Как снять коронку с зуба: 5 лучших способов

15 июня 2019

Многих пациентов интересует вопрос о том, как снимают коронку с зуба, ведь по сути конструкция является несъемной. Однако это всего лишь означает, что сам владелец не может извлечь ее изо рта, а вот стоматолог при помощи инструментов и специализированного оборудования сделает это без труда. О том, как проходит этот процесс, какими способами достигается конечный результат, какие нюансы ждут пациентов во время процедуры снятия коронки с зуба сегодня узнаете из статьи, подготовленной журналистами редакции портала UltraSmile.ru.

Какие есть способы снятия коронки?

Когда необходимо снять коронку с зуба

Снятие коронки с зуба требуется провести только тогда, когда в этом возникла серьезная необходимость, ведь сама по себе коронка может эксплуатироваться на протяжении 7-10 и более лет (сроки зависят от материала, из которого был изготовлен протез).

Перечислим причины, по которым необходимо прибегать к подобной манипуляции:

под конструкцией развилось заболевание: например, вторичный кариес, периодонтит или киста,
ошибки, допущенные на одном из этапов протезирования: возможно, коронка не соответствует индивидуальным особенностям пациента, плохо установлена и подогнана, выполнена из некачественных материалов,
желание пациента заменить конструкцию на протез из более качественного и красивого материала: например, заменить металлическое или металлопластмассовое изделие на металлокерамику или диоксид циркония,
травмы, которые привели к повреждению и поломке искусственного зуба,
разрушение постоянного цемента, на котором была закреплена ортопедическая конструкция,
у изделия вышел срок эксплуатации.

Причиной снятия может быть развитие кариеса под коронкой
Если зуб под коронкой болит, появился плохой запах, а конструкция стала шаткой и подвижной, то пора посетить стоматолога, который на основании осмотра и рентгена примет решение о необходимости снятия и замены искусственного материала.

Согласно многочисленным исследованиям, необходимость преждевременно1 снимать коронки уже в первые годы использования, в 40% всех случаев возникает по причине того, что перед подготовкой к протезированию было проведено некачественное эндодонтическое лечение и некачественно была выполнена санация полости рта.

Все выше перечисленные причины – серьезный повод для того, чтобы задуматься об удалении протезной конструкции. Естественно, для начала нужно отправиться на прием к стоматологу, который объяснит, как снимают коронки с зубов. А мы рассмотрим методы, которые существуют на сегодняшний день.

ЗАЧЕМ НУЖНЫ ВРЕМЕННЫЕ КОРОНКИ

Обычно перед установкой коронки или протеза зуб требуется обточить, и только после обточки можно снимать слепки и начинать изготовление протезов. Обточенный зуб выглядит весьма некрасиво, и доставляет пациенту как эстетический, так и психологический дискомфорт. Чтобы восстановить эстетику и функциональность зубного ряда, применяются временные, или провизорные, коронки. Особенно они актуальны для передних зубов. Однако пластиковые коронки не только маскируют визуальные дефекты зубного ряда. Они выполняют еще несколько весьма важных функций: • Временно восстанавливают функцию обточенного зуба; • Позволяют сохранить нормальную дикцию; • Не дают инфекции попасть в ткани препарированного зуба; • Мешают тканям десны нарасти на зуб, чтобы обеспечить нормальную установку постоянной коронки; • Позволяют человеку быстрее привыкнуть к постоянной коронке; • Прочно фиксируют зуб, не дают ему смещаться в стороны или шататься; • Сохраняют прикус, не давая соседним зубам занять свободное пространство; • Если зуб обтачивали без удаления нерва, то он становится очень чувствительным к температурным и химическим раздражителям, что может вызывать боль. Временная коронка защищает такой зуб.

Способ №1: распиливание при помощи бора

Итак, разберем, можно ли снять коронку на постоянном цементе.

Способ удаления при помощи бора является самым старым и на сегодняшний день самым неэстетичным. Это значит, что после использования этого инструмента распиленный искусственный материал останется только выкинуть в мусорную корзину, т.к. его уже нельзя будет использовать по своему прямому назначению, то есть повторно протезировать им зуб уже не получится.

Методика простая, дешевая и достаточно эффективная, но применять ее должен врач, который обладает высоким уровнем профессионализма, т.к. подход требует осторожности и аккуратности. Неопытный специалист может в процессе демонтажа повредить сам зуб или мягкие ткани вокруг него.

