Рак языка: возможности лечения, прогноз

Многие люди задаются вполне логичным вопросом, обнаружив под языком синие вены: что это может значить и свидетельствует ли о развитии какого-либо заболевания? Спешим успокоить, что в большинстве случаев такое явление считается абсолютно нормальным, ввиду особенностей кровообращения, близко расположенных к поверхности сосудов и еще ряда факторов, вызванных физиологическими процессами.

Однако некоторые заболевания и пограничные состояния способны провоцировать появление синих вен под языком, поэтому важно научиться отличать норму от патологии.

Как это сделать, мы расскажем далее.

Анатомическое строение языка

Для лучшего понимания причин появления синих вен следует обратиться к анатомическим особенностям строения и функционирования языка человека.

Он представляет собой мышечный орган, покрытый слизистой оболочкой. На языке расположено множеством нервных окончаний, благодаря которым в центральную нервную систему поступают необходимые сигналы.

Язык состоит из двух основных частей – тела, его без труда можно разглядеть при помощи зеркала, и корня, расположенного вблизи глотки. Они разделяются между собой терминальной бороздой, имеющей V—образную форму. Поверхность тела шероховата, за счет нахождения на ней множественных сосочков, отвечающих за вкусовое, температурное и болевое восприятие.

Посередине нижней части органа слизистая образует уздечку, которая соединяет его со слизистой оболочкой ротовой полости. По бокам располагаются бахромчатые складки, сходящиеся к кончику. Именно между ними и уздечкой просматриваются элементы системы кровообращения.

За кровоснабжение языковых тканей отвечает язычная артерия, с ее помощью к органу поставляется кровь, обогащенная кислородом. Так происходит питание языка. Венозный отток же обеспечивает комплекс язычных сосудов, соединяющихся с внутренней яремной веной. Именно изменение их цвета, чаще всего, вызывает опасения у людей.

Типы доброкачественных опухолей языка

Папиллома

Очаговое кожное разрастание, вызванное активизацией в организме вируса папилломы человека. Вирус передается во время контакта языка со слизистой или кожей зараженного человека. В самых редких случаях передача вируса осуществляется бытовым путем. В течение продолжительного времени вирус может бездействовать, а проявиться в случае ослабления иммунитета.

Внешне папилломы выглядят как небольшие сосочки розового, телесного или белого оттенка различной формы. Их размер обычно не превышает двух сантиметров. Обнаружить эти новообразования можно самостоятельно. Обычно они локализуются на спинке, поверхности и кончике языка. Эти маленькие опухоли представляют серьезную опасность для здоровья человека, поскольку очень часто повреждаются и подвержены озлокачествлению.

Аденома

Возникновение этой опухоли обусловлено разрастанием железистого эпителия. Как правило, новообразования бывают одиночными. Выделяют следующие виды аденомы языка:

• полиморфные;
• базальноклеточные;
• каналикулярные;
• сальные;
• аденолимфомы;
• моноформные.

Патология обычно сопровождается образованием на кончике языка полипов.

Ботриомиксома

Доброкачественная опухоль языка, в возникновении которой большое значение играют травматические повреждения — ожоги, порезы, уколы. Спустя пару месяцев после травмирования на его месте может возникнуть опухолевидное образование красного цвета с дольчатой либо гладкой поверхностью. Ботриомиксома имеет плотноэластическую консистенцию, сидит на ножке, при незначительном повреждении начинает кровоточить.

Фиброма

Новообразование, которое формируется из соединительных тканей, покрытых слизистой оболочкой. Обычно имеет вид маленьких узелков, но может также быть похожа на разветвленные полипы. Основными причинами заболевания являются травматические и воспалительные процессы ротовой полости. Чаще всего опухоль образовывается на фоне запущенных воспалительных болезней зубов — стоматита, глоссита, пародонтита, гингивита.

Ретенционная киста

Опухоль возникает из-за проблем с оттоком секреции из железы, что провоцирует закупорку протоки. Из-за этого секрет постепенно накапливается в железе, растягивает ее и заполняет новым содержимым. Устраняют такое новообразование хирургическим путем.

Липома

Опухоль, которая преимущественно локализуется в задней части языка. Образовывается липома в подслизистом слое языка, имеет мягкую и эластичную консистенцию. Зачастую процесс формирования липомы протекает без симптомов, поэтому диагностировать ее на ранней стадии крайне сложно.

Миома

Новообразование в языке, возникающее из-за разрастания мышечной ткани. Миома имеет достаточно плотную консистенцию, покрыта слизистой оболочкой, на ней могут образовываться мелкие сосочковые выросты. В размерах эта опухоль обычно достигает сантиметра.

