Чем отличаются профессиональное и косметическое отбеливание зубов

Чем отличается отбеливание от осветления эмали?

Принципиальная разница в сути процедур, но пациенты иногда путают эти два понятия.

Отбеливание подразумевает химическое разрушение пигментов в эмали. Мощные окисляющие составы воздействуют на зубную эмаль, высвобождают цветной пигмент, тем самым обесцвечивая сероватый или желтоватый оттенки.

Осветление – это механическая манипуляция, иногда ее называют чисткой. Сеанс подразумевает удаление налета с поверхности коронок. Мелкие абразивные частички убирают тоненькую пленку налета, при этом зубы светлеют, но не настолько радикально, как при отбеливании.

Благодаря современным инновациям, обе процедуры являются относительно безопасными для здоровья зубов и десен, но некоторые риски присутствуют:

Читайте также:  Грилзы – тренд в украшении зубов или способ получить заболевание
• чувствительность может обостриться в первые несколько дней после сеанса. Как правило, она проходит, и уже через несколько дней пациент не чувствует дискомфорта;
• на эмали могут появиться микроскопические поры, которые в последствии могут динамично заполняться пигментом от красящих продуктов. Поэтому в первые дни после отбеливания важно соблюдать «белую диету»;
• может проявиться неоднородный оттенок эмали, когда на коронках есть пломбы. В таком случае отбеливание придется совместить с заменой пломб, чтобы получить безупречный результат;
• устаревшие процедуры имели высокий риск ожога десен или слизистой оболочки рта. Современные же технологии, которыми владеют квалифицированные стоматологи, способны оградить пациентов от всего этого.

Всех перечисленных нюансов можно избежать, если выполнять процедуры в действительно проверенном месте. Стоматологи также рекомендуют реминерализировать эмалевый слой, чтобы укрепить ее структуру и предотвратить разрушение. Клиника «32 Дент» располагает лучшим оборудованием, в штате работают профессиональные стоматологи гигиенисты, которые выполнят отбеливание бережно и максимально атравматично. Белизна голливудской улыбки возможна без рисков!

Это важно! Отбеливание и осветление выполняются врачом только на здоровых зубах. Перед процедурами важно пролечить кариес и другие заболевания. Если десна ослаблены, их стоит укрепить, чтобы эффект не был обратным.

Что происходит с зубами при отбеливании

Обезвоживание тканей зуба – побочный эффект, возникающий в процессе отбеливания зубов. Этот эффект особенно заметен непосредственно после завершения процедуры отбеливания – зубы выглядят слишком белыми.

Обезвоживание наблюдается при клиническом отбеливании зубов с применением активирующих процесс отбеливания источников света (специальные лампы, лазерное излучение)

Обезвоживание (дегидратация) тканей зубов может наблюдаться в течение нескольких дней после проведенного отбеливания.

По мере убывания этого эффекта цвет отбеленных зубов немного возвращается к исходному состоянию. Зная, что зубы обезвоживаются в процессе отбеливания, можно задаться вопросом, не вызовет ли это нежелательные последствия?

Чтобы понять, как источник света может вызвать обезвоживание, давайте немного коснемся теории. Во время процедуры отбеливания, свет, излучаемый специальной лампой или лазером, с высокой интенсивностью проникает в ткани зуба. Часть отбеливающего геля при этом испаряется с поверхности зубов. Оставшийся на зубах гель, собственно, и производит отбеливающий эффект.

1. Отбеливающий гель на поверхности зуба

2. Источник света

3. Свободный кислород, выделяемый гелем

Свет, испускаемый лампой, более интенсивно поглощается участками зуба, имеющими темную окраску. Светлые же участки зуба, наоборот, отражают свет. Поглощаемый зубом свет преобразуется в тепловую энергию. Такие анатомические составляющие зуба как пульпа и дентин являются самыми темными тканями зуба. Поэтому, они больше всего подвергаются нагреванию, что приводит к внутреннему перегреву зуба.

Твердые ткани зуба (эмаль зуба, дентин) не отличаются высокой теплопроводностью, в силу чего жидкость, содержащаяся в пульпе и дентине, расширяется. Это приводит к выходу жидкости из тканей зуба.

По своей структуре зуб является пористым телом, что позволяет выходить жидкости из его тканей. По этой же причине становиться возможным проникновение компонентов отбеливающего геля в зубные ткани.

