Трещины на зубах: что делать, если треснула зубная эмаль, как убрать проблему и чем лечить

Что из себя представляют трещины на зубах? Это нарушение целостности эмали, раскол внешней оболочки зуба разной формы и глубины. Сам зуб при этом практически не меняет внешнего вида, не шатается и не всегда болит. Трещина зубной эмали может иметь следующие симптомы:

• повышенная чувствительность зуба, выраженная реакция на холодное и горячее;
• появление на зубе темной полосы после употребления красящих напитков —чая, кофе, вина;
• ноющая боль без видимых причин;
• отек и боль в мягких тканях.

Startsmile предупреждает: любой из этих симптомов — повод обратиться к врачу. Он сможет диагностировать трещину эмали и вовремя предпринять необходимые меры.

Что такое зубная трещина

Это раскол эмали, который может быть достаточно глубоким или затрагивать только поверхностные слои. При этом единица не имеет контрастной пигментации, не надломлена и не расшатывается.

Растрескавшиеся коронки вызывают болевые ощущения. Если дефект небольшой, заметить его сможет только опытный стоматолог на осмотре. Более крупные повреждения заметны невооруженным глазом. Они особенно хорошо видны после употребления красящих напитков (кофе, чая, газировки).

Даже когда трещинка крайне мала, требуется обязательное врачебное вмешательство. Незначительная полоска на твердой ткани со временем увеличивается, становится более глубокой и приводит к утрате не только коронковой части, но и корней.

Содержимое

• Причины разрушения
• Мероприятия до лечения у врачу
• Выпала временная пломба
• Выпала постоянная пломба
• Стоимость
• Профилактика разрушения

От выпадения или частичного откалывания пломбы не застрахован никто. Пациент при этом испытывает дискомфорт. Это и моральная составляющая, и вполне реальные неудобства. Проблемой становится невозможность нормально пережевывать пищу, чрезмерная чувствительность зуба, даже боль. К специалисту нужно обратиться незамедлительно, чтобы остановит разрушение зуба и восстановить его нормальные функции.

АКЦИЯ

Восстановление зубов, установка пломб

от 2200 р.

Причины, по которым появляются трещины на эмали зубов

Существует несколько факторов:

• Механическое воздействие. Человек может удариться или получить травму иным способом. Также это возможно, если грызть орехи или есть другую твердую пищу.
• Дефицит витаминов и минералов. Когда в организме не хватает фтора, кальция и других незаменимых веществ, верхний слой резцов, клыков и моляров истончается, становится восприимчивым к раздражителям.
• Перепады температур. Это происходит при одновременном употреблении горячего и холодного.
• Бруксизм. Патология приводит к ухудшению состояния костных тканей, истиранию и разрушению.
• Использование паст с абразивами. При регулярном их применении боковые и передние зубы трескаются, на них как будто проявляются трещины, а также пересекающиеся между собой царапины. Крупные частички приводят к истончению эмали. Защитный слой стирается и уже не может выполнять свои функции.
• Ошибка стоматолога. При некачественно проведенном лечении и некоторых косметических манипуляциях врач может повредить поверхность инструментами.
• Еда в рационе, содержащая большое количество кислот (например, цитрусовые, ягоды) и химических красителей (сладкая газировка). Поначалу человек отмечает существенное увеличение чувствительности.
• Прием некоторых медикаментозных средств (антибактериальных препаратов и др.).
• Установка и ношение брекет-системы.
• Курение и другие вредные привычки (ковыряться во рту ногтями, твердыми предметами).
• Недостаточный гигиенический уход за ротовой полостью.
• Аномалии прикуса.

