Потеря зубов – это всегда проблема. Нет передних – прощай красивая улыбка. Не удалось сохранить «пятерку» или «шестерку» – будут сложности с жеванием. Даже если не хватает одного-единственного зуба, картина будет нелицеприятной: соседние начнут расшатываться и «расходиться», пытаясь занять место своего выбывшего собрата.
Выход в этой ситуации один: чтобы вернуть здоровую и эстетичную улыбку, нужно вставить зубы. Протезирование, кроме того, – самое эффективное «лекарство» от психологического дискомфорта, который люди испытывают из-за явных дефектов зубного ряда.
Особенности имплантации зубов
Процедура имплантации предполагает вживление искусственного корня – импланта в костную ткань челюсти. Процедура проходит в несколько этапов с определенным интервалом времени, что зависит от степени приживаемости металлической конструкции в костных тканях.
Время установки имплантов зубов
неоднозначно и зависит от выбранного способа проведения процедуры.
Существует несколько методов имплантации:
имплантация трансгингивальным методом;
экспресс-имплантация (одноэтапная процедура);
- базальная и другие современные методики.
Каждая процедура имеет свои показания и противопоказания, поэтому выбор способа проведения определяет лечащий врач стоматолог-имплантолог.
Больно ли вставлять зубы?
Сказать, что можно вставить зубы из керамики так, чтобы пациент ни на каком этапе не испытывал дискомфорта, невозможно. Любой протез невозможно сделать сразу идеально, поэтому он подлежит подгонке. А если неправильно вставить жевательный зуб, то он может задевать мягкие ткани, когда человек жуёт или даже разговаривает. Иногда даже пациент может прийти и начать жаловаться, что после того как ему вставили зуб, он болит. С одной стороны, это может показаться забавным, так как искусственная конструкция болеть сама по себе не может. С другой стороны, это повод обратить внимание на состояние мягких тканей, потому что болеть и воспаляться могут именно они. Если протез сделан на вкладке, то есть – с настоящим корнем зуба, то тут могут быть варианты развития периостита и прочих воспалительных процессов. Достаточно попасть инфекции в канал в корне, как организм может с ней самостоятельно не справиться.
Неудачно можно вставить не только керамический зуб, но и пластмассовый или металлокерамический. По возможности врач должен провести подгонку такого протеза именно в день установки, чтобы пациент не испытывал боли. Труднее всего приходится со съёмными протезами, так как они нуждаются в длительной коррекции. Изначально установка этой ортопедической конструкции не вызывает дискомфорта, но он может проявиться потом, когда пациент уже покинет кабинет.
Такие протезы натирают десну, поэтому их приходится обтачивать, и не всегда с первого раза удаётся выявить все проблемные места, чтобы человек чувствовал себя со съёмной конструкцией, как со своими зубами. Зато это хороший способ вставить зубы при ограниченном бюджете.
Протезирование при пародонтите и пародонтозе
Установка постоянных протезов (зубных мостов) при генерализованном пародонтите и пародонтозе невозможна, поскольку конструкции опираются на два опорных, живых и здоровых зуба. Если их закрепить на расшатанные, протез будет иметь подвижность, а зубы попросту сломаются. Именно поэтому единственный вариант классического протезирования для пациентов с пародонтозом — съемное протезирование. Кроме того, съемные бюгельные протезы с металлическими крючками позволяют зафиксировать незначительно подвижные зубы.
Цены
В среднем расценки на протезы и услуги по их установке в частных клиниках Москвы такие:
- накладки – 12 200 рублей за один винир;
- вкладки – 5 300 рублей за один микропротез;
- коронки – 3 750 рублей за металлическую конструкцию, 8 590 рублей за металлокерамику и от 13 000 рублей за керамику;
- мосты – 25 200 рублей;
- полные протезы – 26 700 рублей;
- частичные протезы – от 4 000 рублей за протез на один-два зуба и от 20 000 рублей за протез с большим количеством искусственных зубов;
- импланты – 51 300 рублей за один.
