Удалил и покурил — возможно ли это без последствий?

Можно ли курить после лечения и пломбирования зуба? Рекомендации для разных случаев

Курение – это пагубная привычка, от которой избавиться довольно сложно. Сигареты, а особенно содержащиеся в нем вещества отрицательно сказываются на организме в целом. Сосуды сужаются, клетки получают мало кислорода и питательных веществ. Но первое с чем сталкивается никотин – это ротовая полость. Все вещества начинаются впитываться в слизистую, а также поражают эмаль зубов. Навредить себе можно еще больше, если начать курить сразу после пломбирования зуба. Ниже мы более детально разберемся можно ли курить после пломбирования и лечения зубов.

Почему отторгаются импланты

Если происходит курение после имплантации, то пациенту следует быть готовым к сложностям и придерживаться гигиены полости рта, подробнее о которой можно прочитать здесь. Конструкции могут отторгаться по следующим причинам:

• Образование камня на металлических штифтах;
• Острое воспаление слизистой оболочки и десны вокруг конструкции;
• Нарушение кровообращения в месте вживления импланта;
• Периимплантит;
• Подвижность и выпадение импланта.

Суть процедуры пломбирования

Пломбирование – это определенный способ, который помогает восстановить форму и функцию разрушенного зуба.

В первую очередь стоматолог очищает полость от ненужных веществ, а затем заполняет ее пломбировочным материалом.

В настоящее время технологии позволяют свести к нулю вероятность постпломбировочных осложнений. Стоматологи предпочитают использоваться материалы на основе гуттаперчи. Это особый биологический материал, который позволяет закрыть любой канал, не зависимо от его ширины и кривизны. Подготовка зубов к пломбированию проводится самым обычным способом. Стоматолог проводит механическое расширение и освобождает полость от пораженных тканей. Далее следует антисептическая обработка. Врач использует одноразовые штифты на основе целлюлозы, чтобы точно определить длину канала, а затем его высушить.

Что рекомендуется делать, если намечается наркоз, а вы курите

Перед общим наркозом врач обязан заранее предупредить, что за сутки до операции курить строго запрещено. Это связано с повышенной концентрацией никотина и дыма в легких, что может негативно отразится на УЗИ сердца или рентгене лёгких. Если же рекомендации врача не были выполнены, во время операции могут произойти спазмы в гортани. Впоследствии все выльется в остановку дыхания.

Также под общим наркозом может произойти крайне неприятное обстоятельство – асистолия (остановка сердца).

Это обусловлено тем, что сердцу курильщика требуется во много раз больше кислорода, чем сердцу некурящего человека. Пока идет операция, под воздействием анестезии может сильно возрасти пульс, начаться аритмия, а также сердце просто-напросто может отвергнуть препарат.

Не стоит игнорировать тот факт, успех проведенных операций напрямую зависит от самих пациентов. В данном случае, если больной распрощался с вредной привычкой за несколько месяцев до хирургического вмешательства, риск развития посленаркозных осложнений значительно снижается. Также нужно отметить, что если пациент выкурил последнюю сигарету за сутки до анестезии, страшных последствий можно будет избежать.

Во время операции пациенты с никотиновой зависимостью нуждаются в больших дозах анестетиков и наркотических анальгетиков.

Это обусловлено повышенной устойчивостью организма к посторонним веществам. После наркоза многим больным требуется кислородная поддержка, так как нарушенная функция легких даёт о себе знать.

Многие курильщики очень часто не слушали врачей, запрещавших им курить до операции. Все это было обусловлено тем, что они просто не представляли всей полноты картины побочных эффектов и того, как это может сказаться на здоровье. Курение перед операцией с анестезией, как это ни печально, приводит к возникновению бронхита и пневмонии. Кроме того, отмечено, что у пациентов, которые курили перед операцией, чаще гноятся раны и воспаляется область швов.

Если учесть, какому риску может подвергнуть себя курильщик, который не захотел бороться с никотиновой зависимостью, остается только посоветовать ему выбирать эпидуральную или местную анестезию.

Какие бывают пломбы и виды пломбирования?

