Классическая (двухэтапная) имплантация зубов с отсроченной нагрузкой

Выбор стоматологии для восстановления зубов – сложное и ответственное дело. Доверять своё здоровье и красоту улыбки стоит только высококлассным профессионалам, поэтому мы подготовили небольшой рейтинг лучших клиник имплантации зубов в Москве.

В подборку вошли медучреждения, соответствующие европейским стандартам качества, использующие современные технологии, имеющие высококвалифицированный докторский состав и большое количество положительных отзывов от клиентов. В результате получился следующий обзор.

В каких странах выпускают имплантаты

Сегодня у всех на слуху немецкие, американские, швейцарские, немецкие, израильские и корейские дентальные импланты. Именно эти страны выпускают 90% всей продукции, которая в принципе существует в этой отрасли. Есть российские, белорусские, украинские представители, но они пользуются у нас на родине и за рубежом куда меньшим спросом.

Что касается популярности брендов, то пальма первенства по реализации принадлежит США – в мире 30% всего рынка находится у компании Nobel Biocare. В Европе – порядка 16%, а вот на первом месте тут уже «Штрауман» – около 18%. В России активно применяют как американские и швейцарские марки, так и израильские модели. Последние в основном за счет цены. Рассмотрим далее основные страны, в которых производят большую часть все имплантационной продукции, поступающей на экспорт и импорт.

Американские производители

Если рассматривать рейтинг имплантов зубов по будут являться безусловным лидером, потому что компании США производят более половины всех выпускаемых искусственных корней в мире. Здесь пальма первенства принадлежит нескольким корпорациям:

• Nobel Biocare: на данный момент главный офис корпорации находится в Цюрихе, Швейцария. Компания имеет богатую, долгую и успешную историю развития. Была основана более 40 лет назад П-И. Бранемарком, который разработал первый имплантат и провел первую полноценную имплантацию. Компания разрабатывает свои модели имплантатов, такие как Active, Parallel, Replace, Trefoil, Zygoma, Speedy. Каждую из них она подвергает тщательной проверке и исследованиям. Также фирма разрабатывает свои комплексы восстановления зубов – all-on-4 и all-on-3. Выпускает программное обеспечение – NobelGuide, систему производства – NobelProcera. Имплантаты этой марки создаются с учетом того, чтобы быть полезными пациентам даже в сложных клинических случаях,
• BioHorizons: дата основания – 1994 год. Самыми популярными моделями этой марки стали Prodigy, отличающиеся высокими сроками остеоинтеграции. Все искусственные корни имеют пожизненную гарантию качества и приживаются в 99% всех случаев. Компания также предлагает свой протокол немедленной нагрузки – TeethXpress.

Также в Америке расположены другие, чуть менее популярные корпорации – Bicon и Zimmer. Последняя предлагает людям с отсутствующими зубами трабекулярные изделия из тантала, которые имеют пористую структуру, быстро приживаются и исключают риск развития аллергии.

Швейцарские производители

Качеству швейцарских имплантов зубов доверяет большая часть клиницистов в мире, ведь такие компании, как, например, Straumann, были основаны более 60 лет назад. Корпорация, которая в настоящий момент имеет производство в том числе и в США, предлагает уникальные в своем роде решения по материалам (речь о них шла в начале статьи). Титановые могут выпускаться со SLA или SLActive-гидрофильной поверхностью, что значительно сокращает сроки их приживления в кости.

Есть в Швейцарии и еще одна достойная корпорация – Ihde Dental AG, выпускающая марку Biomed. Она подходит пациентам с самыми сложными клиническими случаями: острая атрофия костной ткани, воспалительные заболевания тканей пародонта, курение и диабет, остеопороз. Модели данной марки отличаются антибактериальным покрытием и гладкой шейкой, что способствует сокращению рисков возникновения периимплантита и помогает пациентам с легкостью пережить реабилитационный период, в кратчайшие сроки получить новые зубы и возможность кушать – по протоколам имплантации с немедленной нагрузкой протезом.

Под швейцарским флагом также выпускаются модели ROOTT от компании TRATE AG (правда, они являются более молодой копией Biomed, поэтому ничего уникального в них нет), SGS от Dental System, Simpl Swiss от U-impl GmbH. Все это – молодые компании, которые не имеют клинически проверенных результатов в долгосрочной перспективе, поэтому в нашей стране не особо популярны.

Немецкие производители

Германия успешно представлена немецкими имплантатами зубов XiVE и Ankylos. Хотя здесь все же уместнее назвать их американо-немецкими, т.к. они относятся к объединенному концерну Dentsply Sirona. Эти модели зарекомендовали себя высоким процентом приживаемости (97 %), имеют широкий ассортимент продукции для разных клинических случаев. Производители также уверяют, что импланты ускоряют процесс заживления костной ткани по сравнению с искусственными аналогами корней других компаний в 1,5-2 раза.

