На вопрос, сколько зубов должно быть у взрослого человека, без промедления ответят все: по норме, 32 зуба. Но если подойти к теме серьезно и посчитать количество зубов на верхней и нижней челюсти, можно прийти в удивление, поскольку их будет меньше ожидаемого количества. Попытаемся выяснить, почему так происходит, какие случаи можно считать нормой, а какие требуют врачебного вмешательства.
Зачем нам нужны молочные зубы?
Ни для кого не секрет, что молочные зубы выполняют свою функцию на протяжении в среднем 10 лет, после чего сменяются коренными. Если сравнивать эту цифру со средней продолжительностью человеческой жизни, то получается, что практически все время мы проводим с коренными зубами. Какова же тогда функция молочных зубов? Если говорить в целом, молочные зубы являются одним из главных составляющих правильного развития лицевого скелета. Что касается частностей, они представлены ниже.
- Молочные зубы обеспечивают жевательную нагрузку.
Костная ткань челюсти формируется только под воздействием механического давления. Молочные зубы обеспечивают ту необходимую нагрузку, благодаря которой происходит гармоничное развитие костной ткани и костей челюсти. - Формируют прикус.
Если молочный прикус ребенка имеет какие-либо аномалии, в будущем это неминуемо отразится и на постоянных зубах. Именно поэтому ребенка рекомендуют регулярно показывать ортодонту вплоть до полной смены зубного ряда. - Являются «прародителями» коренных зубов.
Под временными зубами формируются зачатки коренных, а молочные зубы являются своеобразными навигаторами, которые определяют место постоянных. Правильно сформированный ряд молочных зубов означает, что и коренные зубы появятся, скорее всего, на своем месте. - Участвуют в формировании дикции.
Молочные зубы — часть речевого аппарата и имеют прямое отношение к воспроизведению звуков.
Насколько важна половая близость
Если обобщить результаты многочисленных исследований, секс — чуть ли не лекарство от всех болезней. Мы уже рассказывали, чем полезна мастурбация. От близости с партнером профит тот же, при условии, что ты получишь от нее оргазм.
В отношениях интимная жизнь важна не только для чувственного удовольствия и вашего здоровья. Секс создает прочную эмоциональную связь в паре.
Близость и связь — это человеческая потребность, — объясняет клинический психолог из Нью-Йорка доктор Санам Хафиз. — В длительных отношениях люди воссоединяются через секс. Вещества, которые выбрасываются в мозг во время полового акта, усиливают единение в паре.
Это происходит только в случае, если оба партнера получают удовольствие от интима. Для эмоциональной связи важен не столько сам сексуальный акт, сколько физическая близость – прикосновения, объятия, а также откровенность о своих предпочтениях и эротических фантазиях.
Молочные и коренные зубы: в чем их отличия?
Внешне молочные и коренные зубы весьма похожи, однако если приглядеться, можно заметить некоторые визуальные различия: молочные зубы меньше в размерах, а резцы и клыки имеют более округлую форму. Главные же отличия связаны с анатомией и структурой.
- Молочные зубы имеют более тонкую эмаль с меньшей минерализацией.
- Корневые каналы молочных зубов гораздо шире и, соответственно, более восприимчивы к попаданию болезнетворных бактерий.
- Слой дентина у молочных зубов тоньше, а пульпа — толще.
- Молочные зубы имеют корни, однако они менее выражены и рассасываются в процессе смены зубного ряда.
Когда появляются молочные зубы?
Формирование зубов у ребенка начинается еще в утробе: отчасти именно поэтому врачи рекомендуют беременным женщинам употреблять пищу, богатую кальцием и другими полезными минералами. После рождения первый молочный зуб (в абсолютном большинстве случаев это нижний резец) появляется, когда малышу исполняется полгода. Бывают случаи, когда первые зубы прорезываются уже на третьем месяце, а иногда ребенок уже рождается с одним или несколькими зубами (у многих народов это считается счастливым знаком). И наоборот, некоторые дети обзаводятся первыми зубами уже после достижения годовалого возраста. Ниже вы можете увидеть таблицу, в которой указаны актуальные сроки появления молочных зубов.
