Технологии протезирования последствий расщелин твердого и мягкого неба: предложение актуализированной клинической классификации


Рак нёба – злокачественное новообразование, которое образуется из слизистой оболочки твёрдого и мягкого нёба. Это довольно редкое заболевание. Чаще встречается в возрасте от 40 до 60 лет. Мужчины болеют в 4 раза чаще женщин.

Диагностику рака мягкого и твёрдого нёба в Юсуповской больнице проводят с помощью современных методов исследования. Клиника онкологии оснащена современной аппаратурой ведущих американских и европейских производителей, которая позволяет быстро установить точный диагноз. Для лечения злокачественных опухолей нёба применяют оперативные вмешательства, химиотерапевтические препараты и инновационные методики лучевой терапии.

Наиболее злокачественная опухоль нёба возникает из-за метастазов рака носоглотки и носа. Новообразование поражает надкостницу твёрдого неба, нижней и верхней челюстей, мышцы и клетчатку полости рта, язык. Атипичные клетки распространяются в поднижнечелюстные, подбородочные и шейные лимфоузлы.

Строение нёба

Верхнее нёбо (palatum durum) — это куполообразный свод рта, который разделяется на 2 «этажа» ротовую и носовую полости, — а также отграничивает их от глотки. Различают два отдела этого органа: мягкое и твёрдое нёбо.

Спереди расположена твёрдая костная часть. Она построена из отростков костей верхней челюсти в виде пластин, имеющих вогнутую форму и расположенных горизонтально. Снизу оно покрыто нежной слизистой оболочкой, постепенно переходящей в мягкое нёбо или в нёбную занавеску. Она находится в задней части над корнем языка и соседствует с миндалинами.

Мягкое имеет мышечную основу, покрытую фиброзной тканью и слизистой оболочкой. Этот нёбный язычок разделяет носоглотку на 2 входа: один из них является началом гортани, другой — глотки и ведёт соответственно в трахею и пищевод.

При наличии патологий в ротовой полости болят обе части, причём дискомфортные ощущения присутствуют и в покое, и при разговоре или глотании. Это всегда доставляет человеку массу проблем. Что делать в таких случаях? Для начала нужно посетить стоматолога, только он определит причину недуга и назначит лечение.

небо во рту ребристое

Строение нёба

На видео рассказано о строении полости рта и нёба:

Диагностика

Для выяснения факторов, которые спровоцировали воспаление нёба пациенту нужно пройти комплексное обследование:

  1. Обследование ротовой полости стоматологом и, при необходимости, отоларингологом.
  2. Лабораторные исследования. Общий и биохимический анализ крови, соскоб (при уплотнениях на нёбе).
  3. УЗИ, компьютерная томография – при иммунных патологиях и болезнях пищеварительной системы.

Для выявления причин воспаления нёба делается анализ крови

Если воспаление и боль вызваны стоматологическими нарушениями, нужно пройти рентген челюсти, чтобы исключить гнойные процессы в костных тканях.

Только после постановки диагноза врач может подобрать специальное лечение, которое будет направлено на устранение источника проблемы и улучшения самочувствия пациента.

Основные причины боли

Для боли в нёбе есть масса разнообразных причин: внутренние патологии, инфекции и функциональные нарушения. Дискомфорт может быть связан с повышенной чувствительностью тканей, реакцией на слишком горячую или холодную пищу, плохой гигиеной полости рта. Даже маленькая царапина может развиться в серьёзную патологию из-за благотворной для этого среды.

Стоматологи выделяют десять основных причин, по которым их пациенты жалуются на боль в нёбе:

