Что такое невралгия тройничного нерва?
Невралгия тройничного нерва это – одна из самых сильных и мучительных болей, возникающих в области лица. В некоторых случаях пациенты настолько измучены частыми и жестокими приступами, что впадают в тяжелую депрессию, а иногда даже заканчивают жизнь самоубийством.
Тройничный нерв обеспечивает с двух сторон чувствительную иннервацию кожи лица, слизистой оболочки полости рта, всех зубов. Именно его веточки обезболивают стоматологи при манипуляциях. Кроме этого, он имеет двигательные ветви для некоторых жевательных мышц.
Характерный приступ невралгии – это исключительно жестокие, сильные, стреляющие и внезапные боли с одной стороны лица, как удар электрического тока, с иррадиацией в челюсть, глаз, щеку, зубы.
Классический приступ может быть связан с раздражением особых триггерных зон, которые возбуждают передачу патологического сигнала по нервам. Иногда это бритье, в некоторых случаях – запахи парфюмерии, и даже дуновение ветра. По каким причинам чаще всего возникает тригеминальная невралгия?
Приёмы и методы массажа
Приёмы и методы лечебного массажа назначаются в зависимости от поставленного врачом диагноза.
Межрёберная невралгия
Пациент лежит на спине. В начале сеанса необходимо разогреть тело — массажист поглаживает спину обычными движениями. Затем делаются более резкие поглаживания и разминания спины от верхней к нижней части с постепенным переходом на больные зоны. На широчайшую мышцу спины воздействуют, делая поочерёдно поглаживания и разминания.
Массирование рёбер проводится как на спине, так и в области груди, схемы аналогичные: несильные растирания, поглаживания, выжимания. Для того чтобы тщательно промассировать все мышцы и межрёберные впадины, массажист работает подушечками пальцев, направляя их прямо, по кругу или зигзагообразно.
В массаж грудной клетки включают приёмы: растирания, поглаживания, выжимания и надавливания. В завершение сеанса вновь переходят к массажу широчайшей мышцы на спине с применением способов поглаживания, выжимания, разминания, потряхивания.
Невралгия тройничного нерва
Массаж начинают с поочерёдного растирания-поглаживания на воротниковой зоне, особенно тщательно массажируют затылочную часть, где находится много нервных окончаний. Далее приступают к массажу лица. Схема следующая: поглаживание, растирание по кругу, лёгкое разминание, вибрационные воздействия на участки с полной или частичной потерей чувствительности.
Невралгия затылочного нерва
Массаж, назначаемый для лечения невралгии затылочного нерва, помогает уменьшить болевой синдром и приостановить воспаление. Последовательность выполнения массажа: спина, шея, затылок.
- Спина. Приёмы: поглаживания, выжимание, круговое разминание продольных мышц, прямое и кругообразное разминание мышц, расположенных между позвоночником и лопатками.
- Шея и трапециевидная мышца. Приёмы: поглаживания, выжимание, обычное разминание, круговое разминание подушечками пальцев, разминание фалангами пальцев.
- Затылок. Приёмы: обычные и граблеобразные поглаживания, выжимание, прямые, круговые, зигзагообразные растирания подушечками или фалангами четырёх пальцев.
Основные причины боли от тройничного нерва
Сам тип боли при невралгии особый, он связан с патологической реакцией самого нерва на импульс, который болевым не является. Внутри он превращается в сильную и ненормальную, патологическую боль.
Чаще всего, причиной является перерождение нерва после герпетической инфекции, которая когда-то появлялась на лице, в проекции выхода ветвей. Также причиной могут быть метаболические расстройства, например сахарный диабет и полинейропатия, а также токсическая полинейропатия, например, при хроническом алкоголизме.
Очень часто пациент попадает в ситуацию, когда специалисты просто не разбираются с причиной острой и лицевой боли, и сразу ставят ему необоснованно диагноз невралгии тройничного нерва. На самом деле, похожую (но не такую) лицевую боль могут вызывать совсем другие причины, не связанные с невралгией. Это артроз височно-нижнечелюстного сустава, больные зубы, патология ЛОР-органов, например синуситы, и даже остеохондроз верхнего шейного отдела позвоночника. Не одна из этих болей невралгией не является. Это так называемые симптоматические боли.
