Лечение десен лазером в стоматологии

Применение лазера в стоматологии помогает справиться с такими грозными заболеваниями десен, как пародонтит и пародонтоз. Опасность этих заболеваний в том, что развиваясь постепенно, они наносят существенный вред, обычно к 45 – 55 годам. Все начинается с кровоточивости десен, затем происходит расшатывание зубов, а потом зуб перестает удерживаться в челюсти и выпадает. Таким образом, за короткое время человек теряет если не все зубы, то значительную их часть. Избежать этого можно, вовремя обратившись за лечением к пародонтологу.

Основным направлением лечения пародонтита и пародонтоза является борьба с инфекцией, находящейся в десневых карманах. В здоровом состоянии между десной и зубом кармана нет. Десна плотная, эластичная, хорошо прилегает к зубу. При пародонтите, десна воспаляется, отходит от зуба и образуется пародонтальный карман, в котором скапливается зубной налет, кишащий бактериями. Лечение пародонтита начинается с вычищения пародонтального кармана, чтобы десна максимально прилегала к зубу, но сделать это непросто, так как карманы сложные по форме и глубокие. Если пародонтальный карман вычищен не полностью, то при снижении иммунитета и некоторых эндокринных состояниях может возникнуть рецидив пародонтита.

Принцип действия

Лазер — квантогенератор, способный создавать непрерывный или импульсный поток света различных спектральных диапазонов, в частности ультрафиолетового и инфракрасного. Электромагнитные волны, излучаемые лазерным лучом, имеют термические, фотохимические, механические и энергетические свойства, что открывает широкие возможности для проведения целого ряда стоматологических манипуляций, в том числе при лечении заболеваний мягких тканей полости рта. Существует несколько типов медицинских лазеров: каждый из них имеет свои технические параметры и назначение. Эрбиевый лазер применяется для работы с твердыми тканями, углекислотный используется для хирургических манипуляций, а диодный предназначен для терапевтических процедур.

Лечение десен и зубов лазером возможно в большинстве случаев. Лазерные технологии одинаково успешны при терапевтических и хирургических манипуляциях.

Показания

Удаление зубного камня в рамках профилактики и лечения пародонтологических заболеваний.
Лечение гингивита. Диодный лазер помогает снять воспаление, удалить налет, остановить кровоточивость и уменьшить травматичность при хирургическом вмешательстве. Идеально подходит для удаления фиброзной ткани при гипертрофическом гингивите.
Лечение пародонтита. При развитых формах пародонтита для удаления гноя, налета и грануляционной ткани в пародонтальных карманах проводится лазерный кюретаж. Лазер также эффективен в качестве дополнительной противовоспалительной терапии.
Убыль мягких тканей. Лечение рецессии десны лазером позволяет осуществить хирургическое вмешательство с минимальным повреждением мягких тканей.
Лечение осложнений, связанных с пульпитом и периодонтитом. С помощью лазера проводится лечение и удаление гранулем, свищей, абсцессов и так далее.

В Сети можно встретить множество материалов, в которых говорится про лечение пародонтоза десен лазером. Пародонтоз не является воспалительным заболеванием и не сопровождается гнойными выделениями и кровоточивостью. Когда речь идет о лазерном кюретаже, то это относится к пародонтиту (некоторые источники и специалисты объединяют эти заболевания).

ЛАЗЕРНОЕ ОТБЕЛИВАНИЕ.

Блестящие белые зубы являются непременным символом процветания, успеха, здоровья. Приятная улыбка создает благоприятное впечатление на собеседника, помогает наладить контакт, что особенно важно при проведении деловых переговоров, согласно этике современного бизнеса.

Процедуру отбеливания зубов при помощи лазера выполняют с использованием специально предназначенного геля с отбеливающими свойствами. Свет лазера воздействует на состав геля, после чего тот начинает включаться в процесс и выполнять свою функцию. На каждый зуб уходит полминуты, после чего следует оставить гель минут на 15-20. Следуя из вышесказанного, можно смело говорить о том, что лазерное отбеливание является безболезненной, высокоэффективной процедурой, которая, к тому же, занимает минимум времени. После того, как процедура завершена, не стоит беспокоиться о появлении сверхчувствительности зубов, так как гель вместе с лазерным светом щадяще действуют на эмаль, и ткани не подвергаются перегреву. Благодаря лазерному отбеливанию, возможно осветлить эмаль зубов на 5-6 тонов, а также исключить дисколорит

Читайте подробнее о лазерном отбеливании зубов

Дисколорит

— изменение цвета зубов, которое называется дисколорит, может происходить по различным причинам. Они могут быть вызваны как внешним воздействием на поверхность зубов, так и внутренними проблемами самого организма.

