Прозрачность эмали: разбираемся, где норма, а где патология
Физиологической нормой считается, когда режущие края передних зубов у взрослых и детей чуть прозрачные на кончиках, т.к. в этих областях нет подлежащего дентина1. При этом с возрастом степень прозрачности все больше увеличивается ввиду стачивания эмали, ее истирания, износа и истончения. Однако, если зубы в один прекрасный момент приобрели нездоровый блеск и стали буквально стеклянными, или изменился их цвет (обычно через сточенную эмаль начинает сильнее просвечивать или вообще оголяется дентин, имеющий сероватый, желтый, молочный или коричневатый оттенок), то это уже говорит о патологическом состоянии, требующем обращения к врачу.
Важно! Прозрачные молочные зубы у ребенка должны стать поводом для обращения к стоматологу. Когда явление присутствует не только на концах, но доходит до середины коронковой части, то это может говорить о развитии такого заболевания, как гипоплазия.
Что делать, если зубы стали прозрачными? Причины истончения эмали и способы ее восстановления
Когда нет никаких признаков патологического процесса и целостность коронок не нарушена, а зубы при этом стали прозрачными, есть повод обратиться к специалисту. Причин такому явлению существует достаточно много, и без профессиональной диагностики здесь не обойтись. Как правило, такая аномалия свидетельствует о сильном истончении эмали. Нередко в подобных случаях возникает гиперестезия, то есть повышенная чувствительность. Так почему же зубы становятся прозрачными и что с этим делать – подробнее об этом читайте далее в этой статье.
Когда прозрачность эмали – признак стоматологических проблем
Некоторые специалисты уверяют: если зубы на концах прозрачные, то это не всегда говорит о физиологической норме, это может свидетельствовать о начале развития или наличии у вас серьезных заболеваний и стоматологических проблем, которые без лечения приведут к быстрому стиранию и разрушению тканей. Появляться данный симптом может при патологиях прикуса, бруксизме, флюорозе, гипоплазии.
Осторожно! Прозрачность эмали может быть одним из характерных признаков патологической стираемости тканей. Патология встречается у 12% взрослых людей, может приводить к обнажению дентина, серьезному нарушению эстетики улыбки, дисфункции челюстно-лицевого аппарата и заболеваниям височно-нижнечелюстного сустава.
Причины нездоровой прозрачности
Эмаль становится прозрачной оттого, что уменьшается ее толщина. Происходит это под воздействием разных факторов. Итак, разберем, почему зубы стали прозрачные:
- недостаток кальция, фосфора и фтора в организме: способствовать этому может скудное питание, проживание в экологически неблагоприятных районах,
- неправильная техника гигиены полости рта и применение средств гигиены, которые не подходят конкретно вам: с проблемой рано или поздно сталкиваются люди, которые постоянно травмируют твердые ткани жесткими щетками, абразивными пастами, резкими и хаотичными движениями во время чистки,
- злоупотребление отбеливающими процедурами: в погоне за белоснежной улыбкой многие забывают, что любое отбеливающее средство (даже профессиональное) воздействует довольно агрессивно,
- употребление продуктов, содержащих много сахара и кислоты, любовь к газированным напиткам, свежевыжатым сокам в больших количествах,
- заболевания ЖКТ, повышающие кислотность: например, гастрит, изжога,
- скопление большого количества бактериального налета: если отложения своевременно не удалять, то, во-первых, они препятствуют насыщению эмали кислородом. Во-вторых, в них размножаются микроорганизмы, которые буквально разъедают и деминерализуют твердые ткани,
- прием антибиотиков и препаратов тетрациклиновой группы,
- механические травмы и вредные привычки: например, открывание бутылок при помощи зубов, разгрызание семечек,
- курение.
В том, что у вас появилась данная патология, может быть виновата и наследственность.