К сожалению, существует и обратная ситуация: пациентов с настоящей невралгией часто отправляют к стоматологу, и удаляют совершенно здоровые зубы, так как основными жалобами будут боли в челюсти и зубах.
Показания к массажу
- Массаж показан практически при всех видах невралгии, проявляющихся в следующих симптомах.
- Невралгия тройничного нерва часто возникает на фоне перенесённых простудно-воспалительных заболеваний или инфекций. Выражается повторяющимися приступами тупой боли в шее и голове.
- Невралгия кожного нерва бедра — неприятное жжение, прокалывающая боль или онемение во внешней части бедра.
- Крылонёбная невралгия — постоянные сильные боли в районе нёба, висков, глаз или шеи.
- Межрёберная невралгия — болезненность во время резких движений, при кашле, чихании.
- Невралгии затылочного нерва — болевые ощущения между висками и затылком.
Диагностика и лечение невралгии
Классическая диагностика невралгии основана на сборе анамнеза, выявлении факторов риска для периферической нервной системы, наличие сниженного иммунитета, хронических простудных заболеваний и герпетической инфекции.
Затем проводится неврологический осмотр, пальпация мест выхода ветвей тройничного нерва из черепа. С целью дифференциальной диагностики пациент обследуется у стоматолога, ЛОР-врача. Как только подтверждается диагноз, пациента начинают лечить от нейропатической боли.
Препараты первого ряда – это противосудорожные средства: начинается всё с карбамазепина, в некоторых случаях потребуется габапентин или другие препараты. После снятия острых болей необходима длительная реабилитация, с использованием физиотерапевтических методов, применением специальных компрессов, иглорефлексотерапии. В некоторых случаях к улучшению ведёт ликвидация хронического мышечного спазма в проекции верхнешейного отдела позвоночника.
Как правило, при использовании комплексного подхода у пациента возникает значительное улучшение, приступы становятся более редкими, и протекающими быстрее. Лишь только в тяжелых и резистентных к терапии случаях требуется консультация нейрохирурга, поскольку существуют и оперативные методы лечения тяжелой тригеминальной невралгии.
Консультация и диагностика | |
Приём врача-невролога (осмотр-консультация) | 1 900 руб. |
Консультация врача-невролога (повторная) | 1 400 руб. |
Приём главного врача (осмотр-консультация) | 2 800 руб. |
Консультация главного врача (повторная) | 1 900 руб. |
Консультация повторная с расшифровкой МРТ | 1 200 руб. |
Контроль гл.врача, осмотр с процедурой ирт | 3 800 руб. |
Электрокардиограмма с расшифровкой | 1 500 руб. |
*Цены могут меняться, так как у нас всегда действуют акции и спецпредложения.
Врачи-неврологи ведущие первичный приём
Титарчук Андрей Борисович Главный врач
Юрасов Павел Александрович Врач-невролог
Узнать стоимость лечения
Особенности массажа при невралгии
- В первые дни течения заболевания массаж проводится в щадящем режиме с постепенным увеличением нагрузки в каждом следующем сеансе. Проведение глубокого массажа допускается только после снятия острых проявлений и стихания приступов боли.
- При повышенной температуре тела массаж противопоказан.
- Эффективность массажа повышается, если его делать сразу же после приёма тёплого душа (ванны) или посещения бани. Перед массажем на болезненные зоны желательно нанести разогревающую мазь или крем.
- Сразу после сеанса не рекомендуется выходить на холод.
Причины и механизм развития невралгии
Точные причины развития воспалительных процессов в волокнах тройничного нерва медициной еще не установлены. Однако замечено, что чаще всего патология возникает на фоне провоцирующих факторов — травм, вирусных инфекций, воспалений, опухолей, переохлаждений, нервных потрясений или приступов мигрени.
Появлению невралгии предшествует патологическое изменение кровеносных сосудов, питающих нерв. Под давлением деформированных вен и артерий миелиновая оболочка нерва теряет целостность, нарушая его функциональность.