Многих пациентов спрашивают: «А какие пломбы вы хотите поставить?». И чтобы не попасть в неловкое положение, необходимо разобраться с тем, какие пломбы существуют.

Имейте в виду! В стоматологии они различаются по составу и применению:

• Пластмассовые и керамические. Пластмассовые являются самыми популярными, так как считаются дешевыми и быстро устанавливаются. Керамические более твердые и надежные.
• Амальгамовые пломбы. Они содержат серебро, медь, цинк, ртуть или олово. Считаются пластичными, обладают высокой прочностью и могут прослужить несколько лет.
• Временные и постоянные. Временные используются при длительном лечении, а постоянные — во время мгновенного лечения за один раз.

Обратите внимание! Современная медицина предоставляет несколько видов материалов для пломбирования зуба.

Их главная цель заключается в том, чтобы восстановить все процессы. Материал должен быть подобран при соответствующей нагрузке:

• Пломбирование передних зубов. Чаще всего зубы разрушаются из-за кариеса переднего ряда. Данная процедура имеет свои показатели. Чтобы в дальнейшем не возникало проблем с пережевыванием пищи, специалист устанавливает светоотверждаемый материал.
• Пломбирование с применением пасты. Довольно часты врачи в своей работе применяют пасты. Они нужны для герметизации пустоты после того, как удалили воспаленную пульпу.
• Инновационное пломбирование. К таким методам относится стерилизация каналов, применение горячей или холодной гуттаперчи, мумификация и ретроградное пломбирование.

Какие осложнения могут возникнуть на операционном столе

Ни одна сложная хирургическая операция не проводится без анестезии, в основном она безопасна. Однако если пациент курит, ему следует задуматься о последствиях влияния никотина на организм:

• Сильное воздействие на нервную систему и мозг. Очень часто это приводит к слабо выраженной реакции на профилактику, проводимую непосредственно перед самой операцией. Усиливается болевой порог, что ухудшает регенерацию организма после операции.
• Ухудшение работы сердечно-сосудистой системы. Угроза в данном случае представлена нулевой реакцией на анестезию. Человек может «провалиться» в сон лишь на несколько минут, а после – очнуться. Так же в ряде случаев возникает нарушение дыхательного тракта.
• Нарушение дыхательной системы. Особенно усложняется задача для врача-анестезиолога. Необходимо рассчитывать личную дозу кислорода, анальгетиков и прочих необходимых веществ. Во время операции возможны сбои дыхания, что может привести к асистолии (остановке кровообращения, во время которой прекращаются сокращения разных отделов сердца).

Когда можно курить в различных случаях после лечения?

Будьте в курсе! Курения влияет на работу тканей и ухудшает регенерирующую функцию.

Процесс восстановления снижается, а на эмали образовывается пленка с патогенными микроорганизмами. Они вызывают вторичное появление кариеса.

Сейчас каждый второй обращается за помощью к стоматологу, чтобы запломбировали зубик.

Курильщики не остались в стороне. У таких людей всегда встает один вопрос: «Можно ли курить после пломбирования зуба и через сколько можно закурить сигарету?»

Если пациент не может противостоять данной привычке, то необходимо уточнить у врача какой материал используется.

После цементной пломбы

Материал на основе цемента является дешевым и недолговечным.

К сведению! Он очень долго затвердевает, а также не сможет предотвратить новую вспышку кариеса. Не рекомендуется курить около пяти часов.

Временная пломба из пластика

Материал, склонный вызывать воспалительные процессы десен. Помимо всего, он быстро усаживается и при этом воздействует на форму и цвет зубов во время приема пищи и курения.

Лучше всего воздержаться от курения на три часа, хотя в любом случае пломбы потеряют свой внешний вид.

Фотополимеры (световые пломбы)

На фотополимерные пломбы воздействует специальная лампа с ультрафиолетом, чтобы она затвердела.

Благодаря такой обработке принимать пищу и курить можно сразу после подъема со стоматологического кресла.

Пломба из амальгамы (металлическая пломба)

Следует знать! Данный материал применяется очень редко, так как токсичен. Амальгама производится из-за смешивания ртути и металла.