  1. Бактериальная инфекция. Оно гиперемируется, отекает, на нём появляется грязно-серый налёт, на слизистой возникают язвочки и эрозии.
  2. Ангина и воспаление миндалин. Имеет похожие симптомы с бактериальной инфекцией. Запущенные случаи чреваты тяжёлыми осложнениями в виде миокардитов и полиартритов.
  3. Стоматит. В зависимости от разновидности заболевания во рту могут появляться язвочки, плотный желтоватый налёт или герпесные образования.
  4. Лейкоплакия — патология слизистой рта, которая развивается при постоянных перепадах температуры от еды и напитков, также может появиться в связи с травмами слизистой. Считается предраковым состоянием.
  5. Последствие курения — слизистая постоянно подвергается воздействию высокой температуры дыма и его составляющих. У курильщиков часто развивается лейкоплакия Таппейнера.
  6. Воспаление слюнных желёз — подчелюстной, подъязычной или малой слюнной — из-за попавшей в рот инфекции.
  7. Последствие некачественного протезирования или неудачного лечения, удаления зубов.
  8. Патологии суставов челюстей, невралгии. При этом боли возникают не только в небе, но и на лице, в зубах и дёснах.
  9. Сиалометаплазия — появление на слизистой небольшой по размеру доброкачественной опухоли, которая вызывает боль. Она растёт до определённого размера, затем пузырёк вскрывается, образуется небольшая ранка.
  10. Бытовые термические и химические ожоги слизистой, произошедшие по неосторожности.

небо во рту ребристое

Воспаление слюнных желёз — одна из причин

Желтое нёбо во рту у взрослого

Если небо пожелтело, стоит показаться врачу стоматологу. В ходе осмотра специалист определит, является ли желтушность слизистой признаком какого-либо заболевания, или свидетельствует об отсутствии должной гигиены полости рта.

Принимается во внимание также отношение пациента к вредным привычкам. Желтизна с выраженной сеткой из прожилок часто образуется в результате регулярного курения.

При проведении диагностики учитывается возраст пациента. У людей после 50 лет появление жёлтого налёта на нёбе считается физиологическим процессом, поэтому не всегда обнаруживаются серьёзные проблемы со здоровьем.

Чтать также: Как получить садик в 2 года

У ребенка

Пожелтевшее небо появляется не только у взрослых, но и у детей. Помимо стоматологических проблем данный признак может указывать на другие болезни, поэтому ребёнка следует показать гастроэнтерологу, ЛОР-у, педиатру, инфекционисту, гепатологу.

Нередко у маленьких пациентов с таким симптомом диагностируют молочницу. Если возникают сомнения при определении проблемы, рекомендуется пройти полное обследование, включая сдачу крови на уровень билирубина.

Основные симптомы болезней нёба и способы их лечения

Каждое заболевание имеет свои определённые симптомы. Их нужно знать не только врачам, но и пациентам. Хотя бы для того чтобы определить к какому именно узкому специалисту идти со своим недугом.

Появление язвочек на слизистой рта говорит о развитии кандидоза или молочницы. Афты могут иметь творожистый вид, обычно они зудят и вызывают боль. Нередко ими поражается весь язык. Лечение болезни обычно проводится антимикотиками и местной обработкой.

небо во рту ребристое

Кандидоз

При ангине нёбо гиперемировано, отёчно, миндалины увеличены и воспалены. Постоянная боль при глотании резко усиливается, у больного повышается температура. Ангина может быть разной: катаральной, фолликулярной и т.д. Эффективное лечение только антибактериальное, причём длится оно должно не менее 10 дней. Это нужно для того, чтобы избежать осложнений.

небо во рту ребристое

Ангина

Пульпиты и пародонтиты приводят к разрушению зубов. Их сопровождают воспаление нервных пучков, сильная пульсирующая боль. Для лечения врач должен прочистить зубные каналы и запломбировать их. Пародонтит и другие болезни тканей пародонта лечит стоматолог-гигиенист. Он очистит зубы от налёта, зубного камня, промоет десневые карманы и назначит курс антибиотиков.

Признаки воспаления, покраснения десны и боли в нёбе могут появляться после удаления зуба. В этом случае можно заподозрить альвеолит. Это нагноение и воспаление стенок лунки, в которой сидит зуб. Такое явление возникает от недостаточной гигиены после операции, при выпадении из лунки защитного кровяного сгустка, при сниженном иммунитете. При альвеолите повышается температура, отекает лицо, десна. Для лечения лунка полностью очищается, закладывается антибиотик, назначается местная обработка.