О том, что необходимо лечение повреждения тройничного нерва, свидетельствуют такие симптомы:
- чувство зуда, онемения или покалывания в различных участках лица — сигнал о надвигающемся обострении;
- приступы сильной простреливающей боли, локализующейся по линии прохождения нервного волокна — глаза, внутренняя точка бровей, виски, участок возле ушной раковины, тыльная сторона шеи, зубы и десны;
- искажение мимики;
- подергивание мышц лица.
Постоянное ожидание приступа боли заставляет человека жить в напряжении и не просто нарушает привычный образ жизни, но и нередко отражается на состоянии его психики.
Тогда как своевременное обращение к неврологам и адекватное лечение неврита тройничного нерва позволяет исправить ситуацию — избавить от боли и чувства физической неполноценности, а также вернуть психическое и эмоциональное равновесие.
КАК ЛЕЧИТЬ ВОСПАЛЕНИЕ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА АППАРАТОМ МАГОФОН-01
Лечение невралгии тройничного нерва предусматривает купирование болевого синдрома с помощью противоэпилептических препаратов. Усилить действие лекарств и повысить лечебный эффект можно с помощью использования аппарата МАГОФОН-01
Методика проведения лечения воспаления тройничного нерва аппаратом МАГОФОН-01 рассчитана на 7 дней. Время воздействия – по 5 минут в течение первых трех дней, по 6 минут на четвертый и пятый дни, по 7 минут в шестой и заключительный дни. Процедура проводится один раз в день.
Повторный курс лечения проводят через 30-40 дней: он так же рассчитан на 7 дней. Время воздействия на болевую зону при повторном курсе составляет по 7 минут в первый, четвертый и пятый дни, 8 минут – на второй и шестой дни, 6 минут – в третий день и 10 минут – в седьмой день проведения физиолечения.
ПРЕИМУЩЕСТВА МАГОФОН-01 ПРИ ЛЕЧЕНИИ ВОСПАЛЕНИЯ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА
Воздействие магнитным полем и акустическими колебаниями позволяет сократить длительность и количество приступов, а в перспективе – полностью избавиться от недуга. Применение аппарата МАГОФОН-01 показано при комплексном лечении воспаления тройничного нерва, так как его воздействие усиливает действие лекарственных препаратов. МАГОФОН-01 позволяет быстро купировать болевой синдром: за счет улучшения тока крови в области пораженного нерва, больной чувствует облегчение. Аппарат функционален и имеет широкий спектр применения. МАГОФОН-01 можно использовать членами всей семьи, для лечения множества заболеваний. МАГОФОН-01 прост в эксплуатации и может применяться как дома, так и в условиях стационара.
МАГОФОН-01
ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ВОСПАЛЕНИЯ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА
В большинстве случаев возникновение болей обусловлено сдавливанием корешка тройничного нерва каким-либо сосудом. 80% пациентов, перенесших нейрохирургическое вмешательство, были избавлены от боли с помощью операции по освобождению корешка тройничного нерва от петли сосудов и размещения между ними (сосудом и нервом) специального синтетического материала.
Тем не менее, патофизиология заболевания изучена не до конца и вопрос о природе заболевания остается до сих пор не выясненным – врачи лишь приводят факты. Так, значительное количество случаев невралгии тройничного нерва связано с рассеянным склерозом. При этом у 2,5% больных рассеянным склерозом диагностируется невралгия тройничного нерва, а у 14% из них — двустороннее воспаление тройничного нерва.
В других случаях причиной невралгии тройничного нерва могут стать заболевания зубов и околоносовых пазух, переломы, опухоли в ротовой полости, области носа, простудные заболевания или глаукома. Невралгия тройничного нерва может возникнуть в результате травм, хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта и интоксикаций организма, вызванных заболеваниями почек, злокачественными опухолями или иными процессами связанными с ухудшением метаболизма общих инфекциях и интоксикациях, , цереброваскулярной патологии, сужение подглазничного и нижнечелюстного каналов. Считается, что вероятность возникновения заболевания можно снизить с помощью здорового образа жизни, нормального распорядка дня и полноценного питания.