Под абатментом в стоматологии подразумевают соединительную часть, скрепляющую видимую часть зуба с внутренней основой, на которой крепится вся конструкция заменителя.
Данные изделия различаются формой, размером и вариацией монтажа.
Обычно установка абатмента на имплант осуществляется спустя определенное время, чтобы дать возможность изделию срастись с костной тканью. Нередко указанный компонент не является отдельной частью, а составляет одно целое с внутренней основой конструкции.
На выбор той или иной модели влияет, главным образом, исходная медицинская ситуация.
Разновидности предлагаемых изделий
Модели различаются по своему функциональному предназначению.
Временный абатмент на имплант отвечает за формирование десны. Он закрепляется сразу после внедрения основы и исполняет роль «заглушки», преграждая путь в ранку бактериям и способствуя заживлению десен над собой.
Стандартный абатмент на имплант может различаться по длине, а также иметь разный угол наклона к основе, от 20 до 45 градусов. Угол наклона подбирается с учетом индивидуальных особенностей пациента, чтобы соблюсти естественный внешний вид ряда зубов.
Монолитное изделие выполнено в виде единого целого, где переходник слит с имплантом. Благодаря такой конструкции значительно ускоряется процесс лечения и уменьшается травмирование десен.
Индивидуальный циркониевый абатмент на имплант применяется в случаях нестандартного прикуса и выполняется под конкретного заказчика.
Конструкция в целом может являться комбинированной и состоять из разных компонентов, произведенных из следующих материалов: металла, пластика, керамики.
Какие бывают абатменты?
Выделяют два основных вида конструкции по методу изготовления:
- Стандартные – отличаются универсальностью и недорогой стоимостью. Установку стандартного абатмента проводят при фиксации имплантов Nobel Biocare, подробнее об операции которых можно прочитать по ссылке.
- Индивидуальные. Индивидуальный абатмент изготавливается с помощью трехмерной модели, которую моделируют компьютерными программами. При этом идеально подбирается размер, форма, наклон и цвет изделия.
Существуют также такие виды конструкции:
- Формирователь десны.
- Угловой.
- Прямой.
- Шаровидный.
Наша команда врачей
Челюстно-лицевой хирург, Имплантолог
Бочаров Максим Викторович
Стаж: 11 лет
Ортопед, Нейромышечный стоматолог
Степанов Андрей Васильевич
Стаж: 22 года
Стоматолог-ортопед
Цой Сергей Константинович
Стаж: 19 лет
Эндодонтист, Терапевт
Скалет Яна Александровна
Стаж: 22 года
Эндодонтист, Терапевт, Ортопед
Варвянская Анастасия Андреевна
Стаж: 6 лет
Стоматолог-ортодонт
Еникеева Анна Станиславовна
Стаж: 3 года
Гигиена — важная составляющая хорошего результата
После установки зубного имплантата нужно обязательно тщательно соблюдать гигиену ротовой полости:
- Рекомендуется осуществлять бережное полоскание ротовой полости антибактериальными растворами.
- Чистить нужно не только натуральные зубы, но и искусственные.
- Зубные щетки лучше применять с мягкой щетиной, не раньше чем через 2-3 дня после установки имплантов.
Если правильно ухаживать за ротовой полостью, то осложнения в виде опухания десны, сильных болевых ощущений, выделений из десны вокруг установленного абатмента, встречаются довольно редко. В случае если это произошло, во избежание развития воспалительного процесса и отторжения импланта необходимо обратиться к врачу.
Стадии установки абатмента на имплант
Процесс установки подобного рода протезов следует разделить на несколько этапов:
- вживление конструкционной основы;
- закрепление десенного формирователя непосредственно после вживления;
- период приживления базового элемента (около трех месяцев);
- удаление «заглушки», закрепление соединительного элемента;
- установка внешней части протезов.
Существует схема, по которой, при определенных условиях, соединитель монтируется моментально по закреплению импланта, минуя стадию формирования десны. В этом случае, пациенту необходимо соблюдать крайнюю осторожность, избегать нагрузки на протезы, чтобы основа не сдвинулась.
Абатмент: что необходимо знать каждому
Все знают, что такое стоматологический имплант, ну или по крайней мере, догадываются. А вот что такое абатмент, и для чего он нужен – знают только единицы. Однако, если вы планируете в ближайшее время провести дентальную имплантацию, вам необходимо хотя бы в общих чертах иметь представление об этом важной элементе ортопедической конструкции. Какую функцию выполняет абатмент, и какие виды существуют сегодня – читайте в нашей статье.
Что такое абатмент
Абатмент в переводе с английского означает «опора». И действительно, без этого маленького, но очень важного элемента невозможно было бы на имплант установить протез. Благодаря абатменту имплант может полноценно выполнять свои основные функции в качестве искусственного корня.