Альвеолит

Лейкоплакию сопровождают сероватый налёт на нёбе и внутренней поверхности щёк, их отёчность. Отмечается шероховатость, стянутость слизистой, умеренная боль в нёбе, жжение во рту, уменьшается выделение слюны, возникает жажда. Патология вялотекущая, длится годами, но обратного развития не имеет. Налёт сменяется ороговевшими участками, приподнятыми над уровнем слизистой. На них также имеется белый налёт, который легко соскабливается. Для лечения принимают витамины и иммуномодуляторы. В тяжёлых случаях понадобится помощь врача-онколога.

Лейкоплакия на нёбе в начальной стадии

При доброкачественных опухолях в ротовой полости нёбо не болит. Они растут медленно и обычно не мешают пациенту, пока он случайно их не заметит. Однако любое новообразование нужно показать врачу и по назначению удалить. Для безболезненного избавления существует множество методов: электрокоагуляция, удаление лазером, радиоволнами, заморозка жидким азотом, склеротерапия и прочие.

Боль появляется и при патологиях височно-челюстного сустава. Воспаление костной структуры вызывает резкие острые боли в нёбе, которые усиливаются при открывании рта, жевании. Мягкие ткани краснеют и отекают, в области сустава появляется чувство распирания, может повышаться температура. При этой патологии врач назначает симптоматическое лечение.

Существует ряд симптомов, при наличии которых к врачу нужно попасть как можно скорее:

  • снижение вкусовой чувствительности;
  • стало больно жевать и глотать;
  • появилось ощущение, будто что-то мешает во рту;
  • опухла слизистая;
  • крошатся зубы
  • болят и сильно воспалены дёсны;
  • язвы или уплотнения на нёбе.

Популярные препараты для лечения

Если слизистая повреждена незначительно, применяют тёплые травяные полоскания с календулой, ромашкой и шалфеем. Можно использовать и антисептики — Хлоргексидин, Ротокан, Хлорофиллипт.

Для снятия болевого синдрома подходят комбинированные стоматологические гели — Холисал, Калгель, Камистад.

Из антимикотиков при кандидозе наиболее часто рекомендуют Кандид, Пимафуцин, Низорал, Клотримазол и аналогичные.

При афтозных стоматитах бактериального происхождения применяют масла облепихи, шиповника, для полоскания — настойку из прополиса, Ромазулан, Мирамистин, Стоматидин, Люголь. Эти средства ускоряют заживление слизистых тканей.

При невралгиях назначают новокаиновые блокады, Лидокаин, нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики.

На видео Александр Мясников рассказывает о лечении невралгии тройничного нерва:

При воспалении височно-челюстных суставов — лечение противовоспалительное. Используются антибиотики, физиотерапия.

При ожогах назначают полоскание чуть тёплой водой, аппликации с гелем Метрогил-Дента для обезболивания. Для ускорения заживления нёбо смазывают маслом облепихи или шиповника, обрабатывают настойкой календулы, каланхоэ и других трав.

Профилактика болезней нёба

Элементарная профилактика включает в себя следующие действия:

  • рациональное питание;
  • правильная и достаточная гигиена полости рта;
  • полоскание рта после еды;
  • очищение промежутков между зубами флоссами и зубными ёршиками;
  • отказ от любого вида курения.

Теперь вы знаете, что делать, если болит нёбо во рту. Важно не забывать, что каждые полгода необходим профилактический осмотр у стоматолога для своевременного лечения заболеваний полости рта.

Млекопитающие, когда пережевывают пищу, формируют во рту пищевой комок. Пищевым комком они манипулируют при помощи зубов и языка, прижимая его к нёбу. Для того чтобы зафиксировать пищевой комок в определенных положениях, нужно, чтобы нёбо было негладким. И когда комок елозит в разные концы, есть некоторое количество фиксаторов, для чего и созданы природой в нёбе поперечные валики.

Все о вашем теле Повышают ли татуировки риск возникновения рака кожи?Почему только у русских отметина от прививки на плече?Какие ошибки с точки зрения архитектуры и здравого смысла допущены в строении тела человека?Узнать больше

Воспалительные и инфекционные патологии горла, дёсен, зубные болезни, механические повреждения слизистой оболочки – всё это причины, которые могут спровоцировать воспаление нёба (палатинит). В результате возникают болевые ощущения, нарушается тембр голоса, меняется высота звука. Цель лечения: устранения провоцирующих факторов и предотвращение серьёзных осложнений при помощи медикаментов и народных рецептов.

