Главная / Отбеливание зубов
Назад
Опубликовано: 12.07.2020
Время на чтение: 9 мин
0
7
- 1 В чем преимущества электрофореза
- 2 Виды электродов для электрофореза
- 3 Внутриканальный электрофорез
- 4 Гели
- 5 Используемые препараты
- 6 Как проходит процедура?
- 7 Лечебное воздействие электрофореза
- 8 Методики проведения электрофореза
- 9 Некариозные поражения зубов (до прорезывания)
- 10 Показания к процедуре
- 11 Проведение процедуры
- 12 Реминерализация зубов в детском возрасте
- 13 Симптомы нарушения минерализации зубов
- 14 Способы электрофореза
- 15 Сущность метода лечения
- 16 Электрообезболивание постоянным электрическим током
Физиотерапия в стоматологии
Физиотерапия – это область медицины, которая изучает особенности и лечебные свойства физических факторов, разрабатывает методы их применения для лечения, профилактики заболеваний и медицинской реабилитации. В последнее время в стоматологическую практику все шире внедряются физические методы лечения, которые в сочетании с другими методами лечения позволяют быстро купировать различные пат. процессы в ЧЛО. Физические факторы применяются главным образом при лечении многих стоматологических заболеваний в фазе начинающейся или полной ремиссии при воспалительных, дистрофических и функциональных изменениях, используются при организациях диспансерного наблюдения за пациентами, при реабилитации больных после травматических повреждений ЧЛО. Физические факторы позволяют осуществлять более точную диагностику заболеваний, контролировать эффективность проведенного лечения.
Общие противопоказания к физиотерапевтическим процедурам: тяжелые состояния организма, резкое истощение, злокачественные новообразования, наклонность к кровотечения, болезни крови, резко выраженная сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, нарушение функции почек и печени.
При лечении стоматологических заболеваний используются естественные искусственные физические факторы: постоянный электрический ток, импульсный ток низкого напряжения и частоты, переменные электрические токи и электрическое поле высокой, сверхвысокой и ультравысокой частоты. Применяется магнитортерапия, светолечение, постоянное электрическое поле высокого напряжения, аэронотерапия, аэрозольтерапия, ультразвуковая терапия, криотерапия. В стоматологической практике находит применение гипотермия, парафино-, озокерито- и грязелечение, применяют также гидротерапию, вакуум-терапию и массаж. Назначать необходимо не более 2х процедур при условии, что одна из них оказывает преимущественно местное действие, и не назначают одновременно физические факторы противоположного действия (успокаивающие и возбуждающие процедуры). В стоматологической практике физиотерапия применяется в комплексе с другими методами лечения, занимает достойное место и имеет большие перспективы.
В стоматологической практике находит применение электротерапия:
• Постоянным электрическим током низкого напряжения (гальванизация, лекарственный электрофорез, электрообезболивание);
• Импульсными токами низкой частоты и низкого напряжения (лечение диадинамическими, синусоидальными, модулированными, флюктуирующими токами, импульсный ток низкого напряжения, используемый для электродиагностики и ЭОД);
• Переменными электрическими токами высокой частоты (дарсонвализация, диатермокоагуляция);
• Электрическим, магнитным, электромагнитным полем (электрическое поле ультравысокой частоты – ЭГ-УВЧ, переменное магнитное поле ультравысокой частоты — МП-УВЧ, микроволновая терапия, магнитотерапия).
Сущность метода лечения
Электрофорез относится к физиотерапевтическим процедурам. Во время сеанса организм пациента подвергается воздействию электрических импульсов с целью получить стойкий терапевтический эффект.
Лекарственный электрофорез используют также для введения медицинских препаратов через кожные покровы и слизистые оболочки.
Можно сказать, что этот метод является комплексным, так как идет одновременное воздействие тока и лекарственного средства.
Какой препарат выбрать для процедуры, каковы процентное содержание и полярность введения, определяет только лечащий врач с учетом состояния пациента и тяжести заболевания.
Сущность электрофореза сводится к тому, что лекарственные препараты поступают внутрь тканей в виде заряженных частиц через межклеточные пространства, протоки потовых и сальных желез. В результате воздействия электрического тока эффективность препаратов существенно увеличивается, так как происходит повышение чувствительности тканей.