К внешним факторам можно отнести употребление кофе, крепкого чая, красного вина, некоторых видов фруктов и овощей. Крайне негативно на цвет зубов влияет курение. Заядлые курильщики, как правило, имеют зубы отдающие желтизной. Отсутствие навыков гигиены, выражающиеся в не регулярной чистке зубов, способствует появлению налета на поверхности зубов.

Некоторые лекарственные препараты при их приеме внутрь также могут способствовать окраске зубов. Особенно это касается приема тетрациклина. У детей такие изменения могут быть проявлением инфекции, которую они получили еще до рождения, а также при несовместимости группы крови с матерью. Цвет может измениться под воздействием травмы или при проведении лечения. Внутренние причины изменения цвета зубов большей частью имеют генетическое происхождение, поэтому у одних зубная эмаль светлее, у других — темнее. Еще одним фактором, который приводит к изменению цвета зубной эмали, является недостаточное количество слюны, вызванное некоторыми заболеваниями.

В чем преимущества: 1. Продолжительность сеанса (15-30 мин) значительно меньше. 2. Эффект наиболее выражен. 3. Лазер обладает бактерицидными свойствами, предотвращает развитие кариеса, заболевания десен. 4. Очищает зубную эмаль от различных пигментных образований.

Противопоказания к лечению

Как и любая технология, лазер имеет противопоказания, которые не позволяют применять его в ряде случаев, среди них:

онкологические заболевания (особенно злокачественные опухоли в полости рта, области головы и шеи);
туберкулез;
тяжелые формы сахарного диабета;
сердечно-сосудистые заболевания;
нарушения свертываемости крови, ряд аутоиммунных болезней.

В случае подозрения на наличие противопоказаний врач может направить пациента на прохождение дополнительных диагностических процедур.

Наши специалисты

Гогия Теа Зурабовна
Стоматолог-терапевт

на Комсомольской
Быстрикова (Мурашкина) Валерия Павловна
Стоматолог-терапевт

на Маяковского
Грачева Наталья Александровна
Стоматолог-терапевт

на Комсомольской
Ярыгина Лариса Борисовна
Стоматолог-терaпевт
Читайте также: Когда становится необходимой цистэктомия зубов?

на Каланчевской

Методика проведения лечения

Лечение десен лазером проходит в несколько этапов. Нюансы зависят от конкретной процедуры и количества необходимых манипуляций. Перед применением лазера пациент надевает специальные защитные очки.

Диагностика. Выявление противопоказаний к использованию лазера. Панорамный снимок челюсти, анализ крови, взятие мазков со слизистой, микробиологические исследования и прочие диагностические процедуры, связанные с воспалительным процессом в тканях пародонта.
Профессиональная чистка и санация полости рта.
Проведение анестезии (при необходимости).
При терапевтическом применении лазера, в частности при чистке пародонтальных карманов, предварительно наносится маркирующий фотосенсибилизаторный гель, который выделяет участки скопления налета и зубных отложений. При хирургических манипуляциях требуется дополнительная защита окружающих тканей.

Причины развития пародонтоза

Появление пародонтоза происходит по разным причинам. В результате обследования более 750 тыс. пациентов ученые США выяснили, что в первую очередь болезнь развивается из-за бактериального налета на зубах и снижения иммунной защиты организма. Установлено, что микроорганизмы, которые обитают в отложениях и налете на зубах имеют прямое отношение к развитию болезни. Именно продукты жизнедеятельности этих микробов оказывают негативное воздействие на десны и зубную ткань, вызывая их разрушение.

Сначала человек замечает кровоточивость десен во время чистки зубов, что также может сопровождаться болью. Поэтому процесс гигиены ротовой полости и зубного ряда становится более осторожным и менее качественным. В результате зубной налет только увеличивается, преобразуясь в зубной камень. При этом среда для развития микроорганизмов становится особенно благотворной.

За это время воспаление и состояние пародонта только ухудшается. Более того негативный процесс затрагивает деятельность микрососудов, что снижает питание, ускоряя разрушение. После этого воспалительное явление поражает костную ткань.

Другая причина развития пародонтоза кроется в нарушении иммунной защиты. Организм человека может подвергаться сбоям из-за стрессовых ситуаций, травмы, гормональных проблем. В итоге иммунные клетки воспринимают ткани пародонта в качестве чужеродных и подвергают их атаке. Такое воздействие становится причиной асептического воспаления ткани десны с последующим отмиранием. Затем негативный процесс перемещается на костную ткань. Третья стадия развития болезни характеризуется расшатыванием и выпадением зубов.

Усугубить течение заболевания могут такие факторы: сахарный диабет, табакокурение, нарушения жкт, стрессы, гормональные сбои, запущенный кариес, плохие протезы и неправильный прикус.

