Зубной камень: причины возникновения и последствия

Автор статьи:

Солдатова Людмила Николаевна

Кандидат медицинских наук, профессор кафедры клинической стоматологии «Санкт-Петербургского медико-социального института», главный врач стоматологической клиники «Альфа-Дент» г. С-Петербург

Остатки еды в ротовой полости соединяются с ферментами выделяемой слюны и частично остаются на зубах. Данные соединения взаимодействуют с бактериями, омертвевшими клетками и солями некоторых микроэлементов. Постепенно они твердеют и придают зубной эмали желтоватый оттенок – это свидетельствует о появлении налета или зубного камня. Он локализуется в наиболее труднодоступных местах – между зубами и под деснами. Процесс образования камня занимает длительное время – от нескольких месяцев до нескольких лет. Скорость его возникновения зависит от качества употребляемой человеком пищи, наличия или отсутствия вредных привычек и т.д.

Для профилактики зубного камня надо вовремя избавляться от налета. С этой задачей отлично справляется зубная паста «Асепта Active». Входящий в ее состав природный фермент папин эффективно расщепляет зубной налет, не оставляя его даже в труднодоступных для щетки местах.

Что такое зубной камень

Зубной камень представляет собой отвердевший мягкий налет. При неправильной или некачественной чистке зубов на их поверхности и в межзубных промежутках скапливается мягкая масса, состоящая из фрагментов эпителия слизистой, частиц пищи и колоний бактерий. Под действием слюны и веществ, вырабатываемых бактериями, эта масса постепенно отвердевает, превращаясь в зубной камень. Твердые отложения могут наблюдаться на задней поверхности зубов и между зубами — в этом случае они классифицируются как наддесневые камни. Постепенно, под влиянием гравитации и жевательных движений камни перемещаются под слизистую десен и относятся к поддесневым.

Причины возникновения

Поводами для возникновения зубного камня, от которого не избавиться в домашних условиях являются:

1. Недостаточная и некачественная гигиена полости рта не обеспечивает достаточное удаление микробов, которые начинают активно размножаться и «застывать»;

Обратите внимание! Сюда же относится неправильно подобранная паста, щетка, чистка зубов «на скорую руку», отсутствие в ритуалах зубной нити, ершиков, ополаскивателей или ирригаторов.

2. Твердый налет возникает из-за обильного употребления мягкой пищи и быстрых углеводов (мучных и кондитерских изделий). Они способствуют обильному слюноотделению, что обеспечивает благоприятную микрофлору для размножения бактерий;

3. Вредные привычки — курение, употребление алкогольных напитков (особенно красящих, типа красного вина), неправильное питание;

4. Нарушение обмена веществ, которое приводит к изменению состава слюны, повышению свободных ионов солей.

Совокупность одной или нескольких причин влияет на успех удаления зубного камня.

Зубной налет появляется на всех зубах, но наиболее популярными являются нижние зубы с внутренней стороны. Это объясняется близостью к большим слюнным железам.

Симптомы заболевания

Если человек невнимательно относится к гигиене своих зубов, вряд ли он рассматривает полость рта с фонариком, чтобы оценить степень запущенности ситуации.

Поэтому, определить наличие проблемы можно не только визуально, но и по косвенным признакам:

• кровоточивость десен — часто бывает абсолютно безболезненной и возникает только при чистке зубов (естественно, после воздействия зубной щетки на чувствительную десну, возникают неприятные ощущения);
• неприятный запах изо рта — если нет проблем с желудком, а запах присутствует, стоит задуматься, возможно, скопилось внушительное количество камня, так как активная жизнедеятельность микроорганизмов сопряжена с выделением соединений серы;
• отечность и болезненность десен — особенность накопления налета, о которой будет рассказано ниже, воздействует на мягкие ткани, развивая воспалительные процессы.

Важно! Снятие зубного камня очень важно проводить до начала рецессии десны — уменьшения мягких тканей, «опускания» или «поднятия» десны. Это приводит к оголению корня зуба и повышению чувствительности.

