Текст книги «Основы клинической морфологии зубов: учебное пособие»

Главная>Услуги>Ультразвуковая чистка зубов>Полировка и шлифовка зубов

Услуга Вопросы-Ответы Результаты наших клиентов Цены Акции

Шлифовка и полировка зубов – это полезная процедура, делающая улыбку неотразимой, а зубы здоровыми и крепкими. Во время этой процедуры с зубов счищается налет, который присутствует у каждого человека, а также убираются зубные камни, представляющие собой затвердевший налет.

Процедура, проведенная в профилактических целях хотя бы 1 раз в год, предотвращает образование зубных камней и защищает зубы от образования кариеса.

До конца акции осталось 9 часов

Как это происходит?

К шлифовке и полировке зубов стоматолог приступает только после полного удаления налета и зубных камней с поверхности зубов.

Набор насадок подразделяется на несколько видов

Насадки делятся не только по крупности зерна, но и по предполагаемому месту использования. Для шлифовки и полировки прямых ровных поверхностей используются валики и диски с большой площадью воздействия, например, для чистки межзубных пространств, применяются инструменты с узкой рабочей поверхностью.

Насадки двигаются со скоростью около 5000 оборотов в минуту, что позволяют быстро и качественно очистить поверхность зуба, не оказывая при этом каких-либо болезненных ощущений пациенту.

Для достижения желаемого результата стоматолог последовательно использует несколько видов паст для полировки зубов, а также разные виды насадок. Начинается полировка с крупнозернистой пасты, а заканчивается мелкозернистой, которая удаляет оставшиеся незначительные неровности зубов.

Шлифовка и полировка зубной поверхности крайне необходима после пломбирования зуба. С помощью шлифовки наружному краю пломбы придается гладкая и ровная форма в соответствии со строением зуба. Это позволяет избежать определенных негативных последствий, связанных с дискомфортом во время процесса пережевывания пищи или травмирования окружающих слизистых оболочек и мягких тканей.

Инструменты для полировки поверхности зубов

Полировка поверхности зубов производится обычно после удаления зубных отложений для обеспечения гладкой поверхности, исключающей ретенцию зубного налета. При полировке также окончательно удаляются мелкие фрагменты минерализованных зубных отложений и пятна на зубах. Недостатком большинства видов полировки поверхности эмали является полное или частичное удаление ее поверхностного слоя, обогащенного фторидами. Поэтому целесообразно обработать отполированную поверхность фторсодержащими растворами.Для полировки могут применяться специальные вращающиеся резиновые чашечки (колпачки) и торцевые щетки, полировочные полосы, флоссы. Мягкие резиновые полировочные колпачки могут быть полностью полыми либо с выступами (ребрами), перемычками или обратно-спиральными выступами на внутренней либо наружной поверхности. Существуют чашечки с вмонтированной внутрь миниатюрной нейлоновой щеткой. На рисунке представлены различные виды полировочных чашечек (колпачков).

Колпачки фиксируются в угловом наконечнике, заполняются полировочной пастой и полируют гладкие, иногда — окклюзионные поверхности зубов при скорости вращения 2000-5000 оборотов в минуту. Чашечки могут снабжаться защитными щитками, предотвращающими попадание пасты в головку наконечника. Системы фиксации чашечек на наконечнике могут быть обычными (для колпачков, снабженных стандартным хвостовиком для углового наконечника) или предусматривать фиксацию через специальные держатели (мандрелы с резьбой или с диском).Чашечки могут быть различной жесткости. Так, мягкие колпачки компании Densco имеют голубой цвет, колпачки средней жесткости — белый, жесткие — желтый. Голубые супертонкие профилактические полиры компании Edenta могут использоваться без пасты на скорости вращения 5000 оборотов в минуту, белые чашки для паст — 2000 оборотов в минуту.Для полировки жевательных поверхностей удобно использование вращающихся щеток с полировочной пастой. Щетки могут также применяться на гладких поверхностях при наличии на них пятен.Для чистки межзубных промежутков применяют тонкие гибкие полирующие насадки системы EVA плоской формы из дерева или пластмассы. При использовании системы EVA межзубные промежутки очищаются за счет вибрирующих продольных колебаний, которые передаются на рабочую часть.Другой способ удаления зубных отложений с аппроксимальных поверхностей зубов состоит в применении покрытых оксидом алюминия полировочных полос, используемых также для полировки пломб из композитов. С этой целью также могут применяться плоские зубные нити или полоски с полировочной пастой, а также резиновые полировочные конусы для стоматологического наконечника.Для очистки и полировки поверхностей зубов компания S. Е. Т. предложила наконечник S. Е. Т. -Prophy-Leader — специальный наконечник, обеспечивающий движение вверх-вниз по вертикали и вращение до 180° по часовой стрелке и против нее (2500 движений в минуту). Для наконечника разработаны специальные инструменты (зеленые и коричневые полиры, щетки) с изогнутым хвостовиком.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и удерживая ЛЕВЫЙ Ctrl, нажмите Enter.

