Лечение неосложненного кариеса жевательного зуба

Симптомы возникновения кариеса

Диагностика заболевания должна проводиться только в кабинете у стоматолога. Но сам человек может определить наличие данной патологии по весьма характерным симптомам:

• появление темных пятен на зубах: чаще всего они возникают на жевательной поверхности, но нередко воспаление развивается и между зубами (но увидеть это самому пациенту, как правило, не представляется возможным – потребуется специальное оборудование),
• отмечается шероховатость поверхности зубов,
• при приеме пищи появляется ноющая боль, зубы реагируют на сладкое и кислое, а также холодное и горячее. Но неприятные ощущения утихают сразу же, как только прекращается контакт с раздражителем – этим кариес, даже глубокий, отличается от пульпита – воспаления зубного нерва,
• запах изо рта может становиться неприятным,
• кариозная полость может даже прощупываться языком, в нее часто забиваются остатки пищи, что вызывает дискомфорт или даже распирание зуба – например, если небольшая щель появилась под пломбой.

От кариеса до пульпита

Каждый из вас неоднократно слышал про кариес и пульпит. Это связанные между собой заболевания, вытекающие одно из другого, при которых происходит необратимое разрушение твердых тканей зуба. Вовремя обнаруженная проблема может предотвратить более серьезные заболевания.

Профилактика кариеса — регулярное посещение стоматолога.

Кариес

У каждого из нас в полости рта существуют различные микроорганизмы. Они выделяют кислоту, питаясь остатками пищи. Эта кислота разрушает эмаль. Так начинается кариес. Итак, кариес — это поражение эмали зубов.

Он делится:

• Кариес в стадии пятна.

Ранняя форма кариеса, которая проявляется только в небольшом изменении цвета. Пациент не будет испытывать боли. Здесь возможно щадящее лечение без иссечения тканей зуба. При правильном соблюдении гигиены полости рта можно остановить развитие заболевания.

• Поверхностный кариес.

Если пациент проигнорировал лечение кариеса в стадии пятна или попросту не заметил его, то пятно начнет увеличиваться в диаметре, образовывая кариозную полость. И здесь уже не обойтись без препарирования.

• Средний кариес.

Со временем кариес будет проникать все глубже, и по итогу начнет разрушать дентин. Несмотря на то, что дентин твердая ткань зуба — она все равно мягче чем эмаль. Поэтому здесь кариозная полость увеличивается еще больше. Зубы могут реагировать на температурные (холодное, горячее) и химические (кислое, сладкое) раздражители.

• Глубокий кариес.

Стадия кариеса, при котором будет ощущаться не постоянная, резкая и ноющая боль. К сожалению, многие пациенты готовы терпеть, оттягивая посещение стоматолога.

Основная причина пульпита — проигнорированный кариес.

И вот когда кариес доходит до нерва, происходит его воспаление — это и есть пульпит. Боль будет постоянной, и обычными обезболивающими ее не убрать.

Пульпит бывает обратимым и необратимым.

В определенных случаях, когда кариес, находится на границе нерва и дентина, существует возможность оставить зуб “живым”. В этом случае, доктор кладет специальное лекарство на место сообщения с нерва. Это обратимый пульпит, при котором не произойдет удаления нерва.

Но если разрушение кариесом уже дошло до нерва, то стоматологу придется вскрывать корневой канал и удалять нерв. Это необратимый пульпит.

Кариес и пульпит у детей

Процессы и стадии заболевания у детей практически не отличается от взрослых, кроме одного нюанса — время. Так как у малышей еще не окрепшая эмаль, воспалительные процессы протекают стремительно. От кариеса в стадии пятна до пульпита достаточно несколько месяцев. Главное не пропустить начало заболевания, так как воспаление молочных зубов может задеть зачатки постоянных.

Важно понимать, что своевременное посещение стоматолога и регулярная профессиональная чистка зубов может предотвратить развитие заболевания.

Опубликовано: 06.08.2020

Причины развития кариозного процесса

Развитие кариеса во многом зависит от индивидуальных особенностей организма. К примеру, у женщин при наличии гормональных нарушений чаще скапливается налет на зубах, что приводит к повышенной атаке со стороны бактерий. В целом кариес вызывают именно патологические микроорганизмы, которых в полости рта становится гораздо больше, чем хороших бактерий. А их появление вызывают следующие причины:

