Как отличить молочный зуб от коренного: фото с пояснениями. Зуб мудрости

Строение молочных зубов

Молочные – это первые временные зубы. Считают, что название им дал Гиппократ. Он паолагал, что они формируются из молока матери в период грудного вскармливания.

Зачатки молочных зубиков начинают свою закладку еще в утробе матери – на 7-12 неделе беременности. Прорезывание их начинается примерно на 6-7 месяце жизни грудничка, и заканчивается процесс к 2,5-3 годам. Однако у каждого ребенка все происходит индивидуально.

Их строение очень похоже на строение постоянных, но имеются свои особенности, по которым их можно различить:

их коронки меньше по размеру,
эмаль и дентин значительно мягче и тоньше, что зачастую приводит к быстрому развитию кариеса,
полость пульпы обширная, что дает возможность микроорганизмам развиваться быстрее – проходя через тонкие стенки коронки, они поражают внутреннюю полость гораздо быстрее,
их корни менее крепкие и массивные, благодаря чему их рассасывание проходит легко и безболезненно,
их количество – 20.

Внимание! Сроки прорезывания первых зубиков зависят от индивидуального развития каждого ребенка. На них могут повлиять наследственность, место жительства, течение беременности у мамы, питание, перенесенные заболевания.

Примерные сроки появления молочных зубов:

Центральные резцы на верхней и нижней челюсти – 6-8 месяцев. Общее количество составляет – 4.
Боковые резцы, по 2 на каждую челюсть – 8-14 месяцев.
Первые большие коренные (моляры), 2 на верхней и 2 на нижней челюсти – прорезываются на сроке 12-18 месяцев.
Клыки по 2 на каждой челюсти – режутся на 16-24 месяцах.
Вторые большие коренные(задние зубы) – 4 зубика. Начинают прорезывание с 2 лет и завершают приблизительно к 3 годам.

Внимание! Молочные зубы играют важную роль в развитии ребенка – они участвуют в первичной обработке пищи, образовании лицевого скелета и формировании прикуса, помогают развитию правильной речи. Поэтому нужно уже с первых зубиков приучать кроху к гигиене и бережному отношению к ним – с года уже начинать их чистку, ограничивать сладости и не забывать про своевременный поход к стоматологу.

Какие есть отличия

Даже внешне определить коренные и молочные зубы не составит особого труда, потому что разница между ними существенная. Но отличаются они и по внутреннему строению.

Молочные	Постоянные
Особенности прорезывания	Часто их появление в полости рта сопровождается не самыми приятными симптомами: воспаление слизистой, повышение температуры тела, обильное слюноотделение и другие. Малыш становится капризным, у него нарушается аппетит и сон, снижается иммунитет.	Постоянные единицы ряда идут по заранее проторенной дорожке, а потому их появление обычно (в 90% случаев) не сопровождается трудностями. А вот при прорезывании третьих моляров возможны боли и недомогание, а процесс может затянуться на длительное время.
Размер и форма коронки	Маленькая и короткая. В период смены прикуса челюсть ребенка постепенно начинает расширяться, между зубами образуются широкие промежутки. Так задумано природой с учетом того, что постоянные единицы крупнее и для их полноценного прорезывания нужно больше места.	В норме довольно крупная и длинная коронка, если нет патологий прикуса, повышенной стираемости эмали, бруксизма. Если внимательно рассмотреть жевательные единицы, то можно заметить, что они более выпуклые, чем молочные, имеют объемные бугорки на коронковой части.
Цвет	Беловато-голубой оттенок.	Желтый, бежевый, коричневатый и даже розоватый.
Крепость	Эмаль (около 1 мм в толщину) и дентин тонкие и хрупкие, между ними нет выраженного барьера[1], как в постоянных единицах. Имеют слабую минерализацию в жевательной и пришеечной областях.	Твердые ткани очень прочные. Эмаль в 2,5 раза крепче, чем у детей.
Особенности течения инфекционно-воспалительных процессов	Легко подвержены сколам, действию кислот, бактерий, поэтому кариес и его осложнения развиваются стремительно, носят множественный характер (сразу на нескольких единицах ряда). За 2-3 месяца кариес может «съесть» зуб до состояния огрызка и привести к сильному сколу твердых тканей. А вот болезненные ощущения при этом минимальны в силу несовершенства нервной системы ребенка.	Если зуб подвергается действию болезнетворных бактерий, то его деминерализация, развитие кариеса и разрушение твердых тканей протекают медленно, могут длиться годами. Зато уж при воспалении присутствуют все яркие сопутствующие симптомы: реакция на сладкое, холодное и горячее, сильные непроизвольные боли при осложнениях кариеса, например, пульпите.
Особенности строения	Имеют большую пульпарную камеру, а также прямые и короткие дентинные канальцы. Это опять же объясняет, почему все стоматологические патологии развиваются у детей быстрее.	Пульпа узкая, дентинные канальцы длинные и изогнутые, а потому в случае разрушения эмали и дентина бактерии двигаются по внутренностям зуба медленно.
Корневая система	Корни короткие. Поэтому при необходимости удаления на их месте образуется неглубокая быстро заживающая ранка, а риск возникновения осложнений после операции стремится к нулю. При смене молочного прикуса на постоянный корни естественным образом рассасываются, сам зуб без труда выпадает, а на его месте прорезывается новый «жилец» – это норма. Но если рассасывание происходит раньше времени, то это может свидетельствовать о патологии, например, развитии на корне периодонтита. Поражение корня молочной единицы опасно для зачатка постоянной, приводит к нарушению формирования, роста и нормального прорезывания.	Длинные корни. Чтобы удалить постоянный элемент, необходимо приложить существенные усилия, иногда приходится выпиливать корни бором. Поэтому после операции ткани могут болеть, отекать, кровоточить. При недостаточном уходе и несоблюдении врачебных рекомендаций в послеоперационный период развивается альвеолит. Природой не задумано, чтобы постоянные корни рассасывались, но их резорбция может происходить под воздействием воспалительных процессов в тканях периодонта и пародонта, из-за травмирующих факторов. В этом случае корни становятся подвижны, а сами зубы могут легко выпасть, что, естественно, не является нормой.