Виниры: противопоказания
Когда нельзя ставить виниры на зубы – отзывы стоматологов говорят о том, что поломка виниров (которая потребует их замены, с несением соответствующих расходов) – наиболее вероятна при наличии следующих состояний:
- повышенная стираемость зубов 2 степени и выше,
- отсутствие жевательных зубов (шестых, седьмых),
- экстремальный образ жизни (бокс и другие контактные виды спорта),
- наличие бруксизма,
- вредные привычки – кусать нитки или ногти, открывать зубами пиво,
- нельзя устанавливать виниры на зубы, леченные резорцин-формалином,
- сильное разрушение язычной (внутренней) поверхности зуба,
- наличие пломбы среднего или большого размера на язычной поверхности зуба,
- неправильный прикус (прямой или обратный).
Чем опасна патология
Если эмаль зубов стала прозрачной на фоне факторов, перечисленных выше, то такое состояние опасно. И даже если никаких внешних проблем, кроме эстетической, вы сейчас не замечаете, то это не значит, что они не появятся в ближайшее время. При подобном явлении повышается хрупкость твердых тканей и их восприимчивость к любому виду воздействия: к механическим повреждениям, к инфицированию. Так, зуб под незначительной нагрузкой или давлением может неожиданно сломаться, сколоться, на нем могут появиться трещины. Или он очень быстро поразится кариесом, который прогрессирует в пульпит или периодонтит.
Увеличивается и чувствительность зубов к температурному режиму пищи: они могут начать болеть от холодного, горячего. Реакция может проявляться на кислое, сладкое, соленое.
Специалисты отмечают, что патология чаще всего встречается у пациентов среднего возраста от 30 до 50 лет. Развиваться проблема может очень долго, на протяжении 10-15 лет. Если с ней не бороться, то человек рискует столкнуться с тем, что эмалевый слой зубов сотрется или износится полностью, появятся открытые участки дентина, которые будут делать улыбку непривлекательной и доставлять болезненные ощущения.
Сколько стоит поставить виниры – цена в Москве
Если вы хотите получить то, что называется голливудской улыбкой – вам необходимы только керамические виниры, которые будут сделаны стоматологом-ортопедом и зубным техником самой высокой квалификации, причем из очень качественной керамической массы. На такие виниры на зубы стоимость в клиниках эконом-класса будет начинаться от 16 000 рублей, а клиниках средней ценовой категории – от 21 000 рублей (за 1 единицу).
Конечно, существует и намного более дешевая альтернатива в виде композитных виниров, которые делают из композитного пломбировочного материала прямо во рту у пациента, всего за 1 посещение. На композитные виниры на передние зубы цена составит – в среднем около 7000-9000 рублей (за 1 единицу), а их минимальная цена по Москве – от 4500 рублей. Что касается керамических виниров, то цена на них будет зависеть от типа используемой керамики…
Керамические виниры: стоимость на 2021 год
- из полевошпатовой керамики (фарфора) – от 16 000 руб.
- из стеклокерамики E.max PRESS – от 21 000 руб.
- из стеклокерамики E.max CAD – от 26 000 руб.
- из диоксида циркония – около 30 000 руб.
Важно: выше мы указали сколько стоят виниры на зубы в Москве – именно в клиниках среднего ценового сегмента. В разных клиниках наблюдается очень большой разброс цен на виниры, сделанных даже из одинаковых материалов. Например, средняя цена на 1 винир из E.max PRESS должна быть около 21 000 рублей. Однако в клиниках эконом-класса она может составить всего 16 000 рублей, а в других – доходить даже до 50 000 рублей.
При обсуждении с врачом цены будет немаловажно уточнить – есть ли у них скидка за объем работы (если вы будете делать виниры сразу на несколько зубов). При протезировании винирами 4-6 зубов обычно можно получить скидку до 10-15%. Мы сразу вас предупредим, что не стоит искать клиники с самыми низкими ценами. Последнее будет гарантией того, что ваши виниры будет делать стоматолог-ортопед и зубной техник – далеко не самой высокой квалификации.
Методы борьбы с проблемой
Что делать, если у вас прозрачные зубы? Самое верное решение – отправиться на прием к врачу-стоматологу. Чаще всего специалисты предлагают провести ряд укрепляющих процедур. Еще лучше – проводить их на постоянной основе, а именно, каждые полгода или даже чаще (до 3-4 раз в год по показаниям). Если же проблема более серьезная, и одним только укреплением тканей обойтись уже невозможно, то врачи предлагают различные методы протезирования.
