Сколько можно ходить с временной пломбой – статьи стоматологической клиники «Доктор Мартин»

Достаточно часто после первичного сеанса лечения зубов у стоматолога пациент возвращается домой с временной пломбой. Многие люди начинают задаваться вопросом, почему невозможно поставить долгосрочный вариант, чтобы исключить повторное посещение и не являются ли временные пломбы простым способом зарабатывания врачами лишних денег.

Можно ли самостоятельно в домашних условиях убрать из зуба мышьяк или временную пломбу?

В современной стоматологии мышьяк используется довольно редко. Однако в ряде случаев применение этого ядовитого вещества – единственный способ справиться с зубной болью. После удаления старой пломбы и закладки в полость больного зуба мышьяковистой пасты устанавливается временная пломба для того, чтобы средство для умерщвления пульпы хорошо держалось и не попало в организм пациента. Стоматолог по истечении определенного времени извлекает мышьяк. Однако иногда возникает необходимость убрать его самостоятельно. В этом случае нужно соблюдать правила, иначе можно только навредить.

Зачем её ставят

При необходимости стоматолог может принять решение поставить на зуб временную пломбу до окончания лечения и финишного отделывания.

Причины	Особенности
Изготовление вкладки	На изготовление вкладки обычно занимает несколько дней, временная пломба закрывает на это время поврежденный зуб
Удаление нерва	Удаление нерва из зуба достаточно болезненно, поэтому она становится способом наблюдения за больным зубом
Чистка канала	Помогает заложить в прочищенный канал лекарственное средство
Пульпит	Вместе с временной пломбой закладывается препарат, способствующий некротизации пульпы и предотвращения загнивания
Принятие решения о последующем лечении	Зачастую вылечить зуб в один сеанс стоматолог не может. Произойти это может из-за нехватки времени или тяжести случая. Служит способом сохранения каналов от загрязнения между сеансами лечения
Гнойный периодонтит	После удаления гноя из пульпы не рекомендуется постоянное пломбирование, поскольку невероятно высок риск повторного воспаления. Применяется в качестве купирования каналов

В каких случаях может понадобиться самостоятельное извлечение мышьяка или пломбы?

Мышьяк используется, когда нужно умертвить нерв с целью устранения болезненных ощущений в зубе. Это ядовитое вещество применяется в дозах, достаточных для воздействия на нервные окончания и ткани зубочелюстной системы, но безопасных для здоровья пациента при соблюдении ряда условий. К ним относятся:

исключение противопоказаний к использованию препарата;
установка временной пломбы поверх яда, заложенного в полость пораженного зуба;
четкое соблюдение времени нахождения мышьяка в зубной единице.

Данное ядовитое вещество обладает высокой токсичностью. Если его вовремя не достать, могут развиться тяжелые осложнения. К вероятным последствиям слишком долгого нахождения (более 7 дней) мышьяка в полости зуба относятся:

воспалительные процессы в мягких зубных тканях;
отек пульпы;
потемнение эмали;
медикаментозный периодонтит;
тяжелое поражение надкостницы и кости;
развитие патологических процессов в соседних зубах.

Кроме того, если ядовитое вещество слишком долго не удалять, может произойти интоксикация организма.

Иногда возникают непредвиденные ситуации, когда по каким-либо причинам нет возможности снять временную пломбу и вытащить мышьяк в условиях стоматологической клиники. В таких случаях единственный выход – самостоятельно удалить ядовитое вещество, при этом предварительно придется расковырять пломбировочный материал.

Кроме соблюдения сроков нахождения в зубе мышьяковистой пасты, следует следить за своим самочувствием. Если возникает боль, необходимо немедленно достать вещество. После извлечения в любом случае нужно показаться врачу для дальнейшего лечения.

Препараты, закладываемые под герметичный барьер

Именно от закладываемого во временную пробку препарата изначально зависит ее срок службы:

Для убивания нерва в зубе для последующего депульпирования применяется мышьяк. Для этой цели применяется ряд других токсических веществ, которые помогают не только безболезненно удалить нерв, но и подвергнуть некрозу всю пульповую ткань;
Для лечения периодонтита или пульпита с целью снятия воспаления используются антисептики или антибиотики. Подобная пломба стандартно носится около 20 дней до полного подавления заражения.

Как избавиться от мышьяка?