Молочные зубы на нижней челюсти
Название зубов | Возраст появления |
Центральные резцы | 6 — 9 месяцев |
Боковые резцы | 10 — 14 месяцев |
Клыки | 17 — 21 месяцы |
Премоляры | 13 — 16 месяцев |
Моляры | 23 — 30 месяцев |
Молочные зубы на верхней челюсти
Название зубов | Возраст появления |
Центральные резцы | 8 — 11 месяцев |
Боковые резцы | 9 — 12 месяцев |
Клыки | 16 — 19 месяцев |
Премоляры | 13 — 16 месяцев |
Моляры | 25 — 32 месяца |
Нарушения при прорезывании молочных зубов
Выше указаны самые распространенные сроки прорезывания молочных зубов. Оптимально, когда по достижении трехлетнего возраста ребенок имеет полный набор временных зубов. Если молочные зубы прорезываются с опозданием, специалисты советуют родителям не волноваться без повода: задержка в 2 — 3 месяца считается нормальной. Если по истечении этого срока зубы не появляются, то стоит обратиться к врачу, который осмотрит полость рта ребенка, возьмет анализы и сделает панорамные снимки челюсти, после чего уже можно будет сделать определенные выводы о причинах такой задержки. Обычно это происходит из-за недостатка минералов и витаминов, что легко решается с помощью общеукрепляющей терапии. Гораздо хуже, когда зачатки молочных зубов попросту отсутствуют. Это происходит крайне редко и бывает вызвано, как правило, генетическими аномалиями, воспалениями пародонта и механическими повреждениями. В таком случае для правильного распределения жевательного нагрузки и развития костей челюсти необходимо ношение съемного протеза.
Когда выпадают молочные зубы?
«Вот и детство закончилось», — говорят некоторые родители своим детям, у которых молочные зубы сменились коренными. Конечно же, в большей степени это высказывание носит шутливую форму, поскольку средний возраст, когда у ребенка заканчивается смена зубного ряда, — 12 лет. В это время как раз и наступает пора отрочества — одного из самых интересных и насыщенных периодов нашей жизни. Как и в случае с прорезыванием молочных зубов, их выпадение не имеет четких возрастных рамок. К примеру, сегодня стоматологи все чаще отмечают раннее появление полного набора коренных зубов (уже в 10 — 11 лет), тогда как 20 — 30 лет назад это могло происходить в подростковом возрасте (в 14 — 15 лет). Срок службы каждого молочного зуба составляет в среднем 3 — 4 года: перед началом процесса смены зубного ряда корни молочных зубов рассасываются, поэтому их выпадение не приносит малышам сильной боли и дискомфорта. Ниже представлена таблица с примерными сроками выпадения различных групп молочных зубов.
Молочные зубы на нижней челюсти
Название зубов | Время выпадения |
Центральные резцы | 5 — 6 лет |
Боковые резцы | 7 — 8 лет |
Клыки | 9 — 10 лет |
Премоляры | 10 — 11 лет |
Моляры | 11 — 12 лет |
Молочные зубы на верхней челюсти
Название зубов | Время выпадения |
Центральные резцы | 7 — 8 лет |
Боковые резцы | 8 — 9 лет |
Клыки | 10 — 11 лет |
Премоляры | 11 — 12 лет |
Моляры | 12 — 13 лет |
**Примечание: Первым коренным зубом становится шестой моляр, который не имеет молочного «аналога» и прорезывается сам по себе в задней части челюсти.
Второй верхний премоляр
Средний возраст прорезывания: 10—12 лет
Средний возраст формирования корня: 12—14 лет
Средняя длина: 21,5 мм
Похожий на первый премоляр по форме коронки, второй премоляр отличается, главным образом, формой корня. Его коронка более узкая в щечно-небном и несколько шире в мезиально-дистальном направлениях. Устье канала расположено по центру, но оно скорее щелевидное, чем овальное. При наличии щелевидного устья врач должен предполагать наличие двух каналов, пока не будет доказано обратное.
Внешняя форма зуба слегка овальная, но в мезиальнодистальном направлении шире, чем у первого премоляра.
Весь инфицированный дентин и негерметичные пломбы нужно удалить и заменить временными пломбами.
Корень может иметь два отдельных канала, соединяющиеся в один, или два канала, взаимосообщающиеся в виде «паутины». Дополнительные или латеральные каналы возможны, но встречаются реже, чем в резцах. Vertucci с соавторами установили, что 75% вторых верхних премоляров имели на верхушке одно отверстие, 24% имели два отверстия и в 1% зубов было три отверстия. Из всех изученных зубов 59,5% имели дополнительные каналы. Эти исследователи сообщили, что если два канала соединяются в один, то небный канал часто направлен к верхушке по прямой линии. Далее они указали, что «если на прямом периапикальном снимке корневой канал резко сужается или даже исчезает, то это значит, что в этом месте он разделяется на два канала, которые или остаются раздельными (тип V), или не доходя до верхушки, снова сливаются (тип II)».