Имплантация зубов
Ставят ли импланты при пародонтозе
Современные методики протезирования позволяют создать идеальную улыбку и восстановить зубной ряд даже в самых тяжелых случаях. И на вопрос пациентов, ставят ли импланты при пародонтозе, профессиональные стоматологи отвечают утвердительно
Виды имплантации
В стоматологии можно ставить импланты, в том числе и при пародонтозе — стоматологи просто используют в такой ситуации более консервативный классический метод. Спустя 1–2 месяца после удаления зуба проводится вживление искусственного зубного корня в область костной ткани. Еще через некоторое время, после того как имплант надежно закрепляется в кости, его задействуют для фиксации одиночной коронки или в качестве опорной точки для моста.
Возможно и использование современной экспресс-методики одномоментной имплантации. Выглядит это так: сразу после санации ротовой полости и удаления пораженных зубов при пародонтозе ставят импланты, которые фиксируются в самых глубоких слоях костной ткани. Фактически это идеальные искусственные корни: они превосходят натуральные, поскольку способствуют укреплению кости благодаря своей особой форме. Сначала их прячут под временными коронками, а после того, как импланты приживутся, на них будет установлен несъемный протез. Такой способ имеет сразу несколько плюсов: он эффективен и, хотя абсолютно безболезненным его не назовешь, сильных страданий пациенту все-таки не причиняет. Кроме того, все можно сделать за один визит даже при потере нескольких (а то и всех!) зубов: «новые» корни вживляются не в каждую лунку — достаточно установить 4, 6 или 12 единиц.
Этапы протезирования
Успешная установка имплантов во многом зависит от четкого и последовательного соблюдения всех этапов операции и тщательной подготовки к ней.
Первые действия
Если зуб покинул естественную «среду обитания» целым и невредимым, а также вам удалось его найти, в таком случае вы можете рассчитывать на восстановление единицы. Найдите небольшую ёмкость, налейте физраствор и положите туда зуб. Если под рукой нет необходимых предметов, можно завернуть единицу в обычную ткань или ватку. Если есть возможность, рядом с единицей расположите специальный хладпакет, его можно приобрести в аптеке. В крайнем случае воспользуйтесь льдом.
Если не наблюдается обильного кровотечения, достаточно обработать ротовую полость любой антисептической жидкостью, подойдёт Мирамистин или Хлоргексидин. Если наблюдается сильная боль — выпейте любую обезболивающую таблетку, например, Найз или Кетарол.
В случае обильного кровотечения нужно незамедлительно посетить врача или вызвать бригаду скорой помощи.
Как проводится подготовка к имплантации при пародонтозе?
- Перед имплантацией проводится тщательная санация ротовой полости — профессиональная гигиеническая чистка, удаление некротизированных тканей, очищение десневых карманов, обработка лекарственными средствами.
- Удаляют зубы и вживляют на их место односоставные импланты с агрессивной резьбой.
- Спустя 2-3 дня проводится протезирование постоянным легким металлопластмассовым протезом, при значительной атрофии снабженным небольшим заменителем десны.
Регулярная нагрузка благотворно влияет на кость, и процесс ее сращения с имплантом происходит очень быстро.
Где вставить зубы недорого?
Самый бюджетный вариант протезирования – коронки и мосты из металлокерамики, относительно недорого стоит имплантация с имплантами «Альфа Био» и «Астра Тек».
В государственных стоматологических клиниках протезирование обойдется в среднем 7 000 рублей за металлокерамические коронки, 21 000 рублей за металлокерамический мост из трех единиц. Работа по вживлению импланта оценивается примерно в 16 000 рублей (без стоимости импланта).
По государственной страховке вставить зубы бесплатно нельзя, так как услуги протезирования в ОМС не включены.
Особенности и опасность пародонтоза
Специальные предложения
Что включено?
- Формирователь десны
- Установка абатмента
- Имплантат Nobel Parallel CC (Швейцария)
- Цельноциркониевая коронка в полной анатомии с винтовой фиксацией Multilayer, Luxen Smile Multi
- Слепки
- Контрольные осмотры
- Пожизненная гарантия!
Что включено?
- Формирователь десны
- Установка абатмента
- Имплантат Astra Tech (Швейцария)
- Цельноциркониевая коронка Multilayer, Luxen Smile Multi с винтовой фиксацией
- Слепки
- Контрольные осмотры
- Пожизненная гарантия!
Что включено?