Воспаление на нёбе

Причины воспаления нёба

Составляющие нёба:

  • твёрдое нёбо или верхнее – костная ткань, имеет дугообразную форму;
  • мягкое или нижнее – состоит из слизистой оболочки.

Составляющие нёба

Основная функция органа – исключать попадание пищи из полости рта в носовой ход. К дополнительным обязанностям относится участие в артикуляции за счёт поверхностных рецепторов, которые связаны с гортанью.

Повлиять на функционирование нёба может воспалительный процесс, который поражает слизистые ткани из-за воздействия внешних раздражителей или дисфункции внутренних органов.

Таблица «Причины воспаления нёба»

Внешние факторыУпотребление горячих продуктов питания или напитков, что может спровоцировать ожёг слизистой (нёбо синее, опухло, появились кровоподтёки)
Негативное воздействие металлов (скобы, коронки) на здоровую среду полости рта
Использование протезов (трение инородного тела о слизистую оболочку со временем может спровоцировать ранки или язвенные процессы)
Злоупотребление табачными изделиями
Игнорирование гигиены ротовой полости. Если длительное время не чистить зубы и не полоскать рот, любое механическое повреждение (царапина, ушиб) может впустить инфекцию в организм
Ранки, язвы в следствии травмы или укола анестезии при удалении (лечении) зуба. В результате возникает спазм или ишемия сосудов, что приводит к доброкачественному уплотнению – сиалометаплазии
Патологические состояния ротовой полостиГрибковые или бактериальные инфекции, вирусные патологии провоцируют сыпь на слизистой – энантему (у ребёнка выражается в виде гиперемии слизистой, мелкими прыщиками, изъязвлениями)
Развитие инфекции в костной ткани челюсти (остеомиелит)
Уплотнения онкологической этиологии. Часто встречаются у взрослых с патологическими нарушениями иммунитета
Поражение суставов челюсти (верхней или нижней) вследствие развития неврологических отклонений
Инфекции верхних путей дыхания (тонзиллит, ангина, фарингит, ринит)
Болезни зубов (кариес, пародонтит, стоматит, пульпит)
Аллергические проявления на лекарственные средства
Нарушение функций височно-челюстного сустава

Воспаление нёба не протекает скрыто. Обычно боль ярко выражена, что сильно затрудняет пережёвывание пищи, остро проявляется при глотании. В зависимости от причин, которые повлекли такое состояние, симптомов болезни много.

  1. При грибках и бактериях (часто бывает у детей до 1 года из-за того, что ребёнок всё тянет в рот) – на нёбе возникает белый налёт, небольшие изъязвления. Слизистая жжёт, болит (особенно во время еды), появляется гнилостный запах изо рта. У взрослых инфекция может развиваться после некачественного удаления зуба, быть следствием стоматологических патологий или результатом травм.
  2. При болезнях горла (тонзиллит, ангина) – верхнее нёбо красное, есть отёк, слизистая рыхлая. Глотание сопровождается болью и покалыванием, развивается сильное раздражение слизистой оболочки.
  3. При злокачественных опухолях у пациента болит нёбо внутри, при этом дискомфорт ноющего характера.
  4. После удаления зуба – кровоподтёк и припухлость наблюдается ближе к зубам около дёсен.
  5. При нарушениях работы печени – налёт на мягком и твёрдом нёбе жёлтого цвета, возможен небольшой отёк и покраснение.
  6. При простуде – верхнюю часть полости рта щиплет, сводит, слизистая шершавая.

Воспаление нёба часто охватывает и другие части ротовой полости. Сыпь и отёчность может появиться под языком и за дужками, на внутренней стороне щёк, за передними зубами. При остром течении поднимается температура тела, развиваться гиперемия (интенсивное наполнение сосудов кровью в месте воспаления), сохнет слизистая.

На фото видно, как выглядит здоровое нёбо и поражённое очагами воспаления.