Травмы зубов в виде переломов

Сколы эмали, переломы коронковой части с повреждением пульпы, переломы корней — все эти травмы относятся к категории «перелом зуба». При переломах молочных зубов есть 3 пути:

1. если молочный зуб травмирован несильно, то обычно врач наблюдает за его состоянием;
2. при значительных повреждениях молочный зуб удаляют, чтобы сохранить зачаток постоянного зуба, так как травмированный молочный зуб становится очагом инфекции. Нередко такое происходит при продольных переломах — когда зуб трескается вдоль пополам, и сохранить его уже невозможно;
3. в остальных случаях зуб можно сохранить с помощью реставрации и лечения канала. У маленьких детей лечение часто проводят во сне.

Первая помощь при переломе зуба: очень важно собрать все осколки зуба и положить их в воду или молоко. Если собрать все части зуба и быстро, в течение получаса, добраться до стоматолога, то зуб можно восстановить и он успешно закрепится в лунке. Если же собрать частички зуба не удалось, то проводится лечение травмы зуба:

• При незначительных повреждениях эмали (сколах, трещинах) шлифовка зуба не выполняется — стоматолог реставрирует зуб путем установки пломбы.
• При серьезных повреждениях коронковой части зуба может потребоваться эндодонтическое лечение для сохранения пульпы и затем установка вкладки и (или) коронки.
• При переломе корня зуб жестко шинируется на 3—4 месяца, и стоматолог наблюдает за состоянием пульпы. Иногда необходимо провести лечение канала коронкового отломка, но соединять обломки штифтами не нужно. Зуб почти всегда можно сохранить, так как это стерильная травма, и прогноз лечения благоприятный, а потому удалять зубы со сломанным корнем не обязательно.

Особенности протезирования зубов у детей заключаются в невозможности использования имплантатов, поэтому потерянный зуб замещают съемной пластинкой, фиксируют искусственный зуб стекловолокном к соседним зубам либо используют ортодонтические мини-винты для фиксации протеза на временном шурупе. Также применяется реплантация зуба — пересадка бокового зуба на место отсутствующего.

Чем опасны зубные трещины

Если обнаружилась подобная проблема, последствия могут быть очень серьезными. Например, в некоторых случаях не избежать удаления единицы. Если своевременно не приступить к терапии, царапины при регулярных нагрузках превратятся в широкие разломы, патологический процесс затронет более глубокие слои (дентин).

В чем заключается опасность:

• Поврежденный резец, клык или моляр не защищен от внешнего воздействия. В результате прогрессирует чувствительность, особенно если человек употребляет холодные, горячие, сладкие и кислые продукты. Ощущается боль при надкусывании еды.
• В трещинках накапливаются частицы пищи, налет, патогенные микроорганизмы. Это благоприятная среда для появления и разрастания кариеса, периодонтита, пульпита.
• Частым осложнением считается возникновение сколов. Из-за этого происходит травмирование десен, языка, внутренней стороны щек. Травмы слизистых осложняют симптоматику и приводят к ухудшению самочувствия.
• Утрата единицы. Это необратимое последствие. Если коронка раскололась полностью, а восстановление невозможно, стоматолог проводит экстракцию. В противном случае возрастает риск инфицирования пульпы.
• Присутствие психологического дискомфорта. Человек ощущает себя непривлекательным из-за неэстетичных мелких полосок на зубах.

Классификация трещин

В стоматологии существует несколько общепринятых видов подобных повреждений. Каждое из них имеет особенности и несет определенную опасность для здоровья. Несвоевременная диагностика и лечение существенно снижают вероятность спасти единицу.

Какими бывают трещинки (микротрещины) на зубах:

• Вертикальные. Поражается коронка и глубокая корневая область. Если явление распространилось на всю длину резца, клыка или моляра, никакие восстановительные и реставрационные мероприятия не помогут. Врач проводит экстракцию.
• Горизонтальные. При отсутствии терапевтического вмешательства образуются сколы. Чем ближе к десне находится царапина, тем выше риск откалывания.
• Наклонные. Дефект проходит по диагонали. Игнорирование симптоматики приводит к развитию патогенной микрофлоры и кариесу.
• Внутренние. Обнаруживаются непросто. Выявляются с помощью рентгеновского снимка. Чаще всего пациенты обращаются в стоматологическую клинику уже после перелома, спровоцированного такой трещиной на зубах (как убрать, чем лечить — рассмотрим ниже).
• Корневые. Раскол идет через корень. При обширном повреждении не избежать удаления.
• У основания. Поскольку страдает, в том числе, дентинный слой, наблюдается воспаление, ощущается боль.