- Работа всех врачей, включая консультацию, осмотр и план лечения
- Имплант Adin (Израиль) с конусной фиксацией
- Абатмент, формирователь
- Цельноциркониевая коронка с винтовой фиксацией, слепки
- Контрольные осмотры
- Гарантия 10 лет!
Что включено?
- Работа врача
- Осмотр, консультация, план лечения
- Фиксация
- Стоимость вкладки с установкой
- Гарантийные коррекции
Что включено?
- Работа всех врачей, включая консультацию, осмотр и план лечения
- Имплант Ankylos (Германия)
- Абатмент, формирователь
- Цельноциркониевая коронка с винтовой фиксацией, слепки
- Контрольные осмотры
- Пожизненная гарантия!
Что включено?
- Формирователь десны
- Установка абатмента
- Имплантат Alpha-Bio ICE (Израиль)
- Цельноциркониевая коронка Multilayer с винтовой фиксацией
- Контрольные осмотры
- Гарантия 5 лет
Что включено?
- Работа врача
- Осмотр, консультация, план лечения
- Фиксация
- Стоимость коронки CAD/CAM с установкой
- Гарантийные коррекции
Что включено?
- Работа врача
- Осмотр, консультация, план лечения
- Фиксация
- Стоимость коронки CAD/CAM с установкой
- Гарантийные коррекции
Что включено?
- Работа врача
- Осмотр, консультация, план лечения
- Фиксация
- Стоимость коронки CAD/CAM с установкой
- Гарантийные коррекции
Что включено?
- Работа врача
- Осмотр, консультация, план лечения
- Фиксация, подготовка зуба
- Стоимость винира с установкой
- Гарантийные коррекции
Что включено?
- Работа врача
- Осмотр, консультация, план лечения
- Фиксация
- Стоимость коронки CAD/CAM с установкой
- Гарантийные коррекции
Что включено?
- Лигатурные металлические под ключ — 98 000₽
- Самолигирующие металлические под ключ — 160 000₽
- Самолигирующие керамические под ключ — 170 000₽
- Лигатурные керамические под ключ — 155 000₽
- Лигатурные сапфировые под ключ — 165 000₽
- Лингвальные брекеты под ключ — 188 000₽
Что включено?
- Процедура длится 60 минут
- Отбеливание зубов на 6-12 тонов
- Длительность эффекта — 2 года
- Чувствительность зубов НЕ повышается!
- Подбор нужного цвета до начала процедуры
Что включено?
- Защитные мероприятия
- Ультразвуковая чистка
- Фторирование эмали
- Процедура Air-Flow
- Полировка пастой
Что включено?
- Работа врача
- Осмотр, консультация, план лечения
- Стоимость протеза с установкой
- Гарантийные коррекции
Что включено?
- Работа врачей, включая консультацию;
- Полное обследование и составление плана лечения;
- Анестезия;
- Установка 4 имплантов Nobel Parallel CC (Швейцария) с конусной фиксацией;
- Multi-unit Nobel;
- Снятие слепков;
- Изготовление временного армированного композитного протеза с винтовой фиксацией;
- Снятие слепков;
- Изготовление и установка постоянного протеза с литым армированием;
- Контрольные и профилактические осмотры
Показания и противопоказания к удалению коренного зуба
Причинами для удаления коренного зуба могут быть:
- гнойный периостит;
- абсцесс;
- флегмона;
- большая опухоль в районе зуба;
- гнойное заболевание периодонта;
- наличие кисты в районе больного зуба;
- обнаженная пульпа;
- продольный перелом зуба;
- критичное разрушение зуба;
- критичное искривление зуба;
- заболевание костной ткани зуба;
- синусит.
Противопоказаниями к удалению коренных зубов являются следующие причины:
- острые сердечные заболевания;
- острые вирусные заболевания;
- грипп;
- ангина;
- почечная недостаточность;
- панкреатит;
- гепатит;
- острые заболевания нервной системы;
- онкологические заболевания
- начальная и конечная стадии беременности;
- стоматит;
- гингивит
- общая дистрофия организма;
- алкогольное отравление.
Методики имплантации при пародонтите и пародонтозе
- Одиночная имплантация. Применяется достаточно редко, поскольку болезни пародонта обычно охватывают обширный участок слизистой.
- Мостовидный протез с опорой на импланты. Оптимальное решение при восстановлении фрагмента зубного ряда.
