Что делать, если после удаления зуба опухла щека?

Часто на разных форумах встречается вопрос: «что делать, если опухла десна или появился отек около зуба»? При этом могут быть разные сопутствующие симптомы: может быть боль в десне, а может не быть; может быть свищ, а может не быть; может болеть зуб, может кровоточить десна, может быть еще множество других симптомов. Лечение опухлой десны в Самаре напрямую зависит от того, по какой причине появился отек на десне.

В этой статье мы попробуем разобраться, от чего может появиться отек на десне, какие симптомы помимо отека могут помочь определиться с причиной этого отека и что делать дома до того момента, как сможете обратиться к стоматологу.

Почему может опухнуть десна, причины отеков

• Обострение периодонтита;
• Обострение хронического пародонтита или гингивита;
• Абсцесс.

Конечно, это далеко не все возможные причины появления отека на деснах, но порядка 90% обращений (если не больше) попадает в эти рамки.

Что делать, если после удаления зуба опухла щека?

Зачастую после процедуры по удалению зуба у многих людей возникает опухоль, которая может держаться в течение какого-то времени.
Ее появление закономерно, так как удаление зубов, по сути, является хирургической операцией, после которой рана, оставшаяся в ротовой полости, остается открытой. Она восстанавливается достаточно быстро, однако поврежденные ткани десны какое-то время будут сохранять припухлость. Размеры опухоли могут зависеть от некоторых факторов, таких, как сложность проведенной процедуры удаления, индивидуальных особенностей человека, и профессионализма стоматолога.

Как заживает десна

После оперативного вмешательства нарушаются связи между тканями и клетками. Процесс заживления – это формирование новых физиологических и анатомических соединений между ними.

Заживление включает:

1. Образование кровяного сгустка – формируется за 5–10 минут после операции и служит защитным барьером от инфекции и вредоносных микробов.
2. Формирование грануляционной ткани – в течение 3¬–4 часов начинается продуцирование грануляционной ткани (молодая соединительная ткань).
3. Эпителизация и формирование коллагена – длится до 7–10 дней и иногда сопровождается небольшим зудом.
4. Регенерация и созревание – ранка «затягивается» через 2–3 недели, но полное заживление волокон требует нескольких месяцев.

Заживление десны

Признаки опухоли, не опасной для здоровья

• отек десны и щеки не увеличивается, и не имеет ярко выраженной формы;
• после удаления зуба, доставлявшего сильную боль, или зуба мудрости, дискомфорт и болезненные ощущения должны понемногу проходить;
• если даже во время процедуры удаления у вас была небольшая температура, она уже должна отсутствовать, и ни в коем случае не повышаться;
• отсутствует неприятный запах из лунки, который может возникнуть в случае осложнения.

Максимального размера опухоль щеки может достигнуть на следующий после удаления зуба день. Далее отечность должна идти на спад.

Что делать после процедуры

Общие рекомендации:

• когда вы приедете домой, нужно просто прилечь и отдохнуть;
• нельзя принимать пищу или напитки в течение 3-х часов;
• на протяжении 3-х дней после операции не стоит слишком широко открывать рот, а также употреблять жесткую и горячую пищу;
• ограничьте эмоциональные и физические нагрузки;
• горячие ванны, посещение сауны, занятия в тренажерном зале – под запретом;
• желательно полностью отказаться от курения и приема алкоголя на протяжении недели.

Запомните: ни в коем случае нельзя прикладывать горячие компрессы, прижигать рану спиртом, йодом или зеленкой. Будет только хуже!

Стоматолог-хирург может назначить аппликации ранозаживляющих и противомикробных мазей (Холисал, Солкосерил, Стоматофит и пр.). Для укрепления общего иммунитета можно принимать иммуномодулирующие средства и поливитаминные комплексы.

Как снять опухоль щеки и десны

Если опухоль не вызывает особенного беспокойства, следовательно, она является закономерным явлением после удаления зуба.

Существуют способы облегчить болевые ощущения и уменьшить опухоль, если она не опасна для здоровья.