Также трещинки делятся на глубокие, поверхностные и множественные. Не все из них сопровождаются неэстетичностью, поэтому важно обращать внимание на сопутствующие проявления.

Дополнительные симптомы

Проблема видна невооруженным глазом, если касается передних резцов. В остальных случаях чаще всего поврежденная поверхность не заметна. Поэтому пациенты нередко обращаются в клинику, когда ткани уже сильно разрушены.

Вспомогательная симптоматика, указывающая на патологический процесс:

• болевые ощущения неопределенной локализации;
• повышенная чувствительность к горячему и холодному;
• дискомфорт при пережевывании пищи;
• неприятный запах из ротовой полости;
• воспаление слизистых оболочек во рту;
• изменение оттенка эмали;
• кровоточивость при нажатии на единицу.

Методы диагностики

При появлении первых подозрительных признаков необходимо посетить стоматолога. Врачи Дентики не только проводят визуальный осмотр, но и используют специальные инструменты. Для определения локализации и степени повреждения тканей назначается рентгенологическое исследование. Что делать, если внутри зуба появилась трещина, решается по результатам диагностических процедур.

Многочисленные царапины обнаруживаются без применения приспособлений. Глубокие можно увидеть только под воздействием света, при этом поверхности просушиваются шариками ваты. Поверхностные изъяны выявляются с помощью лупы или особым способом — трансиллюминацией.

Постановка точного диагноза может быть затруднена. Это связано с частым отсутствием характерных симптомов. Специалисты учитывают все проявления в совокупности: ощущения пациента, его анамнез, рентгеновский снимок, обострение симптоматики в процессе лечения.

Все методы комбинируются, поскольку так стоматолог сможет объективно оценить ситуацию и разработать терапевтическую схему. Для этого используется:

• инструментальный осмотр ротовой полости;
• обследование под микроскопом;
• просвечивание;
• окрашивание контрастными веществами.

В некоторых случаях показана диагностическая операция. Это отслаивание частичек дентина и удаление грануляционной ткани для последующей окраски поврежденного слоя. Таким образом визуализируются даже микротрещины. Иногда выполняется резекция корня.

Диагностика трещин в корне

Когда проявились симптомы треснутого корня зуба, пациент пришел в клинику с неясными жалобами, то врач назначает обследование:

• Аккуратно простучав инструментом коронку, определяет, есть ли нарушения. Осматривает десну, проверяет наличие кровотечения.
• Направляет на рентген. Снимок покажет вид трещины, ее точное расположение.
• Иногда применяется электрический импульс – так выясняется степень повреждения нервно-сосудистого пучка (пульпы).

В некоторых случаях понадобится несколько снимков под разным углом. Такой способ поможет различить трещину даже при малом расхождении фрагментов. Луч должен пройти через плоскость дефекта. Линии, которые отклонены от оси канала заметнее, а наслаивающиеся на пломбу – практически не видны. Сопутствующее явление – это убыль кости вокруг проблемного зуба.

