Из этой статьи Вы узнаете:
- сроки удаления временных зубов,
- как эта процедура проводится у стоматолога,
- как вырвать ребенку молочный зуб дома.
Удаление молочного зуба – это хирургическое вмешательство, которое в детской стоматологии проводится, например, для удаления «задержавшихся» временных зубов (т.е. которые задержались в полости рта дольше, чем это положено). Вторая группа причин, которая может потребовать удаления молочных зубов у детей – 1) некоторые виды их травматических повреждений, 2) при осложненном кариесе, т.е. при развитии воспаления у верхушки корня молочного зуба.
Физиологическая смена молочных зубов на постоянные – в норме начинается у ребенка в 6-7 лет (причем у девочек выпадение молочных зубов достоверно начинается раньше и протекает быстрее, чем у мальчиков). Последними у детей выпадают временные вторые моляры, что должно произойти примерно в 12-13 лет. Появление подвижности молочных зубов связано с ростом в челюсти зачатков постоянных зубов. Увеличение их размеров приводит к давлению на корни молочных зубов, что и приводит к резорбции последних (т.е. их рассасыванию).
Удаление молочного зуба у ребенка: фото
Нарастающая резорбция корней со временем приводит к тому, что молочный зуб перестает фиксироваться в костной ткани челюсти, и будет удерживаться только мягкими тканями десны. Родители очень часто интересуются – как вырвать молочный зуб (например, в ситуации, когда у ребенка сильно шатается молочный зуб). Сделать это достаточно просто можно только при сильной подвижности зуба, которая будет свидетельствовать о том, что корни молочного зуб почти полностью резорбировались.
Обратите внимание на сроки выпадения молочных зубов в таблице №1. Как прорезывание, так и выпадение зубов (независимо от того молочные они или постоянные) – происходит с соблюдением сроков, правила парности, а также последовательности. Родители часто спрашивают: что делать в ситуации – когда уже растет коренной зуб, а молочный не выпал. Дело в том, что иногда рост и прорезывание зачатка постоянного зуба может происходить в неправильном направлении, и в этом случае корни молочного зуба не будут подвергаться значительной резорбции (соответственно, не будет и большой подвижности).
Удаление молочных зубов у детей в такой ситуации – может быть проведено только стоматологом (под местной анестезией или седацией). Поверьте, что не стоит пытаться выдернуть молочный зуб ребенку самостоятельно, если зуб имеет лишь небольшую подвижность или он неподвижен. Последнее будет означать, что корни молочного зуба недостаточно резорбированы и еще глубоко сидят в костной ткани.
Важно: если уже настал крайний срок смены молочного зуба (см. таблицу), но у молочного зуба отсутствует подвижность, а также нет никаких признаков прорезывания постоянного зуба – это может свидетельствовать об отсутствии зачатка постоянного зуба или его травме, либо о его гибели в результате развития воспаления у корней молочного зуба. В этом случае временный молочный зуб может сохраняться достаточно длительное время, и такая ситуация не требует его удаления.
Особенности удаления зубов у детей
Детская стоматология ориентирована на лечение и профилактику болезней полости рта. При этом важна психологическая поддержка малыша. Специалисты должны действовать деликатно, вызывая доверие и избавляя ребенка от страхов. Особенно это важно при вынужденном удалении зубов. Поэтому существует несколько негласных правил детского стоматолога.
- Не употреблять слово «боль» и частицу «не». Дети не воспринимают отрицания и резко реагируют на неприятные фразы.
- Не обсуждать детали процедуры в кабинете. Медицинские термины и незнакомые слова пугают малыша.
- Постараться скрыть от глаз маленького пациента стоматологические инструменты. Щипцы, упаковки со шприцами и насадки для бормашины способны довести до истерики даже самого отважного сорванца.
Данная процедура требует от врача высокого профессионализма и большой аккуратности. Одним неосторожным движением он способен повредить зачаток нового зуба и ткань лунки, что вызовет задержку прорезывания и различные зубочелюстные отклонения.
Особенности анестезии у детей в стоматологии
В детской практике обезболивание играет первоочередную роль. Если взрослый пациент в состоянии перенести легкий дискомфорт и провести в кресле несколько часов подряд, то психика ребенка к этому пока не готова. Болезненная процедура может привить страх перед стоматологами на всю жизнь и помешать качественному лечению. Более того, анестезия дает нужный психологический эффект и помогает ребенку довериться врачу.