Изначально абатментами назывались опоры для мостовидных протезов, и только после появления дентальных имплантов значение слова поменялось
Абатмент по внешнему виду напоминает небольшой стержень, который с одной стороны закручивается в имплант, а на другую – фиксируется коронка или мостовидный протез. На сегодняшний день существуют различные виды абатментов, каждый из которых имеет свои конструкторские особенности и технические характеристики. Мы лишь поверхностно рассмотрим данную тему, чтобы показать, насколько за последние годы стоматология продвинулась в этом вопросе.
Какими бывают абатменты
Стандартные
Отличаются по форме, диаметру и размерам. Это универсальные ортопедические конструкции, которые в случае необходимости легко можно заменить на другой. При этом стоят они недорого. Однако в некоторых клинических случаях, прежде чем установить стандартный абатмент, потребуется дополнительно корректировать края десны.
Индивидуальные
Изготавливаются с учетом анатомических особенностей строения зубочелюстной системы пациента: прикуса, формы зубов и мягких тканей. Обеспечивают наилучшие показатели по функциональности и эстетике. Сокращают сроки реабилитации. Однако такие элементы стоят в несколько раз дороже стандартных и требуют длительного и трудоемкого процесса изготовления.
Угловые
Имеют определенный угол наклона. Угловые абатменты обеспечивают максимально плотное соединение титанового корня с коронкой в том случае, когда имплант установлен в кости под нестандартным углом из-за индивидуальных особенностей строения челюсти.
Шаровидные
Такие ортопедические конструкции имею округлую форму и чаще всего используются с мини-имплантами для фиксации съемного протеза.
Временные
Устанавливается на некоторое время уже после процедуры имплантации зубов. Временные абатменты защищает мягкие ткани от развития инфекции, способствует ускоренному заживлению и эстетическому формированию десны.
Цельные
Представляют собой монолитную конструкцию, состоящую из импланта и абатмента. Чаще всего используются при проведении одномоментной имплантации.
Существует два способа фиксации абатмента: соединение на конусе Морзе и при помощи шестигранника (внутреннего или внешнего). Первый вариант соединения предпочтительнее, поскольку показывает лучшие результаты в сравнении с соединением при помощи внешнего шестигранникаi. При креплении коронки при помощи шестигранника (внутреннего или внешнего) со временем грани могут сточиться, что приведет к подвижности конструкции. При соединении на конусе Морзе коронка фиксируется надежнее. Даже механики Формулы 1 используют такой принцип при креплении колес к болиду.
Выбирайте абатменты и импланты известных фирм-производителей, работающих на рынке не один десяток лет. Если возникнет такая необходимость, вы без проблем подберете под титановый штифт нужный компонент
Как ухаживать за абатментом
Чтобы восстановительный период прошел как можно быстрее и легче, за ортопедической конструкцией необходимо правильно ухаживать:
- Старайтесь первые дни после процедуры не травмировать слизистую оболочку
- Используйте назначенные врачом антисептики и противовоспалительные средства
- На 3-й день после установки проводите аккуратную чистку абатмента мягкой зубной щеткой
Если появились признаки воспалительного процесса: отек не спадает, боль усилилась, из-под десневых карманов выделяется жидкость – немедленно обращайтесь к стоматологу. К врачу также необходимо записаться, если ортопедическая конструкция шатается или абатмент вовсе сломался. Такое, к счастью, встречается крайне редко, и чаще всего у тех пациентов, которые пренебрегают врачебными рекомендациями.
Восстановление зубов – серьезная процедура, успех которой во многом зависит от бренда материалов, качества компонентов и профессионализма врачей. В лечебно-исследовательском вы получите стоматологическую помощь в полном объеме и по доступной цене. Звоните!
Остались вопросы?
Задайте их нашему доктору
Уход и возможные осложнения
Во время привыкания десен к вживленному элементу рот пациента требует особого ухода. Необходимо производить чистку не только природных зубов, но и всех элементов искусственных протезов.
Производить обработку соединителя мягкой щеткой рекомендуется по истечении трех дней со дня операции. В предыдущие дни нужно полоскать слизистую оболочку ротовой полости раствором с антибактериальным действием.
Порой встречаются осложнения в послеоперационный период. Чаще всего это боль и отек тканей десны, выделения вокруг соединителя. Врач быстро устранит причину и снимет подобные симптомы.
Другой опасностью стоит признать неустойчивость абатмента, при которой теряется герметичность соединения, что способно привести к инфицированию прилегающих тканей.
Перелом соединительного элемента редок и происходит вследствие неправильной фиксации. Опытный врач быстро устранит все подобные проблемы.
Как система, абатмент на имплант стал применяться достаточно давно, цена конструкций и стоимость операций зависят от уровня стоматологического учреждения, квалификации врача и качества применяемых материалов. Определиться с первоначальным выбором пациент может по фото абатмента на имплант на страничках клиники Имплантмастер в интернете.
Автор:
Материалы изготовления
Самыми популярными материалами изготовления переходника являются:
- Титан обладает отличной биосовместимостью, высокую прочность, небольшую стоимость. Минусом является просвечивание металла из-под десны, поэтому титан используют для боковых зубов.
- Керамика отличается прекрасной эстетикой, достаточной прочностью, является материалом выбора.