Нёбо без отклонений

Воспалительный процесс на нёбе

К какому врачу обратиться?

Негативные процессы в ротовой полости лечит стоматолог. При необходимости он может назначить консультацию терапевта и отоларинголога, иногда онколога (при наличии новообразований на нёбе).

Диагностика

Для выяснения факторов, которые спровоцировали воспаление нёба пациенту нужно пройти комплексное обследование:

  1. Обследование ротовой полости стоматологом и, при необходимости, отоларингологом.
  2. Лабораторные исследования. Общий и биохимический анализ крови, соскоб (при уплотнениях на нёбе).
  3. УЗИ, компьютерная томография – при иммунных патологиях и болезнях пищеварительной системы.

Для выявления причин воспаления нёба делается анализ крови

Если воспаление и боль вызваны стоматологическими нарушениями, нужно пройти рентген челюсти, чтобы исключить гнойные процессы в костных тканях.

Только после постановки диагноза врач может подобрать специальное лечение, которое будет направлено на устранение источника проблемы и улучшения самочувствия пациента.

Лечение в домашних условиях

Боль и дискомфорт внутри ротовой полости из-за воспаления нёба сильно ухудшает привычную жизнь пациента. Облегчить состояние и справиться с болезнью помогают аптечные препараты и народные средства в качестве вспомогательная терапии.

Лекарства

Основное лечение зависит от первоначального заболевания:

  1. При грибках и бактериальных патологиях рекомендуется использовать местные препараты для полоскания рта и смазывания слизистой – раствор и гель Хлоргексидин, Ротокан, Стоматофит.
  2. При сильном болевом синдроме разной этиологии назначают местные анестеки – Калгель, Холисал-гель.
  3. При гнойных поражениях нужны антибиотики для применения внутрь – Флемоксин, Сумамед.

Сумамед — антибиотическое средство

Важно!

Важно не медлить с лечением, а сразу принимать назначенные препараты, строго соблюдая указания врача. В противном случае есть риск тяжёлых осложнений.

Народные средства

Если ранки во рту долго не заживают, снять воспаление в ротовой полости и убрать боль поможет народная медицина. Эффективные рецепты хорошо помогают в комплексной медикаментозной терапии.

Отвар шалфея

В 250 мл кипятка заварить 1 ч. л. травы, проварить на медленном огне 3 минуты, остудить. Процеженным раствором полоскать ротовую полость 4–6 раз в сутки. Курс лечения – до полного устранения неприятной симптоматики.

Полоскание отваром шалфея поможет снять воспаление

Отвар коры дуба

Измельчить сырьё и насыпать в эмалированную кастрюлю 2 ст. л., залить 500 мл кипятка. На водяной бане проварить 5–7 минут, оставить настаиваться. Процедить и полоскать ротовую полость тёплым отваром каждые 2 часа.

Полоскайте рот отваром коры дуба каждые два часа

Настой из листьев малины

Мелко нарезать листья малины (2 ст. л.) и залить стаканом кипятка. Остывшей жидкостью промывать рот не менее 5 раз в сутки. Для каждой манипуляции необходимо готовить стакан свежего настоя.

Настой из листьев малины эффективно избавляет от воспаления

Настойка зверобоя

Сухую траву (150 г) залить 0,5 л водки, настоять неделю в тёмном месте. Лекарство пить по 35 капель, запивая водой. Средство подходит и для наружного использования. В 50 мл воды разбавить 20 капель раствора и смочить ватный диск, протереть изъязвления на нёбе.

Настойку зверобоя можно использовать для внутреннего и наружного применения

Отвар из ягод калины

Высушенные ягоды (100 г) поместить в кипяток (1 л) и проварить 15 минут. Остывшим отваром полоскать полость рта 3–4 раза в день.

Отвар из ягод калины это хорошее средство для лечения воспаления нёба

Настой из ромашки и календулы

В равных частях (по 1 ч. л.) соединить соцветия ромашки и календулы. Растительную смесь залить двумя стаканами кипятка и оставить настаиваться 50 минут. Травяным чаем тщательно полоскать рот, горло утром и вечером.