Особенности обезболивания у детей
- Большинство препаратов могут применяться только с четырехлетнего возраста, что накладывает жесткие ограничения при лечении совсем маленьких пациентов.
- Анестезиолог должен обладать высокой квалификацией и уметь правильно рассчитать дозировку.
- Ребенок может испытывать страх перед лечением и стоматологическими инструментами, в особенности это касается игл.
- У детей часто бывает аллергия на анестетики.
Общие показания к удалению зубов у детей
Зубные ряды ребенка формируются согласно определенным закономерностям: сначала прорезываются резцы, следом — моляры. Затем молочные зубы постепенно сменяются постоянными. Если этот процесс происходит правильно, без отклонений от нормы, специально удалять молочные зубы не требуется. Однако существуют ситуации, когда это необходимо:
- запущенный кариес;
- последняя стадия развития кисты на десне;
- тяжелая травма зубика;
- зуб, который не может развиться и прорезаться.
Удаление переднего зуба у ребенка – особенно неприятная процедура, так как при этом страдает эстетика улыбки. Обычно к операции прибегают при наличии следующих обстоятельств:
- обнажение пульпы вследствие перелома коронковой части;
- сильное разрушение зуба с невозможностью протезирования;
- воспалительные заболевания, не поддающиеся лечению.
Чаще всего деткам приходится расставаться с зубами в жевательной зоне. Моляры подвержены разрушению больше премоляров и резцов. Удаление у ребенка коренных зубов, стоящих последними в зубном ряду, осложнено труднодоступностью и прочностью: они достаточно плотно прилегают к десне, имеют широкие корни и массивные стенки.
Иногда у детей возникает такая аномалия, как лишний зуб, который может подвинуть «соседей» и привести к искривлению всего ряда. Если он не мешает нормальному формированию остальных зубов, его можно оставить и попытаться встроить в прикус, но чаще всего прибегают к удалению сверхкомплектного зуба у ребенка.
Вышеописанные факторы являются общими и самыми распространенными показаниями. Рассмотрим отдельно причины удаления молочных и постоянных зубов.
Показания к процедуре
Показания к удалению могут быть следующими:
- глубокий кариес, пульпит, периодонтит, периостит: врач проведет терапевтическое лечение, сделает все возможное для восстановления, но если это невозможно, может принять решение об удалении. Здесь будет целесообразно напомнить родителям о том, что молочные зубки куда быстрее, чем взрослые поддаются разрушительному воздействию бактерий. При этом малыш может никак не проявлять беспокойства, процесс будет протекать безболезненно вплоть до появления пульпита, периостита. Чтобы избежать проблемы и не задумываться о дальнейшем протезировании, нужно 3-4 раза в год показывать ребенка стоматологу,
- киста, гранулема корня, свищ на десне: проблема в том, что воспалительный процесс на корне самым прямым образом может угрожать здоровью и формированию зачатков постоянного элемента,
- расшатывание: если молочный зуб не выпадает сам, но сильно шатается и мешает полноценно питаться, говорить и, в общем-то, просто жить, то процедуры его удаления вряд ли удастся избежать,
- сохранение молочного зуба дольше положенного срока: в этом случае он может помешать прорезыванию постоянной единицы и поэтому подлежит экстракции,
- серьезная травма: глубокая трещина, перелом корня в результате падения, механического воздействия,
- наличие сверхкомплектного или дополнительного зуба,
- необходимость в коррекции аномалий прикуса при помощи пластин и других съемных конструкций,
- нарушения прорезывания: не полностью прорезавшийся или растущий в неправильном направлении молочный элемент придется удалять в том случае, если он угрожает здоровью «соседей», формированию прикуса, доставляет болезненные ощущения и дискомфорт, травмирует слизистую.
Удаление молочных зубов у детей
Молочные зубки сохраняют десневой контур и обеспечивают правильное развитие челюсти, жевательных мышц. Поэтому важно дождаться момента, когда они выпадут сами. К сожалению, это происходит не всегда, и стоматолог вынужден назначить операцию, если имеются следующие показания к удалению молочных зубов у детей:
- зубик шатается, но не выпадает уже долгое время;
- временный зуб стал причиной воспаления тканей полости рта;
- начал прорезаться постоянный зуб;
- на десне образовался свищ;
- на корне появилась киста;
- зуб разрушился из-за кариеса.
Удаление переднего молочного зуба у ребенка может быть связано с переломами, сколами и другими травмами, а также с воспалительными процессами.