Нейрофиброма

Развивается опухоль из оболочек периферических нервов. Врачи связывают ее образование с пороком лицевого или тройничного нерва. Встречается эта опухоль крайне редко.

Гемангиома

Это сосудистое новообразование, которое возникает в тканях кровеносных сосудов. Опухоль доброкачественная — она довольно медленно разрастается, не проникает в другие органы. Однако гемангиома совершенно непредсказуема, поскольку может внезапно увеличиться в размерах и начать мешать работе языка. Зависимо от структуры опухоли она бывает двух видов: простая (выглядит как клубок капилляров, расположенный на слизистой языка) и кавернозная (клубок крупных сосудов под слизистой языка).

Лимфангиома

Новообразование обычно разрастается в стенках лимфатических сосудов, что затем приводит к существенному увеличению языка в размерах. Опухоли образовываются зачастую на кончике языка и его поверхности.

Струма языка

Врожденная патология, возникающая из-за нарушения расположения фрагментов щитовидной железы. Имеет вид органического узла небольшого размера. После проведения хирургического удаления опухоли прогноз для пациента благоприятный.

Почему под языком появляются синие вены?

С давних времен изменение структуры, цвета, образование налета на языковой поверхности считались свидетельством о нарушениях в работе внутренних органов. То есть он выступал своеобразным идентификатором состояния здоровья человека.

Синеватые сосуды, как уже было отмечено, не всегда являются патологическим признаком, однако в некоторых случаях они, как лакмусовая бумажка, позволяют своевременно заподозрить какие-либо расстройства в отдельных органах и системах.

При изменении внешнего вида подъязычного сосудистого рисунка стоит обратиться к врачу, который даст экспертную оценку происходящему.

Сразу стоит отметить, что наличие какого-либо заболевания не ограничивается лишь усилением окраски языка, ее стоит рассматривать, скорее, как дополнительный признак. Рассмотрим ряд причин, провоцирующих подобное клиническое проявление.

Дефицит питательных веществ

Недостаток витаминов группы B может сказаться на внешнем виде не только сосудов, но и всей ротовой полости. В частности, при недостаточном поступлении в организм витамина В2, известного как рибофлавин, появляются подобные симптомы.

Помимо этого, человек становится восприимчивым к ряду заболеваний ротовой полости и горла, таких как стоматит, фарингит, ангины, у него регулярно появляются трещины на губах, которые не заживают длительное время, окрас языковой поверхности также видоизменяется, темнеет и приобретает фиолетовый оттенок.

Данное состояние корректируется дополнительным приемом витаминов в таблетированной форме и подбором соответствующего рациона.

Заболевания органов дыхания

Недостаточное насыщение кровеносной системы кислородом вследствие различных патологий дыхательной системы приводит к усилению окраски язычных сосудов, вплоть до черного цвета. Для любого из заболеваний легких и бронхов характерны основные симптомы, выражающиеся в наличии нехватки воздуха, кашле с отхождением мокроты или без, наличии хрипов, которые слышны в ходе прослушивания грудной клетки при помощи фонендоскопа.

Высокий уровень холестерина

Нарушенный липидный обмен и появление жировых бляшек существенно нарушают естественный кровоток и питание органов. По этой причине подъязычное пространство может иметь излишне темный окрас.

Нарушение кровообращения

В большинстве случаев именно проблемы с кровеносной системой провоцируют визуальное потемнение сосудистого рисунка. В частности, варикоз в подъязычной области может проявиться в результате:

• повышенного внутрисосудистого давления как результата сердечной недостаточности вследствие фибрилляции и трепетания предсердий и пороков клапанов;
• наследственной предрасположенности, характеризующейся некоторым истончением отдельных стенок, в результате которого появляются узлы и вздутость;
• геморроя – патологического состояния, сопровождающегося нарушением оттока крови с формированием узлов, локализующихся в области прямой кишки. Подробнее о варикозе прямой кишки вы можете узнать из нашей статьи;
• уменьшения эластичности сосудистых стенок, обусловленного возрастными изменениями.

Причины рака языка

В современной медицине считается, что выделение канцерогенов при сгорании табака является главным фактором, который влияет на возникновение и развитие рака языка. Соединяясь с алкоголем, канцерогены табачного дыма увеличивают вероятность развития онкологии среди алкоголиков и курильщиков.

Также на развитие рака языка могут влиять компоненты, которые относятся к профессиональным вредностям, такие как перхлорэтилен, асбест, соли тяжелых металлов, продукты нефтеперегонки.

