Отсутствуют зубы 3.3 и 3.4 и 4.3 и 4.4 — какой вариант протезирования

Симптомы прорезывания зубов интересуют многих родителей. Ведь речь идет о важном и ответственном физиологическом процессе. О признаках зубов у ребенка 4 месяца должна знать каждая мама. Ребенок в возрасте четырех месяцев пока что не может физически сообщить родителям, что его беспокоит боль, где именно у него болит. Поэтому в этот период родители должны быть максимально внимательны к состоянию своего ребенка. Несмотря на то, что в большинстве случаев прорезывание зубов у грудничка начинается в возрасте около полугода, активный рост первых единиц нередко наблюдается и у малышей в четыре месяца. Обычно первыми появляются средние резцы. Родители должны уметь отличать признаки роста молочных зубов от патологий, чтобы оказать малышу своевременную помощь. Сегодняшняя наша статья посвящена теме — признаки зубов у ребенка 4 месяца.

Содержание:

1. Причины аномалии
2. К чему приводит «акулья» улыбка
3. Когда нужно идти на прием к врачу
4. Когда медлить с обращением к врачу нельзя
5. Как проходит лечение

Ситуация, когда прорезался коренной зуб, а молочный не спешит покидать свое место, стоматологи называют «акульим» прикусом. Это связано с тем, что у акул единицы тоже располагаются в два ряда. У человека такая аномалия выглядит совсем не эстетично. Обычно родители сильно пугаются, когда видят «двойную» улыбку у своего ребенка. Стоит ли опасаться, если вылез зуб, а молочный не выпал, и к чему это может привести? Разберемся вместе.

Формы кариеса молочных зубов у детей –

Как мы сказали выше – у детей кариес может возникать уже на 1 году жизни, начиная с момента прорезывания временных зубов. Кариес постоянных зубов начинается у детей также с момента их прорезывания, т.е. в возрасте 5-6 лет. И если у дошкольников и школьников возникший кариозный дефект может существовать достаточно долгое время (до момента перехода кариеса в пульпит и периодонтит), то у детей до 2-3 лет обычно наблюдается стремительное развитие кариеса и его осложнений. Причинами этого являются следующие факторы –

• слабая минерализация эмали,
• очень тонкий слой зубной эмали,
• очень тонкий слой дентина (всего 1-2 мм), который отделяет эмаль от пульпы зуба.

Поэтому даже из неглубоких кариозных дефектов бактерии очень быстро попадают в пульпу (сосудисто-нервный пучок, расположенный в центре зуба) и вызывают сначала развитие воспаления, а затем и гибель пульпы. Следовательно родители должны обращать внимание не только на появление уже типичных кариозных дефектов. Начальная форма кариеса у детей проявляется в образовании на поверхности эмали – белых меловидных пятен (очагов деминерализации), появление которых предваряет возникновение собственно кариозных дефектов.

Формы кариеса зубов у детей:

• Начальная форма кариеса (рис.5-6) – при нерегулярной гигиене полости рта у шеек зубов скапливается микробный зубной налет. Бактерии зубного налета вырабатывают кислоту, которая начинает растворять и без того слабо минерализованную эмаль, что приводит к формированию на поверхности зубной эмали очагов деминерализации. Последние выглядят как белые меловидные пятна, слегка шероховатые на ощупь.

  

  Читайте также:  Синдром прорезывания зубов у детей: признаки, лечение симптомов

  Родители часто вовремя не замечают появления таких пятен, т.к. они скрыты под слоем мягкого зубного налета. Либо родители не видят в их появлении ничего серьезного. Если в этот период не происходит нормализации гигиены полости рта ребенка, а также режима его питания – белые пятна на поверхности эмали очень быстро превращаются в поверхностные кариозные дефекты.

• Поверхностный кариес (рис.7) – при этой стадии развития кариеса поражается только эмаль зуба, т.е. кариозный процесс еще не затрагивает находящийся под эмалью слой дентина. Поверхностные кариозные дефекты обычно возникают прямо на месте предшествовавших их появлению очагов деминерализации (белых меловидных пятен). Кстати, это хорошо видно на рис.2.

  

• Средний кариес (рис.8-9) – на этом этапе развития дно кариозной полости локализуется уже ниже эмалево-дентинной границы, т.е. находится в средних слоях дентина. Если начальный и поверхностный кариес остаются для родителей, как правило, незамеченными, то средний кариес хорошо различим на поверхности зуба. Кроме того, у детей уже могут появляться кратковременные боли на прием холодных или сладких продуктов, но при этом маленькие дети не способны высказать свои ощущения.
  При этом у детей до 2 лет – поражение зуба средним кариесом чаще всего имеет тенденцию к неограниченному плоскостному и циркулярному распространению. Т.е. кариозное поражение может занимать сразу целиком несколько поверхностей зуба. И только после 2 летнего возраста кариозное поражение будет иметь свой обычный вид – ограниченной кариозной полости (блюдцеобразной формы).