«Вот вообще, если честно, не парилась, какое там отличие молочных зубов от коренных. Просто несколько раз в год ходите к детскому стоматологу, который все подробно будет рассказывать и обращать внимание на проблемы, если они есть!».
Sveta_T_32, отзыв с сайта 32top.ru

«Я так напугалась, когда у сына появились большие промежутки между зубами в возрасте 7 лет. А вылезшие резцы были просто огромными, как у кролика, особенно по сравнению с соседними клыками! А оказалось, что это нормально. Значит, челюсть растет. И наоборот плохо, если началась смена прикуса, а резцы и клыки плотнячком друг к дружке стоят. Сейчас я бы при таком развитии событий обратилась к ортодонту. Но у нас, слава богу, все нормально».
Алиса, отзыв с сайта gidpozubam.ru

Признаки прорезывания молочных зубов

У одних малышей их появление проходит бессимптомно, и мама случайно обнаруживает первый из них во рту у своего чада. У других этот процесс может протекать болезненно и сложно. В этот момент у ребенка обычно слабеет иммунитет, что может проявляться следующими признаками:

эмоциональные проявления: раздражительность, плач, плохой сон,
обильное слюнотечение,
расстройства пищеварения – понос, рвота,
отказ от еды,
повышение температуры тела до 37-38°,
набухание и боль десен,
желание взять в рот все, что попадется – покусать, почесать десна,
«висение» на груди, сосание кулачков.

Сложности, которые возникают в период появления восьмерок

Перикоронит.

Это воспаление тканей десны, окружающих видимую часть зуба. Если затянуть с визитом к стоматологу, то может появиться гнойное воспаление (абсцесс или флегмона). Проявление перикоронита: сильные боли при открытии рта или во время приема пищи, неприятный запах изо рта. В большинстве случаев это заболевание встречается у 80% людей при прорезывании нижних восьмерок.

Дистопия зуба.

Это неправильное положение зуба в челюсти, то есть восьмерки могут быть расположены горизонтально или под наклоном. Со временем они начинают упираться в соседние, приводя их к разрушению. Чаще всего дистопия передается по наследству. Чтобы избежать осложнений, дистопированные зубы мудрости рекомендуется удалить.

Ретенция.

Это когда зуб частично прорезался или не прорезался вовсе. Если зуб не болит и не мешает соседним, то его можно оставить. И наоборот, если зуб вызывает нестерпимую боль и разрушает корни соседнего зуба, то его следует удалить.

Скрытый кариес

. Пораженный зуб мудрости может стать причиной распространения кариеса на другие зубы, в этом случае зуб лучше удалить.