• необходимо несколько раз в течение дня прикладывать к воспаленной щеке охлаждающие компрессы, это может быть бутылка с холодной водой, лед в тканевой салфетке, влажное полотенце, которое следует держать в течение двадцати минут, периодически охлаждая его в холодной воде. Вы сразу почувствуете облегчение и заметите, как опухоль уменьшается в размерах.
• люди с повышенным давлением более подвержены возникновениям послеоперационных отеков. Им рекомендуется после удаления зуба принять успокоительные и нормализующие давление препараты.
• хорошо могут снять припухлость обычные средства против отеков – гели, кремы, мази, которыми можно намазать щеку с внешней стороны.
• для снятия болевых ощущений, которые неизбежны после сложных удалений, можно выпить обезболивающий препарат (кроме аспирина) или противовоспалительное средство, и прилечь отдохнуть.

Флюс и большая отечность. Что делать после надреза десны?

У моего сына большая отечность и, конечно, флюс. Вчера мы были у врача, ему вскрыли десну. Начали принимать антибиотик доксициклин и полоскаем хлоргексидином, так как сказал врач, который делал надрез.

Но хочу у Вас спросить: отечность очень большая, почти до глаза, что делать в таком случае? И как будет уходить отечность? Хотя бы примерно мне скажите. И что еще можно делать?

Врач сделал послабляющий надрез для снятия обострения. Впоследствии необходимо определить причину отека и лечить. Отёчность должна сойти на 3-4 день. Повторно покажитесь к лечащему врачу на осмотр.

Телефон для связи

Комментарии и отзывы 32

У дочки (6 лет) опухла десна, пошли к стоматологу. Врач сняла пломбу и гной вытек. Прописала промывания полости зуба и таблетки Сульфадиметоксин. Мы все делаем и пьем, но зуб болит и десна по-прежнему опухшая. На какой день должна спасть опухоль на десне, или стоит опять идти к врачу? Ответить

Необходим осмотр и обязательно прицельный рентгеновский снимок. Возможно, что зуб не подлежит лечению и его следует удалить или скорректировать план лечения. Все индивидуально. Отек десны может спать на 2 сутки и более. Лучше проконсультируйтесь очно с детским-стоматологом. Ответить

Врач-стоматолог общей практики

Зуб сломан, немного только совсем торчит, опухла щека, т. е. флюс появился. Предполагаю, что будут резать десну. Скажите, насколько это больно – резать десну? Знаю что при флюсе обезболивающие уколы сильно не помогают. И какие действия дальше последуют? Очень боюсь. Ответить

На данный момент появилось большое количество обезболивающих препаратов, совсем не обязательно что будут сильные болевые ощущения. В любом случае, чем дольше оттягивать визит к специалисту, тем сложнее и болезненнее будут манипуляции. Потребуется удаление причинного зуба, вскрытие гнойно-некротического процесса, создание дренажа для оттока содержимого, будет назначен курс антибиотикотерапии и других препаратов. Ответить

Врач-стоматолог общей практики

Помогите мне в вопросе, стоит ли паниковать. Зуб разрушился, ходила с корнями, стал беспокоить, опухла десна под ним. Пришла в больницу, корни удалили, сделали разрез, поставили дренаж. Через пару часов опухла щека, опухоль через два дня спала. Ничего не болит. А вот десна как была плотной припухлой так и осталась, даже больше чем до удаления, дренаж пока не убирала. Это норма или нет? Ответить

Небольшая отечность после удаления в течении некоторого времени нормальна, важно соблюдать рекомендации лечащего врача и приходить вовремя на назначенные осмотры. Соблюдайте гигиену полости рта, полощите рот антисептиком (мираместин, хлоргикседин) после еды, при отсутствии противопоказаний к данным препаратам. Ответить

Врач-стоматолог общей практики

Здравствуйте, обратилась к специалистус флюсом и острой болью, вследствии чего было удалено два зуба и вскрыта десна, дренаж не поставили (5дней назад). Ощущаю тупую боль, десна опухшая, в лунках белый налет, это норма? Ответить

Стоит обратиться к специалисту повторно на осмотр. Описанная картина характерна для рецидива (т.е. возобновления воспалительного процесса). Наличие налета на языке, припухлости и боли говорит о наличии гнойно-воспалительного процесса. Ответить

Врач-стоматолог общей практики

Добрый день! Вчера мне вскрыли флюс, дренаж не поставили. Опухоль щеки появилась на утро и сопровождается тупой болью и температурой 37,3. Сходил к врачу, он посмотрел и ответил, что так должно быть. Так ли это? Как на долго? Почему не поставили дренаж? Ответить

Без клинического осмотра однозначно судить невозможно. Дренаж могут не установить, если созданного оттока достаточно. Как правило, субфибрильная температура может сохраняться несколько дней, но отек должен уменьшиться. Ответить

