Этапы протезирования, с чего начинать протезирование зубов

Подготовка к протезированию – это комплекс важных мер, необходимых для последующего здоровья и восстановления функциональности зубов. Подготовительный период перед протезированием зубов включает в себя полное обследование и санацию ротовой полости пациента для предотвращения возможных осложнений и получения идеальных результатов.

Подготовка к протезированию зубов начинается со стоматологического консультирования и осмотра пациента для определения примерных объемов подготовительных действий.

Специалисты условно разделяют период подготовки к протезированию на следующие этапы:

Терапевтический этап;
Хирургический этап;
Ортодонтический этап.

Обследование

Диагностика помогает точно оценить состояние зубов, десен, костей лицевого скелета и определить оптимальный метод лечения адентии. Для этого стоматолог:

Проводит опрос пациента, выслушивает жалобы.
Осматривает все органы полости рта – зубы, десны, язык.
Назначает рентгенографию или КТ (компьютерную томографию).

Снимки помогают установить, подходят ли соседние с дефектом зубы для использования их в качестве опор. Иногда после рентгенографии также выясняется, что прилегающие единицы не годятся для соседства с имплантами или мостовидными протезами.

Оценка и изменение прикуса на ортодонтическом этапе

Это может стать самой длительной частью лечения, так как исправление прикуса, изменение положения и создание благоприятных условий для протезирования благодаря этому – долгий процесс. Он может занимать от нескольких месяцев до 3 лет, но необходим по той причине, что форма, вид, размер готовой конструкции (несъемного протеза или коронки), подбираются и встраиваются в уже готовый ряд. К примеру, зуба нет давно, за годы соседние единицы сместились в сторону пустоты и искривили ряд. Прежде чем восстанавливать такой элемент, потребуется освободить для него место, выровнять деформацию. И это еще не самая сложная ситуация.

Какие процедуры возможны:

бывает, что требуется вытянуть ретинированный элемент (не показавшийся на поверхность). По завершению процедуры он станет опорой для протеза,
изменить наклон и кривизну зубов,
исправить веерообразное положение,
изменить форму ряда,
выправить положение опор,
создать добавочное место.

Все это делается с помощью ортодонтических аппаратов: брекет-систем, капп, накусочных пластин. Помимо основных своих функций эти аппараты помогают исправить дефекты зубочелюстной системы и помочь в исправлении патологий височно-челюстного сустава.

Укрепление расшатанных в I степени зубов тоже проводят с помощью ортодонтических элементов – шин. Они позволяют укрепить ряд: подвижные элементы берутся в систему со здоровыми благодаря стекловолоконным нитям или металлической проволоке. Шинирующими также могут выступать некоторые виды протезов – бюгельные и вантовые.

Не знаете какой вид протезирования выбрать?

Мы поможем в подборе, посоветуем где почитать больше информации и сравнить виды протезирования. Консультация у врача-ортопеда в клиниках Москвы бесплатно!
Звоните сейчас или заказать звонок

Время работы: с 9:00 до 21:00 — без выходных

Подготовка к установке протезов

После диагностики врач объясняет пациенту клиническую ситуацию и предлагает план дальнейших действий. В частности, рассказывает, с чего начинать протезирование зубов, рекомендует и согласует метод, предлагает виды конструкций. После этого начинается подготовка полости рта к их установке:

Проводится лечение кариеса и пульпита, если эти заболевания обнаружены в процессе диагностики.
Выявляются и устраняются патологические изменения мягких тканей, которые могут стать препятствием к протезированию.
Выполняется депульпирование (удаление зубного нерва), при наличии показаний к нему. Например, такая манипуляция может понадобиться для подготовки зубов к установке одиночных коронок или мостовидных конструкций.
Проводится препарирование твердых тканей опорных зубов. Стоматолог снимает слой эмали и дентина для того, чтобы сформировать культю зуба под коронку.
Укрепляется оставшаяся часть зуба. С этой целью могут устанавливаться культевые вкладки или штифты.

