Гингивит беременных: механизм развития и способы лечения

Гингивит беременных: причины

Гингивит — заболевание инфекционной природы, и его главной причиной является размножение патогенной микрофлоры. Развитию этой болезни способствуют следующие факторы:

• Гормональная перестройка

В период беременности организм женщины переживает серьезную нагрузку, связанную с резким и значительным изменением гормонального фона. Это изменение оказывает влияние на все процессы, протекающие в организме: снижается местный и общий иммунитет, меняется обмен веществ, организм становится более подверженным инфекциям и другим неблагоприятным факторам.

• Нехватка витаминов и минералов

Вынашивание плода требует затраты большого количества питательных веществ. В период беременности многие женщины страдают от гипо- и авитаминоза, от нехватки важнейших минералов и микроэлементов. Это отрицательно сказывается на здоровье различных органов, в том числе — на защитных функциях слизистых оболочек ротовой полости.

• Несоблюдение правил гигиены

Появлению гингивита способствует скопление между зубами и в десневых карманах остатков пищи и продуктов жизнедеятельности микроорганизмов. Недостаточная гигиена полости рта создает благоприятные условия для размножения болезнетворных бактерий. Наличие зубного камня и налета на зубах также способствует развитию гингивита.

Будущим мамам.

Профилактика и лечение гингивита беременных (профгигиена: ультразвук + AirFlow) Второй триместр беременности (с 14 недели по 28 неделю ) самое подходящее время для визита к стоматологу. +7 (многоканальный) Ждем вас в нашей клинике!

Беременность прекрасное состояние женщины, но может быть сопряжено с некоторыми неприятными моментами. Согласно статистическим данным, около 70% беременных женщин сталкиваются с таким неприятным заболеванием как гингивит беременных.

Не нашли ответ? Задайте бесплатно врачу консультанту онлайн

Вопреки распространенному мнению, гингивит беременных встречается у абсолютно здоровых беременных, так же часто, как и у женщин с патологией или осложненной беременностью.

Гингивит – это воспалительный процесс в слизистой оболочке полости рта. Существует множество гингивитов, которые свойственны как малышам, так и взрослым. Гингивит беременных – это особый вид воспаления десен, который характерен только для беременных женщин или детей в период полового созревания. Если речь идет о беременных женщинах, то симптомы заболевания проходят с рождением ребенка, если речь идет о подростках, то симптомы заболевания пройдут с того момента когда в организме ребенка завершатся все гормональные перестройки.

Каковы причины возникновения гингивита?

Гингивит беременных или гипертрофический вид гингивита наиболее распространенная форма заболевания.

Причин возникновения гингивита довольно много, но основная причина это гормональная перестройка организма во время беременности. В период вынашивания плода в организме женщины происходит множество изменений, это касается не только гормонального фона. Изменения контролируются работой гормонов – прогестерона, гонадотропина. Эти гормоны вырабатываются плацентой или же самим плодом. Только фактически перед родами концентрация гормонов снижается, и клинические симптомы заболевания постепенно снижаются, но могут вернуться и в период кормления грудью.

Не стоит оставлять без внимания и общие причины возникновения гингивита. Самой распространенной причиной является патогенная микрофлора и образование зубного налета. Именно под воздействием продуктов жизнедеятельности микроорганизмов развивается воспаление десен.

Среди стоматологов существует и другое мнение, причина заболевания кроется в недостатке некоторых витаминов, и минералов, ранних токсикозах беременности и некоторых нарушениях в обменных процессах. Все эти факторы свойственны для беременных женщин.

Первые симптомы заболевания могут появиться уже в первом триместре беременности и могут прогрессировать до рождения ребенка, и уже во втором или третьем триместре заболевание может перейти в хроническую форму.

Как проявляется заболевание?

Основной и самый главный симптом заболевания десен – это кровоточивость при чистке зубов, при прогрессировании заболевания кровоточивость может возникнуть даже при малейшей травме и приеме пищи. Постепенно происходит разрастание тканей десны и десневого сосочка до такой степени, что могут покрывать коронку зуба до середины или его большую часть.

В полости рта заметен отек и разрастание тканей десны, возможны и болевые ощущения в деснах, которые могут усиливаться при пальпации. Может появляться неприятный запах изо рта (галитоз). На зубах заметны массивные зубные отложения.

Выделяют три степени тяжести заболевания, которые напрямую отражают, до какой степени разрослись десны. При легкой степени тяжести ткани десны могут покрывать около трети коронки зуба, наравне с этим отмечается кровоточивость десен при чистке зубов, неприятного запаха обычно не отмечается.