Обезвоживание и перегревание тканей зуба часто вызывает болевую реакцию, которая может сохраняться несколько дней после отбеливания зубов. Об этом неприятном моменте отбеливания, как правило, предупреждают пациента.

Для борьбы с этим явлением зубы в процессе отбеливания покрываются специальным составом, уменьшающим болевую реакцию. Но, к сожалению, у некоторых людей болевые ощущения после отбеливания зубов все-таки присутствуют.

Как правило, насыщение тканей зубов жидкостью, получаемой из слюны, происходит в течение 72-х часов после процедуры отбеливания. По мере восстановления влажности тканей зубов уменьшается и их чувствительность. Никаких необратимых явлений для зубов это не вызывает.

Красота требует жертв – пока этот лозунг актуален в отношении отбеливания зубов. Для того чтобы сделать отбеливание зубов более комфортным и безболезненным, ведутся научные разработки по созданию отбеливающих систем, лишенных неприятных последствий.

ТОП самых популярных методов осветления зубов

1. Air Flow – так называемое механическое (пескоструйное) осветление, когда с помощью специального аппарата к каждой коронке направляется струя с микрочастицами соды. Мельчайшие абразивные частички позволяют ликвидировать тонкую пленочку, разрушая слои налета. Как результат, после Air Flow зубы светлеют на 1 – 2 тона. Перед сеансом пациенту надевают защитные очки, губы и десна покрываются специальным защитным составом. В завершении врач покрывает зубы клиента гелем с высоким содержанием фтора для укрепления эмалевого слоя.

Преимущества Air Flow:

• гигеническая процедура, позволяющая ликвидировать налет, что является хорошей профилактикой кариеса;
• зубы очищаются от камня, в том числе в труднодоступных местах (межзубном пространстве);
• при Air Flow снижается риск образования кариеса;
• осветление совершенно безболезненное – анестезия применяется крайней редко;
• сеанс можно проводить людям, которые носят брекеты;
• 40 минут – и вы получаете ощущение «чистых» зубов и красивую улыбку.

2. Ультразвуковое осветление – востребованная гигиеническая процедура, когда вместо пескоструйной насадки аппарата применяются волны ультразвука. За счет вибрационного воздействия разрушается налет. Для сравнения, действие ультразвука намного более мощное, чем даже самая сильная струя воды с содой. Как результат, зубы осветляются на 2 – 3 тона.

Преимущества ультразвукового осветления:

• видимый результат после – некоторым пациентам достаточно одного лишь ультразвукового осветления;
• снижается риск заболевания кариесом;
• ликвидация неприятного запаха из ротовой полости;
• безопасность – вибрационные волны не затрагивают глубокие слои эмали, хотя иногда после всех действий может наблюдаться легкое повышение чувствительности зубов;
• манипуляцию можно делать людям с имплантами и протезами.

Каких-то 35 – 45 минут – красивая улыбка и никакого камня и налета!

Косметическое отбеливание в салонах красоты требует наличия медлицензии

27 июня 2021 г. Определение Верховного Суда РФ: для косметического отбеливания зубов с применением светодиодной лампы в салоне красоты нужна лицензия на медицинскую деятельность!

Услуги по отбеливанию зубов с использованием систем типа «Mobil LED system» /любая лампа «холодного» света/ (с применением окислителя /любого перекисного геля/, который активируется светом светодиодной лампы) относятся к медицинским, следовательно, оказывать их вправе лишь лицо, получившее лицензию на соответствующий вид медицинской деятельности. На это указали суды в деле по оспариванию административного наказания по ч. 2 ст. 14.1 КоАП (деятельность без лицензии). Наказание выразилось в предупреждении (Определение Верховного Суда Российской Федерации от 27 мая 2021 г. № 309-ЭС19-6372). Факт правонарушения был выявлен во время проверки прокурора – он изучал деятельность одной парикмахерской. В этом же заведении обнаружилась некая девушка — ИП (индивидуальный предприниматель), оказывавшая всем желающим услуги по отбеливанию зубов. Отбеливание проводилось с использованием оборудования и материалов: кресла; светодиодной лампы (LED лампа); каппы; осветляющего геля; спрея-активатора для предварительной очистки/обработки зубной эмали; защитных очков, урн для использованного потребителем материала и воды для полоскания полости рта после косметического осветления зубов.

ИП искренне рассказала прокурору, что просто использование геля для осветления зубов в домашних условиях не приведет к заметному результату, так как для активации окислительного процесса необходимо воздействие лучей светодиодной лампы. Эта информация впоследствии была использована против «белильщицы» зубов.