Перед закладыванием мышьяка старая пломба удаляется и устанавливается новая для закупоривания ядовитого вещества. Поскольку в этом случае используется мягкий пломбировочный материал, временная пломба может выпасть раньше срока. Если нет возможности немедленно обратиться к врачу, мышьяковистую пасту нужно удалить самостоятельно как можно быстрее. Убирают мышьяк следующим образом:

Зубы тщательно очищают от налета.
Руки моют с применением мыла. Их дезинфекция с помощью антисептического средства является обязательным этапом подготовки к процедуре. Для этой цели можно использовать любой спиртосодержащий напиток. Если дома не водится водка или спирт, можно воспользоваться раствором марганцовки.
Небольшой пинцет или игла обрабатываются антисептиком.
С помощью одного из инструментов мышьяк извлекается из зубной полости. Действовать нужно как можно аккуратнее, не допуская нарушения целостности вещества. Для удобства рекомендуется пользоваться зеркалом. Рабочее место нужно обеспечить хорошим освещением.
После полного устранения яда ротовая полость ополаскивается отваром ромашки, раствором соды либо антисептическим средством.
В область, из которой был извлечен мышьяк, нужно положить кусочек стерильной ваты или марли. Эта мера позволит избежать контакта пищи с умерщвленным нервом.

Во время применения мышьяковистой пасты не рекомендуется планировать дальние поездки, чтобы при возникновении каких-либо болезненных симптомов можно было обратиться к лечащему врачу. Нередко зубы, которые подвергаются лечению с применением мышьяка, впоследствии разрушаются, в результате чего возникает необходимость их восстановления при помощи коронки.

Необходимые действия при выпадении пломбы

Важно знать, что делать, если выпала пломба. Желательно сразу записаться к стоматологу, но в некоторых случаях срочно посетить врача нет возможности. Когда пломба вылетела из зуба, можно недолго обойтись без нее, но только определенное время.

Если с лечением затянуть, зуб может инфицироваться, что приведет к острой боли и постепенному разрушению. Важно своевременное посещение специалиста независимо от того, постоянная пломба или временная.

Но лучше не допускать такой ситуации и посетить дантиста еще на этапе расшатывания. Любая щель или хоть минимальный зазор между зубом и пломбой является местом проникновения бактерий.

И если вовремя не обратить внимания на такую проблему, потом не стоит удивляться, что между зубами вылетела пломба.

Чаще всего подобные неприятности возникают с коренными зубами. Они испытывают большую нагрузку и пломбировочный материал может разрушаться, если часто употреблять твердую пищу. На переднем зубе пломбы выпадают гораздо реже.

Как удалить временную пломбу?

Зачастую пациенты снимают временную пломбу в домашних условиях. Специалисты отмечают, что делать это не рекомендуется. Однако лучше собственными силами удалить пломбировочный материал и мышьяк, чем просрочить время его нахождения в полости зуба. Извлечение пломбы выглядит следующим образом:

После чистки зубов следует тщательно помыть руки и обработать их водкой, спиртом или марганцовкой, растворенной в воде.
Игла, пинцет либо зубочистка дезинфицируются.
Глядя в зеркало, иголкой нужно осторожно сковырнуть пломбу, стараясь не травмировать десневые ткани. Инструмент не стоит вводить слишком глубоко во избежание боли.
После извлечения пломбировочного материала мышьяковистая паста удаляется описанным выше способом.
Как и в предыдущем случае, ротовая полость тщательно ополаскивается отваром ромашки, содовым раствором или любым другим средством с обеззараживающим действием. После этого образовавшееся углубление в зубе закрывается кусочком стерильной ваты.

Читать также: Через сколько можно есть после стоматолога
Не стоит бояться, что расковырять временную пломбу не удастся. Используемый в этом случае пломбировочный материал обладает достаточно хрупкой структурой, за счет чего легко разрушается при механическом воздействии. На видео, размещенном ниже, показано, как правильно извлечь временную пломбу и находящийся под ней мышьяк.

Сколько времени нужно носить пломбу?

Носить временную пломбу можно на срок от дня до полугода. Максимальный срок действия Виноксола, самого крепкого и долговечного из них, именно 6 месяцев. Однако подобные пломбы ставятся достаточно редко, и в целом срок их годности зависит от изначального предназначения.