Нужно ли лечить небольшой кариес молочных зубов?
Итак, мы выяснили, что последствием преждевременного удаления зубов может стать нарушение физического и эмоционального развития ребенка. Но важно понимать, даже если вы заметили небольшой кариес на зубах малыша, следует обратиться к стоматологу. Не вылеченный молочный зуб может стать причиной таких проблем, как:
- Неполноценный зачаток коренных зубов. Больной молочный зуб может заразить кариесом зачаток формируемого под ним постоянного зуба. При поражении зачатка высок риск развития неполноценного зуба или его отсутствия.
- Заболевания ЖКТ. Именно пораженные кариесом зубы и становятся причиной множества соматических болезней ЖКТ. Нередко на фоне испорченных зубов развивается гастрит, дуоденит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит, диспепсия, панкреатит и другие неприятные болезни.
- Развитие болезней ушей, горла и носа. Немногим родителям известно, что кариес провоцирует хронический насморк, тонзиллит, гайморит, воспаления миндалин и другие заболевания органов дыхания.
- Неприятный запах изо рта. Многие родители раздумывают, почему у ребенка несвежее дыхание. Причиной запаха, как правило, является именно кариес, незаметный для неопытных глаз. Малыш начинает комплексовать, появляются проблемы с общением.
- Пульпит. Не вылеченный вовремя кариес со временем трансформируется в пульпит, а значит — ребенок будет страдать от болей и бессонницы, предстоит болезненное лечение у врача.
Удаление постоянных зубов
Удаление постоянного зуба у ребенка проводят только в следующих ситуациях:
- Кариес.
Если врач видит, что разрушенный зубик не подлежит лечению, скорее всего, он предложит его извлечь. - Перелом.
Осколок зуба способен травмировать слизистую, его можно либо отреставрировать, либо удалить. - Скученность.
При установке брекет-системы или пластины иногда требуется убрать один зуб, чтобы дать другим свободно развиваться. - Осложнения после лечения.
Иногда после некачественных стоматологических процедур возникают проблемы, которые решаются только при условии избавления от зуба.
Удаление зуба мудрости
Обычно зубы мудрости появляются в возрасте 20 лет и старше, однако в некоторых случаях рекомендуется удалить их зачатки. Есть следующие причины удаления зачатков зубов мудрости у детей:
- смещение фолликула третьего моляра;
- предпосылки искривления прикуса;
- недостаток места для зуба мудрости.
Удаление зубов мудрости ребенку специалист может порекомендовать только после тщательного обследования и консультации с другими профильными врачами. Необходимо сначала определить, в каком положении находится моляр и какое место он потом займет в челюсти.
Последствия раннего удаления элементов молочного прикуса
Раннее удаление молочных зубов связано с определенными рисками: наличие свободного пространства в ряду повлечет за собой смещение «соседей», что в результате может стать причиной нарушений постоянного прикуса.
Важно! Ранним можно считать удаление зуба более, чем за год до появления на его месте постоянного.
Отсутствие жевательного зуба может повлиять на особенности пищеварения, что связано с недостаточно хорошим пережевыванием пищи, переднего – вызвать дефекты речи и психологический дискомфорт ребенка, трудности в общении и низкую самооценку. И не забудьте, что даже в юном возрасте при утрате одного зуба лучшим вариантом решения проблемы станет его временное протезирование.
Анестезия при удалении зубов
В современных клиниках для удаления зубов детям без боли применяются различные виды анестезии. Специалист подбирает подходящий препарат в соответствии со степенью тяжести клинической картины. Во время операции используется один из нижеперечисленных методов обезболивания:
- Седация — погружение в сонливое состояние для снижения тревоги.
- Аппликационная анестезия — обработка десны обезболивающим раствором для извлечения шатающегося зубика или перед инъекцией.
- Местная анестезия — ввод анестетика через укол.
- Наркоз — используется в сложных случаях и при удалении зубов ребенку до 2 лет.
Особенности применения анестезии
На вопросе обезболивания при удалении молочных зубов хочется остановиться подробнее. Анестезия нужна не во всех случаях. Так, при извлечении сильно расшатанного временного зуба можно к ней не прибегать, поскольку его корень уже находится в очень подвижном состоянии, и процедура не вызовет болезненных ощущений. Иногда для того, чтобы проделать манипуляции, врач использует поверхностную анестезию – предварительно обрабатывает область воздействия специальным гелем, что для малышей наиболее предпочтительно в психологическом плане.