Плюсы и минусы

Лечение десен лазером позволяет в короткие сроки справиться с патогенными бактериями. При контакте лазера с поверхностью слизистой образуется фотокоагуляционная пленка, которая препятствует попаданию инфекции и повторному воспалению.
Луч действует с высокой точностью даже на минимальной рабочей площади, что позволяет сохранить максимальный объем здоровых тканей.
Отсутствие кровотечения и серьезных повреждений при хирургических манипуляциях.
Применение лазера ускоряет процесс регенерации тканей.
Возможность лечения детей и беременных женщин.

Достаточно большое количество ограничений.
Высокая стоимость лечения.

ОМОЛОЖЕНИЕ (УКРЕПЛЕНИЕ) ДЕСНЫ ФРАКЦИОННЫМ ФОТОТЕРМОЛИЗОМ (LPM – ТЕХНОЛОГИЯ).

Метод LPM (омоложение десны)

— устранение множественных рецессий десны хирургическим путем с помощью лоскута с небной поверхности.

Технология LPM основанная на эффекте минимального термального воздействия лазера на поверхность слизистой оболочки десны. На пришеечной и прикреплённой десне создаются коагуляционные микростолбцы. Создание такого рода микрозон инициирует комплекс процессов, в результате которых происходит регенерация тканей пародонта и восстановление зубо-десневого прикрепления у больных с заболеваниями пародонта ранней и средней стадии. Технология LPM также может применяться для эстетических целей (например, удаление гиперпигментации десен).

Благодаря естественному процессу заживления, стимулированию кровоснабжения десневого края, пародонтальной связки и альвеолярной кости структура тканей, подверженных воздействию лазера восстанавливается в течение 1 месяца.

Особенности лечения пародонтита лазером

Средняя и тяжелая степень тяжести пародонтита (воспаления околозубной ткани) характеризуется образованием десневых «карманов» с гнойным содержимым. Они представляют собой очаг постоянной инфекции в организме, который необходимо санировать как можно быстрее. Если раньше добиться успеха можно было только хирургическим путем, то сегодня все чаще стоматологи прибегают к бескровному лечению лазером. Что оно собой представляет? Сначала врач проведет полное обследование, чтобы исключить у пациента наличие абсолютных противопоказаний для лазерного лечения (хронические эндокринные заболевания, перенесенный инфаркт в анамнезе, онкологию полости рта). Затем, в зависимости от клинической картины и технического оснащения стоматологической клиники, будет выбран тип лазера для проведения процедуры: диодный, неодимовый, гольмиевый или эрбиевый. После этого с соблюдением всех условий стоматологической стерильности в полость в пародонте вводится лазерный световод. Под воздействием энергии лазерного луча пораженные бактериями ткани «испаряются», а соседние здоровые остаются нетравмированными.

ФРЕНУЛОТОМИЯ/ЭКТОМИЯ (ИССЕЧЕНИЕ УЗДЕЧКИ)

Френулотомия (френэктомия)

– пластика уздечки.

Пациенту с широкой уздечкой иссекают межзубный сосочек и ткани в костном промежутке.

Уздечка

— это маленькая полоска или складка слизистой, которая соединяет губы и щёки с альвеолярным отростком и ограничивает их подвижность. Патологическая уздечка способна инициировать заболевания пародонта посредством ретракции здоровой краевой десны, поэтому её необходимо удалять.

Возможные последствия наличия патологической уздечки:

Рецессия десны.
Формирование диастемы.
Скопление налёта в результате отведения краевой десны и раскрытия бороздки.

Необходимо удалять толстую и широкую уздечку, так как она может препятствовать использованию зубной щётки, следовательно, будет способствовать развитию воспаления и пародонтита. Иссечение уздечки нужно проводить перед проведением ортодонтического лечения.

Френулотомия

— это простое рассечение уздечки от верхушки прикрепления до основания вплоть до альвеолярного отростка.

Френулэктомия

— это полное иссечение уздечки, включая прикрепление к подлежащему альвеолярному отростку.

Преимущества лечения пародонтита лазером

Отсутствие боли.

Бескровность операции, о которой говорилось ранее, подразумевает и абсолютную безболезненность. Пациент не почувствует никаких неприятных ощущений, равно как и необходимости в анестезии.

Экономия времени.

Лечение «карманов» лазером продлится не более 1,5–2 часов. Решить проблему можно за одно посещение стоматолога.

Быстрая реабилитация.

Уже в течение дня пациент сможет возобновить привычный образ жизни, поскольку после лазерного вмешательства не бывает кровотечений и ограничений в еде.

Эстетический компонент.

Дополнительный бонус процедуры — полировка корней зубов и отбеливание их коронковой части.

Гарантия эффективности.

После лечения лазером в пародонтальной полости сохраняется стерильность, благодаря чему деструкция пародонта прекращается.