Если под пробку закладывалось лекарство, то срок будет от 3 до 20 дней. В целом сроки снятия временного барьера полностью зависит от лечащего стоматолога.

Важно! Носить во рту временную пломбу на больший срок, чем это рекомендовано врачом, не следует, даже если она в полном порядке.

Когда нельзя осуществлять процедуру дома?

Строго говоря, удалять мышьяковистую пасту нужно только в стоматологической клинике. Осуществление этой манипуляции без участия врача может привести к нежелательным последствиям. К наиболее вероятным проблемам, которые могут возникнуть в процессе извлечения мышьяка, относятся:

травмирование десен иглой или пинцетом;
занесение инфекции в поврежденные мягкие ткани;
нарушение целостности извлекаемого кусочка пасты, в результате чего частицы ядовитого вещества вместе со слюной попадают в желудочно-кишечный тракт и вызывают различные поражения внутренних органов.

Чтобы не пришлось удалять мышьяк дома, следует соблюдать определенные правила. Во избежание разрушения временной пломбы пищу пережевывать нужно на здоровой стороне. На время нахождения мышьяковистой пасты в зубе не рекомендуется планировать длительные поездки. Специалисты призывают пациентов относиться к их рекомендациям с максимальной ответственностью, лишь неукоснительное следование им поможет предотвратить опасные последствия.

Выпала пломба и откололся зуб

Основную твердость зубному покрытию придают минеральные вещества, в составе которых: восьми кальциевый фосфат, гидроксиапатит, хлоридный и карбонатный апатиты.

Среди причин, по которым зубы могут терять свою естественную прочность, стоит отметить:

несбалансированное и неправильное питание;
изменения возрастные и прочие, влияющие на целостность кальциевых тканей;
нарушение работы кишечника, в результате чего, значительно изменяется всасывание минеральных веществ;
отклонения, вызванные гормональными сбоями;
так же влияет на крепость эмали повышенная кислотность ротовой полости.

К сколу зуба, может привести избыток нагрузки, возникающей при следующих обстоятельствах:

травмы, полученные в результате падений;
неправильный прикус;
раскалывание орехов, или открывание бутылок зубами;
близкий контакт зубного покроя с фруктовыми косточками, костями рыбы, курицы, и прочих жестких частиц пищи.

Провоцирующие факторы:

также ослабление прочности зубов, может происходить после удаления нерва, так как в этом случае зуб становиться практически мертвым;
регулярное употребление сладкой, кислой пищи, или газированных напитков
недостаточный уход за полостью рта, вследствие чего в полости рта скапливаются вредоносные бактерии;
перепады температуры, при приеме горячей пищи после холодной, и наоборот;

Для Вашего спокойствия, рекомендуется обратиться в хорошую стоматологическую клинику.

Как нужно вытаскивать мышьяк из зуба самостоятельно

До того как стоматология достигла высокого уровня развития, очень часто для удаления зубных нервов использовался мышьяк. Сейчас такая практика применяется очень редко, но полностью не устранена. Бывают такие случаи, когда пациент по определенным причинам не может посетить стоматолога, но период действия мышьяка уже довольно продолжительный и его нужно удалить. В таких случаях необходимо самостоятельно изъять вещество из полости зуба, так как оно очень вредно. Необходимо знать, как снять пломбу.

Мышьяк в зубе, как правило, это синий комочек пасты

Для чего в стоматологии применяется мышьяк?

Для того чтобы убить нерв, стоматолог может применять в своей работе мышьяк. Это медикаментозное средство оказывает на нерв некротическое действие, что приводит к его гибели. А также оно обладает токсическим действием, что требует его краткосрочного применения.

В медицинской практике средство используется для устранения зубной боли, которая вызвана открытым нервом. Это может произойти в результате кариеса, периодонтита, пульпита и других проблем с зубами.

Мышьяк занимает в Периодической системе номер 33 и по-другому называется – арсенум. Он представляет собой вещество в виде хрупкого неметалла с токсичностью. На организме человека оно оказывает иммунно-токсическое воздействие. Опасная дозировка — 5–50 мг, в зависимости от индивидуальной восприимчивости организма.

Элемент мышьяк — сильный яд

Мышьяк в зубе должен быть недолго.

