Автор: Бродский Сергей Евгеньевич Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология Многие пациенты сталкиваются с такой проблемой как кровоточивость, воспаление, гингивит, пародонтит, стоматит и другие заболевания, при которых возникает рыхлость десен. Для их лечения требуется укрепление десен. Как укрепить десны в домашних условиях? Какое средство для укрепления десен лучше? Чем укрепить рыхлые десны? Как укреплять десны правильно? Для начала разберемся, в чем причины возникновения этой проблемы:
- Неправильный и несвоевременный уход за ротовой полостью.
- Неправильное питание.
- Нехватка витаминов.
- Проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Как определить, есть ли проблемы с деснами?
Наблюдать можно такую картину заболевания как:
- распухание десны;
- покраснение;
- кровоточивость.
Такие симптомы без должной терапии приводят в основном к удалению зуба. Чтобы этого не было нужно срочно приступать к лечению. Лечение десен в домашних условиях – это проверенный метод, который действует быстро, и Вы сможете радовать красивой и здоровой улыбкой окружающих.
- Причины воспаления десен
- Способы самостоятельного лечения десны в домашних условиях
- Раствор перекиси водорода для полоскания
- Кора дуба для десен
- Полоскание содой
- Отвар на основе трав
- Настой зверобоя
- Алоэ — компресс
- Солевой раствор
- Ромашка и календула
- Настой из сосновых почек
- Прополис — спиртовая настойка
- Аир корень
- Мед + Соль
- Редька черная
- Цветки липы и кора дуба
- Отвар листьев крапивы
Комбинация полосканий и геля для аппликаций –
Подбор ополаскивателя и геля осуществляется таким образом, чтобы одинаково был реализован и противомикробный, и противовоспалительный эффект. Т.е. если вы выбрали ополаскиватель с противомикробными компонентами – как хлоргексидин, гекситидин, цетилпиридин, триклозан, то параллельно нужно использовать гель для десен, содержащий противовоспалительные компоненты (это может быть холина салицилат, фенилсалицилат, метилсалицилат и т.д.).
Но если используется средство для полоскания преимущественно с противовоспалительными компонентами (например, ополаскиватель Пародонтоцид) – тут необходимо выбирать гель для десен, содержащий именно антисептик и/или антибиотик. К таким гелям можно отнести – Perio-Aid, гель PRESIDENT Effect и другие. Подробнее о противовоспалительных гелях для лечения воспаления десен и схемах их применения – читайте в статье:
→ Рейтинг лучших гелей при воспалении десен
Воспаление после удаления зуба — лечение
Когда нет возможности сохранения зуба, остается один выход – удалять. При удалении используют анестезию, когда ее действие проходит, зубная лунка может побаливать, если боль не исчезает в течении 2-3 дней и не помогают обезболивающие препараты, скорей всего начался воспалительный процесс лунки зуба. Что может являться его причиной:
- Получение травмы при удалении зуба;
- Инородные частицы попадая в лунку, вызывают воспаление;
- Неправильная гигиена;
- Попадание инфекции в лунку.
Чтобы снять воспаление после удаления зуба, не стоит заниматься самолечением, в этом случае нужно обязательно обратиться к врачу.
Самолечение в этом случае может привести к развитию абсцессов и сепсисов. Доктор правильно подберет нужный антибиотик и дозировку лечебного препарата, антисептический раствор для ополаскивания ротовой полости.
Полоскания рта могут быть небезопасны –
Можно заметить, что в инструкциях к ополаскивателям с антисептиками и антибиотиками (по крайней мере некоторых производителей) – рекомендовано использовать их 3-4 недели, а в некоторых случаях даже до 1-2 месяцев. Следовать таким рекомендациям категорически нельзя, т.к. длительное применение антисептиков кардинально меняет состав микрофлоры полости рта, причем не в лучшую сторону. Патогенная микрофлора имеет свойство привыкать к антисептикам (как говорится – выживают сильнейшие), и поэтому по окончании применения антисептиков – скорость разрушения прикрепления зубов к кости и деснам может только увеличиться. Поэтому курс полосканий антисептиками не должен быть более 10-12 дней.
Кроме того, клинические исследования (источник) выявили, что уже через 7 дней полоскания рта хлоргексидином – соотношение микрофлоры в полости рта менялось таким образом, что преимущество получали штаммы патогенных бактерий, продуцирующих большое количество молочной кислоты. Это приводит к сдвигу pH ротовой жидкости в кислую сторону, к уменьшению буферной емкости слюны и снижению ее возможности нейтрализовывать молочную кислоту, которую выделяют кариесогенные бактерии. Таким образом, повышается риск развития кариеса зубов.