Полоскайте рот настоем из ромашки и календулы утром и вечером

Настойка прополиса

Аптечное средство разбавить в воде с расчета 10 капель на 200 мл тёплой воды. Раствором полоскать рот в течение 5–7 минут каждые 2–3 часа.

Для снятия воспалительных процессов на нёбе применяйте настойку прополиса

Народные рецепты при воспалении нёба нацелены на снятие отёка, покраснения и чувства жжения. Травяные отвары, настои и настойки производят антисептическое, противовоспалительное, успокаивающее и антимикробное действие.

Возможные осложнения

Воспаление нёба в большинстве случаев является следствием внешних раздражителей или внутренних заболеваний.

Игнорирование такого состояния может спровоцировать нежелательные последствия:

  • разрушение костной ткани;
  • выпадение зубов;
  • гнойные поражения дёсен;
  • деформацию верхней части ротовой полости;
  • нарушения тембра голоса и изменение качества звука.

В тяжёлых случаях запущенные стадии способны преобразоваться в злокачественные патологии.

Игнорирование нёбного воспаления чревато выпадением зубов

Профилактика воспаления нёба

Во избежание дискомфорта и болевых ощущений, которыми сопровождаются воспалительные процессы в ротовой полости, нужно придерживаться простых правил профилактики.

  1. Чистка зубов должна осуществляться утром и перед ночным сном.
  2. Полоскание рта рекомендуется осуществлять после каждого приёма пищи.
  3. Отказ от сильно горячих блюд и напитков.
  4. Ограничить табакокурение и употребление алкоголя.
  5. Питаться сбалансированно. Есть продукты, богатые микроэлементами и витаминами (овощи, фрукты, рыбу, мясо, бобы и сою).

Полоскайте рот после принятия пищи

Профилактика помогает усилить местный иммунитет, наладить обменные процессы в организме, сохранить здоровую среду в ротовой полости и укрепить организм в целом.

Спровоцировать воспаление верхнего и нижнего нёба могут болезни зубов, инфекционные патологии горла, дёсен, вредные привычки и несоблюдение гигиены рта. Заболевание вызывает сильный болевой синдром и ухудшает качество жизни человека, так как мешает жевать пищу, говорить, глотать. Чтобы не допустить усугубление болезни, важно вовремя обращаться к врачу и правильно лечиться.

Зубы и рот

Оцените статью ( оценок, средняя из 5)

Многие люди сталкиваются с болезненными ощущениями, если воспалилось нёбо во рту, и не знают чем лечитьтакое состояние; возможные его причины, фото и методы борьбы вы найдете в этой статье.

Нёбо имеет важное функциональное значение для организма: оно отгораживает носовую полость от ротовой, помогает пережёвывать и глотать пищу, не попёрхиваясь, чётко воспроизводить звуки речи, участвует в формировании голоса. Анатомически нёбо разделено на две части: твёрдое, расположенное ближе к зубам, и мягкое, плавно переходящее в глотку. Воспалиться могут оба этих отдела, но проявляться эти состояния будут по-разному.

Профилактические меры

В качестве профилактики рекомендуется периодически проходить осмотр у стоматолога.

Это поможет выявить заболевание на ранней стадии и своевременно начать курс лечения, предупредив тем самым развитие осложнений.

Также необходимо ежедневно осуществлять гигиенические процедуры ротовой полости для удаления остатков пищи и снятия налёта со слизистой.

Основной защитой любого человека является, прежде всего, иммунитет. Для его укрепления следует поддерживать физическую форму, кардинально пересмотреть рацион питания, и обогащать организм ценными минералами и витаминами.

Профилактическими мерами являются также следующие рекомендации:

  • не следует злоупотреблять острой, солёной пищей, продуктами с твёрдой структурой;
  • после приёма еды нужно ополаскивать рот специальным бальзамом или хотя бы чистой водой;
  • при возникновении неприятных ощущений во рту провести ополаскивания на протяжении нескольких дней с применением отваров из прополиса, ромашки, коры дуба или шалфея.

Предупредить образование жёлтого налёта на нёбе может отказ от вредных привычек, в частности, от курения.

