Ортодонтическая пластинка – специальный аппарат, необходимый для исправления прикуса и зубов. Конструкция включает в себя непосредственно пластинку, металлической дуги и крепежных элементов. Металлические части выполнены из сплава титана и никеля. Вестибулярная пластинка изготавливается индивидуально для каждого пациента, исходя из анатомических особенностей челюсти, степени искривления зубного ряда и требуемого результата. Пластинка производится на основе предварительно снятых слепков с челюсти пациента.
Стоматологи-ортодонты клиники «32 Дент» специализируются на установке индивидуальных пластин для коррекции патологий у детей и взрослых. Здесь обеспечен комплексный подход, четкий контроль доктора, правильная мотивация, гарантия результата.
Как работает вестибулярная пластинка для зубов?
Каждая пластинка обладает «памятью», благодаря чему металлические дуги все равно возвращаются на изначальные позиции. Это важно в процессе исправления прикуса, когда дуга «двигает» челюстные кости и зубы пациента до необходимых корректных параметров. Задача ортодонта – подобрать пластинку с металлическими элементами такой толщины и силы натяжения, чтобы она эффективно работала в каждом конкретном случае.
У пластинки может быть и специальный «кламмер», который корректирует ее положение в течение периода лечения. Замок подкручивается с определенной периодичностью, тем самым корректируя прикус.
Когда используется пластинка?
- для лечения аномального положения зубов (клыков и резцов);
- для коррекции ситуации, когда у пациента удалили зуб, прорезавшийся не на своем месте;
- для получения здорового прикуса без удаления здоровых зубов.
Показания к ношению съемных аппаратов
- Исправление неосложненных дефектов прикуса зубов у пациентов до 13 лет.
- Ширина челюсти, не позволяющая правильно развиваться зубным рядам (слишком узкая или слишком широкая).
- Неправильное положение нижней челюсти.
- Недостаточная длина зубного ряда.
- Неправильное положение зубов.
- Незначительный дефект прикуса зубов.
- Серьезные дефекты у взрослых, требующие комплексного лечения.
- Закрепление результата во время ретенционного периода.
Почему пациенты выбирают вестибулярные пластинки? Преимущества и недостатки конструкций
Плюсы ортодонтических пластин:
- Цена в пределах разумного.
Низкая стоимость по сравнению с теми же брекетами (стоимость конструкции составляет от 8 000 до 10 500 рублей за курс лечения);
- Простота носки и гигиены.
Пациенту можно легко извлекать из полости рта перед употреблением пищи, мыть, самостоятельно надевать аппарат.
- Ешьте то, что нравится.
При ношении пластинок отсутствуют ограничения по употреблению пищи. Можно есть мясо, твердые и вязкие продукты. Конструкция просто снимается перед едой, а после надевается. - Коррекция положения у врача или самостоятельно.
В процессе лечения зубов всегда можно скорректировать силу натяжения. Это может сделать и сам пациент, подкручивая замок, и стоматолог в рамках контрольного визита.
- Оптимальная эстетика.
Окружающие видят только лишь металлическую дугу на зубах, а при неблизком контакте собеседник практически не замечает пластинку.
Нюансы использования ортодонтических пластинок для зубов:
- Носить около 2-х лет.
Ориентировочная продолжительность лечения составляет от 20 месяцев и выше, в зависимости от патологии прикуса. В любом случае, лечение стоит того, чтобы после примерно двух лет зубы были ровными и здоровыми.
- Определенный дискомфорт для пациента.
Он ощущается сразу же после установки аппарата на зубы или после подкручивания, но к этому положению пациенты быстро привыкают.
- Невозможно исправить серьезные патологии.
К сожалению, вестибулярные пластинки не способны скорректировать серьезные патологии прикуса и зубов. В таком случае ортодонты рекомендуют лечение брекет системами.
- Все зависит от мотивации пациента.
Это особенно актуально для детей, которые не всегда четко соблюдают рекомендации врачей по регулярному ношению пластинок. К тому же, пластинку на зубах нужно носить в течение 20 – 22 часов, и не каждый малыш согласен следовать этому железному правилу.
