Ортодонтические аппараты для детей и взрослых (съемные и несъемные конструкции)

Чаще всего стоматологи для исправления дефектов прикуса используют брекеты, однако иногда патологии требуют коррекции с помощью более сложных конструкций. Одним из таких аппаратов принято считать ФНТА — устройство, сделанное по принципу работы аппарата Гербста. Функциональность изделия направлена на блокировку смещения назад нижней челюсти.

Производится из сверх прочного медицинского титанового сплава. Материал гипоаллергенен и упруг, что позволяет стоматологам говорить о его безопасности и функциональности. Состоит из коронок, шарнирных балок и соединительных колец.

Пластиночный аппарат на верхнюю челюсть с пружиной Коффина

При необходимости расширения верхней челюсти в дистальных участках пружину располагают открытой частью назад (рис.2), а если необходимо расширение фронтального участка – то вперед (рис.1). При необходимости равномерного расширения верхней челюсти в боковых участках применяют две пружины Коффина – одна расположенная открытой частью вперед, вторая – назад (рис. 3-4). При необходимости удлинения и расширения верхней челюсти применяют три пружины Коффина: две во фронтальном участке и третью (или две) посредине небного шва (рис. 5).

Плюсы и минусы

К достоинствам кнопки относят:

• эффективность защиты от смещения зубов в случае образования расщелин между единицами (когда постоянный зуб долго не прорезается);
• эстетику при ношении;
• минимальный срок адаптации.

К отрицательным качества конструкции следует отнести необходимость исключения из рациона продукты, способные повредить аппарат (слишком твердую пищу, вязкую).

От диагностики до установки

Сказать, нужно ли устанавливать конструкцию, может только стоматолог. Кроме этого, исходя из диагноза, врач определяет способ фиксации аппарата.

Далее все происходит согласно такому порядку:

1. Во время первого визита стоматолог определяет размеры колец-фиксаторов, исходя из величины единиц, требующих коррекции.
2. Для определения точного расстояния между кольцами и кнопкой делается оттиск.
3. Кольца ставятся в оттиск, форма заливается гипсовым раствором. Таким образом получается модель конструкции.
4. После этого проволоку подгоняют под изгиб нёба и припаивают концы проволоки к кольцам.

Готовый аппарат стоматолог устанавливает пациенту в ротовую полость. Весь процесс от диагностики до установки конструкции занимает около 5-7 дней.

Установка конструкции

Примерка пластмассовой пластины — первый и главный этап, обойти который нельзя, поскольку именно во время данной примерки стоматолог определяет положение кнопки Нанса в ротовой полости. Для правильной фиксации аппарата следует расположить пластину на уровне края вторых премоляров. Второй край пластины должен быть в районе средины клыков.

Кольца крепятся к клыкам с помощью стоматологического клея (цемента). После подгона рамки к внешней стороне зубного ряда ставится крючок и пружина.

Согнутая петля в конце ряда одевается на клык, а конец проволоки остается необрезанной.

Металлические элементы конструкции подтягиваются, распределяя равномерно нагрузку на единицы.

Лечение и уход

Процесс ношения устройства занимает в среднем около 1-1,5 месяцев. Если за данный период не произошло выравнивание зубного ряда, врач принимает решение о продлении срока лечения. При этом пружина снимается для усиления давления на зубы.

Данная конструкция считается стационарной, ее нельзя снимать весь период коррекции. Быстрое привыкание обусловлено возможностью изготовления кнопки из мягкого материала.

Естественно, пластина в первые дни доставляет дискомфорт, поскольку кнопка занимает место, куда обычно помещается язык. Во время адаптационного периода иногда возникает дисфункция речи, однако привыкание проходит достаточно быстро.

Сроки и эффективность лечения, цены

Поскольку с помощью кнопки Нанса достигается смещение единицы в заданном направлении в пределах 2-3 мм, то сроки лечения зависят от тяжести патологии. Обычно коррекция занимает период 3-5 месяцев, но при наличии показаний лечение стоматологи продлевают и до 1 года.

Устройство используется исключительно для устранения дистопии верхней челюсти.

Средняя цена лечения с помощью указанного аппарата составляет от 12 до 15 тыс. рублей. Конкретную цену озвучит стоматолог после определения материалов для изготовления кнопки Нанса и определения тяжести заболевания.