Лечение горизонтальных и вертикальных трещин на эмали зубов

Терапевтическая тактика разрабатывается исключительно специалистом на основании результатов диагностики, размеров и локализации растрескивания. Чаще всего применяются следующие методики:

• Реминерализация. На поверхность наносится особый состав, содержащий большое количество кальция и фтора. В итоге единицы становятся гладкими, исчезает повышенная чувствительность.
• Реставрация. Откалывающийся фрагмент удаляется и заменяется на композитную накладку.
• Виниры. Подходят, если дефекты неглубокие, но многочисленные. Перед использованием необходимо пролечить кариес и другие патологии.
• Коронки. Применимы при трещинках по длине всей единицы. Устанавливаются на цемент или мост.
• Депульпирование. Когда пульпа сильно повреждена, ее удаляют. При частичном поражении стоматологи извлекают только патологические элементы нервов.
• Экстракция. Радикальный метод, он показан в случае, когда резец, клык или моляр спасти невозможно. Во время оперативного вмешательства используется местная анестезия.

Почему может потребоваться удаление зуба

Когда по показаниям нужно удалить единицу, не стоит пытаться ее сохранить. Дело в том, что даже при восстановлении через некоторое время придется извлечь поврежденный элемент. Однако дальнейшая имплантация и протезирование могут быть затруднены.

Избавление от растрескавшихся частей проводится и из-за воспаления в ротовой полости. Если оставить все как есть, это негативно скажется на состоянии всех элементов.

Что делать, если потрескалась эмаль у ребенка

Малыши постоянно тянут в рот различные предметы. Это приводит к травмированию единиц. Как выглядят трещины на зубах у дошкольников (причины и симптомы патологии перечислены выше)? Внешне дефект не отличается от подобных проблем у взрослых, однако вызывает не такие тяжелые последствия.

Прикус со временем поменяется на постоянный, поэтому ситуация не должна стать поводом для тревоги, но посетить врача необходимо в любом случае. Некоторые типы повреждений влияют на формирование коренных рядов. А на осмотре часто выявляются скрытые патологии и травмы.

Если присутствует боль, можно дать ребенку легкий обезболивающий препарат, рекомендованный специалистами. Также нужно следить, чтобы малыш не тянул руки в рот.

Что делать, если возникла трещина на зубной эмали переднего зуба

Проблему можно заметить самостоятельно. Но важно сразу же обратиться к стоматологу для назначения терапии. Предварительно показаны восстановительные мероприятия для укрепления структуры.

Обычно поверхности обрабатываются составами, содержащими ценные минеральные вещества. Пустоты при необходимости заполняются полимерами.

Порядок действий при наличии микротрещин спереди:

1. чистка эмалевого слоя;
2. полировка и шлифовка;
3. обработка фторлаком.

Стоит заранее позаботиться об отсутствии заболеваний ротовой полости. В противном случае может быть инфицирована внутренняя часть единиц, что приведет к окончательному их растрескиванию.

Что делать, если на зубе появилась трещина – помощь в домашних условиях

Попытки самостоятельно восстановить целостность поцарапанного слоя не принесут никакого результата. Если сделать что-то неправильно, это затронет и соседние единицы. Лечением должен заниматься врач.

Дома рекомендуется обработать поверхность антисептическим раствором. Так предупреждается развитие воспалительного процесса. При наличии боли и других неприятных ощущений показаны препараты с анестезирующим эффектом.

Важно до приема у специалиста отказаться от еды. Когда это невозможно, стоит пережевывать пищу здоровой стороной. Если дефект глубокий, не следует проводить чистку щеткой до визита к врачу.

Способы диагностирования

При появлении первых симптомов патологии нужно обратиться к врачу. При подозрении на наличие микротрещин на эмали дантист проведет микроскопическое исследование зубного ряда и выявит присутствующие на нем дефекты. Во время диагностики доктор может воспользоваться специальным красящим веществом, которое способно проявить даже самые маленькие трещины.

В ходе исследования врач собирает анамнез со слов пациента и данных его медицинской карточки, чтобы выявить причину образования трещин на зубах. Изучение медицинской истории больного поможет врачу отличить патологию от других заболеваний и установить необходимость более серьезной диагностики для выявления внутренних расколов зубных тканей.

Помимо перечисленного, стоматолог оценивает состояние мягких тканей ротовой полости. Опухшие десны свидетельствуют о наличии проблем с зубами.