Виды пластинок и аппаратов в Москве
Ортодонтические функциональные аппараты бывают двух видов:
- для перераспределения силы жевательного давления — со специальными наклонными накусочными поверхностями, которых при жевании касаются зубы;
- для восстановления миодинамического равновесия между язычными и губными мышцами, — это вестибулярные пластинки, которые помещают между зубами и губами (или щекой).
Помимо ортодонтических функций, эти аппараты способствуют нормализации носового дыхания и делают невозможными вредные для прикуса действия — сосание пальцев, прикусывание губ.
Механические функциональные аппараты исправляют патологии зубов и челюстей, расширяют зубные дуги, корректируют прикус и способствуют другим положительным явлениям в полости рта. Механическое действие аппаратов — давление и тяга, сила которых регулируется врачом. Для этого используются специальные приспособления — ортодонтический винт, упругая проволочная дуга, пружина, резиновая тяга.
Принципы работы пластинок и аппаратов
Для детей шести лет и старше, когда наступает период сменного прикуса, применяют несколько видов конструкций: пластиночные, функциональные, миофункциональные трейнеры.
- Вестибулярная пластинка — это съёмная конструкция, которую устанавливают между зубами и губами (щекой).
Съёмные пластинки помогают избавиться от уже образовавшейся между зубами вследствие вредных привычек мягкой ткани, они как бы отодвигают её, чтобы не мешала правильному развитию челюсти. Эти съёмные вестибулярные конструкции могут быть разной сложности — с элементами, которые нормализуют положение языка, нижней челюсти, стимулируют функцию круговой мышцы рта. Эти элементы — дуги, винты, пружины в пластиковом основании, которые удерживаются на зубах специальными крючками-кламмерами.
Подбор пластинок осуществляется индивидуально, но это не значит, что изготавливается каждый аппарат по индивидуальным меркам, — он может быть просто подобран по назначению из имеющихся стандартных конструкций соответствующего размера.
- Аппараты функционального действия фиксируют челюсть в определённом положении. Это сложные конструкции, действие которых невозможно переоценить: с их помощью можно приостановить рост уже развитой челюсти или стимулировать рост недоразвитой, можно нормализовать жевательную функцию и восстановить мимическую мускулатуру. Кроме того, именно эти ортодонтические аппараты позволяют корректировать форму лица, перестраивая соотношение зубных рядов, регулируя состояние височно-нижнечелюстных суставов.
Модификаций этих ортодонтических аппаратов множество, их названия подчёркивают особенности воздействия и обычно содержат ещё и фамилию врача, который их придумал: регулятор функции Френкеля или тот же активатор Андрейзена – Гойпля, к примеру. Конструкции функционального назначения изготавливают по слепкам пациента — каждый активатор или регулятор индивидуален.
- Миофункциональные трейнеры, или как их ещё называют — эластопозиционеры, это самые современные съёмные ортодонтические аппараты, специфические эластичные капы с уже заложенными параметрами правильного прикуса. Эластопозиционеры позволяют достичь необходимых результатов, даже если носить их днём меньше четырёх часов. Они воздействуют на ткани и мышцы полости рта в ночное время и не требуют столь частых визитов к врачу-ортодонту, как это происходит с обычными аппаратами функционального назначения. Это удобно, и поэтому в последнее время трейнеры, миобрейсы, LM-активаторы наиболее популярны.
Что характерно — ребёнок может носить ортодонтический аппарат как для восстановления правильности прикуса, так и в профилактических целях.
Возрастные критерии для ношения пластинок и аппаратов
Ортодонтические пластинки и аппараты могут носить дети с трёх до двенадцати лет, в период формирования зубочелюстной системы.
Режим ношения
Режим определяет врач, пациент строго следует его инструкции. Обычно:
- вестибулярные пластинки снимают на несколько часов днём;
- аппараты функционального действия носят 24 часа, снимая только для гигиенических процедур;
- эластопозиционеры носят от 1 до 4 часов днём и не снимают ночью.
Гигиена во время ношения
Все съёмные конструкции снимают перед приёмом пищи, чтобы не допустить загрязнения и появления налёта. Для чистки аппаратов применяют зубную щётку с мягкой щетиной и специальные гели двух видов — для повседневного ухода и для глубокого очищения.
