Методы и материалы для изготовления виниров. Современные технологии.

В последнее время пользуется большим спросом такой быстрой метод восстановления дефектов эмали, коррекции формы зуба, как винир. Это тонкие пластинки, предназначенные для фиксации на передней части зуба. Такие микропротезы маскируют внешние недостатки и делают улыбку идеальной. Одним из наиболее важных этапов работы, является выбор материала для изготовления изделия.

Изготовленные виниры прямым методом в лаборатории. Результат.

Материалы

Винировые накладки изготавливают из разных материалов, наибольшей популярностью пользуются керамика и композитные материалы.

Выбор материала – один из важнейших этапов изготовления виниров.

Для изготовления конструкций прямым методом используют современные композитные материалы.

При этом лучше всего отдавать предпочтение таким материалам, которые являются наиболее надежными: не подвержены истиранию, цветостойкие, имеют широкий диапазон цветовой гаммы, хорошо полируются.

Методы изготовления виниров

По методу изготовления бывают двух типов: прямые и непрямые. Прямые изготавливаются в полости рта, а непрямые – в зуботехнической лаборатории.

Зависимо от материала бывают постоянные и временные. Временные сделаны из пластмассы и используются в период изготовления постоянных винров.

Виниры изготавливаются из нескольких материалов – керамика, композитный материал и пластмасса.

В нашей клинике для изготовления керамических виниров используется высококачественная немецкая керамика Е-max, которая имеет пожизненную гарантию.

Для изготовления композитных виниров используется светополимерный композит. Этот материал также служит основой для изготовления пломб. Пластмасса используется для изготовления временных виниров в период изготовления постоянных.

Техника и методика изготовления

Методы изготовления виниров можно систематизировать следующим образом:

• Послойное нанесение. Изготовление винира производится на платиновой фольге, которая обжимается вокруг обточенного зуба на модели из гипса. Фольга удерживает керамическую массу, нанесенную на нее во время обжига в печи. Зубной техник наносит керамику и производит ее обжиг непосредственно на самой модели. Методика хороша тем, что позволяет снизить искажения и усадку, а также себестоимость технологии.
• Метод литья (инжекционного прессования). Моделирование накладок из воска производят на рабочей модели, после чего устанавливают на литник и запаковывают в специальную огнеупорную массу. В условиях вакуума при очень высокой температуре после выжигания воска из керамического или стеклянного блока под давлением формируют каркас. После прессования (отливки) готовые пластинки окрашивают в необходимый цвет. Данная методика упрощает процесс изготовления виниров и характеризуется высокой точностью и отличным краевым прилеганием. Фото: Технология CAD/CAM
• Компьютерное моделирование с применением CAD/CAM технологий. Преимущество данной технологии в том, что заготовка может быть отфрезерована, припасована и зафиксирована в одно посещение врача. Процесс фрезерования накладки занимает не более десяти минут. Конструкцию отпиливают от хвостовика, после чего припасовывают, полируют и наносят глазурь. Готовую конструкцию фиксируют на зубе самоотверждаемым материалом. Винир может быть изготовлен и дистанционно. Стоматолог, получает оптический оттиск с препарированного зуба и по электронной почте отправляет виртуальную модель во фрезировочный цех. После изготовления винира, его экспресс-почтой доставляют в клинику.

Особенности изготовления винира прямым методом

Толщина конструкции, изготовленной прямым методом и изготовленного в лаборатории, существенно отличаются.

• Толщина винира, изготовленного прямым методом зависит от степени выраженности цвета зуба.
• Чем светлее зуб, тем тоньше винир, и наоборот.
• Следовательно, глубина обточки зуба определяется индивидуально врачом и зависит от состояния зуба пациента.

Преимущество винировой накладки, изготовленной прямым методом в том, что он изготавливается в день обращения к стоматологу, что очень удобно для пациентов.

Собственная зуботехническая лаборатория

Зуботехническая лаборатория — производственная основа ортопедического отделения стоматологии. А собственная зуботехническая лаборатория хороший повод похвастаться. Это является одним из преимуществ клиники SmileStudio, которым мы очень гордимся. В нашей лаборатории работают лучшие техники, которые делают свою работу качественно и быстро.
Собственная зуботехническая лаборатория делает возможным максимально сократить время изготовления виниров. Благодаря этому весь процесс изготовления проходит очень быстро, и пациент становится обладателем белоснежной улыбки в кротчайшие сроки — всего за 3-7 дней!