При выполнении стоматологических работ, вещество ложится в полость зуба, обеспечивая некротическое воздействие на нервные окончания и пульпу. В результате такого воздействия, происходят такие процессы:

прямое цитотоксическое действие на клетки;
нарушение клеточного дыхания и их отмирание;
денатурация белковой пульпы;
прекращение кровоснабжения пульпы;
блокировка импульсов от нервных окончаний.

В результате таких процессов, нерв полностью погибает и становится нечувствительным.

Используется вещество в виде пасты, основным компонентом которой является мышьяк. Как правило, это ангидрид: Септодонт, Каустинерв, Пульпарсен, Каустицин и др.

Мышьяковистая паста для стоматологии

В состав таких препаратов входит мышьяковистый ангидрид, обеспечивающий некротическое действие, а также вещество, оказывающее анестезирующий эффект, что позволяет быстро справиться с болезненными ощущениями. К последним относятся: новокаин, дикаин, лидокаин.

К компонентам пасты относятся вещества, которые обеспечивают обеззараживание отмершей пульпы и уничтожения патогенной микрофлоры. Это может быть тимол, карболовая кислота и другие. Благодаря вяжущим компонентам, обеспечивается замедление диффузии основного вещества, а также продление действия пасты.

Независимо от того, какой вид пасты применяется, она не должна находиться в зубе длительное время. Иногда бывают случаи, когда нужно достать пасту дома. Если человек снял пломбу, нужно постараться сразу обратиться к стоматологу.

Другие полезные разделы

На этих страницах вы найдете информацию, как решить проблему с выпадением пломбы:

Лечение кариеса
Лечение периодонтита
Восстановление зубов

Литература к статье:

«Типы пломб для зубов» // Информационный портал Colgate.ru
Боровский Е. В. «Кариес зубов. Препарирование и пломбирование» — М.: АО «Стоматология», 2001.

Автор статьи: Виктория Игоревна Никитина
Штатный копирайтер портала Stom-Firms.ru Автор, специализирующийся на медицинских текстах

Как долго должен находиться мышьяк в зубе?

Установка мышьяка занимает немного времени. Стоматолог выполняет следующие действия:

вскрытие пульпы;
удаление разрушенного дентина;
закладывание пасты;
обеспечение герметизации с помощью искусственного дентина.

Раньше вещество закладывалось с закрытой пульпой, но сейчас такая практика не применяется, так как есть вероятность появления болезненных ощущений и отечности. Мышьяк, в зависимости от того, какой лечится зуб, устанавливается на такой промежуток времени:

однокорневые – 24 часа;
остальные – 48 часов.

Очень важно посетить врача в день назначенного приема, так как длительное нахождение вещества становится опасным.

Читать также: Смена молочных зубов у детей

Выпала временная пломба над мышьяком — надо срочно к врачу

Нельзя держать мышьяк более 62 часов.

Есть вещества, которые можно держать до двух недель, к ним относится депульпин. Необходимо уточнить у специалиста, какой именно препарат был использован. Если нет возможности посетить стоматолога в назначенное время, нужно самостоятельно извлечь вещество. Нужно быть очень аккуратным с мышьяком, чтобы он при извлечении не попал в ЖКТ. Убирать его самому нужно по определенным причинам.

Почему может понадобиться самостоятельное извлечение мышьяка?

Мышьяковая паста обладает высоким показателем токсичности. Ее нужно вовремя вынуть. Если она находится в зубе больше недели, развивается воспаление мягких зубных тканей и другие негативные процессы, к которым относятся:

отечность пульпы;
потемнение дентина;
медикаментозный периодонтит;
отмирание надкостницы и кости;
некротическое действие на рядом расположенные зубы.

Необходимо держать вещество установленное время и не нарушать сроки его изъятия. На всякий случай нужно знать, как вытащить мышьяк из зуба самостоятельно. При долгом воздействии пасты, может произойти полная интоксикация организма. И также негативные явления могут проявляться при неправильно рассчитанной дозе.

В связи с таким большим риском побочных реакций, препарат используется очень редко, хотя раньше был достаточно распространенным.

Пациент должен быть внимателен к срокам применения мышьяковой пасты и не забывать посетить врача. Нужно знать, когда достать пасту. Несмотря на свое некротическое и обезболивающее действие, вещество которое находится в зубе, может вызывать боль, что тоже требует его немедленного изъятия.