Для более сложной процедуры используется три основных метода анестезии:
- местная или инфильтрационная: подразумевает обезболивание с помощью введения анестетика шприцом. К достоинствам способа относят высокую эффективность, к недостаткам — аллергичность многих препаратов, а также возможную болезненность самой инъекции. Для того, чтобы процедура прошла хорошо, врач подбирает анестетик индивидуально, основываясь на сборе анамнеза от родителей ребенка. Этот способ часто применяется совместно с описанной выше аппликационной анестезией – врач наносит на десну специальное средство, чтобы ставить укол не было больно,
- седация или поверхностный сон: метод позволяет достичь расслабления нервной системы, психологического комфорта. При этом маленький пациент находится не в глубоком, как при наркозе, сне, а в поверхностном и достаточно быстро приходит в себя после процедуры. У седации мало противопоказаний и осложнений. Процедура предполагает введение специальных препаратов в виде инъекции, ингаляцию. Маленьким деткам седативные препараты иногда добавляют с напиток, например, в апельсиновый сок,
- общий наркоз: удаление под наркозом проводится реже, такая мера строго требует наличия определенных показаний – сложность процедуры, необходимость последующей санации (например, вскрытия абсцесса, хирургического лечения большой кисты корня), гипервозбудимость ребенка и другие особенности работы нервной системы, которые не позволят ему находиться в сознании в кресле спокойно и расслабленно, удаление сразу нескольких единиц, невозможность местного обезболивания.
Важно! Наркоз – это крайняя мера для детей любого возраста. Он предполагает серьезное воздействие на организм и требует обязательного присутствия врача-анестезиолога, реаниматолога, тщательного предварительного обследования. Ребенку потребуется больше времени, чтобы прийти в нормальное состояние после процедуры. Тем не менее наркоз в ряде случаев просто незаменим.
Уход после удаления зубов
Больше процедуры удаления родителей пугает состояние малыша после операции, поскольку они уже покинули кабинет специалиста и остались с проблемой один на один. В этой ситуации у всех мам и пап возникают практически одинаковые вопросы.
Что делать после удаления зуба у ребенка?
Врач даст маленькому пациенту ватный или марлевый диск, который нужно положить в пустую лунку для остановки кровотечения. Извлечение молочного зубика не вызывает обильного кровяного потока, поэтому через полчаса можно спокойно вынимать вату, а вот удаление постоянного зуба сопровождается сильной кровоточивостью.
Появление кровяного сгустка означает, что процесс заживления идет правильно, так как он защищает кость от попадания воздуха и предотвращает воспаление.
Какие препараты принимать?
Если стоматолог назначил антибиотик после удаления зуба ребенку, выполняйте рекомендации и не давайте детям других медикаментов, чтобы не спровоцировать осложнения.
Чем полоскать рот после удаления зубов ребенку?
В течение трех суток после операции полоскать рот категорически запрещено, чтобы не сдвинуть сгусток крови и не занести инфекцию. Через три дня после удаления зуба ребенку полоскать ротовую полость можно любыми средствами — укрепляющими настойками коры деревьев, успокаивающими отварами трав или лекарственными растворами.
Сколько нельзя есть после удаления зуба у ребенка?
Первые несколько дней следует воздерживаться от горячих блюд и кисломолочных продуктов, употребляя только мягкую и жидкую пищу. Жевать лучше всего на противоположной от удаленного зуба стороне.
Противопоказания к удалению
Существует перечень относительных противопоказаний, которые потребуют отложить процедуру удаления до лучших времен. К ним специалисты относят заболевания ЦНС, обострение хронических заболеваний, лихорадку, острые воспалительные явления в полости рта, инфекционные заболевания (коклюш, ОРВИ, грипп, мононуклеоз и пр.), расположение корня вблизи опухоли или сплетения сосудов. Однако в экстренных случаях удаление может быть проведено немедленно – это особенно касается случаев, сопровождающихся высоким риском инфицирования тканей, заражения крови.
Осложнения после операции
Не стоит поддаваться панике и звонить в службу скорой помощи при малейшем недомогании малыша. Некоторые последствия удаления зубов никак не вредят детскому здоровью. Нормой считается проявление следующих симптомов:
- Десна у ребенка после удаления зуба побаливает — приложите лед, это снизит неприятные ощущения.