Одним из этапов подготовки к протезированию может также стать установка зубных имплантов, которые станут опорами для коронковидных или мостовых конструкций.

Зачем сдавать анализы перед имплантацией зубов?

Анализы крови и в некоторых случаях мочи перед имплантацией зубов наши пациенты сдают ОБЯЗАТЕЛЬНО и БЕСПЛАТНО – их стоимость заложена в цену имплантации зубов, особенно когда планируется комплексное восстановление по одному из протоколов «зубы за 1 день». Анализы позволяют оценить состояние здоровья пациента в данный момент, уточнить показания свертываемости крови, наличие или отсутствие вирусных или бактериальный инфекций в остром периоде.

После анализов мы вряд ли откажем вам в имплантации зубов – при планировании лечения вы уже заполняете анкету, которая позволяет нам сделать выводы о состоянии вашего здоровья. Но анализы позволят нам понять, можно ли проводить имплантацию именно сейчас или есть смысл отложить ее на некоторое время и перевести хронические заболевания в состояние ремиссии.

Мы особенно настаиваем на сдаче анализов женщинам старше 50-лет: для них предусмотрен расширенный комплекс, поскольку в этот период нужно учитывать, что некоторые функции организма работают несколько по-иному. Прочитать подробнее об особенности проведения имплантации у женщин можно в нашей специальной статье.

Расширенный перечень анализов также предусмотрен, если пациент планирует проведение имплантации под общим наркозом или седацией.

Изготовление протезов

После санации полости рта и подготовке зубов к установке протезных конструкций, стоматолог-ортопед начинает свою работу. Прежде всего снимает оттиски с челюстей пациента, на основе которых будет работать зубной техник. Для этой процедуры используются специальные слепочные массы.

Все проводимые манипуляции совершенно безболезненны и особого дискомфорта пациенту не доставляют. Снятие оттисков в общем занимает не более 20–30 мин. Полученные слепки отправляются в зуботехническую лабораторию, в которой по ним и будут изготавливаться протезные конструкции.

Нужно ли обращаться к терапевту или другому врачу?

Мы настоятельно просим наших пациентов подойти ответственно к заполнению анкеты здоровья – нам важно знать, как ваш организм может себя повести во время операции по установке имплантатов и предусмотреть все нюансы. Поэтому нужно обязательно сказать врачу заранее, что вы стоите на учете у какого-либо профильного специалиста, особенно при наличии сахарного диабета и патологий сердечно-сосудистой системы. В этом случае нам потребуется заключение врача о том, на какой стадии находится заболевание. Возможно, вам также придется сделать ЭКГ, УЗИ щитовидной железы, сдать аллергопробы – тут все индивидуально.

Мы проводим имплантацию и при наличии сахарного диабета, и при проблемах с давлением или сердечно-сосудистой системой в целом. Но важно, чтобы заболевание было в стадии компенсации и ремиссии. Кроме того, вам обязательно нужно быть на связи со своим эндокринологом или кардиологом, знать, какие препараты нужно принимать до и после хирургического вмешательства».

Намдаков Николай Владимирович, челюстно-лицевой хирург, имплантолог, ортопед стаж работы более 17 летзаписаться на прием

Установка протезов

Когда коронки или зубные мосты будут готовы, начнется завершающий этап протезирования. Установка конструкций выполняется в соответствии с выбранным методом. Если проводится съемное протезирование, врач показывает пациенту, как правильно надевать и извлекать конструкцию из полости рта. Несъемные коронки и мосты специалист фиксирует таким образом, чтобы они надежно удерживались на опорных элементах. Снимать такие протезы самостоятельно не нужно, они остаются в полости рта постоянно.

Перед установкой проводятся примерки, которые показывают, требуется ли подгонка (коррекция) конструкции. После того как пациент одобрит протез, стоматолог проводит его окончательную фиксацию.