Причины воспаления нёба

Почему же воспаляются нёбные структуры? Пациенты часто могут сами указать на тот фактор, который вызвал эту проблему: травма, царапина, ожог. Однако в некоторых случаях слизистая оболочка воспаляется без видимой причины и бывает сложно назначить лечение, не установив предварительно происхождение (этиологию) болезни.

Наиболее распространённые причины воспалительных изменений нёба:

  • Вирусные, бактериальные, грибковые инфекции. Нёбную слизистую оболочку может поражать вирус герпеса, грибок рода Candida, разнообразные бактерии. Распространению инфекции на нёбо способствует недостаточная гигиена полости рта, микротравмы слизистой оболочки верхних отделов ротовой полости, сниженный иммунитет. Последнее особенно касается грибковых и бактериальных заболеваний, вызванных условно-патогенными микробами. Это микроорганизмы постоянно обитающие во рту, но не вызывающие болезней. В случае угнетения иммунного ответа они начинают активно размножаться и приводят к воспалению.
  • Травмы нёба твёрдыми предметами (карандаши и ручки, скорлупа орехов, леденцы), термические ожоги при употреблении слишком горячей пищи. Пострадать может как твёрдое, так и мягкое нёбо.
  • Стоматологические болезни ротовой полости: стоматит, пародонтит, периодонтит, пульпит, кариес. Часто симптомы воспаления проявляются после посещения дантиста и сложных стоматологических манипуляций. Это связано с возможной травматизацией инструментами слизистой твёрдого нёба непосредственно за передними зубами или на боковой поверхности. Мягкое нёбо в стоматологии травмируется гораздо реже. Кроме того, нёбо нередко повреждается протезами, особенно при некорректной их установке.
  • Опухоли ротовой полости, лейкоплакия (изменение слизистой оболочки при частых её повреждениях), длительное курение также могут способствовать развитию воспалительной реакции слизистой нёба в неблагоприятных условиях.

Диагностика

Первичный осмотр нужно доверить стоматологу, проблемы с ротовой полостью входят в его компетенцию. Специалист изучает не только слизистую рта, но и состояние дёсен, зубов и щелей между ними.

Именно там могут обнаружиться признаки молочницы или стоматита. На основании проведённого визуального исследования врач намечает следующие этапы диагностики.

Изменённый цвет нёба может являться самостоятельным состоянием либо свидетельствовать о развитии других заболеваний.

Для уточнения диагноза стоматолог направляет пациента к следующим специалистам:

Диагностика включает также проведение лабораторных исследований биологических образцов: крови, мочи, кала.

При подозрении на аллергию пациента направляют на прохождение:

  • УЗИ;
  • КТ;
  • МРТ;
  • рентгена.


Врач осматривает ротовую полость

Ещё и горло болит?

В том случае, когда воспаляется мягкое нёбо, но при этом ещё и беспокоит горло: наблюдаются першение, кашель, больно глотать пищу — причину следует искать в первичном воспалении глотки (фарингит) или миндалин (тонзиллит, ангина).

Мягкая нёбная часть непосредственно переходит в ткани глотки, поэтому воспалительный процесс беспрепятственно распространяется с одной области слизистой на другую. Часто такие симптомы развиваются на фоне простудных заболеваний, сопровождаются насморком, повышением температуры тела и требуют лечения у отоларинголога.

Первичное и вторичное воспаление

Выделяют две стадии воспаления:

  1. Первичное воспаление связано с непосредственным воздействием повреждающего агента, оно развивается только при прямом влиянии данного фактора и связано с разрушением клеточных структур, высвобождением веществ, называемых медиаторами воспаления, которые вызывают все воспалительные симптомы: покраснение, отек, боль. За счет этих механизмов нарушается местное кровоснабжение тканей, повреждаются мелкие нервные волокна и процесс переходит во вторую стадию.
  2. Вторичное воспаление наносит наибольший ущерб: оно продолжается даже после ликвидации причинного фактора и связано с разрушением тканей на фоне сниженного кровоснабжения и повреждением их ферментами, выделенными из уже распавшихся клеток. На данном этапе повреждается сосудистая стенка, что проявляется кровоточивостью тканей. Без адекватного лечения этот порочный круг может сохраняться длительное время и охватывать всё большую площадь слизистой оболочки.