ВЕСТИБУЛОПЛАСТИКА

Вестибулопластика

– это операция, которая позволяет откорректировать глубину преддверия полости рта. Благодоря устранению дефектов прикрепления мягких тканей можно улучшить эстетику улыбки, прикус, здоровье зубов и пародонта.

Вестибулопластика является разновидностью коррекции полости рта, производящаяся в пространстве между губой и зубами. Стоматологи назначают данную операцию в случае, когда преддверие рта у пациента слишком мелкое. Необходимость коррекции обусловлена тем, что такая ситуация может стать причиной развития ряда стоматологических проблем.

Основными показаниями для обязательного проведения вмешательства являются следующие ситуации:

у пациента диагностированы заболевания пародонта, в частности, пародонтоз или его осложнение в виде пародонтита;
подготовка к протезированию для обеспечения качественного закрепления протеза;
вживление импланта, особенно при очень высоком креплении мышцы к альвеолярному отростку;
лечение у ортодонта по причине, например, неправильного прикуса;
по показанию логопеда;
в целях профилактики рецессии десны.

Данная процедура способствует:

уменьшению натяжения десны;
углублению преддверия рта;
расширению площади прикрепленной десны;
предупреждению логопедических, ортодонтических и стоматологических заболеваний.

Вместо хирургического скальпеля врач применяет лазерный луч. Это самый малотравматичный вариант вмешательства из всех существующих.

Он обладает следующими достоинствами:

возможность эффективного расширения преддверия рта;
возможность увеличения площади фиксированных десен;
отсутствие отеков (или они совсем незначительны);
высокая точность всех манипуляций (надрезов и т. д.);
отсутствие кровотечения;
уменьшение риска инфицирования;
сохранение эстетики.

Восстановительный период после вмешательства занимает намного меньше времени, чем при классических методиках.

Сколько стоит лечение десен лазером?

Стоимость лазерного лечения напрямую зависит от процедуры, а также от уровня клиники и квалификации врача. Профессиональная чистка зубов лазером в Москве стоит от 180 – 200 рублей за один зуб. Лечение десен с помощью диодного лазера (фотодинамическая лазерная терапия) обойдется в среднем в 6 000 рублей за одну челюсть. Лазерный кюретаж является еще более дорогой процедурой: за обработку одного пародонтального кармана придется заплатить тысячу и более рублей. Хирургические манипуляции с использованием лазера также нельзя назвать дешевыми. К примеру, лоскутная операция небольшого фрагмента десны будет стоить 5 000 – 6 000 рублей. Несмотря на то, что стоимость лазерного лечения высока, преимущества данной методики делают ее все более востребованной. О других методах лечения десен читайте в статье.

Детальная стоимость

Услуга	Цена
Лазеротерапия (1 челюсть)	1 360 руб.
Лечение гингивита медикаментозное (в обл. 1 зуба)	700 руб.
Лечение гингивита медикаментозное (в обл. фрагмента 3-4 зубов)	1 900 руб.
Лечение аппаратом «Вектор» (за 1 зуб)	450 руб.
Лечение гингивита генерализованное	2 990 руб.
Пародонтологическая повязка «Септопак»	530 руб.
Пародонтологическая повязка «Баррикад»	840 руб.
Взятие аутотранспланта костного	17 000 руб.
Операция синуслифтинг (мягкий)	14 000 руб.
Операция синуслифтинг (классический)	37 500 руб.
Операция синус лифтинг (сложный)	46 800 руб.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Пародонтоз – как ставят диагноз?

Правильное назначение лечения пародонтоза возможно только после проведения тщательной диагностики. При этом одного осмотра у стоматолога будет недостаточно. Следует пройти тесты с применением современного оборудования и препаратов.

В стоматологической практике клинике «Бионик Дентис» для обследования пациентов используется немецкий протокол. Это позволяет провести полноценное исследование и точно поставить диагноз.

Данное обследование включает:

Осмотр с применением оптической системы, позволяющей значительно увеличить осматриваемую поверхность и не упустить даже малейшие повреждения;
Проведение тестирования на скрытый налет на зубах. Для этого наносится специальный препарат, который указывает на места скопления вредоносных микробов;
Определение воспаления при помощи препарата маркера, способного указывать на очаги поражения;
Тестирование bana, которое помогает выявить микроорганизмы, вызывающие развитие болезни. Благодаря этой методике происходит грамотный подбор антибактериальной терапии. Специалисты клиники «Бионик Дентис» начали проводить bana тестирование одними из первых в России;
Процедура рентгенологического и ортопантомографического исследования, позволяющее оценить состояние всех тканей зуба, не видимых на простом осмотре. Это помогает предупредить и предотвратить дальнейшее развитие воспаления.

После ознакомления с результатами полной диагностики пациента специалисты клиники «Бионик Дентис» составляют лечебный план. Такой подход позволяет полностью излечить 99% обратившихся к нам пациентов, страдающим пародонтозом.