На образование этой опухоли может влиять механическая травма слизистой оболочки. Подобную травму можно получить при наличии острых краев зубов, плохо подогнанных зубных протезов, частых прикусываний языка, плохо обработанной пломбы или перелома зуба.

Согласно исследованиям, установлена связь хронической инфекции персистирующего типа и рака языка, что обусловлено вирусом простого герпеса, ВИЧ, или ВПЧ. У пациентов, которые длительно получают иммуносупрессивные препараты, также наблюдается предрасположенность к онкологии языка.

Если канцерогенный фактор продолжает действовать на орган, то изменения слизистой приведут к онкологии. На сегодняшний день к предраковым состояниям языка относят следующие факторы:

• папилломы;
• хроническую язву языка;
• гиперкератические формы красной волчанки;
• лейкоплакию языка;
• волосистую лейкоплакию языка;
• болезнь Боуэна;
• красный плоский лишай;
• системную красную волчанку.

Продолжительное воздействие этих триггерных факторов приводит к изменению структуры ДНК клеток языка с развитием гиперплазии и дисплазии его слизистой. Большинство доброкачественных опухолей языка подвержены трансформации в злокачественные опухоли по причине травм полости рта.

Болезненные ощущения

Проявившиеся под языком набухшие вены синего цвета свидетельствуют о развитии варикозной болезни. В силу анатомических особенностей сами сосуды болеть не могут ввиду отсутствия в них нервов.

Вследствие течения варикоза они расширяются и оказывают давление на нервные окончания, находящиеся в непосредственной близости, вызывая болезненность в подъязычной области. Именно эти ощущения неподкованные в медицинском плане люди путают с болью в сосуде.

Кроме того, поздние стадии развития заболевания провоцируют нарушения целостности покровов из-за образования язв, которые однозначно вызовут дискомфорт.

Своевременно не обратившись за квалифицированной помощью, можно получить осложнения от протекания варикоза в виде тромбофлебита. Закупорка просвета подъязычного сосуда тромбом неминуемо даст о себе знать не только визуальными изменениями, но и физической болью.

Если при совершении хирургических стоматологических манипуляций, когда вытащили зуб, были замечены под языком синие вены с характерным вздутием, стоит проконсультироваться у врача, который производил удаление. Он сможет детально рассмотреть картину, сделает соответствующие выводы и при необходимости направит к профильному специалисту.

Больше о массаже при варикозе читайте в нашем материале.

Симптомы на разных стадиях

На ранней стадии рак языка, как и другие злокачественные опухоли, поддаётся лечению. Сложность определения болезни на ранней стадии заключается в том, что признаки и симптомы рака языка на ранней стадии не беспокоят пациента, поэтому протекают незаметно. Основными признаками рака языка являются:

1. Неприятный запах. При наличии здоровых, непроблемных зубов и несмотря на должный уход, во рту на начальной стадии рака языка появляется неприятный запах, что является одним из первых вестников наличия злокачественных образований.
2. Дискомфорт. С началом развития опухоли начинаются неприятные ощущения в области поражения. Человек может испытывать покалывание, жжение или онемение в области языка.
3. Визуальные изменения. На начальной стадии онкологии языка симптомами выступают небольшие новообразования в виде язв, папиллом, эрозий и пятен. При нажатии на них может чувствоваться уплотнение.
4. Мигрирующая боль. На начальной стадии болезни человек ощущает болезненность непостоянно, боль может мигрировать и отдавать в ближние локации, дёсны или щёки.

На поздних стадиях развития болезни симптомы рака языка следующие:

• Увеличение слюноотделения;
• Проблемы при глотании;
• Кровотечение языка;
• Появление речевых дефектов;
• Затруднённая речь;
• Потеря аппетита;
• Сильные боли;
• Снижение массы тела;
• Значительное увеличение языка в объемах;
• Чувство хронической усталости
• Увеличение заушных и подчелюстных узлов.

Для третей стадии развития рака корня языка симптомы следующие:

• Происходит нарушение пищеварительной системы организма, потеря чувствительности, неподвижность языка, затрудняется возможность приема пищи;
• Беспокоят сильные боли, они локализуются в лобной пазухе и височном участке;
• Происходит распад злокачественных образований, что вызывает ещё большее повышение образования слюны и сильный неприятный запах из ротовой полости.

В запущенных ситуациях, таких как рак языка 4 стадии, происходит очень агрессивное течение болезни, быстрый инвазивный рост опухоли, метастазы от рака языка распространяются в лимфатические узлы, которые расположены рядом и постепенно доходят до костей, печени, головного мозга и лёгких.