1. отсутствие должной гигиены: чистить зубы по 20-30 секунд утром и вечером – это очень мало. Рекомендации стоматологов – минимум 2 минуты дважды в день, а также удаление после еды остатков пищи, которые скапливаются в узких промежутках. Постепенно они преобразуются в налет, который является провокатором многих стоматологических заболеваний, в том числе и кариеса,
2. неправильное питание: чрезмерное потребление сладкой пищи и изменение PH-состава слюны – все это опять же способствует возникновению налета и повышенной атаке бактерий,
3. возраст: установлено, что разрушительные процессы молочных зубов активно развиваются в первые годы жизни детей. С взрослением снижается и вероятность образования зубных болезней. На это влияет тот факт, что взрослые люди более внимательно следят за гигиеной полости рта. В преклонном возрасте риск кариеса опять увеличивается – это является результатом различных заболеваний организма и недостаточной гигиены полости рта,
4. беременность и период кормления грудью, то есть в те периоды, когда женщина теряет множество витаминов и минеральных веществ, в частности – кальция и фтора,
5. недостаток витаминов и как следствие – повышенная хрупкость зубной эмали,
6. генетика: от родителей передается предрасположенность ко многим болезням десен и зубов.

Лечение неосложненного кариеса жевательного зуба

Проблема: в клинику «Диал-Дент» на прием к стоматологу-терапевту обратился пациент для профилактического осмотра. Пациента ничего не беспокоило, просто он давно не был у стоматолога и хотел проверить состояние зубов.

Решение: стоматолог-терапевт рекомендует лечение кариеса зуба и последующее восстановление зуба светоотверждаемой пломбой.

Кариес — самое распространенное заболевание зубов. Среди детей кариес занимает первое место среди хронических инфекционных заболеваний. По статистике, более 80 процентов школьников уже имеют кариозные поражения. Более 95 процентов взрослых людей прошли лечение кариеса и имеют запломбированные зубы. Напомним еще раз, что кариес в большинстве случаев возникает от неконтролируемого потребления сладких продуктов и напитков. На его появление влияют также режим питания, неправильная диета, свойства слюны человека, количество фтора, поступающего в организм, а также генетические факторы. Тем не менее, основная причина кариеса — остатки сладкой пищи, которые становятся питанием для бактерий, живущих в полости рта и выделяющих кислоты, разрушающие эмаль зубов.

В чем коварность кариеса? Зачастую на поверхности видно только небольшое пятнышко коричневого цвета, зуб не болит, а при рассверливании обнаруживается большая кариозная полость. Это объясняется разной твердостью эмали и дентина. Боль в зубе появляется когда кариес дошел до нерва, тогда зуб будет депульпирован.

На фото видно, что на поверхности кариес выглядит как еле заметная черная полоска, а после рассверливания зуба видна большая кариозная полость.

Чтобы зуб не заболел вновь, необходимо полностью удалить поврежденные ткани и оценить состояние зуба — не дошел ли воспалительный процесс до нерва. На снимке видно, что полость глубокая, но нерв не задет.

Врач очистил полость до чистого, твердого слоя, провел соответствующие дезинфицирующие процедуры. Теперь можно перейти к пломбированию зуба. Для пломбы использовался светоотверждаемый композит, цвет которого подбирался под цвет зуба. Пломба из такого материала надежна и эстетична.

В данном случае пломба являлась оптимальным решением, однако если стенки зуба слишком тонкие или частично разрушены, то такой зуб необходимо восстанавливать коронкой — это более надежный и дающий большую гарантию метод. Также для восстановления сильно разрушенного зуба можно использовать зубную керамическую вкладку.

Несколько простых советов для тех, кто хочет сохранить свои зубы здоровыми: регулярно посещайте врача-стоматолога для профилактических осмотров, ежегодно делайте профессиональную чистку зубов для снятия мягкого налета и зубного камня, с помощью гигиениста подберите подходящие вам средства гигиены полости рта и не ленитесь чистить зубы утром и вечером.

Стоимость лечения кариеса в «Диал-Дент» складывается из следующих составляющих лечения:

1. Прицельный рентгеновский снимок (1-2 зуба) — 390 руб.
2. Анестезия (Ubistesin forte, Германия) — 390 руб.
3. Пломба из композита светоотверждаемого (Спектрум, Дайрект, Esthet-X) Германия — 5500 руб.

Другие работы врачей клиники «Диал-Дент».

Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-04 или через форму на сайте. Задать вопросы по лечению зубов с микроскопом можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу в

Методы лечения

Вылечить кариес, особенно на начальной стадии, не составляет особого труда – для этого проводится удаление воспаленных тканей с последующим пломбированием. При наличии глубоких поражений могут использоваться бинокуляры и микроскоп, которые позволяют увеличить рабочее пространство и удалить даже мельчайшие воспаленные клетки, сохранив при этом здоровые ткани. В зависимости от ситуации также может потребоваться восстановление коронковой части, если она была сильно разрушена.

