Ношение брекетов: советы, правила и особенности чистки полости рта

Нужно ли проводить гигиеническую чистку перед установкой брекетов

Если к этому есть показания, то нужно, поскольку брекеты необходимо устанавливать на чистую эмаль. Важно, чтобы под ними не было скопления налета, иначе возможно развитие кариеса под скобками. Кроме того, если налета много, при наличии брекетов удалить его будет сложно – лучше сделать это до момента фиксации системы.

Однако если гигиену у стоматолога вы проходили недавно, процедуру лучше немного отложить и пройти ее через 2-3 месяца после установки брекет-системы – это будет гораздо эффективнее.

Какие средства нужны для ухода за зубами с брекетами

Уход за зубами с брекетами

Наименование	Описание
Различные зубные щетки	Брекеты ставятся поэтапно: сначала на верхнюю челюсть, через несколько недель или даже месяцев – на нижнюю. Поэтому зубы без брекетов вы можете чистить привычным способом. Но для тех зубов, на которых закреплены скобы, лучше приобрести щетку с V-образным углублением, специально предусмотренным для брекетов. Дополнительно пригодятся тонкие монопучковые щетки, которые позволят добраться до узких и труднодоступных мест и более качественно очистить сами брекеты. Попробуйте разные варианты – так вы сможете выбрать для себя лучший и удобный, а ваш лечащий врач оценит, насколько качественно вы проводите гигиену выбранными средствами.
Зубная паста	После установки брекетов очень часто ломит зубы, эмаль становится более тонкой, зубы остро реагируют на стороннее воздействие. Поэтому в арсенале обязательно должна быть паста для чувствительных зубов. После того, как состояние эмали нормализуется, ее можно сменить на отбеливающую или защищающую от налета. Не забывайте каждые 3-4 месяца или даже чаще менять пасту, подбирая ее в соответствии с теми проблемами, которые у вас имеются.
Межзубные ершики и/или зубная нить	Пользоваться после каждого приема пищи, бережно очищая межзубные промежутки. Ершиками проходитесь также под дугой и по верхушке пластинок – это места, где часто остаются кусочки пищи. Выбирайте средство нужной толщины – начните с самых тонких и подберите вариант, который подойдет именно вам с учетом размера промежутков между зубами. Лучше, если в комплекте будут ершики разного размера – для разных промежутков. Читайте также: Набор для отбеливания зубов iWhite с инструментом для полировки
Ирригатор	Пользоваться им не только можно, но и обязательно нужно для очищения межзубных промежутков.
Ополаскиватель для полости рта	Выбирайте любой, который подходит вам – можно оставить тот, которым вы пользовались до установки брекетов.
Защитный воск	Приобретите его в первый же день, поскольку брекеты (их выступающие края и дуга) могут натирать внутреннюю сторону щек, особенно в первые дни.
Дорожный набор	На первый взгляд это может показаться пустой тратой денег, однако это отличный вариант для тех, кто часто путешествует или ведет активный образ жизни – положите такой набор в сумочку и проводите гигиену после любого перекуса. Вы можете сформировать его самостоятельно, упаковав все необходимые средства в небольшую косметичку.

Можно ли пользоваться электрической зубной щеткой?

Ультразвуковой – нельзя, обычной электрической – можно. Первая способна привести к отклейке пластинок, вторая не должна иметь подвижную головку и сильную вибрацию – брекетам это не повредит, но вам самим будет неудобно пользоваться такой щеткой, поскольку щетинки будут застревать. Вы можете использовать сразу несколько зубных щеток – обычную для очищения внутренней поверхности зубов, ортодонтическую – для чистки внешней стороны, где расположена брекет-система.

«Брекеты фиксируются достаточно надежно – нужно сильно постараться, чтобы их отклеить от поверхности зубов. Поэтому гигиену нужно проводить без страха и ни в коем случае не уменьшая ее интенсивность, делая поправку на брекеты. Если уход будет плохим, после снятия системы мы обнаружим кариес и белые пятна на эмали».

Вагапов Закир Иркинович, стоматолог-ортодонт, стаж работы более 16 летзаписаться на прием

Категорические запреты

При ношении брекетов категорически запрещены:

Перепады температур. Если сменять холодную пищу горячей или наоборот, брекет-система может быть повреждена.
Откусывание твердых овощей и фруктов. Такие продукты следует резать на кусочки.
Использование обычной зубной щетки. На изделии для чистки обязательно должно быть помечено, что оно ортодонтическое.
Использование иголок и других острых предметов.
Игнорирование поломки. При малейшей поломке конструкции или отклеивании одного из ее элементов, нужно срочно обратиться к врачу.