  

• Глубокий кариес (рис.10) – это следующая ступень развития кариозного процесса, но у детей до 3 лет эта форма кариеса практически не встречается. Последнее связано в том числе и с тем, что у детей этой возрастной группы толщина дентина составляет всего 1-2 мм, и поэтому даже при неглубокой кариозной полости быстро происходит инфицирование пульпы (сосудисто-нервного пучка) – с последующим развитием пульпита и периодонтита.

  

Причины аномалии

Если постоянный зуб лезет, а молочный не выпал, можно предположить, что ребенок употребляет мало твердой пищи. При дефиците жевательной нагрузки корни временных единиц не торопятся рассасываться.

Рацион современных детей действительно является слишком «нежным», можно даже сказать рафинированным. Он состоит из продуктов, прошедших поэтапную термическую обработку. Чтобы их пережевать, не нужно прикладывать почти никаких усилий.

Если родители думают, что детям необходимо давать еду мягкой и тщательно пропаренной, то они ошибаются. Для своевременной смены зубов и формирования правильного прикуса нужно есть много свежих овощей и фруктов, другой пищи, требующей тщательного пережевывания. Тогда проблема слишком длительного сохранения молочных клыков, резцов и моляров не возникнет.

Еще одна возможная причина описываемой проблемы — наличие рубцов на деснах. Если в первые годы жизни малыш пережил стоматологическое вмешательство или получил серьезную травму, ожог полости рта, у него на деснах могут образоваться шрамы. Они состоят из очень плотной соединительной ткани, препятствующей прорезыванию зубов.

Опасные симптомы: о чем должны знать родители

Когда у малыша до года прорезаются зубы, иммунная система значительно ослабевает. Детский организм в это время становится особенно уязвимым, поэтому кроха легко может подхватить вирус или простуду. Учитывая это, родители должны знать о первых симптомах заболеваний, чтобы вовремя обратиться к педиатру и начать лечение. Каждая мама должна уметь отличать симптомы, когда прорезываются зубы и когда развивается ОРВИ. Нередко рост нижних резцов у малыша сопровождается кашлем. Такое явление возникает из-за обилия слюны в полости рта, которая, стекая по горлу, провоцирует кашель.

Если покашливания становятся регулярными, усиливаются под вечер и возникают хрипы – это повод для беспокойства. У маленьких детей «простудный» кашель может длиться более трех дней. Поэтому необходимо как можно раньше обратиться к педиатру за помощью. Современные сиропы достаточно быстро позволяют устранить кашель. Но такие средства должен назначать только детский врач. В норме появление выделений из носа не должно длиться более трех суток.

У здоровых детей при прорезывании выделения из носа будут прозрачными и жидкими. А при инфекции приобретают желтоватый оттенок и становятся густыми. В норме повышенная температура тела не должна быть выше 38 градусов. Обычно она наблюдается в течение двух дней. И как только зуб вылез, проходит сама по себе. Температуру при прорезывании зубов сбить достаточно просто. Но при инфекционном заболевании жар может держаться достаточно долго. О развитии кишечной инфекции будет свидетельствовать появление диареи, которая продолжается три и более дней. Обезвоживание крайне опасно для маленьких детей, поэтому помощь педиатра необходима при таких симптомах.

К чему приводит «акулья» улыбка

Нужно ли пугаться, если вылезла новая единица, а молочная не выпала? Такая ситуация должна насторожить родителей. Сдвоенный зубной ряд может приводить к проблемам с артикуляцией и дикцией. Тогда у ребенка возникнут сложности с правильным произношением звуков и слов.

Также у многих пациентов с описываемой аномалией возникают сложности при употреблении пищи — им неудобно откусывать твердые продукты, а при их пережевывании мелкие частички часто забиваются под десну. Это значит, что ребенок привыкнет глотать плохо пережеванную пищу. Отсюда — нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, в том числе метеоризм, боли в животе.

Бывает, что дети, у которых сразу в нескольких местах имеются сдвоенные единицы, начинают терять вес. Это опять же связано с неправильным пережевыванием еды. Во время трапезы они глотают большие куски и из-за этого заглатывают много воздуха. Поэтому у них нередко возникает иллюзия сытости — чувство насыщения, когда съедено совсем мало.

Среди стоматологических осложнений, вызываемых несвоевременной сменой единиц:

• кариес;
• воспаление десен;
• отложение большого количества мягкого зубного налета.

Поэтому не следует откладывать визит к стоматологу. Врач проведет осмотр и примет решение, стоит ли осуществить удаление лишней единицы.

Основные причины развития патологии

В настоящее время ни один ученый не может дать однозначного ответа о том, что же становится причиной развития данного нарушения. Принято выделять несколько основных теорий, каждая из которых имеет право на существование, но не имеет никаких доказательств.