- Цирконий имеет максимальную прочность, достаточную эстетику, хорошую биосовместимость, обеспечивает надежную фиксацию.
- Пластмассу используют редко и только временно, так как материал отличается хрупкостью.
- Диоксид циркония и титан – идеальный сплав для переходной части конструкции. Обладает высокой прочностью и эстетику, но имеет и высокую стоимость.
Установка абатмента
Этапы имплантации зуба
Раздел «Имплантация зубов» на Rusmedserv.com
Слово абатмент не имеет ничего общего ни с религией, ни с правопорядком. Оно произошло от английского слова abutment , что в обычном дословном переводе обозначает «опора» или «пята». В медицинской терминологии прошлого века это слово стоматологи использовали для обозначения зуба, к которому прикреплён мост, т.е. тот самый мостовидный протез, который в современной стоматологии все чаще строится не на искусственных коронках соседних зубов, а на имплантатах. В современной имплантологии, которая потихоньку обретает самостоятельность и уже не хочет быть подразделом ортопедической стоматологии, слово абатмент обрело новый смысл. Абатмент — связующее звено между зубным имплантатом и крепящимся на нем зубным протезом или иной конструкции, например, мостовидным протезом или защелками мини-импланта для фиксации съемного протеза.
Абатмент ввинчивается в имплантат, однако это происходит не так быстро и просто, как хотелось бы. Дело в том, что после установки имплантата требуется несколько месяцев для его заживления. Лишь затем проводятся все остальные этапы протезирования, начиная с установки абатмента. Время между вживлением имплантата (хирургической операции) и его заживлением (сроком восстановления костной структуры вокруг корневого имплантата) – не единственное объяснение необходимости установки абатмента вообще и сроков этой процедуры в частности. Корневой имплантат ( имплантат корневидной формы ) выполняет ту же роль, что и корень зуба, а потому и его расположение должно быть схожим – корневой имплантат должен быть окружен костной тканью и не должен выпячиваться из-под десны. В то же время коронковая часть зуба должна быть над десной и ее установка как раз и требует наличия «переходного звена», т.е. абатмента.
Итак, как только зубные имплантаты срослись с костью, выполняется процедура установки абатментов. Эта операция хоть и относится к хирургической, но намного проще и безболезненнее, чем установка имплантатов. Во время этой операции хирург удаляет винты- заглушки, которые необходимые для защиты имплантатов во время процесса заживления. На место этих заглушек как раз и вкручивается абатмент. Абатменты могут иметь разные формы и размеры, в зависимости от целей дальнейшего протезирования, однако их объединяет одно: одной стороной они накручиваются на корневой имплантат, а другой стороной обращены к будущему протезу. Примеры внешнего вида абатментов:
Абатменты могут быть керамическими, пластиковыми, металлическими и даже смешанными. Материал абатмента зависит как от будущей конструкции протеза, так и от выбора стоматолога и его пациента. Ведь все эти параметры сказываются как на цене, так и на качестве всей конструкции. Помимо материала абатменты отличаются размерами, формой, диаметром навинчивающейся части и даже углом наклона по отношению к имплантату. Размер резьбы абатмента определяется, конечно же, диаметром корневого имплантата, на который и накручивается абатмент. Абатменты чаще всего бывают готовыми, т.е. промышленными, например: « Абатмент
наклонный титановый (15 градусов) для имплантатов 5 мм в диаметре» . Рядом также указывается его размер по длине. Однако встречаются индивидуальные конструкции, т.е. изготавливаемые под конкретные нужды врача и его пациента. Современная стоматология все чаще использует для этого компьютерное моделирование.
После того, как операция иплантации зубов полностью завершена и абатмент установлен, никакого хирургического вмешательства обычно больше не предвидится. Требуется лишь перерыв в 1-2 недели на заживление тканей вокруг абатмента. После этого можно приступать к протезированию зубов в различных вариантах.
Отдельного упоминания заслуживает у ход за абатментами после их установки. Как и собственные зубы во рту, абатменты требуют к себе бережного отношения и внимания. Становится крайне важным
содержание абатментов и области вокруг них в чистоте. На первых порах «санитарная обработка» абатментов может быть слегка болезненной и неприятной, но через несколько дней, когда десна заживет и воспаление сойдет на нет, болезненность исчезнет. В первые 2 дня рекомендуется только полоскание, чтобы не травмировать слизистую. Затем производится чистка абатмента зубной щеткой. Щетка должна быть мягкой, а процесс чистки – аккуратным, но тщательным. Можно использовать дополнительные гигиенические средства, но лишь те, которые посоветует лечащий врач.
Если в процессе ежедневного ухода за полостью рта сохраняются и даже усиливаются признаки воспаления (десна, окружающая абатмент, отечна и болезненна, наблюдаются какие-либо выделения рядом с абатментом), то необходимо обратиться за помощью к своему врачу. К счастью, подобные осложнения встречаются редко и достаточно легко излечиваются, поэтому этап установки абатментов в целом для пациента проходит достаточно легко и просто.