ХИРУРГИЧЕСКИЙ ЭТАП

Удаление не подлежащих лечению и мертвых зубов и корней;
Удаление имеющихся экзостозов и остеофитов, создающих помехи для установки протеза;
Удаление мягких тканей десны, подверженных гипертрофии, и прочих участков слизистой;
Вмешательство с целью углубления преддверия полости рта, пластика языка, уздечки, верхней или нижней губы – при необходимости;
Установка имплантатов при несъемном зубном протезировании и с целью создания опоры для съемных конструкций протеза;
Выполнение остеопластики – наращивания или удаления костной ткани;
Проведение синус-лифтинга в области верхней челюсти для поднятия дна ее пазухи. Это необходимо, чтобы создать место для вживления зубного имплантата.

Хирургический этап требует восстановления организма около 2 месяцев до протезирования.

Протезирование зубов – виды и цены

Стоимость протезирования зависит от вида методики, материалов, сложности случая, и может отличаться на порядки чисел. Как, например, восстановление при полной адентии, выполненное на акриловом протезе с выполненным по протоколу All-on-4.

Коронки из зуботехнического неблагородного сплава или металлопластмассы обойдутся недорого. Металлокерамические существенно дороже. Самые дорогие – выполненные из диоксида циркония.

Это же касается протезирования на имплантах. Конструкции со стандартным титановым абатментом, накрытые металлокерамической коронкой обойдутся существенно дешевле, чем с индивидуальным циркониевым абатментом и циркониевой коронкой. Если перед имплантацией необходимо выполнить синус-лифтинг (наращивание костной ткани), это приведет к удорожанию процедуры.

Поэтому точную сумму протезирования вам сможет назвать врач после того, как будет выбран способ, материалы, учтены все особенности вашего случая.

Съемное протезирование

Съемный протез представляет собой цельную пластинчатую или сборную конструкцию (бюгель), с напаянными на нее искусственными зубами, которую человек может сам надеть и снять. Рекомендуется пациентам при частичной и полной адентии (отсутствии зубов).

Съемный протез может быть двух видов:

Частичный. Применяется при неполной адентии, когда нет возможности установить мост или импланты. Крепятся на оставшихся собственных зубах при помощи кламмеров (крючков) или замков.
Полный. Устанавливают при полной адентии на одной или двух челюстях. До появления стоматологической имплантации этот способ протезирования был единственным при полном отсутствии зубов. Сейчас появились новые возможности, вплоть до несъемного протезирования.

Факт! По статистике съемные протезы применяются в 4 раза чаще, чем несъемные. Это объясняется тем, что потеря большого количество зубов более типична для пожилых людей, у которых часто имеются ограничения, как клинического, так и финансового характера, для установки несъемных конструкций.

По материалам и технике изготовления съемные системы делятся на пластиночные и бюгельные. Последние используются только при частичном протезировании.

Пластинчатая конструкция

Именно такие «съемники» ассоциируются со вставной челюстью в стакане, хотя современные материалы давно не нуждаются в таком хранении и спокойно могут обходиться без воды.

Протез представляет собой цельную пластину, которая состоит базиса и напаянных на него зубов. Базис выполнен под цвет десен, повторяет их очертания, и плотно соприкасается с небом, создавая так называемое протезное ложе, принимающее жевательную нагрузку.

За счет перекрытия небной части, у пациентов возникает нарушение дикции, вкусового восприятия, а иногда даже рвотный рефлекс. Поэтому такая конструкция требует привыкания.

Чаще всего, применяются пластины таких видов:

Акриловые. Недороги, просты в исполнении и ремонте, доступны всем слоям населения. Жесткость, относительная тяжесть, а также большое количество базиса делает их более трудными для привыкания. При этом жевательная нагрузка передается по всему протезному ложу, что позволяет жевать грубоволокнистую пищу и вызывает меньшую деградацию челюстной кости.
Нейлоновые. Легче и удобнее за счет эластичного базиса. Его границы меньше, поэтому привыкать к протезу легче. Стоят дороже акриловых. За счет гибкости нагрузка при жевании распределяется неравномерно. Поэтому жевать жесткую пищу такой пластиной неудобно, а длительное ее ношение вызывает большую атрофию челюстной кости по сравнению с акриловым аналогом.