При средней степени тяжести заболевания воспаленные десны могут покрывать около половины коронки зуба. На этой стадии процесса отмечается кровоточивость десен при чистке зубов, при приеме жесткой пищи, которая требует тщательного пережевывания. Отмечается неприятный запах изо рта и обильные зубные отложения.

В том случае если воспаленные ткани покрывают более половины коронки зуба, то речь идет о тяжелой стадии заболевания. При которой помимо общих симптомов добавляется еще и боль в деснах.

Лечение гингивита

При лечении гингивита стоматологи пользуются определенной схемой. Главной целью лечения гингивита беременных является устранение и сдерживание причин заболевания. Начинать лечение, в идеале, необходимо еще до беременности – в момент планирования беременности. На профилактическом осмотре доктор вылечит все кариозные зубы, проведет профессиональную гигиену полости рта – удалит зубные отложения и местно насытит зубы минеральными компонентами.

В период беременности, и тем более при развитии гингивита беременных, такие манипуляции провести довольно сложно, некоторые из них и вовсе противопоказаны. Вся важность этой манипуляции заключается в том, что при отсутствии зубного камня и санированной полости рта риск развития гингивита снижается, и даже если заболевание возникнет, то в легкой форме.

Но, в большинстве случаев, беременность не планирована, и посещать стоматолога приходится уже беременной барышне. Лечение всегда начинается с удаления зубных отложений, так как если зубной камень не вызывает заболевание, так здорово его осложняет. Удаление зубного камня при гингивите сопряжено с рядом трудностей. Разросшиеся ткани десны не дают полноценно удалить зубной налет, так как закрывают его. Для того чтобы его удалить нередко необходимо местное обезболивание, которое не попадает в общий кровоток, и следовательно к ребенку.

Для того чтобы удалить зубной камень также необходимо использовать специальные препараты, которые будет способствовать отхождению десны на нужное расстояние.

После удаления зубного камня, доктор приступает к противовоспалительной терапии, которая проводится в кресле стоматолога. Доктор может дать рекомендации, например использование различных эликсиров, мазей и гелей для того чтобы купировать воспаление в деснах. Для снятия воспаления можно использовать полоскания или ванночки с различными травами, которые обладают противовоспалительным действием – ромашка, шалфей и др. Кроме того, доктор подберет правильные средства и предметы гигиены полости рта, и обучит специальному методу чистки зубов для больных с заболеванием десен.

Для восстановления нормального размера десен используется различные препараты – лидаза или глюкоза. По показаниям могут быть назначены процедуры десневого массажа, ирригация лечебными препаратами или отварами трав, электрофорез и др.

В крайних случаях, при тяжелой степени тяжести, может быть назначено проведение хирургического вмешательства – гингивэктомия. Операция проводится при местном обезболивании, и заключается в удалении лишней ткани десен.

В обязательном порядке беременная женщина должна сообщить своему гинекологу о заболевании, при выборе витаминов и минералов, акушер-гинеколог сделает акцент и на заболевании десен. Одних таблетированных форм витаминов мало, в рационе питания беременной женщины должно быть как можно больше свежих овощей и фруктов. Рацион должен быть правильным и сбалансированным.

Профилактика

Профилактика гингивита беременных направлена на устранение всех возможных причин заболевания. Самое важное внимание необходимо уделить гигиене полости рта, даже не смотря на кровоточивость десен. Многие барышни оказываются от чистки зубов вообще, либо же берегут себя, обычно женщин пугает наличие крови на зубной щетке. В итоге, заболевание только осложняется, что ни странно. При отсутствии адекватной чистки зубов, микроорганизмы в зубном налете начинают еще активнее размножаться, образуя еще больший слой налета.

Допускать такой ситуации ни в коем случае нельзя. Необходимо продолжать чистить зубы, не смотря на наличие кровоточивости десен, тем более что в большинстве случаев нет болевых ощущений. В случае если гигиена полости рта будет на должном уровне, то заболевание прекратит свое развитие и симптомы постепенно сойдут на нет. В большинстве случаев требуются и дополнительные средства гигиены полости рта – флоссы, эликсиры, и антисептики.

Посещение стоматолога во время беременности это неотъемлемая часть профилактики возникновения гингивита беременных.

Симптомы

Существует несколько разновидностей гингивита, для которых характерны различные проявления:

1. Катаральный гингивит

Наиболее легкая форма заболевания, при которой практически отсутствуют болевые ощущения. На поверхности зубов при катаральном гингивите обычно формируется желтоватый налет, а десны становятся отечными, красноватыми. При механическом воздействии (например, при чистке зубов) может возникать кровоточивость десен. Воспаление нередко затрагивает и верхние, и нижние десны.