Пластиночный аппарат на верхнюю челюсть с винтом

При необходимости равномерного расширения верхней зубной дуги винт с двумя направляющими вваривают вдоль небного шва и производят соответствующий распил (рис. слева). Если винт с двумя направляющими расположить перпендикулярно небному шву, то в таком случае будет происходить удлинение фронтального участка верхней зубной дуги (рис. справа). Для удлинения фронтального участка верхней зубной дуги можно использовать два скелетированных винта (с одной направляющей), которые располагают чаще в области клыков или трапециевидный винт. Распил в таких случаях может быть секторальным или прямым (перпендикулярным небному шву).

При необходимости изменения поперечных размеров правой или левой стороны зубной дуги верхней челюсти (при одностороннем перекрестном латерогеническом прикусе) винт с двумя направляющими располагают косо и распил производят до винта вдоль небного шва, а следующий распил секторально, в таких случаях возможно использование и трапециевидного винта.

Для удлинения верхней челюсти в дистальных отделах винт с одной направляющей располагают в участке тех зубов, которые будут смещены дистально, чаще в области клыков или премоляров. Для симметричного удлинения используют два винта (рис. слева).

Виды ортодонтических аппаратов

Существует огромное множество ортодонтических аппаратов, которые различаются по механизму действия, а также по способу фиксации.
В клинике «Шифа» используются самые современные на сегодняшний день аппараты. Ортодонтические аппараты бывают съемные и несъемные.

Ортодонтические пластинки – это съемные конструкции, основа которых изготавливается из мягкого гипоаллергенного пластика. Терапевтический эффект реализуется за счет постепенного смещения зубного ряда. Система дополнительно включает винты, разнообразные пружины, дуги и крючки. Пластиковая часть конструкции тесно прилегает к небу пациента, в точности повторяя его контуры, а с помощью металлических элементов пластинки происходит ее крепление к зубам с последующим выравниванием. Главную роль играет винт, который находится в различных частях пластмассовой конструкции. Он обеспечивает изменение размеров пластинки, что позволяет влиять на положение челюстей и зубов во рту.

Ортодонты клиники «Шифа» обращают внимание на то, что с помощью описываемого приспособления удается достигнуть оптимального результата у детей и подростков. Пластинки для зубов лучше всего проявляют себя во время роста челюстей и замены молочного зубного ряда на постоянный. Однако они могут также применяться в качестве дополнительного лечения у взрослых пациентов.

Показания к использованию пластинок:

• необходимость изменения форм челюстей;
• влияние на скорость развития челюстей;
• фиксация зубного ряда в определенном положении;
• смена положения клыков, резцов или других зубов;
• изменение формы или размеров неба.

Пластиночный аппарат на нижнюю челюсть с винтом

На нижней челюсти винт с двумя направляющими располагают с оральной стороны альвеолярного отростка над уздечкой языка. Распил проводят вертикально (рис. 3). При необходимости удлинения нижней зубной дуги в конструкцию аппарата вводят два винта, которые располагают в участке клыков (рис. 2) или первых премоляров (первых временных моляров). Распиливают аппарат с двух сторон вертикально. В таких случаях происходит удлинение во фронтальном и дистальном отделах.

При необходимости расширения и удлинения нижней зубной дуги применяют три винта, один из которых расположен над уздечкой языка, а второй и третий симметрично в области клыков или первых премоляров. Распиливают аппарат вертикально в месте расположения винтов (рис. 1).

Преимущества и недостатки

К плюсам применения аппарата относятся:

• круглосуточная коррекция;
• конструкция несъемная, не требует дополнительного ухода или снятия;
• нет ограничений в рационе, Пациент продолжает придерживаться привычного меню;
• сроки привыкания короткие, нет дискомфорта или болезненности;
• сразу после установки видны визуальные изменения профиля лица;
• первый устойчивый эффект заметен уже через полгода после установки;
• результаты лечения прогнозируются;
• конструкция надежная, поломки случаются редко, но быстро подлежат устранению;
• гигиена ротовой полости простая, что выгодно отличается аппарат от классических брекетов;
• можно устанавливать одновременно с другими типами конструкций для коррекции;
• устойчивость к внешним воздействующим факторам;
• возможно использовать при гипоминерализации эмали;
• нет осложнений, трудностей с проходимостью дыхательного пути, нарушений дикции;
• можно использовать для детей до 16 лет в качестве эффективной альтернативы хирургической коррекции;
• доступная стоимость.