Частичные пластинчатые конструкции крепятся к зубам при помощи кламмеров.

Бюгельный протез

Это сборная система, выполненная на основе металлической дуги, на которую напаяны искусственные зубы, базис, а также замочные крепления.

Бюгель применяется при частичном протезировании. Он крепится на собственных зубах при помощи кламмеров, замков (аттачментов) или коронок. Эта система легкая, удобная, надежная и эстетичная – искусственные коронки для него могут быть выполнены из металлокерамики или керамики. Базис распространяется только на десна, не затрагивая небо, поэтому не вызывает проблем с дикцией, вкусовыми ощущениями, и не требует длительного привыкания.

Стоят бюгельные протезы существенно дороже пластиночных. Имеют достаточное количество медицинских ограничений.

Микропротезирование

Его цель – исправить эстетические дефекты или восстановить зубную ткань при сильном ее разрушении.

Виниры и люминиры

Виниры – это тонкие накладки из керамики, которые крепятся на передние зубы. Используются в эстетической стоматологии для исправления недостатков зоны улыбки – темная эмаль, неправильная форма зубного ряда.

Для установки виниров необходимо спилить небольшой слой эмали с фронтальной поверхности зубов. После их снятия этот слой приходится наращивать пломбировочным материалом, что относится к недостаткам таких микропротезов.

Люминиры – очень тонкие виниры, поэтому не требуют спила зубной ткани, и могут сниматься при необходимости. Но их малая толщина дает высокую прозрачность материала, поэтому такие пластины не могут скрыть значительные цветовые дефекты эмали.

Стоимость виниров, а в особенности, люминиров, достаточно высока.

Вкладки

Вкладка напоминает пломбу, но отливается из твердых материалов (керамика, драгоценные сплавы) в технической лаборатории по слепку челюсти пациента. Она прочнее композитной пломбы, и существенно продлевает жизнь зуба.

Ее рекомендуется устанавливать при значительном разрушении коронки (на 25–50%).

Адгезивный мост

Если предыдущие микропротезы применяют при частичном разрушении зуба, адгезивный мост восполняет полностью утраченную единицу (максимум две).

Это щадящая методика – искусственный зуб «прилепляется» к соседним при помощи композитных материалов или стекловолокна, а значит их обтачивать не нужно.

Это недорогая система, которую можно установить за одно посещение. Ее недостаток – относительная хрупкость и недолговечность, но в случае поломки ее можно отремонтировать непосредственно в ротовой полости пациента.

Планируемый срок службы адгезивного моста – около 5 лет. Такую конструкцию лучше устанавливать в зону улыбки, где жевательная нагрузка невысока. Адгезивный мост нередко применяют в качестве временной меры, пока изготавливается постоянный протез.

Как записаться на приём?

Наверное, вам будет интересно узнать, что 90% времени работы стоматолога-ортопеда занимают разговоры, обследование, фотографирование, обсуждение, всевозможные коррекции, составление планов лечения и только десять процентов – непосредственно манипуляции, относящиеся к протезированию.

Поэтому к первой встрече с ортопедом постарайтесь максимально конкретизировать свои пожелания, относительно будущей реставрации зубов. Чем лучше вы будете представлять её хотя бы для себя, тем проще, быстрее и, самое главное, дешевле будет ваше лечение.

Также не стоит ждать, пока ваши старые протезы придут в негодность и отвалятся самостоятельно. Появление подвижности коронок как на естественных зубах, так и на имплантах – всегда плохой признак, сама по себе эта подвижность не пройдёт, а её нарастание может привести последующей утрате и зубов, и имплантатов.

Обычно на первой встрече по протезированию проводят только диагностику – в большей степени, это беседа и обсуждение. Также во время консультации делают снимки и фотографии зубов, чтобы было, о чём предметно говорить. И составить план лечения, так называемую “дорожную карту”, в которую будут заложены все необходимые процедуры, начиная от лечения кариеса и, заканчивая исправлением прикуса и имплантацией. А иногда для этого и одной встречи недостаточно – так, перед началом большой и сложной работы, проводят одну, две или три консультации, включая консилиумы с другими специалистами-стоматологами.