Болит зуб с мышьяком — надо его удалить

Причиной болезненных ощущений становятся следующие:

вещество не убивает нервные окончания, так как оно недостаточно концентрированное;
длительный срок действия определенных препаратов;
воспаление тканей зуба;
некроз в области надкостницы или челюстной кости;
непереносимость вещества;
неправильно заложенная паста.

Любая из этих причин вызывает боль, что должно насторожить пациента и извлечь вещество. Нужно сразу обратиться к врачу или, на первое время, самому достать пасту. Когда человек сам вытаскивает вещество, он должен понимать, что без последующего лечения не обойтись.

Процесс лечения

Людей, столкнувшихся с такой проблемой, интересует, как будут лечить зуб, когда выпала пломба. Все зависит от индивидуальных особенностей, поэтому стоит рассмотреть самые распространенные ситуации.

При слишком большой кариозной полости пломбировать ее повторно не имеет смысла. Материал не будет держаться и снова выпадет через короткое время. Поэтому врач предложит альтернативные виды устранения дефекта, скорее всего — установку коронки.

Если возник повторный кариес, развился пульпит или другие заболевания, их вначале нужно вылечить. Врач назначает и проводит все необходимые мероприятия и после полного выздоровления ставит новую пломбу. В случае выпадения пломбировочного материала из депульпированного зуба, повторное пломбирование часто тоже неэффективно. В таком случае специалист порекомендует ставить штифт.

Методы восстановления целостности зуба зависят от его состояния, поэтому предположить схему лечения без предварительного обследования сложно.

Как самостоятельно извлечь вещество?

После того как врач закладывает мышьяковую пасту, сверху ставится пломба, которая предотвращает ее выпадение из полости зуба. Иногда она выпадает сама, что требует немедленного обращения к стоматологу.

Самостоятельно удалять мышьяковую пасту опасно. К тому же, если вскрыть пломбу, боль может только усилиться. Если болезненные ощущения прекратились, и установленный срок ношения вещества истек, можно все же попробовать его удалить, при отсутствии возможности посещения специалиста. Необходимо выполнить определенные действия.

Хорошо почистить зубы.
Вымыть руки с мылом и обработать антисептическим средством.
Приготовить инструмент: подойдет игла от шприца или швейная, тонкий пинцет, зубочистка. Предмет необходимо обработать антисептиком. Можно воспользоваться спиртом, водкой, раствором марганцовки.
Стать напротив зеркала и слегка подковырнуть пломбу, не касаясь десны. Не стоит слишком глубоко вводить иглу, так как это может вызвать боль.
После удаления пломбы, нужно постараться достать вещество так, чтобы оно не рассыпалось в ротовой полости.
После полной очистки зуба от препарата, нужно прополоскать рот антисептиком или настоем ромашки.

Посещение стоматолога для очистки и лечения зуба обязательно

Многие спрашивают: если я уберу сам вещество, что будет. Ничего смертельного не случится, но без дальнейшего лечения не обойтись. После того как мышьяк изъят, нужно при первой возможности обратиться к врачу, так как за период его действия, стенки зуба стали тонкими, как и другие его части, что может привести к его быстрому разрушению.

Рекомендуется не планировать дальних поездок, если был установлен мышьяк, чтобы при первом появлении негативной симптоматики обратиться к специалисту. И также лучше выбирать метод лечения зубных нервов, где не применяется подобное вещество.

Очень часто, зубы, которые лечатся с помощью мышьяковой пасты, быстро рассыпаются, что требует установлений коронки.

Убрать мышьяк очень просто, а вот последствия после него очень затратны и длительны. Нужно постоянно посещать стоматолога, чтобы избежать моментов, когда зуб уже не спасти, кроме как, с помощью мышьяковой пасты. Рекомендуется применять хорошую зубную пасту, которая защищает от кариеса.

Как лечат заболевание стоматологи?

Лечение пульпита желательно начать своевременно, так как это может привести к негативным последствиям и определенным осложнениям, например, периодонтиту. Стоматологи сразу пытаются избавиться пациента от болей, воспаления, ликвидировать инфекцию и постепенно восстановить функциональность пульпы, если это возможно.

Как только пациент с острым пульпитом попал к специалисту, в кариозную полость вводится обезболивающее средство, а внутрь принимается анальгетик. После тщательного обследования ротовой полости выбирается метод лечения – консервативный или оперативный.