При таком способе коронку не возможно будет использовать вторично

«Снимали коронку с зуба обычным бором, просто распиливали ее пополам. Страшного ничего нет, но вот когда материал сильно нагревался, то запах, я вам скажу, был не очень, плюс были слегка болезненные и дискомфортные ощущения, даже несмотря на то, что мне перед этим поставили анестезию, да и сам зуб под протезом был давно депульпирован!»
Mari, отзыв с сайта 32top.ru

Данный способ применяется в том случае, если у пациента стоят протезы из недорогих материалов, которые затем не жалко будет ликвидировать. Также метод подходит, если сама искусственная конструкция подвижна или шатается. Тогда ее просто распиливают до зуба, затем при помощи специальных инструментов образовавшиеся края аккуратно отгибают в разные стороны и извлекают.

Какой материал для протезирования лучше?

Материал выбирается, исходя из особенностей конструкции, возраста пациента и количества недостающих зубов во рту. Учитываются и медицинские противопоказания, которые определяются еще перед производством протезов. Ценные рекомендации:

Несъемные протезы выполняйте из керамики, металлокерамики, оксида алюминия и диоксида циркония. Материалы отличаются высокой биосовместимостью, привлекают быстрой адаптацией во рту, прочностью и износостойкостью. Если сравнить с натуральными зубами, не отличить.
Частично съемные протезы. Такие конструкции крепятся к своим зубам и десне, применять их лучше при небольших пробелах на челюсти. В качестве надежного материала выбирайте акрил, акрифри, нейлон. Также популярны бюгельные конструкции.
Съемные протезы. Фиксируются кремом или специальными присосками к челюсти. Из материалов предпочтение отдавайте нейлону, металлопластмассе, пластмассе (для базы); нейлону, полиуретану, акрилу (для самих коронок).

Категория Зубные протезы Опубликовал Mister stomatolog

Способ №2: применение ультразвука

Задумываетесь о том, как снять коронку с постоянного цемента одним из самых безопасных и инновационных способов, да еще так, чтобы на ней не было никаких повреждений? Тогда спросите стоматолога, возможно ли в вашем случае применить ультразвук. Посредством импульсов врач воздействует на цементный состав, который постепенно растрескивается. Специалист водит по границе «зуб-коронка», под воздействием вибраций цемент разрушается.

Снять изделие можно при помощи ультразвука

Процедура действительно позволяет снять конструкцию в первозданном виде, но у нее есть ряд недостатков. Первый – ультразвук воздействует довольно мягко, поэтому не всегда с первого раза удается достичь поставленной цели, и врача иногда приходится посещать несколько раз. Второй – аппаратному воздействию звуковых волн поддаются только изделия, которые созданы из не очень плотных материалов. Например, снять конструкции, при изготовлении которых использовали стеклоиономеры, ультразвуком не получится. Третий – вибрации могут быть неприятны пациенту.

Способ №4: аппарат Копа (Коха)

Это инструмент, который опять же имеет крючок на конце. Однако запускается аппарат не механическим способом, а при помощи кнопки, которая разбивает цемент по краю коронки при помощи небольших толчков или ударной волны, после чего конструкция начинает сдвигаться со своего места. Далее, врачу остается только применить специальные щипцы, которые зацепляют и помогают окончательно снять протез.

Посмотрите, как выглядит аппарат Коха для снятия коронок на фото.

Так выглядит аппарат Коха для снятия коронок

Этот аппарат удобнее и эффективнее, чем ручной прибор, он позволяет извлечь изделие практически без повреждений и «работает» быстро. Однако и недостатки у него имеются. В частности, многие пациенты отмечают, что во время процедур они ощущают «дергание» и дискомфорт. Также некоторых сильно беспокоит шум, который издает прибор. Есть и еще один недостаток – аппарат может повредить керамическое покрытие коронки, оставить сколы и трещинки, и потом конструкцию придется реставрировать.

Способ №5: применение аппарата «Коронафлекс»

По виду прибор напоминает пистолет, а принцип его действия основан на сжатом воздухе, который под давлением вырывается из аппарата и разбивает цемент. При этом никакого негативного влияния на искусственный материал конструкции или на мягкие ткани пациента данный аппарат не оказывает.

Прибор «Коронафлекс» есть сегодня далеко не в каждой стоматологии, поэтому процедура с ним будет стоить дороже по сравнению с другими методами. Однако есть смысл использовать прибор в том случае, если у вас стоит коронка из диоксида циркония, которую можно будет установить повторно после того, как, например, будет вылечен зуб под конструкцией. Кроме того, процедура при помощи данного прибора более комфорта, безопасна, требует меньше времени на решение поставленной задачи. Также аппарат по отзывам пациентов практически не шумит, что позволяет чувствовать себя в кресле стоматолога комфортно.