Также в Германии выпускаются и другие модели: SHUTZ, Impro от Helmut Knigel, Icx от ADM, Semados от Bego Denti System, Alpha Dent, Trinon Titanium.

Израильские и корейские производители

Нужно отдать должное израильским и корейским имплантам зубов. Именно они популярны во всем мире благодаря своим невысоким ценам и относительно хорошему качеству. Среди корейских лучше всего известны Osstem и Implantium от часто применяют в адаптированных протоколах all-on-4 и all-on-6 (хотя, в оригинале должны использоваться продукты Nobel Biocare). Также есть AnyRidge от корпорации MegaGen.

Израильские Alpha BIO, MIS, Ards, Adin, Noris Medical, Cortex тоже имеют демократичную цену, применяются в основном при отсроченной нагрузке и при двухэтапном имплантации. Все они сегодня предоставляют пожизненную гарантию качества, но пока не могут подтвердить ее многочисленными и многолетними исследованиями.

«Мне проводили имплантацию на «Осстемах» на передних зубах. Я осталась очень довольна – и стоимостью, и результатом. Хотя первоначально значение имело только качество, думала, чтобы получилась красивая улыбка, обязательно нужно вживлять дорогие стержни. Но в клинике оказались нужные мне системы только корейского производства, плюс у них там какие-то хорошие абатменты – тоже этой марки. И, забыла совсем, мне попался отличный врач, опытный, очень долго уже ставит импланты у нас в стране. Так что теперь всем знакомым советую имплантацию, многие ведь знают, как с обычными протезами намучаешься».

Марина_66, отзыв с форума 32top.ru

В утверждают, что они являются первыми производителями в Азии и пятыми во всем мире. В Южной Корее они занимают 80% всего рынка, также успешно поставляются и в Россию. Правда специалисты подчеркивают, что они подходят далеко не для всех клинических случаев и проигрывают конкурентам премиум-сегмента в плане эстетической составляющей и меньшей исследовательской базы на предмет качества.

Российские производители

О русских имплантах зубов слышно мало, но, тем не менее, они существуют. Самая известная на сегодняшний день производила модель NIKO (сейчас компания входит в немецкую группу NDI Medical) и Ирис (инновационная российская имплантационная система). Она была разработана с участием немецких мастеров и на немецком оборудовании. Привлекает своей ценой, которая ниже европейских и американских моделей почти в четыре раза.

Еще одни представитель – модели «Конмет» или CONMET. Фирма существует с конца девяностых годов. В 2006 году выпускаемые ими имплантаты получили сертификат качества, соответствующий стандартам ISO, поставляются за рубеж. В ассортименте присутствуют конические, цилиндрические конструкции и мини-импланты.

Недостатки классической имплантации зубов

Кроме преимуществ, классическая имплантация зубов обладает существенными «минусами», о которых мы расскажем далее:

• Продолжительный период осуществления процедуры. Перед тем, как зафиксировать искусственную коронку, необходимо дождаться полноценного процесса приживления, на что может потребоваться несколько недель или месяцев;
• Повышение частоты визитов к специалисту. Обязательным условием успешного лечения в данном случае является регулярное посещение стоматологав течение всего периода остеоинтеграции. Это позволяет отслеживать все изменения в области установленной конструкции и исключает вероятность развития периимплантита;
• Недостаточные эстетические показатели во время приживления. Существенным «минусом» процедуры считается наличие пробелов в зубном ряду, с чем пациенту приходиться мириться до окончания остеоинтеграции и фиксации коронки.

Насколько важен производитель зубного имплантата и его репутация

Постарайтесь пристальное внимание уделить выбору производителя имплантов. В конечном итоге именно от его добросовестности зависит качество выпускаемой продукции.

Клинические базы и учебные центры

Официальный представитель компании должен иметь свою клиническую базу и сервисный центр в стране, куда он поставляет свои модели и комплектующие. Также желательно, чтобы осуществлялась и техническая поддержка, обучение врачей. Специалисты должны иметь возможность получать новые знания относительно выпускаемых моделей, обмениваться опытом с зарубежными коллегами, проходить аттестацию.

Например, чтобы иметь право на использование в работе такого бренда, как Biomed, врачу будет недостаточно пройти курсы, ему нужно будет посетить Европу и не один раз. Ведь производитель настаивает на прохождении многоступенчатой системы обучения и заботится о своей репутации. Врач не должен иметь права на ошибку, поэтому не получит сертификата, пока не отточит уровень мастерства настолько, что компания сможет ему доверять.

Полезно знать! Компании, заслужившие в отрасли имплантации большое доверие со стороны пациентов и врачей, не жалеют денег на проведение исследований и доработок своей продукции. Они публикуют материалы на своих официальных сайтах, как, например, это делает Nobel. Обратите внимание, что компания, которая реализует действительно качественную продукцию, должна иметь внушительный стаж работы. Если она существует всего несколько или даже десяток лет, то ни о какой пожизненной эксплуатации говорить пока рано – этому просто нет доказательств.