Всё это время врач-ортопед пытается ответить на вопрос:

“Как выполнить все ваши пожелания по красоте и функциональности зубов максимально рационально, надёжно и долговечно?”

Действительно, сделать зубы “просто красивыми” очень легко – удаляем всё нафиг, делаем два съемных протеза – и будет вам “красота”! Как с этой красотой жить дальше, как жевать, улыбаться, разговаривать, целоваться – другой, более сложный и деликатный вопрос. Вот почему качественное и надёжное протезирование зубов – это несколько больше, чем “металлокерамика за три тыщи рублей”, а стоматолог-ортопед – это не просто “точилка для зубов” и “слепочная машина”.

Приготовьтесь к тому, что консультации по протезированию, обычно, долгие. Они занимают, минимум 45 минут. Как мы написали выше, может потребоваться консилиум с привлечением других специалистов, поэтому имейте в запасе резерв времени.

Вряд ли на первой же консультации врач будет снимать ваши старые протезы (если они совсем не развалились) или обтачивать зубы. Но, для полной оценки клинической ситуации может потребоваться кое-какое обследование, а именно:

фотографирование и составление фотокарты (в CLINIC IN – бесплатно)
снятие оттисков и изготовление диагностических моделей зубных рядов (в CLINIC IN – от 3500 до 5000 рублей)
проведение рентгенологического обследования – компьютерной томографии (4 200-2 100 руб), ортопантомографии (2 200-1 100 руб), прицельных снимков зубов (550-240 руб)

Сама же консультация в нашей клинике стоит от 0 до 2 000 рублей. Но для хороших людей она всегда бесплатная.

Рекомендации пациенту: что делать перед самой операцией по установке имплантов

Итак, все этапы подготовки и планирования пройдены, дата установки имплантов назначена, дело за малым – выспаться, поесть и настроиться на скорое завершение лечения, после которого вы обретете красивую улыбку и наконец-то сможете питаться без боли. И теми продуктами, что вы действительно хотите, а не только можете прожевать.

Пожалуйста, зарядите телефон полностью для того, чтобы после операции вы могли связаться со своими близкими и чтобы быть на связи со своим врачом. Вы можете также оставить телефон на стойке администраторов – после операции он будет полностью готов к общению.

Подъехать в клинику желательно за 20-30 минут до начала операции. Пожалуйста, не опаздывайте, особенно если планируется проведение общего наркоза или седации. В один день у нас может быть несколько операций и между ними нам нужно успеть подготовить операционные.

Что можно кушать

за 2-3 дня до операции желательно соблюдать «легкую» диету – убрать из рациона жирное, соленое, жареное, сдобное. Лучше отдать предпочтение курице, овощам и фруктам (яблоки, груши), рыбе, молочной продукции,
за 2-3 дня не пить кофе и чай, алкоголь, поскольку они провоцируют резкие изменения давления – это может привести к кровотечению после операции,
поесть за 2 часа перед операцией. НЕ переедать! Легкий, но сытный обед / завтрак. Это могут быть яйца, небольшой кусочек мяса и овощи на пару, различные крупы. Ешьте сложные углеводы, поскольку они дают чувство сытости в течение длительного периода времени. Если намечается общий наркоз, то не следует есть за 4 часа,
перед операцией можно пить только воду. Но если планируется общий наркоз, то прием любых жидкостей также прекратить за 4 часа до операции.