Прокурор прокуратуры Туринского района Свердловской области, а вслед за ним и суды, рассудили следующим образом:

Медицинское вмешательство – это вид, в том числе, медицинской манипуляции, имеющий профилактическую, лечебную, реабилитационную направленность (п. 5 ст. 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Понятие и перечень медицинских услуг определены их Номенклатурой, утв. приказом Минздрава РФ от 13 октября 2021 г. № 804н.

Номенклатура медуслуг представляет собой систематизированный перечень кодов и наименований медуслуг в здравоохранении, причем данный перечень разделен на 2 класса: «А» и «В», построенных по иерархическому принципу. Раздел класса «А» включает медицинские услуги, представляющие собой определенные виды медицинских вмешательств, имеющих законченное значение.

При этом разделы класса «А» обозначают, в том числе, следующие типы услуги:

14 – уход за больными или отдельными анатомо-физиологическими элементами организма (ротовая полость, верхние дыхательные пути и другие); 22 – лечение с помощью лучевого (звукового, светового, ультрафиолетового, лазерного) воздействия; 23 – диагностика и лечение, не обозначенные в других рубриках; 24 – диагностика и лечение, основанные на тепловых эффектах;

В то же время, согласно Номенклатуре, класс раздела «А» (от 01 до 31) обозначают анатомо-функциональную область, в которой «07» – полость рта и зубы;

Таким образом, деятельность по отбеливанию зубов является медицинской услугой, и в соответствии с упомянутой Номенклатурой имеет кодировку — А16.07.050 класс медицинской .

А раз оказываемая предпринимателем услуга по отбеливанию зубов является медицинской, то она подлежит лицензированию.

ВС РФ согласился с предложенной квалификацией правонарушения и добавил, что, оказывая медуслуги в отсутствие лицензии, ИП сознавала противоправный характер своих действий, предвидела их последствия и сознательно их допускала либо относилась к ним безразлично.

Список самых востребованных процедур отбеливания зубов

1. ZOOM – методика фотоотбеливания, при которой стоматолог наносит на поверхность зубов специальный гель с высоким содержанием перекиси водорода (от 25 до 35%). Состав активируется световой лампой. Как результат, зубы осветляются на 10 и более тонов.

Преимущества ZOOM:

• эффект белоснежной улыбки сохраняется в течение 2 – 3 лет;
• зубы белые, даже если после манипуляций вы будете пить кофе, красное вино, курить;
• отсутствие чувствительности зубных тканей, если используется качественное оборудование.

Как и любая процедура, ZOOM имеет ряд нюансов. Например, поскольку эффект наступает быстро, это определенная нагрузка на эмалевое покрытие. Поэтому зубам понадобиться чуть больше времени, чтобы прошел период восстановления после «стресса». Также есть ряд ограничений для ZOOM: беременность, грудное вскармливание, юный возраст до 16 лет.

2. Лазерное отбеливание – методика воздействия лазером, который приводит в действие гель на основе перекиси водорода. В отличие от фотоотбеливания, когда используется световой луч, воздействие лазера на гель считается более быстрым и результативным. Отсюда – и потрясающий эффект, когда зубы становятся светлее на 10 – 12 тонов за один сеанс!

Преимущества лазерного отбеливания:

• мощный антибактериальный эффект – снижается риск поражения зубов кариесом;
• врач использует гель с небольшой концентрацией перекиси водорода, что в разы снижает риск повышения чувствительности эмали;
• результат сохраняется в течение 4 – 5 лет.

Есть также и определенный нюанс лазерного отбеливания – это высокая стоимость.

Что представляет собой профессиональная система отбеливания зубов

Профессиональная система отбеливания зубов бывает нескольких видов. Каждый вид имеет существенные отличия, потому советуем внимательно ознакомиться с каждым из них:

Лазерное отбеливание

Проводится с применением отбеливающего геля, который наносится на зубы и воздействии на него лазерного луча.

Преимуществом данной процедуры можно назвать то, что под воздействием лазера поверхность зуба нагревается намного меньше, чем при применении УФ лампы.

Так же процесс занимает меньше времени по сравнению в другими видами отбеливания. Лазерное отбеливание применяется и в тех случаях, если пациент носит или носил брекеты – в некоторых случаях эти конструкции могут оставлять темные пятна на эмали.