После визуального осмотра пациенту могут дать специальную стоматологическую щетку. Она похожа на обычную зубную щетку, но не снабжена щетинками. Человек должен ежедневно прикусывать ее (каждый день новым зубом) и фиксировать свои ощущения. Та зубная единица, которая сильнее всего потрескалась, даст наиболее болезненную реакцию на эксперимент.

При подозрении на внутренние расколы проводится рентгенография челюсти. Она помогает выявить застарелые дефекты и трещины на зубных корнях.

Трещины при ношении брекетов или после них снятия

Повреждения могут появляться даже после проведения самых безобидных процедур. Например, это касается отбеливания. Длительное использование ортодонтической системы также приводит к ухудшению состояния эмалевого слоя. По этой причине после терапевтического курса показана восстановительная реминерализирующая терапия.

Чтобы конструкция не повлекла за собой возникновение царапин, нужно придерживаться несложных рекомендаций:

• регулярный гигиенический уход за ротовой полостью;
• использование ирригатора для более качественного очищения;
• применение специальной брекет-щетки для чистки;
• энзимные полоскания в условиях дома.

При нарушении целостности пломбы показана ее замена. При необходимости пролечивается кариес. Неопытные стоматологи иногда советуют шлифовку поверхности для избавления от дискомфортных ощущений, однако этот вариант недопустим.

Если дефект появился на искусственной коронке, протез демонтируется, а врачи проводят обследование пациента. Дальнейшая терапевтическая тактика зависит от локализации проблемы и глубины повреждений.

Профилактические мероприятия

Чтобы не задумываться о том, как понять, что треснула эмаль на переднем зубе, и что делать, если коронка все же повреждена, необходимо соблюдать простые правила:

• Правильно ухаживать за ротовой полостью. Нужно использовать качественную щетку и пасту. Дополнительно рекомендуется приобрести ирригатор. После приемов пищи важно полоскать рот специальным ополаскивателем или очищать межзубные промежутки нитью (флоссом).
• 1-2 раза в неделю стоматологи советуют чистку с составами, содержащими фтор. Постоянно такие средства не используются, поскольку переизбыток вещества так же опасен, как и его нехватка.
• Во время еды не стоит одновременно сочетать горячие и холодные блюда. Пусть продукты будут комфортной теплой температуры.
• В рацион нужно включать много свежих овощей и фруктов, зелень, рыбу, творог, сыр. Необходимо избегать сладостей, выпечки, газировки с ароматизаторами и красителями.
• Стоит отказаться от курения и других вредных привычек, провоцирующих растрескивание твердых тканей.
• Регулярно посещать стоматолога в профилактических целях не реже 1 раза каждые пол года.
• Не прибегать к профессиональным стоматологическим процедурам при наличии противопоказаний.
• Принимать витаминно-минеральные комплексы, подобранные врачом.

Если у человека видна вертикальная трещина на переднем зубе, «как лечить» и «что делать» становятся главными вопросами. Тактика лечения зависит от степени повреждения, расположения и размеров дефекта. Если своевременно обратиться к врачу, терапия пройдет быстро и без последствий. Однако лучше всего не допускать развития патологического процесса, а принять все возможные профилактические меры для предупреждения разрушения эмали.

Что делать если выпала временная пломба

Материал постоянных пломб может разрушаться под действием приложенной силы. Временный материал и вовсе не рассчитан на нагрузку, он очень хрупкий, мягкий, легко скалывается. Как правило, такие пломбы устанавливаются на короткий период между визитами к стоматологу. Например, после лечения и пломбировки каналов перед установкой постоянной пломбы. Ее функция – не допустить попадания слюны и пищи внутрь зуба.

При выпадении пломбы лучше сообщить об этом врачу, специалист подскажет, стоит ли приходить на внеплановый прием или можно дождаться назначенного визита.