20.05.2018
8403
- 1 Причины плохой фиксации
- 2 Последствия шатающегося протеза
- 3 Что делать?
- 4 Как обойтись без протезов?
Если шатается протез на зубах – эта ситуация не нормальная и требует помощи стоматолога. Независимо от того, какого вида протез, конструкция должна держаться крепко и не вызывать дискомфорта. В редких случаях из-за особенностей анатомии человека, при полном отсутствии зубов сложно создать конструкцию идеальной фиксации. В этом случае врач посоветует установить имплантаты, как опоры для надежности крепления протеза.
Причины плохой фиксации
Протезы бывают съемными, частично съемными и несъемными. Несъемные крепятся на сами зубы фиксирующим цементом, а другие виды протезов удерживаются во рту пациента на зубах или на деснах. Съемные протезы человек может снимать и надевать сам. А условно-съемные – только специалистом в условиях клиники. Проблема с неустойчивостью крепления протеза в-основном касается съемных и условно-съемных протезов. Причины могут быть следующими:
- Неправильная подгонка протеза изначально;
- Со временем изменились размеры десны и челюсти;
- Нарушения по уходу за протезом.
В редких случаях бывает, что начинает шататься даже несъемный протез. Причина в том, что цемент, на котором была закреплена коронка, через несколько лет может потерять прочность. В этом случае надо незамедлительно обратиться к специалисту, который знает, как закрепить зубной протез, не повредив его. Коронку можно аккуратно снять, и снова установить на новый цемент. Чаще такая проблема касается тех, кто устанавливал коронки много лет назад. Современный цемент для фиксации протеза куда более прочный.
Срок службы протезов с крючками
Срок использования бюгельного протеза на кламмерах составляет около пяти лет. Нейлоновый может использоваться меньше, так как он более гибкий и подвержен деформации. Замена требуется потому, что со временем прочность фиксации снижается. Это происходит из-за постепенного рассасывания костной ткани и последующего нарушения прилегания конструкции. Благодаря тому, что бюгельные протезы правильно распределяют нагрузку, процесс атрофии идет медленнее. Нейлон за счет своей мягкости позволяет процессу идти быстрее.
Альтернативой кламмерной фиксации служит крепление на замковые аттачменты. Элементы крепежа размещаются на коронках, закрепленных на опорных зубах. Замки позволяют прочно фиксировать конструкцию.
Автор:
Майоров Андрей Михайлович
Специализация:
ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов
Последствия шатающегося протеза
Протезы устанавливаются для того, чтобы восстановить зубной ряд, вернуть прежнюю функциональность для качественного пережевывания пищи, вернуть красоту улыбки. Лучшим решением является установка несъемных протезов и имплантатов. Но иногда не обойтись и без съемных, условно-съемных протезов. Качественно установленная конструкция надежна, и не требует обтачки соседних зубов, что является одним из самых больших плюсов. Однако, непрочно установленный протез приводит ко многим серьезным проблемам;
- Постоянное натирание десны, что может перерасти даже в онкозаболевание;
- Искажение речи и даже выражения лица;
- Попадание кусочков пищи под протез, что ведет к воспалительным процессам;
- Случайное выпадение протеза во время разговора или даже во время сна;
- Психологическое напряжение, приводящее к понижению самооценки и появлению неуверенности в себе.
Если зубной протез болтается в первые же дни после установки, стоит обсудить это с врачом. Возможно, есть анатомические особенности, при которых врачу сложно добиться идеальной фиксации протеза. Однако, улучшить фиксацию с помощью подгонки во многих случаях удается.
Виды кламмеров
В зависимости от материала кламмеры для фиксации протезов бывают:
- Металлическими.
- Пластмассовыми или нейлоновыми.
- Металлопластмассовыми.
Самая низкая эстетика у металлических крючков. Их видно при разговоре и улыбке. Нейлоновые изготавливаются в цвет десны, имеют нужную прозрачность, за счет чего практически незаметны окружающим. Их недостаток заключается в неправильном распределении нагрузки при жевании. Материал мягкий и не может обеспечить нужной жесткости (в отличие от менее эстетичного металла).