Все медикаменты вводятся с учетом их полярности, если это катионы, то они вводятся с анода, а анионы – с катода. Самым лучшим растворителем считается дистиллированная вода, но для плохорастворимых соединений используют спирт или «Димексид».
Гальванизация и электрофорез
Гальванизация
Это применение с лечебной целью непрерывного постоянного тока малой силы (до 50мА), и низкого напряжения (30-80В), которые пропускаются через определенные участки тела.
В стоматологической практике гальванизация применяется в воротниковой зоне. Гальванический ток является фактором, стимулирующим кровообращение, улучшает трофику тканей, способствует удалению продуктов метаболизма из очага воспаления, рассасыванию инфильтратов и рубцов в месте воздействия, способствует восстановлению проводимости нервных элементов, повышает тканевой обмен веществ, что связано с усилением крово- и лимфообращения в коже, слизистых оболочках, тканях вследстви расширения сосудов, появления гиперемии, с увеличением проницаемости сосудистой стенки, с повышением местной температуры. Это способствует всасыванию введенных в кожу при пмощи постоянного тока лекарственных веществ.
Гальваническое воздействие на слюнные железы:
Гальванизация при парадонтозе:
Расположение электродов при воздействии на ВНЧС:
Лекарственный электрофорез
Лекарственный электрофорез – это введение лекарственных веществ (ЛВ) при помощи постоянного тока в организм через кожу или слизистые оболочки.
Преимущества электрофореза:
♦ Сочетанное действие постоянного электрического тока и ЛВ;
♦ Отсутствие общего токсического действия ЛВ;
♦ Возможность вводить избирательно тот или иной ион в зависимости от его полярности в ткани, малодоступные для других способов введения ЛВ.
Аппараты для проведения гальванизации и лекарственного электрофореза:
Показания для использования гальванизации и электрофореза:
- Хронические воспалительные процессы.
- Гингивиты.
- Пародонтиты.
- Пародонтоз.
- Артроз, артрит (тризмы).
- Рубцы.
- Посттравматические состояния.
- Глоссалгия.
- Невралгия и невриты.
- Заболевания зубов.
- Заболевания слюнных желез.
Противопоказания для использования гальванизации и электрофореза:
- Острые воспалительные (гнойные) процессы.
- Злокачесвенные новообразования.
- Декомпенсация сердечной деятельности, заболевания крови.
- Выраженный склероз сосудов головного мозга.
- Эпилепсия.
- Острые заболевания кожи.
- Туберкулез в активной фазе.
- Токсическое состояние, кахексия.
- Индивидуальная непереносимость.
- Вторая половина беременности.
- Лихорадочное состояние.
Гальванизация и электрофорез в детском возрасте
Гальванизацию и электрофорез можно применять и в детском возрасте. При проведении процедуры пользуются электродами с припаянными к ним проводам, а не зажимами. Электроды обязательно должны фиксироваться бинтами. Так как чувствительность кожи детей к постоянному току повышена, силу тока увеличивают медленно, доводя в течение 3-4 минут до назначенной врачом. Плотность тока зависит от возраста ребенка – в пределах 0,03-0,08 мА на 1 см2 площади. Прокладки физиопроцедуры у детей проводятся с меньшей мощностью, до появления легкого покалывания, в течение 5-10 минут.
Гальванический воротник по А.Е.Щербаку:
Гальванизация и электрофорез области лица («полумаска Бергонье»):
Методики проведения электрофореза
Чтобы повысить эффективность данной процедуры, постоянно разрабатываются и совершенствуются методики электрофореза лекарственного. В настоящее время используют следующие:
- Пролонгированная гальванизация. Применяют электрический ток малой силы, но время воздействия продолжительное. Батарея «Крона» является источником тока. Курс лечебных процедур обычно составляет 20-30 сеансов. Электрофорез хорошо успокаивает, оказывает обезболивающее действие.