Поскольку существует сложность с диагностированием рака языка на начальной стадии, то с обнаружением заболевания в запущенной стадии пациенты задаются вопросом, сколько живут на 4 стадии рака языка. Современная медицина даёт неутешительный прогноз больным раком языка 4 стадии и составляет он около 30% возможности выздоровления. Как выглядит рак языка, знают немногие, поэтому при первых признаках дискомфорта следует обращаться за консультацией к специалистам.

Как диагностировать

При подозрении развития варикоза единственно правильным решением будет обращение к врачу профильной специализации – флебологу. Он проведет визуальный осмотр и сбор анамнеза, после чего назначит дополнительные исследования для получения исчерпывающей информации по конкретному случаю.

В качестве доступного и информативного способа диагностики при варикозной болезни выступает ультразвуковое исследование пораженных участков. С его помощью проверяются качественные показатели оттока крови, позволяющие определить наличие или отсутствие тромбов, несущих реальную угрозу здоровью. Иногда назначается рентгенография с использованием специального контрастного вещества.

Несмотря на то, что женщины более подвержены развитию варикоза, его проявления в подъязычной области возникают одинаково часто у представителей обоих полов.

Детально о методах диагностики и лечения варикоцеле на левом яичке мы писали в своей статье.

Диагностика рака языка

Согласно данным статистики, успех лечения рака языка зависит от своевременной и качественной диагностики. При наличии первых симптомов дискомфорта в области языка больному необходимо обратиться за консультацией к стоматологу. Во время осмотра врач осматривает полость рта при помощи зеркал, пальпирует поражённую зону и в результате определяет анамнез болезни. Если существует подозрение на онкологию, стоматолог направляет на дальнейшую диагностику к онкологу.

В процессе диагностики рака языка используют следующие методы:

• бактериоскопия. Метод состоит в исследовании мазка, который необходим для выявления патогенов, которые провоцируют ряд заболеваний в ротовой полости;
• биопсия. Метод состоит в исследовании биоматериалов, которые берут из поражённого участка, чтобы определить наличие метастазов;
• компьютерная томография или МРТ. С помощью этого метода можно определить наличие метастазов в головном мозге;
• рентгенография. С помощью данного метода определяют, есть ли изменения в костной структуре.
• ультразвуковая диагностика. С помощью этого метода определяют размер эндофитной опухоли.

При наличии первичных признаков рака языка необходимо обратиться за консультацией к специалисту, так как диагностика болезни на ранних стадиях увеличивает шансы на выздоровление. Качественную диагностику на современном оборудовании можно пройти в Юсуповской больнице.

Как лечить

Современные методики лечения варикоза можно условно разделить на медикаментозные и хирургические. Первые применяются для замедления и остановки течения болезни на начальных стадиях, начиная от начальных проявлений, заканчивая болезнью 2 степени.

Оперативное вмешательство является панацеей при запущенном недуге. Однако именно последнее имеет наиболее выраженный результат и позволяет избавиться не только от косметической проблемы, но и от возможного развития осложнений, вызванных данной патологией.

Выбор необходимого способа лечения ̶ прерогатива исключительно лечащего врача, который сможет правильно оценить состояние больного.

Консервативная терапия представляет собой прием лекарственных препаратов с различным фармакологическим действием, а именно – венотоников, антикоагулянтов, антиагрегатных лекарственных средств. Некоторые из них выпускаются в различных формах и применяются как внутрь, так и наносятся местно.

Возникающие под языком синие вздутые вены, фото которых можно часто увидеть в сети, могут лечиться хирургическим путем или посредством инъекционного ввода склерозирующего вещества в венозную полость, вызывающего ее склеивание.

Удаление вен производится путем проведения микрофлебэктомиии или лазерной коагуляции. Любая из этих методик направлена на восстановление правильной циркуляции крови. Как проявляется и лечится варикоцеле у подростков, мы описывали в нашем материале.