Вы можете отправить не более 5 сообщений за 30 минут!

Понравилось? Расскажите друзьям!

Зачем полировать и шлифовать зубы?

Шлифовка и полировка зубов входит в комплекс процедур по очистке зубов от налета и камней.

После удаления камней с помощью ультразвука или лазера, поверхность зубов становиться несколько шероховатой. Этого визуально не видно, но пациент ощущает этот дискомфорт и окружающие слизистые оболочки подвергаются постоянному раздражению. Шероховатости способствуют быстрому накоплению налета и бактерий, которые обостряют воспалительные процессы в ротовой полости.

Именно с целью удаления этих шероховатостей производиться шлифование и полировка зубов. На гладкой поверхности зубов налет долго не задерживается и бактериям не за что зацепиться. А значит, нарастание нового слоя налета и тем более образование зубных камней не побеспокоит еще длительное время.

Избирательное пришлифовывание эмали отдельных зубов

В ортодонтической клинической практике избирательно пришлифовывают бугры и проксимальные поверхности отдельных зубов, как временных, так и постоянных, в различные периоды лечения — в его начале или после окончания. Показания к такому лечебному мероприятию следующие. Первое показание — наличие в период смешанного прикуса нестершихся бугров временных клыков, чаще на нижней челюсти, вызывающих ее смещение вперед, в сторону или затрудняющих ее выдвижение. Показано пришлифовывание бугров последних, а при необходимости применение ортодонтических аппаратов для устранения аномалий прикуса. Второе показание — небное отклонение постоянных боковых резцов верхней челюсти в период их прорезывания при наличии высоких нестершихся бугров временных клыков нижней челюсти, препятствующих установлению резцов в зубной ряд. Показано пришлифовывание бугров временных клыков. После сошлифовывания бугров временных клыков нижней челюсти происходит саморегуляция положения передних зубов, что установлено при проверке результатов лечения на протяжении 5 лет. Третье показание — сужение верхнего зубного ряда, односторонний или двусторонний смешанный перекрестный прикус. Показано частичное пришлифовывание бугров временных клыков и моляров на стороне перекрестного прикуса, что облегчает расширение верхнего зубного ряда. Пришлифовывают бугры отдельных зубов в основном алмазными головками. Такую процедуру выполняют путем кратковременных прикосновений к ним под визуальным контролем за контактами зубных рядов при различных видах их артикуляции. Используют метод окклюзографии. Следует пришлифовывать бугры отдельных зубов до намеченного уровня, сохраняя их анатомическую форму. Лучше планировать одноразовое сошлифовывание бугров зубов. При повторном пришлифовывании бугров одних и тех же зубов через несколько дней отмечается повышение чувствительности эмали. В связи с этим показана реминерализующая терапия. Можно использовать ортодонтические аппараты, расширяющие зубной ряд, удлиняющие его, перемещающие отдельные зубы, что ускоряет лечение и обеспечивает эффективность его результатов. Четвертое показание — значительное различие мезиодистальных размеров коронок первых и вторых временных моляров на верхней и нижней челюстях, неправильное смыкание первых постоянных моляров. Показано сошлифовывание проксимальных поверхностей коронок временных моляров на той челюсти, где сумма их размеров больше, что способствует мезиальному смещению боковых зубов и нормализации смыкания первых постоянных моляров. Пятое показание — ранняя потеря вторых временных моляров на одной челюсти, мезиальное смещение первых постоянных моляров на той же челюсти, нарушение окклюзионных контактов с молярами противоположной челюсти. Показано сошлифовывание дистальных участков эмали вторых временных моляров для нормализации прикуса. Шестое показание — необходимость располагать проволочные детали регулятора функций Френкеля I и II типов на клыках верхней челюсти с их упором в пришеечную область мезиальной поверхности коронок клыков и первых временных моляров, а небного бюгеля — в ту же область коронок первых постояных моляров. Показано, как советовал R. Frankel, частичное сошлифовывание эмали на мезиальной поверхности временных клыков и первых временных моляров, а также на дистальной поверхности вторых временных моляров (рис. 19.13).
Рис. 19.13. Частичное сошлифовывание эмали временных клыков и моляров в области их контактирующих поверхностей при применении регуляторов функций Френкеля I и II типов. 1 — вид с вестибулярной поверхности верхнего зубного ряда; 2 — вид с его окклюзионной поверхности; 3 — расположение проволочных деталей регулятора функций Френкеля I и II типов, передающих давление в дистальном на-правлении на пришеечные участки первых временных и первых постоян-ных моляров, а также крючков на клыки и небного бюгеля; 4 — вид с окклюзионной поверхности — расположение бокового щита регулятора и концов проволочных деталей.