1. Гипертрофический гингивит

Чаще всего эта форма заболевания возникает не ранее, чем на двадцатой неделе вынашивания плода. Характерная локализация проявлений болезни — нижняя челюсть, десны в области резцов, малых коренных зубов и клыков. Для гипертрофической формы характерно увеличение объема десневых тканей; десны кажутся припухшими, кровоточивость может появляться даже без надавливания на десну. Между зубом и десной формируются карманы, в которых скапливаются остатки пищи. Пародонтит и пародонтоз при беременности нередко развиваются после гипертрофического гингивита.

1. Язвенный гингивит

Эта форма заболевания является самой тяжелой и обычно развивается в последнем триместре, на фоне других болезней или сильного стресса. Язвенный гингивит характеризуется сильными болевыми ощущениями, ощущениями зуда и жжения, часто возникающей или постоянной кровоточивостью десен. На их поверхности возникают длительно не заживающие участки изъязвления.

На странице представлены фото гингивита беременных на различных стадиях развития.

Симптомы гингивита

У взрослых начальная стадия заболевания протекает практически безболезненно: кровоточивость десен проявляется во время чистки зубов и при употреблении грубой пищи, возможно появление отечности и покраснения десен, неприятный привкус во рту. Язвенная форма гингивита болезненна, проявляется в виде эрозий и язвочек, характерен гнилостный запах изо рта, десны кровоточат при малейшем нажатии.

Тяжесть симптомов гингивита зависит от качества гигиены полости рта, общего состояния организма и своевременности начала лечения. В зависимости от вида заболевания, симптоматика гингивита может отличаться.

Гингивит при беременности: лечение

При появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться к стоматологу для точной постановки диагноза и получения рекомендаций. Обычно лечение гингивита при беременности заключается в проведении профессиональной чистки зубов для устранения налета и камня, которые являются источниками инфекции. Кроме того, пациентам обычно назначают прием противовоспалительных препаратов и полоскания на основе лекарственных растений (шалфея, ромашки, коры дуба и др.). Они оказывают антисептический и успокаивающий эффект, снижают чувствительность и болезненность десен, способствуют ускоренной регенерации тканей. Хорошие результаты дает применение физиотерапевтических методов: дарсонвализации, электрофореза, массажа десен.

В тяжелых случаях пациентке может быть назначен прием антибиотиков, однако эта мера является нежелательной, поскольку многие препараты этой группы способны оказывать негативный эффект на развитие плода. При сильном разрастании тканей десны в результате развития гипертрофического гингивита проводится хирургическая операция — гингивэктомия.

Большое значение при лечении гингивита имеет тщательная гигиена полости рта с использованием зубной нити, ополаскивателей с антисептическим действием, лечебно-профилактических зубных паст. Пользуйтесь ополаскивателем Асепта с хлоргексидином и бензидамином – это средство обеззараживает ротовую полость, заживляет мелкие повреждения слизистой, приятно освежает.

Безопасное лечение гингивита

Во время беременности посещение стоматолога – это обязательное мероприятие. Опытный специалист сможет без проблем выявить симптомы болезни на ранней стадии и назначить безопасное лечение. Как в Москве найти профессионального стоматолога, который поможет вылечить гингивит? Очень просто, достаточно обратиться в Канадский центр инновационной стоматологии и нейромышечной терапии. Сегодня это единственная клиника в России, где специалисты используют североамериканские технологии в сочетании с современным оборудованием и материалами. В центре работают высококвалифицированные врачи, прошедшие обучение в престижных мировых университетах.

Клинические исследования

Многократные клинические исследования доказали эффективность средств Асепта. Например, в рамках испытаний было установлено, что двухкомпонентный ополаскиватель для полости рта АСЕПТА АКТИВ более эффективно борется с причинами воспаления и кровоточивости по сравнению с однокомпонентными ополаскивателями — на 41% эффективнее снижает воспаление и на 43% снижает кровоточивость дёсен.

Проведенные клинические исследования также доказали, что регулярное применение профессиональной зубной пасты АСЕПТА РЕМИНЕРАЛИЗАЦИЯ уже через 4 недели улучшило состояние эмали на 64% и снизило чувствительность зубов на 66%.