Какую диету нужно соблюдать?

Существует три главных правила, которые нужно соблюдать после установки брекетов:

отказ от чрезмерно твердых и «липких» продуктов – орехи, семечки, ириски, жевательные резинки,
твердые фрукты и овощи, мясо необходимо разрезать на небольшие кусочки, пережевывая боковыми зубами,
пища и напитки должны быть теплыми, но не горячими – это может привести к отклеиванию пластинок.

Ваш рацион должен остаться неизменным, за исключением перечисленных трех пунктов. Не злоупотребляйте жидкой и мягкой пищей – ваши зубы должны получать нагрузку для нормального функционирования. Вы можете минимизировать потребление вязких продуктов (шоколад, вафли, чипсы) – но не потому, что они под запретом, а потому, что они скапливаются на брекетах и под дугой. Их просто будет очень сложно удалить.

Особенности питания

Пациентам приходится придерживаться определенной диеты. Это не значит, что есть придется меньше или только низкокалорийную пищу. Ограничения будут касаться жестких и вязких продуктов, напитков, которые имеют много красителей в составе.

Осторожнее также следует быть с очень горячими или чрезмерно холодными блюдами. Не стоит запивать мороженое кофе – перепады температур приведут к потере эластичности конструкции.

Старайтесь сделать рацион сбалансированным. Это хорошая профилактика возникновения бактериальной инфекции в ротовой полости. Кроме того, употребляйте еду, богатую белком и микроэлементами (особенно кальцием, фтором) для сохранения эмали – это яйца, рыба и морепродукты, молочная продукция, фрукты и овощи.

Есть несколько рекомендаций, которые касаются приема пищи:

Пользуйтесь ножом. Любое блюдо, которое это позволяет, стоит разрезать на кусочки, только затем помещать их в рот. Избегайте длительного пережевывания больших кусков. Распределяйте нагрузку равномерно.
Не кусайте яблоки, огурцы или любые другие фрукты и овощи передними зубами. При их употреблении также используйте столовые приборы.
Старайтесь кушать дома или в таких условиях, где есть возможность прополоскать рот, воспользоваться зубной нитью. Не пренебрегайте этим правилом после каждого приема пищи.

Исключите твердые продукты

Это жареное на костре мясо, яблоки и другие фрукты, овощи с прочной шкурой, орехи. Несмотря на то что конструкция брекетов достаточно крепкая, излишне жесткая еда может причинить ей вред.

Самыми надежными системами, с точки зрения подверженности механическим повреждениям, являются металлические, классические. Более хрупкими считаются пластиковые, керамические или сапфировые. Поэтому обходиться с ними стоит аккуратно.

Исключите клейкую еду

Из рациона понадобится убрать не только жесткую пищу, но и ту, которая имеет тягучую консистенцию, например, карамель, конфеты типа ириса. Они сильно застревают в промежутках между зубами и дугами, их затем сложно вычистить.

Не употребляйте красители

Последнее ограничение в меню касается продукции, обладающей яркими красящими свойствами. От них стоит отказаться, особенно, если пациент носит пластиковую конструкцию. Это чай и кофе, свекла, разные газировки, красное вино. В эту категорию также отнесем сигареты. Во время ношения брекетов стоит отказаться от вредной привычки.

Как питаться сразу после установки брекетов

В первые 1-2 недели после установки брекетов (а также после их активации), особенно при значительном дефекте и выборе лигатурных конструкций (они оказывают более сильное давление на зубы, чем самолигирующие), вы будете испытывать болезненные ощущения. Степень интенсивности совершенно разная и зависит от многих факторов, в том числе от вашей чувствительности. Поэтому если в первое время вам будет больно и неприятно есть привычную пищу, смените ее на более жидкую – отдайте предпочтение супам, молочным продуктам, йогуртам, либо переводите основные блюда в состояние пюре. Это позволит снизить нагрузку на зубы и уменьшить болезненные проявления.

Правила ежедневного гигиенического ухода

При наличии брекетов необходимо взять за правило ежедневно ухаживать за зубами – утром, вечером и после каждого перекуса. Это позволит сохранить здоровье зубов и белоснежный оттенок эмали после снятия брекет-систем.

