Каждая женщина хотя бы один раз в жизни сталкивалась с гинекологическими проблемами и заболеваниями, которые доставляют дискомфорт, а иногда и ставят в неловкое положение.
Но не многие знают, что решить эти проблемы можно при помощи такого лекарственного средства как Мирамистин, который легко приобрести в любой аптеке без наличия рецептурного бланка и за небольшие деньги.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
Действующее вещество лекарственного средства – мирамистин – катионное поверхностно-активное вещество (ПАВ) с противомикробным (антисептическим) действием.
В основе действия лежит прямое гидрофобное взаимодействие молекулы мирамистина с липидами мембран микроорганизмов, приводящее к их фрагментации и разрушению.
Оказывает выраженное противомикробное действие в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumonia) и грамотрицательных, аэробных и анаэробных бактерий, спорообразующих и аспорогенных бактерий в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам. Выявляет противогрибковое действие на аскомицеты (рода Aspergillus и рода Penicillium), дрожжевые (Rhodotorula-rubra, Torulopsis gabrata) и дрожжеподобные грибы (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei), дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis), а также на другие патогенные грибы (например, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur)), в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим лекарственным средствам. Под действием мирамистина снижается устойчивость микроорганизмов к антибиотикам.
В месте применения активизирует процессы регенерации.
Благодаря широкому спектру антимикробного действия мирамистин эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов. Лекарственное средство обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневые и перифокальные воспаления, поглощает гнойный экссудат и избирательно обезвоживает некротизированные ткани, способствуя формированию сухого струпа. При этом мазь не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию.
Фармакокинетика.
Благодаря физико-химическим свойствам мазевой основы лекарственное средство действует не только на поверхностную раневую микрофлору, но и на возбудителей, расположенных в тканях, окружающих рану, из-за чего не исключено, что незначительная часть мирамистина может попасть в системный кровоток.
Мирамистин в гинекологии
Мирамистин спрей для женской гигиены применяется при обработке влагалища и внешних половых органов при наличии грибковых либо воспалительных инфекций. Он также эффективен от вируса герпеса, папилломы и иммунодефицита человека. Однако нужно обозначить, что эффективность средства распространяется на ранние этапы заражения, пока вирус не внедрился в клетки организма. Если же процесс пошел, профилактика Мирамистином не поможет и понадобиться более серьезное лечение.
Если вводить Мирамистин вагинально при дисбактериозе и воспалительных заболеваниях, препарат способствует более быстрому заживлению поврежденной слизистой оболочки и помогает повысить местный иммунитет.
Использовать Мирамистин как средство для интимной гигиены нельзя. Нужно помнить, что это лекарственный препарат и предназначен он для лечения инфекционных процессов.
Если обрабатывать им влагалище на постоянной основе просто так, вы рискуете нарушить естественную микрофлору влагалища. Такое состояние называется дисбактериозом — количество полезных лактобактерий снижается и они перестают сдерживать рост и распространение условно-патогенных штаммов.
Способы применения
В гинекологии антисептическое средство Мирамистин используют для внутренней и наружной обработки половых органов. Мирамистин свечи не выпускают, поэтому для местной терапии кандидоза, вагиноза и вагинита отлично подходит спрей с вагинальной насадкой. А для обработки половых губ и кожи в интимной зоне обычно используется антисептический раствор либо мазь.
Мирамистин применяют для обработки влагалища перед родами, кесаревым сечением и инвазивными вмешательствами в матку для профилактики развития воспалительных процессов. С целью профилактики инфекционных осложнений травм и разрывов после родов препарат используют для орошения влагалища. После проведения кесарево сечения и оперативных вмешательств в матку, полость матки и разрезы обрабатывают с помощью аппликаций с тампонами, смоченными антисептическим препаратом.
Для применения спрея в интимной сфере женщинам нужно использовать Мирамистин с гинекологической насадкой. Новый флакон вскрывают, удаляя колпачок, и прикрепляют к нему продолговатую вертикальную насадку-распылитель. Такой распылитель легче и удобней вводить во влагалище.