Аппарат «Коронафлекс» снимает коронку достаточно комфортно

ИЗГОТОВЛЕНИЕ ВРЕМЕННЫХ КОРОНОК

Существует два основных метода изготовления временных коронок.

ПРЯМОЙ МЕТОД

В этом случае временная конструкция изготавливается прямо в кабинете стоматолога, и занимает это все не более часа: 1. Сначала врач изготавливает слепок при помощи силиконовой массы; 2. Зуб препарируется до необходимых размеров; 3. В подготовленный слепок стоматолог заливает пластмассу, а затем надевает это на культю зуба; 4. Когда пластик затвердевает, слепок снимается, а пластмассовая конструкция остается на зубе; 5. При помощи фриза с временной коронки стачивают лишний материал, а затем ее шлифуют и полируют; 6. Готовую коронку фиксируют на культе зуба при помощи временного цемента.

НЕПРЯМОЙ МЕТОД

Суть этого метода заключается в том, что временная коронка, как и постоянная, изготавливается в лаборатории. Слепок также снимается силиконовой массой, однако потом происходит моделирование сначала из гипса, а потом из воска, и только после этого техник изготавливает саму коронку. Такой метод, несомненно, более долгий, однако он позволяет изготовить временный протез более точно, в соответствии с анатомическими особенностями челюсти. Кроме того, такие коронки прочнее и надежнее. Вне зависимости от материала коронки, фиксироваться она будет на временном цементе. Такой цемент достаточно прочный, но постепенно рассасывается под воздействием слюны. В итоге снимать временную коронку будет совсем не сложно.

Можно ли снять коронку в домашних условиях

Если вас интересует вопрос о том, как снять коронку с зуба в домашних условиях, то ответ на него будет однозначным: делать этого дома нельзя. Подобную процедуру должен проводить только профессиональный стоматолог. Для тех, кто пренебрегает этим правилом все может закончиться печально: есть риск повредить не только искусственный материал, но и травмировать мягкие ткани, и сам зуб, который находится под коронкой.

Извлечь конструкцию самостоятельно можно попробовать только в том случае, если она отклеилась и начала расшатываться или же, если она распалась или раскололась, и возникла необходимость вытащить оставшиеся фрагменты изделия, которые могут травмировать слизистую или зубы-антагонисты. Но лучше, если вы даже в подобных ситуациях поспешите на прием к стоматологу.

Если конструкция отклеилась, ее можно вынуть самостоятельно

Если у материалов, из которых была создана коронка, а также у цемента закончился срок эксплуатации, а вы при этом не спешите к стоматологу, то вас может ждать неприятная ситуация. Например, искусственный материал можно проглотить. Что делать в таких ситуациях, читайте в материале «5 полезных советов для тех, кто проглотил коронку».

КАК УХАЖИВАТЬ ЗА ВРЕМЕННОЙ КОРОНКОЙ

Существует несколько правил по уходу за временными коронками, чтобы они прослужили вам до самой замены на постоянные: • Временный цемент не очень прочный, так что не ешьте липкие и вязкие продукты – они могут отклеить коронку; • Старайтесь меньше жевать там, где установлена коронка; • Чистите зубы аккуратно, особенно в месте временной коронки.

Если временная коронка выпала, то следует как можно быстрее обратиться к стоматологу для ее повторной фиксации. Спать с отклеившейся временной коронкой во рту не рекомендуется – вы можете ее случайно проглотить.

Можно ли вылечить зуб, не снимая коронки

Вопрос очень актуальный, ведь обычно после снятия конструкции ее редко удается повторно использовать по прямому назначению, соответственно, приходится платить деньги за изготовление и установку нового протеза. К счастью, сегодня в некоторых случаях можно обойтись и без снятия конструкции. Например, если требуется вылечить повторный кариес или удалить кисту небольшого размера, то врач может провести эндодонтические манипуляции через небольшое отверстие, проделанное в коронке или через разрез в десне (для удаления кисты). После процедур это отверстие будет замаскировано композитным материалом, а ушитой десне потребуется время на заживление.

В некоторых случаях современные технологии позволяют вылечить зуб не снимая коронку

Однако нужно понимать, чтобы безопасно и эффективно провести столь ювелирные манипуляции, врач должен быть профессионалом. Кроме того, сам пациент должен обратиться за помощью тогда, когда проблема еще незначительная, а воспалительный процесс не зашел слишком далеко. Для этого нужно обязательно проходить профилактические осмотры, ведь чем незначительнее проблема, тем легче ее решить терапевтическими методами, не прибегая к кардинальным мерам.