Итак, перечислим основные методы, которые предлагают стоматологи, чтобы поправить положение.
Простое и глубокое фторирование
Эмаль прозрачная из-за того, что истончается и становится более хрупкой на фоне деминерализации. Поэтому первое, что предлагают сделать стоматологи для решения проблемы – насытить ее полезными веществами и микроэлементами, за счет чего повысится ее крепость, она станет толще и прочнее, усилятся ее защитные свойства. В этом хорошо помогают препараты на основе фтора, с помощью которых можно провести как простое, так и глубокое фторирование.
Кроме того, фторированные составы способны остановить или замедлить процесс вымывания кальция из твердых тканей, они нейтрализуют вредные бактерии, находящиеся в полости рта. Плюс процедуры еще и в том, что перед ней в большинстве клиник обязательно проведут профессиональную чистку полости рта от твердого и мягкого бактериального налета, который может способствовать ухудшению свойств и качеств эмали, вызывать кариес, гингивит и другие стоматологические заболевания.
«Не стоит использовать препараты с фтором дома. Во-первых, это небезопасно, фтор при нерациональном или неправильном применении может нанести вред слизистой, зубам и всему организму. Во-вторых, эмаль перед нанесением любого полезного укрепляющего состава нужно обязательно подготовить, чтобы она стала более восприимчивой и получила максимальную пользу. Для этого перед процедурой фторирования или реминерализации нужно пройти чистку зубов от налета и камня», – считает Валова Е.В., стоматолог-гигиенист.
Курс реминерализующих процедур
Зубы становятся прозрачными, а вы не знаете, как исправить ситуацию? Можно восстановить и укрепить твердые ткани не только при помощи фторирования, но и при помощи реминерализации. По сути, две этих процедуры очень похожи, но средства, которые используются для обработки эмали, отличаются по своему составу.
Реминерализующие гели содержат не только фтор, который укрепляет и защищает, но и другие полезные компоненты, восстанавливающие баланс полезных веществ в твердых тканях: витамины и минералы, кальций, фосфор и магний. Лучше будет, если средство назначит врач исходя из клинической ситуации.
Наилучший эффект дает курс, состоящий из 7-14 процедур, во время которого выполняются аппликации реминерализующим гелем. Лучше всего, если средство будет предварительно помещаться в специально изготовленные для зубов капы. Проводить процедуры можно в домашних условиях, но только после консультации со специалистом.
На заметку! Сегодня существует большое количество реминерализующих препаратов, паст и гелей. Некоторые из них можно применять в домашних условиях. Из более бюджетных и качественных можно выделить пасту R.O.C.S. Medical Minerals и «Активный кальций». Дорогая, но достаточно эффективная – Tooth Mousse (она подходит как для детей, так и для взрослых). Для детей также можно приобрести пенку Splat Junior с молочными ферментами, применять ее можно в возрасте от 3 лет.
Имплантация эмали
Мы уверены, что до этого вы слышали только об имплантации зубов, но на самом деле сегодня также существует и такая процедура, как имплантация эмали. Проводится она в том случае, если присутствуют деминерализованные участки, гиперчувствительность твердых тканей, поверхностный кариес, трещины на эмали.
Процедура заключается в нанесении на поверхность зубов специализированных средств с синтетическим составом. Например, InnoDent – препарат успешно применяется и у детей в серии Junior, и у взрослых в серии Repair. Данные средства запускают процесс естественной регенерации живых тканей. После нанесения, они на молекулярном уровне встраиваются в эмаль и дентин. Уже через месяц после применения преображается внешний вид зубов, восстанавливаются разрушенные участки, усиливается прочность живых тканей и их защитные свойства.
Композитные реставрации
В случаях, когда дефект сильно портит внешнюю эстетику улыбки, а также у пациента имеются и другие претензии к эмали зубов, кроме повышенной прозрачности, врачи могут предложить вам решение проблемы более кардинальными методами.
Самый бюджетный вариант – композитное наращивание или установка терапевтических виниров. Специалист проведет процедуру за один прием, прямо у вас во рту. Срок службы такой художественной реставрации незначительный – 2-5 лет. Зато вы комплексно избавитесь от проблем и сможете скорректировать мелкие недочеты улыбки: незначительную кривизну, цвет, скрыть сколы и трещинки.