Рак языка

Больные чаще всего жалуются на непривычные ощущения или боли в области десны, языка, горла, щеки. Рак языка чаще всего локализуется на боковых поверхностях (до 70 % случаев). Значительно реже поражается корень (около 20 %) и нижняя поверхность (около 10 %) языка. Больные обращаются к врачу с жалобами на незаживающую язву (обычно около 1 см в диаметре). Однако иногда опухоли могут достигать больших размеров (4 см и более). В более поздних стадиях появляются боли, зуд, жжение. При раке дна полости рта больные часто обращаются к врачу, когда опухоль достигает больших размеров, отмечается распад новообразования, зловонный запах изо рта, кровотечение. При таких процессах почти у 50 % пациентов к моменту обращения в специализированное учреждение имеются признаки регионарного и отдаленного метастазирования. Их также может беспокоить наличие припухлости или язвы во рту, расшатывание и выпадение зубов, кровоточивость слизистой оболочки полости рта. Позднее присоединяются жалобы на затрудненное открывание рта, на трудность или невозможность приема пищи, на неприятный запах изо рта и обилие слюны, на появление припухлости шеи и лица, похудание. При осмотре и пальпации слизистой полости рта обнаруживается измененный участок. Он отличается от остальной слизистой оболочки внешним видом и плотностью. По сути, мы видим часть ткани опухоли, которая принимает различные формы и очертания, а остальная часть опухолевой ткани расположена под слизистой оболочкой. Это может быть плотная безболезненная бляшка серого или розового цвета, с мелкобугристой поверхностью. Она немного выступает над уровнем слизистой и имеет четкие границы. Можно увидеть плотный, безболезненный, серо-розового цвета узел, с четкими границами. Он значительно выступает над уровнем неизмененной слизистой. Поверхность его средне- или крупнобугристая. Раковый узел имеет широкое и плотное основание. Можно наблюдать язву неправильной формы, с бугристым дном и неровными приподнятыми краями. Цвет ее бывает различный — от темно-красного до темно-серого. При пальпации язва умеренно болезненная и плотная. Вокруг язвы выражена опухолевая инфильтрация. Рак слизистой оболочки полости рта может проявляться также в виде инфильтрата с нечеткими границами, покрытого неизмененной слизистой оболочкой. Инфильтрат чаще всего бывает плотной консистенции, болезненный. Рак органов полости рта распространяется быстро, разрушая окружающие ткани — мышцы, кожу, кости. Возможны рецидивы опухоли после радикально проведенных операций. При регионарном метастазировании на боковой поверхности шеи пальпируются увеличенные лимфатические узлы, обычно плотные, безболезненные, малоподвижные. Клиническое течение раковых опухолей органов полости рта условно можно разделить на три фазы или периода: начальный, развитой и период запущенности. Начальный период. В это время больные чаще всего отмечают непривычные ощущения в зоне патологического очага. При осмотре полости рта могут быть обнаружены различные изменения: уплотнение слизистой оболочки, уплотнение тканей, поверхностные язвы, папиллярные новообразования, белые пятна и т.д. В этот период нужно тщательно осматривать органы ротовой полости, так как анализ наблюдений показывает, что почти 10% случаев при первых обращениях к врачу местные поражения на слизистой оболочке не были выявлены. Боли, которые обычно заставляют обращаться к врачу, отмечаются в начальный период развития рака примерно в 25% случаев. Однако более чем в 50% случаев боли связывают с ангиной, заболеванием зубов и т.д. Особенно часто это наблюдается при раке с локализацией в задней половине полости рта и альвеолярного края челюсти. Нередко внимание врачей направляется по ложному пути. В начальный период развития рака органов полости рта целесообразно выделять три анатомические формы: а) язвенную; б)узловатую; в) папиллярную. Язвенная форма наблюдается наиболее часто, примерно у 50% больных размеры язвы увеличиваются медленно, у других быстро. Консервативное лечение, как правило, не приводит к уменьшению язвы. Это можно сказать и о двух следующих формах. Узловатая форма проявляется уплотнением в слизистой оболочке с белесоватыми пятнами вокруг или затвердением в тканях. В последнем случае слизистая оболочка над затвердением может быть неизмененной. Уплотнения обычно имеют четкие границы и развиваются быстрее, чем при язвенной форме. Папиллярная форма характерна наличием плотных выростов над слизистой оболочкой. Они быстро развиваются и часто бывают покрыты ненарушенной слизистой оболочкой.

Развитой период. В это время появляются многочисленные симптомы. Прежде всего почти всех больных беспокоят боли разной интенсивности, хотя иногда, даже при больших размерах опухолей, боли могут отсутствовать. Боли становятся мучительными, имеют локальный характер или иррадиируют в ту или иную область головы, чаще в соответствующее ухо, височную область. У многих больных усиливается саливация в результате раздражения слизистой оболочки продуктами распада опухоли. Типичным симптомом является зловонный запах изо рта — спутник распада и инфицирования опухоли. В развитой период рака слизистой оболочки полости рта мы выделяем две анатомические формы:

1. экзофитная форма (папиллярная — опухоль грибовидной формы с бляшковидными или папиллярными выростами; язвенная — наличие язвы с краевым валиком активного опухолевого роста, несмотря на увеличение ее размеров она все же остается поверхностной, а опухолевый валик как бы отграничивает процесс) и
2. эндофитная форма (язвенно-инфильтративная — язва на массивном опухолевом инфильтрате.. Язвы часто принимают вид глубоких щелей; инфильтративная форма характеризуется диффузным поражением органа. Слизистая оболочка при этих новообразованиях не изъязвляется).

