31.10.2019
Чаще всего обезболивание и удаление зуба при грудном вскармливании является вынужденной мерой. Беременным женщинам и кормящим мамочкам данную операцию проводить нежелательно. Если необходимость в удалении все же возникла, важно соблюдать меры предосторожности.
Содержание:
- Допустимо ли использовать местные анестетики
- Анестетики, которые можно использовать кормящим матерям
- Можно ли кормить малыша сразу по завершению стоматологического лечения
- Как снизить вероятность развития стоматологического заболевания после родов
Необходимость в лечении зубов при грудном вскармливании возникает у многих женщин. Это связано с повышенной нагрузкой на организм молодой мамы, дефицитом кальция, гормональными изменениями. Если появилась зубная боль, очень важно как можно скорее обратиться за квалифицированной стоматологической помощью. Доктор подскажет, можно ли лечить возникшее заболевание, не прерывая лактацию.
Процедура удаления зуба у кормящей мамы
- Удаление зуба у кормящей женщины
- Удаление зуба при лактации включает следующие этапы:
- обезболивание;
- периотомию (отсоединение связки);
- подбор и наложение щипцов;
- экстракцию зуба;
- остановку кровотечения.
Для обезболивания применяют препараты, которые не проникают в грудное молоко или выводятся из него в ближайшее время. Анестезию проводят с помощью карпульного шприца и безопасных анестетиков.
Остановку кровотечения с лунки проводят путём придавливания ватным тампоном, обычно в течении 5-10 минут происходит тромбирование сосудов. При этом в лунке удалённого зуба образовывается сгусток крови, с которого будет происходить заживление раны.
Допустимо ли использовать местные анестетики
Существует миф, что кормящим матерям категорически противопоказаны любые стоматологические обезболивающие. Именно из-за этого женщины откладывают визит в клинику стоматологии — лечить больной зуб без анестезии готовы единицы.
На самом деле, во время лактации анестетики местного действия применять можно. Не все лекарства подходят, но перечень безопасных вариантов достаточно широк. Поэтому терпеть сильную боль во время лечения глубокой кариозной полости, пульпита или запущенного воспаления пациентке точно не придется.
Очень важно, чтобы больная заранее предупредила стоматолога о том, что кормит грудью. Тогда доктор сможет подобрать ей оптимальное обезболивающее.
Если предстоящее вмешательство является очень серьезным и требует обязательного введения сильнодействующего анальгетика, следует обсудить с врачом возможность проведения всех манипуляций позже — когда период лактации завершится. Если заболевание не терпит промедления, спорить со специалистом не только бессмысленно, но и вредно для здоровья — нужно просто ему довериться.
Нередко после стоматологической терапии дантист назначает курсовый прием антибиотиков. Это тоже смущает мам, так как все антибактериальные средства выделяются с молоком, а значит, могут представлять опасность для новорожденного. На самом деле, переживать не стоит. Если доктор предупрежден о лактации, он выберет именно то лекарство, которое не навредит ребенку. А вот самостоятельный отказ матери от антибиотикотерапии может обусловить тяжелые осложнения.
Важно понимать: в большинстве случаев откладывание терапии на потом оборачивается серьезными нарушениями. Поэтому ответ на вопрос, разрешено ли лечение зубов во время грудного вскармливания является утвердительным. И чем быстрее женщина посетит дантиста, тем выше ее шансы на скорое выздоровление.
Лечение зубов при грудном вскармливании
Если вы – кормящая мать и столкнулись с проблемами, касающимися зубов, то посетить стоматолога просто необходимо для предотвращения пагубных последствий «запущенного» состояния здоровья зубов.
Для начала нужно разобраться в возможных причинах появления болей в зубах в период кормления грудью. Существует ряд проблем, из-за которых молодые мамы могут почувствовать дискомфорт в зубах:
- Гингивит
- Пародонтит
- Гиперчувствительность.
- Кариес и пульпит.
Это воспаление дёсен, причинами которого могут послужить нехватка витамина С, курение, снижение иммунитета, скудное питание, неправильный прикус. Но основная причина – это размножение бактерий из-за недостаточной гигиены полости рта и скопившегося налета. Первые симптомы гингивита — это краснота и зуд десен, повышенная кровоточивость, воспаление и припухлость.