утром и вечером чистить зубы щеткой и пастой. При наличии специальной щетки необходимо проводить горизонтальные движения вдоль дуги брекетов (внутри щетины предусмотрена выемка под дугу). Обычной щеткой пользоваться без сильных нажимов, как горизонтальными, так и вертикальными движениями. Активно двигайте головкой, очищайте каждую пластинку по-отдельности,
после основной чистки используйте монопучковую щетку или ершики – ими прочистить каждый промежуток между брекетами/дугой, поверхность зубов, а также сами пластинки сверху и снизу. Особое внимание уделяйте скобам, которые расположены на самых дальних зубах – именно на них скапливается самое большое количество налета, поскольку именно этими элементами мы пережевываем пищу,
прополоскать полость рта водой и ополаскивателем в течение 1-2 минут.

Чистку также можно дополнить ирригатором (можно направлять в том числе и на пластинки – давление следует уменьшить только при наличии керамических и сапфировых систем) и зубной нитью.

Разновидности конструкций

Брекеты можно классифицировать по разным признакам.

Относительно расположения они бывают:

вестибулярными, находящимися с фронтальной стороны зубного ряда (позволяют добиться максимального результата, но отражаются на эстетике улыбки);
лингвальными, закрепляемыми с тыльной стороны зубного ряда (совсем незаметны, но лечение ими будет более продолжительным, а также могут возникать проблемы с дикцией).

Относительно типа крепления, системы могут быть с прямой и непрямой фиксацией.

Относительно типа соединения дуги брекет-системы с ее пластинами, конструкции могут быть безлигатурными (оснащенными специальными запирающими дугу клипсами) и лигатурными (для запирания дуги используются лигатуры).

Длительность ношений также является объектом классификации брекетов. Системы могут быть:

срочными (их носят не более полугода);
средней продолжительности (полгода-год);
длительного действия (больше года).

Относительно изготавливаемого материала различают брекет-системы:

металлические (для их изготовления используют нержавеющую сталь или никелево-титановый сплав); композитные (в качестве изготавливаемого материала используют полиуретан);
керамические (используются поликристаллы алюминия); металлопластиковые (каркас из металла покрыт слоем керамики);
пластиковые (прозрачные);
сапфировые (из искусственных сапфиров);
из драгоценных металлов (золото, платина).

Почему болят зубы после установки и активации брекетов

В первые дни после установки, а в последующем и после активации брекетов возможны ноющие ощущения различной степени интенсивности – чем сильнее у вас дефект, тем больше болезненность. При фиксации лигатурных систем давление больше, поэтому болеть зубы будут сильнее. Болезненность в целом – это совершенно нормальная реакция, поскольку брекеты с первых минут после фиксации уже оказывают воздействие на зубы и изменяют их положение.

Если боль сильная, то в первые дни после установки или активации системы можно принимать обезболивающие препараты. Но не более 2-3 дней. Если неприятные ощущения сохраняются, обратитесь к своему ортодонту для коррекции системы.

Чистка перед брекетами: зачем она нужна?

Коррекция прикуса всегда начинается с санации полости рта. Помимо лечения заболеваний зубов и десен, она включает в себя обязательную профессиональную чистку перед установкой брекетов. Врач снимет твердые отложения ультразвуком, а мягкий налет — тонкой и мощной струей раствора чистящего порошка (технология AirFlow). После этого зубы необходимо будет отполировать специальной пастой и покрыть фторсодержащим препаратом для укрепления эмали. Подобную гигиеническую процедуру стоит проводить за 3 — 5 дней до установки, но не позже чем за сутки.

Что будет, если чистку зубов перед брекетами не делать? Под элементы системы, в частности под замочки, которые приклеиваются к эмали, попадет бактериальный налет. Учитывая, что ортодонтическую конструкцию носят в самом лучшем случае год, а в среднем — два года, у микроорганизмов будет достаточно времени, чтобы размножиться и привести к образованию кариеса. Качественно вылечить его со скобами на зубах невозможно. Возникает риск досрочного снятия аппарата, а это испортит конечный результат, да и пациент зря потратит деньги, время и моральные силы. Вот почему чистка зубов перед установкой брекетов обязательна.

Что делать, если брекеты натирают?

При воспалении слизистых можно использовать специальные гели и мази, которые обладают антисептическим и успокаивающим воздействием – например, «Метрогил Дента», «Винилин».

Для профилактики воспаления также рекомендуется использовать ортодонтический воск. Цель его применения – изоляция и защита мягких слизистых от твердых элементов системы. Наносится на острые выступающие части, заменяется по мере отпадания. На время приема пищи воск рекомендуется удалять.

Силиконовые полоски для брекетов, как и воск, используются для защиты мягких слизистых. Силикон представлен в виде полосок, которыми можно закрыть один брекет или весь ряд. В отличие от воска, не крошится и используется неоднократно.