Подразделение рак слизистой оболочки полости рта на анатомические формы преследует цель уточнения характера роста опухоли и определения вида лечения. Клинический опыт показывает, что эндофитные формы опухолей, характеризующиеся диффузным ростом, имеют более злокачественное течение, чем экзофитные формы с отграниченным типом роста. Период запущенности. Рак слизистой оболочки полости рта, быстро распространяясь, разрушает окружающие ткани и должен быть отнесен к тем опухолям, которые мы считаем исключительно агрессивными и злокачественными. Следует отметить, что вообще рак слизистой оболочки задней половины полости рта протекает более злокачественно, чем передней, лечить рак органов задней половины полости рта также значительно труднее. Рак языка — чаще всего развивается в средней трети его боковой поверхности (62-70%) и в корне. Значительно реже он возникает на нижней поверхности языка, иногда — на дорсальной поверхности (7%) и кончике языка (3%). Рак корня языка наблюдается по разным данным в 20 — 40 % случаев. Чаще это плоскоклеточный рак различной дифференцировки. Злокачественные опухоли, исходящие из малых слюнных желез, в языке развиваются примерно в 1,5-3% случаев. В задней части языка иногда возникают злокачественные лимфомы. Рак дна полости рта — составляет 20% всех плоскоклеточных раков полости рта, из них около 3% — аденокарциномы малых слюнных желез. Часто дно полости рта инфильтрируется вторично злокачественными опухолями языка, десны, нижней челюсти, подчелюстных слюнных желез. Обращение больных за врачебной помощью на ранних стадиях наблюдается редко. Чаще приходится сталкиваться с опухолевыми процессами, когда к ним присоединяется вторичная инфекция и появляется боль. Нередко при первом обращении к врачу определяется распространение опухоли на нижнюю челюсть и мышцы дна полости рта. В этот период примерно у одной трети больных отмечаются регионарные метастазы. Рак слизистой оболочки щеки — гистологическая картина в этом случае такая же, как при раке языка и дна полости рта. Однако злокачественные опухоли малых слюнных желез встречаются реже. Часто слизистая оболочка щеки инфильтрируется опухолью вторично со стороны миндалин, губы и кожи. Регионарные метастазы при первом обращении больных к врачу наблюдаются редко, исключение составляют опухоли, локализующиеся в ретромолярной области и с их распространением на миндалины и дужки. Рак слизистой оболочки неба — на твердом небе чаще развиваются злокачественные опухоли, исходящие из малых слюнных желез (аденокистозная карцинома — цилиндрома, аденокарцинома). Несколько реже здесь наблюдаются смешанные опухоли (полиморфные аденомы), дифференциальная диагностика которых очень часто затруднительна доже для гистологов. Плоскоклеточный рак на твердом небе развивается редко. На мягком небе новообразования, исходящие из малых слюнных желез, наблюдаются редко и абсолютное большинство опухолей составляет плоскоклеточный рак. Такая морфологическая особенность опухолей твердого и мягкого неба в значительной мере отражается на их клиническом течении. Плоскоклеточный рак твердого неба довольно быстро изъязвляется, вызывая неприятные ощущения или боли. Больные обычно обращаются к врачу, когда опухоли имеют еще небольшие размеры. Новообразования, исходящие из малых слюнных желез, длительное время остаются инкапсулированными, достигая иногда значительных размеров. У таких больных первая и основная жалоба — наличие опухоли на твердом небе. По мере увеличения размеров новообразования усиливается его давление на слизистую оболочку и появляется участок изъязвления, затем присоединяется инфекция, и возникают боли. Следует иметь ввиду, что аденокарциномы и смешанные опухоли твердого неба в начальный период развития длительное время имеют сходство и главным образом сохраняют тенденцию к инкапсулированному росту. Затем аденокарцинома прорастает и разрушает подлежащие костные структуры. Рак слизистой оболочки альвеолярного края нижней и верхней челюстей

