Десневая улыбка (gummy smile) характеризуется высоким положением верхней губы при улыбке, когда десна над верхними зубами заметно обнажается. Иногда, обозначая десневую улыбку, говорят о высоком уровне десны или о высокой улыбке. Состояние и видимость десны играет очень важную роль в восприятии внешности человека. В идеале десна при улыбке не должна сильно показываться и должна гармонировать с режущим краем зубов. При эстетическом анализе вида десны при улыбке необходимо обратить внимание и на степень обнажения десны над зубами.
Нормальное положение десны над верхними зубами при улыбке:
С точки зрения физиологии в высокой улыбке с широким обнажением десны нет ничего страшного! Просто так сложилось во всем мире, что более красивой и гармоничной считается улыбка без визуализации десен или с очень незначительной визуализацией.
Откуда берется десневая улыбка? Десневая улыбка – это анатомическая структура. Это не патология и не отклонение от нормы. Это просто анатомическая особенность, как например, длинные пальцы или короткие ноги. При такой физиологии десны обнажаются не только, когда человек широко улыбается, но даже во время разговора или искреннего выражения эмоций. Поэтому только сам человек, у которого есть такая особенность, должен решать, как к этому относиться: как к изюминке или дефекту, который можно исправить.
Причины для изменения могут быть чисто эстетические. Например, когда мужчина или женщина, формируя свой личный образ и работая над совершенствованием личности, приходят к выводу, что десневая улыбка выглядит недостаточно интеллигентно, сексуально и обаятельно, упрощает образ, делая лицо более грубым. Это всегда личное ощущение. Принимать решение о коррекции десневой улыбки надо спокойно, взвешенно, ни в коем случае не на фоне эмоций! И обязательно необходимо посоветоваться с группой специалистов – мастеров по разным способам коррекции. Почему с группой специалистов? Да потому, что существует несколько способов коррекции. Чтобы понять, что лучше именно для вас, порой необходимо выслушать двух и более специалистов.
Симптомы десневой улыбки – а есть ли проблема?
Стоит заметить, что десневая улыбка сама по себе – это не патология, она никак не влияет на здоровье зубов, и не оказывает негативного влияния на процесс жевания и пищеварения.
Но многие обладатели этой особенности, в большинстве – женщины, хотят избавиться от неё, сделать своё лицо более гармоничным, ведь при такой визуализации порой видно, например, что зубы протезированы, изменен цвет десен на синюшный, желтоватый или фиолетовый, десна поражены парадонтозом. В этом случае мы говорим об эстетике улыбки, которая может быть достигнута несколькими видами коррекции.
Видео: Десневая улыбка Gummy Smile. Методы коррекции
Десневую улыбку у человека заметно сразу – обнажаются не только верхние зубы, но и большая часть десны, причём в некоторых случаях видно линию разграничения между десной и губой, а также место прикрепления верхней уздечки на десне.
О высокой улыбке говорит степень обнажения десны. Относительной нормой считается улыбка, при которой верхняя губа остается на верхней линии зубов — или выше неё не более чем на 2 мм.
Стоматология
Есть еще некоторые варианты, которые врач может предложить, если наблюдается такой недостаток, как десневая улыбка. Коррекция может быть проведена с помощью френулопластики, то есть иссечения уздечки верхней губы. Еще один вариант — коррекция десневого края. В последнем случае с помощью лазера врач удаляет лишние ткани и формирует новый контур. Также этот метод может сочетаться с протезированием — применением виниров и коронок, если проблема состоит еще и в некрасивой форме зубов. Такое исправление десневой улыбки не требует дополнительных поддерживающих процедур и имеет пожизненный эффект.
Если дело в неправильном прикусе, поможет ортодонт. К счастью, исправление даже довольно серьезных проблем решается с помощью брекетов и скоб. Конечно, это более эффективно в подростковом возрасте, но это работает и для взрослых. Недостаток этого метода состоит в том, что не всем хочется носить скобы на зубах на протяжении длительного времени, а еще за ними сложно ухаживать. Но красота, пожалуй, этого стоит.