Виды зубного камня

По расположению отличают два вида налета:

1. Наддесневой — видимый камень, располагается над десной, часто обнаруживают на передних нижних зубах с внутренней стороны и в области верхних моляров;
2. Поддесневой — как следует из названия, налет, который расположен в пародонтальном кармане, в бороздке между зубом и десной, его нельзя увидеть невооруженным глазом;
3. Каменный мост — микробы могут охватить эмаль нескольких зубов в ряд, наиболее запущенный случай.

Чистка зубного камня будет зависеть и от способа его прикрепления к поверхности:

• с включением в процесс пелликулы из органики на «цементе» (это специфическая ткань, покрывающая корневую часть зуба);
• с включением в процесс пелликулы из органики на эмали;
• синтез на неровных абразивных поверхностях, например при ранних стадиях кариозной болезни, или на местах скола (а также, как говорилось ранее, при образовании пищевого налета);
• прикрепление в впадинах и выступах между зубами на эмали или корне зуба.

Последствия зубного налета

Стоматологи знают, как убрать зубной камень, чтобы избежать разрушительного эффекта для улыбки.

Какие осложнения грозят?

• воспаление десен и гингивит — зубной камень, особенно поддесневой тип, оказывает прямое воздействие на ткани, способствуя размягчению и покраснению, затем карман между десной и зубом начинает увеличиваться, усиливая новообразование бактерий;
• пародонтит — при котором задействуется и костная ткань, которая постепенно начинает разрушаться, что в конечном итоге приводит к полной потере зубов.

Поэтому важно вовремя обращать внимание на образование зубного камня и обратиться к стоматологическую клинику для его удаления.

Удаление зубного камня

Избавиться от грядущих заболеваний можно несколькими способами.

Ультразвук

Удаление зубного камня ультразвуком — наиболее распространенный и безопасный метод, который используют в стоматологиях на сегодняшний день.

Принцип действия заключается в мелкой быстрой вибрации наконечника аппарата — скалера. При соприкосновении с зубом, он создает достаточный резонанс для разрушения твердого налета.

Дополнительно насадка обрабатывает зубную поверхность раствором хлоргексидина или водой, чтобы таким образом отполировать поверхность для исключения прикрепления нового налета.

Преимущество заключается в минимальном воздействии на родную эмаль.

Air Flow

Фактически метод основан на разрушении налета направленной под высоким давлением тонкой струей, состоящей из воды и воздуха, неабразивных частиц.

При необходимости используются дополнительные антисептические вещества.

Лазер

Применяется редко ввиду дороговизны оборудования, а принцип действия тот же, что и у ультразвука — направленный луч разрушает камень, а воздух или вода «вымывают» его из зубных промежутков.

Механическая чистка

Иногда используют механический, то есть ручной метод чистки с использованием:

• ручных скалеров — металлические палочки с прямыми и изогнутыми насадками;
• эскаваторами — палочки с насадками, по типу лопаточек;
• долота — называется так именно из-за внешнего сходства с большим собратом;
• кюрет — тонкие металлические крючки;
• рашпилей — ребристая насадка предназначена для соскабливания.

Такой вид чистки достаточно неприятный, болезненный, зато самый действенный, особенно при сложных отложениях.

Однако, если врач будет неаккуратен, он может необратимым образом повредить эмаль зуба, поэтому важно выбрать стоматологическую клинику с профессионалами в области гигиенической чистки.

Какой способ выбрать

Процедура чистки чаще всего включает в себя несколько этапов, которые варьируются в зависимости от количества и качества налета. Но стандартный набор действий выглядит так:

• Ультразвук;
• Air-flow;
• Полирование щеткой;
• Реминерализующая терапия.

В завершении, врач отполирует поверхность зуба и покроет ее фтором для продления эффекта от манипуляций.

Как удаляют зубной камень в конкретном случае зависит от диагностики. Важно, чтобы стоматолог использовал микроскоп для выявления ранней стадии появления налета.

Как правило, даже наладив питание и гигиену полости рта, необходимо приходить на профилактический осмотр, включающий в себя профессиональную чистку каждый полгода. Это позволит избежать проблем с деснами, а также позволит своевременно выявить кариозную болезнь и другие нарушения.