В зависимости от типа крепления кламмеры бывают зубными, десневыми и смешанного типа. По способу изготовления – гнутые, литые и комбинированные.
Что делать?
Для решения проблемы с неустойчивостью зубных протезов реклама предлагает воспользоваться кремами типа Корега или Лакалут. Крем заполняет все пространство между небом и конструкцией, обеспечивая плотность прилегания. Конечно, это помогает. Но не решает проблему целиком. Потому что, во-первых, когда болтаются зубные протезы, кремом придется пользоваться ежедневно, а это дополнительные расходы и время. Во-вторых, не всегда даже крем может помочь, а значит, зря потраченные деньги. Крем можно использовать лишь как временное решение. А чтобы решить вопрос в корне следует:
- Обратиться к специалисту за консультацией и помощью;
- Произвести подгонку конструкции, либо заказать новую;
- Найти другой вариант протезирования.
Вообще, в каждом конкретном случае есть свое индивидуальное решение. К примеру, если полностью отсутствуют зубы, можно использовать акриловые или нейлоновые протезы. Они прекрасно крепятся за счет вакуума, присасываясь к деснам. Качественно выполненный протез не требует использования специальных кремов. Однако у пациентов с атрофированной костной тканью при движении челюстью, воздух может попадать под протез, нарушая вакуум. В этом случае ставят два имплантата, и конструкция держится надежно.
Если во рту не все зубы потеряны, но не держится верхний зубной протез условно-съемный – для этого тоже есть решение. Такие конструкции бывают пластиночные, нейлоновые, бюгельные. Фиксируют их с помощью замочков, крючков, десневых отростков. В случае неустойчивости конструкции надо просто подтянуть крепление. Но нельзя делать это самостоятельно, можно нечаянно сломать. Доверять работу можно только врачу.
Когда оправдано применение дополнительных средств
Не всегда у людей, которые носят съемники, есть уверенность, что аппараты хорошо зафиксированы и не подведут в самый неподходящий момент. Поэтому дополнительные средства фиксации используются довольно широко. Также у них есть ряд функций:
- в начале ношения помогают адаптироваться к искусственным конструкциям в полости рта, ускоряя привыкание,
- препятствуют попаданию под протез частиц пищи, жидкостей и воздуха, обеспечивая герметичность,
- защищают слизистую от механического раздражения, натирания и последующего воспаления за счет содержания противовоспалительных компонентов,
- при использовании средств с освежающими компонентами (есть не во всех) придают дыханию свежесть,
- препятствуют смещению и выпадению конструкций при длительной эксплуатации в случае изменения положения десен.
Однако, важно помнить, что дополнительные средства фиксации в случае долгого использования конструкции не заменяют похода к ортопеду для ее перебазировки, ремонта или замены на новую. Их применение оправдано при качественно изготовленных конструкциях для дополнительной устойчивости в полости рта.
1Самусенков В.О. [и др.] Рациональные подходы к протетическому лечению пациентов с заболеваниями слизистой оболочки рта / Стоматология для всех. – 2014. 2Жолудев С.Е. Особенности протезирования полными съемными протезами и адаптации к ним у лиц пожилого и старческого возраста / Уральский медицинский журнал. – 2012.
Автор: Дулгаров Ж. Г. (Благодарим за помощь в написании статьи и предоставленную информацию)
Как обойтись без протезов?
Увы, без протезов обойтись нельзя. Потеря даже одного зуба нарушает гармонию в полости рта. На месте потерянного зуба кожа становится менее упругой, теряется со временем правильный овал лица, появляются признаки старения. Нагрузка на оставшиеся зубы повышается. Истончается кость челюсти, меняется структура десны.
После удаления зуба, кровь меньше поступает в этот участок тканей, уменьшается количество кровяных сосудов в месте отсутствия зуба. В итоге структура челюстной кости нарушается. Все эти процессы ведут потом к смещению зубного ряда, к неправильному прикусу. А это в свою очередь влияет на качество пережевывания пищи, нарушает процесс пищеварения.