Адаптация к брекетам

Коррекционную конструкцию можно сравнить с парой туфель. Какими бы удобными они ни были, их нужно разнашивать. Привыкание длится до недели, однако, некоторые лингвальные разновидности требуют целого месяца. Значительной боли пациент не почувствует. В первые несколько дней могут ощущаться:

Давление на мягкие ткани полости рта.
Чувство натертости щек.
Сложности при артикуляции.
Неудобства при процессе пережевывания пищи.

Но такие проявления не должны вас напугать, они временные и проходят самостоятельно. При ношении никак не стоит менять своих привычек и распорядка дня, нужно жить обычной жизнью, общаться с близкими и друзьями. Тем более, что это неизбежно – пока процесс выпрямления не произойдет, снять скобы не получится. И единственное, что остается пациентам, это немного потерпеть неудобства.

Если вы чувствуете, что слизистые оболочки полости рта сильно повреждаются от трения, или значительно пострадала ваша речь, можно применять специальный защитный воск. Он продается в аптечных сетях.

Ноющий характер боли усиливается при пережевывании пищи. Если пациент имеет низкий болевой порог и высокую чувствительность, то могут понадобиться несильные анальгетики. В случае выраженного раздражения, воспаления слизистых оболочек, можно полоскать ротовую полость раствором ромашки или календулы. Спустя неделю привыкания у вас не останется неприятных ощущений, а будет только милое металлическое «украшение» улыбки.

В отличие от вестибулярных, установка лингвальных брекет-систем пройдет с более длительной адаптацией. Терпеть неудобства может понадобится до одного месяца. В основном они будут сконцентрированы в сфере артикуляции. Устная речь будет немного осложнена и видоизменена. Но терпение окупается тем, что такие конструкции практически не заметны со стороны. А если заказать их изготовление по индивидуальным меркам, то дискомфорт в первые недели фактически полностью отсутствует.

Если у пациента появилась сильная боль, стоматит, раны во рту, или выпала пломба, то обязательно нужно обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

Что делать, если брекет отклеился?

Случается это достаточно редко. И, как правило, с бюджетными моделями, которые изначально плохо фиксируются, или через некоторое время после эксплуатации системы. В такой ситуации нужно как можно быстрее записаться на прием к ортодонту или даже прийти без записи в его рабочее время: займет подклейка пластинки всего несколько минут. Металлические брекеты можно повторно приклеивать не менее 2-3 раз. Керамические или сапфировые – также 1-2 раза, но необходимо смотреть на их общее состояние.

Проглотить брекет вряд ли получится, поскольку даже если он отклеится от поверхности, он все равно будет зафиксирован на дуге при помощи лигатур или замкового крепления. Если пластинка все-таки отпала, не выкидывайте ее, а обязательно возьмите с собой на прием к врачу.

Сроки ношения

При помощи современных брекетов можно исправить различные проблемы прикуса, и приобрести красивую улыбку. Однако, такой результат может быть достигнут только при постоянном длительном ношении брекетов.

В среднем брекеты носят полтора-два года. Это зависит от возраста «брекетоносца» и сложности ситуации.

На заметку: На первой консультации врач может озвучить лишь примерный срок предстоящего лечения. Далее он может измениться в зависимости от особенностей организма пациента и скоростью передвижения зубных органов.

Искусственно сократить срок ношения нельзя. А вот удлинить его как раз возможно. И это напрямую зависит от пробелов в уходе за брекетами и зубами.

При отклеивании брекета, его нужно как можно скорее приклеить обратно. Если же он при этом еще и потерялся, можно потерять время, ожидая, пока изготовят новый. Тогда длительность лечения, скорее всего, удлинится. Поэтому лучше предотвратить поломку или отклеивание, тщательно осматривая конструкцию каждый день.

Плановые посещения ортодонта должны быть своевременными. Осуществлять замену лигатур и дуг, а также очищать конструкцию, нужно вовремя.

Как часто нужно посещать врача после установки брекетов?

При наличии лигатурных систем врача посещать нужно ежемесячно. Самолигирующие также требуют регулярной коррекции, но периодичность ее проведения немного меньше – каждые 1,5-2 месяца. Помимо этого, каждые 2-3 месяца вам потребуется профессиональная гигиена полости рта. И лучше ее проводить в той же клинике, где вы ставили брекеты – ваш лечащий врач осторожно снимет дугу, вы пройдете процедуру, после чего он вернет дугу на место. Таким образом система не повредится, а вы получите зубы, которые будут качественно очищены от налета.