В каких случаях образуется каменный налет

Причиной образования зубного камня является некачественный уход за зубами, при котором мягкий налет (зубная бляшка) не удаляется полностью. Высокое содержание минеральных веществ приводит к затвердеванию налета. Использование слишком мягкой зубной щетки, отсутствие внимания к межзубным промежуткам и краю десен, нерегулярная гигиена полости рта и пр. — основные источники проблемы.

Но существуют факторы, повышающие вероятность образования твердых отложений на зубах:

• заболевания органов пищеварения и эндокринной системы, при которых меняется химический состав слюны;
• нарушения прикуса и дефекты зубного ряда, формирующие особо сложные для чистки участки;
• ношение протезов, брекетов, скоб, пластин и других конструкций, затрудняющих качественную чистку зубов с помощью традиционной щетки и пасты;
• большое количество углеводистой пищи в рационе, которая облегчает склеивание частиц мягкого налета.

Виды зубного камня

Зубной налёт классифицируется на две категории. Вначале появляется наддесневой камень, причина возникновения которого является несоблюдение гигиены полости рта. Образуется этот налёт из остатков пищи и бактерий, которые склеиваются в общую массу. Располагаются такие отложения над верхним краем десневого гребня, поэтому легко диагностируются при профилактическом осмотре.

К характерным особенностям наддесневого камня относятся:

• Локализация на внутренней поверхности зуба, со стороны языка;
• Белый или желтоватый оттенок;
• Консистенция твёрдая или глинообразная.

Налёт неустойчивый, поэтому без проблем удаляется механическим способом.

Поддесневой камень появляется в результате того, что наддесневой налёт спускается по корню зуба вниз и минерализуется. Формируется он в десневом кармане и диагностируется только при использовании специальных стоматологических инструментов. Такие отложения считаются возрастными и чаще всего проявляются у людей старше 40 лет. При несоблюдении правил личной гигиены может появиться в любом возрасте.

Признаки зубного камня:

• Плотная и твёрдая консистенция;
• Светло-коричневый или зеленовато-чёрный оттенок;
• Отёчность и кровоточивость дёсен.

Симптомы и признаки болезни

Зубной камень бывает:

1. Поддесневым.
2. Наддесневым.

К признакам возникновения наддесневых камней относят желтые или темно-коричневые образования на стенках зуба. Пациент может самостоятельно обнаружить их при визуальном осмотре ротовой полости в зеркале.

Поддесневые образования незаметны на первый взгляд. Обнаруживаются во время осмотра стоматологом с использованием специальных методов диагностики. Характеризуются следующими признаками:

1. Плотность и твердость.
2. Прилегают к зубным корням.
3. Имеют темно-коричневый (ближе к черному) или тёмно-зеленый оттенок.

Симптомы зубного камня

Первые симптомы зубного камня – изменение цвета эмали на верхних молярах и нижних резцах. Появляются мягкие бляшки жёлтого или серого цвета. В первую очередь зубной камень образуется на участках, где отсутствует самоочищение поверхности в процессе пережёвывания пищи или полоскания: межзубное пространство, внутренние стенки зуба.

Первичные симптомы:

• Неприятный запах изо рта;
• Лёгкий зуд дёсен;
• Небольшая кровоточивость.

Если меры по удалению налёта не предпринимаются, он начинает минерализоваться, становясь более твёрдым. В результате десны могут воспалиться, появится выраженная отёчность и покраснение. Возможно отслоение десневого края, что приводит к появлению пародонтального канала.

Чем грозит зубной камень

В случаях, когда уже образовался зубной камень, лечение следует проводить незамедлительно. В противном случае он перемещается под десна и приводит к тяжелым нарушениями тканевого обмена в мягких тканях.

Как результат, развивается острый или хронический гингивит, воспаляется связочный аппарат зуба и как наиболее тяжелое осложнение развивается пародонтоз — атрофия тканей, обеспечивающих зубу опору. Вследствие этого, человеку, у которого образовался поддесневой зубной камень, в перспективе грозит необходимость удаления зубов, которые потеряли устойчивость и больше неспособны выполнять свои функции.