Важно для пациентов с сердечно сосудистой патологией –
Несколько авторитетных научных исследований показали, что хлоргексидин нарушает способность бактерий полости рта – преобразовывать нитраты (которые содержатся в пищевых продуктах) в нитриты. Такая активность бактерий называется «нитрат-редуцирующей», и она является одним из механизмов поддержания нормального артериального давления. В норме нитриты, поступая в кровь, способствуют снижению артериального давления и, соответственно, уменьшение их выработки – будет приводить к повышению артериального давления.
Это прежде всего важно для пациентов, которые уже имеют хроническую сердечно-сосудистую патологию. Данная информация подтверждается клиническим исследованием «The increase in plasma nitrite after a dietary nitrate load is markedly attenuated by an antibacterial mouthwash. Nitric Oxide» (2008 г.), авторы – Mirco Govoni, Emmelie Å. Jansson, и другие. При желании – вы можете ознакомиться с этим исследованием по ссылке выше, например, используя браузерный переводчик.
Почему возникает у мужчин?
Усиленные нагрузки вызывают солёный вкус во рту у мужчин постоянно, занимающихся физическим трудом или тренировками. Во время интенсивных движений повышается кровяное давление и усиливается кровообращение всех органов и систем. Кровь наполнена железом и ионами натрия, поэтому вкус соли на губах и в ротовой полости вполне может ощущаться.
Кроме того пот попадает на губы, и случайно слизнув его, можно ощутить солоноватую горечь на языке.
В некоторых случаях специфический вкус во рту у мужчин связан с развитием простатита, однако его не расценивают как важный симптом из-за слабой выраженности.
Если утром на языке мужчина чувствует солёный вкус, это может говорить о вчерашнем бурном вечере с употреблением большого количества спиртных напитков.
Алкоголь обезвоживает организм. Продукты его распада в крови вызывают интоксикацию и дегидратацию. Чтобы нормализовать водно-солевой баланс, необходимо выпить не менее 2 л жидкости (минералка, соки, компоты, отвар шиповника, чистая вода).
Чем полоскать рот не нужно –
Многие пациенты, которые пытаются лечиться дома – иногда проводят лечение десен перекисью водорода. Безусловно, перекись водорода является хорошим антисептиком, и она отлично помогает при лечении многих инфекционных процессов (например, гнойных ран). В том числе она может использоваться и в стоматологии, но не для полоскания полости рта, а для промывания из шприца пародонтальных карманов.
Перекись водорода при соприкосновении с любой органикой начинает пениться, выделяя атомарный кислород. При промывании пародонтальных карманов 3% перекись набирают в шприц и обламывают острый край иглы (чтобы не проткнуть десну). Потом тупой конец иглы вводят вдоль корня зуба в просвет пародонтального кармана и промывают его под напором. В результате из карманов вымывается вся инфекция и гной.
Но при полоскании полости рта перекись быстрее всего прореагирует только с ротовой жидкостью, и кроме полного рта пены – никакого эффекта вы не получите. Провести промывание карманов из шприца дома самостоятельно – вы не сможете. Для этого нужен врач, т.к. если вы вдруг введете перекись не в просвет пародонтального кармана, а прямо в мягкие ткани десны – вы получите сильнейший химический ожог с последующим ее некрозом.
Полоскания настоями лекарственных трав –
Многие пациенты самостоятельно готовят растворы для полосканий, заваривая лекарственные травы типа ромашки или коры дуба. Такие настои действительно обладают хорошим вяжущим эффектом, умеренным противовоспалительным, а также слабым антисептическим действием. И это действительно может помочь уменьшить отечность и кровоточивость десен, но у таких настоев с травами есть и один большой минус.
Дело в том, что самостоятельно заваренные настои трав содержат очень много пигментов и дубильных веществ, которые очень быстро откладываются на зубах в виде пигментного налета. Этот налет образуется очень быстро, и он послужит хорошей основой для прикрепления к поверхности зубов уже микробного зубного налета. А ведь именно микробный налет и зубной камень являются причинами воспаления десен. Поэтому, если и использовать растворы с травами, то лучше в виде готовых ополаскивателей (т.к. производители убирают из них все пигменты, липнущие к зубной эмали).
Симптомы
Острый периодонтит характерен приступом сильнейшей боли, при которой наблюдается припухлость и отек десны, но при этом еще не разрушается корневой верх зуба. Хроническое течение периодонтита, практически, не проявляется и, зачастую, протекает бессимптомно, изредка бывает боль при надкусывании. Данную стадию заболевания можно выявить только обратившись к стоматологу, который с помощью рентгена поставит точный диагноз.
Острая форма заболевания не покажет особого изменения зубного участка, а хроническая проявится появлением гнойного мешочка, абсцессом у верха корня. Чтобы не нанести урон ротовой полости и сохранить зуб, потребуется длительное лечение, которое займет довольно много времени, но стоит также отметить тот факт, что при современной медицине этот процесс пройдет безболезненно.