Ультразвуковое отбеливание

Один из наиболее щадящих и безопасных методов отбеливания, при котором на поверхность зуба воздействуют ультразвуковые колебания.

Единственным минусом этой методики можно назвать то, что для достижения максимального эффекта следует пройти несколько процедур.

Световое отбеливание

Перед процедурой отбеливания зубов системой ZOOM пациенту необходим пройти профессиональную чистку зубов и только после этого можно приступать к отбеливанию зубов.

На зубы наносится специальный гель, содержащий активные вещества, на которые потом направляется УФ излучение.

В результате происходит химическая реакция, с помощью которой и происходит осветление эмали. Профессиональная чистка и стоматологическое отбеливание зубов могут осветлить эмаль на 4 – 12 оттенков по шкале Vita.

Кроме отбеливающего эффекта, гель ZOOM ухаживает за зубами благодаря присутствию в его составе фосфата кальция.

Фотоотбеливание зубов

Процедура отбеливания AmazingWhite сходна с отбеливанием ZOOM, с той лишь разницей, что она может проводится как с применением УФ лампы, так и без нее. Эффект от отбеливания AmazingWhite – осветление эмали на 4-6 оттенков. Это более бюджетный вариант профессионального отбеливания зубов.

Химическое отбеливание

К химическим видам отбеливания зубов можно отнести и осветление эмали OpalescenceXtraBoost. Это безламповый метод отбеливания, основанный на применении геля с фтором и пероксидом карбамида.

Он выпускается в двух разновидностях – для профессионального отбеливания зубов в стоматологической клинике, и для отбеливания в домашних условиях. Различаются эти два вида концентрацией активных веществ.

Эндоотбеливание или внутрикоронковое отбеливание

Проводится после эндодонтического лечения или перенесенной травмы зуба. Суть этого метода отбеливания в том, что осветляющий гель размещается непосредственно в полости зуба, затем ставится временная пломба.

По достижении нужного эффекта зуб пломбируется постоянной пломбой.

Результат профессионального отбеливания зубов сохраняется в среднем от двух до семи лет и зависит от выбранного способа и от индивидуальных особенностей пациента.

Виды домашнего отбеливания

1. Зубная паста с отбеливающим эффектом – самый простой способ слегка осветлить эмали, но кардинального эффекта не стоит ожидать. К сожалению, микроскопические абразивные частички в составе пасты не в состоянии убрать зубной налет и камень, как это можно сделать в кабинете у врача.

Особенности отбеливающих зубных паст:

• помимо абразивных микрочастиц, в пастах часто содержатся компоненты, разрушающие налет на белковом уровне;
• также в структуре пасты присутствуют компоненты, смягчающие зубной камень. После использования таких составов отложения проще убрать в стоматологии.

Обратите внимание! Пользоваться отбеливающими пастами и гелямии ежедневно не рекомендуется – оптимально один или два раза за семь дней. Частое применение таких паст может привести к обратному эффекту, поскольку в образовавшиеся просветы могут проникнуть пигменты от кофе, черного чая и т.п. Если хотите выбрать отбеливающую пасту на каждый день, отдавайте предпочтение составам с индексом абразивности «75».
2. Готовые отбеливающие наборы – в них входят полоски, силиконовые каппы с гелем, карандаши и т.п. По своей эффективности эти методы не такие результативные, как профессиональные процедуры. Эффект от отбеливания с помощью геля и силиконовой каппы – всего на 1 или 2 тона, результат от отбеливания маркером или полосками – до 3 тонов соответственно.

Особенности отбеливающих наборов:

• результат накопительный – отбелить эмаль не удастся за один или даже два сеанса. В среднем, курс составляет несколько недель и даже месяцев;
• если у человека наблюдаются обильные отложения камня, эффекта от домашнего сеанса не будет;
• при постоянном ношении силиконовых капп с гелем или полосок высок риск раздражения десен. Также ожоги десен возможны при несоблюдении правил безопасности домашнего отбеливания – далеко не все люди следуют инструкции.

Народные средства для отбеливания

Несмотря на динамичное развитие косметической стоматологии, некоторые люди все равно прибегают к народным отбеливающим средствам:

• осветление с помощью соды, когда щетка опускается в раствор пищевой соды, и человек чистит зубы этим составом;
• домашнее отбеливание активированным углем. Сначала таблетки активированного угля измельчаются, и зубы чистятся полученным порошком. После чистки важно тщательно прополоскать полость рта, чтобы удалить излишки.

