе с корнем
- Способы протезирования
- Съемные протезы
- — при единичных дефектах
- — нет большого количества зубов
- — при полной адентии
- Несъемные протезы с опорой на свои зубы
- С опорой на импланты
- — восстановление 1-2 зубов
- — от 3-х отсутствующих зубов подряд
- — полное восстановление
- Какой способ лучше?
вопрос специалисту
Множество людей по тем или иным причинам теряет зубы – один или сразу несколько, или все, но постепенно. Виной этому часто становятся травмы, агрессивный кариес, общие заболевания организма и даже страх идти стоматологу для лечения. Но протезироваться нужно обязательно, иначе начнутся проблемы с ЖКТ, появятся ранние морщины, не говоря уже о неэстетичном виде улыбки. Далее расскажем, какими способами проводится протезирование зубов без корня – и какой вариант считается оптимальным.
Как восстановить разрушенный зуб?
Лечение разрушенного зуба подразумевает следующие этапы:
- обследование у стоматолога и оценка дальнейшего «будущего» поврежденного зуба;
- восстановление культевой области при помощи штифта либо вкладки. Стоматолог пролечивает каналы, укрепляет единицу изнутри, тем самым обеспечивая надежную опору для пломбы;
- коронка наращивается с помощью композитного материала. Если работа выполнена качественно, визуально зуб практически не отличить от натурального. Стоматолог повторяет форму, цвет и даже прозрачность.
Методы лечения
Самое первое, что нужно сделать, это прочистить каналы – при отсутствии коронки кариозное воспаление может очень быстро распространиться на близко расположенный нерв. После этого необходимо заняться восстановлением коронковой части, т.е. самой верхушки зуба. Для этого существует несколько самых оптимальных вариантов.
Установка культевой вкладки Культевая вкладка – это современная альтернатива наращиванию на штифтах. Штифт – это просто металлический стержень, тогда как вкладка создается индивидуально и точно повторяет строение корневой системы конкретного зуба. Результат – более долгий срок службы как коронки, так и корня, а также высочайшая эстетика.
Цена:
от 5000 рублей подробнее о решении
Установка коронки При разрушении коронки до уровня десневого края установить только пломбу невозможно – нужно подумать о протезировании коронками. Но таким протезам нужна опора, лучший вариант – это установка культевой вкладки, которая укрепит корневую систему и создаст опору под протез. В области передних зубов лучше подойдут керамические коронки, в области боковых – металлокерамические. В обоих случаях отличным решением станут протезы из диоксида циркония – прочные, эстетичные и очень долговечные.
Цена:
от 11 000 рублей подробнее о решении
Дентальная имплантация Данный метод целесообразно использовать, когда спасти зуб не представляется возможным. И лучше всего установить имплант сразу после удаления корня. Таким образом, будет обеспечена сохранность костной ткани и ее защита от стремительной атрофии. В ряде ситуаций, особенно если речь идет о протезировании передних зубов, коронку на имплант можно будет поставить сразу, что позволит восстановить эстетичность ряда.
Цена:
от 35 000 рублей подробнее о решении
Как правильно ухаживать за восстановленными коронками?
Зуб, который восстановил специалист, уже не такой надежный, как здоровый. Отношение к нему должно быть максимально щадящим и бережным. Избегайте накусывания жестких продуктов, не «проверяйте» композит на прочность, употребляя сухой хлеб, орехи. Если у вас восстановлены резцы, не откусывайте твердые фрукты и овощи. И помните, что пломбы придется обновить спустя несколько лет.
Доктора Зууб.рф выполняют эффективное восстановление разрушенных зубных единиц в зоне улыбки, а также жевательных и др. Опытные специалисты проведут осмотр, подготовят коронку к дальнейшему восстановлению и дадут гарантию на надежность и прочность «нового» зуба, который не будет отличаться от остальных. Запишитесь на консультацию прямо сейчас!
Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на приём в нашу клинику.
Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема, при не правильном лечении, может значительно осложнить вашу жизнь.
Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:
- Получите качественную и бесплатную консультацию.
- Вы получите лучшие цены на лечение и возможность получить специальную акционную цену.
- Будет использоваться только современное оборудование и материалы.
- Вас будут лечить профессиональные врачи, с многолетним опытом.
- У нас возможно лечение в кредит или в рассрочку. А так же есть возможность получения налогового вычета.
- Мы работаем без выходных и перерыва на обед, с 9 до 22 часов.
+7 (495) 132-02-96
Записаться на приём
Как предотвратить неприятности
Намного проще предотвратить данную ситуацию, чем ее решить. Профилактические мероприятия крайне просты. Достаточно соблюдать несколько важных советов:
- Возьмите за правило – каждые шесть месяцев ходить на профилактические осмотры к стоматологу.
- Хотя бы раз в год следует избавляться от зубного камня и скопившегося налета (это делается в кабинете стоматолога).
- Гигиенические мероприятия должны производиться качественно и регулярно (не менее двух раз в день).
- Питание должно быть полноценным и разнообразным, чтобы организм не испытывал дефицита полезных микроэлементов.