Как одеться

наденьте легкую одежду, которая не стесняет движения. Можно взять с собой теплую кофту с замком или пуговицами спереди, чтобы ее можно было просто снять (не через голову) или накинуть, если станет прохладно,
желательно, чтобы одежда была без рукавов, поскольку установка имплантов – это хирургическая операция и хотя используются защитные фартучки, одежду можно замарать,
женщинам желательно не наносить косметику, либо смыть ее в клинике. Особенно нужно отказаться от помады. Во время установки имплантов будет использован защитный бальзам, который позволит предотвратить сухость губ,
не следует красить и наращивать ногти, поскольку для контроля функции дыхания и состояния пациента во время имплантации используются специальные инфракрасные датчики, надеваемые на пальцы рук. Лак, акриловые и гелиевые покрытия могут затруднять передачу данных. Более того, анестезиологи следят за действием анестезии и состоянием пациента, наблюдая за ногтевыми пластинками.

Как проводить гигиену

непосредственно перед операцией хорошо почистите зубы щеткой с пастой, воспользуйтесь ирригатором,
непосредственно перед выходом из дома, то есть после приема пищи, прополощите полость рта раствором «Хлоргексидина», «Мирамистина» или любым другим антисептиком.

Нужно ли принимать медикаменты

нужно, если их вам назначил лечащий врач,
важно, чтобы показатели давления были в пределах нормы. Если вы знаете о том, что давление подскачет, как только вы перешагнете порог клиники или кабинета имплантолога, обсудите это со своим врачом заранее: вместе вы выберете оптимальную дозу препарата и определите, за какое время его до операции лучше принять,
мы также рекомендуем пациентам с паническим страхом подышать ксеноном перед операцией – это полезный медицинский газ, который расслабит, поднимет настроение, улучшит общее состояние организма. Подробнее о терапии ксеноном читайте здесь,
необходимо также поддерживать нормальный уровень сахара в крови – принимайте все назначенные препараты согласно предписаниям эндокринолога,
под запретом: антикоагулянты, аспирин и препараты на его основе, нестероидные противовоспалительные препараты и средства для разжижения крови. Все они повышают риск развития послеоперационного кровотечения,
во время подготовки к имплантации нельзя проходить интенсивную терапию для лечения других заболеваний (гепатитов, рака, опухолей), связанную с приемом большого количества медикаментов или облучением.

ЧТО ДОЛЖНО БЫТЬ ДОМА из лекарств

По возвращении домой вы будете ощущать слабость, вам будет тяжело сосредоточиться. Поэтому мы настоятельно рекомендуем вам приготовиться заранее – посмотрите нашу полезную памятку, чтобы не забыть ничего купить заранее.

в аптеке: купите все таблетки и растворы для ротовых ванночек заранее – особенно это касается обезболивающих препаратов. Все рекомендации вам даст лечащий врач еще до момента операции. Также у вас в аптечке должен быть термометр для измерения и контроля температуры тела, стерильный бинт или салфетка для наложения на раневую область и остановки кровотечения,
в морозильнике должен быть запас льда – чтобы снизить риск отечности. Если отек возник, то лед поможет сократить его распространение.

ЧТО ДОЛЖНО БЫТЬ ДОМА из еды

что купить в магазине: мягкий творог, различные йогурты, можно приобрести детское питание в баночках – отдайте предпочтение мясным продуктам и овощам. В первые 2 дня, если вам не поставят протезы сразу, ваш рацион будет состоять исключительно из жидкой и пюреобразной пищи,
что приготовить дома: сварите себе бульон. Это также может быть обычный суп, но перед употреблением лучше воспользоваться блендером. В первый день вы также можете себе позволить перетертые отварные овощи, мягкое детское питание. ВАЖНО! Вся пища должна быть теплой – не горячей и не холодной,
что можно будет пить: вода в приоритете, но можно позволить себе теплый травяной чай, особенно тот, который действует на нервную систему как успокоительное. Обязательно купите соломинку – если будут наложены швы, вам лучше питаться именно таким образом.

Приготовьте спальное место заранее, запаситесь интересными фильмами или любимой музыкой – они помогут вас отвлечь в первый день после операции и не сосредотачиваться на каждом ощущении. Организм перенес стресс и ткани начинают реабилитироваться – дискомфортные ощущения нормальны. Более подробный перечень, как ухаживать за полостью рта, как питаться, какие симптомы нормальны, а при каких стоит обращаться к врачу, найдете в нашей памятке после имплантации.