Это воспаление, являющееся одной из форм наиболее тяжелой стадии заболевания десен, которая может привести к потере зубов навсегда. Такая зубная патология может развиться, если вовремя не вылечить гингивит. Первые симптомы — кровоточивость во время чистки зубов, покраснение или опухание дёсен, неприятный запах изо рта.
Для нормального развития организма ребенка ему необходим целый ряд полезных веществ, в том числе и кальций. Если молодая мама не получает достаточное количество микроэлементов в своем рационе питания, то со временем он будет подвержен вымыванию из организма. Это приведёт к разрушению эмали и повышенной ломкости костей, как следствие повлечет за собой и проблемы с зубами. Первые симптомы – повышенная чувствительность зубов, резкая кратковременная боль в зубах.
Кариес – это небольшие пятна на поверхности зуба, появляющиеся из-за воздействия вредоносных внешних и внутренних факторов на зубы и ведущие за собой воспалительные процессы в твердых слоях зуба. Пульпит – это воспаление, перетекающее из глубокого кариеса, которое достигает корневых каналов и нервных окончаний, поражая их. Заболевания кариеса и пульпита могут вызвать банальное несоблюдение гигиены полости рта, неправильное питание, а также заболевания ЖКТ. Симптомы данных зубных патологий – острые болевые ощущения от сладкого или холодного, сильная ноющая боль, которая длится 10 минут и более.
Лечение зубов под микроскопом
Получите индивидуальную консультацию специалиста в клинике TopSmile и узнайте, можно ли лечить зубы в период лактации
Ознакомиться с услугой
Что делать при появлении зубной боли в период лактации?
При зубной боли нужно сразу же обратиться к специалисту, который проведет диагностику для выявления патологий и даст вам точные рекомендации по проблеме. Однако из-за загруженности в жизни кормящей мамы не всегда есть время на экстренный поход к врачу. Это значит, что совсем не обязательно терпеть зубную боль до посещения кабинета стоматолога. Уменьшить боль можно при помощи следующих процедур:
- Удалить остатки пищи, попавшие в проемы между зубами, при контакте с которыми раздражается нерв;
- Приложить ватный тампон, смоченный каплями «Дента», к месту с болезненными симптомами – это снизит боль и успокоит зуб;
- Прополоскать рот растворами фурацилина, перекиси водорода, хлоргексидина или марганцовки;
- Делать полоскания рта после приемов пищи раствором пищевой соды;
- Полоскать рот отваром коры дуба;
- Проконсультировавшись с врачом, можно принять препарат на основе ибупрофена или парацетамола.
Но не стоит возлагать надежды на то, что такие процедуры принесут долгосрочный эффект спокойствия и отсутствия дискомфорта. Настоящее лечение, которое поможет искоренить источник боли и окончательно решить проблему, может назначить только стоматолог. При этом не нужно забывать сообщать о своем положении кормящей матери, чтобы специалист смог выбрать наиболее подходящие медикаментозные препараты для лечения и назначить необходимые процедуры, которые не навредят вам и вашему ребенку.
От каких стоматологических процедур стоит воздержаться в период лактации и почему?
В период грудного вскармливания не стоит забывать, что есть и такие стоматологические процедуры, от которых следует воздержаться:
- Отбеливание зубов – оно противопоказано в период лактации, так как реабилитация в это время происходит медленнее и может вызвать осложнения, связанные с нехваткой кальция, что приведет к появлению дефектов эмали и развитию кариеса;
- Установление имплантов зубов разрешено только в случае, если человек здоров и организм в состоянии перенести сложную операцию вживления и период адаптации импланта без особого вреда для него. У женщин во время грудного вскармливания наблюдается нехватка полезных веществ в организме, сопровождаемая ослабленностью из-за постоянного недосыпания и тревожности. Кроме этого, после вживления протезов зубов врач обязательно назначает курс антибиотиков, что нежелательно женщинам в период кормления грудничка;
- Антибиотикотерапия – эффективный способ борьбы с бактериями, поражающими слизистую полости рта, которые вызывают воспаление десен и боли в зубах;
- Применение некоторых обезболивающих медикаментов (анальгин, цитрамон). Применение этих препаратов запрещено, так как в их составе содержатся аспирин и кофеин, которые очень опасны для ребенка, потому что усиливают кровообращение. Анальгин сокращает количество тромбоцитов и лейкоцитов, что влечет за собой разрушение костного мозга.
Допустима ли анестезия в период грудного вскармливания?