Пародонтит и пародонтоз зачастую деформируют десны и вызывают атрофию костной ткани, поэтому помимо самой имплантации пациенту могут потребоваться костнопластические операции и/или пластика мягких тканей. Особое внимание следует уделить выбору имплантов. При болезнях пародонта организм пациента, как правило, остро реагирует на инородные тела, поэтому аллергическую реакцию может вызывать даже титан. Именно поэтому рекомендуется использовать импланты из самых безопасных сплавов и с высокой первичной стабильностью.
Лучший вариант — импланты из диоксида циркония, которые являются полностью гипоаллергенными. При отсутствии возможности провести процедуру наращивания костной ткани классическая дентальная имплантация иногда заменяется базальной. Базальные импланты ставятся в более глубокий слой кости, который не подвержен атрофии, однако сама процедура является менее прогнозируемой по сравнению с классической методикой.
Выбираем, где лечиться
Выбрать зубную клинику можно по уровню цен, только при этом нужно удостовериться, что вам там смогут помочь. Иногда случается, что кому-то плохо вставили зубы, после чего возникли осложнения или результат оказался неэстетичным. Обычно такие пациенты оставляют нелестные отзывы о медицинском учреждении или конкретном докторе. Также они пишут, куда обратились потом, и где удалось всё исправить. Однако и на эти отзывы полностью полагаться не стоит. Ведь если человек пишет и при этом не знает, что это за врач, который вставляет зубы, как он называется по специализации, то стоит ли доверять таким оценкам? Тот, кто действительно проходил лечение, точно знает, что он обращался к ортопеду или ортодонту, что протез изготавливал зубной техник – а это уже другой специалист, и что подготовительные работы делал стоматолог-терапевт. В небольших клиниках доктор может совмещать работу ортопеда и терапевта, но вот выступать ещё и зубным техником – никогда!
Так что всегда лучше положиться на выбор ваших знакомых, нежели на мнение постороннего, оставившего отзыв на сайте. Такого человека могли нанять конкуренты, чтобы он испортил репутацию стоматологической клиники.
Имплантация и протезирование зубов при пародонтите
В случаях сильной атрофии костной ткани, возникшей вследствие пародонтита, возможно два варианта лечения:
1. Проведение наращивания кости и последующая имплантация.
Этот метод требует времени, так как на наращивание костной ткани обычно требуется около 4 месяцев, на последующее приживление — 3 до 6 месяцев.
Таким образом, на проведение такого лечения, от начала до конца, и фиксации коронок на имплантах требуется порядка 7 — 10 месяцев. Часто операцию костной пластики и имплантацию можно объединить в одну, сделав все за один раз и сэкономив при этом 4 месяца.
2. Применение имплантантов особой структуры, которые можно устанавливать даже в условиях выраженной атрофии кости, не прибегая к наращиванию кости челюсти. С помощью этой методики можно восполнять как потерю нескольких зубов, так и полную потерю зубов.
Обе эти методики позволяют быстро и эффективно восстанавливать зубы, утраченные вследствие пародонтита и пародонтоза.
Комплексная имплантация зубов при пародонтите
Методика комплексной имплантации зубов — это прекрасное решение в случае запущенного пародонтита и большой потери зубов. В этом случае вы получаете все и сразу.
Давайте разберем процедуру комплексной имплантации зубов более подробно:
1. Удаление отслуживших свое и подвижных вследствие пародонтита и пародонтоза зубов. После удаления хирург тщательно чистит лунки и удаляет оставшееся воспаленные ткани. 2. Установка имплантантов в наиболее благоприятные и имеющие хорошую плотность участки костной ткани челюсти. Импланты могут устанавливаться в лунки удаленных зубов. 3. Сразу после операции снимаются все необходимые оттиски, по которым в зуботехнической лаборатории изготавливаются несъемные протезы. Спустя 7 дней после операции несъемная конструкция фиксируется на имплантанты.
Когда вставлять имплант сразу после экстракции нельзя
При недостаточном объеме кости установка искусственного корня на место утраченного зуба возможна только после костной пластики
- Если есть воспаление;
- свищ, гранулема, киста;
- на фоне заболеваний слизистой;
- при недостаточном объеме кости или патологических ее изменениях;
- если удаление было выполнено неаккуратно (сильно травмированная лунка) и другое.