Методы лечения

Лечение зубного камня самостоятельно не представляется возможным. Удаление зубного камня выполняется практичными и безболезненными методами в кабинете врача-стоматолога:

1. Ультразвуковая чистка. Это лечение зубного камня скалером. Оборудование генерирует ультразвуковые колебания низкой частоты, разрушающие зубные отложения. После этого, зубной ряд промывается струёй воды, выполняется шлифовка и полировка эмали.
2. Система отбеливания Air Flow. В этом случае, чистка выполняется абразивным составом, подающимся под давлением через специальную насадку. В состав входят воздух, вода и карбонат натрия. Оборудование отлично справляется с очисткой межзубного пространства, эффективно удаляет прочный налёт.
3. Лазерная чистка. Это бесконтактная методика, не доставляющая дискомфорта и болезненных ощущений. Чистка зубного камня выполняется направленным лучом лазера, оставшиеся частички вымываются из ротовой полости водно-воздушной струёй.

Как помогает ирригатор при зубном камне

На один из самых частых вопросов о том, отмывает ли ирригатор зубной камень, можно ответить так: ирригатор помогает с профилактикой зубного камня. Он может помочь лишь в том случае, если отложения только начали образовываться и они еще не образуют камень. Регулярная и тщательная чистка зубов посредством зубной щетки и пасты, удаления налета нитью и завершение ухода за полостью рта с помощью ирригатора может сильно уменьшить риски возникновения зубного камня.

Но даже в этом случае чистка зубного камня должна завершаться в кабинете стоматолога: врач проведет шлифовку эмали для устранения шероховатостей, которые облегчают образование налета.

УЗ-чистка

Чистка зубов от камня ультразвуковым методом (с удалением отложений под деснами, на шейке зуба и корне) предполагает использование в качестве основного оборудования УЗ-скалер. Этот аппарат щадяще воздействует на эмаль и является безопасным для пародонта.

С помощью данной технологии удаляется камень, а также реализуются профилактические задачи. Направленное воздействие на бактерии и их разрушение предупреждает кариозные процессы и решает другие проблемы с зубами. Стоимость чистки зубов у стоматолога доступна для всех.

Как не допустить образования зубного камня

Единственным надежным и эффективным средством профилактики является контроль над качеством и регулярностью ухода за зубами и деснами.

Обязательно нужно чистить зубы не реже 2-х раз в день (утром и вечером), заканчивая каждую процедуру использованием ирригатора. Это поможет удалить мягкий налет из участков, которые недосягаемы для традиционных средств гигиены полости рта.

Кроме того, важно следить за состоянием здоровья в целом, своевременно обращаться за коррекцией прикуса и свести к минимуму потребление быстрых углеводов, таких как выпечка, сладости и пр.

Более подробная информация представлена в каталоге ирригаторов полости рта.

Клинические исследования

Проведенные клинические исследования доказали, что регулярное применение профессиональной зубной пасты АСЕПТА РЕМИНЕРАЛИЗАЦИЯ уже через 4 недели улучшило состояние эмали на 64% и снизило чувствительность зубов на 66%.

Источники:

1. Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств зубной пасты «АСЕПТА PLUS» БЕРЕЖНОЕ ОТБЕЛИВАНИЕ» Автор: врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии
2. Клинико-лабораторная оценка влияния отечественной лечебно-профилактической зубной пасты на основе растительных экстрактов на состояние полости рта у больных простым маргинальным гингивитом. д.м.н., профессор Еловикова Т.М.1, к.х.н., доцент Ермишина Е.Ю. 2, д.т.н. доцент Белоконова Н.А. 2 Кафедра терапевтической стоматологии УГМУ1, Кафедра общей химии УГМУ2
3. Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта «АСЕПТА PLUS» Реминерализация врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии
4. Клинические исследования антисенситивной зубной пасты «Асепта Сенситив» ( А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, С.Б. Улитовский ) А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог О.В. КАЛИНИНА, врач-стоматолог С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф. Кафедра терапевтической стоматологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова
5. Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский) Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф. Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова
6. Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств зубной пасты «АСЕПТА PLUS» КОФЕ и ТАБАК Автор: врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский. Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии
7. Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта выпускаемых серийно: зубной пасты «Асепта» использованной в сочетании с ополаскивателем «Асепта» и бальзамом для десен «Асепта» Зав. Кафедрой ПФС д.м.н. профессор С.Б. Улитовский Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова. Стоматологический факультет. Кафедра профилактической стоматологии.