Сегодня практически каждая процедура, связанная с лечением зубов проводится с применением анестезии. Врач, учитывая особенности пациента, подбирает наиболее подходящий препарат, не вызывающий у его организма отрицательных реакций. Анестезия помогает избавиться от болевых ощущений во время лечения и перенести операцию по устранению зубной патологии, не испытывая дискомфорта и страха.
Проблемы, при которых требуется местная анестезия:
- Лечение корневых каналов;
- Удаление зубов;
- Удаление кист зуба;
- Фиксация штифтов.
Делать процедуру анестезии при лечении зубов в период кормления можно. В этом случае необходимо выбрать правильные анестетики. Для кормящих женщин используют местные анестетики краткосрочного действия, которые выводятся из организма спустя 5-6 часов после введения и снижают чувствительность только в тех местах, где это необходимо. К ним относятся:
- Новокаин – используется в лечении с крайней осторожностью в случае, если предполагаемая польза для кормящей матери превышает риски навредить новорожденному ребенку;
- Лидокаин – одно из наиболее часто используемых средств анестезии за счет своих малых концентраций, которые остаются в крови и молоке кормящей, и недолгим действием;
- Артикаин – также одно из относительно безопасных медикаментозных средств, отличающееся минимальными концентрациями, из-за которых отсутствует нужда в прерывании кормления грудью после посещения стоматолога.
Если же вы сомневаетесь в данных препаратах, можете проконсультироваться со специалистом, который подберет для вас индивидуальное средство анестезии, не несущее вред ни вам, ни вашему ребенку. Но не следует воздерживаться от процедуры обезболивания в любом случае, так как во время проведения стоматологических операций организм имеет стрессовую реакцию, в дальнейшем выделяя адреналин, способный вызвать возбуждение нервной системы и напряженность на эмоциональном уровне у грудного ребенка.
Можно ли кормить ребенка после анестезии?
Кормить грудничка, конечно, можно, но нужно помнить о мерах предосторожности и знать, что анестезия окончательно выводится из организма только спустя 5-6 часов.Потому следует придерживаться совета врачей, которые рекомендуют покормить ребенка перед процедурой и сделать запас грудного молока. После анестезии следует слить молоко, в которое могла попасть доля препарата анестезии, покормив ребенка молоком, которое было сцежено ранее.
Профилактика возникновения кариеса в период лактации.
В период лактации женщины испытывают огромную нагрузку на организм, но от возникновения каких-либо заболеваний и появления болевых ощущений никто не застрахован. Поэтому стоит придерживаться некоторых рекомендаций для предотвращения ситуаций, которые могут негативно повлиять на ваше здоровье, психологическое состояние и настроение:
- Соблюдать правила по уходу и гигиене ротовой полости;
- Сократить потребление сладких продуктов;
- Регулярно чистить зубы качественной щеткой и зубной пастой без вредных химических веществ;
- Не потреблять слишком холодные либо горячие блюда и напитки;
- После каждого приема пищи совершать полоскания;
- Обязательно включать в свой рацион еду, богатую микроэлементами и витаминами;
- Периодически посещать кабинет врача-стоматолога для проверки состояния зубного ряда и дальнейшей консультации по поддержанию здоровья зубов.
Анестетики, которые можно использовать кормящим матерям
В стоматологии обезболивание принято классифицировать на общее и местное. В первом случае речь идет о наркозе — внутривенном либо ингаляционном. Местная анестезия — это обезболивание воспаленного очага с помощью инъекции, геля или спрея. Использовать общий наркоз при оказании стоматологической помощи кормящим мамам крайне нежелательно. Если избежать этого нельзя, то до полного выздоровления женщине следует кормить малыша специальной детской смесью или заранее заготовленным грудным молоком.
Среди применяемых стоматологами местных анестетиков:
- Новокаин. Разрешен при лактации только в тех случаях, когда ожидаемая польза для женщины гораздо выше возможных рисков для малыша. Прежде чем ввести раствор больной, дантист должен соотнести все «за» и «против». Иногда медикамент вызывает негативные побочные эффекты: головные боли, слабость, сонливость, судороги, головокружения, аритмию, брадикардию, отек губ.
- Лидокаин. В официальной инструкции указано, что лекарство назначать кормящим может исключительно врач. Препарат совсем в небольшом количестве проникает в молоко, и его пероральная биодоступность низкая. Это значит, что то количество активного вещества, которое выделится с молоком, является минимальным. Следовательно, потенциальный вред для ребенка низкий. Из возможных побочных реакций после введения лидокаина: онемение языка, судороги, сонливость, шум в ушах, ухудшение зрения, ангионевротический отек, крапивница и некоторые другие.