- Лабильная гальванизация. Один электрод во время процедуры закрепляется неподвижно, а второй находится в движении и перемещается со скоростью 3-5 см в секунду по поверхности кожи. Чтобы исключить колебания тока, в аппарат вводят стабилизирующее устройство. Процедура хорошо повышает метаболизм, улучшает кровоснабжение органов и тканей и нервно-мышечную проводимость.
- Внутритканевый электрофорез. Проведение процедуры лекарственного электрофореза по данной методике сводится к введению через канюлю подкожно или внутримышечно препарата или смеси веществ. Вводиться лекарство может струйно или капельно. К очагу поражения поперек накладывают электроды, чтобы увеличить концентрацию медицинского препарата. Если лекарство вводят струйно, то ток включают одновременно с этим, а при капельном – после введения.
В неврологической практике электрофорез используют при многих заболеваниях нервной системы. Применяют следующие методики:
1. Вакуум-электрофорез. Используется специальный аппарат ЭВАК-1, который имеет вакуумный насос, кюветы. Во время процедуры кюветы прикладываются к кожным покровам или слизистой оболочке, а прокладка пропитывается лекарственным препаратом.
После того как создается разряженное давление, кожа приподнимается и тесно соприкасается с препаратом. Длительность процедуры составляет всего 5-10 минут, на курс необходимо сделать таких 5-10 в зависимости от состояния пациента и тяжести его заболевания.
Этот метод электрофореза позволяет ввести большее количество лекарства и гораздо глубже.
2. Микроэлектрофорез. Для проведения процедуры используют ватный вкладыш, в который вставляют фитилек, пропитанный лекарственным препаратом. Сверху располагается электрод для создания контакта металлического наконечника с ватой. Применение лекарственного электрофореза по данной методике используют часто при гипертонии, нарушениях сна, патологиях нервной системы.
Предлагаем ознакомиться Десневая улыбка | Детская и семейная стоматологическая клиника «Белая Медведица» | Санкт-Петербург
3. Электрофонофорез представляет собой сочетание ультразвука и электрофореза. Имеется специальный прибор, который состоит из источника переменного тока, оказывающего терапевтический эффект, датчика, преобразующего ультразвук, источника стабилизированного тока, электронасадки и электрода.
Во время процедуры электрод фиксируется на коже, электронасадку заполняют препаратом, закрепляют на ультразвуковом датчике и соединяют с другим полюсом источника тока. Сила тока наращивается постепенно, а потом уже включается ультразвук.
Процедуры делают ежедневно, можно через день, по 10-15 минут.
Методики электрофореза лекарственного разные, но какие использовать, решает лечащий врач.
Электрообезболивание постоянным электрическим током
Обезболивающее действие постоянным электрическим тока применяется при вскрытии полости зуба, при лечении пульпитов, при инъекциях, при обработке зуба под коронку. Для электрообезболивания применяют постоянный ток с положительного полюса, но можно и с отрицательного. Катод обезболивает лучше, чем анод (Рубин Л.Р., 1967). Необходимо подобрать силу тока, которая может блокировать болевой импульс. Оптимальные параметры силы тока при прямом воздействии на нервный рецептор от 109 до 20 мкА. Для разных групп зубов подбирается электрический ток определенной силы: во фронтальных зубах средняя 5—10 мкА, в молярах — 10-16 мкА. Электрический ток силой более 30 мкА приводит к повреждению пульпы и последующему некрозу.
Физиотерапия заболеваний твердых тканей временных и постоянных зубов
Физические методы диагностики, лечения и профилактики находят применение при различных стадиях кариозного процесса. При кариесе в стадии пятна применяют реминерализацию тканей зуба с помощью электрофореза кальция, фтора. Для детей используют 5 % раствор глюконата кальция, для взрослых 10 % раствор глюконата кальция. Время воздействия — 10—15 мин, затем проводят аппликацию с 2 % раствором фтористого натрия на 2—3 мин. Курс лечения — 10—15 сеансов. Процедуру проводят каждый день. Одновременно с электрофорезом микроэлементов назначают при множественном кариесе общее облучение УФ-лучами. Рекомендуют 2— 3 курса УФ-облучений по 20 процедур через день. При поверхностном, среднем и глубоком кариесе при препарировании можно применить электрообезболивание и электроодонтодиагностику.