Недостатки:

• изделие громоздкое, эстетика низкая, так как со стороны элементы конструкции заметны;
• некоторые Пациенты стесняются внешнего вида, так как при разговоре, приеме пищи металл сильно заметен;
• риски травмирования мягких тканей, слизистой рта при ношении, что вызывает небольшую отечность, болезненность;
• несмотря на простоту ухода, некоторые проблемы с гигиеной могут возникнуть, например, убрать все остатки пищи без ирригатора сложно.

У некоторых Пациентов развивается негативная реакция на присутствие постороннего предмета в полости рта. В этом случае стоматолог демонтирует аппарат и выбирает другие методы лечения.

Цена

Стоимость аппарата будет зависеть от типа конструкции. Ценник за все лечение всегда включает в себя подготовительные процедуры к коррекции и регулировку тяг.

Также к ценообразующим факторам относятся:

• престиж клиники;
• ценовая политика стоматологического учреждения и регион его расположения;
• квалификация врача;
• сложность клинического случая.

Рассмотрим среднюю стоимость вышеуказанных аппаратов на примере таблицы.

Стоимость

Применение аппарата Норда позволяет справиться с разными видами сужения челюсти. Он обеспечивает быстрое наступление эффекта, и что немаловажно, устройство не мешает человеку вести полноценный образ жизни.

Также следует отметить, что аппарат не вызывает трудности при проведении ежедневного гигиенического ухода за ротовой полостью.

При установке аппарата Норда на ценообразование будут влиять следующие факторы:

1. Дополнительные диагностические процедуры. В ряде случаев может потребоваться выполнение рентгеновского снимка или компьютерной томографии.
2. Индивидуальные особенности. При изготовлении устройства учитываются анатомические особенности ротовой полости, и степень запущенности патологического процесса.
3. Статус и престиж стоматологической клиники.
4. Регион России. В крупных мегаполисах цена на изделие будет немного выше.
5. Квалификация и навыки специалиста.

Стоимость изготовления аппарата находится в пределах 10000 рублей. С учетом дополнительных процедур и диагностических мероприятий полная стоимость составляет от 20000 до 30000 руб.

Стоимость изготовления ортодонтических пластинок в Москве в клинике «Шифа»

Выравнивание зубов с помощью съемных и несъемных аппаратов отличается своей доступностью в сравнении с брекет-системами. Средняя цена соответствующего лечения в Москве колеблется от 10 до 30 тысяч рублей. Все зависит от особенностей конкретного клинического случая.

Клиника «Шифа» — это современный медицинский центр, предлагающий пациентам услуги высшего качества. Подбор модели аппарата и расчет стоимости всего курса лечения проводится в индивидуальном порядке для каждого пациента. Более подробную информацию можно получить, ознакомившись с нашим прейскурантом на сайте клиники, или позвонив по контактным телефонам.

Мы сотрудничаем только с ведущими производителями ортодонтической продукции, что гарантирует безопасность и качество используемых приспособлений. Врачи клиники «Шифа» сделают вашу улыбку по-настоящему здоровой и красивой. Обращайтесь к профессионалам, чтобы стать обладателем голливудской улыбки!

Длительность курса

Ортодонтические конструкции механического типа действия, к которым относится приспособление Эйнсворта, работают медленно. До начала курса врач может сориентировать по срокам восстановления только приблизительно. Форсировать процесс нельзя, так как при чрезмерном давлении могут нарушиться сосудистые каналы, снабжающие зубы питательными веществами, что приведёт к опасным осложнениям.

Для того, чтобы конструкция помогла достичь результата, должно пройти год-два. Сроки зависят от клинической картины на момент начала курса, возраста и индивидуальных характеристик человека.

Правила ношения и длительность лечения

Длительность лечения составляет от полугода до десяти месяцев. Однако несоблюдение правил ношения или другие факторы, влияющие на воздействие, может замедлить процесс избавления от патологий.

Сочетание данной конструкции с другими (например, брекетами) обычно способствует ускорению устранения дефектов.

Однако специалисты рекомендуют тщательно следить за соблюдением предписаний по ношению аппарата:

1. Необходимо полностью избегать механического воздействия на челюстную систему. Это может повредить элементы самого аппарата или повлиять на фиксацию опорных коронок.
2. Трепетного внимания требуют и С-образные крепления. Изменения их внешних данных является значительной причиной для срочной замены. Повреждения настоящих элементов могут привести к невозможности пережевывания пищи и элементарному открытию рта.