- Артикаин. Средство, разрешенное как беременным, так и кормящим. Стоматологи используют его, если нужно провести инфильтрационную или проводниковую анестезию. Среди побочных эффектов лекарства: тошнота, рвота, головокружения, понижение артериального давления, аллергия.
Внимание! Кормящим матерям запрещено вводить анестетики, которые содержат высокое количество адреналина. Такие препараты негативно влияют на здоровье младенца, в частности, провоцируют негативные изменения в сердечной деятельности ребенка.
Подготовка к хирургическому лечению
- Этапы удаления зуба у кормящей мамы
- Процедура удаления зуба у кормящей женщины включает:
- сбор анамнеза;
- определение показаний к операции;
- подготовку больной;
- экстракцию зуба;
- послеоперационный период.
В 90% случаях перед операцией проводят рентгенологическое исследование. Процедура является безопасной для кормящих мам, так как на женщину одевают свинцовый фартук, через который не проходит излучение. Но всё равно желательно сцедить молоко после обследования. Далее можно кормить ребёнка без опасений.
Подготовка состоит в устранении страха перед манипуляцией и дантистом, для этого не запрещено использовать седативные препараты. После операции нельзя кормить ребёнка от 2 до 6 часов: именно такой период требуется для выведения из организма обезболивающего препарата. Для обеспечения малыша на это время питанием стоит сцедить молоко и покрепче накормить грудничка перед оперативным вмешательством.
Можно ли кормить малыша сразу по завершению стоматологического лечения
Между введением анестетика и прикладываем крохи к груди в идеале должно пройти от трех до пяти часов. Зная об этом, женщина может заготовить порцию молока на одно кормление.
В период вынужденного в лактации перерыва рекомендуется проводить сцеживание. Эта нехитрая мера позволит исключить появление болезненных и неприятных ощущений.
Какой вид имплантации подходит женщинам при лактации
Для установки имплантатов в период лактации целесообразно использование малоинвазивных методов. Оптимальный вариант – одномоментная операция. В этом случае сразу после удаления зуба в лунку устанавливается имплантат, по необходимости – наращивается костная ткань. Существуют также экспресс-методы, позволяющие установить титановый корень через прокол цилиндрической формы в десне. При этом нет необходимости разрезать ткани и сшивать затем рану. Уровень сложности операции сравним с процедурой по удалению зуба.
Одномоментная имплантация: установка титановой конструкции под наклоном.
Экспресс-операция проходит в несколько этапов:
- Санация ротовой полости.
- Формирование канала.
- Установка титанового стержня (контуры десневой манжеты почти совпадают с формой верхней части имплантата).
После полного заживления тканей врач собирает остальную конструкцию, как конструктор. В стержень вкручивается абатмент, на него крепится коронка. Формирователь десны может не понадобиться, потому что края ранки не обширные и не требуют зашивания.
Мнение эксперта:
«У женщин в период беременности и лактации происходит ускорение обмена веществ. При этом иммунная система еще ослаблена, и процессы регенерации идут медленно. Ткани десны рыхлые, и после операции заживают долго. Время приживления имплантата может затянуться на 5-6 месяцев. Нередки случаи отторжения титановой конструкции. Поэтому делать операцию можно только при крайней необходимости. Разумнее дождаться периода, когда ребенок начнет отвыкать от грудного молока и организм матери достаточно окрепнет.»
Романенко Наталья Валерьевна, кандидат медицинских наук, стоматолог-хирург. Стаж работы более 27 лет.
Как снизить вероятность развития стоматологического заболевания после родов
Чтобы не переживать лишний раз из-за стоматологических заболеваний в непростой период восстановления организма после родов, важно соблюдать рекомендации:
- На этапе планирования беременности вылечить все имеющиеся болезни полости рта.
- При появлении кариеса сразу обратиться к доктору. Пока кариозная полость небольшая, ее можно абсолютно безболезненно вылечить без применения анестетиков.
- Всегда тщательно соблюдать гигиену полости рта.
- Дважды в год проходить плановые осмотры в кабинете стоматолога.
Женщины, которые заботятся о здоровье своей улыбки, гораздо реже сталкиваются с необходимостью лечения зубов во время лактации.