Чек лист: проверьте себя!

Что купить в аптеке	Что купить в супермаркете	Что приготовить дома
Обезболивающие Раствор для ванночек и полосканий Термометр Жаропонижающие Настойка пустырника/валерианы Препараты для снижения сахара в крови Препараты для снижения давления Стерильный бинт/марлевые салфетки	Детское питание Детская растворимая каша Детское пюре Йогурт Творожок (можно детский, мягкий) Молоко и яйца для омлета Травяной чай Трубочка для напитков	Суп-бульон Большая бутылка теплой питьевой воды без газа: нужно много пить и запивать лекарства Спальное место, где можно отдохнуть Заморозить несколько пакетов с кусками льда для компрессов Полотенце для компрессов. Важно! Не кладите лед на лицо, не обернув холод полотенцем – вы можете обжечь нежную кожу лица.

У нас получились достаточно большие рекомендации, как подготовиться к имплантации зубов. Но мы постарались учесть максимум, чтобы вы ничего не забыли. Вы можете скачать наш чек-лист и проверить себя, чтобы на момент возвращения после операции у вас было все необходимое не только в наличии, но и под рукой. И помните, имплантация зубов – это операция, которая порой проходит даже проще, чем сложное удаление зубов. Главное – позитивный настрой и соблюдение предписаний!

Можно ли восстановить зубы только на одной челюсти?

Можно, но врачи клиники Smile-at-Once это не практикуют. Да, мы можем восстановить только одну челюсть, но при этом у зубов не будет антагонистов, то есть поддержки. И дело не только в том, что вы не сможете жевать. Проблема гораздо серьезнее – у нас не будет условий для создания полноценно и правильно работающей челюстной системы.

Во-первых, если нет зуба на противоположной челюсти, живые зубы буквально могут сместиться и даже выпасть из лунки. Ведь со временем из-за отсутствия жевательного давления на них ухудшается кровообращение, и костная ткань вместо со связками пародонта ослабевают. Аналогично с имплантами – у них нет поддержки, коронкам протеза не с чем соприкасаться, если не восстановить антагонисты. Так важное для приживления имплантов питание клеток кости затруднено из-за нарушенного кровообращения.

Во-вторых, если вы оставили часть своих зубов, то с вероятностью 99% они изменили свое изначальное положение – из-за пародонтита, из-за неправильного прикуса, из-за убыли костной ткани. То есть они сдвинулись вбок и однозначно стали короче/длиннее (это индивидуально). В такой ситуации мы опять же не всегда можем восстановить правильное положение двух челюстей относительно друг друга.

Нужен комплексный подход! Если в настоящее время вы готовы провести имплантацию только на одной челюсти, не игнорируйте вторую. На время мы можем установить съемный или условно-съемный протез – это позволит нам выровнять прикус, обеспечить нормальную работу челюстного сустава – вы сможете жевать и наслаждаться новыми зубами. В противном случае вы поймете, что после имплантации почти ничего не изменилось – только лишь улыбка стала красивой, а проблемы продолжаются.

От чего зависит качество протезирования?

Рекламные объявления, которыми пестрит интернет, как правило акцентируют внимание на материалах. Например:

“Металлокерамика за 3 900 рублей!”
“Циркониевые коронки за 5 000 рублей, последующее удаление зуба бесплатно!”
“Съемный протез за 10 тыщ”,

ну и, так далее.

Между тем, роль материалов в качестве изготовленных протезов сильно преувеличена. Обычные металлокерамические коронки можно сделать более эстетичными, чем керамические, да и между собой они будут очень сильно отличаться, ибо это зависит от того, кто и как их делал.