Эти новообразования почти всегда имеют строение плоскоклеточного рака. Проявляют себя они довольно рано, так как в процесс вовлекаются зубы и возникает зубная боль. Нередко по поводу этих болей производится лечение и даже удаление зуба. Неразумное удаление зуба способствует распространению раковой опухоли в зубную лунку, а за тем в кость. В начальный период опухоль обычно бывает локальной и кровоточит при прикосновении. Инфильтрация подлежащей костной ткани (альвеолярного края нижней или верхней челюсти) происходит спустя несколько месяцев и должна рассматриваться как позднее проявление заболевания. Степень распространения опухоли на кость определяется рентгенологически, однако нужно иметь в виду, что хронические заболевания зубов также вызывают картину деминерализации костной ткани. Раковая опухоль десен в зависимости от локализации распространяется также на слизистую оболочку щеки, неба или дна полости рта. Регионарное метастазирование наблюдается рано и диагностируется примерно у трети больных. Злокачественные опухоли, исходящие из малых слюнных желез , встречаются редко.

Насколько опасно?

Дать однозначный ответ на этот вопрос невозможно в силу различных причин проявления подобной симптоматики.

В том случае, если структура сосуда не нарушена, но он имеет синюю или черную окраску, это может быть вариантом нормы. Венозная кровь имеет более темный цвет, чем артериальная, в силу ее насыщения углекислым газом. Дополнительную синеву придают сосудистая стенка, слизистая оболочка и другие ткани, способные искажать реальный оттенок крови.

Другая ситуация, которая также не требует лечения и считается вполне естественной, – это старение организма. В результате такого физиологического процесса происходит естественное истончение сосудистых стенок, в результате чего появляются под языком темно-синие вены.

Видоизменение не только цвета, но и структуры подъязычных венозных магистралей, образование узелков, множественных или единичных, появление болезненных ощущений, – все это повод обратиться к специалисту для проведения дифференциальной диагностики и установления первопричины проявления таких симптомов. Подробнее о варикоцеле у подростка 14 лет читайте в нашем материале.

Лечение рака языка

Для лечения рака языка используется комбинация методов. Язык является важным органом в организме человека, который участвует в речи и глотании, поэтому и выбор метода терапии в большей части зависит от влияния, которое воздействие этого метода может оказать на данные процессы. Также при выборе метода лечения рака языка врачи учитывают, каким образом оно может отразиться на внешнем виде пациента.

Основные методы лечения рака языка

В современной медицине выделяют следующие виды лечения рака языка:

1. Хирургия. На сегодняшний день операция является самым распространенным методом лечения рака языка на ранних стадиях, приводя к выздоровлению в 80% случаев. Однако есть категория пациентов, которые по определённым причинам не могут перенести оперативное вмешательство или операция может негативно повлиять на функции организма, такие как глотание и речь. Хирургическое лечение рака языка подразумевает радикальное удаление опухоли, которое включает полную глоссэктомию или частичную гемиглоссэктомию языка. В случае, если рак прорастает в костные структуры и мягкие ткани дна ротовой полости, оперативное вмешательство сопровождается резекцией челюстной кости и пораженных тканей. При необходимости врачи используют ортостому и применяют методы пластической хирургии для восстановления утраченных структур челюстно-лицевой части.
2. Радиотерапия. Современной медициной доказано, что результат радиотерапии имеет схожий результат с хирургией. Согласно клиническим исследованиям, радиотерапия эффективна как единственный метод лечения или в сочетании с хирургической операцией и при этом дает менее тяжелые осложнения. Выздоровления достигают около 80% пациентов.
3. Радиотерапия в комплексе с хирургией. Такая комбинация обычно назначается в случаях большой опухоли. Но может использоваться и для лечения пациентов с маленьким участком нормальной ткани, который остался после операции, а также, если рак прорастает в край удаленных тканей. Также при лейкоплакии языка, лечение назначается комплексное.
4. Паллиативная лучевая и химиотерапия проводится пациентам, у которых наблюдаются отдаленные метастазы рака языка.

Удаление лимфоузлов

При лечении рака корня языка на ранних стадиях врачи принимают решение оказывать хирургическое воздействие или радиотерапевтическое на лимфоузлы. Если не лечить лимфоузлы, то рак распространится на шею по лимфатической системе. Не вылеченный рак ведет к повторному возникновению заболевания. Очень важно определить наличие опухоли в лимфоузлах шеи. В настоящий момент это эффективно достигается при помощи хирургического удаления лимфоузлов.

Со стороны раковой опухоли на шее проводится удаление лимфатических узлов, которое называется «радикальной диссекцией». Если обнаружены раковые клетки в лимфоузлах, пациенту назначается радиотерапия шеи. В противном случае дальнейшая терапия не проводится.