Рекомендации кормящей маме после удаления зуба
- Осложнения после удаления зуба
- После удаления зуба врач скажет, можно ли кормить грудью малыша. В зависимости от свойств обезболивающего препарата лактацию можно проводить сразу или через несколько часов (после выведения лекарства). Если кормление возможно через некоторое время, то нужно сцеживать молоко для стимуляции дальнейшей лактации.
- При сложном удалении, гнойном процессе или для предупреждения осложнений врач может назначить антибиотики, которые не проникают в грудное молоко или являются безопасными.
- Возможны следующие осложнения после вмешательства:
- альвеолит (воспаление лунки зуба);
- кровотечение; парестезия (потеря чувствительности);
- повреждение соседних зубов или мягких тканей.
После манипуляции всегда возникают болевые ощущения в связи с наличием раневой поверхности. Не стоит пугаться боли, можно принять безопасный обезболивающий препарат:
- ибупрофен;
- парацетамол;
- кетопрофен;
- напроксен.
Также рекомендуется:
- воздержаться от приёма пищи 2 часа;
- 1-2 дня не употреблять горячую пищу;
- пережёвывать еду преимущественно на стороне противоположной от лунки удалённого зуба;
- не полоскать полость рта (чтобы не выпал сгусток);
- не принимать горячую ванну, отменить поход в сауну;
- не поднимать тяжести;
- не греть область оперативного вмешательства;
- не прикасаться к лунке какими-либо предметами;
- аккуратно проводить чистку зубов.
Если справится с эмоциональным напряжением, соблюдать меры безопасности и рекомендации врача, то процедуру удаления зуба можно проводить и кормящим женщинам. При использовании современных технологий и медикаментов удаление не навредит женщине или малышу.
Категория Удаление зубов Опубликовал Mister stomatolog
Профилактика
Чтобы избежать проблем, регулярно проводите профилактику зубов и полости рта. Лучше предупредить, чем лечить! Ведь риск появления заболеваний у кормящих мам очень высок из-за ослабленного иммунитета после родов. Для профилактики применяйте следующие процедуры:
- Чистите зубы после каждого приема пищи;
- Используйте флоссеры и зубные нити, специальные ополаскиватели для рта;
- Регулярно посещайте стоматолога;
- Чаще меняйте зубную щетку;
- Выбирайте пасты с повышенным содержанием фтора;
- Для укрепления костей и зубов пейте витаминные комплексы для кормящих;
- Ешьте продукты с содержанием кальция, в особенности кунжут, творог и сыр;
- Не пейте слишком горячие напитки, не употребляйте много сладостей. Кроме того, такая пища вредна для лактации и грудного малыша!
Категория Беременным Опубликовал kosmetik-dent
Меры предосторожности
Анестетик противопоказан при следующих условиях:
- Гиперчувствительность компонентов Ультракаина. Иногда у пациентов проявляется аллергия на артикаин, адреналин и т. д. Во избежание негативных явлений, перед применением препарата делают аллергологические пробы. Наиболее безопасный раствор в ампулах без адреналина.
- Заболевания сердца и сосудов. Препарат противопоказан пациентам с тахикардией, тахиаритмией, гипертонической болезнью, острой функциональной недостаточностью сердца.
- Приём β-адреноблокаторов. Ультракаин запрещено применять совместно с неселективными бета-адреноблокаторами.
- Пациенты до 4 лет. Раствор противопоказан детям, так как его не тестировали на этой возрастной категории.
При беременности и лактации препарат не противопоказан.
Иногда лекарство провоцирует негативные реакции:
- гипертония (в ответ на адреналин);
- расстройства дыхания, сознания, мышечные спазмы;
- снижение остроты зрения, диплопия (раздвоение предметов), слепота;
- тошнота, извержение рвотных масс;
- гипотония, учащение сердечного ритма;
- сыпь на коже, зуд, крапивная лихорадка, воспаление конъюнктивальной оболочки аллергического характера, отёчность и т. д.;
- при бронхиальной астме проявляются приступы рвоты, понос, астматический приступ и т. д.
При чрезмерном увеличении дозы раствора повышается вероятность психомоторного возбуждения, расстройств сознания, вертиго (головокружение). При появлении подобных признаков следует отказаться от Ультракаина и проветрить помещение, где находится пострадавший. При нарушении дыхания необходимо воспользоваться кислородной маской.