Зуботехническая лаборатория SmileStudio занимается изготовлением и других ортопедических конструкций (протезы, коронки и т.д.), которые соответствуют всем эстетическим и функциональным требованиям стоматологии.

Эффективное взаимодействие между стоматологом и зубным техником является ключевым аспектом планирования и проведения препарирования сильно измененных в цвете твердых тканей зубов. Слаженный командный подход позволяет максимально быстро и качественно делать работу. В таких случаях создание функциональных и эстетичных реставраций приводит не только к изменению улыбки пациента, но и к значительному повышению его самооценки. Для достижения этой цели стоматолог и зубной техник должны использовать оптимальные методики и качественные материалы, а также четко представлять окончательный результат лечения еще до начала препарирования зубов.

Изготовление и установка

Виниры проходят следующие этапы изготовления и установки:

• Первичный прием пациента включает в себя, как правило, сбор анамнеза, выяснение жалоб, осмотр, инструментальное обследование зубов.
• Производится оценка состояния десен и налета.
• При необходимости проводятся рентгенологическое, лабораторные исследования.

Следующим шагом является планирование, которое подразумевает исследование таких факторов, как:

• Пол, возраст, характер пациента.
• Производится оценка улыбки и формы лица.
• Изучается форма линии десневого края передней группы зубов пациента.
• Оценивается индивидуальные особенности зуба, форма, положение, расположение контактных пунктов, направление осей зубов.
• Измеряются исходные параметры реставрируемых и интактных зубов.
• Прогнозируется и рассчитывается размер виниров.
• Демонстрация будущей реставрации на мониторе компьютера.

Перед началом проведения реставрации необходимо провести профессиональную чистку зубов и только после этого подбирать цвет изготавливаемых виниров.

Особенности керамических виниров

Керамические виниры являются одними из самых популярных зубных протезов. Данный вид накладок обладает рядом положительных сторон. Устанавливаются они на передние зубы, но перед тем как решится на данную процедуру, стоит обследоваться у врача, так как существует ряд противопоказаний.

Преимущества керамических виниров:

1. Для установки не требуется проводить депульпирование зубов. Это позволяет сохранить процесс трофики твердых тканей.
2. Керамика является экологически чистым материалом.
3. Изделия из керамики способны служить больше 10 лет.
4. Благодаря светопропускным свойствам зубы, покрытые такими пластинами, выглядят максимально естественно.
5. Изделия могут устанавливаться на резцы.
6. При правильном уходе материал не теряет свой блеск и не желтеет.

Керамические виниры можно устанавливать как пожилым, так и молодым людям. Также они ставятся пациентам, которые страдают аллергией на другие материалы. Не менее важным достоинством керамических протезов является то, что при наличии дефектов их несложно заменить на новые. Для снятия пластины используется лазер или же применяется метод спиливания алмазным бором. Крепить виниры можно как на один зуб, так и на несколько сразу. Количество изделий выбирает сам клиент.

К сожалению, установку изделий нельзя проводить при наличии коронок и объемных пломб на внешней части зуба. Также пластины не предназначены для крепления на искусственные зубы

Этапы установки

Фото: Виниры на гипсовой модели

1. Очищение поверхности зуба от налета. Применяются средства, которые не содержат масел и фтор.
2. Подбор необходимого оттенка пломбировочного материала.
3. Обточка передней поверхности зуба с предварительной анестезией. Снимается необходимое количество эмали с поверхности зуба. Глубина сошлифовки эмали зависит от толщины винировой накладки.
4. Снятие слепков. Для снятия слепков зубов используют специальную ложку, на которую наносят специальную пасту, затем ложку прижимают к зубам до тех пор, пока масса не затвердеет.
5. По полученным слепкам зубов в лаборатории отливают модель из гипса, чтобы получить точную копию зубов пациента.
6. Изготовление винира по отлитой гипсовой модели.
7. После проведенного врачом препарирования зубов, непосредственно в кабинете изготавливается временный винир.
8. Примерка готового винира после его изготовления. При необходимости производится подгонка, устраняются недостатки, проверяется прикус.
9. Производится промывание зуба и винира под струей воды и высушивание воздухом. Затем, для повышения прочности фиксации пластинки к зубу, врач протравливает эмаль специальным гелем. Только после этого осуществляется фиксация винира к зубу с использованием специального цемента.

Очищение зуба от налета

Фото: Очищение зубов от налета перед установкой виниров
Является обязательным моментом при проведении любых видов реставраций.