Виниринг/люминиринг
Для тех, кто хочет, чтобы улыбка была как новая не 2-3 года, а значительно дольше, лучше выбирать с целью сокрытия внешних дефектов и прозрачности эмали керамические виниры или оригинальные люминиры. Срок их службы – от 10 и более лет. Кроме того, тонкие накладки защитят от повышенной чувствительности, от перепадов температур и дискомфорта, от кариеса, от появления трещинок и сколов.
Протезирование коронками
Этот вариант самый крайний. Для тех, у кого процесс зашел слишком далеко, эмаль стерлась, а зубы стали стремительно разрушаться. Коронки из различных материалов помогут воссоздать натуральный вид, правильную анатомическую форму, вернут жевательную функцию и ваше желание открыто улыбаться окружающим.
Виниры из стеклокерамики E.max –
Как мы уже сказали выше – к керамическим материалам для изготовления виниров относят не только фарфор и диоксид циркония, но и стеклокерамику E.max (). На сегодняшний день – это самый лучший вариант для изготовления виниров, который сочетает в себе потрясающую эстетику виниров из фарфора и высокую прочность.
E.max – это не просто керамика, это стеклокерамика. Этот материал состоит из полупрозрачных кристаллов дисиликата лития (т.е. имеет стеклянную матрицу, которая по своим оптическим свойствам максимально похожа на настоящую зубную эмаль). В руках квалифицированного зубного техника стеклокерамика E.max позволит вам получить голливудскую улыбку, как у известных актеров и музыкальных исполнителей.
E.max виниры на передние зубы: фото до и после
Виниры Emax могут быть сделаны из 2-х разновидностей этого материала – либо из материала «E.max PRESS», либо из материала «E.max CAD». Если вы захотите поставить виниры на зубы – цена на E.max может сильно отличаться в разных клиниках не только из-за разной ценовой политики, но и из-за использования разных материалов E.max. Чем эти материалы отличаются – читайте ниже.
- Виниры из E.max PRESS (рис.10-11) – стеклокерамика E.max PRESS предназначена для изготовления виниров/коронок методом литьевого прессования, благодаря чему они получаются очень прочными (прочность на изгиб 400 МПа). Из этого материала можно делать не только стандартные виниры толщиной от 0,6 мм, но и так называемые «тонкие виниры» – толщиной всего 0,3-0,4 мм.
Тонкие виниры требуют либо минимального сошлифовывания эмали на передней поверхности зуба, либо иногда их можно устанавливать вообще не трогая эмаль. Причем, маленькая толщина не сказывается на их прочности. Особенностью E.max PRESS является широкая цветовая гамма оттенков цвета, выбор степени прозрачности материала, что позволяет зубному технику делать идеальные виниры из этого материала.
- Виниры из E.max CAD (рис.12) – материал E.max CAD выпускается в виде блоков, предназначенных для фрезерования виниров/коронок на станке с программным управлением «CEREC». Такая технология называется – CAD/CAM. Кстати, точно такой же метод изготовления применяется и для виниров из диоксида циркония. Прочность виниров, изготовленных из E.max CAD – около 360 МПа, что тоже очень хорошо.
Виниры из E.max CAD стоят дороже уже только потому, что их изготовление требует очень дорогого оборудования. Что касается эстетики, то тут E.max PRESS оказывается немного лучше. Это связано с тем, что E.max CAD имеет меньше возможностей по подбору оттенков цвета и степеней прозрачности материала. Как следствие – более высокий риск несовпадения виниров и соседних с ними зубов – по цвету и прозрачности. И, кстати, из этого материала нельзя делать тонкие виниры.
Важно: выше мы уже писали – сколько стоят виниры на передние зубы из стеклокерамики E.max. Это в среднем от 21 000 рублей за 1 винир из E.max PRESS, и от 26 000 рублей из E.max CAD. Оба материала являются хорошими, но вы смело можете выбирать менее дорогую прессованную керамику E.max, абсолютно не беспокоясь, что ее качество будет хуже.