Notice

: Undefined variable: post_id in
/home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php
on line
45Notice
: Undefined variable: full in
/home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php
on line
46

Оцените статью:

(3 оценок, среднее: 5,00 из 5)

коронка

Луцкая И.К., Зиновенко О.Г. Частота развития кариозного процесса в зубах, покрытых искусственными коронками.

Консультирующий специалист

Литвиненко Ольга Викторовна

Рейтинг врача: 10 из 10 (2) Специализация: Стоматолог-терапевт, ортопед Стаж: 21 лет

подскажите _а если коронки не плотно прилегают к деснам с обратной стороны где небо_это нормально ? тоесть трикоронки справо вошли в десна ка литые_ три коронки _а другие три с обратной стороны чувствую языком их края ….

san (09.01.2021 в 04:13) Ответить на комментарий

Напишите свой комментарий Отменить ответ

Зубные коронки – наиболее популярный вариант протезирования

Коронку на зуб ставят в следующих случаях:

если развивается обширный кариозный процесс;
если причиной разрушения зуба явилась травма, но его корень сохранился;
при изменении цвета зубов либо в случае наличия иных дефектов;
при расшатывании зубов, причиной которого является заболевание пародонта (можно ставить временные коронки, позволяющие придать зубам устойчивость);
при патологической стираемости эмали;
в случае установки мостовидной конструкции (она может быть зафиксирована на здоровых опорных зубах).

Теперь поговорим о том, как устанавливают коронку на зуб. Данная процедура предусматривает несколько этапов.

1. На первом этапе осуществляют подготовительные действия, включающие составление плана лечения и рассмотрение возможных вариантов протезирования. В зависимости от результатов рентгеновских снимков и клинического случая врач выбирает вид конструкции. Далее составляется план лечения, на основании которого стоматолог будет действовать в дальнейшем. Он может содержать следующий перечень процедур:

удаление нежизнеспособных зубов;
подготовительные операции по установке коронок;
определение вида коронок по согласованию с пациентом;
если осуществляется установка мостовидного протеза, то уточняется количество опорных зубов, которое требуется для его фиксации;
рассчитывается стоимость протезирования;
проводится уточнение сроков изготовления коронок и их фиксации.

Перед установкой коронки проводят лечение и препарирование зуба (обточку и депульпирование).

При депульпировании проводятся следующие действия:

удаляют нерв;
проводят инструментальную обработку, а также расширение корневых каналов;
пломбируют каналы, а также коронковую часть зуба.

Далее врач осуществляет восстановление коронки зуба, которое может проводиться двумя способами.

Восстановление с помощью штифта. При использовании этого метода в запломбированный канал корневой части зуба ввинчивают штифт, после чего на его основе восстанавливают коронку из пломбировочного материала. Затем проводят обточку зуба.
Восстановление с применением культевой вкладки. Состоит вкладка из коронковой и корневой частей, а изготавливают её в зуботехнической лаборатории. Фиксация корневой части осуществляется в корневом канале, коронковая же часть уже готова под фиксацию конструкции. Восстановление зуба, используя культевую вкладку, – более надежный способ, обеспечивающий продолжительный срок её службы.

При препарировании проводят обточку зуба алмазным бором, придавая ему специальную форму. На культевой вкладке, остающейся после обточки, впоследствии фиксируется коронка.

2. Второй этап является лабораторным. Слепки снимаются после завершения подготовки зубов к установке протеза.

С помощью слепочной массы производится снятие слепков с уже обточенных зубов.
Затем в лаборатории изготавливают модели зубов из гипса на основе имеющихся слепков.
Далее производится изготовление коронок по гипсовым моделям.

3. На третьем этапе проводят примерку коронок с последующей их фиксацией. Проведение примерки необходимо для оценки качества каркаса коронки и уточнения оттенка конструкции. Фиксацию осуществляют, используя специальный цемент, причем сначала применяют временный цемент.

Стоимость установки коронки на зуб определяется применяемым материалом, способом её изготовления, статусом клиники и профессионализмом стоматолога.

В некоторых случаях требуется снятие коронок с зубов. Причинами этого могут быть:

некачественная подготовка зуба;
ошибки при изготовлении протеза;
плановая замена коронок;
повреждение конструкции;
осложнения, к числу которых следует отнести значительное давление протеза на ткани десны, кариес опорных зубов, аллергию на материалы, применяемые в процессе изготовления протеза.

Цена снятия коронки с зуба определяется сложностью и трудоемкостью работ и, как правило, варьируется в значительных пределах.

Наша клиника занимается всеми видами протезирования, в том числе, установкой коронок и мостовидных протезов, делая это качественно, быстро и недорого.