Программное обеспечение и собственные методики имплантации

Помимо всего прочего, у производителя должны иметься компьютерные программы, помогающие специалистам более тщательно подойти к этапу планирования процедуры имплантации и исключить любые риски, ошибки. Например, программное обеспечение есть у «Нобель» – NobelClinician, NobelGuide, у «Штрауманн» – Exocad.

Также некоторые компании совместно с выпускаемыми моделями имплантатов разрабатывают и свои собственные комплексы, помогающие пациентам по всему миру решать проблему адентии быстро и по выгодной стоимости. Яркий пример тому опять же «Нобель» с комплексами имплантации all-on-3 или all-on-4, не отстает и его прямой конкурент Straumann c решениями на 4-6 имплантатах Pro Arch.

Балочный протез 180 000р.

Подготовка полости рта, индивидуальная балка с установкой, снятие слепков, изготовление, установка и подгонка протезов. Цена указана за 1 челюсть. Гарантия на работу до 2 лет! Консультация у врача бесплатно! Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-31

Также важно, чтобы компании производители полный комплекс материалов для имплантации – активные мембраны и костные заменители, инструменты для установки имплантов, разные модели для определенных клинических случаев и, конечно же, абатменты на все случаи жизни. Только тогда можно будет использовать одну систему для решения определенных клинических задач, получив максимально достойный и долговечный результат.

По данным официального сайта компании nobelbiocare.com

Автор: Васин Ю. А. (Благодарим за помощь в написании статьи и предоставленную информацию)

Каким критериям должен соответствовать хороший имплантат

• высокие показатели приживаемости: согласно исследовательским данным, сегодня таким качеством могут по праву гордиться производители премиум-сегмента – у них приживаемость в долгосрочной перспективе доходит до 100%, т.е. случаев периимплантита или отторжения почти не происходит,
• долговременная эстетика: как показывают исследования, за 5-10 лет, прошедшие после имплантации, у пациента происходит усадка краевой, т.е. маргинальной кости, находящейся на границе соприкосновения искусственного корня с десной. Так происходит, если производитель не позаботился о качестве конструктивных особенностей – обработке шейки металлического «корня», резьбе на ней и соединении импланта с абатментом,
• гарантии: у большинства представленных моделей она пожизненная. Но важно понимать, что несмотря на этот показатель все во многом зависит от многих факторов, основные среди которых – профессионализма проводившего работу врача и ответственность самого пациента. Если систематически нарушать гигиену полости рта, давать на конструкцию неадекватные нагрузки, то не стоит удивляться, если даже по прошествии 5 или 10 лет после установки возникнут проблемы,
• наличие сертификации: в идеале каждая модель должна иметь свой отдельный серийный номер, зарегистрированный в базе производителя. К ней должен быть приложен официальный сертификат качества. Такая мера поможет исключить риск купить подделку и обезопасит пациента,
• простота установки: хорошо, когда имплантационная система дает возможность обойтись без операции по наращиванию костной ткани при ее атрофии, а импланты могут быть сразу же нагружены протезом. Такие используются в основном при одноэтапных протоколах имплантации. И опять же этот показатель действует, если производитель реализует программное обеспечение, которое позволяет провести 3D-моделирование процесса лечения заранее, создать хирургические шаблоны, значительно упрощающие проведение процедуры установки искусственных корней, исключающие риск их неточного позиционирования в кости.

Ну и, конечно же, для многих пациентов решающее значение нередко играет цена на имплантат. Привлекательная стоимость заставляет задуматься и анализировать ситуацию. Чтобы определить, к какому ценовому сегменту относятся разные модели имплантатов, предлагаем дочитать статью до конца.

Временная коронка — сохранит эстетику улыбки

Основная функция временных коронок в случае протезирования с опорой на собственные зубы — это защита сточенных зубов от поражения бактериями, а также от резких температурных воздействий. Материал изготовления пластмасса. Пластмассовые коронки имеют пористую структуру и впитывают в себя красители, что в результате влияет на их цвет.

В случае имплантации временная коронка ставится в видимой зоне улыбки чтобы скрыть имплант во время его остеоинтеграции с костью. Конечно данный вид зубных коронок не заменит полноценный зуб, жевать твердую пищу ей нельзя, но зато вы сможете скрыть недостаток отсутствующего зуба.

Недостатки классической имплантации

• перед вживлением имплантов после удаления зуба должно пройти не менее 2-3 месяцев, в отдельных случаях по показаниям применение имплантов ROOTFORM возможно одномоментно с удалением;
• при недостаточном объеме костной ткани требуется наращивание кости (костная пластика);
• после костной пластики вживление имплантов проводится минимум через 5-6 месяцев