Стадии рака нёба

Рак нёба стадируется согласно общим для большинства злокачественных опухолей принципам — по системе TNM, которая предусматривает оценку размера и распространённости первичной опухоли, вовлечённость регионарных лимфатических узлов и наличие отдалённых метастазов, и сообразно этим параметрам выделяют следующие стадии:

  • 0 стадия — рак in situ. Поражены только поверхностные слои слизистой оболочки без распространения в ниже лежащие слои.
  • I стадия — опухоль до 2 см в наибольшем измерении, без поражения регионарных лимфоузлов и отдалённых метастазов.
  • II стадия — опухоль от 2 до 4 см в наибольшем измерении, без поражения регионарных лимфоузлов и отдёленных метастазов.
  • III стадия — опухоль более 4 см в наибольшем измерении, или опухолевый узел до 4 см с метастазом размером менее 3 см в одном регионарном лимфоузле на стороне поражения.
  • IV стадия — опухоль, распространяющаяся на близлежащие структуры (например, кортикальный слой кости, жевательный аппарат, крыловидные отростки основной кости или основания черепа); или метастазы размером больше 3 см и\или в нескольких лимфоузлах как с одной стороны шеи, так и с обеих; или наличие отдалённых метастазов.

Симптомы

  • Боль в области нёбных структур, постоянная, усиливающаяся при глотании, пережёвывании пищи, которая задевает повреждённый участок. Если причиной воспаления стали высокие температуры, то нёбо сильно жжёт.
  • Отёчность слизистой нёба: она увеличивается в объеме и начинает «мешать» во рту как инородное тело, иногда даже может затруднять дыхание. Как правило, это случается при серьёзных гнойных процессах, затрагивающих мягкую нёбную часть.
  • Изменение внешнего вида нёбной поверхности: она краснеет, формируются язвочки, эрозии, при грибковом поражении появляется белый налёт, при вирусе герпеса — пузырьковые высыпания на нёбе, с внутренней поверхности щёк, под языком. Клиническая картина при бактериальной инфекции часто проявляется гнойным воспалением. Признаки наличия гноя: жёлтый налёт, появление уплотнения, бугорка на нёбе, иногда с белой «головкой».
  • Другие симптомы: кровоточивость слизистой рта при малейшем повреждении, увеличение, отёк и покраснение миндалин, глотки, обильное слюноотделение, снижение вкусовосприятия, повышение температуры тела при обширном воспалительном процессе.

Длительное отсутствие необходимого лечения при воспалении нёба может осложниться следующими состояниями:

  • абсцессы окружающих тканей (отграниченное гнойное воспаление);
  • флегмоны (неограниченное гнойное воспаление) клетчаточных пространств шеи, средостения — медиастинит;
  • формирование глубоких язв слизистой оболочки;
  • лейкоплакия может привести к формированию злокачественных новообразований, это состояние называется «предрак»;
  • осложнения со стороны зубов и окружающих их тканей (периодонтит).

Эти ситуации зачастую являются жизнеугорожающими и требуют немедленной медицинской помощи, особенно опасны флегмоны, способные распространяться на жизненно важные органы.

Что делать родителям малыша с такой аномалией?

Главное – не паниковать при мысли, у моего ребенка расщелина неба, и не пытаться прервать беременность. Не стоит, рискуя здоровьем матери, откладывать рождение малыша из-за порока, который успешно лечится средствами современной хирургии. Аборт – слишком высокая цена, тем более если причина порока наследственная, и он может проявиться при следующей беременности. Своевременное хирургическое лечение врожденной расщелины неба делает эту аномалию безопасной для жизни и здоровья детей.

Важно вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью к специалистам, чтобы исправить порок и предупредить развитие многочисленных осложнений, среди которых:

  • дыхательная недостаточность, ведущая к гипоксии (недостатку кислорода);
  • частые инфекционные и простудные заболевания, ослабляющие иммунную систему;
  • нарушения речи и слуха;
  • задержка роста и развития челюсти.
Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]