Длина корня второго верхнего моляра сопоставима с таковой у первого премоляра. Апикальный изгиб встречается часто, особенно при большом объеме гайморовой пазухи.
Для предотвращения вертикальных коронковых или короно-корневых переломов после эндодонтического лечения необходимо полное закрытие полости окклюзионного доступа.
Проблемы со сменой зубного ряда
Как и в случае с прорезыванием молочных зубов, с коренными зубами также могут возникнуть трудности. Иногда коронковая часть зуба не появляется полностью или вовсе скрыта в мягких тканях. Такую ситуацию принято называть ретенцией: она может быть вызвана неправильной или слишком глубокой посадкой зачатка, а также поздним выпадением молочного зуба на его месте. Так же, как и в случае с молочными зубами, у ребенка могут и вовсе отсутствовать зачатки коренных зубов: это случается при нарушении обмена веществ, недостаточной минерализации или повреждении зачатков на внутриутробном этапе развития. Также это может произойти при переносе инфекций и воспалений с молочных зубов и в некоторых других индивидуальных ситуациях. Исправить такую проблему можно только протезированием или имплантацией после достижения совершеннолетия.
Рецессия десны
Рецессия десны— снижение объема десны и оголение шейки и корня зуба. Это приводит к эстетическим проблемам и более серьезным заболеваниям, например, повышенная чувствительность эмали, кариес корня, клиновидные дефекты, в запущенных случаях удаление зуба.
У людей молодого и среднего возраста, как правило, рецессия связана с неправильным прикусом или отсутствием нескольких зубов и, как следствие, перегрузкой оставшихся.
У людей старшего возраста причина естественная – старение пародонта. При этом оголение корней видно отчетливо, а зубы остаются устойчивыми.
После 45 лет рецессия десны встречается практически у каждого пациента.
Молочные зубы у взрослых: когда детство затянулось
Да, такое бывает, но очень редко. В стоматологии есть случаи, когда молочные зубы были обнаружены у тридцатилетних и даже у пятидесятилетних людей: такие зубы врачи называют персистентными. В чем же причина такого стоматологического инфантилизма? Это происходит как раз по той причине, о которой мы говорили выше. Когда у человека отсутствуют зачатки постоянных зубов, механизм замены не запускается. Проще говоря, на корни молочных зубов ничего не давит, из-за чего они не рассасываются, а остаются в полости рта уже взрослого человека. Бывает и так, что зачатки коренных зубов располагаются слишком глубоко и также не соприкасаются с корнями молочных. Лечение здесь сугубо индивидуальное. Если у человека сохранился здоровый молочный зуб с целыми корнями, под которым нет зачатка коренного, имеет смысл провести его протезирование виниром или коронкой, чтобы защитить от воздействия внешней среды и придать нужную форму. Если же молочный зуб нестабилен и его корни резорбированы, рекомендуется провести удаление. Если под ним есть зачаток постоянного зуба, то его «вытягивают» наружу, если же нет — устанавливают протез.
Методика спецназа
Овладев методикой спецназа, можно научиться засыпать в любых условиях за 2 минуты.
Ее правила:
- Откинуться на спинку стула или лечь на кровать. Ноги должны быть параллельны.
- Руки скрестить на груди. Подбородок опустить на грудь. Челюсть расслабить, позволить ей свободно опуститься.
- Дыхание должно быть глубоким и спокойным.
- Поочередно расслабить мышцы головы, язык, губы, глаза.
- С каждым выдохом выпускать напряжение и лишние мысли.
- Расслабить руки и ноги, они должны напоминать «мертвый груз».
- Мысленно представлять себе девственную природу, успокаивающую сознание.
Нужно ли лечить молочные зубы?
Если вы внимательно читали статью до этого момента, то сомнений у вас остаться не должно. Молочные зубы нужно обязательно лечить, поскольку они напрямую участвуют в формировании прикуса и в появлении постоянных зубов. Если молочные зубы не лечить и не ухаживать за ними должным образом, велик риск их ранней потери. Эмаль молочных зубов тонка, она достаточно быстро сдается под напором кариозных бактерий и разрушительного воздействия внешней среды. Более того, воспалительный процесс, проникнув в глубину молочного зуба, может повредить зачатки коренного, и тогда вы лишитесь уже не одного, а сразу двух зубов. Контролировать гигиену ребенка и регулярно водить его на профилактические осмотры — задача каждого родителя.