Нарушается даже речь человека. Из-за отсутствия отдельных зубов невозможно правильно выговаривать некоторые звуки. Особенно, если проблема коснулась передних зубов. Более того, отсутствие переднего ряда зубов приводит к изменению носогубной складки. Она удлиняется, уголки рта опускаются, человек начинает выглядеть старше своих лет.
Зубной ряд нужно восстанавливать при помощи протезов. Современные виды протезирования позволяют сделать выбор наиболее идеальным в каждом конкретном случае. Проблемы с шатающимися конструкциями устранить можно. А проблемы, возникающие из-за нарушенного зубного ряда, имеют необратимый характер.
Дополнительные средства фиксации зубных протезов
К дополнительным средствам относятся специальные составы, которые помогают удерживать съемные конструкции за счет своих свойств – вязкости и клейкости. Приобрести их можно в любой аптеке. Они незаменимы, когда устройства в самом начале использования и могут вызывать определенный дискомфорт, а также через время, после нескольких лет активной эксплуатации, когда система крепления постепенно ослабевает. Чем можно дополнительно зафиксировать зубной протез:
Фиксирующие клеи, кремы и гели
Они широким ассортиментом представлены на рынке. Их состав примерно одинаков, сцепление поверхностей возникает за счет действия полимеров, которые склеивают их между собой. На выбор имеются известные средства «Корега», «Рокс», «Фиттидент», «Протефикс» и другие. Ими можно зафиксировать на деснах полный съемный протез, как нижний, так и верхний, а также частичный. Если аппарат выпал изо рта, быстро его закрепить как раз и помогут клей или крем.
Чем из этого лучше фиксировать зубные протезы, зависит от рекомендаций врача в конкретном случае, наличия или отсутствия аллергии, состояния полости рта, личных предпочтений.
Какой крем подойдет лучше всего в каждой конкретной ситуации, читайте в статье на сайте «Обзор лучших кремов для фиксации зубных протезов: особенности состава и применения».
Специальные протезные прокладки
Они выпускаются для нижних и верхних съемных аппаратов. Выполнены из специального волокна в форме дуги на десны или пластинки на нёбо. Они служат прослойкой между конструкцией и десной, обеспечивая устойчивость. В их функцию входит защита слизистой от натертостей при привыкании к аппаратам, надежное удержание.
Подробнее об этом средстве читайте в материале «Зачем нужны прокладки для зубных протезов: особенности применения и обзор популярных брендов».
Специальные полоски
Похожи на прокладки, но применяются, если есть патологии прикуса. На них нанесен клеящий состав, который перед применением должен разогреться в теплой воде. Полоска теплой приклеивается к протезу и вместе с ним вставляется в рот. Это средство защищает слизистую от смещения аппарата и возникновения воспаления, а если оно появилось, уменьшает болезненные ощущения и способствует заживлению тканей.
Порошковые средства
Тоже клеящий состав, но в виде порошка. Он необходим тем пациентам, у кого недостаточное слюноотделение. Порошок «схватывается» во рту и хорошо удерживает конструкцию. Правда, его сложнее равномерно распределить, чем пастообразные средства.
Что из этого лучше фиксирует зубные протезы, зависит от ситуации пациента, в какой период ношения он обратился к помощи этих средств, а также какова ситуация в полости рта, есть ли воспаления, ранки и т.д.
Нужно ли устаивать перерывы и снимать протез на ночь?
Многие пациенты носят протезы непостоянно, особенно часто вынимают протезы на ночь. Такой необходимости нет. На ночь протез вынимать изо рта не надо. Протез невозможно проглотить и им невозможно подаваться во сне. В течении дня тоже не стоит делать перерывов. Даже если челюсть устала, десны устали, хочется отдохнуть – надо перетерпеть. Важно понимать, что если вы вынимаете протез, челюсть и слизистая отвыкает от него. И когда вы через некоторое время снова одените протез привыкание пойдет по новой. Слизистая начинает сильнее болеть, челюсть устает сильнее. Практика показывает, что очень часто люди, которые делают перерывы через несколько дней просто перестают носить съемный протез.
Постоянно носить новый съемный протез может быть нелегко, но это позволяет провести процесс привыкания к протезу всего за 2, максимум 3 недели.
Разделы / Протезирование зубов