К числу противопоказаний также относятся болезни системного характера:
- сахарный диабет;
- патологии эндокринной системы;
- онкология;
- психические расстройства, депрессивное состояние;
- аллергия на анестетики;
- ослабленный иммунитет из-за перенесенных вирусных, бактериальных инфекций;
- туберкулез;
- ВИЧ, сифилис;
- гемофилия и другие болезни крови;
- хронические заболевания на стадии обострения и др.
Иногда возникают ситуации, когда одноэтапная имплантация не доводится до конца. При этом операция завершается после экстракции. Процедура установки импланта переносится на некоторый срок для заживления раны. Далее лечение выполняют по классическому протоколу.
Этапы имплантации зубов за 1 день
- Консультация и диагностика.
Врач оценивает состояние полости рта, собирает анамнез и изучает данные рентгенологического обследования. Исключает наличие противопоказаний.
Важнейший этап, от которого больше чем наполовину зависит успех имплантации и дальнейшего протезирования.
В специальной программе создается трехмерная, анатомически точная модель челюсти. С учетом клинической картины, врач принимает решение о требуемом количестве имплантов (4 или 6) или необходимости использовать 4 классических и 2 скуловых титановых стержня. Выбираются места для установки имплантатов. Изготавливается хирургический шаблон.
Санация полости рта.
Врач проводит комплексную чистку полости рта. Под местной анестезией (возможно ее сочетание с седацией) удаляет имеющиеся зубы. Чистит лунки от имеющихся воспалительных очагов.
Врач-имплантолог фиксирует импланты под углом. Снимает слепки для изготовление адаптационного временного протеза.
Нагрузка импланта несъемным протезом.
Через 5-7 часов после установки имплантов или на 3 день, они нагружаются временным протезом. Временный протез носится 3-6 месяцев. За это время имплантаты срастаются с костной тканью (этот процесс называется остеоинтеграцией). Затем врач меняет временную ортопедическую конструкцию на постоянную из металлокерамики или диоксида циркония.
Лично отвечаю за результаты лечения наших пациентов.
Федоров Роман Николаевич, главный врач и основатель Центра Имплантации
Стаж работы более 23 лет. Провёл более 400 имплантаций по технологии ALL-ON-4, ALL-ON-6 на имплантатах Nobel Biocare (вкл. Zygoma), Noris Medical (вкл. Zygomatic).
Цены на лечение по технологии «Зубы за один день»
Стоимость имплантации за 1 день в Москве в нашей клинике:
Консультация и план лечения
Имплантация зубов по технологии all-on-4 (производитель Израиль)
150 000 руб. Акция до 1 марта! 180 000 руб.
Имплантация зубов по технологии all-on-6 на имплантах Noris Medical
190 000 руб. Акция до 1 марта! 220 000 руб.
Имплантация зубов по технологии all-on-4 на имплантах Nobel Biocare
320 000 руб. Акция до конца месяца! 350 000 руб.
Имплантация зубов по технологии all-on-6 на имплантах Nobel Biocare
430 000 руб. Акция до конца месяца! 460 000 руб.
Плюсы и минусы технологии
Зубы за 1 день — оптимальная по цене и качеству методика восстановления зубного ряда при полной или частичной адентии.
Технология «Зубы за 1 день» позволяет вернуть все зубы в 2 раза дешевле, чем при классической имплантации — полный несъемный протез устанавливается на 4 или 6 имплантатах, а не на 8 или 10.
В случае выбора протеза из диоксида циркония, новые зубы практически не отличаются от своих зубов.
Вы сможете жевать за 1 день.
После установки несъемного протеза можно сразу пережевывать пищу. Вы будете полноценно чувствовать вкус еды.
Без костной пластики.
В большинстве клинических случаев можно обойтись без остеопластики, что уменьшает как сроки, так и цену лечения.
Главный недостаток однодневной имплантации — она подходит не для всех. Получить новые зубы за 1 день по одноэтапному протоколу невозможно при:
- ярко выраженной резорбции кости;
- пародонтите III стадии (запущенная форма);
- проблемах со свертываемостью крови;
- беременности и лактация;
- аллергии на местные анестетики.