• Очищение производится специальной пастой, которая щадящим образом очищает зуб от налета и зубных бляшек.
• Стоматолог наносит пасту на вращающийся стандартный полировочный диск или щеточку и производит очистку.
• Чтобы предотвратить нагревание паста берется в большом количестве.
• Слюна при этом, является своеобразным слюноотсосом.
• После обработки пастой зуб тщательно промывается водой.

Игнорирование данной процедуры приводит к достаточно быстрому образованию налета вокруг накладки и пигментированной каймы.

Подбор оттенка пломбировочного материала

При нахождении пациента в положении сидя, при естественном освещении подбирается цвет пломбировочного материала.

Зуб и эталон во время выбора цвета должны быть влажными, что придает им естественность.

Выбор оттенка должен производиться при естественном освещении.

Инструменты и оборудование для препарирования зуба

Качественная обточка зуба перед покрытием его виниром требует применения современного высокофункционального стоматологического оборудования.

• Установка для препарирования должна иметь водо-воздушное охлаждение, систему промывки наконечников, фиброоптическое устройство, скелер, вращение контрольной панели вокруг кресла на 270°, воздушно – водяной пистолет и блок управления на три наконечника.
• Плевательница должна быть оснащена аэровакуумной группой: пыле- и слюноотсосом, встроенной системой чистой воды.
• Наличие осветительного прибора – рефлектора, создающего однородное освещенное поле с четкостью границ.
• Оснащение стоматологического кресла бесшумным электромеханическим подъемником дает возможность проводить лечение больного в положении лежа в четыре руки.

Стоит ли ставить виниры на зубы?

В современном мире каждый второй человек задумывается, стоит ли ставить виниры?

Виниры имеют много преимуществ по сравнению с другими видами реставрации зуба. В первую очередь, они долговечные. Ваша белоснежная улыбка сохраниться на долгие годы, что сильно облегчит Вам жизнь. Это является самым быстрым способом исправления эстетических проблем, без ношения брекет-системы.

Если Вы хотите иметь белоснежную улыбку, которая будет выглядеть естественно и сохраниться на долгие годы, то виниры – это именно то, что Вы ищите. Осталось найти хороших стоматологов. В этом Вам поможет наша клиника!

В SmileStudio работают только высококвалифицированные специалисты, которые делают свою работу быстро, качественно и по оптимальным ценам! Доверьтесь нашим специалистам, и Вы получите идеальную улыбку на долгие годы.

Недостатки

Некоторые пациенты просят установить временные виниры, что невозможно сделать, так как зубы уже не будут прежними.

Для установки накладки с каждого зуба стачивают тонкий слой эмали. Если этого не делать, то зуб будет выглядеть слишком выпуклым.

К другим отрицательным моментам можно отнести:

• Накладки только изменяют внешность зуба, но не делают его прочнее.
• Виниры при неправильной эксплуатации и уходе за ними они могут отслоиться, или сломаться.
• Композитные накладки имеют небольшой срок эксплуатации. Их приходится менять каждые 5 лет.
• Высокая стоимость виниров отпугивает потенциальных клиентов.

Метод послойного нанесения

В рамках этого метода изготовление пластин осуществляют из платиновой фольги, чья толщина составляет 0,020-0,025 миллиметров. Фольгу обжимают вокруг отпрепарированного зуба на гипсовой модели. Специалист наносит на модель керамическую массу и обжигает ее. Фольга удерживает керамику в процессе обжига, что позволяет предотвратить возможное искажение и потерю нужной формы. Затем модель шлифуют и делают завершающие штрихи, чтобы винир можно было без проблем усадить на предназначенный для него зуб.
Данная методика экономична, поскольку не требует применения дорогой фольги из платины. Поэтому и изготовление конструкции не будет стоить больших денег.

Виниры противопоказания к применению

Противопоказанием к установке виниров может послужить:

• бруксизм (человек во сне периодически сжимает зубы – скрежет);
• пластины крепятся к зубной эмали, а недостаточный её объём может послужить противопоказанием;
• зубы недостаточно прорезались;
• определённые патологии в прикусе (например, прямой или глубокий прикус);
• тонкая эмаль, что приводит к частым сколам на обширных участках;
• наличие кариеса с осложнениями;
• существование пародонтоза, пародонтита или гингивита (для начала потребуется пройти определённое лечение);

Иными противопоказаниями к установке виниров может послужить хрупкость зубов или наличие пломбы больших размеров. Некоторые виды пластин изготавливаются из прочного материала, но этого недостаточно, чтоб защитить зуб от разрушений. В таких случаях лучше воспользоваться зубными коронками.