Сошлифовывание проксимальных поверхностей временных зубов при использовании регулятора функций Френкеля I и II типов ускоряет их освоение, способствует задержке мезиальной миграции зубов верхней челюсти, что при мезиальном перемещении зубов нижней челюсти обеспечивает наилучшие межзубные контакты. Седьмое показание — нарушение контактов между зубными рядами при различных видах и артикуляции. Показано пришлифовывание режущих краев и бугров отдельных временных или постоянных зубов в период как смешанного, так и постоянного прикуса. Восьмое показание — нарушение формы режущего края постоянных резцов или бугра постоянных клыков (чаще верхней челюсти) в результате частичного отлома эмали, ее гипоплазии, наличия бугорков на режущем крае резцов, при остроугольной форме бугра у клыков. С целью улучшения эстетики после зубоальвеолярного вытяжения таких зубов с помощью эджуайзтехники выравнивают режущие края резцов, а также закругляют бугор клыков путем частичного пришлифовывания эмали. Девятое показание — недостаток места в зубной дуге для отдельных зубов в период постоянного прикуса. Для отдельных зубов это место может быть создано за счет раздвижения зубов, устранения диастемы и трем, удлинения или расширения зубных дуг, а также при определенных показаниях путем сошлифовывания проксимальных поверхностей постоянных передних и боковых зубов. Такой способ лечения избирают после тщательного многостороннего обследования пациента, с учетом степени выраженности функциональных, морфологических и эстетических нарушений в зубочелюстнолицевой области. После сошлифовывания зубов у взрослых исправляют зубочелюстную аномалию с помощью ортодонтических аппаратов. У детей и подростков такой способ лечения применяют реже. Сошлифовывание проксимальной поверхности зубов производят с целью создать пространство для установления зубов в правильном положении, улучшить форму зубов, снять излишки пломб, нормализовать соотношение длины и ширины зубных дуг, обеспечить совпадение средней линии между центральными резцами верхней и нижней челюстей, ускорить ортодонтическое лечение. При показаниях к сошлифовыванию проксимальных поверхностей постоянных зубов учитывают: 1) форму коронок и их мезиодистальные размеры; 2) возраст пациента; 3) толщину эмалевого покрытия различных зубов; 4) состояние твердых тканей зубов; 5) аномалии положения зубов; 6) аномалии ширины, длины и формы зубных дуг; 7) форму лица; сагиттальные, трансверсальные и вертикальные аномалии прикуса. Форма коронок зубов взаимосвязана с формой лица и конституцией человека. Мезиодистальные размеры зубов следует учитывать при определении межзубных контактов. При тесном положении зубов, значительной ширине режущих краев резцов, наличии межзубных контактов, приближающихся к окклюзионной их стороне, частичное сошлифовывание эмали в области контактов наиболее эффективно, так как позволяет увеличить место для неправильно расположенных зубов, улучшить форму резцов и достигнуть гармоничного соотношения их ширины с шириной носа. При бочковидной форме коронок резцов верхней челюсти после сошлифовывания их контактирующих проксимальных поверхностей форма зубов улучшается, промежутки треугольной формы у режущего края этих зубов сокращаются, освобождается место для коррекции аномального положения отдельных зубов, чаще клыков (рис. 19.14).