Спринцеваться раствором Мирамистин в домашних условиях, можно с помощью кружки Эсмарха либо резиновой спринцовки. Однако такое же спринцевание Мирамистином в гинекологии можно произвести с помощью обычного спрея с распылителем. Регулярно спринцеваться антисептиком нельзя, в лечебных целях это можно делать только по рекомендации врача.
Показания
Хирургия, травматология:
местное лечение инфицированных ран разной локализации и этиологии, профилактика вторичной инфекции гранулирующих ран.
Комбустиология:
лечение ожогов II и III А степеней; подготовка ожоговых ран к дерматопластике.
Дерматология:
стрепто-, стафилодермии, дерматомикозы гладкой кожи, стоп и крупных складок (в том числе дисгидротические формы и формы, осложненные пиодермией), ногтей (онихомикозы), кератомикозы (в том числе отрубевидный лишай), кандидозы кожи и слизистых оболочек.
Профилактика осложнений раневой инфекции – при необширных производственных и бытовых травмах.
Профилактика ЗППП
Венерологи предпочитают использование miramistin спреев для профилактики и лечения инфекционных заболеваний половым путем. К наиболее распространенным проблемам незащищенного секса относятся хламидиоз, гонорея, трихомониаз, сифилис, генитальный герпес, уреаплазмоз, генитальный герпес и другие.
Мирамистин от ЗППП выпускается в специализированной упаковке с насадками для внутренней обработки половых органов. Мужчинам нужно использовать урологический распылитель, чтобы сделать инсталляцию в уретру. Женщинам же нужно провести 2 этапа процедуры.
Прежде всего антисептиком нужно провести санацию влагалища. Затем с помощью урологической насадки средство вводят в уретру. Подробная дозировка препарата указана в аннотации. Обязательно ознакомьтесь с нюансами, указанными в инструкции перед проведением профилактической процедуры.
Используя препарат для профилактики ИППП после незащищенного полового акта раствором Мирамистин, можно также обработать кожу гениталий, поскольку в этих местах вы также соприкасались с потенциально зараженным партнером.
Важно помнить, что венерические инфекции передаются также при анальном и оральном сексе. Соответственно после таких половых контактов следует обработать также анальное отверстие и ротовую полость.
При подозрении на заражение инфекцией Мирамистин следует ввести не позднее 2 часов после секса.
Особенности по применению
Эффективность лекарственного средства повышается, если наносить мазь на раневую поверхность, предварительно промытую асептическим раствором.
Наличие гнойно-некротических масс в ране требует дополнительных расходов мази.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Из-за отсутствия достаточного опыта следует посоветоваться с врачом перед применением лекарственного средства в период беременности или кормления грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Лекарственное средство не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Противопоказания
Согласно отзывам врачей, мазь Мирамистин безопасна для большинства пациентов. Единственным абсолютным противопоказанием является наличие аллергии или индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства. Медикамент не должен применяться в лечении детей младше 3 лет.
Препарат зарегистрирован и используется для лечения заболеваний относительно недавно. В связи с этим отсутствуют исследования его безопасности при использовании во время беременности и грудном вскармливании. Мирамистин не следует использовать в эти периоды, если только возможная польза превышает риски.
Мирамистин нельзя применять детям до 3-х лет
Способ применения и дозы
Лекарственное средство применять местно взрослым.
Лечение ран и ожогов.
После стандартной обработки ран и ожогов лекарственное средство наносить непосредственно на пораженную поверхность, после чего наложить стерильную марлевую повязку либо наносить мазь на перевязочный материал, а затем на рану.
Также можно применять тампоны, пропитанные лекарственным средством, осторожно заполняя полости гнойных ран после их хирургической обработки или марлевые турунды с мазью, вводя их в свищевые ходы.