Вчера мне вскрыли флюс, дренаж не установили. Наутро опухла щека, сопровождаясь болью и температурой 37,3. Сегодня обратился к врачу повторно. Врач ответил, что так должно быть. Антибиотики принимаю. Почему врач не установил дренаж, как долго будет опухоль и боль? Ответить

Дренаж устанавливается по показаниям, исходя из исходной клинической картины. Боль и отек после вскрытия флюса могут сохраняться до 7 дней. Следует выполнять все рекомендации своего лечащего врача стоматолога. Для снятия отека можно воспользоваться антигистаминными лекарственными средствами. Ответить

Врач-стоматолог общей практики

Мне сегодня разрезали десну, так как у меня появился флюс. Зуб не удаляли, через 1 час у меня началось собираться под губой большое количество сгустка. Я бы сказал очень больше количество. Должно ли так быть? Ответить

Без клинического осмотра судить невозможно. В случае создания условий дренажа экссудата покидает периапикальные ткани. Ответить

Врач-стоматолог общей практики

При первой консультации стоматолог выписал “Цифран 500”, пропила 2 дня, опухоль не уходила. Пришлось вскрывать десну. Другой врач выписал “Амоксициллин”, пропила 2 дня. Что теперь лучше пропить после вскрытия флюса? Ответить

Менять антибиотик, один на другой не пропив полный курс лечения нельзя. Проконсультируйтесь очно со стоматологом-хирургом, вскрытие флюса недостаточно, необходимо устранить проблему вылечить причинный зуб. Антибиотик можно назначить только после изучения анамнеза жизни и заболевания. Ответить

Врач-стоматолог общей практики

Сегодня мне сделали операцию на верхнем зубе мудрости. Удалили зуб, сделали надрез, поставили ризинку-дренаж. Через час после посещения хирурга в районе виска появилась опухоль. В течение часа сильно спала, и осталась чуть-чуть видно. Как это связано со флюсом? Опухоль до виска не доходила. Ответить

Да, это может быть связано с воспалительными процессом в периапикальных тканях. При наличии дренажа экссудат будет выходить через него. Ответить

Врач-стоматолог общей практики

Лечу сложный зуб. После надреза десны назначили полоскание. Я прополоскала “Хлоргексидин” рот сразу после чистки зубов. Язык онемел и пощипывает. Прошла ночь, а ощущение тоже. Это пройдет? Ответить

Да, неприятные ощущения должны пройти в течение двух суток. Ответить

Противопоказанные действия при отеке:

• нельзя ни в коем случае нагревать место опухания, а также касаться раны руками и языком;
• полоскания в первые сутки после удаления зуба не рекомендуются, так как они могут вымыть сгусток крови, защищающий лунку от инфекций. В дальнейшем можно полоскать рот антисептическими растворами – мирамистином, фурацилином, или отварами ромашки, шалфея;
• первые два-три часа после операции удаления следует воздержаться от курения, приема напитков и пищи;
• до полного заживления раны не стоит употреблять твердую пищу, горячие и газированные напитки, алкоголь.

Если соблюдать эти несложные правила, опухоль пройдет достаточно быстро, и необходимости в посещении стоматолога не возникнет.

Разрез десны: показания, уход, когда заживет рана

Неприятные ощущения при посещении стоматолога возникают не только от противного звука бормашины или скрежета при удалении зуба. Иногда пациенту делают разрез десны. Причины и последствия этого разнообразны. Операция требует подготовки и создания условий обеспечения лучшего заживления десны после ее разреза.

В каких случаях режут десну

Простой надрез десны часто путают с резекцией. Последняя – это не просто разрез, а иссечение десны, удаление ее части.

Рассечение десны заключается в ее вскрытии острым инструментом при следующих состояних:

• гнойные поражения – флюс, пародонтит, абсцесс, флегмона;
• инфекции у корня зуба – периостит, периодонтит;
• имплантация зубного протеза;
• десневой капюшон над зубом мудрости при его медленном прорезывании, неправильном росте.

Во всех этих случаях может потребоваться резекция десны, если хирург обнаружит излишки ткани или констатирует невозможность консервативного ее восстановления.