Такое лечебное мероприятие проводят по показаниям в области передних, а также боковых зубов после расчета дефицита места для размещения аномально расположенных зубов с учетом необходимости коррекции средней линии меду центральными резцами верхней и нижней челюстей
(рис. 19.15).

Рис. 19.14. Частичное сошлифовывание эмали с проксимальной поверхности рядом расположенных зубов с использованием абразивных полосок-лент (1), абразивных металлических дисков (2), форма зубной дуги после сошлифовывания эмали и исправления положения зубов с помощью эджуайз-техники (3).

С каждого зуба эмаль сошлифовывают в области межзубного контакта до 0,25 мм ее толщины. Перед началом лечения рассчитывают в миллиметрах дефицит места в зубной дуге для неправильно расположенных зубов и определяют возможность его создания. После сошлифовывания проксимальных межзубных контактов в области резцов можно получить место, равное 2 мм, в области 4 резцов и клыков — 3 мм. Толщина эмали премоляров и постоянных моляров больше, чем резцов. В связи с этим эмаль боковых зубов можно сошлифовать до 0,5 мм, о чем свидетельствуют исследования, проведенные J. J. Sheridan. После спиливания контактных участков в области премоляров и моляров можно получить место в зубной дуге для неправильно расположенных зубов по 3 мм с каждой стороны, т. е. в сумме 6 мм. В отдельных случаях такое лечебное мероприятие может быть альтернативой удалению отдельных зубов с целью ортодонтического лечения (рис. 19.16).

Решая вопрос о целесообразности проведения лечебного мероприятия, учитывают состояние твердых тканей зубов. При множественном кариесе это делают с условием последующего протезирования, а именно укрепления искусственных коронок на зубах. Если проксимальные поверхности зубов восстановлены пломбами или вкладками, то они могут быть сошлифованы. Часть эмали в области межзубных контактов сошлифовывают по показаниям и при наличии интактных тесно расположенных зубов с целью последующего ортодонтического лечения.Необходимо делать записи в истории болезни с указанием даты сошлифовывания зубов, чтобы такое мероприятие не было случайно повторено в процессе лечения. Сошлифовывают зубы до начала ортодонтического лечения, реже — после его окончания, когда зубы устойчивые. На нижней челюсти в процессе ортодонтического лечения желательно не изменять межклыковую ширину или изменять ее незначительно, что обеспечивает ретенцию достигнутых результатов.

Рис. 19.16. Сошлифовывание эмали на проксимальных поверхностях коронок премоляров и моляров и последующее дистальное перемещение их с целью создания места для неправильно расположенных передних зубов. а — вид сбоку (1, 2, 3); б — вид с жевательной поверхности (1, 2, 3).

После сошлифовывания межзубных контактов эмали и завершения лечения тесного положения зубов с помощью ортодонтических аппаратов проверка пародонтологического статуса свидетельствует о его нормальном состоянии. Показания к сошлифовыванию проксимальных участков эмали постоянных зубов и результаты последующего ортодонтического лечения наиболее полно освещены специалистами США в журналах «American Journal of Orthodontic» и «Journal of Clinical Orthodontic» начиная с 1956 г. В публикациях до 1970 г. уделяли внимание сошлифовыванию в области передних зубов . В последнее десятилетие описаны в основном результаты лечения после частичного сошлифовывания эмали боковых зубов . J.J.Sheridan разработал технику сошлифовывания эмали, инструменты и специальный измеритель, облегчающий уточнение толщины спиленной эмали (рис. 19.17).

Рис. 19.17. Измеритель Шеридана для определения толщины спилен¬ной эмали и техника его применения.

При оценке результатов лечения установлено, что пришлифовывание эмали отдельных зубов ускоряет саморегуляцию аномалий, а также ортодонтическое лечение с помощью съемных или несъемных ортодонтических аппаратов и позволяет достигнуть положительных результатов.