Герметизация фиссур Метод, который позволяет остановить кариозный процесс. По сути, это профилактика воспаления. Фиссуры или углубления (бороздки) на поверхности эмали заполняются специальным герметиком, который их выравнивает и тем самым препятствует скоплению бактерий и налета.

Цена:
от 2500 рублей подробнее о решении
Лечение кариеса Если врач отмечает кариес в стадии пятна, то основной процедурой является реминерализация (восстановление необходимого содержания минералов) с использованием специального раствора. Если же кариес поверхностный, средний или глубокий, то понадобится проводить обработку образовавшейся полости, после чего следует пломбирование с использованием композитных материалов. При проникновении кариозного процесса в глубокие слои целесообразно использование лекарственных прокладок с содержанием гидроокиси кальция – таким образом создается дополнительная защита для сохранности зубного нерва.

Цена:
3000 рублей подробнее о решении
Установка вкладки В ряде ситуаций, когда зуб достаточно сильно разрушен и большая пломба не будет держаться, можно разработать индивидуальную вкладку из керамики или диоксида циркония. Она будет точно повторять все изгибы зуба и надежно фиксироваться внутри полости. При этом прослужит в разы дольше, чем большая пломба.

Цена:
от 20 000 рублей подробнее о решении

Симптомы скрытого кариеса

Кариес скрытой формы не проявляет себя никакими симптомами, вплоть до поражения самых глубоких тканей зуба. На начальных стадиях, когда болезнь развивается в пределах эмали, меловидные и желтоватые пятна практически не визуализируются, как это бывает при обычном кариесе.

При развитии патологии, процессы разрушения доходят до дентина, а далее проникают в пульпу. Если затронут нерв, то болезненные ощущения практически неизбежно начинают себя проявлять. Часто появляется боль при воздействии термических раздражителей, а также пищи, обладающей резким вкусом (сладкая, кислая или соленая). Болевые ощущения вначале нельзя назвать резкими, но с течением времени, они усиливаются и приводят даже самого терпеливого пациента в стоматологический кабинет. К сожалению, к этому времени чаще всего требуется удаление нерва и пломбировка каналов.

Разновидности глубокого кариеса

Стоматологи разделяют кариес на несколько видов в зависимости от степени запущенности, а именно хронический вид и острый. Данные разновидности отличаются не только степенью поражения тканей, но и методами лечения.

• Острый глубокий кариес. Процесс разрушения твёрдых тканей в случае появления этого заболевания достаточно быстр. Он характеризуется глубокой полостью, которая нависает над эмалью. Эмаль становится рыхлой, меняет цвет и приобретает светлый распад.
• Хронический кариес. Данный вид характерен тем, что его развитие намного медленнее острого, так как перед тем как зуб начинает заболевать, происходит истощение минералов, которые помогают противостоять болезни. Во время возникновения хронического вида, дентин увеличивается, а раздражение пульпы уменьшается, кроме этого начинает образовываться вторичный дентин, который не дает нерву воспаляться.

Основные симптомы кариеса

Одним из основных признаков является редкое появление болей, на которые влияют:

• Холодный воздух и охлажденная вода – термические раздражители.
• Сладкая, соленая и кислая еда – химические раздражители.

Едва зубы перестают соприкасаться свыше перечисленными факторами, неприятные ощущения сходят на нет. В случае если боли появляются без наличия раздражителей, это означает, что кариес перешел в стадию «Пульпит».

Глубокий кариес чаще всего выявляется во время приема пищи, когда человек пережёвывает еду – ее частички попадают на кариозную область и давят на дно. В данном случае необходимо полностью убрать частички еды из кариозной области, чтобы боль пропала.

Рассмотрим ключевые отличия между пульпитом и кариесом:

1. При кариесе боль может появиться только при наличии раздражителей (убираете раздражитель, боль исчезает).
2. При пульпите боль может появится даже когда нет раздражителей (боль при пульпите характерно острая).
3. Хронический пульпит, так же как и кариес, вызывает боль в результате воздействия внешних и внутренних раздражителей. Разница между кариесом и хроническим пульпитом заключается в том, что при прекращении действия раздражителей боль будет длиться еще от 10 до 15 минут.

Способы определения зубного кариеса в домашних условиях

1. Боли, описанные выше.
2. Кариозная область может быть очень острой или неровной, её можно почувствовать языком.
3. Также о наличии кариеса подскажет и постоянный плохой запах из рта. В кариозной области после приема еды остаются частички пищи, которые очень тяжело достать. Со временем еда начинает гнить и образуется неприятный запах.
4. Кариес легко можно увидеть, смотря в зеркало. Затемнения на зубной ткани говорит о наличии проблемы.