Иссечение десны

Лишнюю ткань десны или ткань, не подлежащую восстановлению, отрезают:

1. При нарушении прорезывания моляров – их ретенции, перикоронитах.
2. При наличии у верхушки корня патологических образований – кисты или гранулемы.
3. При обнаружении аномалии развития корня во время экстракции зуба.
4. При разрушении коронки – для обеспечения удаления всех осколков.
5. При воспалениях, приводящих к нежизнеспособности десны – пародонтозе, гингивите, пародонтите.

Удаление тканей способствует лучшему восстановлению десны.

Показания и противопоказания

Чаще всего показанием для разреза является необходимость обеспечить отток гноя из зоны воспаления.

Надрезают десну при удалении опухоли, кисты, инородного тела , например, застрявшей косточки.

Для установки креплений при имплантации зубов, при ретенированных зубах, когда брекеты не помогают, также иногда режут десну.

При использовании виниров десна иногда отходит от зуба. Тогда показана пластика десны, которую проводят с разрезом.

Относительными противопоказаниями для надреза являются:

1. Аллергия на местные анестетики. Если разрез неизбежен, хирург подбирает тот анестетик, на который аллергической реакции у пациента нет.
2. Несанированная полость рта. Перед разрезом проводят ее санацию.
3. Острые инфекции – противопоказание лишь для плановых операций на деснах. При гнойных воспалениях, когда нужно срочное вмешательство, его делают под прикрытием антибиотиков.
4. ВИЧ-инфекция. Операцию проводят на фоне иммуномодуляторов.
5. Онкология. Вмешательство осуществляют после противоопухолевого лечения.
6. Сахарный диабет. До и после разреза десны необходима обработка раны препаратами, способствующими заживлению тканей, например, Солкосерилом.
7. Психические нарушения пациента, препятствующие адекватному общению. Тогда на время вмешательства используют наркоз.
8. Болезни свертываемости крови. Разрез проводят на фоне средств, улучшающих свертываемость.

Этапы проведения операции. Как режут десну в стоматологии

Каким бы способом ни разрезали десну, порядок приемов един:

1. Осмотр и антисептическая обработка полости рта, профессиональная чистка, при необходимости – рентгенография.
2. Обезболивание – местное или наркоз.
3. Выбор вида разреза и сам разрез.
4. Основные лечебные приемы: установка дренажной системы в рану для выхода гнойного экссудата до 3-х суток, удаление опухоли, кисты, установка элементов протеза.
5. Наложение швов и их снятие в срок до 5–7 дней.

Перед операцией нередко проводят подготовку иммуномодуляторами, общеукрепляющими, противовоспалительными, противоаллергическими средствами. После операции на 3–5 дней на фоне риска гнойного воспаления могут назначить антибиотики .

Существует ряд методов надреза десен.

Вертикальный разрез от края десны (гингивотомия) обычно проводят при периодонтите.

При лоскутном рассечении проводят ряд горизонтальных и вертикальных надрезов. Этот вид подразделяется на следующие этапы:

• коронарное смещение с отслойкой тканевого лоскута и покрытием им оголенной системы зубных корней;
• формирование латерального лоскута для закрытия единичных малых зон оголенных корней, например, при пародонтозе;
• самый травматичный V-образный разрез с добавлением ткани донорской десны к полученному лоскуту для покрытия не только малой, но и большей зоны оголенного корня;
• метод Рамфьорда для доступа к больному корню – десну рассекают у пародонтального кармана, раздвигают края лоскута и возвращают их на место после удаления пораженных тканей;
• крестообразный разрез при флюсе.

Лоскутная операция

Хирург выбирает тот вид надреза, который оправдан в конкретной клинической ситуации.

Как долго заживает десна после разреза. Через сколько спадает опухоль

Чтобы заживала десна, после операции в течение 10–12 мин в ране должен образоваться сгусток крови. Он препятствует попаданию в место разреза патогенных бактерий и через 3–4 часа преобразуется в грануляционную – молодую ткань десны. Покрытие эпителием происходит к 10 суткам, а затягивание раны – на 2–3 недели. Полностью она заживет через два месяца.

Сроки заживления обусловливаются рядом факторов и увеличиваются:

• пропорционально объему операционной травмы;
• с возрастом;
• при низком иммунитете;
• при фоновых заболеваниях (диабет, воспаления, ВИЧ, онкология).

Наложение швов ускоряет затягивание краев раны, сближенных швами.