- У ребенка после удаления зуба отек — после третьего дня он начнет спадать, лед при этом также помогает устранить дискомфорт.
- Опухшая щека после удаления зуба у ребенка свидетельствует о небольшом воспалительном процессе, который через некоторое время пройдет самостоятельно.
- Слабое кровотечение у ребенка после удаления зуба тоже не должно вызывать волнения, даже на следующий день слюна может быть чуть красноватой.
- Невысокая температура после удаления зубов у ребенка — результат переживаний и нервного перенапряжения малыша, когда он успокоится, температура снизится.
Ребенок боится удалять зуб, что делать?
Ребенок боится удалять зуб, что делать?
Наши дети — зеркало наших эмоций, отражение наших надежд, страхов, переживаний. В них мы вкладываем те, чувства которые испытываем в различные моменты жизни. Боязнь похода к врачу, сформировавшаяся у вас в детстве, перейдет к вашему ребенку, если не успокоить себя в нужный момент и не сказать себе: «все будет хорошо, мы справимся, это не страшно». Если привить малышу с детства ощущение безопасности в руках врача, каждый поход будет радостью и для Вас и для него. Лечение зубов будет веселой игрой, а ежедневный уход за полостью рта веселым и любимым занятием.
Сейчас поговорим об удалении молочных зубов, страхах и вопросах, сопряженных с этой операцией.
К сожалению, порой, молочные зубки необходимо удалять, и выделяют несколько абсолютных показаний к их удалению, это:
1) Прорезывание постоянного зуба, без выпадения молочного;
2) Травматические поражения, при которых произошел перелом или повреждение аппарата зуба, невозможное для терапевтического восстановления;
3) Периодонтит молочного зуба, то есть проникновение воспаления из тканей зуба в костную ткань. Чаще всего это состояние характеризуется наличием болезненности или свищевого хода в области десны зуба. Возможна и ситуация, при которой инфекционный процесс перейдет сразу в отек щечной области, данное состояние требует незамедлительного вмешательства;
4) Подвижность молочного зуба, вследствие рассасывания его корней в ходе физиологической смены.
Соответственно , существуют различные варианты проведения операции удаления молочных зубов, в зависимости от той картины, с которой Вы пришли. В свою очередь, у самых маленьких деток, которым надо отдать зубик зубной фее, иногда сложно сформировать представление о необходимости и безболезненности проводимого вмешательства, в данному случае при наличии показаний и отсутствии противопоказаний мы говорим о санации полости рта либо под седацией, либо в состоянии медикаментозного сна. Если же показаний к данным вмешательствам нет, то удаление проводится обычным путем. Подробнее о каждом из видов лечения можно прочитать в статьях на нашем сайте, посвященных непосредственно данным манипуляциям.
На что смотрит врач при планировании характера вмешательства?
В первую очередь мы учитываем состояние здоровья, возраст и характер нашего пациента. Тщательно собираем анамнез, выясняем наличие или отсутствие аллергических реакций у ребенка, после чего проведя непосредственный осмотр полости рта малыша, мы приступаем к объяснению нашего плана лечения родителям и родственникам.
Какие возможны варианты проведения операции удаления зуба?
Начнем с более острых и нестандартных ситуаций ,которые чаще всего являются причиной вопросов у родителей.
Все наши действия должны быть минимально травматичными и безболезненными для ребенка , поэтому наличие неврологических нарушений, аллергические реакции на местные анестетики и длительность необходимого лечения, мы определяем как показания к лечению в состоянии медикаментозного сна. Так же очень важно понимать, что есть не только общие но и местные показания к операции в наркозе:
1) Наличие свищевого хода, как признак перехода воспалительного процесса из твердых тканей зуба в костную ткань. Обычно родители приводят деток, когда замечают свищевой ход на десне, рядом с причинным зубом. При этом вы можете заметить у ребенка жалобы на боли при надкусывании, при чистке зубов, застревание пищи.
2) Появление отека щечной, подглазничной области, болезненные ощущения при касании этой области у малыша. Надо помнить, что подъем температуры, ухудшение состояния, вялость, плохой аппетит — это тревожный знак: необходимо срочное хирургическое вмешательство. Скорость развития воспаления у детей намного быстрее, чем у взрослых, и в Ваших руках здоровье малыша.
Почему эти состояния требуют удаления не только под местной, но и общей анестезией?