Физиопрофилактика кариеса зубов
Физиопрофилактика кариеса зубов занимает видное место среди других методов профилактики кариеса зубов. Профилактику кариеса у детей начинают с внутриутробного периода развития ребенка. Для этого беременной назначают общее УФ-облучение, направленное на укрепление организма женщины и на стимуляцию фосфорно-кальциевого обмена, улучшения образование и усвоение витаминов.
жно назначить аэронизацию для нормализации вегетативной нервной системы. В период новорожденности (до 1 мес.) важны ежедневные прогулки и пребывание ребенка в отраженных солнечных лучах. В летний период дети должны достаточное время находиться в солнечном световом потоке. В северных районах детям необходимо делать искусственное общее облучение ультрафиолетовыми лучами.
Для профилактики кариеса у детей можно проводить облучение десен и слизистой полости рта, начиная с l/З биодозы и увеличивая на 1/3 биодозы, продолжительность каждого последующего облучения, доводя до 2—3 биодоз. В год 2 курса облучений, лучше в зимне-весеннее время. Такие же процедуры можно проводить и взрослым, склонным к кариесу зубов.
Некариозные поражения зубов (до прорезывания)
Гипоплазия эмали
При лечении гипоплазии эмали с выраженными формами и большими очагами нарушения минерализации, что сопровождается гиперестезией, используется лекарственный электрофорез кальция, фосфора, фтора и витаминов группы В в комбинации с новокаином. Для этого проводят электрофорез кальция из 2,5 % раствора глицерофосфата или 2—4 % раствора хлористого кальция в чередовании с витаминами Bj 6 % раствором с 2 % новокаином. Курс лечения — 10—15 процедур по 20 мин. Для лечения системной гипоплазии эмали назначают УФ-облучение по общепринятой методике в период малой инсоляции организма (ноябрь—апрель). Можно применить гальванизацию шейных симпатических узлов — 10-15 процедур.
Эндемический флюороз
Рекомендуется проводить местное насыщение тканей зуба кальцием, фосфором, витаминами С, Р, РР, группы В. Используется 10 % раствор глюконата кальция для проведения электрофореза и 6 % раствором новокаина. На курс лечения необходимо 10 процедур с кальцием и 10 процедур с витамином В1. Электрофорез кальция курсом 10—12 назначается после отбеливания пигментированных участков эмали 30% раствором соляной кислоты — 5 мин и 33 % раствором перекиси водорода — 10 мин.
Некариозные поражения зубов (после прорезывания)
Повышенная стираемость твердых тканей зубов
Данная патология сопровождается повышенной чувствительностью зуба на физические, химические раздражители, поэтому назначают электрофорез кальция, фосфора, витаминов С, Р, РР и группы В. Для улучшения обменных процессов и витаминообразования назначают общее УФ-облучение.
Клиновидный эффект
Среди клинических симптомов заболевания преобладают деминерализация эмали и гиперестезия при воздействии физических и механических раздражите лей.
Поэтому в комплекс лечебных мероприятий включают:
• электрофорез кальция, фосфора, фтора;
• электрофорез витамина B1 с тримекаином;
• общее УФ-облучение 2—3 курса в год, с перерывом 3-4 мес;
• УФ-облучение воротниковой зоны, курс 5—6 воздействий через 11—2 дня;
• УФ-облучение десен (5-6 воздействий через день, каждый день).
Травма зуба
При травме зуба происходит разрыв сосудисто-нервного пучка или его сдавливание. Необходимо провести электроодонтодиагностику. Падение электровозбудимости от 7 до 200 мкА является показанием для назначения электрического поля УВЧ или микроволновой терапии импульсными токами. Курс — 3—5 воздействий. Электроодонтодиагностику необходимо повторить через 2 недели. Если показатели улучшатся, то назначают электрофорез кальция. В худшем случае зуб через 3-4 недели трепанируют.
Эрозия зубов
Эрозия зубов — это прогрессирующая убыль эмали и дентина. Для реминерализации эмали зуба вводят электрофорез с 10% раствором кальция, затем проводят аппликацию 2% раствором фтористого натрия на 2-3 мин. Курс лечения — 10—15 процедур. Повторный курс через год. Назначают также УФ-облучение.