Диагностикой и лечением различных видов опухолей занимаются специалисты онкологического центра Юсуповской больницы. Для этого в клинике находится современное высокотехнологичное оборудование, а также работают ведущие специалисты онкологи и химиотерапевты с многолетним опытом.

Нужно ли соблюдать диету?

При установленной в медицинском порядке любой причины из вышеперечисленных, спровоцировавших появление косметического дефекта, не лишним будет пересмотреть собственные гастрономические предпочтения.

Каждое из этих состояний требует хотя бы небольшой корректировки рациона, особенно в том случае, если человек предпочитает употреблять «вредную» пищу. Корректировка состоит в следующем:

• в увеличении объема потребления продуктов растительного происхождения – овощей, фруктов, зелени в свежем, запеченном виде, а также в составе салатов;
• в исключении из меню излишне жирного мяса, острых, соленых и жареных блюд. В качестве тепловой обработки продуктов стоит выбирать запекание, варку или приготовление на пару;
• в регулярном употреблении морской рыбы и морепродуктов, как основного источника насыщенных кислот;
• в выборе в качестве гарнира к мясу или рыбным блюдам макарон из твердых сортов пшеницы или овощей, в зависимости от индивидуальных предпочтений;
• нельзя отказываться от каш, они являются источником витаминов и микроэлементов. Наиболее полезны гречневая, овсяная, перловая крупы;
• в качестве заправки для салатов стоит использовать оливковое или любое другое растительное масло. В качестве исключения разрешается раз в неделю употребить с этой целью майонез домашнего приготовления в ограниченном количестве – не более 30 мл.

Методы лечения в домашних условиях

Основой домашней терапии является выполнение рекомендаций врача и ведение здорового образа жизни. Отказ от курения, употребления алкогольных напитков, соблюдение элементарных пищевых ограничений являются главными требованиями в процессе терапии.

При диагностированном наличии варикозного заболевания в подъязычной области на начальных стадиях в качестве дополнительных мер целесообразно применять различные отвары и настои из растительных компонентов, обладающие противовоспалительным и общеукрепляющим действием. Рассмотрим лучшие рецепты:

• стакан воды комнатной температуры смешать со столовой ложкой натурального яблочного уксуса. Разделить содержимое на 2 приема и употреблять сразу после приема пищи;
• разделить яблоко кислых сортов на 6 долек, залив их 500 мл кипятка, настоять на протяжении 4 часов. После чего размять плоды, добавить 3 чайные ложки меда и принимать получившуюся жидкость трижды в день по 150 мл до еды;
• мускатно-спиртовая настойка также зарекомендовала себя как эффективное средство в борьбе с заболеваниями систем кровообращения. 250 грамм измельченного ореха смешать с бутылкой водки и настаивать в течение 20 дней в прохладном, защищенном от прямых солнечных лучей месте. Принимать по 20 капель за полчаса до приема пищи.

Ни в коем случае не стоит уповать на одни средства народной медицины, отказываясь от выписанной врачом медикаментозной терапии. Таким образом можно усугубить течение недуга и спровоцировать появление осложнений.

Профилактические мероприятия

Снизить шансы образования патологических изменений в подъязычной области помогу следующие советы:

• питание должно быть регулярным и сбалансированным;
• гигиенические мероприятия ротовой полости стоит проводить 2 раза в день, утром и вечером;
• регулярное прохождение медицинских осмотров у врачей узкой специализации позволит выявлять малейшие изменения на начальных этапах, когда они еще успешно купируются. Подобные мероприятия должны проводиться не менее одного раза в год;
• при наследственной предрасположенности к варикозной болезни следует поддерживать постоянную умеренную физическую активность;
• санация ротовой полости у стоматолога позволит избежать размножения в ней патогенной микрофлоры, которая становится толчком к образованию патологии.

Как известно, предупредить развитие недуга гораздо проще, чем его потом излечить, поэтому не стоит пренебрегать этими простыми правилами.

Классификация рака языка по типам и формам

В ротовой полости наиболее часто поражается язык и слизистая дна полости рта. Чаще всего опухоль развивается из плоского эпителия, поэтому она называется плоскоклеточный рак языка
. Плоскоклеточный рак склонен к метастазированию, поражает подчелюстные лимфатические узлы. Встречается в 90% всех опухолей языка. Другой гистологический тип – аденокарцинома, которая склонна к поражению слюнных желез.

• По локализации
  выделяют три вида: рак тела языка, рак корня языка и нижней части органа.
• По форме
  опухоль языка может быть инфильтративная (с толстыми уплотнениями внутри органа), папиллярная (с медленно растущей папилломой на тонкой или толстой ножке) или язвенная (в виде кровоточащих ран).