Строение постоянных зубов

Постоянные (коренные) – это зубы, которые приходят на смену молочным. Процесс выпадения и замена одних на другие начинается в 5-6 лет и завершается в 13-14 лет. Их общее количество – 32.

Они имеют коронку, шейку и корень. Их ткани представлены слоями:

Эмаль – твердая ткань, защищающая внутреннюю полость от внешних раздражителей. Она покрывает коронку снаружи.
Дентин – это костная ткань. В области коронки снаружи он покрыт эмалью, а в корне – цементом.
Пульпа – это мягкая «живая» часть зуба. Содержит в себе множество кровеносных сосудов и нервных волокон. Выполняет питательную и чувствительную функции.

Молочные и коренные зубы: в чем их отличия?

Внешне молочные и коренные зубы весьма похожи, однако если приглядеться, можно заметить некоторые визуальные различия: молочные зубы меньше в размерах, а резцы и клыки имеют более округлую форму. Главные же отличия связаны с анатомией и структурой.

Молочные зубы имеют более тонкую эмаль с меньшей минерализацией.
Корневые каналы молочных зубов гораздо шире и, соответственно, более восприимчивы к попаданию болезнетворных бактерий.
Слой дентина у молочных зубов тоньше, а пульпа — толще.
Молочные зубы имеют корни, однако они менее выражены и рассасываются в процессе смены зубного ряда.

Виды постоянных (коренных) зубов и порядок их появления

Нехватка витаминов, сопутствующие заболевания или нарушение метаболизма могут стать причиной отставания появления постоянных зубов. Также сдвиги сроков прорезывания зависят от анатомо-физиологических особенностей каждого ребенка, климатических условий, характера питания. Обычно они появляются в таком порядке:

Первые большие коренные зубы (моляры) – появляются в 5-6 летнем возрасте.
Затем идет замена центральных резцов на нижней челюсти.
Почти одновременно выходят верхние центральные и боковые резцы на нижней челюсти.
В 8-9 лет идет смена верхних боковых резцов.
До 11-12 лет сменяются малые коренные зубы (премоляры).
В возрасте 13 лет заменяются клыки.
Примерно с 14 лет выходит вторая пара моляров, которые отсутствуют среди молочных.
С 15 лет собираются выходить третьи моляры или «мудрые» зубы. Иногда они остаются в деснах до самой старости.

Проблемы со сменой зубного ряда

Как и в случае с прорезыванием молочных зубов, с коренными зубами также могут возникнуть трудности. Иногда коронковая часть зуба не появляется полностью или вовсе скрыта в мягких тканях. Такую ситуацию принято называть ретенцией: она может быть вызвана неправильной или слишком глубокой посадкой зачатка, а также поздним выпадением молочного зуба на его месте. Так же, как и в случае с молочными зубами, у ребенка могут и вовсе отсутствовать зачатки коренных зубов: это случается при нарушении обмена веществ, недостаточной минерализации или повреждении зачатков на внутриутробном этапе развития. Также это может произойти при переносе инфекций и воспалений с молочных зубов и в некоторых других индивидуальных ситуациях. Исправить такую проблему можно только протезированием или имплантацией после достижения совершеннолетия.

Признаки появления постоянных зубов

Постоянные зубы не прорезаются бессимптомно, как и молочные. Но в силу возраста у человека иммунитет становится сильнее, а значит и реакция не будет такой острой. Их появление сопровождается следующими признаками:

появление промежутков между молочными зубиками, что обусловлено ростом челюсти ребенка,
расшатывание зубиков за счет рассасывания молочных корней и их ненадежного положения в челюсти,
выпадение первых временных зубов – это указывает на то, что постоянный «вытолкнул» молочный из десны и скоро прорежется,
возможны припухлость и боль десен,
потеря аппетита,
раздражительность.

Это интересно! Наблюдаются случаи, когда ребенок рождается уже с молочными зубами. Их называют натальными. Также встречаются случаи появления неонатальных зубиков – это те, которые прорезались в первые 30 дней жизни ребенка. Они бывают комплектные, то есть просто прорезавшиеся раньше срока. А бывают добавочные – выросшие помимо основного набора. Что делать в таких случаях, решает врач.