Источники:

1. Клинико-лабораторная оценка влияния отечественной лечебно-профилактической зубной пасты на основе растительных экстрактов на состояние полости рта у больных простым маргинальным гингивитом. д.м.н., профессор Еловикова Т.М.1, к.х.н., доцент Ермишина Е.Ю. 2, д.т.н. доцент Белоконова Н.А. 2 Кафедра терапевтической стоматологии УГМУ1, Кафедра общей химии УГМУ2
2. Эффективность применения Асепта «бальзам адгезивный» и Асепта «гель с прополисом» в лечении хронического генерализованного парадонтита и гингивита в стадии обострения (МУЗ «Городская стоматологическая поликлиника №4» г. Брянск, Каминская Т. М. Заведующая терапевтическим отделением Каминская Татьяна Михайловна МУЗ «Городская стоматологическая поликлиника №4» г. Брянск
3. Изучение клинической эффективности лечебно-профилактических средств линии «Асепта» при лечении воспалительных заболеваний пародонта (А.И.Грудянов, И.Ю. Александровская, В.Ю. Корзунина) А.И. ГРУДЯНОВ, д.м.н., проф., руководитель отделения И.Ю. АЛЕКСАНДРОВСКАЯ, к.м.н. В.Ю. КОРЗУНИНА, асп. Отделение пародонтологии ЦНИИС и ЧЛХ Росмедтехнологий, г. Москва
4. Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский) Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф. Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова
5. Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта «АСЕПТА PLUS» Реминерализация врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии

Лечение

К лечению любых стоматологических заболеваний во время беременности принято подходить комплексно. Начиная со второго триместра, лечить зубы не просто разрешено, но и очень желательно. При работе с беременными пациентками у наших специалистов всегда в приоритете безопасность процедур и сохранение здоровья матери и ребенка. В нашем Центре используются безопасные методики и протоколы как диагностики, так и лечения зубов и десен.

Мы предлагаем беременным пациенткам:

• цифровую диагностику как всей зубочелюстной системы, так и каждого отдельного зуба;
• разрешенную во время беременности анестезию;
• лечение пульпитов и использование внутриканальных препаратов;
• безопасное купирование воспалительных процессов тканей пародонта;
• реминерализирующую терапию для местного насыщения зубов минеральными компонентами в качестве лечения кариеса на стадии пятна;
• безопасные методы препарирования кариозной полости и пломбирования;
• бесконтактную чистку зубов аппаратом Air-flow (порошок производства Германии очищает и насыщает эмаль карбонатом кальция);
• применение противовоспалительных полосканий, орошений, гелей, мазей для профилактики и лечения болезней мягких тканей полости рта;
• удобное положение во время лечения в стоматологическом кресле с ортопедическим покрытием.

Профессионалы Кунцево приглашают будущих мам и всех женщин, планирующих беременность, на стоматологические осмотры и профилактические процедуры. Заблаговременное обращение к нашим опытным специалистам поможет вам сохранить здоровье зубов как во время беременности, так и на долгие годы.

Вас также может заинтересовать

PARODONTAL

Ополаскиватель для полости рта АКТИВ

Уникальный двухкомпонентный ополаскиватель для полости рта уменьшает кровоточивость и снижает воспаление

Подробнее о продукте

PLUS

Профессиональная зубная паста РЕМИНЕРАЛИЗАЦИЯ

Восстанавливает зубную эмаль, снижает повышенную чувствительность зубов и дёсен и ускоряет регенерацию слизистой оболочки полости рта
Подробнее о продукте

Как выбрать гель против воспалений?

Во время беременности будущей маме необходимо быть очень внимательной к потребляемым ею лекарствам. Даже выбор геля для десен при воспалениях стоит доверять своему врачу-стоматологу. Прежде, чем покупать то или иное средство в этот непростой период, обязательно пройти осмотр у врача.

Применение гелей допустимо при беременности, ведь эти средства действуют местно и быстро впитываются в слизистую, снимая воспаление десен.

Однако даже у самых безопасных средств есть правила использования во время беременности, о которых пациентке следует помнить.

1. Применять гели рекомендуется не чаще 4 раз в день.
2. Помимо гелей при воспалении десен при беременности обязательно соблюдать диету: по возможности ограничить перекусы, питаться три раза в день. Беременным женщинам рекомендуется категорически отказаться от промышленных кондитерских изделий, тортов, конфет, мармелада и других сладостей. При проблемах с деснами категорически запрещено употребление газированных напитков.
3. После употребления молочных и кисломолочных продуктов следует прополоскать рот антисептическим ополаскивателем.

Прекрасным средством для заживления воспаленных десен станет гель для десен «Асепта» с прополисом. В основе этого средства лежит «пчелиный клей», гель снимает воспаление, снижает кровоточивость и болезненность тканей, убирает отек, а главное – оказывает антисептическое и антибактериальное действие.