Избирательное пришлифовывание бугров отдельных временных и постоянных зубов следует проводить в ортодонтической практике с целью предупреждения аномалий прикуса, ускорения лечения, повышения его эффективности, обеспечения правильных артикуляционных контактов между зубными рядами, предотвращения перегрузки пародонта, смещений нижней челюсти и заболеваний височнонижнечелюстных суставов. Сошлифовывание проксимальных поверхностей временных зубов показано при значительном различии суммы мезиодистальных размеров коронок временных моляров на верхней и нижней челюстях, а также после ранней потери вторых временных моляров на одной челюсти с целью нормализации межокклюзионных контактов первых постоянных моляров. Оно показано при припасовывании регулятора функций Френкеля I и II типов.

Сошлифовывание проксимальных поверхностей постоянных зубов следует проводить после тщательного анализа результатов клинического и рентгенологического исследований зубоальвеолярных дуг, измерения диагностических моделей челюстей и выявления дефицита места для неправильно расположенных зубов, оценки качества зубов и пародонта у пациента и его родителей, а также гигиенического содержания полости рта.

Показания и противопоказания

Отполированные зубы не только придают эстетически привлекательный вид улыбке, но также шлифовка и полировка позволяют сократить количество посещений к врачу, которые сводятся только к профилактическим процедурам.

Практическая любая стоматологическая процедура (лечение кариеса, отбеливание, чистка зубов), как правило, завершается шлифовкой и полировкой.

Шлифовка и полировка абсолютно безболезненная процедура, которая практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. После проведения лечения и снятия воспалительного процесса для закрепления результата поводиться шлифование и полировка зубов.

После тщательного проведения данных мероприятий могут возникнуть некоторые временные неприятные ощущения:

• временное обострение гиперчувствительности к внешней среде;
• непривычные ощущения в ротовой полости, которые связаны с удалением лишнего налета на зубах;
• табакокурение, при котором количество выкуренных сигарет превышает 20 штук (курение ослабляет очищенную от налета зубную эмаль и быстро придает зубам желтоватый оттенок).

После проведения столь тщательного и качественного очищения зубов специалисты рекомендуют ограничить употребление красящих продуктов в течение 2 дней, чтобы не осталось темных пятен на зубной эмали. Ограничить курение, чтобы зубная эмаль успела окрепнуть и приспособиться к внешним раздражителям.

Для проведения качественного шлифования и полирования зубов обращайтесь к специалистам клиники эстетической стоматологии «Диамант». Красивая и здоровая улыбка является значительной частью достижения успеха в жизни.

Пришлифовывание зубов

Заболевания пародонта часто являются причиной выпадения зубов. Только регулярные посещения стоматолога позволят вовремя обнаружить причины заболевания и вовремя принять меры. Необходимо знать, что заболевания пародонта поддаются лечению, нужно только не запускать болезнь. Чем раньше начать лечение, тем легче путь излечения. Немаловажную роль играет врач-пародонтолог, ведь ему предстоит корректировать и замедлять развитие пародонта. При своевременном и правильном лечении срок службы зубов можно продлить на 10-15, а то и более лет. Успешное лечение заболеваний пародонта во многом зависит от обеспечения нормального распределения нагрузки на зубы или устранения функциональной перегрузки зубов. Врач проводит обследование пациента, чтоб определить причины и механизм развития перегрузки зубов. Если обнаружены неравномерные окклюзионные контакты зубов, которые приводят к горизонтальной травматической перегрузке зубов, то пародонтолог назначает пришлифовывание зубов. Ведь при каждом смыкании зубных рядов из-за этих контактов зубы отклоняются в соответствующую сторону, вызывая сдавливание пародонта, что усиливает рассасывание костной ткани. Изготавливаются модели зубных рядов, которые используют при проведении исследования на специальном приборе, артикуляторе, воспроизводящем движения нижней челюсти. Сошлифовывание на гипсовых моделях дает возможность правильно составить план и последовательность пришлифовывания. После профессиональной чистки зубов, а также санации полости рта врач планирует дальнейшее лечение. Пришлифовывание осуществляют специальными инструментами с мелкозернистой поверхностью, после чего обрабатывают зуб фтористыми препаратами. Для устранения преждевременных окклюзионных контактов проводят избирательное пришлифовывание. Обычно необходимо около пяти посещений с интервалами в 8-10 дней. А дальше посещение пародонтолога один раз в год для наблюдения и возможной коррекции.