- Старайтесь пить только фильтрованную воду.
- Как можно скорей откажитесь от курения.
- Производите лечение зубов своевременно.
Съемное протезирование
Если нет зуба – что можно поставить из бюджетных вариантов? Здесь на помощь приходит съемное протезирование. Также оно актуально при наличии противопоказаний к протезированию с помощью коронок и проведению имплантации.
Протез «бабочка»
Такой зубной протез актуален при отсутствии одного или максимум – двух зубов, идущих подряд. Представляет с собой искусственную десну и вшитые в него коронки. Также на конструкции предусмотрены крючки, чтобы фиксировать съемный протез на здоровых зубах.
Говорить о том, что «бабочка» может полноценно восполнить пробел в жевательной функции не приходится, поэтому врачи рекомендуют использовать конструкцию только в качестве временной меры.
Бюгельные протезы
Если зубов «не хватает» в большем количестве, чем 1 или 2 – то рекомендации ортопедов – это бюгельные протезы. Они могут крепиться к здоровым зубам с помощью крючков-кламмеров, телескопических коронок или аттачментах.
Также в качестве решения можно остановиться на акриловых съемных протезах или нейлоновых. Последние являются наиболее комфортными в ношении, но подвержены «растяжению». Также нейлоновый вариант нельзя «починить» — через какое-то время просто придется заказывать новый. Популярные модели – Acry-free и Quattro Ti
Признаки гниения зуба под коронкой
Первое, что замечает обладатель коронки – это неприятный запах изо рта. Чистка, полоскание, зубная нить не помогают устранить его, или дают кратковременный результат. Проявления помимо запаха:
- Подвижность коронки или зуба.
- Потемнение видимой части.
- Опущение десны, оголение пришеечной области.
- Неприятный, гнойный привкус во рту.
- Выделение гноя.
- Покраснение десны.
Постоянный мостовидный протез
Фото: мостовидный протезы
Плюсы
- относительно низкая стоимость
- долговечность
- надежная фиксация
Минусы
- требуется обточка зубов
- опорные зубы под коронками разрушаются
- челюстная кость сокращается в объеме
Мостовидный протез или зубной мост – конструкция, состоящая из нескольких коронок. Центральная служит для замещения удаленного зуба, другие используются в качестве опоры. Как правило, мост фиксируется на собственных зубах, которые для покрытия коронкой довольно сильно обтачиваются. Это один из самых главных минусов мостовидного протезирования. Опорные зубы со временем разрушаются, поскольку максимальная нагрузка приходится именно на них. Кроме того, зубной мост не останавливает атрофию костной ткани, поскольку восстанавливает только верхушку зуба без корня – а это не физиологично.
Тем не менее, в эксплуатации зубные мосты показывают хорошую устойчивость к сильным жевательным нагрузкам и долговечность (безупречно служат от 15 лет и более). В качестве материала для протезов используются в основном металлокерамика и диоксид циркония.
Смотрите видео: мостовидные зубные протезы
Причины повреждения коронки
Разрушение стенки зуба может произойти по разным причинам. Вот самые распространенные из них:
- травма челюсти в результате прямого удара или падения,
- стоматологические заболевания – кариес, пульпит.
Дополнительными факторами риска являются:
- употребление очень твердой пищи – сухариков, орехов,
- колебания температур – чередование холодной и горячей пищи,
- образование мягкого бактериального налета и пигментированного зубного камня,
- злоупотребление сладостями и другими продуктами с высоким содержанием углеводов.
Как сделать зуб если нет корня? Третье решение – это имплантация зубов
Дентальная имплантация считается самым надежным способом «вставить зубы». Имплант (штифт) выступает в роли искусственного корня, на который фиксируется коронка.
Современные зубные имплантаты имеют высокий процент приживаемости (у различных производителей цифры колеблются в районе 98-99%) и высокий срок службы.
Протезы (коронки или мосты) прослужат 15-20 лет, а качественный зубной имплантат, установленный хорошим специалистам – всю жизнь.
Плюсы такого решения:
- полноценное восстановление зуба, как с функциональной, так и с эстетической точки зрения;
- имплант будет обеспечивать нагрузку на кость – десна не будет «убывать»;
- имплантация может проводиться как в случае единичной нехватки зуба, так и при полной адентии;
- существует решения для восстановления полного зубного ряда (All-on-4, All-on-6, Trefoil от Nobel Biocare);
- при показаниях к проведению одномоментной имплантации – коронка ставится в день установки искусственного корня;
Недостатки
Везде есть свои нюансы и если нет корня, зуб «нужен» и Вы решились на установку импланта, нужно знать про минусы:
- операция дорогостоящая и в бюджет необходимо закладывать не только стоимость имплантата, но и стоимость коронки;
- если одномоментный протокол проведения операции не доступен, то после установки имплантата до установки коронки необходимо ждать три месяца, пока не завершится процесс остеоинтеграции (срастание корня и костью пациента);
- послеоперационный период может вызывать дискомфорт в течении 3-х 5-и дней.