Лекарственное средство применять 1 раз в сутки при лечении гнойных ран и ожогов в 1-й фазе раневого процесса и 1 раз в 1–3 суток – во 2-й фазе в зависимости от состояния раны. Доза зависит от площади раневой поверхности и степени гнойной экссудации. Продолжительность лечения обусловлена динамикой очищения и заживления ран. При глубокой локализации инфекции в мягких тканях возможно применение лекарственного средства совместно с антибиотиками системного действия, при этом продолжительность лечения будет определяться продолжительностью курса приема антибиотика.
Лечение дерматологических заболеваний.
Лекарственное средство наносить тонким слоем на поврежденные участки кожи или наносить мазь на перевязочный материал, а затем на очаг поражения 1–2 раза в сутки. Длительность лечения: лекарственное средство применять до получения отрицательных результатов микробиологического контроля. При распространенных дерматомикозах, в частности рубромикозе, мазь можно применять в течение 5–6 недель в комплексной терапии с гризеофульвином или противогрибковыми лекарственными средствами системного действия. При грибковых инфекциях ногтей перед началом лечения ногтевые пластины следует отслоить.
Дети.
Из-за отсутствия достаточного опыта лекарственное средство не следует применять в педиатрической практике.
Побочные действия
При ежедневном использовании мази, суточная доза препарата не должна превышать 100 г.
Мирамистин столь же эффективен, сколь аллергичен
При большей дозировке, возможно развитие побочных эффектов: легкое жжение, зуда и гиперемия кожи или слизистой оболочки в месте применения.
Специфического лечения не требуется. Признаки проходят сами при отмене лекарства.
Мирамистин может вызывать аллергические реакции различной степени выраженности — от отека и небольшого зуда до отека Квинке и анафилактического шока. В зависимости от симптомов аллергии, больной нуждается в использовании антигистаминных средств или госпитализации.
Передозировка
Явлений передозировки не наблюдалось. Однако при нанесении лекарственного средства на обширные поверхности пораженной кожи не исключается возможность частичного попадания активных компонентов мази в системный кровоток в количествах, не способных вызвать острое отравление. Системное действие мирамистина проявляется как действие катионного детергента и может удлинять время кровотечений.
Лечение: уменьшение дозы или отмена лекарственного средства, назначение пероральных препаратов кальция, викасола.
Мирамистин в урологии
В урологии антисептик применим не менее часто, чем в гинекологии. Урологи выписывают Мирамистин при цистите, уретрите, баланопостите и прочих острых и хронических инфекций мочеполовой системы. Препарат часто является частью терапевтического комплекса. Делают это чтобы усилить восприимчивость патогена к антибиотикам и ускорить выздоровление.
Для профилактики инфекционных осложнений Мирамистин также вводится в уретру при проведении диагностических манипуляций и хирургических вмешательств.
Способы применения
Антисептик в уретру вводится местно. Для впрыскивания Мирамистина в уретру мужчинам, используйте урологический аппликатор.
Необходимо соблюдать дозировку, выписанную врачом, иначе вы рискуете получить ожог.
Сколько раз в день нужно делать процедуру и дозу препарата назначает уролог.
Если вам приходится экстренно использовать препарат до посещения врача, придерживайтесь рекомендаций, изложенных в инструкции.
Лидирующие позиции среди мужских половых инфекций занимают передаваемые половым путем. Лечением ИППП у мужчин часто занимаются урологи. Мирамистин не лечит венерические болезни, но очень эффективен при их профилактики. Им можно заменять Хлоргексидин. Препарат также вводится в уретру в течение 2 часов после соития.
Помимо инсталляций Мирамистина в уретру, после незащищенного полового акта мужчинам следует обрабатывать антисептиком головку полового члена и кожу гениталий.
Меры предосторожности
Во избежание нежелательных последствий использовать препарат нужно с соблюдением определенных правил. При индивидуальной непереносимости составляющих лекарства категорически запрещается его использование для интимной гигиены и лечения различных болезней. В противном случае могут наблюдаться осложнения, которые проявляются в виде аллергических реакций.
Если после проведения гигиенических процедур в области промежности наблюдается жжение, тогда необходимо экстренно промыть чистой водой. В дальнейшем применение препарата для интимной гигиены запрещается.