Адаптация

В первые дни после установки ортодонтического изделия Эйнсворта большинство людей испытывают дискомфорт и неприятные ощущения. У некоторых нахождение инородного тела во рту может вызвать повышенное слюнотечение, сложности с речью и приёмом пищи. Боль средней интенсивности – нормальное явление в этом периоде. Для облегчения состояния врачи советуют принимать разрешённые дозы болеутоляющих препаратов.

Сильный болевой синдром – сигнал того, что стоматолога нужно посетить раньше назначенного срока. Врач оценит факторы, приводящие к сильным болям, и посоветует, как ослабить дискомфорт.

Как действует устройство

Быстрому расширению челюстей, при использовании аппарата Норда, способствует сила. Оказывая давление, она воздействует на срединный шов. Активация аппарата происходит за счет поворота винта. Его совершают 1 или 2 раза в течение суток (исходя от степени запущенности патологии на ½ или ¾ оборота).

Активное расширение наблюдается в течение 2-4 недель. После этого устройство больше не активируется, но его разрешается снимать только по истечению срока от 3 до 6 месяцев.

В период этого времени происходит перестройка (сращивание) тканей шва. Также этот промежуток времени предотвращает развитие возможного рецидива.

Отзывы

Аппаратурный метод ортодонтического лечения конструкциями механического действия занимает лидирующие позиции среди иных методик исправления зубочелюстных дефектов, существующих в стоматологической практике.

Суть способа заключается в целенаправленном перераспределении функционального и механического давления на элементы зубного ряда и другие структуры зубочелюстной системы.

А вам приходилось носить ортодонтические аппараты механического действия? Если да, то просим вас оставить свой отзыв в комментариях под статьей о преимуществах и недостатках таких конструкций.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Теги аппараты исправление прикуса

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Нет комментариев

Активация

Проводить активацию аппарата Эйнсворда самостоятельно на основе собственных ощущений категорически запрещено. Для активирования пациенту раз в 8-10 дней необходимо посещать стоматолога, который контролирует процесс. Если очередная консультация по каким-то причинам откладывается на более длительный срок, это нужно заранее сообщить врачу, чтобы он мог усилить давление во время предыдущего посещения. Однако, следует приложить все усилия, чтобы соблюдать график посещений, так как пропуски увеличат курс восстановления.

В редких случаях ортодонт показывает, как правильно активировать дугу. Если он достаточно доверяет пациенту или его родителям, то может разрешить им выполнять активирование дома, но это не отменяет необходимости приходить на осмотр раз в 8-10 дней.

Принцип действия

Действие системы Норда основано на создании винтом Hyrax расширяющего усилия и передачи его на нёбную поверхность жевательных зубов через кольца и акриловые пластины. Под его действием нёбная кость расширяется по линии срединного шва.

Происходит его разрыв, если он уже сросся, или расширение осуществляется без разрыва, если облитерация шва еще не произошла. Аппарат активируется проворачиванием винта специальным ключом самим пациентом или другим человеком.

Различают технологии быстрого и медленного расширения. При быстром винт подкручивается один или два раза в день на ½ или ¾ оборота, что составляет 0,2-0,5 мм. При медленном расширении активация винта происходит один раз в 3 дня. Наиболее часто применяется быстрое расширение.

За активной фазой лечения следует ретенционный период, обеспечивающий отсутствие рецидива и срастание костей нёба в новом положении.

Суть применения Alf системы в ортодонтии и эффективность устройства.

В этой публикации поговорим о назначении и видах бионаторов.

Здесь рассмотрим технику использования аппарата Персина для коррекции мезиальной окклюзии.

Процесс изготовления

Процесс изготовления устройства Норда происходит поэтапно с соблюдением следующего алгоритма действий:

• изначально производится осмотр и выявляется степень патологического процесса, который стал причиной аномалии;
• в случае необходимости назначаются дополнительные диагностические процедуры (рентгеновской снимок или компьютерная томография);
• в стоматологическом кабинете происходит снятие оттисков с челюстей;
• по выполненным моделям в лабораторных условиях изготавливаются опорные части с проволочными петлями, которые впоследствии будут заливаться акрилом;
• при повторном посещении, на зубы устанавливаются опорные элементы;
• производятся слепки с установленными опорами;
• на основе полученной модели изготавливаются расширяющие части (в том числе винт Hyrax);
• в лаборатории все элементы собирается в одно целое с расширяющей частью (с заливкой пластин из акрила);
• после примерки и доработки, устройство устанавливается на челюсть.