Через сколько дней спадет опухоль, зависит от объема операции:

• при травме большой зоны, опухоль не спадает несколько суток;
• наличие гнойных воспалений до операции удлиняет период припухлости тканей, пока весь гной не вышел наружу, поэтому дренажи оставляют в ране на несколько дней;
• при установке имплантатов, протезировании опухоль щеки может держаться до 1 нед., но при ее нарастании, усилении боли, нужна консультация стоматолога – возможно, установка была некорректной;
• при осложнениях припухлость не спадет, будет увеличиваться – это сигнал для срочного визита к стоматологу.

Состояние, когда опухла щека после операции считают нормой, если шишка держится не более 3-5 дней. В ином случае нужна консультация хирурга.

Чем полоскать рот после разреза десны

Полоскание рта после операции проводят не сразу, чтобы не вымыть из раны кровяной сгусток.

Используют аптечные средства: химические и на основе трав, а также приготовленные дома самостоятельно.

Домашние средства

Помимо общих рекомендаций, врач посоветует, чем полоскать рот конкретному пациенту.

Полоскать нужно после каждого приема еды до исчезновения припухлости и боли. Иногда те же средства используют и для аппликаций, примочек на зону разреза.

Осложнения после операции

К осложнениям разрезов десны относят:

• лихорадку, говорящую о текущем воспалении;
• отечность десны;
• сверлящую, жгучую боль, отдающую в челюстную кость, ухо;
• кровотечение через 1–2 часа после операции;
• флюс.

Самолечение здесь опасно, поскольку любое из осложнений может потребовать повторного разреза десны.

Отек и опухоль

Отек в месте раны в течение 2–3 сут допустим. При его распространении на щеку это может быть признаком альвеолита – воспаления лунки, требующего повторного вмешательства.

Высокая температура

При нормальном заживлении температура постепенно падает к 4–5 дню. Если она держится дольше, становится выше – в рану попала инфекция, нужна новая операция.

Боль постепенно затухает. При нарастании, появлении нового ее характера, остроты вкупе с отеком и высокой температурой требуется хирургическое лечение гнойной инфекции.

Кровотечение

При рассечениях десны кровотечение бывает через 1–2 ч. Используют домашние кровоостанавливающие: перекись водорода, прикладывание тампона к ране. Если пациент видит, что кровь не останавливается, нужна срочная помощь стоматолога.

При усилении боли и отечности воспаление может распространяться на надкостницу челюсти, возникает флюс. Нужно хирургическое лечение.

Рекомендации после надреза десны

После операции стоматолог расскажет, что можно и нужно делать, а от чего лучше воздержаться.

1. Не принимать пищу и питье 3–4 часа, не касаться раны языком, не полоскать рот в 1–3-й день. Возможны ванночки с антисептиками и нанесение геля – Солкосерил, Холисал, Камистад, с 3-го дня – полоскания.
2. В течение недели использовать щадящую, мягкую пищу.
3. Исключить физические нагрузки в 1-й день, алкоголь и курение – на неделю.
4. Запрещены любые согревающие (баня, сауна, бассейн, компрессы) и прижигающие процедуры (спирт, йод, зеленка) в течение недели.
5. При наложенных швах нельзя сильно открывать рот при еде и разговоре.
6. При болях принять обезболивающее (Анальгин, Ибупрофен, Кетанов), приложить холод.
7. Через неделю по назначению врача возможна физиотерапия (электрофорез, УВЧ, магнитолазер, аппликации парафина), улучшающая регенерацию.

Выполнение рекомендаций врача позволит избежать осложнений и обеспечить быстрое заживление разреза на десне.

Источники: https://topdent.ru/vopros-otvet/flyus-i-bolshaya-otechnost-chto-delat-posle-nadreza-desny.html https://azbukazubov.com/parodont/desna/zachem-drenazh-v-desne.html https://desnazub.ru/lechenie/razrez-desny-pokazaniya-uhod-chem-poloskat https://stomaget.ru/hirurgiya/opuhla-shheka-posle-udaleniya-zuba

Когда следует обратиться к врачу

Если вы соблюдали все правила, провели все процедуры, направленные на уменьшение отека, а ваше состояние продолжает ухудшаться, то это верный признак того, что нужно срочно обращаться к стоматологу. Немедленная помощь врача потребуется, если:

• на следующий день опухоль увеличилась, и боли не уменьшились;
• повысилась температура, ухудшилось общее самочувствие;
• открытие рта сопровождается болезненными ощущениями, и чувствуется запах гниения из лунки.

Все эти симптомы должны послужить причиной безотлагательного визита к стоматологу во избежание серьезных последствий.