В челюстно-лицевой области, как и в любой другой системе вашего организма существует кислотно-щелочная среда, поддерживаемая микроэлементами, гормонами, и другими веществами, создающими состояние гомеостаза. Постепенно в области воспаления за счет смещения и нарушения нормальных кислотно-щелочных реакций, возникает перевес в сторону кислой среды. При этом местные анестетики, применяемы в стоматологии, характеризуются щелочной средой. Как Вы уже поняли, при внесении анестетика в воспаленную зону, происходит нейтрализация, подавление его кислой средой. Соответственно, чтобы избежать боли, во время операции, для достижения адекватного и полного обезболивания необходимо совмещение общих и местных методов аналгезии.
Чаще всего таким образом идет потеря жевательных коренных молочных зубов, распространение кариеса все ниже в тканях зуба, заканчивается воспалением в виде периодонтита молочных зубов. Так как корни у данных зубик сохранны, то есть не подверглись еще рассасыванию согласно возрастной смене на постоянные, их удаление может потребовать чуть больше времени у врача. Технически – этапно, оно напоминает удаление у взрослого человека, все стадии этой процедуры будут далее рассмотрены.
Ранняя потеря потребует дальнейшего изготовления профилактической замещающей конструкции на соседние зубы, для сохранения функции жевания и отсутствия смещения соседних зубов на место удаленного.
Другое дело, когда нам нужно полечить или удалить зубки без воспалительных причин у деток. Здесь имеет место два варианта развития событий:
1 – вариант. Ребенок хорошо сидит в кресле у стоматолога, не боится, дает провести все манипуляции. В таком случае мы работаем под местной анестезией и спокойно идем в магазин за мороженым через полчаса.
2 – вариант. Это детки напряженные или не знакомые с креслом врача стоматолога. В таких случаях, рекомендуется проведение удаления под закисью озота, что помогает снять беспокойство, страх, помогает ребенку расслабиться и не отвлекаться на манипуляции врача. В свою очередь, посещение не оставит в сердце нашего маленького пациента страха и беспокойства, поможет создать позитивную картину восприятия лечения зубов. И да, конечно, мы обязательно отводим малыша за мороженым и в этом случае.
Теперь немного поподробнее о том, какие действия мы выполняем, чтобы подарить зубной фее наш молочный зубик.
Сама процедура удаления молочного зуба представляет собой последовательность основных этапов, знакомых каждому. В первую очередь после знакомства и определения сферы нашей деятельности, мы приступаем к обезболиванию, оно выполняется с учетом состояния вашего ребенка и его здоровья.
Самое страшное на данном этапе, чаще всего, заканчивается! После периода, необходимого для действия обезболивающего средства, мы выполняем отделение тканей десны от самого зуба и приступаем к люксационным движениям, другими словами, качаем его, после чего достаем молочный зубик и проверяем его целостность. Осмотр лунки обязателен, проверяем визуально образовавшуюся лунку и даем малышу прикусить стерильный марлевый шарик. В течение 10 минут, ребенок спокойно лежит, отдыхает, мы отдаем ему зубик показываем и рассказываем про молочную фею и ее замечательные подарки.
Все! Ваш малыш самый большой герой, и не потому что он терпел боль и дал вам себя держать, а потому что спокойно посидел и был самым настоящим умницей.
Теперь когда мы с вами, дорогие родители, разобрались во всех тонкостях процесса, успокоили себя, бабушек и дедушек, мы можем говорить о психологической подготовке ребенка к самому походу к врачу. Ваша главная задача, это:
1) Настроить ребенка на положительные эмоции можно и нужно уже дома, расскажите сказку, как зубная фея любит молочные зубки, что у нее, как у Деда Мороза, везде есть помощники и они следят, чтобы за каждый потерянный зубик ребенок получал подарок;
2) Подготовить малыша к обстановке в кабинете у врача, сказать, что у него есть волшебное кресло, на котором можно покататься, специальные палочки, которые как слоник собирают водичку. Мы, в свою очередь, всегда предложим Вашему ребенку любимые мультфильмы в процессе лечения и создадим самую благоприятную атмосферу;
По окончании лечения, Ваш малыш всегда заслуживает награду. Всем приятно получать подарки, знать, что за свои заслуги вы получите приятный приз, будь то повышение на работе, или подарок под подушкой от зубной феи для ребенка. Поэтому, разумеется, финальным этапом Вашей подготовки будет служить награда для Вашего героя.