Консервативное лечение – помогает избавиться от болевых ощущений, воспаления при помощи медикаментов и физиологических способов терапии, которые направлены на сохранение пульпы. В такой ситуации используется биологический метод. Иногда пациенту проводится частичное удаление пульпы, но при этом сохраняется ее жизнеспособность.

Консервативное лечение в большинстве случаев считается односеансовым методом лечения, но может потребоваться и несколько дней для устранения проблемы. Выделяют такие показания к биологическому способу терапии, как очаговый пульпит в острой стадии, обнажение пульпы при отломе зубной коронки, фиброзный пульпит хронической формы, возраст пациента не более 29 лет, отсутствие изменений в области апикального отверстия, нет возможности провести протезирование и иные.

Консервативная терапия включает такие этапы:

Обезболивание.
Обработка кариозной полости инструментами и медикаментами.
Обезжиривающие процедуры, просушивание полости.
Наложение изолирующей прокладки на дно пульпы и установка пломбы.

Лечить пульпит оперативным путем можно и желательно только в том случае, если невозможно провести консервативное лечение. Оно подразумевает удаление пульпы полностью, затем проводится пломбирование каналов и соответственно зубной коронки. Данный метод терапии считается самым надежным и проводится в несколько посещений специалиста:

Использование анестезии.
Удаление кариозной ткани из полости.
Защита зуба от влаги с помощью коффердама.
Удаление пульпы из коронки и каналов.
Измерение длины каналов, их обработка, расширение и пломбирование.
Промывание каналов при помощи антисептиков, заложение антисептика, затем ставят временную пломбу.
Устранение временной пломбы и препарата из каналов.
Промывание каналов, их просушка.
Пломбирование каналов гуттаперчей.
Рентгенологическое исследование, которое помогает отследить правильность проведенного пломбирования каналов.
Установка постоянной пломбы.

Зачем нужен мышьяк при лечении зуба?

Предельная норма варьируется от 5 до 50-ти мг в зависимости от весовых параметров и восприимчивости пациента. Сейчас применяют не мышьяк, а пасту на его основе с содержанием:

1/3 пасты — мышьяковистый ангидрид;
менее 1/3 состава – вещества для ускоренного обезболивания;
5% камфоры или тимола для ликвидации микрофлоры и стерильности пульпы;
всего 1% танина – для продления действия препарата до 2 суток, поскольку это вещество способно замедлить процесс диффузии мышьяка в ткани пульпы.

Читать также: Дистальная окклюзия это

Показания и противопоказания к использованию

Лекарственный препарат применяется при необходимости удаления нерва и для предупреждения в дальнейшем болевых ощущений при терапии. Небольшая доза мышьяка в зубе и требуемая выдержка в течение определенного времени не способна навредить пациенту. Перед началом любой лечебной процедуры стоматологу необходимо удостовериться, что у больного отсутствуют противопоказания для проведения конкретной терапии. Их не много, но компетентному врачу следует учесть все моменты при использовании мышьяковой пасты в каждом индивидуальном случае.
Лекарственный препарат не применим при наличии:

болезней, связанных с мочеполовой системой;
индивидуальной непереносимости любого компонента пасты с содержанием мышьяка;
возраста ребенка до двух лет, в период беременности или грудного вскармливания;
ограничения доступности к зубному каналу, и когда невозможно применять мышьяк местно.

Что делать, если болит зуб после закладки?

Болевые симптомы под запломбированным зубом терпеть не нужно. Дома можно временно воспользоваться обычными аптечными средствами. Однако если это не помогло, особенно ночью, надо сразу отправляться к врачу и вытащить пасту. Иногда бывает усиление болевых ощущений до невыносимой степени. Такое возможно в следующих случаях:

недостаточность дозировки или присутствие у человека высокого порога чувствительности к препарату;
длительность периода воздействия вещества на нерв, когда боль стихает лишь к третьему дню;
препарат воспаляет мягкую ткань, что сопровождается отеком, при этом может повыситься температура, надо срочно обратиться к врачу и достать пасту;
возникновение воспалений в любой части зуба, представляет собой серьезную проблему, которая требует прохождение длительного и дорогого лечения;
при непереносимости одного из компонентов пасты или мышьяка, когда возникает аллергическая отечность или другие опасные реакции, например, шоковый эффект, при нарастании симптомов немедленно вызывается скорая помощь;
неправильной установки препарата.