Причины формирования высокой десневой улыбки
В подавляющем большинстве случаев, высокие десны при улыбке – это результат индивидуальных особенностей развития челюстно-лицевой области человека, формирующихся внутриутробно.
Ещё ряд причин, когда у человека формируется десневая, или «лошадиная» улыбка:
- Неправильный рост челюстно-лицевого аппарата в младенчестве и детстве при влиянии различных негативных факторов.
- Формирование неправильного прикуса у ребенка.
- Неправильный рост зубов, их сильное искривление и выпячивание.
- Очень короткая и тонкая верхняя губа.
- Неисправленное вовремя укорочение верхней уздечки.
- Непропорционально маленькие резцы на верхней челюсти.
- Большая подвижность верхней губы.
- Спастические состояния этой области.
Причины возникновения
Лошадиная, или десневая, улыбка может присутствовать в силу разных факторов. Во-первых, это может быть просто особенностью строения верхней челюсти или аномалией всего лицевого скелета. В этом случае наблюдается удлинение всей средней части лица и особое расположение зубов. Во-вторых, существует понятие гиперплазии, то есть разрастания десен. В-третьих, причиной недостатка может быть всего лишь укороченная верхняя губа или ее гиперподвижность вследствие повышенной активности круговой мышцы рта. Наконец, еще одной причиной может быть неправильный прикус.
При этом десневая улыбка разной степени выраженности наблюдается примерно у 15 % людей во всем мире, в том числе и весьма широко известных.
Гингивэктомия — стоматологический, или оперативный метод коррекции высокой десны
Метод гингивэктомии показан при состоянии, когда десны над верхними зубами чрезмерно много. В результате она прикрывает очень большую часть зубов, как бы нависая над ними, что и формирует визуальную десневую улыбку.
Виды остеомукогингивальных операций в стоматологии
Необходимо иметь в виду, что результаты этого метода необратимы, поэтому хирургическая коррекция назначается в самых крайних случаях при вышеописанных особенностях, и это бывает нечасто.
Видео: Гингивэктомия — лечение десневой улыбки
Операционный метод – самый сложный. Он связан с удалением тканей десны, что неизменно имеет все последствия хирургического вмешательства – кровотечений десен, образование рубцов, возможны инфицирование, асимметрия. Развитие лазерной хирургии помогает минимизировать вышеописанные последствия в оперативной стоматологии, но всё же необходимо иметь их в виду, уделяя должное внимание профилактическим мерам.
Удаление десневой ткани может повлечь за собой ещё одно последствие, имеющее эстетическое и стоматологическое значение – чрезмерное обнажение зубов. Это визуально удлинит зубы, частично обнажит корни, что негативно скажется на последующей эстетике. Поэтому требуется дальнейшая ортодонтическая коррекция с применением зубных коронок и накладок.
Для того, чтобы получить максимально благополучные результаты, стоматолог будет принимать решение не в одиночку, а с консилиумом специалистов, в который должен входить и специалист эстетической стоматологии.
Коллегиально принимается решение о необходимости операции, а также максимально точно определяется объем ткани десны, который будет удален без негативных последствий для эстетики.
Послеоперационный уход
Немаловажную роль в лечении и выздоровлении стоматологического недостатка играет послеоперационный уход ротовой полости. Чтобы облегчить состояние во время реабилитации и обезопасить себя от развития серьезных осложнений, необходимо соблюдать следующие правила:
- Отказаться от температурных и химических раздражителей (горячего, кислого, острого).
- Отказаться от употребления алкогольных напитков и табачных изделий.
- Ежедневно проводить антисептические и противовоспалительные ванночки ротовой полости раствором аптечной ромашки, мирамистином.
- Выполнять гигиенические манипуляции 2 раза в день с использованием мягкой зубной щетки и лечебной пасты.
При ухудшении самочувствия или появлении подозрительных выделений из тканей десны, необходимо в скорые сроки обратиться к лечащему врачу.
При образовании гнойного экссудата стоматолог–хирург убирает выделения из десневых карманов с помощью специальных инструментов, после чего назначает антибактериальную терапию.