Покажем простой пример:

Поэтому мы бы выделили “триаду качества” – три компонента, от которых зависит, насколько ваши новые зубы будут функциональными, эстетичными и долговечными:

Итого, по пунктам:

оригинальные компоненты необходимы, прежде всего, для протезирования на имплантатах. Сейчас же, практически для каждой имплантационной системы выпускается китайский контрафакт, а с повышением точности цифровых фрезеров, у докторов и лабораторий появилась возможность изготавливать те же абатменты чуть ли не на коленке. Однако, повторить оригинальные размеры и сплавы (последнее важно для того, чтобы не было гальванизма и коррозии), никто пока не в состоянии. Поэтому все производители имплантационных систем аннулируют гарантию, если в ходе экспертизы врачебного косяка находят какой-нибудь левый винт или абатмент.
Наш стоматологический центр CLINIC IN работает напрямую с крупнейшим мировым производителем имплантационных систем Dentsply Sirona Implants, у нас нет необходимости использовать контрафактную продукцию, чтобы сэкономить. Поэтому на всю нашу работу, на все используемые нами оригинальные компоненты распространяются гарантийные обязательства производителя. Подробнее об этом можно почитать здесь>>.
высококвалифицированный зубной техник и хорошо оснащённая зуботехническая лаборатория. И действительно, вряд ли мы можем предложить вам цифровые технологии, если наша лаборатория не имеет ни специально оборудования и подготовленных кадров. Кроме того, каждая зубная коронка, каждый протез – это, по сути, штучное произведение искусства – и то, насколько зубной техник владеет этим искусством, будет зависеть эстетика конечного продукта. Изготовление высокоэстетичных зубных протезов – это уникальный сплав искусства, хорошего вкуса и инженерного дела. И, к сожалению, мало, кто из зубных техников сможет предложить работу, достойную вас. А те, кто есть – как правило, очень востребованы, поэтому просят за свои услуги немаленькие такие деньги.
Путём длительного поиска и весьма жёсткого отбора, наши врачи-ортопеды, Давид, Кирилл и Иван, из тридцати кандидатов выбрали четыре зуботехнические лаборатории, качество которых устраивало бы нас и наших пациентов. Да, такая работа обходится недёшево, но зато вы никогда не угадаете искусственные зубы в улыбках наших друзей. О наших лабораториях-партнёрах мы обязательно расскажем вам в одной из будущих статей, поскольку изготовление зубных протезов – очень интересная и обширная тема.
врач-специалист, своего рода, главный архитектор любого стоматологической реабилитации. В его задачу входит не только подготовка зубов и имплантов для фиксации реставраций и протезов, но и управление всем процессом лечения пациента – именно стоматолог-ортопед определяет схему расстановки имплантатов, совместно со стоматологом-терапевтом принимает решение о сохранении/удалении зубов, даёт рекомендации по форме и цвету будущих коронок, а в некоторых случаях – самостоятельно их моделирует. От понимания стоматологом-ортопедом правил протезирования на имплантатах, во многом зависит их срок службы, поэтому во время планирования имплантации он всегда находится где-то рядом.

В нашем стоматологическом центре работают стоматологи-специалисты наивысшей квалификации, прошедшие жесткий отбор, проверку огнём, водой и медными трубами. Им по плечу протезирование любой сложности и любого варианта, какой бы вы ни выбрали. Но, самое главное – они понимают и принимают ваши пожелания, учитывают ваши особенности и потребности, они реставрируют ВАШИ, а не свои зубы, поэтому весь их опыт, вся компетенция и весь арсенал средств направлены для достижения лишь одной цели – результат должен нравиться, прежде всего, вам.
Комментарий шефа: Умение услышать и понять своего пациента — пожалуй, главное качество для стоматолога, занимающихся эстетической и функциональной реабилитацией улыбки. В конце концов, если функцию можно рассчитать и отрегулировать, то эстетика — понятие субъективное и индивидуальное для каждого из нас. Как нет определённых стандартов красоты, так и нет одного общепринятого представления об эстетике улыбки. Разобраться в этом, учесть то, что нужно именно вам — задача наших докторов. Реализовать желаемое вами без потери функциональности, долговечности, надёжности и комфорта — их прямая обязанность. Именно поэтому у нас работают такие доктора.