От курения после пломбирования лучше отказаться на пару часов, чтобы дать тканям восстановиться.

Никотин влияет на степень заживания, поэтому при любом пломбировании не рекомендуется курить в течение суток.

Причины угрозы курения перед операцией

Многие курильщики очень часто не слушают врачей, которые запрещают им курить до операции. Все это обусловлено тем, что они просто не представляют полной картины того, как это может сказаться на здоровье.

Ученые уже давно занимаются таким исследованием, как курение и воздействие никотина на организм перед наркозом (с начала 50-х годов).

Как показала статистика, во время операции (как правило, хирургической) пациенты имели ряд серьезных осложнений.

Часто дело доходило до переливания крови в больших количествах. Операции по удалению опухоли мозга очень часто приобретали такой печальный результат, как летальный исход. Операции на позвоночнике тоже проходили плачевно. Больной мог долгое время реабилитироваться или же вовсе перестать ходить.

Как отмечают нейрохирурги, категорически запрещено допускать, чтобы до операции была выкурена хотя бы одна сигарета. Особенно это важно в сложных процедурах, связанных с риском для жизни. Каждый больной должен помнить, что его собственная жизнь зависит не только от врача, но и от него самого. Конечно, курильщика, для которого употребление сигарет – процесс снятия стресса, волнения и успокоения нервной системы, сложно убедить в этом особенно перед операцией под общим наркозом.

Как поступать

При любом времени отказа от курения у человека будут проявляться различные симптомы. Условно курящие делятся на три группы.

• Те, у кого есть изменения в физиологии, имеют никотиновую зависимость.
• Когда изменений в различных системах организма еще нет, то у курильщика имеется только психологическая зависимость.
• Если изменения есть на физиологическом и на психологическом уровне, то это полная зависимость.

В зависимости от того, к какой группе принадлежит курильщик, будут определяться основные проявления при отказе от курения. Проявления при отказе от курения будут зависеть от времени выполнения операции, характера операции, проводимой анестезии и осложнений во время операции.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, как происходит процесс пломбирования зубов:

Если задумали посетить стоматолога, чтобы вылечить зуб, о курение придется забыть примерно на сутки. Организм каждого человека индивидуален, поэтому время на затвердение материала может затянуться.

Также важно определиться с пломбой, которую хотите установить. После посещения врача, зубкам необходим покой. На пару часов придется воздержаться от курения и приема пищи.

Также не стоит игнорировать рекомендации специалиста, чтобы восстановленные зубы смогли прослужить десятки лет.

На сегодняшний день, несмотря на современные достижения в стоматологии, курение и имплантация зубов в стоматологии остаются под большим вопросом. Это связано не только с негативным воздействием на организм этой пагубной привычки, но и с постоянным вредным влиянием сигаретного дыма на зубную эмаль и слизистую ротовой полости.

Влияние никотина на зубную эмаль

Негативное воздействие курения на зубную эмаль приводит к тому, что импланты плохо приживаются, а травмированная после этого стоматологического вмешательства слизистая очень медленно заживает. Отрицательное влияние сигарет заключается в следующем:

1. Воздействие высоких температур табачного дыма.
2. Истончение костной ткани из-за влияния на нее смол и никотина.
3. Снижение иммунитета.
4. Образование зубного камня и желтого налета.

Если часто курить, влияние высоких температур приводит к тому, что зубная эмаль со временем истончается, становится хрупкой и ломкой.

Истончение костной структуры значительно увеличивает риск выпадения имплантата и его отторжения. Снижение иммунитета приводит к частым воспалительным заболеваниям ротовой полости, вплоть до остеомиелита, который является частым спутником людей с длительным стажем курения. Это делает практически невозможной качественную постановку импланта.

Зубной камень и плотный налет, которые возникают, если часто курить, являются прекрасной средой для размножения бактерий, которые, в свою очередь, негативно сказываются на состоянии костной системы и мягких тканей полости рта.