Коррекция высокой улыбки косметологическим методом с применением ботокса
При гиперподвижности верхней губы, чрезмерной мимике пациента, когда они являются причиной визуализации десен при улыбке и разговоре, есть прекрасный метод коррекции состояния – инъекции ботокса, расслабляющие активные мышцы этой области и способствующие снижению их подвижности.
Лечение достигается введением препарата болутоксина типа А (популярные в косметологии препараты «Ботокс», «Диспорт»).
Видео: Коррекция десневой улыбки Ботоксом
Женщины, которые в косметологических клиниках получают услугу инъекций ботокса для уменьшения морщин на лице и увеличения губ, отмечают и коррекцию десневой улыбки при её наличии.
Этот метод, в отличие от хирургического, обратимый – это и минус его, и плюс одновременно. До полугода действие инъекций сходит на нет, — соответственно, вся достигнутая им коррекция – тоже. Необходимо повторение процедуры при желании.
Очень важно инъекционную ботоксную коррекцию десневой улыбки доверить всё же клинике эстетической стоматологии, специалисту с большим опытом и соответствующими медицинскими знаниями.
Внимание! Последствиями неправильного введения ботокса могут стать асимметрия лица и губ, при неправильно рассчитанной дозе – отсутствие результатов, или наоборот – сильная степень обездвиживания околоротовой области.
Ушивание мышц
Еще один метод, с помощью которого проводится устранение десневой улыбки, состоит в проведении небольшой операции под местным обезболиванием. После того как подействует анестезия, врач делает надрез под верхней губой, через который ушивает круговую мышцу рта, лишая ее гиперподвижности, а также слизистую. Эта процедура более серьезна, но достаточно эффективна.
Логопедическая коррекция десневой улыбки
Метод показан при незначительной визуализации десны, или же при излишней мимике пациента, гиперподвижности губ.
Процесс коррекции выполняется со специалистом-логопедом, который учит человека правильно произносить звуки и слова, контролировать свой речевой аппарат во время разговора или улыбки.
Отличные результаты достигаются при регулярности выполнения определенных упражнений. В дальнейшем человек просто автоматически, управляет движением своих губ, останавливая верхнюю губу в правильной позиции, что позволяет добиться отличного эстетического эффекта без каких бы то ни было вмешательств в ткани.
Метод логопедической коррекции отлично дополняет и другие методы из нашего списка. Он подходит для большинства людей, желающих исправить высокий тип улыбки.
Имейте в виду! Но без постоянного самоконтроля и регулярности выполнения упражнений результатов можно и не получить.
Хирургическая коррекция верхней губы и верхней уздечки
Метод операционный, заключается в иссечении участка слизистой оболочки на внутренней поверхности верхней губы и дальнейшем прикреплении мышечных волокон губы несколько ниже их первоначального состояния.
Если причиной чрезмерной визуализации десны — и погрешностей при приеме пищи, в речи — является сильно укороченная верхняя уздечка, образующая плотный тяж и не позволяющая опускать верхнюю губу до нужного уровня, производится её коррекция.
Как правило, такая операция на уздечке выполняется в детском возрасте.
После заживления операционного поля достигается желаемый визуальный эффект.
Ортодонтическая коррекция высокой улыбки и стоматологических проблем
Если десневой тип улыбки – это результат неправильного формирования зубных рядов, деформации не только зубов, но и костной ткани челюстей, требуется помощь ортодонта.
Этот метод может включать в себя несколько видов ортодонтической коррекции, в зависимости от типа и степени патологии, возраста пациента, наличия других патологических состояний.
Чаще всего, ортодонтическая коррекция заключается в выравнивании зубных рядов посредством долговременного ношения брекетов.
В большинстве случаев, этот коррекционный метод применяется в сочетании с другими – например, хирургическим или косметологическим.
Челюстно-лицевая хирургия
Некоторые весьма серьезные проблемы невозможно решить, кроме как в операционной. Аномалии развития челюсти вследствие неправильного дыхания и питания в младенческом возрасте могут откликнуться взрослым проблемами не только эстетического, но и медицинского характера. К счастью, современной хирургии подвластно практически все — врачи могут укоротить верхнюю челюсть, подняв зубы на их правильное место. Правда, подобная процедура требует не только более длительной реабилитации, но и, скорее всего, влетит в копеечку.