Как активируют пластинки и аппараты
Врач-ортодонт активирует аппараты обычно каждые два месяца. Режим активации пациентом (вернее – родителями пациента) — дважды в неделю. Делают это специальным ключом, и строго следуя инструкции, полученной у лечащего врача.
Разновидности ортодонтических пластинок
В зависимости от типа конструкции, индивидуальные вестибулярные пластины бывают съемнымаи и несъемными. Несъемные конструкции мы не будем рассматривать, поскольку они применяются в ортодонтической практике крайне редко.
7 типов съемных ортодонтических вестибулярных пластинок:
1. Система Френкеля – съемная пластинка с протекционными элементами для губ и щек;
2. Для одной челюсти – вестибулярная пластинка, которая используется для коррекции положения единичных зубов;
3. Система Брюкля – пластинка, предназначенная для исправления сильно выдвинутого вперед подбородка;
4. Пластинка, оснащенная ретракционной дугой – аппарат, который необходим для исправления положения зубов резцов;
5. Система Андрезена-Гойпля, воздействующая на нижнюю и верхнюю челюсти;
6. Съемная пластинка с толкательным элементом предназначена для расширения верхней челюсти у пациента;
7. Пластинка с отростком, необходимая для коррекции одного зуба (чаще всего резцов).
Пластинки для исправления «молочного прикуса» самым маленьким детям
Прикус можно корректировать и детям в младшем возрасте. Для этого существует целый ряд ортодонтических пластинок:
пластина с заслонкой из проволоки – используется для коррекции открытого прикуса, когда при смыкании челюстей между ними остается просвет;
пластина со специальной «бусинкой» – конструкция, которая используется при некорректном положении языка, и, следовательно, выраженных дефектах речи;
классическая пластмассовая пластина – рекомендована при частом дыхании ртом (правильно дышать – носом), привычке сосать палец;
вестибулярная со специальным элементом в виде козырька – при недоразвитии нижней челюсти на фоне сосания пальца или пустышки.
Необходимость корректировать прикус детям с молочными зубами определяется детским ортодонтом. Как правило, это необходимо при генетической предрасположенности, травмах челюстей, явных ортодонтических отклонениях, которые проще и быстрее скорректировать в таком возрасте. Пластинки для маленьких детей снабжены специальными кольцами-держателями из пластмассы во избежание случайного прохода пластинки.
Как нужно носить пластинку? Основные правила и рекомендации экспертов
Примерный период коррекции с помощью пластинки составляет от нескольких месяцев до двух с половиной лет.
Большую часть времени вестибулярная пластинка находится во рту: обязательно ночью, а также днем с перерывами на прием пищи. Ориентировочно общее время нахождения плстинки во рту составляет 20-23 часа.
На время, пока пациент принимает пищу, или выполняет процедуры гигиены зубы, пластинка кладется в специальный контейнер с жидкостью. После изъятия изо рта и перед установкой она всегда промывается.
Ежедневно необходимо тщательно чистить пластинку в рамках стандартного ритуала гигиены во избежание формирования налета на металлической и пластмассовой частях.
Как мотивировать детей носить ортодонтическую пластинку?
- Продемонстрировать результат в 3D-формате, чтобы человек увидел свои зубы после лечения осознавал важность таких перемен;
- Донести все преимущества ношения пластинки: красивое лицо, четкая речь, уверенность в себе, возможность чаще гулять и посещать кружки без пропусков в связи с простудой, ровные и безупречные зубы, правильное развитие;
- Важен подход к лечению в игровой форме, выполнять миогимнастику в увлекательном формате. Об этом расскажет стоматолог-ортодонт при составлении плана лечения.
Принцип действия
Крепится изделие на моляры (чаще всего «семерки») при помощи опорных коронок. Чтобы активировать устройство, нужно специальной отверткой подкрутить винт против часовой стрелки. Каждый поворот предполагает 0,4 мм дистализации.
Пластмассовое основание упирается в свод неба и обеспечивает непрерывное воздействие на передвигаемые моляры. При этом, оно не создает дискомфорта при ношении. Передача нагрузки на фронтальную группу зубов сокращена. В случаях, когда небо плоское, нагрузка передается на верхние резцы, что способствует увеличению сагиттальной щели.