Для пояснения и наглядности всего сказанного, предлагаем Вам рассмотреть несколько клинических случаев из нашей практики.
Флюс, температура и понос после удаления зуба
Более серьезные отрицательные последствия при удалении молочного зуба у детей могут возникнуть только в результате некачественной работы врача или из-за попадания инфекции. При обнаружении следующих признаков родители обязаны немедленно обратиться к специалисту.
- Флюс после удаления зуба у ребенка, препятствующий глотанию, дыханию и движению мышц.
- Длительное кровотечение.
- Сильная и длительная боль в десне, которая не проходит даже после приема обезболивающего.
- После удаления зуба у ребенка температура поднялась выше 38 градусов.
- Рези в животе, рвота и понос после удаления зуба у ребенка.
Несколько слов о профилактике кариеса
Появление кариеса у малышей можно предотвратить, если внимательно относиться к уходу за полостью рта и питанию ребенка.
- Необходимо выработать правильный рацион малыша: до 3-4 лет рекомендуется максимально ограничить потребление сладостей, именно углеводы и провоцируют развитие кариеса у малышей. Следует включить в ежедневные блюда как можно больше молочных продуктов, зелени, фруктов, овощей, рыбы.
- В раннем возрасте стоит приучить ребенка к четкому соблюдению режима питания. Не стоит «идти на поводу» у желания любимой крохи перекусить печеньем среди ночи или выпить сладкого сока после вечерней чистки зубов.
- Малыша стоит приучить к чистке зубов с момента появления первого зубика. С 1,5 лет можно пользоваться щеткой, а в раннем возрасте — протирать полость рта крошки марлевыми тампонами, специальными салфетками. Также по рекомендации стоматолога можно обрабатывать полость рта специальными противокариозными гелями. Для этих целей прекрасно подойдут влажные салфетки «АСЕПТА baby» для очищения полости рта малыша, которые подарят малышу свежесть, предупредят распространение бактерий и снизят неприятные ощущения при прорезывании зубов.
- Родителям также важно соблюдать правила гигиены — нельзя облизывать ложку или соску ребенка, есть с ним из одной тарелки, ведь кариесогенные бактерии взрослых могут распространиться и на них.
Теперь вы понимаете, как важно вылечить кариес молочных зубов на первой стадии развития. Следите за здоровьем малыша, и проблема последствий удаления молочных зубов будет вам незнакома.
Сколько стоит удаление зубов?
Многие считают, что стоимость процедуры для взрослых на порядок выше, чем для малышей, а цена за удаление молочного зуба у детей ниже, чем за извлечение коренного. Это не совсем так. Размер оплаты и детского стоматолога зависит от сложности случая, а стоимость удаления временных и постоянных зубов определяется показаниями и сопутствующими заболеваниями. В приведенной ниже таблице мы перечислили основные проблемы, с которыми обращаются к детскому дантисту, и цены за удаление зубов детям.
Услуга | Стоимость |
Консультация | от 500 рублей |
Удаление молочного зуба | от 1 100 рублей |
Удаление постоянного однокорневого зуба | от 1 200 рублей |
Удаление постоянного многокорневого зуба | от 3 000 рублей |
Сложное удаление зуба | от 4 000 рублей |
Удаление зуба мудрости | от 3 000 рублей |
Удаление сверхкомплектного зуба | от 1 200 рублей |
Аппликационная анестезия | от 250 рублей |
Местная анестезия | от 500 рублей |
Седация | от 1 500 рублей |
Общий наркоз на 30 минут | от 4 000 рублей |
Общий наркоз на 60 минут | от 10 000 рублей |
Общий наркоз больше часа | от 12 000 рублей |
Местное обезболивание у детей в стоматологии
Местная анестезия при лечении зубов применяется повсеместно, поскольку дает необходимый эффект обезболивания, но при этом сохраняет определенную чувствительность и имеет наименьшее количество противопоказаний. Дети, как правило, хорошо ее переносят.
Виды местной анестезии
Выбор того или иного вида зависит от процедуры, которую должен провести врач, возраста и психологического настроя ребенка.
Аппликационная анестезия
Местная анестезия у детей в стоматологии не обходится без применения специальных обезболивающих растворов или гелей (чаще всего на основе лидокаина), которыми обрабатывают десну перед началом лечения. Действующее вещество легко проходит через тонкий слой слизистой оболочки и притупляет чувствительность. Как правило, аппликационную анестезию используют для того, чтобы обезболить место будущего укола, — это типичная особенность проведения анестезии у детей в стоматологии. Но и одной «заморозки» гелем или спреем бывает достаточно для некоторых процедур — например, для удаления подвижных молочных зубов, у которых уже практически рассосались корни.