Гиперестезия
Гиперестезия является симптомом, который сопровождает многие стоматологические заболевания: некариозные поражения, кариес зубов, болезни пародонта и др. Так как появление гиперестезии связывают с нарушением обмена минеральных веществ, то назначают электрофорез кальцием, фосфором, фтором. Для устранения гиперестезии применяют электрофорез витамина B1 в комбинации с новокаином. При резко выраженной гиперестезии — электрофорез одних анестетиков. Для быстрого снятия гиперестезии показан электрофорез 1% раствора фторида натрия. Курс лечения — 7—10 процедур, длительность процедуры — 20 мин. Электрофорез с 10% раствором глюконата кальция проводится с последующей аппликацией 1% раствора фторида натрия. Курс лечения — 10—15 процедур. Рекомендуют электрофорез глицерофосфата кальция. Процедура заканчивается аппликацией на зубы пастами «Сенсодин» или «Жемчуг». Для стимуляции вегетативной нервной системы используют воздействие электрозвука на верхний отдел позвоночника. Курс лечения — 12 процедур ежедневно, длительность воздействий 5 — 8 мин, интенсивность — 0,05—0,2 Вт/см2. С целью обезболивания можно использовать аппарат «ЭЛОЗ-1», для стимуляции обмена веществ УФ-облучение.
Лечение пульпитов
Физические факторы применяются на всех стадиях лечения пульпитов. Электроодонтодиагностика применяется для правильной постановки диагноза и выбора определенного метода лечения. Эффективно во многих случаях электрообезболивание с помощью аппарата «ЭЛОЗ-1». Для обезболивания можно применить электрофорез анестетиков, диадиномофорез. Широко используется после вскрытия полости зуба диатермокоагуляция для некротизации пульпы зуба. Этот метод можно провести в хорошо проходимых каналах, в плохо проходимых каналах воспаленную пульпу некротизируют электрофорезом насыщенного раствора йода.
Наиболее частым осложнением после пломбирования канала зуба является боль, усиливающаяся при накусывании на зуб (острый верхушечный периодонтит).
В таких случаях назначают физиопроцедуры:
• электрическое поле УВЧ — до 5—6 процедур по 10 мин.
• флюктуирующие токи (аппарат АСБ-2) — до 5 процедур (первые три процедуры проводят слабыми дозами с обезболивающим действием, затем применяют средние дозы с противовоспалительным действием). Первые три процедуры проводятся каждый день, затем через день. Слабые дозы подаются от 5 до 8 мин., средние — 8—10 мин. Количество процедур устанавливает врач.
• микроволновую терапию — 2—3 процедуры ежедневно, время процедуры — 6 мин.
Для ускорения эпителизации слизистой оболочки полости рта после ее обработки антидотом назначают УФ- и КУФ-облучение. Курс лечения — 3—10 процедур.
Лечение острого периодонтита
Для быстрого купирования острого серозного воспаления в комплексном лечении острых периодонтов применяют физические факторы:
• электрическое поле УВЧ — атермическая доза до 6 процедур по 10 мин;
• флюктуирующие токи первой формы, средней дозой до 6 процедур 1—2 мкА — 8—10 мин;
• микроволновую терапию — 2—3 процедуры, 5—6 мин;
• тепловые процедуры — полоскания теплыми растворами лекарственных трав (ромашка и др.);
• диатермокоагуляцию корневых каналов;
• дарсонвализацию (при болевом синдроме без выраженных явлений воспаления) — методика искровая (время 3—4 мин с вестибулярной стороны по ходу корня вверх и вниз, 3—4 мин с оральной стороны). Курс до 6 процедур, ежедневно или через день;
• внутриканальный электрофорез йода — 2—3 процедуры для воздействия на микрофлору макро- и микроканалов. При наличии гнойного отделяемого 1 канала назначают электрофорез 1% раствором трипсина. Электрофорез проводится после снятия острых явлений;
• УФ-облучение по переходной складке при явлениях периостита. Курс от 3 до 10 воздействий ежедневно или через день;
• облучение лампой «Солюкс» для ускорения очага созревания — 3—5 раз, время воздействия 3—5 мин.