Некоторые полагают, что наличие дополнительных зубов досталось нам от далеких предков, ведь у них, как известно, было по 6 резцов, а не по 4. Поскольку дополнительные единицы обычно прорезываются именно в передней части челюсти, их принято списывать на генетику.

Еще одна версия – расщепление зачатков зубов на две части еще в период внутриутробного развития человека. Также причиной может быть сбой в генах, а также наследственность. В любом случае наличие большего числа зубов, чем нужно, доставляет человеку множество хлопот. Кроме того, это сказывается на внешности и может становиться причиной нарушения дикции. Сегодня существует несколько методов устранения данной патологии.

Когда нужно идти на прием к врачу

Врачи считают, что «акулья» улыбка может сохраняться до двух-трех месяцев, потом нужно обязательно принять меры. Если за указанный срок молочный зуб так и не выпал, нужно его удалить. Если не сделать этого, могут возникнуть выше описанные осложнения.

Но еще хуже, что у ребенка может нарушиться прикус. Постоянная единица займет неправильную позицию или станет не под тем углом. Потом придется корректировать ее положение с помощью пластин или брекетов, а это всегда сложно и занимает много времени.

Важно знать! Если вылез постоянный зуб, а молочный пока не выпал, в течение нескольких недель можно понаблюдать за ситуацией. При этом важно следить за тем, чтобы ребенок тщательно соблюдал гигиену ротовой полосой. Если через два-три месяца ничего не изменилось, нужно записать малыша к дантисту. Но эта рекомендация актуальна только в том случае, если маленького пациента ничего не беспокоит, он не жалуется на зубную боль.

Когда начинается рост первых молочных зубов

В детской стоматологии нормой появления первых молочных резцов является возраст от четырех до семи месяцев. Но бывает такое, когда зубы вылезают гораздо раньше. Очень важно изначально понимать, что точных сроков врачи не устанавливают. Сроки прорезывания у всех малышей разные. Даже если зубы выросли у двухмесячного грудничка и этот процесс не сопровождается какими-либо патологическими процессами, то это не повод для паники. Бывают случаи, когда признаки того, что лезут первые зубы, проявляются в возрасте 4 месяцев. Признаки прорезывания зубов у некоторых детей возникают и в 3 месяца. Все происходит индивидуально, поэтому у некоторых детей процесс появления зубов протекает быстро и практически безболезненно. У других малышей зубы прорезываются гораздо дольше по времени, и процесс сопровождается такими симптомами, как высокая температура, отказ от еды, беспокойство. По мнению детских специалистов, до года должны появиться первые резцы. На рост зубов у грудничков влияет множество факторов:

• Наследственность.
• Экология.
• Рациона матери.

Если у малыша до года зубы не прорезываются, причинами такого явления могут быть:

• Ослабленный детский организм.
• Разные заболевания эндокринной системы.
• Неправильно составленный рацион.
• Рахит.

Рост молочных зубов ближе к годику детские стоматологи не рассматривают, как патологию. Поэтому первые зубки у грудничка 4 месяца – это норма. Появление первых зубов у ребенка трех месяцев специалисты объясняют тем, что, возможно, в период вынашивания ребенка будущая мама принимала специфические витамины и минералы. Если у малыша первые зубки появились до трех месяцев, можно обратиться к детскому стоматологу, чтобы исключить признаки нарушения работы эндокринной системы.

Когда медлить с обращением к врачу нельзя

Если появилась «акулья» проблема и ребенок жалуется на боль, десна воспалилась, отекла, нужно незамедлительно получить стоматологическую помощь. Также настораживающими симптомами являются:

• неприятный запах изо рта;
• кровоточивость пораженной десны;
• отделение гноя в зоне воспаления;
• выраженный дискомфорт во время пережевывания пищи.

Не стоит ждать ни дня, если у ребенка предрасположенность к нарушениям прикуса, например, если он уже раньше проходил лечение неправильной окклюзии или кто-то из родителей носил брекет-аппараты. Во всех этих ситуациях нужно как можно скорее осуществить удаление. Эта мера станет хорошей профилактикой возможных осложнений.

Как проходит лечение

При выборе лечебной тактики стоматолог учитывает:

• сколько лет пациенту;
• как давно прорезалась постоянная единица;
• насколько сильно показалась коренная коронка;
• в каком состоянии находится молочная единица;
• есть ли какие-либо жалобы у ребенка;
• общее состояние зубного ряда;
• наличие у пациента предрасположенности к зубочелюстным аномалиям.

Проведя очный осмотр, стоматолог решает, вырвать мешающий зуб или оставить его и дождаться, пока его корни рассосутся самостоятельно. В первом случае вводится местная анестезия и осуществляется удаление, во втором врач говорит, когда малышу нужно прийти на повторный осмотр. Таким образом, если своевременно заняться проблемой «акульей» улыбки, она не обусловит возникновения негативных последствий.