Средства аппликационной анестезии в детских клиниках имеют приятный вкус и аромат, чтобы ребенку было проще переносить лечение.
Инъекционная анестезия
В детской практике чаще всего используют анестетики на основе артикаина, которые вводят с помощью шприца. Этот препарат примерно в пять раз мощнее новокаина, но менее токсичен и реже вызывает аллергию. Его можно назначать с четырех лет.
Инъекционное обезболивание имеет свои разновидности. Детские стоматологи применяют инфильтрационную или проводниковую анестезию в зависимости от показаний. В первом случае укол делают в слизистую оболочку на границе альвеолярного отростка и переходной складки, чтобы анестетик попал к окончаниям зубных нервов. Во втором же случае раствор оказывает действие на ветви тройничного нерва. Проводниковая анестезия у детей в стоматологии допустима с шестилетнего возраста и показана при удалении зубов — в основном на нижней челюсти.
Инструменты для инъекционной анестезии
В детских клиниках постепенно отходят от использования классических шприцев и ампульных растворов. На их место приходят более продуманные и, что немаловажно, психологически комфортные для ребенка решения.
- Безыгольный инъектор.
Анестетик в таком устройстве подается через минимальное (до 0,1 миллиметра) отверстие под очень высоким давлением. Струя пробивает поверхность слизистой оболочки или кожи и попадает в ткани. Эффект обезболивания при таком принципе введения наступает быстрее, при этом требуется меньший объем препарата. Отсутствие иглы в инъекторе — залог хорошего настроения у ребенка. - Карпульный шприц
представляет собой картридж с анестетиком и, как правило, сосудосуживающим препаратом, который помогает продлить обезболивающее действие раствора. В отличие от традиционных ампул, карпула обеспечивает идеальную стерильность и более точную дозировку всех компонентов. На картридж надевается специальная игла: она намного тоньше иглы обычного шприца и минимизирует неприятные ощущения. - Компьютерный шприц
совсем не похож на обычный шприц, поэтому обезболивание будет более комфортным для ребенка. Подача раствора в таком устройстве контролируется электроникой, а для нужного эффекта необходима меньшая дозировка препарата. При введении анестетика с помощью компьютерного шприца лицо ребенка не так сильно немеет, поэтому он будет лучше себя чувствовать во время лечения.
Как подготовить ребенка к удалению зуба
Если без удаления зуба не обойтись, постарайтесь всеми силами минимизировать стресс ребенка. Например, расскажите ему сказку о том, что один зубик стал вести себя плохо и мешать остальным, поэтому его надо «вытащить». Перед походом в клинику можно также обсудить с вашим чадом какое-то приятное мероприятие, будь то поход в кино, цирк, покупка игрушки, которое вы осуществите сразу после удаления капризного зубика. Главное — не поддавайтесь панике, и тогда уверенный и спокойный настрой родителей обязательно придаст малышу сил мужественно перенести эту пугающую, но необходимую процедуру.
Избежать операции удаления зубов у детей можно, если внимательно следить за состоянием ротовой полости в течение всего периода становления зубных рядов, контролировать качество гигиенических процедур и регулярно водить малышей на профилактические приемы к стоматологу.
Можно ли решить проблему самостоятельно
Если зуб больной, то, конечно же, нужно обратиться к врачу. Ни о каком самостоятельном лечении и речи быть не может. А вот если зуб шатается, многие родители не спешат к стоматологу, пытаясь удалить его самостоятельно. Но делать это нежелательно, потому что в отличие от врача, взрослые не смогут в точности предвидеть ситуации и поручиться за сохранность здоровья ребенка.
Однако, если срок выпадения молочной единицы зубного ряда пришел, она шатается и буквально «висит на ниточке», можно попробовать удалить ее самостоятельно. Главное – позитивный настрой ребенка и отсутствие сопутствующих заболеваний полости рта. Для этого можно дать малышу, например, яблоко или морковь – возможно, в процессе механического воздействия молочный зубик выпадет сам, не выдержав нагрузки. Уход после домашнего удаления аналогичен тому, который рекомендует врач после процедуры в кабинете.
Категория Удаление зубов Опубликовал Mister stomatolog