Дополнительная информация

Сигареты являются виновниками многих заболеваний, в том числе и зубных. Ядовитые соединения негативно сказываются на состоянии зубного ряда.

Курение приводит к трещинам, пожелтению эмали, образованию кариеса, а также понижают местный иммунитет ротовой полости и может вызвать стоматит у курильщика или вызывать неприятные ощущения на языке.

Когда можно курить после установке временной пломбы?

Временное пломбирование защищает оголенные нервы и спасает зуб от последующего разрушения. Курить с временной пломбой можно сразу же.

Ведь спустя неделю временный материал заменят на постоянный.

Главное – это тщательно полоскать ротовую полость после каждой выкуренной сигареты. Можно использовать специальные средства.

Когда можно курить после установки постоянной пломбы?

Помните! Чтобы сохранить здоровье ротовой полости, необходимо вовсе отказаться от такой пагубной привычки.

Если курильщик установил себе постоянные пломбы, то вернуться к сигаретам можно спустя 5-6 часов после процедуры.

Биотрансформация ксенобиотиков

Все инородные субстанции, которые попадают в дыхательные пути или ЖКТ, включая лекарственные препараты и составляющие еды (ксенобиотики), метаболизируются энзимами. Они располагаются преимущественно в печени и делают вышеописанные субстанции более водорастворимыми. Такие энзимы делятся на энзимы Фазы 1 и Фазы 2. Энзимы Фазы 1 представляют собой энзимы цитохрома Р450, превращающие эти субстанции в водорастворимые. Изоэнзимы цитохрома Р450 (CYP) – семейство гемопротеинов, являющихся конечными оксидазами смешанной системы оксидазы на мембране эндоплазматического ретикулума.

Настоящая система номенклатуры для различных CYP-изоэнзимов представляет собой трехуровневую классификацию. Число и заглавная буква обозначают порядок аминокислот, а последнее число означает индивидуальный энзим, например, CYP3A4. Буквы курсивом означают ген, который кодирует энзим. В животном мире выделено более 270 семейств CYP. У человека выделяют 43 подсемейства и 57 индивидуальных энзимов, каждый из которых кодируется своим собственным геном.

Мультиэнзимная система цитохрома Р450 расценивается как адаптационный ответ на влияние токсических и нетоксических субстанций, приводящий к выработке конкретной реакции на специфический токсин. В большинстве случаев это полезная реакция, но она может привести к формированию фармакологически активной и даже канцерогенной субстанции.

У человека выделяют около 30 CYP-энзимов, отвечающих за метаболизм препаратов. Они относятся к семействам 1-4. Было подсчитано, что 90 % окисления препаратов обеспечивается 6 основными энзимами: CYP 1A2, 2C9, 2C19, AD6, 2E1, 3A4. CYP3A4 находится не только в печени, но и в стенке кишечника, что обеспечивает первичную защиту. Препараты, которые действуют на ЦНС, за исключением летучих препаратов, метаболизируются этими энзимами. Сигаретный дым влияет на CYP1A1, CYP1A2, CYP2E1.

Семейство CYP1A состоит из двух энзимов – 1А1 и 1А2. CYP1A1 вырабатывается печенью не в полном объеме. Его также обнаруживают в легких, молочных железах, плаценте и лимфоцитах. Он инактивирует проканцерогены и стимулируется ПАУ. Существует связь между активностью CYP1A1 и риском развития рака легких.

Процесс водорастворения ингалированных ксенобиотиков продолжается во II фазу метаболизма. Этот процесс объединяет реакции сопряжения, которые возникают в цитозоле клеток (часть цитоплазмы за пределами органелл). Хотя считается, что фаза I предшествует фазе II, это происходит не всегда. Реакции II фазы могут предшествовать фазе I, если в них участвуют диаметрально противоположные субстраты. Соединение полярных составляющих возникает вследствие ряда реакций, в которые входят сульфотрансферазы (SULT), N-ацетилтрансферазы (NAT-1/2), метилтрансферазы, такие как тиопуринметилтрансфераза (TPMT), глутатионтрансфераза (GST), и наиболее часто – глюкуроназилтрансферазы.