+7 Обратный звонок

Время работы

Круковская Наталья Владимировна Врач дерматокосметолог

ПОСЛЕДНИЕ СТАТЬИ
Синус-лифтинг в стоматологии: риск или помощь? Костная пластика при имплантации: показания, виды Гемисекция зуба: показания, методики проведения Методы проведения удлинения коронковой части зуба Безболезненное удаление молочных зубов

Лечение кариеса корня зуба

Главная проблема при лечении кариеса корня зуба — это получить доступ к очагу поражения. Поэтому этапы лечения проходят по следующему сценарию.

• Ретракция — опущение края десны при помощи специальных нитей.
• Устранение разросшихся десневых тканей.
• Непосредственно лечение кариеса. Если удалось диагностировать у пациента кариес корня в стадии пятна, то лечение будет сводиться к процедуре реминерализации фтором и назначению курса препаратов с содержанием кальция. Плюс в том, что ткань цемента зуба гораздо более восприимчива к реминерализирующей терапии, и благодаря этому свойству лечение и восстановление ткани проходит достаточно быстро. В случае если заболевание успело привести к дефекту твердых тканей, потребуется сверление и пломбирование кариеса корня.
• Установка вкладки или коронки (актуально, если зуб разрушен более чем наполовину).

Проводить лечение кариеса корня зуба должен специалист с большим опытом и высокой квалификацией, так как процедура из-за близкого расположения сосудов требует особенно аккуратной манипуляции инструментами. В ходе лечения применяются специальные препараты, которые минимизируют риск дальнейшего поражения. Чтобы убедиться, что все инфицированные участки удалены, применяют кариес-индикатор — специальное вещество, которым заполняют вычищенную полость. Для пломбирования кариеса корня используют материалы, предохраняющие зуб от вторичного кариеса под пломбой.

Безопасность

В процессе пережевывания пищи наши зубы сталкиваются с гораздо большей нагрузкой и негативными воздействиями, чем во время чистки. Накопленный в ротовой полости твердый и мягкий налет провоцирует неприятный запах и создает среду для патогенной флоры.

Очаги инфекции возникают там, где созданы для этого условия. Поэтому шлифовка зубов не только делает рот чище, но и блокирует размножение бактерий.

Кроме того, здоровые белые зубы — это красиво. Эмалевый слой не только не разрушается, а, напротив, очищается и восстанавливается.

Противопоказания

Существуют противопоказания для процедуры. Прежде чем делать чистку, необходимо согласовать решение со стоматологом.

Не рекомендовано:

1. При аллергических реакциях на компоненты веществ, которые используются при шлифовке.
2. При заболеваниях почек, когда одним из элементов терапии является бессолевая диета.
3. Когда в ротовой полости есть язвочки или воспалительные процессы слизистой.
4. При острых вирусных инфекциях.
5. Пародантит.
6. В том случае, когда кариесом поражено несколько зубов.
7. При кровоточащих и воспаленных деснах.
8. В случае хрупкой и тонкой зубной эмали.

Нужно сначала устранить причину противопоказаний, а затем проводить чистку.

Особенности методики отбеливания зубов Zoom, отзывы пациентов и специалистов. Смотрите здесь фото брекетов Clarity Advanced.

По этому адресу https://dr-zubov.ru/krasota-i-uxod/preparaty-i-produkty/vrednye-dlya-emali-chto-ogranichit-i-chto-isklyuchit-iz-raciona.html предлагаем подробную информацию о продуктах, разрушающих зубы.

Цены

Стоимость услуги зависит от стоматологии и ее уровня, оборудования. Немаловажно, какой метод лечения выбран. Расценки указываются в количестве единиц либо всей полости рта. Оптимальным вариантом является чистка всех зубов.

В среднем цена за единицу колеблется от 100 до 200 рублей. Многие стоматологические клиники предлагают рассрочки. При пломбировании зубов шлифовка входит в общий прейскурант, в отличие от полировки.

Материалы играют немаловажную роль. Как правило, в дорогих клиниках используют более качественный. Этот момент должен быть отражен в прайсе, где указывается фирма производитель. Поинтересуйтесь, какой альтернативный ценовой вариант вам могут предложить.

Процесс полировки швов на зубах смотрите в видеоматериале.