Это важно! Ни в коем случае нельзя смешивать пищевую соду с перекисью водорода и чистить этим раствором зубы. Высок риск ожогов десен и слизистой, после чего человеку будет крайне сложно восстановиться.
Пользоваться народными средствами, разумеется, не запрещено, но есть масса готовых решений, которые специально предназначены для домашнего отбеливания. При выборе метода обязательно проконсультируйтесь со стоматологом, который предложит недорогой, но эффективный вариант домашнего осветления.

Вредно ли косметическое отбеливание зубов?

Альтернативой профессиональному отбеливанию эмали может служить косметическое, которое проводится обычно в домашних условиях, а все оборудование для косметического отбеливания зубов можно купить в аптеке. Для процедуры используют осветляющие гели и специальные капы.

Особенностью данной методики является применение препаратов для отбеливания с менее активными компонентами – при профессиональном осветлении содержание осветляющего вещества составляет почти 40%, то в косметических отбеливателях доля активных веществ не превышает 10-12%.

Специалистам клиник «Евродент» часто приходится сталкиваться с вопросом: «Вредно ли косметическое отбеливание зубов?» Наш ответ – нет, не вредно, но процедура требует предварительного осмотра и консультации у стоматолога, т.к. имеет ряд ограничений.

Противопоказания к косметическому отбеливанию зубов:

• Невылеченные заболевания зубов – кариес, пульпит и пр.;
• Наличие брекетов, коронок и других ортодонтических конструкций;
• Керамические вкладки и фотополимерных пломб;
• Заболевания десен и слизистой оболочки ротовой полости;
• Истончение зубной эмали – врожденное или приобретенное;
• Гиперчувствительность эмали;
• Системные заболевания – диабет, онкология, туберкулез и пр.;
• Вирусные заболевания;
• Беременность и период лактации.

Все вышеперечисленные нюансы так же являются противопоказаниями и к профессиональному отбеливанию зубов. Как нежелательный фактор для процедуры осветленияследует учитывать пристрастие пациента к курению и употреблению напитков, содержащих красители (кофе, соки и т.д.).

В этом случае эффект от осветления продержится максимум месяц.

Получить более детальную информацию о процедуре отбеливания и пройти первичное обследование в клинике «Евродент» вы можете в любое удобное для вас время – мы работаем круглосуточно.

На основании: 3 голосов

Какой метод лучше? Изучаем отзывы пациентов и рекомендации врачей

Мы взяли во внимание экспертное мнение стоматологов и отзывы реальных пациентов, на основании чего сделали объективные выводы:

1. Чистка Air Flow несет в себе риски для людей с воспалительными заболеваниями десен. Если у человека слабые десна и подвержены пародонтозу, после чистки может наблюдаться кровотечение и сильный дискомфорт. Опытный доктор никогда не выполнит механическую чистку, пока не убедится в оптимальном состоянии десен. Через кровоточащие микроповреждения можно занести инфекцию, в результате чего, казалось бы, безобидная чистка превратится в серьезную проблему с последствиями.
2. После фотоотбеливания ZOOM у многих пациентов со здоровыми зубами наблюдается сильная боль. Она проходит через несколько часов, но это время человек переживает с огромным дискомфортом. Чтобы снизить болевые ощущения, многие люди прибегают к обезболивающим препаратам. На самом деле, чтобы слегка снять болевые ощущения, можно смазать десна кремами на основе лидокаина. Местное обезболивание не так вредно, как горсти анальгетиков, принимаемых вовнутрь.
3. Людям, которые носят несъемные протезы, необходимо быть особенно осторожными при выборе методики чистки. Например, ультразвуковая методика несовместима с нейлоновыми конструкциями. Вибрационные волны оказывают негативное воздействие на полимер – протез придется менять после осветления эмали, что несет за собой дополнительные затраты.
4. Лазерная методика иногда выполняется в два этапа. Например, когда у пациента изначально эмаль желтая, а хочется кардинальной белизны. В таких случаях перерыв между двумя сеансами может составить 10 дней, и в этот период рекомендуется строгая «белая» диета, никаких твердых продуктов (твердая пища может повредить ослабленную эмаль).

Обратите внимание! Эффективность отбеливающих комплексов во многом зависит не только от квалификации врача и выбранной методики, но и от соблюдения пациентом правил после манипуляций.