На что важно обратить пристальное внимание

Мы рассмотрели главное отличие молочных зубов от постоянных. Выяснили, что вторые более крепкие и стойкие за счет особенностей строения. Однако важно понимать, что постоянные единицы, которые только прорезались (смена резцов проходит примерно в возрасте 5-9 лет, клыков – 9-13 лет, премоляров – к 12-14 годам), еще недостаточно минерализованные. То есть не обладают необходимой крепостью. Окончательная их минерализация происходит в течение двух последующих лет после прорезывания.

Мнение эксперта
Варламова Татьяна Витальевна
Специализации: Стоматолог-терапевт

Стаж: 2015

«Многие родители до сих пор думают, что молочные зубы не нуждаются в лечении и протезировании, если подверглись стоматологическим патологиям. Вся надежда на то, что скоро ведь у ребенка появится постоянный прикус, в котором эмаль и дентин очень крепкие. Но важно знать, что от здоровья молочного ряда в том числе зависит благополучие и сохранность постоянного. Раннее удаление временных элементов, поражение их корней отражается на зачатках постоянных, приводит к аномалиям развития».

Поэтому зубы детей в возрасте от 7 до 15 лет нуждаются в особо тщательном уходе, укреплении, контроле со стороны родителей, а также стоматологов. То есть они вроде как уже постоянные, но поначалу еще совсем слабые, по причине чего легко подвержены кариесу и другим стоматологическим патологиям.

Как отличить молочный зуб от коренного

Несмотря на похожее строение молочных и постоянных зубов, коренные имеют ряд отличительных свойств:

Количество — главное отличие. В молочном комплекте – 20, в постоянном – 32 зуба.
Величина. Молочные в 2 раза меньше коренных.
Цвет. Временные имеют голубовато-белый оттенок, а постоянные – желтоватый.
Сроки появления. Первые зубки прорезываются в возрасте 6-7 месяцев, постоянные – в 5-6 летнем возрасте.
Форма и ширина коронок. У молочных они более выражены, чем у постоянных.
Корни. У молочных они короткие и имеют свойство растворяться, а у постоянных – длиннее и прочно прикрепляются к челюсти.
Виды. В наборе молочных зубов имеются резцы, клыки и моляры, в постоянном комплекте имеются резцы, клыки, моляры и премоляры.
Ткани. Толщина эмали постоянных больше в 2 раза, чем у молочных.
Полость пульпы. У временных она намного обширнее, чем у постоянных.

Обратите внимание! Молочные зубы выпадают самостоятельно, постоянные удаляют только инструментально.

Чего недостает во рту у ребенка: разбираемся

Как мы уже выяснили выше, коренные и молочные зубы имеются у человека в разном количестве. Разница в том, что у детей нет в прикусе моляров или по-другому «шестерок» и «семерок», а также зубов мудрости, которые называют «восьмерками» и «третьими молярами». Моляры появляются по мере роста и расширения челюсти и не имеют молочных предшественников – прорезываются примерно к 13-14 годам. Третьи моляры также не имеют предшественников, но могут вылезти совершенно в любом возрасте – в 20, 30, 40 и даже в 60 лет. А могут и совсем не появиться.

На заметку! У взрослых может вырасти от 1 до 4 штук третьих моляров, а может вообще не прорезаться ни одного, что в наши дни является нормой, так как они считаются рудиментами. Это объясняет, почему количество зубов в постоянном прикусе варьируется от 28 до 32 штук. Но часто «мудрецы» доставляют хозяевам проблемы, так как вылазят не полностью, не в том месте и не как надо, в итоге разрушают соседние единицы, способствуют развитию инфекционно-воспалительных процессов. И тогда их рекомендуется удалять.

Все ли молочные зубки у детей меняются на постоянные

Встречаются случаи, когда можно наблюдать молочные зубы у взрослых. Отчего же так случается? Основные причины таковы:

Зачатки постоянных зубов заложены слишком глубоко в десне и не затрагивают корни молочных. Подобное случается из-за недостатка свободного места в десне или неверного корней.
Отсутствие или недоразвитие зачатков постоянных зубов. До этого может довести генетическая предрасположенность, нарушение работы эндокринной системы, перенесенные травмы челюсти, воспалительные процессы в молочных зубках.

Дантисты индивидуально в каждом случае определяют судьбу молочного зуба во взрослом возрасте. Если он не расшатан и в хорошем состоянии, его не спешат удалять. Решение принимают после рентгенологического исследования, которое покажет, есть ли задатки постоянного зуба и сохранились ли корни молочного. Возможно и такое, что коренной так и не выйдет.