Какие импланты используются в клинике для протезирования зубов за 1 день?
Технология All-on-4 является разработкой компании Nobel Biocare, поэтому нашим пациентам мы предполагаем восстановление всех зубов с применением оригинальных имплантов Нобель.
Если ваш бюджет ограничен, можем предложить тотальное протезирование зубов на имплантах среднего ценового сегмента Noris Medical и Alpha bio (Израиль).
Гарантии клиники
Даем пожизненную гарантию на импланты. Если они не прослужат гарантийный срок или в случае отторжения, бесплатно заменим их, при условии что Вы:
- соблюдали все послеоперационные рекомендации врача;
- регулярно приходили в клинику на профилактические осмотры (бесплатно);
- правильно ухаживали за имплантами;
- проходили в клинике комплексную чистку раз в год.
Несъемное протезирование
Несъемные протезы с постоянной фиксацией нужно носить все время. Они решают проблемы как одиночных зубных дефектов, так и множественных (например, отсутствие нескольких идущих подряд зубов). Для закрепления таких конструкций используются стоматологические цементы, скрепляющие протез с сохранившейся коронкой и/или корнем.
Накладки
Накладки на коронковую часть называются винирами и люминирами (отличие последних – меньшая толщина, всего 0,3 мм).
Назначение подобных микропротезов – восстановление формы и/или цвета зубов, видных при улыбке. Как правило, их используют для покрытия внешней поверхности десяти верхних и восьми нижних передних зубов. Самые лучшие виниры – керамические (фарфора или диоксида циркония). Композитные значительно уступают по качеству.
Вкладки
Эти микропротезы – отличная альтернатива светополимерным пломбам. Они более надежны и эстетичны. Вкладки используют для восстановления цвета и формы частично разрушенных зубов. Изготавливают их из золота, хромо-кобальтового сплава, диоксида циркония, керамики (последние – самые популярные по сочетанию цены и качества).
Коронки
Искусственные коронки используются, если нужно вставить зубы, коронковая часть которых разрушена более чем на 50%. С их помощью можно сделать зуб прочным, устойчивым к жевательным нагрузкам, эстетичным. Иногда коронки устанавливают на кривые зубы, выравнивая их таким образом. Если от коронковой части почти (или совсем) ничего не осталось, в корень вставляют штифт, на который крепят протез.
Для изготовления коронок используют:
- керамику (фарфор, диоксид циркония);
- металлокерамику (на хромо-кобальтовом и хромо-никелевом сплаве, сплавах палладия, золота, платины);
- металл (хромо-кобальтовый сплав, золото).
Мостовидное протезирование
Мосты
Мост – это две коронки, между которыми находится один или два зубных протеза. Такая конструкция устанавливается при отсутствии одного или двух рядом стоящих зубов, если по бокам от пустой лунки (лунок) есть опорные зубы. Мосты делают из металлокерамики, металлопластмассы, керамики, кобальто-хромового сплава.
Какие могут быть последствия?
Осложнения и последствия могут быть неутешительны. Потеря зуба – это не самое страшное, к чему может привести гнилой зуб. Обильное скопление патогенных микроорганизмов часто провоцирует проблемы с организмом и нарушает работу внутренних органов. Рассмотрим ряд самых частых проявлений:
- Заражение крови.
- Воспаление мозговых оболочек.
- Постоянные головные боли.
- Нарушение сна.
- Проблемы с желудочно-кишечным трактом.
- Отсутствие или значительное снижение аппетита.
- Поражение соседних зубов.
Как гниет зуб?
Распознать, что ткани зубы подвержены гниению, не так уж и сложно. Есть ряд выраженных симптомов, которые об этом свидетельствуют:
- Появляется дурной запах из ротовой полости.
- Цвет зуба изменяется не в лучшую сторону, он начинает темнеть.
- На зубе появляются дырки. Когда в них попадает пища, холодные или горячие жидкости – наблюдается острая, порой невыносимая боль.
- В самых запущенных случаях наблюдается расшатывание единицы.
Если у вас наблюдается хоть один из вышеперечисленных признаков – нужно срочно пойти к стоматологу, в противном случае можно лишиться зуба. Помните о том, что наличие гнилого зуба – это не только эстетических недостаток. Это может привести и к другим проблемам со здоровьем.