Лечение хронических периодонтитов
При лечении периодонтитов физические методы лечения применяются самостоятельно или как часть комплексной терапии.
Цель физиотерапевтических процедур — это ликвидация очага воспаления в периодонте и ускорение регенерации костной ткани. При лечении хронических форм периодонтов применяют:
• электрофорез лекарственных веществ в корневом канале и периодонта. Наибольшее распространение получил электрофорез йода, трипсина 0,5% в буферном растворе. При хроническом фиброзном периодонтите достаточно 2-х воздействий. При гранулирующем и гранулематозном периодонтите — 3—4 воздействия, если очаг разряжения 5 мм. Можно проводить электрофорез с антибиотиками. Можно проводить электрофорез с 10% хлоридом кальция пародонтально после корневой терапии и обтурации канала. Курс лечения до 10 процедур. Рекомендуют (Л.И. Фурманов) электрофорез с 5—10% раствором КУ в полости зуба, а 5—10% раствора СаСl2 в область свища. Электрофорез нельзя проводить, если в корневом канале имеется отлом металлического инструмента, выходящий за верхушку зуба, и при наличии живой пульпы в канале. Более эффективен ультрафонофорез йода;
• микроволновую терапию в области свища 1—3—5 процедур по 5 мин, мощность 3—7 Вт. Перед проведением электрофореза с 5—10% йодистым калием в полость зуба и электрофорезом с 5—10% раствором хлористого кальция в область свища, Л.И. Фурманов рекомендует провести вакуум над свищом для аспирации гноя и создания гематомы размером 1 см в области свищевого хода для интенсификации кровоснабжения. Микроволновая терапия проводится после электрофореза с 5—10% йодистым калием и 5—10% хлористым кальцием;
• можно применять лазеротерапию с целью достижения противовоспалительного эффекта и стимуляции оздоровительного процесса. Используются дозы 50— 100 мВт/см2, экспозиция 1-2 мин на поле, до 15 процедур на курс лечения.
Хронический периодонтит в стадии обострения
Это заболевание в современной классификации выделяется в отдельную нозологическую единицу. Физиопроцедуры назначают после обеспечения оттока экссудата из очага воспаления, раскрыв полость зуба. Явления обострения хронического периодонтита купируют такими же физическими факторами, как и при остром верхушечном периодонтите.
Осложнения после пломбирования канала зуба
При пломбировании каналов при пульпите осложнения проявляются признаками острого периодонтита, при периодонтите — в виде обострения хронического периодонтита. Если преобладает болевой симптом, то назначают дарсонвализацию, диадинамические синусоидальные модулированные токи, флюктуоризацию так же, как и при остром верхушечном периодонтите, до трех воздействий. При преобладании выраженных явлений воспаления применяют флюктуоризацию, электрическое поле УВЧ, микроволновую терапию по общепринятым методам. Для профилактики обострения хронического периодонтита в день пломбирования корневого канала назначают флюктуоризацию, если на рентгенограмме за верхушкой зуба выявлен избыток пломбировочного материала.
Источник: stomat.org
Симптомы нарушения минерализации зубов
Как же заподозрить, что у человека начался процесс деминерализации?
Самым ранним проявлением деминерализации становится очаговое поражение эмали. При этом на зубной эмали становятся заметными пятна белого цвета, которые располагаются на зубном основании или на стыке двух зубов.
Пятна могут быть еле заметными, или занимать целый зуб. Вначале у пациента поражается один или два зуба. Особенно часто данная патология случается у детей до 11 лет. Встречается она и у взрослых, но гораздо реже.
На начальной стадии, когда деминерализация только начинает нарушаться, ее очень сложно выявить.
Основными проявлениями патологии эмали на ранней стадии являются:
- снижение блеска зубов;
- приобретение зубами матовости.
Затем патологический процесс усиливается и становится более выраженным, что проявляется симптомами:
- полосок или меловидных пятен на эмали;
- пористости, шероховатости и деформации эмали;
- потемнением белых пятен на эмали, впоследствии приобретающих коричневый цвет.