В каких случаях полоскания малоэффективны –
Автор статьи имеет 10-ти летний опыт работы «пародонтологом» (документы о повышении квалификации государственного образца по программе «Пародонтология» – можно посмотреть в разделе редакция), и нам бы хотелось, чтобы вы прислушались к нашему опыту. Дело в том, что знать, чем полоскать рот при воспалении десен – недостаточно, чтобы вылечить их воспаление (24stoma.ru). Различные средства для полоскания рта (даже самые сильные), противовоспалительные гели – являются только второстепенными средствами.
Существует 2 основных типа воспаления десен – гингивит и пародонтит. Гингивит – это начальная стадия воспаления, основными симптомами которой являются: отечность, покраснение или синюшность десен, боль и кровоточивость при чистке зубов, неприятный запах изо рта (рис.3-4). При пародонтите к указанным симптомам присоединяются – подвижность зубов, гноетечение из пародонтальных карманов, разрушение костной ткани вокруг зубов, а на более поздних этапах и изменение положения зубов (рис.5).
Гингивит и легкая форма пародонтита –
Причина воспаления десен в обоих случаях – это мягкий микробный зубной налет, а также твердые над- и поддесневые зубные отложения (рис.3-5). Это и есть основная причина воспаления, которая является следствием недостаточно хорошей гигиены полости рта. И самая важная часть лечения должна заключаться не в уменьшении симптомов, а в устранении настоящей причины воспаления десен. И для этого проводится удалении зубных отложений у стоматолога (обычно это делается при помощи ультразвука).
Антисептические полоскания действуют только на самый поверхностный слой микробного налета или зубного камня. Они не действуют на более глубокие слои, которые также состоят из патогенных бактерий, и поэтому применение антисептиков не приводит к полной «дезинфекции». Поэтому полоскания антисептиками и гели для десен (без удаления зубных отложений) приводят лишь к временному улучшению, и воспаление в этом случае будет постоянным хроническим – с периодическими обострениями.
В телевизионной рекламе очень активно продвигаются всякие средства для десен, однако там не говорится, что основное лечение – это как раз снятие зубных отложений. Помните, что легкая форма гингивита незаметным образом может превратиться в тяжелую форму пародонтита, если вы будете пытаться лечить воспаление только антисептическими полосканиями и противовоспалительными гелями – без периодического снятия зубных отложений у стоматолога.
→ Как правильно лечить гингивит → Схемы лечения пародонтита
Зубные пасты при воспалении десен –
В комплексной терапии лечения заболеваний десен можно использовать не только полоскания и аппликации гелей, но и специальные противовоспалительные зубные пасты для десен, которые позволят еще быстрее уменьшить кровоточивость и отек десен. Некоторые из таких паст также подходят и для профилактики воспаления. Надеемся, что наша статья на тему: Чем полоскать полость рта при воспалении десен – оказалась Вам полезной!
Источники:
1. Стоматологическое образование автора статьи, 2. На основе личного опыта работы пародонтологом, 3. База научных исследований PubMed.gov, 4. «Оптимизация консервативного лечения больных пародонтитом» (Комлева А.С.), 5. Состав средств взят с официальных сайтов производителей.
Лечение
Когда боль уже невозможно терпеть и не помогают лекарства, необходимо сразу же посетить стоматолога. При осмотре пациента врачом назначается нужное лечение, которое будет не быстрым, но приведет к полному выздоровлению. Главная цель любого стоматолога — сохранить зуб.
При первичном осмотре делается рентгеновский снимок, с его помощью можно увидеть наиболее полную картину заболевания. Когда найден очаг воспаления, можно приступать к определению формы заболевания и лечению корня. Сегодня в стоматологии анестезия применяется не только при удалении зуба, как это было в советские времена, современные препараты в большинстве своем гипоаллергенные, не вызывают привыкания, не имеют большого списка противопоказаний, могут применяться и при лечении детских зубов.
При лечении корня зуба врач обеспечивает максимальный комфорт пациента, обезболивает место лечения, затем вскрывает зубной корень и очищает его от гнойного скопления, затем в отверстие закладывается специальная лечебная смесь. Покрыв сверху специальной прокладкой, врач закрывает зуб временной пломбой.
Далее несколько дней нужно подождать, чтобы воспаление спало. Подождать нужно примерно 5-7 дней и сделать повторный снимок, для подтверждения, что воспалительный процесс прекратился. Дальше происходит повторное пломбирование очищенных зубных каналов, установление новой временной пломбы. Пломбировка предохраняет от нового попадания инфекции, которая способствует воспалению.
По истечении трех дней проводится последний, контрольный визит к врачу, который осмотрев пациента, убедившись в отсутствии воспалительных процессов и в успешном лечении, делает закрытие зуба постоянной пломбой и отшлифовывает его.
В дальнейшем происходит восстановительный процесс, при котором еще может ощущаться болезненность десен, может даже наблюдаться пошатывание зуба, но спустя время, неприятная симптоматика исчезнет. Чтобы избежать повторного заболевания корня вылеченного зуба, прием у врача повторяют спустя полгода.