В случае, когда молочный зуб расшатан, находится в нездоровом состоянии и при отсутствии зачатков постоянного, будет стоять вопрос о протезировании или реставрировании детского. Наблюдается и такое – задатки постоянного зуба не зародились, а молочный зубик выпал. Тогда врач-ортодонт должен провести протезирование.

У взрослых тоже бывают молочные «долгожители»

Да, такое действительно возможно. Молочные зубы, которые имеют другое строение и отличие от постоянных, вполне могут сохраниться в прикусе взрослого человека. Удалять их, сохранять или протезировать – это должен решить врач в зависимости от клинической ситуации. Например, если они не имеют под собой зачатков постоянных единиц, то можно просто улучшить форму и эстетику коронковой части, чтобы они не выделялись своими размерами на фоне полноценных «соседей». Более подробно об этом явлении читайте в тематической статье на сайте.

Все ли зубы у детей молочные

К 3 годам у малыша во рту должно насчитываться 20 молочных (временных) зубиков. В дальнейшем они должны смениться на постоянные. Выпадать первые начинают тогда, когда коренные направляются ближе к выходу ротовой полости и «толкают» их. Молочные расшатываются и самостоятельно выпадают, чаще безболезненно.

Важно! При выпадении временных и прорезывании новых зубов могут наблюдаться разрывы мягких тканей. Поэтому в этот период нужно тщательно следить за гигиеной полости рта – обязательно чистить утром и вечером, ополаскивать полость рта после каждого приема пищи, своевременно залечивать кариозные участки, чтобы избежать заражения постоянных зубов.

Некоторые мамы и папы хотят узнать: какие зубки находятся во рту у ребенка, вышел ли уже постоянный или это еще молочный? Это можно определить по их комплектации. Молочный набор состоит из резцов, клыков и больших моляров. Премоляров в молочном ряду нет. Начиная с центрального резца, по направлению к щекам на каждой половине челюсти, должно быть по 5 зубиков. Если вы обнаружили 6 или 7 – это уже постоянные.

Также имеет значение форма. Временный имеет широкую коронку и 4 жевательных бугра, постоянный – 2 бугра. Молочные клыки меньше постоянных, их острый конец обычно стерт к моменту замены на коренные. В случае сомнений, точный ответ даст рентгеновский снимок.

Здоровые красивые зубы, вне зависимости от их вида, – это не только дар, который достался от родителей. Очень много зависит от бережного отношения и ежедневного ухода!

Симптомы прорезывания зубов мудрости

Особенности роста

Симптомы появления зубов мудрости

Если зуб мудрости растет неправильно

Как облегчить боль при прорезывании зуба мудрости

Если зуб мудрости растет во время беременности

Восьмерки, они же зубы мудрости или третьи моляры, – самые «проблематичные» зубы. Они прорезываются самыми последними, примерно с 16 до 30 лет. В этом возрасте челюсть уже сформирована, поэтому восьмеркам попросту не хватает места в зубном ряду, поэтому при появлении они начинают доставлять дискомфорт.

Как облегчить боль при прорезывании зуба мудрости

Самый легкий способ избавления от неприятных симптомов — принять обезболивающие препараты, которые продаются без рецепта.

Для снятия боли и температуры: «Нурофен», «Ибупрофен», «Нимесулид», «Парацетамол».
Для устранения болевых ощущений: «Спазмалгон», «Кетанов», «Анальгин», «Пенталгин» и др.
Антисептики для облегчения симптомов и профилактики осложнений: «Мирамистин», «Хлоргексидин», «Фурацилин» и др.
Для локального снятия боли: «Камистад», «Калгель», «Холисал».

Можно воспользоваться народными средствами.

Раствор для полоскания из соли и соды. 1 чайную ложку соли и соды растворить в стакане теплой воды. Полоскать рот рекомендуется не более 3 раз в сутки.
Раствор для полоскания из настойки прополиса. 7- 8 капель настойки размешать в стакане теплой воды. Раствор также является природным антисептиком.
Холодный компресс. Ни в коем случае не горячий — тепло может появиться воспаление.
Отвар из шалфея. 1 столовую ложку шалфея залить стаканом кипятка, настоять в течение часа, процедить. Полоскать можно до тех пор, пока не наступить облегчение.

Снятие боли во время прорезывания зуба мудрости — лишь кратковременное решение. Справиться с болью и возможными осложнениями поможет грамотная консультация врача.