Истонченная эмаль зуба начинает темнеть и разрушаться, образуя кариозные очаги на зубах. И сам по себе это процесс закончиться не сможет. Поэтому, даже при минимальном подозрении на начало разрушения эмали, важно как можно раньше обратиться к стоматологу.
О процедуре
Процедура выполняется безболезненно и дает возможность быстро снять воспаление внутри зубного канала и в тканях, окружающих верхушку зуба, а также оказывает бактерицидное воздействие на ткани, устраняя очаги инфекции. В сложных случаях стоматологи назначают именно электрофорез зубов, потому что это такой метод лечения, который позволяет накопить лекарственные средства в самом очаге воспаления и заметно увеличить их эффективность. Лекарства, вводимые методом электрофореза, выводятся медленнее и сохраняют лечебный эффект в течение нескольких недель, при этом риск развития аллергических реакций минимальный.
Единственный недостаток метода – наличие ряда противопоказаний. Электрофорез зубов можно назначать далеко не всем, поскольку при некоторых заболеваниях и состояниях пациента процедура строго противопоказана:
- Острые болезни сердечно-сосудистой системы
- Наличие кардиостимулятора
- Бронхиальная астма
- Аллергия на вводимые препараты
- Онкологические заболевания
- Воспалительные заболевания и гнойные процессы в организме
Вот как выглядит на практике процедура электрофореза зубов: в лекарственном средстве смачивается специальная прокладка, затем она фиксируется на больном месте. Если необходимо лечение пульпита, то обрабатываются каналы и препарат вводится внутрь зуба. Далее с помощью специального аппарата производится воздействие током слабой силы на ткани ротовой полости через накладку с лекарством.
Вся процедура длится 10-30 минут, а курс лечения занимает от 10 до 20 процедур, выполняемых ежедневно или через день.
Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!
Почему стоит позвонить нам сейчас:
Используемые препараты
Чаще всего стоматологи используют для восстановления минерального баланса эмали следующие вещества:
- Комплексные средства − «Ремодент», «GC Tooth Mousse», «Фтородент». Аппликации с 3%-ным раствором этих средств насыщают эмаль такими необходимыми элементами, как фосфор, кальций, магний, марганец, железо, медь и цинк. Благодаря отсутствию токсических соединений они могут использоваться для восстановления минерального состава временных зубов у детей от двух лет.
- 10%-ный раствор глюконата или хлорида кальция. Нанесение на зубную поверхность марлевых тампонов, смоченных в препарате, позволяет восполнить кальциевый дефицит. Для более полного проникновения в ткани зуба может применять метод электрофореза.
- Фторид натрия. Соединение чаще всего наносится на эмаль после применения кальцийсодержащих препаратов. Фторид натрия способствует активизации процесса белкового обмена в тканях зуба, а также снижению проницаемости.
Показания
Реминерализация зубов рекомендуется в случаях:
- болезненной реакции на холодную и горячую, сладкую и кислую пищу;
- кариеса в стадии пятна, не затрагивающий глубокие слои твердых тканей зуба;
- истончения эмали (например, после отбеливания, снятия отложений, исправления прикуса);
- врожденной недостаточной минерализация зубов;
- повреждения эмали вследствие травмы;
- повышенного потребления организмом минеральных веществ (при беременности, во время менопаузы, в подростковом возрасте).
Виды реминерализации зубов
Естественная
Эмаль насыщается необходимыми минералами методом коррекции питания. Для этого полезны такие продукты, как творог жирностью не менее 5%, молоко жирностью не менее 2,5%, твердые сыры, зернобобовые культуры (бобы, фасоль, горох, чечевица, нут и т.д.), орехи, зеленые овощи, фторированная вода (количество употребления такой воды нужно согласовать с врачом).
Искусственная
Подразумевает покрытие зубов искусственной эмалью – лаками, гелями и другими средствами, содержащими активный фтор и кальций.
Показания
Чаще всего для электрофореза используют такие лекарственные растворы, как 5-10% хлорид или глюконат кальция (в сочетании с витамином С и РР), 2,5% раствор глицерофосфата (усиливает анаболические процессы) и раствор гидроокиси меди-кальция (противовоспалительное, остеотропное, антисептическое действие). Основные показания перечислены ниже.
- Повышенная чувствительность зубов.
- Кариес и его осложнения (пульпит, периодонтит).
- Заболевания дёсен (стоматит, гингивит, альвеолит, пародонтит).
- Заболевания височно-нижнечелюстного сустава.
- Боли после лечения или удаления зуба.
- Невралгия.
Действие электрофореза оказывает бактерицидный эффект и снижает количество микрофлоры в канале зуба на 86%.
Гели
На начальной стадии деминерализации предотвратить ее дальнейшее прогрессирование возможно благодаря использованию таких препаратов:
- Amazing White Minerals. Данный гель позволяет бороться с кариесом на этапе его возникновения, снижает чувствительность зубов и увеличивает длительность сохранения их белизны после профессионального отбеливания.
- Vivax Dent. В состав реминерализующего бальзама входят фтористый натрий, комплекс пептидов, экстракт ламинарии, а также касторовое масло. Средство предназначено для ежедневного использования и обладает антибактериальным и антисептическим свойствами.
- R.O.C.S. Medical Minerals. Препарат предназначен для укрепления чувствительных зубов. В его составе присутствуют соединения магния, кальция и фтора, способствующие увеличению прочности эмали и подавляющие активность бактерий.
- Лакалют Альпин – зубная паста, обладающая противокариозным и противоналетным свойством. Благодаря фториду натрия и минеральному комплексу, средство тонизирует дёсенную ткань и замедляет образование минерализованного налета.
- Гель Элмекс содержит в составе фторид натрия и аминофторид, которые способствуют минерализации и укреплению эмали. Инструкцией предполагается очистка зубов средством не чаще раза в неделю.
Предлагаем ознакомиться Основные причины отека щеки: методы лечения
Противопоказания
Существует ряд противопоказаний как для применения физических факторов, так и для использования препаратов кальция.
- Онкозаболевания.
- Наличие кардиостимулятора.
- Заболевания или травмы слизистой ротовой полости.
- Индивидуальная непереносимость.
- Болезни сердца и крови.
- Острые воспалительные или гнойные заболевания.
- Психические расстройства.
Наш организм не вырабатывает кальций самостоятельно. Мы получаем его, употребляя в пищу продукты с фосфатом, карбонатом кальция, лактат, казеинат. Зачастую этого недостаточно и нам приходится обогащать организм с помощью лекарственных средств. Но применение препарата кальция также имеет ряд противопоказаний:
- Высокий уровень ионов Са в крови (не более 12 мг %).
- Гиперкальциурия (Са в моче).
- Склонность к тромбообразованию.
- Применение сердечных гликозидов (приведет к аритмии).
- Камни в почках и мочевыводящих путях.
Клинические исследования показали, что препараты Са всасываются из ЖКТ лишь на 1/5 часть. Для поддержания его высокого уровня нужно употреблять в пищу продукты богатые кальцием: молоко, сыр, творог, кунжут, зелень, мак, орехи, рыбу, фасоль, чеснок, капусту.
Эффективность
Электрофорез с глюконатом кальция на зубы оказывает лишь положительные действия.
- Действует местно, не попадая в лимфу и кровоток.
- Ионизированная молекула намного активнее связывается с фтором и образует прочную структуру.
- Слабые токи активируют иммунные процессы в организме и химико-биологические реакции.
- Вводится малая доза, но характерно пролонгированное действие.
- Снижается чувствительность твердых тканей зуба.
- Антисептическое действие уменьшает риск возникновения осложнений.
Препараты кальция, помимо электрофореза, можно вводить перорально или внутривенно. Но процент их всасывания из ЖКТ очень мал, а при введении в вену отмечается ряд побочных явлений (жар, тахикардия и др.).
После электрофореза обязательно необходимо провести фторирование зубов. Без фтора кальций не способен укрепиться в кристаллической структуре эмали. Именно гидроксифторапатит придает эмали твердость и резистентность к инфекции.